美國(guó)應(yīng)對(duì)生物疫病入侵應(yīng)急防控體系對(duì)我國(guó)的啟示

1、    美國(guó)應(yīng)對(duì)生物疫病入侵應(yīng)急防控體系對(duì)我國(guó)的啟示         自從1929年來(lái)，美國(guó)一直沒(méi)有發(fā)生過(guò)口蹄疫，在這方面是由于美國(guó)農(nóng)業(yè)部動(dòng)植物衛(wèi)生檢疫局(APHIS)有一個(gè)強(qiáng)大的防控體系，在檢測(cè)和應(yīng)對(duì)口蹄疫這樣的外來(lái)疫病暴發(fā)時(shí)發(fā)揮著重要作用。這種機(jī)制是由緊密與活畜生產(chǎn)者和APHIS合作，并向州和聯(lián)邦官員報(bào)告任何可疑外來(lái)疫病的美國(guó)農(nóng)業(yè)部批準(zhǔn)認(rèn)可的私人執(zhí)業(yè)獸醫(yī)構(gòu)成的框架。當(dāng)接到發(fā)生了一種可疑外來(lái)動(dòng)物疫病的病例報(bào)告后，所在州的APHIS立刻會(huì)從全美超過(guò)400個(gè)培訓(xùn)有素的外來(lái)動(dòng)物疫

2、病診斷醫(yī)師中派遣一位迅速抵達(dá)疫病暴發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。診斷醫(yī)師負(fù)責(zé)從受感染的動(dòng)物中采集疫病樣品，對(duì)動(dòng)物實(shí)施初步的臨床檢疫，然后立即轉(zhuǎn)送到位于艾奧瓦州Ames地區(qū)的APHIS國(guó)家獸醫(yī)服務(wù)實(shí)驗(yàn)室(NVSL)，或送到NVSL設(shè)在紐約Plum島的外來(lái)動(dòng)物疫病診斷實(shí)驗(yàn)室(FADDL)進(jìn)行確診，實(shí)驗(yàn)室在接收到外來(lái)動(dòng)物疫病調(diào)查樣品時(shí)，高度重視檢測(cè)工作，在樣品采集后的24小時(shí)內(nèi)初步診斷結(jié)果即可得出。如果APHIS實(shí)驗(yàn)室在樣品中確實(shí)檢測(cè)到一種外來(lái)動(dòng)物疫病病原陽(yáng)性，APHIS和州立動(dòng)物衛(wèi)生官員立即開(kāi)始調(diào)查疫源，并追溯可能已經(jīng)接觸過(guò)這種疫病的所有動(dòng)物。這些官員會(huì)把他們調(diào)查的情況以及關(guān)于該州和地方級(jí)的緊急疫情初級(jí)應(yīng)對(duì)工作及時(shí)通報(bào)

3、給其他州和聯(lián)邦相應(yīng)的主管人員，提醒其注意。如果發(fā)生高發(fā)病率和高死亡率以及臨床跡象符合某種外來(lái)動(dòng)物疫病的特征時(shí)，將立刻喚醒APHIS的應(yīng)急工作組采取緊急的防疫措施。這些措施包括確保感染點(diǎn)的生物安全，部署動(dòng)物檢疫，控制動(dòng)物移動(dòng)，并向臨近州的官員發(fā)出預(yù)警。此外位于美國(guó)中部Riverdale的APHIS應(yīng)急指揮管理中心的指揮功能立即啟動(dòng)，并開(kāi)始同聯(lián)邦、州和地方官員相互溝通信息，共同努力做好疫病根除工作，最終的目標(biāo)使美國(guó)在世界市場(chǎng)中重新回到非疫區(qū)分級(jí)狀態(tài)。一、APHIS對(duì)高度接觸性傳染病的應(yīng)急預(yù)案由于疫病暴發(fā)的情形不同，每個(gè)州的應(yīng)急反應(yīng)能力不同，所以APHIS對(duì)像口蹄疫這樣高度接觸性傳染病的應(yīng)急預(yù)案的制

4、定是靈活和動(dòng)態(tài)的。作為正在努力進(jìn)行這些工作的一部分，APHIS已經(jīng)督促各州在應(yīng)對(duì)緊急動(dòng)物疫病出現(xiàn)危機(jī)時(shí)，如同應(yīng)對(duì)其他嚴(yán)重的突發(fā)事件一樣重視，具備完整的突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)體系，例如水災(zāi)和其他的自然災(zāi)害。對(duì)于已經(jīng)采納這類(lèi)措施的州，APHIS的應(yīng)急預(yù)案使得這個(gè)辦事機(jī)構(gòu)在疫病的初級(jí)根除和控制工作中擔(dān)當(dāng)好一個(gè)合作者。反過(guò)來(lái)說(shuō)，對(duì)于其他沒(méi)有完整動(dòng)物衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的州，APHIS將同這些州和地方官員聯(lián)合工作，協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)。無(wú)論一個(gè)州的動(dòng)物衛(wèi)生應(yīng)急計(jì)劃編制的等級(jí)如何，在對(duì)待發(fā)生口蹄疫的事件中，不僅在動(dòng)物疫區(qū)，而且在疫區(qū)周?chē)约懊绹?guó)的其他地區(qū)，APHIS官員的工作一定要確保實(shí)施好可靠的、最恰當(dāng)?shù)囊咔閼?yīng)對(duì)預(yù)案。為了成功地

5、實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，在動(dòng)物疫情暴發(fā)時(shí)，APHIS要會(huì)同聯(lián)邦應(yīng)急管理署、環(huán)境保護(hù)署以及國(guó)防部。當(dāng)一種明顯的動(dòng)物衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，所有相關(guān)的聯(lián)邦機(jī)構(gòu)都要遵守國(guó)家應(yīng)急管理指南。一旦在美國(guó)暴發(fā)口蹄疫，其他的聯(lián)邦機(jī)構(gòu)將立刻承認(rèn)APHIS的動(dòng)物衛(wèi)生授權(quán)和專(zhuān)業(yè)技能，多個(gè)參與合作的聯(lián)邦機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，并將按照需要為美國(guó)農(nóng)業(yè)部提供資源，繼而迅速地控制和撲滅疫情。二、APHIS突發(fā)事件應(yīng)急指揮中心由于口蹄疫具有高度接觸性傳染病這一典型特征，一旦在美國(guó)發(fā)現(xiàn)，就得保證立即啟動(dòng)APHIS突發(fā)事件應(yīng)急指揮中心，位于該中心的APHIS官員將幫助協(xié)調(diào)地方、州和聯(lián)邦一起應(yīng)對(duì)和根除疫病，協(xié)調(diào)各辦事機(jī)構(gòu)問(wèn)的計(jì)劃編制，落實(shí)國(guó)家通訊及情報(bào)信息的

6、共享戰(zhàn)略。APHIS突發(fā)事件應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)在口蹄疫暴發(fā)的初期階段把有關(guān)本次口蹄疫檢測(cè)和隨后的應(yīng)對(duì)情況立即向加拿大和墨西哥的動(dòng)物衛(wèi)生官員通報(bào)。一旦口蹄疫在美國(guó)發(fā)現(xiàn)后，APHIS的北美伙伴將著手落實(shí)采取類(lèi)似的監(jiān)測(cè)和控制措施。這些措施將有助于保衛(wèi)北美其他地區(qū)的活畜資源，并且有助于預(yù)防這種疫病其他的入侵途徑。在國(guó)內(nèi)作為應(yīng)急的牽頭部門(mén)，APHIS突發(fā)事件應(yīng)急指揮中心的官員有能力幫助制定突發(fā)事件應(yīng)急計(jì)劃和所必需的臨時(shí)性規(guī)定。三、撲滅疫情及恢復(fù)APHIS應(yīng)急方案的焦點(diǎn)是根除撲滅口蹄疫，在證實(shí)暴發(fā)疫情后，這個(gè)機(jī)構(gòu)將很快行動(dòng)起來(lái)，追溯受感染或接觸的動(dòng)物，部署和實(shí)施檢疫，銷(xiāo)毀感染和接觸疫病的動(dòng)物。APHIS同州

7、及地方官員合作準(zhǔn)備人道地使動(dòng)物安樂(lè)死亡，并按照批準(zhǔn)的方式處理動(dòng)物尸體。此外，按照必須折算后公平的市場(chǎng)交易價(jià)格，對(duì)受感染動(dòng)物的飼養(yǎng)者付給賠償金。1國(guó)家獸醫(yī)原料儲(chǔ)備庫(kù)。國(guó)家獸醫(yī)原料儲(chǔ)備庫(kù)(NVS)是國(guó)家的動(dòng)物疫苗和其他獸醫(yī)應(yīng)急物品及設(shè)備的儲(chǔ)藏庫(kù)。建立NVS是為了補(bǔ)充州和地方在抗擊可能潛在的破壞美國(guó)農(nóng)業(yè)、嚴(yán)重危害經(jīng)濟(jì)安全和威脅大眾健康的危險(xiǎn)性動(dòng)物疫病時(shí)所儲(chǔ)備的資源。在2004年的美國(guó)國(guó)土安全總統(tǒng)指示(HSPD-9)中提出建立國(guó)家獸醫(yī)原料儲(chǔ)備庫(kù)。該指示要求國(guó)家獸醫(yī)原料儲(chǔ)備庫(kù)能夠在24小時(shí)內(nèi)部署到位“充足的動(dòng)物疫苗、抗病毒藥或獸醫(yī)治療用品等，最合適地應(yīng)對(duì)影響人類(lèi)健康和經(jīng)濟(jì)的最危險(xiǎn)的動(dòng)物傳染病”。APHI

8、S竭力地落實(shí)這個(gè)指示，使得NVS便于操作，并以最小的代價(jià)在應(yīng)對(duì)復(fù)雜的動(dòng)物疫情事件時(shí)提高和改進(jìn)國(guó)家快速調(diào)運(yùn)大量的獸醫(yī)應(yīng)急物資和設(shè)備的能力。這樣潛在的預(yù)料事件包括了可能在多個(gè)地方同時(shí)有多種動(dòng)物大規(guī)模暴發(fā)的動(dòng)物疫情。2北美口蹄疫疫苗庫(kù)。為了進(jìn)一步預(yù)防口蹄疫發(fā)生時(shí)廣泛地蔓延，APHIS官員已經(jīng)同加拿大、墨西哥的同行合作建立了北美口蹄疫疫苗庫(kù)。目前APHIS并不是普遍地認(rèn)同疫苗的廣泛使用是預(yù)防該病發(fā)生最合適的首選措施。近年來(lái)，通過(guò)在北美舉行的應(yīng)對(duì)口蹄疫暴發(fā)模擬演練，以及2001年英國(guó)口蹄疫暴發(fā)等基本的例證表明：對(duì)動(dòng)物免疫接種確實(shí)能夠增強(qiáng)撲滅活力，有利于限制口蹄疫暴發(fā)帶來(lái)的整個(gè)沖擊。APHIS已準(zhǔn)備好快速

9、地落實(shí)一項(xiàng)針對(duì)預(yù)防口蹄疫的疫苗接種計(jì)劃，在疫病暴發(fā)期間，只要APHIS官員確定免疫接種有助于該機(jī)構(gòu)控制和撲滅口蹄疫。3從疫情撲滅后恢復(fù)。一旦口蹄疫疫情得到控制，APHIS將很快把工作的重心轉(zhuǎn)移到幫助生產(chǎn)者從疫情造成的損失中恢復(fù)。特別是：APHIS將對(duì)美國(guó)的疫情狀況進(jìn)行評(píng)估，劃定任何殘留感染區(qū)，這樣把撲滅疫病所需的資源集中用在關(guān)鍵區(qū)域，而該國(guó)其他部分的動(dòng)物被劃分為非疫區(qū)狀態(tài)，使得非疫區(qū)的動(dòng)物有資格在州際間移動(dòng)和屠宰。APHIS也同其他國(guó)家的農(nóng)業(yè)官員相互溝通與合作，通報(bào)重大動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)信息，保持被劃分為非疫區(qū)的動(dòng)物及其產(chǎn)品的出口市場(chǎng)對(duì)外開(kāi)放。在美國(guó)完成對(duì)口蹄疫疫情撲滅后，APHIS官員將會(huì)同聯(lián)邦、

10、州和地方合作者一起對(duì)所開(kāi)展的應(yīng)對(duì)活動(dòng)進(jìn)行評(píng)估，為制定新的防疫戰(zhàn)略資源共享和增進(jìn)應(yīng)對(duì)工作的能力起到積極地推動(dòng)作用。四、對(duì)我國(guó)的啟示和應(yīng)對(duì)措施美國(guó)動(dòng)物疫病應(yīng)急防控體系的特點(diǎn)值得我國(guó)借鑒。動(dòng)物疫情防控工作是國(guó)家公共衛(wèi)生工作中的重要組成部分，主要由行政管理、疫情監(jiān)測(cè)和預(yù)警、疫病防控措施實(shí)施、防疫物資保障等方面構(gòu)成，發(fā)揮著保護(hù)畜牧業(yè)發(fā)展、保障動(dòng)物源性食品安全和保護(hù)人體健康的重要作用。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，動(dòng)物疫病防控工作愈加顯示出其在公共安全上的重要作用。從動(dòng)物疫病防控的本質(zhì)來(lái)看，很大程度上是一種國(guó)家行為，筆者借鑒美國(guó)動(dòng)物疫病應(yīng)急防控體系的特點(diǎn)，并結(jié)合我國(guó)國(guó)情對(duì)我國(guó)防控重大動(dòng)物疫情發(fā)生和應(yīng)對(duì)外來(lái)動(dòng)物疫

11、病入侵提出以下幾點(diǎn)啟示和應(yīng)對(duì)措施：1完善我國(guó)出入境動(dòng)植物檢驗(yàn)檢疫法規(guī)體系，適時(shí)修改進(jìn)出境動(dòng)植物檢疫法，完善配套法規(guī)。一是修改進(jìn)出境動(dòng)植物檢疫法已經(jīng)成為與國(guó)際接軌、順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的迫切需要，應(yīng)遵循WTO-SPS規(guī)則，充分考慮OIE等相關(guān)國(guó)際組織的標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)則和建議，對(duì)進(jìn)出境動(dòng)植物檢疫法進(jìn)行全面、系統(tǒng)修訂，并在此基礎(chǔ)上完善配套法規(guī)。使得在進(jìn)出口動(dòng)物檢疫方面，國(guó)家獸醫(yī)體制有足夠的能力和立法支持，保證對(duì)進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品和其他能帶入動(dòng)物疫病的物質(zhì)的動(dòng)物衛(wèi)生控制，同時(shí)對(duì)涉及動(dòng)物和動(dòng)物健康的動(dòng)物以及動(dòng)物產(chǎn)品的出口加工進(jìn)行系統(tǒng)控制；二是制定國(guó)家統(tǒng)一法定的動(dòng)物傳染病、寄生蟲(chóng)病目錄。應(yīng)參照國(guó)際通行規(guī)則，按照SPS協(xié)

12、定要求，對(duì)我國(guó)1992年農(nóng)業(yè)部頒布實(shí)施至今的中華人民共和國(guó)進(jìn)境動(dòng)物一、二類(lèi)傳染病、寄生蟲(chóng)病名錄進(jìn)行一次系統(tǒng)的修訂，采用科學(xué)風(fēng)險(xiǎn)分析方法對(duì)現(xiàn)有名錄進(jìn)行篩選，采用2004年OIE新修訂的陸生動(dòng)物衛(wèi)生法典中“法定報(bào)告疾病(notifiable disease)”的概念，取消目前僅適應(yīng)于進(jìn)境動(dòng)物檢疫的中華人民共和國(guó)進(jìn)境動(dòng)物一、二類(lèi)傳染病、寄生蟲(chóng)病名錄和適用國(guó)內(nèi)動(dòng)物檢疫的動(dòng)物一、二、三類(lèi)動(dòng)物疫病病種名錄，制定國(guó)家統(tǒng)一的中華人民共和國(guó)法定動(dòng)物傳染病、寄生蟲(chóng)病名錄，使其更加科學(xué)、更加符合國(guó)情、更加符合國(guó)際通行做法，更加有利于我國(guó)對(duì)外貿(mào)易的發(fā)展。2解決當(dāng)前我國(guó)動(dòng)物防疫工作中存在獸醫(yī)管理體制不順的重大問(wèn)題。按照

13、“加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、密切配合、依靠科學(xué)、依法防治、群防群控、果斷處置”的24字方針要求，逐步理順我國(guó)的獸醫(yī)管理體制，逐步與國(guó)際接軌。建立高效的官方獸醫(yī)和認(rèn)可的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)隊(duì)伍，解決部門(mén)職能的交叉問(wèn)題，建立和完善動(dòng)物防疫應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制，建立和強(qiáng)化應(yīng)急指揮中心的職能，加強(qiáng)動(dòng)物的免疫工作，構(gòu)筑我國(guó)動(dòng)物防疫工作長(zhǎng)效機(jī)制，提高應(yīng)對(duì)動(dòng)物疫病的綜合防控能力和水平。3切實(shí)落實(shí)好我國(guó)頒布的重大動(dòng)物疫情應(yīng)急條例和進(jìn)出境重大動(dòng)物疫情應(yīng)急處理預(yù)案的規(guī)定要求，強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng)作用，確保實(shí)施好可靠的、最恰當(dāng)?shù)囊咔閼?yīng)對(duì)方案。在具體應(yīng)對(duì)突發(fā)重大動(dòng)物疫情和外來(lái)動(dòng)物疫病人侵時(shí)，一定要做到：統(tǒng)一指揮、分級(jí)管理、各司其職、資源整合、分工協(xié)作、信息共享

14、，確保領(lǐng)導(dǎo)到位、措施到位、資金到位、反應(yīng)靈敏、高效處置、規(guī)范有序。4加強(qiáng)對(duì)重大動(dòng)物疫情和外來(lái)動(dòng)物疫病早期預(yù)警和監(jiān)測(cè)體系的建設(shè)；加強(qiáng)進(jìn)境動(dòng)物檢疫審批，制定完善的“允許進(jìn)境的國(guó)家和地區(qū)的動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品名單”，嚴(yán)把進(jìn)境動(dòng)物檢疫關(guān)，禁止疫區(qū)國(guó)家和地區(qū)的動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品過(guò)境，將進(jìn)境動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品置于有效的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控之中；加強(qiáng)應(yīng)對(duì)外來(lái)有害生物入侵的防范研究工作和風(fēng)險(xiǎn)分析，加強(qiáng)對(duì)防控技術(shù)的研究與開(kāi)發(fā)，提高檢測(cè)診斷技術(shù)和防控能力。5深入研究、掌握跟蹤國(guó)際規(guī)則和標(biāo)準(zhǔn)的變化，遵循SPS區(qū)域化原則，實(shí)行區(qū)域化管理，對(duì)動(dòng)物疫病進(jìn)行科學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。一是對(duì)重大動(dòng)物疫病進(jìn)行區(qū)劃防控和管理，確定國(guó)家和地區(qū)某疫病實(shí)際動(dòng)物衛(wèi)生狀況建立國(guó)際通行的無(wú)疫區(qū)認(rèn)證制度，提高我國(guó)動(dòng)物衛(wèi)生保護(hù)水平。二是在進(jìn)境動(dòng)物檢疫管理中落實(shí)好中國(guó)對(duì)國(guó)外口蹄疫區(qū)域化認(rèn)可原則和認(rèn)可程序，構(gòu)成我國(guó)對(duì)國(guó)外口蹄疫區(qū)域化管理新模式，降低口蹄疫等其他外來(lái)動(dòng)物疫病傳人的風(fēng)險(xiǎn)。逐步推行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高執(zhí)業(yè)獸醫(yī)人員素質(zhì)，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)隊(duì)伍在具體防疫工作中發(fā)