火電建設(shè)工程現(xiàn)場急救常識(shí)

1、火電建設(shè)工程現(xiàn)場急救常識(shí)一、怎樣撥打急救電話撥打急救電話時(shí)，切勿驚慌，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜、講話清晰、 簡練易懂。 呼救者必須說清病人的癥狀或傷情，便于準(zhǔn)確 處理；講清現(xiàn)場地點(diǎn)，以便盡快找到病人；留下自己的姓名 和電話號(hào)碼以及病人的姓名，性別，年齡，以便聯(lián)系。等救 護(hù)人員時(shí)不要把病人提前攙扶或抬出來，以免影響病人的救 治。應(yīng)盡量提前接應(yīng)救護(hù)人員，見到救護(hù)人員時(shí)主動(dòng)揮手示 意接應(yīng)。二、現(xiàn)場急救應(yīng)采取的初步措施1、初步檢查病人神志、呼吸、脈搏等生命體征，并隨 時(shí)觀察它們的變化，5 分鐘觀察一次。2、必須保持病人的正確體位，切勿隨便推動(dòng)或搬運(yùn)病 人，以免病情加重?；杳园l(fā)生嘔吐病人頭側(cè)向一邊。腦外傷、昏迷病人不

2、要抱著頭亂晃 高空墜落傷者，不要隨便搬頭抱腳移動(dòng)。哮喘發(fā)作或發(fā)生呼吸困難，病人取半臥位。將病人移到安全、易于救護(hù)的地方。如毒氣中毒病人 移到通風(fēng)處。保持呼吸道通暢，已昏迷的病人，應(yīng)將嘔吐物、分泌 物掏取出來或頭偏側(cè)向一邊順位引流出來。呼氣道異物阻塞，運(yùn)用腹部沖擊法等急救手法，使異 物排出來。心跳呼吸停止，及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，即口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。外傷病人給予初步止血、包扎、固定。清理樓道、走廊，移除影響搬運(yùn)病人的雜物，方便急 救人員和擔(dān)架的快速通行。待救護(hù)人員到達(dá)后，應(yīng)向急救人員詳細(xì)地講述病人的 病情、傷情以及發(fā)展過程、采取初步急救措施，以保 證急救的連續(xù)性和完整性。三、現(xiàn)場急救八戒

3、一戒驚慌失措！遇事慌張，于事無補(bǔ)。如慌慌張張用手 拉拽觸電者，只能連自己也觸電。此時(shí)應(yīng)首先切斷電源，用 木棍等絕緣體使病人脫離電源再行救護(hù)。二戒因小失大！遇到危重病人，先看病人是否還有心跳 呼吸，瞳孔和神志情況如何。如果心跳呼吸已停止，則應(yīng)馬 上做口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓，而不能急于包扎止血 （ 病人已死，止血何用 ） 。三戒隨意搬動(dòng)！萬一發(fā)生意外，人們往往心情緊張，亂 叫病人，猛推猛搖病人，搬來拖去。其實(shí)，最好原地救治， 切忌隨意搬動(dòng)，特別是腦出血，腦外傷，急性心肌梗塞，骨 折病人更忌搬動(dòng)。四戒舍近求！遠(yuǎn)急救之時(shí)，時(shí)間就是生命，應(yīng)該就近送 醫(yī)院，特別是病人呼吸心跳瀕臨停止時(shí)，更不宜送較遠(yuǎn)

4、處的 大醫(yī)院，要相信小醫(yī)院完全有能力進(jìn)行初期急救，急救后病 情相對(duì)穩(wěn)定再轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。五戒亂用藥！不少家庭備有藥品，但使用藥物的知識(shí)有 限，切勿亂用。如急性腹痛，過量服用止痛藥會(huì)掩蓋病情，妨礙正確診斷六戒濫進(jìn)飲料！不少人誤以為給病人喝點(diǎn)熱茶熱水會(huì)緩解病情，實(shí)際上毫無必要。燒傷病人不宜喝開水，急性壞死性胰腺炎應(yīng)禁食禁水，尤其是神志不清病人，更不能硬灌飲 料，那樣容易灌進(jìn)氣管引起嗆咳、窒息。七戒一律平臥！并非所有急重病人都要平臥，如失去意 識(shí)的病人應(yīng)讓其平臥，頭偏向一側(cè)；心性哮喘病人讓其取坐 位，腿下垂，略伏在椅子背上更好；急性腹痛者讓其屈膝以 減輕疼痛；胸腔積水病人取半坐位。八戒自做主張亂處理！

5、平時(shí)留意學(xué)習(xí)一些基本的搶救知 識(shí)，緊急關(guān)頭切忌想當(dāng)然處理。四、如何人工呼吸一個(gè)人呼吸停止后24分鐘內(nèi)便會(huì)死亡，在這種情況下，如果對(duì)病人實(shí)行口對(duì)口的人工呼吸，將有起死回生的可 能。1、操作要領(lǐng)：1）病人仰臥，面部向上，頸后部（不是頭后部）墊一軟枕，使其頭盡量后仰。（ 2）挽救者位于病人頭旁，一手捏緊病人鼻子，以防 止空氣從鼻孔漏掉。同時(shí)用口對(duì)著病人的口吹氣，在病人胸 壁擴(kuò)張后，即停止吹氣，讓病人胸壁自行回縮，呼出空氣。 如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘約 12 次。（3）現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對(duì)口人工呼吸及 胸外心臟按壓，以 1：5 的比例進(jìn)行，即人工呼吸 1 次，心 臟按壓 5次。如現(xiàn)場搶救僅有 1

6、 人，用 2：15的比例進(jìn)行胸 外心臟按壓和人工呼吸，即先口對(duì)口人工呼吸2 次，再胸外心臟按壓 15 次，如此交替進(jìn)行，搶救一定要堅(jiān)持到底。（4）吹氣要快而有力。此時(shí)要密切注意病人的胸部， 如胸部有活動(dòng)后，立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側(cè)， 讓其呼出空氣。2、注意事項(xiàng)（1）成人每次吹氣量應(yīng)大于 800 毫升，但不要超過 1200 毫升。低于 800 毫升，通氣可能不足；高于 2000 毫升，常 使咽部壓力超過食管內(nèi)壓， 使胃脹氣而導(dǎo)致嘔吐， 引起誤吸。（ 2）每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部，以求吸入新鮮空氣。 （ 3）進(jìn)行 4-5 次人工呼吸后，應(yīng)摸摸 頸動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或腹股溝動(dòng)脈。

7、如 果沒有脈搏，必須同時(shí)進(jìn)行心臟按摩。五、如何緊急止血 急性出血是外傷后早期致死的主要原因，因此血液是維持生命的重要物質(zhì)保障。成人的血液約占自身 體重的 8%，一個(gè)體重 50 公斤的人，血液約有 4000 亳 升（約 8 斤）。外傷出血時(shí)，當(dāng)失血量達(dá)到總血量的 20%以上時(shí)，出現(xiàn)明顯的休克癥狀。當(dāng)失血量達(dá)到總血 量的 40%時(shí)，就有生命危險(xiǎn)。 現(xiàn)場搶救時(shí)， 首要的是采 取緊急止血措施，防止因大出血引起休克甚至死亡。 因而判斷出血性質(zhì)對(duì)搶救具有一定的指導(dǎo)意義。1、出血的特點(diǎn)按損傷的血管性質(zhì)分類：（1）動(dòng)脈出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴射， 危險(xiǎn)性大。（2）靜脈出血：血色暗紅，血液不停地流出。

8、（3）毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，血液從整個(gè)傷面滲出，危險(xiǎn)性小。2、止血方法（1）指壓止血（壓迫止血）；（2）加壓包扎止血；（ 3）止血帶止血。3、用止血帶止血注意事項(xiàng)：止血帶止血法是大血管損傷時(shí)救命的重要手段，但用得 不當(dāng)，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肢體缺血壞死、急性腎功 能衰竭。因此，必須注意以下幾點(diǎn)：（ 1）止血帶不能直接纏在皮膚上，必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上。2）上臂避免綁扎在中 1/3 處，因此處易傷及神經(jīng)而引起肢體麻痹。 上肢應(yīng)扎在上 1/3 處，下肢應(yīng)扎在大腿中部。（3）為防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死，在一般情況下，上止血帶的時(shí)間不超過 23小時(shí)，每隔40分鐘至50分鐘松解一

9、次，以暫時(shí)恢復(fù)血液循環(huán)，松開止血帶之前應(yīng)用手指壓迫 止血，將止血帶松開 1-3 分鐘之后再另一稍高平面綁扎，松 解時(shí)，仍有大出血者，不再在運(yùn)送途中松放止血帶，以免加 重休克。 如肢體傷重已不能保留，應(yīng)在傷口上方（近心端） 綁止血帶，不必放松，直到手術(shù)截肢。（ 4）上好止血帶后，在傷者明顯部位加上標(biāo)記，注明 上止血帶的時(shí)間，盡快送醫(yī)院處理。（ 5）嚴(yán)禁用電線、鐵絲、繩索代替止血帶。4、填塞止血 用急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內(nèi)，再用加壓 包扎法包扎。用于大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、宮腔等部 位的出血。六、燒燙傷急救要點(diǎn)立即冷卻燒（燙）傷的部位，用冷水沖洗燒傷部位 1030 分鐘或冷水浸泡直

10、到無痛的感覺為止。冷卻后再剪開或脫去衣褲。不要給口渴傷員喝白開水。發(fā)生窒息可用粗針頭從病人環(huán)甲膜處刺入氣管內(nèi)，以 維持呼吸。妥善保護(hù)創(chuàng)面，不可挑破傷處的水泡。不可在傷處亂涂藥水或藥膏等。盡快送往醫(yī)院進(jìn)一步治療。搬運(yùn)時(shí)， 病人應(yīng)取仰臥位， 動(dòng)作應(yīng)輕柔， 行進(jìn)要平穩(wěn)，并隨時(shí)觀察病人情況，對(duì)途中發(fā)生呼吸、心跳停止者， 應(yīng)就地?fù)尵?。七、高處墜落傷急救要點(diǎn) 墜落在地的傷員，應(yīng)初步檢查傷情，不要搬動(dòng)搖晃。 立即呼叫急救醫(yī)生前來救治。 采取初步急救措施：止血、包扎、固定。 注意固定頸部、胸腰部脊椎，搬運(yùn)時(shí)保持動(dòng)作一致平穩(wěn), 避免脊柱彎曲扭動(dòng)加重傷情。八、觸電急救要點(diǎn) 迅速關(guān)閉開關(guān)，切斷電源。 用絕緣物品挑開

11、或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。 保持呼吸道暢通。 立即呼叫急救醫(yī)生電話。 呼吸、心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并堅(jiān)持長時(shí)間進(jìn)行。 妥善處理局部電燒傷的傷口。九、中暑急救要點(diǎn) 立即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干爽的地方。 盡快冷卻降溫：冷敷頭頸部、腋下，或者用溫水或酒精進(jìn)行全身擦浴。 飲服綠豆湯或淡鹽水、西瓜水解暑。 服用人丹、牯香正氣水等藥物。 應(yīng)盡快送往醫(yī)院救治。十、踝關(guān)節(jié)扭傷急救要點(diǎn) 扭傷后，立即停止活動(dòng)。 冷敷受傷部位， 24 小時(shí)后再進(jìn)行熱敷。 不要按摩推拿受傷部位。 到醫(yī)院去進(jìn)行 X 線檢查排除骨折。十一、眼里進(jìn)入異物用清潔的手翻起眼皮，如看見異物粘在結(jié)膜上，可用棉 球沾上水后

12、剔去異物。如看不見異物時(shí)，可進(jìn)一步用棉棒按 住翻開的眼皮，用手捏著睫毛拉起找找眼皮內(nèi)側(cè)是否有異 物。眼球略向下看容易發(fā)現(xiàn)異物。雖找不到異物，但總有異 物存在感覺，可能是刺入角膜了?？捎酶蓛舯Ｗo(hù)好去醫(yī)院。 切忌用手揉雙眼。十二、心臟病發(fā)作的應(yīng)急處理1、要點(diǎn)：（ 1）當(dāng)突然出現(xiàn)胸部劇烈疼痛或憋悶時(shí)，馬上調(diào)整體位，保持比較緩和的姿勢，并保持安靜。2）臉色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，馬上叫救護(hù)車3）采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖好轉(zhuǎn)，但仍得上醫(yī)院檢查治療。2、心絞痛：胸部似被繩子捆緊樣地難受時(shí)，可能是心絞痛。癥狀初發(fā)時(shí)，首先要保持安靜。若痛感持續(xù)10分鐘 不緩解時(shí)，要叫救護(hù)車。（1）先解松領(lǐng)帶、皮帶、鈕扣

13、等。（ 2）讓病人坐下，等待陣痛過去。（ 3）保持室內(nèi)空氣流通，溫度適當(dāng)，并安撫病人，使 其精神穩(wěn)定下來。復(fù)發(fā)時(shí)，可以服常備藥：將醫(yī)生配給的硝酸甘油藥含在舌頭下面， 勿要吞服約3 - 4分鐘起效。若服藥無效， 要懷疑心肌梗塞可能， 馬上叫救護(hù)車送醫(yī)院。 心絞痛病人隨身常備藥物是十分重要的。3、心肌梗塞癥狀：胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，同時(shí)有全身抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐、休克等。碰到心肌梗塞病人時(shí)：（1）密切注視生命征候情況的同時(shí)，叫救護(hù)車。（2）解松衣服，讓病人保持半坐位或病人感到最舒服 的體位，并保持絕對(duì)安靜。（3）讓病人先含硝酸甘油（如果是心絞痛發(fā)作，5分鐘之內(nèi)可緩解）。劇烈疼痛持續(xù)，放射到左腕、左手背部，臉色蒼白，脈搏紊亂