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1、Word參考資料,下載后可編輯抗菌藥物合理應(yīng)用及藥學(xué)干預(yù)措施 在臨床中,抗菌藥物是常用治療藥物,用于多種疾病的治療1。目前階段,伴隨抗菌藥物的廣泛應(yīng)用,不合理的情況也逐漸突顯出來。濫用抗菌藥物會(huì)直接出現(xiàn)醫(yī)療資源白費(fèi)的情況,直接增加了醫(yī)療費(fèi)用,甚至?xí)共【退幮悦黠@強(qiáng)化,影響臨床治療效果,對(duì)患者的生命健康與社會(huì)穩(wěn)定均帶來了負(fù)面作用。為此,抗菌藥物合理應(yīng)用的重要性逐漸突顯出來,有必要選擇科學(xué)合理的干預(yù)措施,盡量減少抗菌藥物應(yīng)用不合理的情況2。由此可見,深入研究并分析抗菌藥物合理應(yīng)用的藥學(xué)干預(yù)措施及其臨床價(jià)值具有一定的現(xiàn)實(shí)意義,為抗菌藥物臨床應(yīng)用提供有價(jià)值的參考依據(jù)。 1資料與方法 1.1根底資料。
2、經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及200例患者家屬知情后開展研究,選擇20_年11月20_年11月未實(shí)施藥學(xué)干預(yù)的100張抗菌處方納入此次研究工作并作為對(duì)比組,選擇20_年12月20_年12月實(shí)施藥學(xué)干預(yù)的100張抗菌處方作為實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組100例中,男50例(50%)、女50例(50%),患者年齡為2184歲,平均為(64.75±5.73)歲;對(duì)比組100例中,男55例(55%)、女45例(45%),患者年齡為2383歲,平均為(64.80±5.69)歲。納入依據(jù):(1)自愿參與研究;(2)臨床資料完整。排除依據(jù):(1)合并神經(jīng)、認(rèn)知功能障礙;(2)意識(shí)不清;(3)臨床資料不完整
3、。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組患者的一般資料,如年齡、性別,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2方法。對(duì)比組未實(shí)施藥學(xué)干預(yù),實(shí)驗(yàn)組實(shí)施藥學(xué)干預(yù),具體內(nèi)容如下:(1)組建藥學(xué)干預(yù)小組,成員為藥劑師與藥方人員并進(jìn)行藥物干預(yù)。干預(yù)前,小組成員需接受藥學(xué)干預(yù)知識(shí)專業(yè)培訓(xùn),以提高自身專業(yè)素養(yǎng)3。(2)建立藥學(xué)干預(yù)管理小組,成員為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)部門負(fù)責(zé)人員等,主要負(fù)責(zé)管理并監(jiān)督藥物干預(yù)工作開展?fàn)顩r。(3)制定并完善藥學(xué)干預(yù)制度。藥學(xué)干預(yù)小組應(yīng)考慮醫(yī)院與內(nèi)部各科室狀況確定藥學(xué)干預(yù)制度,并遵循不同科室抗菌藥物應(yīng)用要求開展工作,嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)抗菌藥物的用藥行為4。(4)創(chuàng)立患者用藥檔案,內(nèi)容包含用藥過程的監(jiān)測(cè)情況與療
4、效等,對(duì)用藥問題及時(shí)發(fā)覺,采取針對(duì)性的解決措施。(5)定期組織臨床藥師參與藥理與合理用藥知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng),特別是研討會(huì)和專題講座等,嚴(yán)格考核其用藥合理性,不斷增強(qiáng)臨床藥師合理應(yīng)用抗菌藥物的意識(shí)水平5。(6)藥學(xué)干預(yù)小組全面宣傳抗菌藥物應(yīng)用合理的重要性,并在各科室張貼使用抗菌藥物的具體要求和制度,定期抽查抗菌藥物的用藥處方,全面評(píng)估并了解抗菌藥物的應(yīng)用狀況,合理采納完善措施。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)比組抗菌藥物使用不合理情況、抗菌藥物聯(lián)用情況、藥物費(fèi)用、應(yīng)用療程進(jìn)行比較與分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采納SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采納t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)
5、資料以(n,%)表示,采納2檢驗(yàn),以P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1比較兩組抗菌藥物使用不合理情況。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用方法不合理、聯(lián)用不合理、無指征用藥、用藥劑量過大幾率均低于對(duì)比組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P0.05)(見表1)。2.2兩組抗菌藥物聯(lián)用情況、藥物費(fèi)用、應(yīng)用療程比照。通過對(duì)兩組抗菌藥物聯(lián)用情況、藥物費(fèi)用、應(yīng)用療程的比較發(fā)覺,實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)比組,組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)(見表2)。 3討論 在臨床治療中,抗菌藥物的應(yīng)用范圍廣泛,抑菌與殺菌效果明顯,一定程度上優(yōu)化了疾病的治療效果6。特別是感染性疾病的治療方面,抗菌藥物的治療作用不容小覷。現(xiàn)階段,
6、抗菌藥物的種類諸多,一般有大環(huán)內(nèi)脂類藥物、青霉素類藥物、克林霉素類藥物、四環(huán)素類藥物與頭孢菌素類藥物等等。正是因?yàn)榭咕幬飸?yīng)用范圍的不斷擴(kuò)大,且藥物的種類明顯增多,所以臨床中抗菌藥物的濫用現(xiàn)象逐漸突顯出來7。長(zhǎng)此以往,患者家庭負(fù)擔(dān)隨之加重,嚴(yán)峻危害了患者身心健康。為此,抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的有效干預(yù)十分有必要。對(duì)臨床用藥應(yīng)用的管理實(shí)施藥學(xué)干預(yù)措施,可以持續(xù)性地改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在此次研究中,實(shí)驗(yàn)組實(shí)施藥學(xué)干預(yù),抗菌藥物聯(lián)用情況、藥物費(fèi)用、應(yīng)用療程均優(yōu)于對(duì)比組,兩組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)??梢哉f明,藥學(xué)干預(yù)能夠有效標(biāo)準(zhǔn)臨床抗菌藥物的應(yīng)用效果8。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施藥學(xué)干預(yù),抗菌藥物使用不合
7、理率低于對(duì)比組,臨床比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。由此證實(shí),藥學(xué)干預(yù)措施的應(yīng)用,可以全面改善抗菌藥物臨床應(yīng)用的合理性9??傮w歸納分析,藥學(xué)干預(yù)措施的合理運(yùn)用,使得臨床藥師與工作人員對(duì)藥物合理應(yīng)用知識(shí)的掌握程度不斷提高,合理用藥意識(shí)增強(qiáng),能夠及時(shí)發(fā)覺并處理藥物應(yīng)用的問題,使工作人員用藥行為更標(biāo)準(zhǔn),一定程度上優(yōu)化了用藥的合理性10。在以上研究中,抗菌藥物不合理應(yīng)用主要表現(xiàn)在應(yīng)用方法不合理、聯(lián)用不合理、無指征用藥、用藥劑量過大等方面,所以在臨床藥學(xué)干預(yù)中,應(yīng)高度重視以上問題的監(jiān)督與管理作用11。特別是臨床藥師與醫(yī)師要參與到監(jiān)管抗菌藥物不合理工作中,不斷完善醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)機(jī)制,嚴(yán)格審核臨床抗菌藥物應(yīng)用效果,并深入了解醫(yī)院抗菌藥物使用的情
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