急診科出科考試題D卷

1、急診科出科考試題 D卷姓名考試時(shí)間10. 2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（）A 雙乳頭之間；B 心尖部；C 胸骨下1/2 ； D11. 高血壓病最常見(jiàn)的死亡原因是（）胸骨左緣第五肋間A.尿毒癥 B.咼血壓危象C.12. 遇到下列情況，首先應(yīng)搶救（A.休克 B. 昏迷 C. 脾破裂13. 開(kāi)放性氣胸的急救，首先要： A.充分給氧 B.肋間插管引流心力衰竭D.合并冠心病E.腦血管意外）D.開(kāi)放性氣胸（ ）C. 胸探查 D.E.開(kāi)放性骨折迅速圭寸閉胸壁創(chuàng)口1.2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為（）A. 80-100 次/分 B.100次/ 分 C.120 次/ 分 D. 100-120

2、次/ 分2. 全心衰屬于哪一類型紫紺（）A中心性紫紺B周圍性紫紺C混合性紫紺D 以上都不是3. 勞動(dòng)后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn)（）A肺炎 B胸腔積液C 心功能衰竭 D 肺梗死4. 下列哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)（）A吸氣性呼吸困難B呼氣性呼吸困難C混合性呼吸困難D以上都不是5. 鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點(diǎn)（）A闌尾炎 B 胰腺炎 C膽道蛔蟲病D 潰瘍病6. 2015心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為（A 30 : 2; B 15:2;C 30: 1 ; D 15: 17.幽門梗阻的特點(diǎn)（)A嘔吐膽汁伴胃型B嘔吐宿食伴胃型C嘔吐蛔蟲伴腸型D嘔吐物惡臭伴腸型E.心室舒張末期容量

3、增加8.院前處理突發(fā)昏迷首先選擇( )A呼叫120急送醫(yī)院B行心肺復(fù)蘇術(shù)C 測(cè)量血壓 D檢查瞳孔E保持呼吸道通暢9. 一氧化碳中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的（A. 老人和孩子易患B.老人應(yīng)與腦血管意外鑒別C.中毒嚴(yán)重時(shí)面部可無(wú)櫻桃紅表現(xiàn)D.應(yīng)立即原地?fù)尵菶.神志恢復(fù)后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥D.胸壁牽引E. 給氧.輸血15.張力性氣胸急救措施為:( )A.粗針頭排氣減壓B.胸腔閉式引流C.胸探查D.加壓給氧E. 輸液.輸血16.腦血栓形成不出現(xiàn)（)A.昏迷 B. 頭痛 C.顱內(nèi)壓增咼D.腦膜刺激征17.治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是（)A.降壓 B. 利尿 C.血管擴(kuò)張劑D.強(qiáng)心劑E18.上消化道

4、大出血最常見(jiàn)的原因是（)14.嚴(yán)重多根多處肋骨骨折的緊急處理是（）A.氣管插管正壓呼吸B.切開(kāi)內(nèi)固定胸腔閉式引流C.胸壁加壓包扎E. 高血壓透析E.氣管插管輔助呼吸A.肝硬化食道靜脈曲張破裂B.糜爛性出血性胃炎C.消化性潰瘍D.胃癌 E.胃粘膜脫垂癥19. 出血壞死型胰腺炎的特征是（A.上腹痛向左腰部放射B.臍部及腰部皮膚呈青紫色C. 血清高鐵血紅蛋白陰性D. 黃疸 E. 糖尿20. 引起心源性休克最常見(jiàn)的病因是（）A.急性心包填塞B. 急性心肌炎 C. 急性心肌梗死D. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫E.急性肺動(dòng)脈栓塞21 .人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達(dá)下列哪項(xiàng)時(shí)，機(jī)體將無(wú)法代償而出現(xiàn)休克的

5、臨床癥狀（A. 5% B . 8% C . 10% D . 20% E . 40%22 .室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別，下列哪項(xiàng)最有意義（）A.心室率160次/ min B .心電圖酗禍寬大畸形C .既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮D.心電圖示心室?jiàn)Z獲及室性融合波E .心臟增大23 .急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）的死亡原因主要是（）A.心源性休克B .心律失常 C .心力衰竭 D .心臟破裂E .心肌梗死后心絞痛24 尿毒癥患者在糾正酸中毒過(guò)程中常易發(fā)生抽搐，其主要原因是（）A.?？诜溲趸X凝膠致鈣吸收減少B 尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降C 血磷增高致血鈣相對(duì)降低 D 血漿清蛋白降 低致血鈣減少 E

6、 堿性環(huán)境中游離血鈣降低25 毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為（）A.中草藥局部外敷 B 胰蛋白酶局部注射 C 高錳酸鉀溶 液沖洗D. 0.5 %普魯卡因局部及套式封閉 E .季德勝蛇藥片局部外敷26 混合毒類毒蛇為 （）A 銀環(huán)蛇 B 竹葉青 C 五步蛇 D 眼鏡王蛇 E 蝮蛇27 臨床死亡的概念應(yīng)除外（）A.呼吸停止B .瞳孔縮小 C .腦電圖靜止 D .面色發(fā)紺E .脈搏消失28 .急性呼吸窘迫綜合征的治療，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A .應(yīng)針對(duì)病因積極治療 B .應(yīng)盡量提高吸氧濃度，以糾正呼吸窘迫 C .嚴(yán)格控制補(bǔ)液 量 D .盡量予晶體液以維持血容量基本正常 E .類固醇激素應(yīng)早期大量使用29.對(duì)心

7、搏驟停的成人患者施行首次電除顫時(shí)一般除顫電能為（）A. 360J30.一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予（）A.高壓氧治療 B .高流量氧治療 C.鼻導(dǎo)管吸氧D .脫水降顱內(nèi)壓 E .鹽皮質(zhì)激素31 .機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用（）A . 5mL kg B . 10mL kg C . 15mLkg D . 2 0mL kg E . 2 5mL kg32. 急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是（）A. 安易醒 B. 解氟靈 C. 納洛酮 D. 硫代硫酸鈉 E. 亞硝酸異戊酯33. 急性下壁心肌梗死的心電圖改變主要表現(xiàn)在下列哪些導(dǎo)聯(lián)（）A.VI-V2 B. II .川.AVF C.VI -V5 D. I .

8、AVL.V5 E.V2-V434. 下列疾病出現(xiàn)心絞痛發(fā)作時(shí)，何者不宜用硝酸甘油（）A. 主動(dòng)脈關(guān)閉不全 B. 主動(dòng)脈狹窄 C. 梗阻性肥厚型心肌病 D. 穩(wěn)定型心絞痛 E. 變異型心絞35. 重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生急性肺水腫，最重要的搶救措施是（）A.機(jī)械通氣PEEP治療B.靜脈注射速尿 C.靜脈注射阿托品D.靜脈注射解磷定E.靜脈緩慢注射毛花苷 C36. 男，52歲，因昏迷1天入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉150mmol/L,血清鉀5mmoI/L，血清氯102mmol/L,BUN102mmol/L血糖34mmoI/L，血PH7.24，尿蛋白（+），尿酮體什）。急診首要治療是（）A. 皮下注射

9、胰島素50U,靜脈滴注50U ;B. 小劑量肢島素 +5%葡萄糖注射液靜脈滴注 ;C. 小劑量胰島素 +低滲鹽水靜脈滴注 ;D. 小劑量胰島素十等滲鹽水靜脈滴注E5滅酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒；37. 院前急救中，早期電除顫要求在下列哪項(xiàng)時(shí)限內(nèi)完成（）A. 患者發(fā)病后 5 分鐘 ；B. 目擊者發(fā)現(xiàn)患者 5 分針 ；C. 急救醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng) 5 分鐘內(nèi) ；D. 接到求救后 5 分鐘內(nèi) ；E. 開(kāi)始救助后 5 分鐘內(nèi) ；38. 在急性肺動(dòng)脈栓塞的診斷中，下列哪項(xiàng)檢查意義最大（）A.CK 增高 B.CK-MB 增高 C.AST 增高 D.LDH 增高 E.D-Dimer 增高39. 女， 30 歲，患急性生化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺皮下注射的同時(shí)，緩解呼吸困難的措施宜首選（）A. 鼻導(dǎo)管吸氧 B. 面罩吸氧 C. 放置口咽管 D. 環(huán)甲膜穿刺 E. 氣管內(nèi)插管40