傳染病隔離措施

1、傳染病隔離措施一、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊，下班就餐，開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服。二、診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液泡洗。無菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。三、無菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡。四、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。五、換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點(diǎn)，便器每次用后清洗消毒。六、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒備用，藥杯、餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒。七、有嚴(yán)重感染手術(shù)病人，放單獨(dú)病房，病室在事先進(jìn)行消毒。八、出院病人的單元，必

2、須做好終末處理，床、椅、及墻壁，應(yīng)用消毒液擦洗，床墊被褥洗曬消毒，死亡病人的被褥應(yīng)更換用具應(yīng)消毒。九、傳染病人按常規(guī)隔離，兒科門診應(yīng)設(shè)預(yù)檢，疑似傳染病，應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品，要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。十、傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不準(zhǔn)互串病房和外出，應(yīng)做好消毒隔離工作，出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。門診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)候診、檢查和治療，不要在門診各處走動(dòng)，以防交叉感染。十一、傳染病人，按病種分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時(shí)，應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時(shí)，脫去隔離衣。十

3、二、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離。病人用過后的器械、被服、房間都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料要燒毀。十三、進(jìn)入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。隔離傷口用物立即消毒處理。十四、治療換藥室，每天通風(fēng)換氣，清潔、用消毒液拖地，紫外線照射，或用消毒液噴霧消毒每周徹底大掃除一次，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。十五、每天檢查無菌物品是否過期，注射器盒及鹽水棉球和紗布缸每天更換。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。十六、治療室的抹布、拖把等用具應(yīng)專用。十七、換藥車上用物定期更換和滅菌，每周總滅菌一次。換藥用具應(yīng)先消毒處理，再進(jìn)行清洗、滅菌。1.

4、傳染病的隔離（1）隔離的定義。 （2）隔離的種類及要求；一般傳染病的隔離措施原則上要求：接觸病人時(shí)戴口罩、穿隔離衣、戴手套；接觸病人污染物后以及護(hù)理下一位病人等均要洗手；污染物品應(yīng)徹底消毒后棄去，實(shí)施無害化處理。 我國大多數(shù)醫(yī)院實(shí)行的是以傳染病類別為特點(diǎn)的系統(tǒng)隔離法：1）呼吸道隔離（藍(lán)色標(biāo)志）：除上述一般隔離措施外，相同病種可同住一室，床間距至少2m；痰具每日消毒；病室每日通風(fēng)至少3次；紫外線空氣消毒，每日2次；保持適宜的室溫、濕度。 2）消化道隔離（棕色標(biāo)志）：同病種病人同住一室，也可與不同病種病人同住一室，但病人之間必須實(shí)施床邊隔離；病人生活用具專用，用后消毒；室內(nèi)保持無蠅、無蟑螂。 3）

5、嚴(yán)密隔離（黃色標(biāo)志）：病人住單間房；禁止隨意開放門窗；病人不得離開病室，禁止探視、陪住；污染敷料與物品裝袋，貼標(biāo)簽，嚴(yán)格消毒處理；病室每日消毒。 4）接觸隔離（橙色標(biāo)志）：與一般隔離要求基本相同。 消毒的目的的意義傳染病消毒是用物理或化學(xué)方法消滅停留在不同的傳播媒介物上的病原體，藉以切斷傳播途徑，阻止和控制傳染的發(fā)生。其目的：（1）防止病原體播散到社會(huì)中，引起流行發(fā)生。（2）防止病者再被其他病原體感染，出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生交叉感染。（3）同時(shí)也保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免疫感染。僅靠消毒措施還不足以達(dá)到以上目的。須同時(shí)進(jìn)行必要的隔離措施和工作中的無菌操作，才能達(dá)到控制傳染之效。不同的傳播機(jī)制引起的傳染病，消毒的

6、效果有所不同。腸胃道傳染病，病原體隨排泄物或嘔吐物排出體外，污染范圍較為局限，如能及時(shí)正常地進(jìn)行消毒，切斷傳播途徑，中斷傳播的效果較好。呼吸道傳染病，病原體隨呼吸、咳嗽、噴嚏而排出，再通過飛沫和塵埃而播散，污染范圍不確切，進(jìn)行消毒較為困難。須同時(shí)采取空間隔離，才能中斷傳染。蟲媒傳染病則采取殺蟲滅鼠等方法。消毒的種類分疫源地消毒和預(yù)防性消毒兩種。疫源地消毒是指有傳染源（病者或病原攜帶者）存在的地區(qū)，進(jìn)行消毒，以免病原體外傳。預(yù)防性消毒是指未發(fā)現(xiàn)傳染源情況下，對(duì)可能被病原體污染的物品、場所和人體進(jìn)行消毒措施。如公共場所消毒，運(yùn)輸工具消毒，飲水及餐具消毒，飯前便后洗手均屬之。醫(yī)院中手術(shù)室消毒，免疫受

7、損嚴(yán)重的病人，如骨髓移植病人預(yù)防性隔離及消毒措施亦為預(yù)防性消毒。疫源地消毒又分為隨時(shí)消毒和終末消毒二種。隨時(shí)消毒是指及時(shí)殺滅并消除由污染源排出的病原微生物而進(jìn)行的隨時(shí)的消毒工作。終末消毒是指傳染源住院隔離，痊愈或死亡后，對(duì)其原居地點(diǎn)進(jìn)行的徹底消毒，以期將傳染病所遺留的病原微生物徹底消滅。在醫(yī)院中傳染源停止隔離出院后，對(duì)物品及病房的消毒亦為終末消毒。消毒方法的選擇及影響消毒的因素為使消毒工作順利進(jìn)行，取得較好效果，須根據(jù)不同情況，選擇適當(dāng)方法。一般應(yīng)考慮以上幾個(gè)問題。（一）病原體的種類 不同傳染病病原體各有特點(diǎn)，對(duì)不同消毒方法的耐受性不同。如細(xì)菌芽胞對(duì)各種消毒措施的耐受力最強(qiáng)，必須用殺菌力強(qiáng)的滅

8、菌劑、熱力或輻射處理，才能取得較好效果。故一般將其作為最難消毒的代表。其他如結(jié)核桿菌對(duì)熱力消毒敏感，而對(duì)一般消毒劑的耐受力卻比其他細(xì)菌為強(qiáng)。真菌孢子對(duì)紫外線抗抗力很強(qiáng)，但較易被電離輻射所殺滅。腸道病毒對(duì)過氧乙酸的耐受力與細(xì)菌繁殖體相近，但季胺鹽類對(duì)之無效。肉毒桿菌素易為堿破壞，但對(duì)酸耐受力強(qiáng)。至于其他細(xì)菌繁殖體和病毒、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體對(duì)一般消毒處理耐受力均差。常見消毒方法一般均能取得較好效果。(二)消毒對(duì)象的性質(zhì) 同樣消毒方法對(duì)不同性質(zhì)物品、效果往往不同。對(duì)油漆光滑的墻面，噴灑藥液不易停留，應(yīng)以沖洗、擦試為宜。對(duì)較粗糙墻面，易使藥液停留，可用噴灑消毒。環(huán)氧乙烷薰蒸，對(duì)易于吸收藥

9、物的布、紙張效果較好，而對(duì)金屬表面，須延長時(shí)間。糞便、痰液消毒不宜用凝固蛋白質(zhì)藥物處理，因蛋白質(zhì)凝固對(duì)病原體可起保護(hù)作用，高壓蒸氣殺菌效果雖好，但不宜用于毛皮，塑料和人造纖維制品。環(huán)氧乙烷薰蒸賽珞璐制品，高濃度過氧乙酸或含氯消毒劑如漂白粉浸泡綿織品，來蘇液多次長時(shí)間浸泡乳膠手套，均可造成損壞。對(duì)于食品及餐具不宜用有毒或有惡臭的消毒液處理。（三）消毒場所的特點(diǎn)消毒應(yīng)考慮當(dāng)?shù)貤l件。在室內(nèi)消毒時(shí)，密閉性好的房屋，可用薰蒸消毒，密閉性差者應(yīng)用消毒液擦試或噴灑。通風(fēng)良好的房屋，可用通風(fēng)換氣法消毒，通風(fēng)換氣不良，污染空氣長期貯留處應(yīng)當(dāng)用藥物薰蒸和噴灑。人口稠密地區(qū)不可用刺激性強(qiáng)氣體消毒。接近火源不宜用環(huán)氧

10、乙烷等易燃物消毒。（四）衛(wèi)生防疫方面要求 不同條件下傳播機(jī)會(huì)不同，在防疫方面要求不同。傳染病流行時(shí)，發(fā)病嚴(yán)重的疫區(qū)，應(yīng)集中應(yīng)用效力好的藥物與器械。發(fā)病少的外圍地區(qū)，可采用簡易消毒方法。傳染病院或病房，患者集中，污染嚴(yán)重，消毒量大，應(yīng)采用固定設(shè)備和高效措施，病家消毒屬于臨床措施，工作量小，可采用簡易措施及方法。飲水應(yīng)在凈化基礎(chǔ)上煮沸，生活用水凈化后加氯消毒即可。對(duì)呼吸道傳染病，強(qiáng)調(diào)空間隔離，通風(fēng)和合理的帶口罩，對(duì)腸胃道病應(yīng)強(qiáng)調(diào)用具，糞便、嘔吐物消毒和接觸后洗手。不同病種的消毒，應(yīng)注意區(qū)別對(duì)待。病毒性肝炎患者，應(yīng)用較強(qiáng)含氯消毒劑或氯人劑消毒，不宜應(yīng)用季胺鹽及來蘇等一般消毒劑處理。在消毒工作時(shí)還須注

11、意影響消毒的因素，如消毒劑量（包括消毒的強(qiáng)度及作用時(shí)間），消毒物品污染的程度，消毒的溫度，濕度及酸堿度，有關(guān)化學(xué)拮抗物，消毒劑的穿透力及表面張力等。具體消毒方法的應(yīng)用有物理方法，化學(xué)方法及生物方法，但生物方法利用生物因子去除病原體，作用緩慢，而且滅菌不徹底，一般不用于傳染疫源地消毒，故消毒主要應(yīng)用物理及化學(xué)方法。（一）物理消毒法1機(jī)械消毒 一般應(yīng)用肥皂刷洗，流水沖凈，可消除手上絕大部分甚至全部細(xì)菌，使用多層口罩可防止病原體自呼吸道排出或侵入。應(yīng)用通風(fēng)裝置過濾器可使手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室及隔離病室的空氣，保護(hù)無菌狀態(tài)。2熱力消毒 包括火燒、煮沸、流動(dòng)蒸氣、高熱蒸氣、干熱滅菌等。能使病原體蛋白凝固變性，失

12、去正常代謝機(jī)能。（1）火燒 凡經(jīng)濟(jì)價(jià)值小的污染物，金屬器械和尸體等均可用此法。簡便經(jīng)濟(jì)、效果穩(wěn)定。（2）煮沸耐煮物品及一般金屬器械均用本法，10012分鐘即完成消毒，但芽胞則須較長時(shí)間。炭疽桿菌芽胞須煮沸30分鐘，破傷風(fēng)芽胞需3小時(shí)，肉毒桿菌芽胞需6小時(shí)。金屬器械消毒，加12%碳酸鈉或0.5%軟肥皂等堿性劑，可溶解脂肪，增強(qiáng)殺菌力。棉織物加1%肥皂水15l/kg，有消毒去污之功效。物品煮沸消毒時(shí)，不可超過容積3/4，應(yīng)浸于水面下。注意留空隙，以利對(duì)流。（3）流動(dòng)蒸氣消毒相對(duì)濕度80100%，溫度近100，利用水蒸氣在物何等表面凝聚，放出熱能，殺滅病原體。并當(dāng)蒸氣凝聚收縮產(chǎn)生負(fù)壓時(shí)，促進(jìn)外層熱蒸

13、氣進(jìn)入補(bǔ)充，穿至物品深處，加速熱量，促進(jìn)消毒。（4）高壓蒸氣滅菌通常壓力為98.066kPa，溫度121126，1520分鐘即能徹底殺滅細(xì)菌芽胞，適用于耐熱、潮物品。（5）干熱滅菌 干熱空氣傳導(dǎo)差，熱容量小，穿透力弱，物體受熱較慢。需160170，12小時(shí)才能滅菌。適用于不能帶水份的玻璃容器，金屬器械等。不同病原體的熱耐受力，以熱死亡時(shí)間表達(dá)。見附表。日光曝曬亦依靠其中的紫外線，但由于大氣層中的散射和吸收使用，僅39%可達(dá)地面，故僅適用于耐力低的微生物，且須較長時(shí)間曝曬。此外過濾除菌除實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用外，僅換氣的建筑中，可采用空氣過濾，故一般消毒工作難以應(yīng)用。（二）化學(xué)消毒法 根據(jù)對(duì)病原體蛋白質(zhì)作用

14、，分為以下幾類。1凝固蛋白消毒劑 包括酚類、酸類和醇類。（1）酚類 主要有酚、來蘇、六氯酚等。具有特殊氣味，殺菌力有限?？墒辜徔椘纷兩?，橡膠類物品變脆，對(duì)皮膚有一定的刺激，故除來蘇外應(yīng)用者較少。酚（石炭酸）（carbolic acid）：無色結(jié)晶，有特殊臭味，受潮呈粉紅色，但消毒力不減。為細(xì)胞原漿毒，對(duì)細(xì)菌繁殖型1：801：110溶液，2030分鐘可殺死，但不能殺滅芽胞和抵抗力強(qiáng)的病毒。加肥皂可皂化脂肪，溶解蛋白質(zhì)，促進(jìn)其滲透，加強(qiáng)消毒效應(yīng)，但毒性較大，對(duì)皮膚有刺激性，具有惡臭，不能用于皮膚消毒。來蘇（煤酚皂液）（lysol）：以47.5%甲酚和鉀皂配成。紅褐色，易溶于水，有去污作用，殺菌力較

15、石炭酚強(qiáng)25倍。常用為25%水溶液，可用于噴灑、擦試、浸泡容器及洗手等。細(xì)菌繁殖型1015分鐘可殺滅，對(duì)芽胞效果較差。六氯酚（hexochlorophane）：為雙酚化合物，微溶于水，易溶于醇、酯、醚，加堿或肥皂可促進(jìn)溶解，毒性和刺激性較少，但殺菌力較強(qiáng)。主要用于皮膚消毒。以2.53%六氯酚肥皂洗手可減少皮膚細(xì)菌8090%，有報(bào)告可產(chǎn)生神經(jīng)損害，故有宜長期使用。（2）酸類 對(duì)細(xì)菌繁殖體及芽胞均有殺滅作用。但易損傷物品，故一般不用于居室消毒。5%鹽酸可消毒洗滌食具，水果，加15%食鹽于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革，10l/kg加熱30浸泡40小時(shí)。乳酸常用于空氣消毒，100m3空間用10g乳酸薰

16、蒸30分鐘，即可殺死葡萄球菌及流感病毒。（3）醇類 乙醇（酒精）（ethyl alcohol）75%濃度可迅速殺滅細(xì)菌繁殖型，對(duì)一般病毒作用較慢，對(duì)肝炎病毒作用不肯定，對(duì)真菌孢子有一定殺滅作用，對(duì)芽胞無作用。用于皮膚消毒和體溫計(jì)浸泡消毒。因不能殺滅芽胞，故不能用于手術(shù)器械浸泡消毒。異丙醇(isopropylalcohol)對(duì)細(xì)菌殺滅能力大于乙醇，經(jīng)肺吸收可導(dǎo)致麻醉，但對(duì)皮膚無損害，可代替乙醇應(yīng)用。2溶解蛋白消毒劑 主要為堿性藥物，常用有氫氧化鈉、石灰等。（1）氯氧化鈉 白色結(jié)晶，易溶于水，殺菌力強(qiáng)，24%溶液能殺滅病毒及細(xì)菌繁殖型，10%溶液能殺滅結(jié)核桿菌，30%溶液能于10分鐘殺滅芽胞，因腐

17、蝕性強(qiáng)，故極少使用，僅用于消滅炭疽菌芽胞。（2）石灰（Ca）遇水可產(chǎn)生高溫并溶解蛋白質(zhì)，殺滅病原體。常用1020%石灰乳消毒排泄物，用量須2倍于排泄物，攪拌后作用45小時(shí)。20%石灰乳用于消毒炭疽菌污染場所，每46小時(shí)噴灑一次，連續(xù)23次。刷墻2次可殺滅結(jié)核芽胞桿菌。因性質(zhì)不穩(wěn)定，故應(yīng)用時(shí)應(yīng)新鮮配制。3氧化蛋白類消毒劑 包括含氯消毒劑和過氧化物類消毒劑。因消毒力強(qiáng)，故目前在醫(yī)療防疫工作中應(yīng)用最廣。（1）漂白粉 應(yīng)用最廣。主要成分為次氯酸鈣Ca(OCl)2，含有效2530%，性質(zhì)不穩(wěn)定，可為光、熱、潮濕及CO2所分解。故應(yīng)密閉保存于陰暗干燥處，時(shí)間不超過1年。有效成份次氯酸可滲入細(xì)胞內(nèi)，氧化細(xì)胞

18、酶的硫氫基因，破壞胞漿代謝。酸性環(huán)境中殺菌力強(qiáng)而迅速，高濃度能殺死芽胞，粉劑中用于糞、痰、膿液等的消毒。每升加干粉200克，攪拌均勻，放置12小葉，尿每升加干粉5克，放置10分鐘即可。1020%乳劑除消毒排泄物和分泌物外，可用以噴灑廁所，污染的車輛等。如存放日久，應(yīng)測實(shí)際有效氯含量，校正配制用量。漂白粉精的粉劑和片劑含有效氯可達(dá)6070%，使用時(shí)可按比例減量。（2）氯胺T（chloramine T） 為有機(jī)氯消毒劑，含有效氯2426%，性較穩(wěn)定，密閉保持1年，僅喪失有效氯0.1%。微溶于水（12%），刺激性和腐蝕性較小，作用較次氯酸緩慢。0.2%1小時(shí)可殺滅細(xì)菌繁殖型，5%2小時(shí)可殺滅結(jié)核桿菌

19、，殺滅芽胞需10小時(shí)以上。各種銨鹽可促進(jìn)其殺菌作用。12.5%溶液對(duì)肝炎病毒亦有作用。活性液體須用前12小時(shí)配制，時(shí)間過久，殺菌作用降低。（3）二氯異氰尿酸鈉(soddichlorisocynurate)又名優(yōu)氯凈，為應(yīng)用較廣的有機(jī)氯消毒劑，含氯6064.5%。具有高效、廣譜、穩(wěn)定、溶解度高、毒性低等優(yōu)點(diǎn)。水溶液可用于噴灑、浸泡、擦沫，亦可用干粉直接消毒污染物，處理糞便等排泄物，用法同漂白粉。直接噴灑地面，劑量為1020g/m2。與多聚甲醛干粉混合點(diǎn)燃，氣體可用薰蒸消毒，可與92號(hào)混凝劑（羥基氯化鋁為基礎(chǔ)加鐵粉、硫酸、雙氧水等合成）以1：4混合成為“遇水清”，作飲水消毒用。并可與磺酸鈉配制成各

20、種消毒洗滌液，如滌靜美，優(yōu)氯凈等。對(duì)肝炎病毒有殺滅作用。此外有氯化磷酸三鈉、氯溴二氰尿酸等效用相同。（4）過氧乙酸(peroxyacetic acid)亦名過氧醋酸，為無色透明液體，易揮發(fā)有刺激性酸味，是一種同效速效消毒劑，易溶于水和乙醇等有機(jī)溶劑，具有漂白的腐蝕作用，易揮發(fā)的刺激性酸味，是一種高效速效消毒劑，易溶于水和乙醇等有機(jī)溶劑，具有漂白和腐蝕作用，性不穩(wěn)定，遇熱、有機(jī)物，重金屬離子、強(qiáng)大堿等易分解。0.010.5%，0.510分鐘可殺滅細(xì)菌繁殖體，1%5分鐘可殺滅芽胞，常用濃度為0.52%，可通過浸泡、噴灑、擦抹等方法進(jìn)行消毒，在密閉條件下進(jìn)行氣霧（5%濃度， 2.5ml/m2）和熏蒸

21、(0.751.0g/m3)消毒。（5）過氧化氯 36%溶液，10分鐘可以消毒。1025%60分鐘，可以滅菌，用于不耐熱的塑料制品，餐具、服裝等消毒。10%過化氫氣深膠噴霧消毒室內(nèi)污染表面；180200ml/m3，30分鐘能殺滅細(xì)菌繁殖體；400ml/m3，60分鐘可殺滅芽胞。（6）過錳本鉀 15%濃度浸泡15分鐘，能殺死細(xì)菌繁殖體，常用于食具、瓜果消毒。4陽離子表面活性劑（ Cationic surfactants）主要有季銨鹽類，高濃度凝固蛋白，低濃度抑制細(xì)菌代謝。有殺菌濃度，毒性和刺激性小，無漂白及腐蝕作用，無臭、穩(wěn)定、水溶性好等優(yōu)點(diǎn)。但殺菌力不強(qiáng)，尤其對(duì)芽胞效果不佳，受有機(jī)物影響較大，配

22、伍禁忌較多，為其缺點(diǎn)。國內(nèi)生產(chǎn)有新潔爾滅，消毒寧（度米蒼）和消毒凈，以消毒寧殺菌力較強(qiáng)，常用濃度0.51.0，可用于皮膚，金屬器械，餐具等消毒。不宜作排泄物及分泌物消毒用 5烷基化消毒劑（1）福爾馬林為3440%甲醛溶液，有較強(qiáng)大殺菌作用。13%溶液可殺死細(xì)菌繁殖型，5%溶液90分鐘或殺死芽胞，室內(nèi)熏蒸消毒一般用20ml/m3加等量水，持續(xù)10小時(shí)，消除芽胞污染，則需80ml/m324小時(shí)，適用于皮毛、人造纖維、絲織品等不耐熱物品。因其穿透力差，刺激性大，故消毒物品應(yīng)攤開，房屋須密閉。（2）戊二醛（glutaraldehyde）作用似甲醛。在酸性溶液中較穩(wěn)定，但殺菌效果差，在堿性液中能保持2周

23、，但強(qiáng)提高殺菌效果，故通常2%戊醛內(nèi)加0.3%碳酸氫鈉，校正pH值為化合物(殺菌效果增強(qiáng)，可保持穩(wěn)定性18個(gè)月。無腐蝕性，有廣譜、速效、高熱、低毒等優(yōu)點(diǎn)，可廣泛用于殺細(xì)菌，芽胞和病毒消毒。不宜用作皮膚、粘膜消毒。（3）環(huán)氧乙烷epoxyethane) 低溫時(shí)為無色液體，沸點(diǎn)10.8，故常溫下為氣體滅菌劑。其作用為通過烷基化，破壞微生物的蛋白質(zhì)化謝。一般應(yīng)用是在15時(shí)0.40.7kg/m2，持續(xù)1248小時(shí)。溫度升高10，殺菌力可增強(qiáng)1倍以上，相對(duì)濕度30%滅菌效果最佳。具有活性高，穿透力強(qiáng)，不損傷物品，不留殘毒等優(yōu)點(diǎn)，可用于紙張、書籍、布、皮毛、塑料，人造纖維、金屬品消毒。因穿透力強(qiáng)，故需在密

24、閉容器中進(jìn)行消毒。須避開明火以防爆。消毒后通風(fēng)防止吸入。6其他（1）碘通過鹵化作用，干擾蛋白質(zhì)代謝。作用迅速而持久，無毒性，受有機(jī)物影響小。常有磺酒、磺伏（磺與表面活性劑為不定型結(jié)合物）。常用于皮膚粘膜消毒，醫(yī)療器械應(yīng)急處理。（2）洗必泰(hibitane) 為雙胍類化合物。對(duì)細(xì)菌有較強(qiáng)的消毒作用?？捎糜谑?、皮膚、醫(yī)療器械、衣物等消毒，常用濃度為0.21。各種物品常用消毒法見表9。表6 各種物品常用消毒方法一覽表消毒對(duì)象 消毒劑 消毒方法 時(shí)間 備注 名稱 性質(zhì) 劑型與濃度 用量 衣服被單等 棉織品 煮沸 加（或不加）0.51%堿或肥皂 15l/kg 30分鐘 芽胞1小時(shí)或以上 高壓蒸氣 壓力

25、1.2kg/cm2 1530分鐘 濕熱空氣 平壓，相對(duì)濕度30-100%，濕度100 30分鐘 可用蒸籠代替 來蘇 35% 45l/kg 2小時(shí) 絲織品及皮毛類等 福爾馬林 加熱蒸發(fā)福爾馬林消毒室 12.520ml/m3，繁殖型75ml/m3，芽胞200ml/m3 1024小時(shí)，1.5 20小時(shí) 要求溫度15以上 環(huán)氧乙烷 蒸發(fā) 0.50.7l/m3 1448小時(shí) 排氣時(shí)注意通風(fēng) 食具 瓷器及搪瓷類 煮沸 加（或不加）12%堿 完全淹沒消毒物品 15分鐘 金屬食具不用漂白粉，玻璃及塑料食具不宜蒸煮 漂白粉 0.21%澄清液 同上 30分鐘 濕熱空氣 100 同上 15分鐘 新潔爾滅 0.5% 完全淹沒消毒物品 15分鐘 居室及日常用品 家俱 漂折粉 0.21%澄清液 200ml/m3噴灑或濕抹 1小時(shí) 金屬或油漆家俱不用漂白粉，肝炎病房或病家消毒可用戊二醛，芽胞類用2%堿性戊二醛，體溫表、水果、雞蛋亦可用過氧乙酸消毒 來蘇 35% 同上 同上 氯胺等 0.2-0.5% 同上 同上 戊二醛 2% 同上 同上 塑料制品 過氧乙酸 0.5% 浸胞，完全淹沒消毒物品 25分鐘 書籍 福爾馬林 加熱蒸發(fā) 12.550ml/m3 1024小時(shí) 環(huán)氧乙烷 蒸發(fā) 0.50.7kg/m3 2448小時(shí) 地面墻壁 漂白粉及氯胺等 與家俱同