上海中醫(yī)藥大學針灸推拿操作技能大賽評分細則

1、2010上海中醫(yī)藥大學針灸推拿操作技能大賽評分細則比賽時間：2010年6月16日（星期三）8：30 18：00比賽地點：校體育館比賽須知：1、參賽選手于2010年6月16日上午7：30到體育館檢錄處報到，并到指定地點集合。2、參賽選手服裝整潔，著校服或白色短袖T恤，寬松褲子。3、如退出比賽，請于賽前聯(lián)系賽務組辦公室（9號樓9402室）。 第一部分 針灸操作一、毫針刺（一）消毒、進針（限時3分鐘）操 作 內(nèi) 容細 則消毒穴位消毒（一穴一棉球）操作者雙手消毒針具無菌操作醫(yī)用垃圾處理進針單手進針百會拇食指捏持針柄，中指、無名指抵住針身，無名指指腹抵住穴旁皮膚進針過程角度得當（平刺）深度（0.3寸）快

2、速動作協(xié)調(diào)提捏進針印堂押手拇指、食指將針穴皮膚輕輕提捏起刺手拇指食指捏持針柄，中指、無名指抵住針身進針過程角度得當（向下斜刺）深度（0.5寸）快速動作協(xié)調(diào)指切進針曲池*押手拇指或食指指甲掐切固定針穴皮膚刺手拇指食指捏持針柄，中指、無名指抵住針身進針時針尖緊靠押手指甲緣進針過程角度得當（直刺）深度（1寸）快速動作協(xié)調(diào)舒張進針天樞*押手五指平伸，食指、中指分張置于穴位兩旁刺手拇指食指捏持針柄，中指、無名指抵住針身進針過程角度得當（直刺）深度（1寸）快速動作協(xié)調(diào)夾持進針條口透承山*押手拇指與食指夾持針尖刺手拇指食指捏持針柄，中指、無名指抵住針身進針時針尖緊靠針刺部位皮膚進針過程角度得當（直刺）深度（

3、2寸透刺）快速動作協(xié)調(diào)注：* 雙側(cè)穴位任選一側(cè)操作。 （二）行針、補瀉、出針（限時4分鐘）操作內(nèi)容細 則行針提插刺手拇指食指捏持針柄，中指或無名指抵住針穴旁皮膚頻率（6090次/分）幅度（35分）捻轉(zhuǎn)刺手拇指食指捏持針柄，中指或無名指抵住針穴旁皮膚頻率（120160次/分）幅度（90360）補瀉提插補法重插輕提*幅度（35分）刺手拇指食指捏持針柄，中指或無名指抵住針穴旁皮膚提插瀉法輕插重提*幅度（35分）刺手拇指食指捏持針柄，中指或無名指抵住針穴旁皮膚捻轉(zhuǎn)補法左轉(zhuǎn)用力為主*角度（90360）刺手拇指食指捏持針柄，中指或無名指抵住針穴旁皮膚捻轉(zhuǎn)瀉法右轉(zhuǎn)用力為主*角度（90360）刺手拇指食指捏持

4、針柄，中指或無名指抵住針穴旁皮膚出針棉球按壓穴旁皮膚刺手捏持針柄，將針緩慢退至皮下，快速出皮膚按壓針孔醫(yī)用垃圾處理注：* 補瀉手法中如該第一項有誤，則該手法操作得分為0。 如提插補法，如操作者無重插輕提操作，則提插補法操作總分計0分。二、灸法（一）溫針灸（限時90秒）操作內(nèi)容細 則溫針灸溫針灸大小適宜，如橄欖型（長約11.5cm）；表面光滑緊實不毛糙、無裂痕，針尾無露出；操作區(qū)整齊干凈溫針灸形狀欠完美或欠緊實或表面毛糙；操作區(qū)欠整潔溫針灸有裂痕，針尾露出；未完成注：1. 選手90秒內(nèi)制作5個艾絨，形狀為橄欖型，最大直徑不小于8mm。2. 若時間充裕，選手可對艾絨進行加工或重做，亦可清潔操作區(qū)。

5、3. 每位選手操作前由裁判準備5個針包，每個針包上1針，直刺圓心，針身留15mm。（二）溫和灸、雀啄灸、隔附子餅灸（限時4分鐘）操作內(nèi)容細 則溫和灸點燃艾條點燃艾條手持艾條角度（與皮膚表面呈45以上）與患者有溝通，艾條與皮膚間距適宜持續(xù)20秒以上，彈灰規(guī)范雀啄灸動作協(xié)調(diào)，持續(xù)20秒以上上下移動艾條平緩均勻與患者有溝通，艾條與皮膚間距適宜安全滅艾隔附子餅灸2個艾炷形狀、大小質(zhì)量均優(yōu)點燃艾炷動作正確規(guī)范安全處理艾灰注：被操作者俯臥位，選手在其腰部進行艾灸操作。隔附子餅灸在雙側(cè)腎俞穴上操作。三、 點穴（限時3分鐘）操作內(nèi)容細 則歸經(jīng)正確完整地說出穴位歸經(jīng)定位正確描述穴位位置取穴在人體上確定穴位的具體

6、位置注：選手隨機抽取競賽題，每題中有5個穴位。答題期間不得與裁判有語言或眼神的交流。考核范圍：國家級規(guī)劃教材經(jīng)絡腧穴學（中國中醫(yī)藥出版社）中篇右上方標示“*”號的常用腧穴占比賽內(nèi)容的80%。比賽時隨機選取5個穴位。穴位范圍包括頭面部暴露部位、入前發(fā)際0.5寸、入后發(fā)際1寸、頸部側(cè)面；上肢包括肩關節(jié)；下肢為膝關節(jié)上3寸以下部位。第二部分 推拿操作一、少林內(nèi)功與人體操作（一）少林內(nèi)功（限時5分鐘）1、站襠勢前推八匹馬、倒拉九頭牛、霸王舉鼎（限時3分鐘）2、馬襠勢鳳凰展翅（限時2分鐘）（二）人體操作（限時20分鐘）1、項肩部（限時5分鐘）操作內(nèi)容細則按揉項部先以右手揉右項，再以左手揉左項左右手均能操

7、作拿項部右手操作腕關節(jié)靈活，無背伸動作，無抓摳掌根揉岡上窩先右側(cè)，后左側(cè)重心合理分推岡上窩雙手拇指部位正確，平穩(wěn)協(xié)調(diào)，能借助身體重心拿肩井雙手同時操作動作靈活柔和，連貫有節(jié)奏，無抓摳動作注：身體不碰到受術者頭部；毛巾鋪蓋合理，無脫落。2、腰背部（限時15分鐘）操作內(nèi)容細則斜壓肩髖按摩師站立于受術者左側(cè)。雙掌分別斜壓一側(cè)肩部和對側(cè)髂骨。左右交換各2次手法平穩(wěn)協(xié)調(diào)，重心合理，用力方向正確撐壓脊柱兩臂伸直交叉，右掌按壓上胸部脊柱，左掌按壓骶椎，用力向脊柱兩端撐壓，3次能借助重心滾腰背部左側(cè)立位，右手操作，以丁氏滾法在脊柱兩側(cè)豎脊肌從上往下運動操作，左右各3遍。操作路線與脊柱平行，不可越過棘突橫向操作。指壓背部按摩師蹲跪于受術者左側(cè)。雙手拇指從胸椎兩側(cè)膀胱經(jīng)第一側(cè)線對稱按壓至八髎，再按壓膀胱經(jīng)第二側(cè)線，各2遍；按壓肩胛骨脊柱緣線，1遍。能借助身體重心，平穩(wěn)協(xié)調(diào)，手指不發(fā)抖，移動距離合理，頻率正確掌根按揉岡下窩蹲跪，雙手對稱雙手協(xié)調(diào)掌壓背部兩側(cè)蹲跪。雙手對稱，2遍協(xié)調(diào)，配合受術者呼吸疊掌壓脊柱左側(cè)立位