殘疾人康復(fù)宣傳資料

1、殘疾人康復(fù)宣傳資料一、白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)什么是白內(nèi)障在正常人的眼睛內(nèi)部， 虹膜的后面有一個雙凸形透明體，這就是晶狀體。晶狀體渾濁比較明顯或達到影響視力的程度者，稱為白內(nèi)障。引起白內(nèi)障的原因是多方面的，除外傷性、放射性、先天性、糖尿病性白內(nèi)障等有比較明確的病因外，其他白內(nèi)障的形成過程情況相當(dāng)復(fù)雜，還沒找到明確的病因。 臨床上白內(nèi)障可分為老年性白內(nèi)障、 先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障及全身性疾病引起的白 內(nèi)障等幾種類型。白內(nèi)障可導(dǎo)致視力殘疾， 但只要通過手術(shù)摘除渾濁的晶體，代之以其他相應(yīng)的透明體就可以使視力得到一定程度的恢復(fù)。二、聾兒聽力語言訓(xùn)練聽力殘疾指各種原因?qū)е碌碾p耳聽力損失，而不能進

2、行正常聽力語言交往。主要康復(fù)措施：1、早期發(fā)現(xiàn)，檢測殘留聽力，早期干預(yù)；據(jù)此用儀器選擇配戴合適的助聽器，以補償 聽力；而后進行聽力語言訓(xùn)練；2、重度聽力損失的聾兒（一級聾），應(yīng)盡早檢測、診治，植入人工耳蝸，而后進行聽 力語言訓(xùn)練；3、 到聾兒康復(fù)機構(gòu)進行聽力語言訓(xùn)練或由專業(yè)人員指導(dǎo)在家庭進行訓(xùn)練，訓(xùn)練的最佳 年齡是0 7歲，訓(xùn)練時間至少半年以上，長期堅持才有效果。4、聾兒家長應(yīng)掌握聾兒康復(fù)的知識，掌握聾兒語訓(xùn)的方法，堅持在家庭和日常生活中對聾兒進行語言訓(xùn)練，只有家長配合好，才能使聾兒得到康復(fù)。三、肢體殘疾康復(fù)指由于四肢殘缺或軀干麻痹、 畸形，導(dǎo)致人體運動系統(tǒng)不同程度的功能喪失或功能障礙；主要康

3、復(fù)措施：1、手術(shù)矯治：常用方法：矯正畸形，肌腱移位，關(guān)節(jié)融合，下肢長短平均術(shù)等；2、 功能訓(xùn)練：物理運動療法（PT）,作業(yè)治療（0T ；常用方法：被動運動（常用推拿、按摩、牽引等方法，解除或緩解攣縮）；助動運動（借 助輔助支具如助行器、拐杖、支架等器材進行活動）；主動運動（常用抗阻力器、沙袋、彈 簧等作肌肉抗阻力鍛煉）。3、使用特殊用品用具及輔助器具：如假肢裝配，矯形器應(yīng)用，輪椅等。四、精神病防治康復(fù)在社區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下，大力開展“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式， 建立組織管理、技術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；采取藥物、工療等措施，最大限度地恢復(fù)患者的 個人家庭生活、職業(yè)和社會功能，促使回

4、歸社會成為自食其力者， 減輕殘疾者及家庭的痛苦， 維護社會治安，加強精神文明建設(shè)。主要康復(fù)措施：1、監(jiān)護服藥：為每位病人建立 3人監(jiān)護小組（病人家屬、社區(qū)醫(yī)生、居委會干部）， 或家庭病床，定期隨訪，記錄病情，監(jiān)督按時服藥，進行治療康復(fù)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)，解決困 難，防止自傷和危害他人及社會；2、開展工療：興辦福利性工療車間或農(nóng)場，街道興辦工療站安排精神病人參加力所能 及的勞動，開展社會適應(yīng)能力訓(xùn)練和文體娛樂活動，同時進行醫(yī)療監(jiān)護。3、 參與社會：病情輕或穩(wěn)定控制的病人，創(chuàng)造條件使其回歸社會，參加正常社會生活、工作和學(xué)習(xí)。五、殘疾預(yù)防廣泛宣傳，采取切實可行措施，減少控制殘疾發(fā)生，重點做好補碘宣傳。主

5、要預(yù)防措施：1、一級預(yù)防：做好優(yōu)生優(yōu)育計劃免疫，安全防護減少事故重視環(huán)保，重視精神衛(wèi)生， 預(yù)防疾病發(fā)生；2、二級預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，防止疾病造成殘疾；3、三級預(yù)防：積極進行康復(fù)治療，進行康復(fù)訓(xùn)練防止殘疾導(dǎo)致殘障。殘疾人康復(fù)知識一、白內(nèi)障治療與康復(fù)（一）、什么是白內(nèi)障？晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。 白內(nèi)障是最常見的致盲性眼病， 雖不能預(yù)防， 卻可以手術(shù)治 療，經(jīng)濟而且有效的手術(shù)治療可以大大減少白內(nèi)障盲人。（二）、白內(nèi)障分類白內(nèi)障可按不同方法進行分類：1、按病因：分為老年性、外傷性、并發(fā)性、代謝性、中毒性、輻射性、發(fā)育性和后 發(fā)性等白內(nèi)障。2、按發(fā)病時間：分為先天性和后天性白內(nèi)障等。3、

6、按晶狀體渾濁形態(tài)：分為點狀白內(nèi)障、冠狀白內(nèi)障和板層白內(nèi)障等。4、按晶狀體渾濁部位：分為皮質(zhì)性、核性和后囊下皮質(zhì)性白內(nèi)障等。（三）、白內(nèi)障的癥狀緩慢漸進性視力下降，通常經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年， 累及單眼或雙眼?？捎醒９?， 色覺減退 及近視程度增加，這些癥狀取決于晶狀體混濁的位置和密度。（四）、白內(nèi)障的治療手術(shù)治療是目前治療白內(nèi)障的唯一有效手段。 手術(shù)基本方式是摘出混濁的晶狀體， 植 入透明的人工晶狀體。白內(nèi)障手術(shù)的目的主要是增視。1、手術(shù)適應(yīng)證視力下降，影響工作和生活時，即可手術(shù)。2、術(shù)前檢查白內(nèi)障術(shù)式的選擇應(yīng)根據(jù)病人的全身情況， 眼部情況和技術(shù)， 設(shè)備條件而定。 術(shù)前要有條件時可在術(shù)中進行做全身檢查。

7、 對于患有心血管疾病的病人應(yīng)先控制病情后再做手術(shù)；心電監(jiān)護， 以保證手術(shù)的安全， 對有糖尿病的病人， 應(yīng)先控制血糖， 空腹血糖應(yīng)控制在 8mmol L 以下才能手術(shù)。 在全身或局部有急慢性炎癥時應(yīng)先予治療。對于同時有眼部病患者應(yīng)慎重決定手術(shù)時機、方式或次序。例如，有慢性淚囊炎者應(yīng)先行鼻腔淚囊吻合或淚囊摘除術(shù)， 對于有青光眼者可考慮作青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)。 術(shù)前眼部檢查包括視功能 （光覺、 光定位、 色覺）、眼的常規(guī)裂隙燈檢查、眼壓測定。對可疑有眼底病變時，可作視覺電生理檢查、眼 的 AB 超檢查、 黃斑功能檢查等。 對于曾做過內(nèi)眼手術(shù)者根據(jù)需要應(yīng)該做角膜內(nèi)皮細胞計 數(shù)測定。術(shù)前可根據(jù)以上檢查，

8、 大致評價待手術(shù)眼的條件， 估計術(shù)后視功能恢復(fù)情況， 并為術(shù) 中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和危險因素做好準備， 手術(shù)前 1-3 天可用廣譜抗生素滴眼液滴眼， 以防 感染。3、手術(shù)方式目前認為最理想的手術(shù)是無縫線、 小切口、 白內(nèi)障囊外摘除、 囊袋內(nèi)植入人工晶狀體， 和超聲晶體乳代吸出植入折疊式人工晶狀體。4、術(shù)后護理術(shù)后第一天換藥，然后隔天換藥，間隔時間逐漸延長。術(shù)后恢復(fù)需 3 個月時間。術(shù) 后患者每天滴抗生素和皮質(zhì)類固醇混合滴眼液4-6 次， 時間約 2-3 周，必要時需用結(jié)膜下注射抗生素。應(yīng)鼓勵眼部手術(shù)的患者從術(shù)后第一天起就開始行走、活動在。 告知患都不要揉眼，術(shù)后一周內(nèi)不能洗眼。術(shù)后應(yīng)注意前房積血

9、、眼壓升高，虹膜脫出。 術(shù)后早期淺前房、白內(nèi)障術(shù)后視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。（五）導(dǎo)盲知識1、選擇盲杖：盲人獨立行走要依靠聽力和盲杖，因此，選擇盲杖至關(guān)重要。標準盲 杖的顏色為白色，手柄下方 10 厘米處有紅色標志； 既盲又聾的人，應(yīng)使用紅白相間的盲 杖。2、正確握杖：根據(jù)自己的習(xí)慣，可選用右手或左手持杖，將拇指放在杖的里面，食 指延伸貼在盲杖上，其他三個指頭在杖的下面彎曲，輕輕握住。3、盲杖的位置：將盲杖橫放在身體的正前方距腳尖約1 米的地面上。4、手腕動作：持杖行走時，將肘部稍微彎曲靠近身體。握杖的手最好保持在身體前 方的正中央， 這樣可以使行進的方向正直。 要用手腕控制盲杖的左右擺動， 使盲杖

10、的下端在 身體前方均勻地左右移動，不要移動整個手臂。5、擺動幅度：行走時，盲杖在地面上左右輕輕擺動，擺動的幅度，要比身體略寬些， 以確保前方路面沒有障礙物， 盲杖的下端不可從一面跳向另一面， 而應(yīng)在地面上劃動， 否則 容易漏掉地面上的障礙物。6、協(xié)調(diào)步伐：盲杖向左擺動時，要邁出右腳，反之，盲杖向右擺動時，要邁出左腳。7、如保識別和繞開障礙物：識別盲杖碰到的障礙物，應(yīng)用另一只手順著盲杖輕輕滑 下，直到觸摸到物體； 如要繞開過障礙物， 應(yīng)先用盲杖探出一條可以行走的路。 上下樓梯時， 可先用盲杖下端敲擊臺階邊緣和探察臺階的高度、寬度，然后再行走。沿草地、籬笆、墻壁 邊緣行走時，要先用盲杖觸其邊沿或壁

11、，然后反復(fù)擺動，探出道路，便可行走。二、聽力語言殘疾康復(fù)配戴助聽器堅持長期不懈的康復(fù)訓(xùn)練，是實現(xiàn)聾兒聾而不啞的根本措施，它包括以 下幾個方面：聽覺訓(xùn)練：其目的是盡早利用聾兒的殘余聽力，培養(yǎng)他們注意聆聽的習(xí)慣，最大限度地提高他們對日常各種聲音的辨別和理解能力。發(fā)音訓(xùn)練：可通過以下五種訓(xùn)練來進行： （1）呼吸訓(xùn)練； （2）舌部訓(xùn)練； （ 3）口部 運動訓(xùn)練；（ 4）嗓音訓(xùn)練； （5）鼻音訓(xùn)練。語言言語訓(xùn)練：包括聽話和說話兩個方面。三、肢體殘疾康復(fù)（一）偏癱常用的康復(fù)訓(xùn)練方法：偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復(fù)訓(xùn)練方法包括：運動療法、作業(yè)療 法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統(tǒng)的物理療法、

12、祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等。運動療法：是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內(nèi) 容包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、增強肌力訓(xùn)練、姿勢矯正訓(xùn)練和神經(jīng)生理學(xué)療法等。作業(yè)療法：它主要包括機能障礙的評價與訓(xùn)練、認識和知覺訓(xùn)練、日常生活能力的 評價訓(xùn)練、自助具的選擇制作、環(huán)境改造的設(shè)計和指導(dǎo)、開具輪椅處方等等。語言治療：通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發(fā)并強化患者的正確語言反應(yīng)。 心理治療：主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。 文體療法：是采用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓(xùn)練，使患者的身體機能得 到改善、提高， 并且可以改善其不良心理狀態(tài)的一種方法，輪椅技巧、 偏癱體操和各種球類

13、是主要內(nèi)容。傳統(tǒng)的物理療法：對偏癱的康復(fù)也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮 力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)早已用于治療偏癱， 特別是利用針灸配合肢體運動具有獨到之處。（二）截癱常用的康復(fù)訓(xùn)練方法1、物理療法： 徒手或借助器械，綜合應(yīng)用水療、電療、光療等手段，改善全身各個 身、起坐和床與輪椅之間及輪椅和廁所之間的轉(zhuǎn)移動作。關(guān)節(jié)的活動范圍，提高殘存肌力，增強肌肉耐力，恢復(fù)協(xié)調(diào)和平衡能力，使截癱病人學(xué)會翻2、作業(yè)治療： 根據(jù)患者的功能障礙特點，從日常生活活動、生產(chǎn)勞動或閑暇活動中 有針對性地選取一些作業(yè)活動， 對患者進行訓(xùn)練， 提高患者身體的綜合協(xié)調(diào)能力和精

14、細動作 能力，使患者掌握進食、穿衣、入廁等日常生活動作，并學(xué)會一些基本的職業(yè)技能，在出院 后能適應(yīng)個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。3、康復(fù)工程： 為患者定做一些必要的支具或嬌形器，借助雙杠、助行器或拐杖，使 患者恢復(fù)站立能力，并能在小范圍內(nèi)步行。4、文體治療： 選擇患者力所能及的一些文娛體育活動進行功能恢復(fù)，如輪椅籃球、 臺球、網(wǎng)球、乒乓球、射箭、擊劍、輪椅競速、旅游等，一方面恢復(fù)其功能，另一方面使患 者得到娛樂。5、中醫(yī)治療： 利用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，進行針灸、按摩、電針、中藥離子導(dǎo)入等治療， 有助于截癱病人殘余肌力的恢復(fù)和大小便的功能改善。6、截癱者康復(fù)的主要環(huán)節(jié)一般截肢手術(shù)完成后約在

15、 14 天左右拆線，拆線后即需進行殘肢彈力繃帶包扎。為防 止殘肢水腫及促進殘肢成熟，要進行殘肢的拍打， 使殘肢皮膚增厚，提高殘肢耐受力， 為安 裝假肢做好準備。同時應(yīng)根據(jù)截肢的不同部位進行針對性的康復(fù)訓(xùn)練：大腿截肢患者主要進行髖部的肌力訓(xùn)練及預(yù)防畸形發(fā)生，具體方法是：患者俯臥位 后伸大腿訓(xùn)練臀部肌力，臥位向上抬腿，訓(xùn)練大腿外側(cè)肌力。注意保持髖關(guān)節(jié)的正常位置， 不要長期坐位，防止出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈曲畸形。小腿截肢患者主要訓(xùn)練膝部肌肉力量，進行患肢的伸膝及屈膝肌力訓(xùn)練。注意保持 膝關(guān)節(jié)的伸直位和防止膝關(guān)節(jié)的屈曲畸形。上肢截肢后的患者，首先應(yīng)進行利手交換訓(xùn)練，配合健側(cè)上肢完成日常生活活動， 并活動肩肘關(guān)節(jié)

16、等關(guān)節(jié)，進行殘存肌肉的肌力訓(xùn)練。安裝假肢后，要先學(xué)會熟練的穿脫假肢，然后再進行使用假肢的訓(xùn)練。下肢假肢訓(xùn) 練從站立平衡開始， 到扶拐或步行器行走， 到獨立行走及適應(yīng)各種不同路面的行走訓(xùn)練及保 護性訓(xùn)練。上肢假肢訓(xùn)練主要有開閉手、屈肘、鎖肘、開肘鎖、物體的拿放移動、日常生活 的穿脫衣服、開門、寫字、打電話等。四、智障兒童童康復(fù)何為智障智障一般是指“在發(fā)育時期就出現(xiàn)的一般智力功能明顯低下同齡水平，同時存在著適 應(yīng)性行為的障礙”。界定“智障”的三個指標：智力障礙的發(fā)病通常在發(fā)育年齡階段 18 周歲以前。智力功能明顯低于同齡水平即智商低于人群均值兩個標準著，也即智商在 70 以 下。適應(yīng)性行為障礙即指

17、個人生活和履行社會職責(zé)有明顯的障礙。智障的分類根據(jù)智商的高低分為三種程度：輕度智障 -智商在 50 至 69 或智齡在 8-12 歲之間。中度智障 -智商在 25 至 49 或智齡在 2-7 歲之間。嚴重智障 -智商在 25 以下或智齡在 2 歲以下。怎樣盡早確診孩子是否智障智力診斷智力診斷是對一個人的智力水平作診斷， 確定他的智力水平是哪一個等級， 有多少智 商分數(shù)。智力測驗是由臨床醫(yī)生或心理學(xué)工作者完成，常用的量表有： 比奈智力量表、 韋氏 兒童智力量表。診斷還包括患兒的家族史、出生情況、平時情緒、性格、不良習(xí)慣、作業(yè)完 成、行為表現(xiàn)等各方面。如何康復(fù)智障兒童童的康復(fù)主要通過專門的康復(fù)訓(xùn)練

18、、教育來進行，可在家庭或?qū)ｉT機構(gòu)。越早期訓(xùn)練效果越好。主要有：感知能力訓(xùn)練、運動能力訓(xùn)練、語言與交往能力訓(xùn)練、認知能 力訓(xùn)練、生活自理能力訓(xùn)練、社會適應(yīng)能力訓(xùn)練六大方面：感知能力訓(xùn)練通過視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺訓(xùn)練，利用嬰幼兒的感覺器官去接觸、探索、學(xué) 習(xí)周圍的環(huán)境。運動能力訓(xùn)練大運動訓(xùn)練大運動是指身體姿勢或全身的動作而言，如俯臥、抬頭、翻身、爬行、獨坐、獨站、 行走、跑步、跳等。精細動作訓(xùn)練精細動作是訓(xùn)練手和手指的動作。如大把抓據(jù)玩具、手指捏取物件、引線穿珠、握筆訓(xùn)練時必須注意由大至小，由易到難，逐步加深。語言與交待能力訓(xùn)練語言是思維的手段，是與人交往的工具，對于一個生活在社會中的小孩來

19、說極為重要， 智障兒童童絕大多數(shù)都有語言障礙，因此康復(fù)訓(xùn)練中，語言訓(xùn)練占極其重要的位置。認識能力訓(xùn)練認識能力主要是指認識事物的能力，智障兒童童這方面的能力很差，主要原因是認知能力建立在概念上， 而概念要用語言表達。智障小孩語言差，不能用語言表達概念，因而認 識能力就是很差。學(xué)習(xí)的范圍有：身體主要部位名稱：衣物、日常用品的名稱及用途；室內(nèi)物品、小家電的名稱及用途；認識周圍環(huán)境，包括通道、樓梯、街道、公廁（男、女標志）、公共場所、交通標志等；自然環(huán)境和知識，包括天氣、溫度、動植物名稱、習(xí)性等；方位、時間、顏色、形狀、數(shù)量、是非好環(huán)等。生活自理能力訓(xùn)練生活自理是指兒童在不依賴他人的幫助下，每天必須進

20、行的最基本的動作， 主要包括穿衣、進食、個人清潔、如廁等自理能力。自理訓(xùn)練和認知、體能有著極其密切的關(guān)系，是 相互影響的，因而應(yīng)根據(jù)每個孩子的實際發(fā)育水平選擇時機，訓(xùn)練越及時，效果越明顯。五、精神病康復(fù)什么是精神?。烤癫∈且跃窕顒邮С；蛘呶蓙y為主要表現(xiàn)的一類精神疾患，分輕和重兩類。輕者有自知力、要求治療、能自我照顧生活起居，預(yù)后較好。重者缺乏自知力、有幻覺和妄想 等癥狀，與現(xiàn)實脫離，不能照顧自己，失去社會生活適應(yīng)能力，預(yù)后較差。這里說的精神病 主要是重性精神病，包括精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、躁狂抑郁癥。引發(fā)精神病的原因有哪些？遺傳因素。各種疾病創(chuàng)傷。個性和精神刺激。精神病有哪些癥狀與表現(xiàn)

21、？缺乏自知力：不承認自己有病，拒絕治療，拒絕服藥。思維紊亂：說話缺乏邏輯，脫離現(xiàn)實，突然腦子里一片空白或涌現(xiàn)滿腦子的思想， 表達的意思別人無法理解。情感反常：如喜怒無常，對事物缺乏興趣，對別人漠不關(guān)心，表情呆板，無緣無故 傷人毀物，可有焦慮如坐臥不安，好像將要大禍臨頭。意志消沉：終日無所事事，行為不主動，孤僻，欲望減少，不講衛(wèi)生，沒有追求， 缺乏毅力。有錯覺、幻覺、妄想：如把紐扣當(dāng)成嘴馬，把親人當(dāng)成仇人；憑空聞到怪味，聽到 別人議論自己；懷穎有人想迫害自己，深信自己是神仙或名人后代。對精神病患者進行家庭護理的重點是什么？督促患者按醫(yī)囑服藥，幫助患者管理藥物。適當(dāng)幫助患者料理生活，建立良好的生活習(xí)慣。防范發(fā)生意外，有復(fù)發(fā)跡象及時求助精神病院。將康復(fù)訓(xùn)練貫穿在日常生活的每個細節(jié)當(dāng)中。精神病康復(fù)訓(xùn)練有哪些基本方法？作業(yè)療法：選擇有越的活動，安定患者的