鍛煉大腿肌肉防膝關節(jié)病

1、鍛煉大腿肌肉防膝關節(jié)病病例：一位42歲膝關節(jié)炎患者，由于工作繁忙沒時間休息調整和住院接受系統(tǒng)治療，在接受了按療程服藥治療后，癥狀雖緩解但始終遺留上下樓膝痛。檢查病人患膝大腿肌肉較健側萎縮，建議他平日主動鍛煉大腿部肌肉，堅持3個月，膝痛緩解并可正常上下樓梯。近年來，膝關節(jié)疾病如骨性關節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷等越來越多見，患病人群也逐漸趨于年輕化，除外先天遺傳性因素，膝關節(jié)損傷病因常見有：因高強度工作和家務頻繁行走上下樓及提重物（女性居多）；超重致關節(jié)壓力過大（青少年居多）；運動中膝部外傷和頻繁跳躍落地如羽毛球籃球等（健身族居多）。膝關節(jié)損傷疼痛、屈伸受限影響生活工作，如不能做到早重

2、視、早發(fā)現(xiàn)和治療導致病情進行性發(fā)展，關節(jié)病后期的最終結果是關節(jié)軟骨廣泛退變和大面積缺損，關節(jié)畸形疼痛不能正常走路和運動，健康指數急劇下降，嚴重者甚至致殘。關于治療，尤其是中后期患者，目前國內外所采用的保守療法多數不可痊愈只能緩解，而可根治的人工關節(jié)置換手術，不但增加患者創(chuàng)傷痛苦，也往往會導致心理疾患和加重經濟負擔，因此，防治關節(jié)病已成為百姓關心的熱點話題。防治應從兩方面闡釋，想讓關節(jié)不老化不符合科學規(guī)律，人一衰老，器官的關節(jié)也會退變，但從另一方面而言，在最初關節(jié)發(fā)生癥狀時就足夠重視，或防患于未然盡量保護還未受到侵犯的關節(jié)軟骨以延緩關節(jié)退化速度，是完全可以做到的。在諸多預防方法中，除了已為人熟知

3、的控體重、避風寒、減少攀登和避免外傷外，針對關節(jié)肌肉的主動鍛煉往往會被忽視，而其卻是預防中最應被重視的環(huán)節(jié)，因為“筋骨相連”，關節(jié)骨骼運動需肌肉帶動，若肌肉無力骨頭間縫隙減小壓力增高，會加快磨損和退變，反之若肌力強大帶動骨骼間正常運動軌跡，可降低韌帶半月板損傷幾率，延緩軟骨磨損，避免關節(jié)疾病早至。膝關節(jié)肌肉鍛煉要使大腿強壯，首要發(fā)展大腿正前方的股四頭肌，股四頭肌是人體最大最有力的肌肉之一，功能是使膝關節(jié)伸直，也可屈髖關節(jié)，以維持人體直立姿勢，股四頭肌收縮時拉動膝上肌腱并使膝伸直，人就是主要用這塊肌肉來行走和奔跑，可見其對于膝關節(jié)的重要性。股四頭肌非負重直腿抬高訓練患者仰臥，膝關節(jié)盡量伸直，大腿

4、前方股四頭肌收縮，盡量背伸踝關節(jié)，緩慢抬起整個下肢離床面約15cm，保持5秒鐘后緩慢直腿放下，10次一組，每天100200次，左右腿可交替練習。（圖1） 床上股四頭肌等張收縮訓練仰臥床上，雙膝并攏屈曲90度，保持健側膝關節(jié)屈曲90度，患側膝關節(jié)緩慢伸直保持5秒，緩慢放下，每日50100次。（圖2）床邊股四頭肌等張收縮訓練坐在床邊，雙膝關節(jié)自然垂下，雙手扶大腿，盡量背伸踝關節(jié)，然后雙膝關節(jié)伸直，保持5秒鐘后緩慢落下，每日50100次。（圖3）靜蹲練習兩腿分開兩腳間距離比肩稍寬，直立下蹲，大腿肌力強大下蹲角度可屈膝90度，大腿肌力弱輕度屈膝即可，下蹲時會有一個疼痛角度，有人蹲到30度疼，有人蹲到60度疼，練習時避開疼痛角度，一次下蹲持續(xù)時間是蹲到不能堅持為止，兩次下蹲之間休息一分鐘，連續(xù)30分鐘為一次，每天練習12次。(注：此練習不適宜老年人)（圖4）素問·四氣調神大論早就提出順應氣候變化的動態(tài)養(yǎng)生以未病先防是治“未病”的主導思想，提出預防重于治的重要性，靈樞·逆順中強調早期診斷，早期治療，防止疾病傳變，日常生活中已習慣成自然的動作和不經意間的點滴習慣，往往是積