病理生理學習題

1、第一章 緒論 一、選擇題 1. 病理生理學是研究 ( )    A.正常人體生命活動規(guī)律的科學   B.正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學   C.疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的科學   D.疾病的臨床表現(xiàn)與治療的科學   E.患病機體形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的科學2. 疾病概論主要論述 ( )    A. 疾病的概念、疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律   B. 疾病的原因與條件   C. 疾病中具有普遍意義的機制   D. 疾病中各種臨床表現(xiàn)的發(fā)生機制&

2、#160;  E. 疾病的經(jīng)過與結(jié)局 ( ) 3. 病理生理學研究疾病的最主要方法是   A.臨床觀察   B.動物實驗   C.疾病的流行病學研究   D.疾病的分子和基因診斷   E.形態(tài)學觀察 二、問答題 1.病理生理學的主要任務是什么？2.什么是循證醫(yī)學？3.為什么動物實驗的研究結(jié)果不能完全用于臨床？ 第二章 疾病概論一、選擇題 1疾病的概念是指 ( ) A在致病因子的作用下，軀體上、精神上及社會上的不良狀態(tài) B在致病因子的作用下出現(xiàn)的共同的、成套的功能、代謝和結(jié)構(gòu)的變化 C在

3、病因作用下，因機體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程 D機體與外界環(huán)境間的協(xié)調(diào)發(fā)生障礙的異常生命活動 E生命活動中的表現(xiàn)形式，體內(nèi)各種功能活動進行性下降的過程2關(guān)于疾病原因的概念下列哪項是正確的 ( ) A引起疾病發(fā)生的致病因素 B引起疾病發(fā)生的體內(nèi)因素 C引起疾病發(fā)生的體外因素 D引起疾病發(fā)生的體內(nèi)外因素 E引起疾病并決定疾病特異性的特定因素3下列對疾病條件的敘述哪一項是錯誤的 ( ) A條件是左右疾病對機體的影響因素 B條件是疾病發(fā)生必不可少的因素 C條件是影響疾病發(fā)生的各種體內(nèi)外因素 D某些條件可以促進疾病的發(fā)生 E某些條件可以延緩疾病的發(fā)生4死亡的概念是指 ( ) A心跳停止 B呼吸

4、停止 C各種反射消失 D機體作為一個整體的功能永久性停止 E體內(nèi)所有細胞解體死亡5下列哪項是診斷腦死亡的首要指標 ( ) A瞳孔散大或固定 B腦電波消失，呈平直線 C自主呼吸停止 D腦干神經(jīng)反射消失 E不可逆性深昏迷6疾病發(fā)生中體液機制主要指 ( ) A病因引起的體液性因子活化造成的內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生 B病因引起的體液質(zhì)和量的變化所致調(diào)節(jié)紊亂造成的內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生 C病因引起細胞因子活化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生 DTNF數(shù)量變化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生 EIL質(zhì)量變化造成內(nèi)環(huán)境紊亂，以致疾病的發(fā)生二、問答題 1生物性致病因素作用于機體時具有哪些特點？2舉例說明疾病

5、中損傷和抗損傷相應的表現(xiàn)和在疾病發(fā)展中的意義？3試述高血壓發(fā)病機制中的神經(jīng)體液機制？4簡述腦死亡的診斷標準？第三章 水、電解質(zhì)代謝紊亂【學習要求】 掌握水、鈉代謝障礙的分類 掌握低鈉血癥的概念、發(fā)病機制及各類低鈉血癥的特點 掌握高鈉血癥的概念、發(fā)病機制及各類高鈉血癥的特點 掌握水、鈉代謝障礙對機體的影響 掌握水腫的概念、發(fā)病機制及水腫的特點掌握鉀平衡的調(diào)節(jié)因素：鉀的跨細胞轉(zhuǎn)移及腎對鉀平衡的調(diào)節(jié)掌握低鉀血癥和高鉀血癥的概念掌握低鉀血癥和高鉀血癥對骨骼肌的影響：超極化阻滯和去極化阻滯及其發(fā)生機制掌握低鉀血癥和高鉀血癥對心肌興奮性、傳導性、自律性及收縮性的影響熟悉鉀的生理功能熟悉低鉀血癥和高鉀血癥的

6、原因和機制熟悉低鉀血癥和高鉀血癥對酸堿平衡的影響熟悉重度缺鉀對腎臟的影響熟悉正常鎂代謝和鈣磷代謝的調(diào)節(jié) 掌握鎂代謝和鈣磷代謝紊亂的概念、原因、機制和對機體的影響 了解各類水、鈉、鉀、鎂和鈣磷代謝紊亂防治的病理生理基礎(chǔ) 了解低鉀血癥、高鉀血癥對心電圖的影響【復習題】 一、選擇題 A型題 1高熱患者易發(fā)生 ( )    A.低容量性高鈉血癥      B.低容量性低鈉血癥    C等滲性脫水          

7、 D.高容量性低鈉血癥    E細胞外液顯著丟失 2低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是 ( )   A.酸中毒      B.氮質(zhì)血癥    C循環(huán)衰竭   D.腦出血    E神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙 3下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克 ( )    A.低容量性低鈉血癥      B.低容量性高鈉血癥    C.等滲性脫水   

8、;         D高容量性低鈉血癥    E低鉀血癥4低容量性低鈉血癥時體液丟失的特點是 ( )   A.細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失      B.細胞內(nèi)液無丟失僅丟失細胞外液    C.細胞內(nèi)液丟失,細胞外液無丟失   D.血漿丟失,但組織間液無丟失    E.血漿和細胞內(nèi)液明顯丟失5高容量性低鈉血癥的特征是 ( )    A.組織間液增多&#

9、160;      B.血容量急劇增加    C.細胞外液增多       D.過多的低滲性液體潴留,造成細胞內(nèi)液和細胞外液均增多    E.過多的液體積聚于體腔6低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是 ( )    A.體腔    B.細胞間液   C.血液    D.細胞內(nèi)液   E.淋巴液.7水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是 (

10、 )    A.腎炎性水腫       B.腎病性水腫    C.心性水腫         D.肝性水腫    E.肺水腫 8易引起肺水腫的病因是 ( )    A.肺心病           B.肺梗塞    C.肺氣腫   &

11、#160;       D.二尖瓣狹窄    E.三尖瓣狹窄 9區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是 ( )   A.晶體成分         B.細胞數(shù)目    C蛋白含量        D.酸鹼度    E.比重 10水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本機制是 ( )    A.毛細血管有效流體靜壓增

12、加     B.有效膠體滲透壓下降    C.淋巴回流張障礙               D.毛細血管壁通透性升高    E.腎小球-腎小管失平衡 11細胞外液滲透壓至少有多少變動才會影響體內(nèi)抗利尿激素(ADH)釋放 ( )    A.12       B.34    C.56&

13、#160;      D.78    E.910 12臨床上對伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予 ( )   A.高滲氯化鈉溶液     B.10葡萄糖液    C.低滲氯化鈉溶液     D.50葡萄糖液    E.等滲氯化鈉溶液 13尿崩癥患者易出現(xiàn) ( )    A.低容量性高鈉血癥   B.低容量性低鈉血癥    C.等滲

14、性脫水         D.高容量性低鈉血癥    E低鈉血癥 14盛暑行軍時大量出汗可發(fā)生 ( )    A.等滲性脫水          B.低容量性低鈉血癥    C.低容量性高鈉血癥    D.高容量性低鈉血癥    E水腫 15低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補充 ( )   A.5葡萄糖

15、液液              B. 0.9NaCl   C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液    D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液    E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是 ( )    A.白蛋白        B.球蛋白  

16、C.纖維蛋白原    D.凝血酶原   E.珠蛋白 17影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在 ( )   A.毛細血管流體靜壓      B. 血漿晶體滲透壓   C.血漿膠體滲透壓        D. 微血管壁通透性    E.淋巴回流 18微血管壁受損引起水腫的主要機制是 ( )    A. 毛細血管流體靜壓升高  B. 淋

17、巴回流障礙    C. 靜脈端的流體靜壓下降  D. 組織間液的膠體滲透壓增高    E. 血液濃縮 19低蛋白血癥引起水腫的機制是  ( )    A. 毛細血管內(nèi)壓升高          B. 血漿膠體滲透壓下降    C. 組織間液的膠體滲透壓升高  D. 組織間液的流體靜壓下降    E. 毛細血管壁通透性升高 20充血性心力衰竭時腎小球濾過分數(shù)增加主要是因為 ( )

18、   A.腎小球濾過率升高        B. 腎血漿流量增加    C.出球小動脈收縮比入球小動脈收縮明顯    D. 腎小管周圍毛細血管中血漿滲透增高    E. 腎小管周圍毛細血管中流體靜壓升高 21血清鉀濃度的正常范圍是 ( )    A130150 mmol/L   B140160 mmol/L   C3.55.5 mmol/L   D0.751.25 mm

19、ol/L   E2.252.75 mmol/L22下述哪項不是低鉀血癥對骨骼肌的影響 ( )    A肌無力   B肌麻痹   C超極化阻滯   D靜息電位負值減小   E興奮性降低23重度高鉀血癥時，心肌的 ( )    A興奮性  傳導性  自律性   B興奮性  傳導性  自律性   C興奮性  傳導性  自律性   D興奮性

20、60; 傳導性  自律性   E興奮性  傳導性  自律性24重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有 ( )    A神經(jīng)-肌肉的興奮性升高   B心律不齊   C胃腸道運動功能亢進   D代謝性酸中毒   E少尿25“去極化阻滯”是指 ( )   A低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   B高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   C低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   D高鉀血癥時的神經(jīng)-肌

21、肉興奮性   E低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性26影響體內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( )    A胰島素   B胰高血糖素   C腎上腺糖皮質(zhì)激素   D醛固酮   E甲狀腺素27影響細胞內(nèi)外鉀平衡調(diào)節(jié)的主要激素是 ( )    A胰島素   B胰高血糖素   C腎上腺糖皮質(zhì)激素   D醛固酮   E甲狀腺素28“超極化阻滯”是指 ( )    A低鉀血癥時

22、的神經(jīng)-肌肉興奮性   B高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   C低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   D高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性   E低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性29鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂?；橛绊?，下述何者是正確的 ( )    A低鉀血癥常引起代謝性酸中毒   B高鉀血癥常引起代謝性堿中毒   C代謝性堿中毒常引起高鉀血癥   D代謝性酸中毒常引起低鉀血癥   E混合性酸中毒常引起高鉀血癥30高鉀血癥對機體的主

23、要危害在于 ( )    A引起肌肉癱瘓   B引起嚴重的腎功能損害   C引起血壓降低   D引起嚴重的心律紊亂   E引起酸堿平衡紊亂31. 細胞內(nèi)液占第二位的陽離子是 ( )    A.Na+  B.K+  C.H+  D.Mg2+   E.Ca2+32. 低鎂血癥時神經(jīng)-肌肉興奮性增高的機制是 ( )    A.靜息電位負值變小   B.閾電位降低   C.-

24、氨基丁酸釋放增多    D.乙酰膽堿釋放增多   E.ATP生成增多 33. 不易由低鎂血癥引起的癥狀是 ( )   A.四肢肌肉震顫   B.癲癇發(fā)作   C.血壓降低  D.心律失常   E.低鈣血癥和低鉀血癥34. 對神經(jīng)、骨骼肌和心肌來說,均是抑制性陽離子的是 ( )    A.Na+   B.K+   C.Ca2+   D.Mg2+   E.HCO3-35.

25、 神經(jīng)肌肉應激性增高可見于 ( )   A.高鈣血癥   B.低鎂血癥   C.低磷血癥    D.低鉀血癥    E.酸中毒 36. 臨床上常用靜脈輸入葡萄糖酸鈣搶救高鎂血癥，其主要機制為 ( )    A.鈣能拮抗鎂對神經(jīng)肌肉的抑制作用    B.鈣能減少鎂在腸道的吸收    C.鈣能促進鎂的排出    D.鈣能使靜息電位負值變小    E.鈣能促進鎂進

26、入細胞內(nèi) 37. 急性高鎂血癥的緊急治療措施是 ( )   A.靜脈輸注葡萄糖    B.靜脈輸注碳酸氫鈉    C.靜脈輸注葡萄糖酸鈣    D.靜脈輸注生理鹽水  E.使用利尿劑加速鎂的排出 38. 下述哪種情況可引起低鎂血癥 ( )    A.腎功能衰竭少尿期  B.甲狀腺功能減退  C.醛固酮分泌減少    D.糖尿病酮癥酸中毒  E.嚴重脫水 39. 引起高鎂血癥最重要的原因是 ( )  

27、0; A.口服鎂鹽過多  B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者未經(jīng)治療   C.嚴重燒傷   D.腎臟排鎂減少  E.長期禁食40. 下述關(guān)于血磷的描述哪項不正確二、問答題 1哪種類型的低鈉血癥易造成失液性休克，為什么？ 2簡述低容量性低鈉血癥的原因？ 3試述水腫時鈉水潴留的基本機制。 4引起腎小球濾過率下降的常見原因有哪些?5腎小管重吸收鈉、水增多與哪些因素有關(guān)?6什么原因會引起腎小球濾過分數(shù)的升高?為什么?7微血管壁受損引起水腫的主要機制是什么?8引起血漿白蛋白降低的主要原因有哪些?9利鈉激素(ANP)的作用是什么?10試述水腫時血管內(nèi)外

28、液體交換失平衡的機制?11簡述低鉀血癥對心肌電生理特性的影響及其機制。 12.低鉀血癥和高鉀血癥皆可引起肌麻痹，其機制有何不同？請簡述之。 13.簡述腎臟對機體鉀平衡的調(diào)節(jié)機制。 14簡述糖尿病患者易發(fā)生低鎂血癥的機制。 15為什么低鎂血癥的病人易發(fā)生高血壓和動脈粥樣硬化。 16簡述低鎂血癥常導致低鈣血癥和低鉀血癥的機制。 17試述低鎂血癥引起心律失常的機制。 18試述腎臟排鎂過多導致低鎂血癥的常見原因及其機制。19列表說明調(diào)節(jié)體內(nèi)外鈣穩(wěn)態(tài)的三種主要激素及其調(diào)節(jié)作用。 第四章 酸堿平衡和酸堿平衡紊亂一、選擇題A型題 二、問答題1. 試述pH 7.4時有否酸堿平衡紊亂?有哪些類型?為什么?2.

29、某一肺源性心臟病患者入院時呈昏睡狀，血氣分析及電解質(zhì)測定結(jié)果如下：pH 7.26，PaCO2 8.6KPa（65.5mmHg），HCO3 37.8 mmol/L，Cl 92mmol/L，Na+ 142mmol/L，問該患者有何酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂?根據(jù)是什么? 分析病人昏睡的機制。3. 劇烈嘔吐易引起何種酸堿平衡紊亂？試分析其發(fā)生機制。4. 一急性腎功能衰竭少尿期可發(fā)生什么類型酸堿平衡紊亂?酸堿平衡的指標會有哪些變化為什么?5. 試述鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂的關(guān)系，并說明尿液的變化。第五章 缺  氧一、選擇題A型題 1影響動脈血氧分壓高低的主要因素是 ( )  &

30、#160; A血紅蛋白的含量     B組織供血     C血紅蛋白與氧的親和力     D肺呼吸功能     E線粒體氧化磷酸化酶活性 2影響動脈血氧含量的主要因素是 ( )    A細胞攝氧的能力     B血紅蛋白含量     C動脈血CO2分壓     D動脈血氧分壓     E紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量 3P50升高見

31、于下列哪種情況 ( )    A氧離曲線左移     B血溫降低     C血液H濃度升高     D血K+升高     E紅細胞內(nèi)2,3-DPG 含量減少 4檢查動-靜脈血氧含量差主要反映的是 ( )    A吸入氣氧分壓     B肺的通氣功能     C肺的換氣功能     D血紅蛋白與氧的親和力   

32、  E組織攝取和利用氧的能力 5室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈血氧變化的最主要特征是 ( )    A血氧容量降低     BP50降低     C動脈血氧分壓降低     D動脈血氧飽和度降低     E動-靜脈血氧含量差減小 6某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO27.0kPa（53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，動脈血氧含量14ml/dl，動-靜脈血氧含量差4ml/dl，其缺氧類型為 ( ) 

33、;   A低張性缺氧     B血液性缺氧     C缺血性缺氧     D組織性缺氧     E淤血性缺氧 7易引起血液性缺氧的原因是 ( )    A氰化物中毒     B亞硝酸鹽中毒     C硫化物中毒     D砒霜中毒     E甲醇中毒 8紅細胞內(nèi)2,3-DPG 增多可引起 ( ) &

34、#160;  A動脈血氧飽和度增加     B血紅蛋白與氧的親和力增加     C血液攜帶氧的能力增加     D紅細胞向組織釋放氧增多     E細胞利用氧的能力增加 9某患者血氧檢查為：PaO213.0kPa（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl，動脈血氧含量11.5 ml/dl，動-靜脈血氧含量差4 ml/dl，患下列哪種疾病的可能性最大 ( )    A哮喘     B肺氣腫  &#

35、160;  C慢性貧血     D慢性充血性心力衰竭     E嚴重維生素缺乏 10引起循環(huán)性缺氧的疾病有 ( )    A肺氣腫     B貧血     C動脈痙攣     D一氧化碳中毒     E維生素B1缺乏 11砒霜中毒導致缺氧的機制是 ( )    A丙酮酸脫氫酶合成減少     B線粒體損傷 &

36、#160;   C形成高鐵血紅蛋白     D抑制細胞色素氧化酶     E血紅蛋白與氧親和力增高 12氰化物中毒時血氧變化的特征是 ( )    A血氧容量降低     B動脈血氧含量降低     C動脈血氧分壓降低     D動脈血氧飽和度降低     E動-靜脈血氧含量差降低 13血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常，而動-靜脈血氧含量差增大

37、見于 ( )    A.心力衰竭     B.呼吸衰竭     C.室間隔缺損     D.氰化物中毒     E.慢性貧血 14PaO2低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快 ( )    A10.0kPa（75mmHg）     B8.0kPa (60mmHg)    C6.7kPa (50mmHg)   

38、D5.32kPa (40mmHg)    E4.0kPa (30mmHg)15高原肺水腫的發(fā)病機制主要是 ( )    A吸入氣氧分壓減少     B肺血管擴張     C肺小動脈不均一性收縮     D外周化學感受器受抑制     E肺循環(huán)血量增加 16下列哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應 ( )    A心率加快     B心肌收

39、縮力加強     C心、腦、肺血管擴張     D靜脈回流量增加     E毛細血管增生 17決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是 ( )    A.電壓依賴性鉀通道     B.Ca2+激活型鉀通道     C.ATP敏感性鉀通道     D.受體敏感性鉀通道     E.Mg2+激活型鉀通道 18下列哪項不是肺源性心臟病的原因 ( )&

40、#160;   A肺血管收縮引起的肺動脈高壓     B心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低     C心律失常     D肺血管重塑     E回心血量減少 19慢性缺氧時紅細胞增多的機制是 ( )    A腹腔內(nèi)臟血管收縮     B肝脾儲血釋放     C紅細胞破壞減少     D肝臟促紅細胞生成素增多   

41、  E骨髓造血加強 20缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是 ( )    A血液H濃度升高     B血漿CO2分壓升高     C血液溫度升高     D紅細胞內(nèi)2,3-DPG增加     E血紅蛋白與氧的親和力增加 21下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制 ( )    AATP生成不足     B顱內(nèi)壓升高     C腦微血管通透性

42、增高     D神經(jīng)細胞膜電位降低     E腦血管收縮 22腦組織對缺氧最敏感的部位是 ( )    A大腦灰質(zhì)     B大腦白質(zhì)     C中腦     D小腦     E延腦 23下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化 ( )    A線粒體數(shù)量增加     B葡萄糖無氧酵解增強   

43、60; C肌紅蛋白含量增加     D合成代謝減少     E離子泵轉(zhuǎn)運功能加強 24吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好 ( )    A.肺水腫     B.失血性休克     C.嚴重貧血     D.氰化物中毒     E.亞硝酸鹽中毒 25高壓氧治療缺氧的主要機制是 ( )    A提高吸入氣氧分壓     B增加

44、肺泡內(nèi)氧彌散入血     C增加血紅蛋白結(jié)合氧     D增加血液中溶解氧量     E增加細胞利用氧 二、問答題 1. 什么是呼吸性缺氧？其血氧變化的特點和發(fā)生機制是什么？ 2. 什么是腸源性紫紺，其血氧變化的特點和發(fā)生機制是什么？ 3急性左心衰竭可引起哪種類型的缺氧？其血氧變化的特點和發(fā)生機制是什么？ 4什么是發(fā)紺？缺氧患者都會出現(xiàn)發(fā)紺嗎？ 5缺氧患者是否都有肺通氣量增加的代償反應？其機制和代償意義是什么？ 6試述缺氧時循環(huán)系統(tǒng)的代償性變化。 7試述肺動脈平滑肌的鉀通道類型及其在缺氧時的作用。 8肺源

45、性心臟病的發(fā)生機制是什么？ 9急性和慢性缺氧時紅細胞增多的機制是什么？ 10試述缺氧時紅細胞中2,3-DPG含量的變化及其意義？                                   11高壓氧是如何治療缺氧的？ 第六章   發(fā) 熱一、選擇題1下列有關(guān)發(fā)熱

46、概念的敘述哪一項是正確的 （ ）   A體溫超過正常值0.6   B產(chǎn)熱過程超過散熱過程   C是臨床上常見的疾病   D由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的體溫升高   E由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起的體溫升高2人體最重要的散熱途徑是 （ ）   A肺   B皮膚   C尿   D糞   E肌肉3下述哪一種體溫升高屬于過熱 （ ）   A婦女月經(jīng)前期   B婦

47、女妊娠期   C劇烈運動后br />    D先天性無汗腺   E流行性腦膜炎4體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是（ ）   A視前區(qū)-前下丘腦   B延腦   C橋腦   D中腦   E脊髓5炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是 （ ）   A發(fā)汗   B對流   C血流   D傳導   E輻射6引起發(fā)熱的最常見的病因是 （ ）

48、0;  A淋巴因子    B惡性腫瘤   C變態(tài)反應   D細菌感染   E病毒感染7輸液反應出現(xiàn)的發(fā)熱其產(chǎn)生原因多數(shù)是由于（ ）   A變態(tài)反應   B藥物的毒性反應   C外毒素污染   D內(nèi)毒素污染   E霉菌污染8下述哪種物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原 （ ）   A革蘭陽性細菌產(chǎn)生的外毒素   B革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素   C體內(nèi)的抗原抗體復合物 &#

49、160;  D體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮   E單核細胞等被激活后釋放的致熱原9近年來證明白細胞致熱原（LP）與下述哪種物質(zhì)相一致 （ ）   A腫瘤壞死因子   B組織胺   C淋巴因子   DIL-1   EIL-210發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)主要是通過 （ ）   A外致熱原   B內(nèi)生致熱原   C前列腺素   D5-羥色胺   E環(huán)磷酸腺苷1

50、1下述哪一種細胞產(chǎn)生和釋放白細胞致熱原的量最多 （ ）   A中性粒細胞   B單核細胞   C嗜酸粒細胞   D肝臟星形細胞   E淋巴細胞 12茶堿增強發(fā)熱反應的機制是 （ ）   A增加前列腺素   B增強磷酸二酯酶活性   C抑制磷酸二酯酶活性   D抑制前列腺素合成   E使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去腎上腺素13內(nèi)毒素是 （ ）   A革蘭陽性菌的菌壁成分，其活性成分是

51、脂多糖   B革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖   C革蘭陽性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖   D革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖   E革蘭陰性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白質(zhì)14多數(shù)發(fā)熱發(fā)病學的第一環(huán)節(jié)是 （ ）   A產(chǎn)熱增多，散熱減少   B發(fā)熱激活物的作用   C內(nèi)生致熱原的作用   D中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用    E體溫調(diào)定點上移15體溫上升期的熱代謝特點是 （ ） 

52、  A產(chǎn)熱和散熱平衡   B散熱大于產(chǎn)熱   C產(chǎn)熱大于散熱   D產(chǎn)熱障礙   E散熱障礙16發(fā)熱病人最常出現(xiàn) （ ）   A代謝性酸中毒   B呼吸性酸中毒   C混合性酸中毒   D代謝性堿中毒   E混合性堿中毒17退熱期可導致 （ ）   ANa+潴留   BCl-潴留   C水潴留   D脫水  

53、 E出汗減少18下述對發(fā)熱時機體物質(zhì)代謝變化的敘述中那項是錯誤的 （ ）   A物質(zhì)代謝率增高   B糖原分解加強   C脂肪分解加強   D蛋白質(zhì)代謝出現(xiàn)負氮平衡    E維生素消耗減少19體溫每升高1°C，心率平均每分鐘約增加 （ ）   A5次   B10次   C15次   D18次   E20次20尼克酸使發(fā)熱反應減弱的機制是 （ ）   A增強磷酸二脂酶活

54、性   B擴張血管   C抑制前列腺素E合成   D使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)   E降低腦內(nèi)5-羥色胺含量21外致熱原引起發(fā)熱主要是 （ ）   A激活局部的血管內(nèi)皮細胞，釋放致炎物質(zhì)   B刺激局部的神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì)   C直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞   D激活產(chǎn)EP細胞導致內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放   E加速分解代謝，產(chǎn)熱增加22發(fā)熱激活物又稱EP誘導物，包括 （ ）   AIL-

55、1和TNF    BCRH和NOS   C內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物   D前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物   E外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物23革蘭陽性菌的致熱物質(zhì)主要是 （ ）   A全菌體和其代謝產(chǎn)物   B脂多糖   C肽聚糖   D內(nèi)毒素   E全菌體和內(nèi)毒素24革蘭陰性細菌的致熱物質(zhì)主要是 （ ）   A外毒素   B螺旋毒素   C溶血素 &#

56、160; D全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素   E細胞毒因子25病毒的致熱物質(zhì)主要是 （ ）   A全菌體及植物凝集素   B全病毒體及血細胞凝集素   C全病毒體及裂解素   D胞壁肽及血細胞凝集素   E全病毒體及內(nèi)毒素26瘧原蟲引起發(fā)熱的物質(zhì)主要是 （ ）   A潛隱子   B潛隱子和代謝產(chǎn)物   C裂殖子和瘧色素等   D裂殖子和內(nèi)毒素等   E瘧原蟲體和外毒素27內(nèi)生致熱原是

57、 （ ）    A由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)   B由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)   C由產(chǎn)熱原細胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素   D由產(chǎn)EP細胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)   E由產(chǎn)EP細胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)。二、問答題1體溫升高包括哪幾種情況？2試述EP引起的發(fā)熱的基本機制？3在發(fā)熱的體溫上升期的變化及其機制是怎樣的？4發(fā)熱時機體心血管系統(tǒng)功能有那些變化？5發(fā)熱時機體的物質(zhì)代謝有那些變化

58、？6急性期反應有那些主要表現(xiàn)？7體溫升高是否就是發(fā)熱，發(fā)熱與過熱的基本區(qū)別在哪里？為什么？8外致熱原通過哪些基本環(huán)節(jié)使機體發(fā)熱？                                       &#

59、160;               9對發(fā)熱病人的處理原則是什么？第七章  細胞信號轉(zhuǎn)導異常與疾病一、單選題1.下列哪項不屬于典型的膜受體 ( )   A.乙酰膽堿受體  B.異丙腎上腺素受體  C.胰島素受體  D.干擾素受體  E.糖皮質(zhì)激素受體2.介導去甲腎上腺素作用的受體屬于 ( )   A.離子通道受體 

60、B.G蛋白偶聯(lián)受體   C.受體酪氨酸蛋白激酶  D.核受體  E.細胞粘附受體3.核受體本質(zhì)是配體激活的 ( )   A.絲/蘇氨酸蛋白激酶  B.酪氨酸蛋白激酶  C.離子通道受體  D.轉(zhuǎn)錄因子  E.效應器4.信號轉(zhuǎn)導系統(tǒng)對靶蛋白調(diào)節(jié)的最重要方式是通過 ( )   A.DNA的甲基化  B.蛋白質(zhì)的糖基化  C.DNA的乙?；?#160; D.蛋白質(zhì)可逆的磷酸化   E.蛋白質(zhì)的磷酸化5.激素抵抗綜合征是由于 ( )   A.激素合成減少  B.激

61、素降解過多  C.靶細胞對激素反應性降低  D.靶細胞對激素反應性過高  E.以上都不是6.毒性甲狀腺腫（Graves?。┑闹饕盘栟D(zhuǎn)導異常是 ( )   A.促甲狀腺素分泌減少  B.促甲狀腺素受體下調(diào)或減敏  C.Gs含量減少  D.促甲狀腺激素（TSH）受體刺激性抗體的作用  E.TSH受體阻斷性抗體的作用7.霍亂毒素對G蛋白的作用是 ( )   A.促進Gs與受體結(jié)合  B.刺激Gs生成  C.使Gs的GTP酶活性增高  D.使Gs的GTP酶活性抑制或喪失 

62、 E.抑制Gi與受體結(jié)合8.下列哪項不是激活NF- KB的因素 ( )   A.TNF  B.病毒  C.糖皮質(zhì)激素   D.活性氧  E.內(nèi)毒素9.腫瘤中小G蛋白Ras最常見的突變可導致 ( )   A.Ras的表達減少  B.Ras的失活  C.Ras與GDP解離障礙  D.Ras自身的GTP酶活性降低  E.Ras激活ERK通路的能力降低 10.家族性腎性尿崩癥發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是 ( )   A.腺垂體合成和分泌ADH減少  B.腎髓質(zhì)病變使腎小管上皮細胞對ADH反應性降

63、低  C.基因突變使ADH受體介導的信號轉(zhuǎn)導障礙  D.基因突變使腺苷酸環(huán)化酶含量減少  E.腎小管上皮細胞上的水通道增多11.腫瘤的細胞信號轉(zhuǎn)導異常有 ( )   A.生長因子分泌過多  B.生長因子受體過度激活  C.Ras持續(xù)激活  D.抑制細胞增殖的信號減弱  E.以上都是12.死亡受體（如I型TNFa受體）介導細胞凋亡主要通過激活 ( )   A.蛋白激酶A（PKA）  B.Ca2+/鈣調(diào)素依賴性蛋白激酶  C.蛋白激酶C（PKC）  D.NF-kB  E

64、.caspases二、問答題1.簡述細胞信號轉(zhuǎn)導系統(tǒng)的組成、生理作用及異常的病理意義。2.試述信號轉(zhuǎn)導通路的異常與腫瘤發(fā)生發(fā)展的關(guān)系。 3.何謂自身免疫性受體病，舉例說明受體自身抗體的種類和作用。4.試述激素抵抗綜合征的發(fā)生機制。5.信號轉(zhuǎn)導障礙在疾病發(fā)生和發(fā)展中起什么作用？6.簡述糖皮質(zhì)激素的抗炎機制。7.試從激素、受體以及信號轉(zhuǎn)導通路調(diào)節(jié)的靶蛋白這幾個不同層次闡述尿崩癥的發(fā)生機制。8.簡述受體調(diào)節(jié)的類型和生理病理意義。9.試述信號轉(zhuǎn)導改變在高血壓心肌肥厚發(fā)生中的作用。           &

65、#160;                                   10.以LPS的信號轉(zhuǎn)導為例，簡述信號轉(zhuǎn)導與炎癥啟動和放大的關(guān)系。第八章  細胞增殖分化異常與疾病 一、單選題 1從基因水平看，細胞增殖分化異常實際上是 ( )

66、   A.癌基因表達過度    B.抑癌基因表達受抑   C.細胞增殖分化基因的調(diào)控異常    D.凋亡基因表達受抑    E.與分化有關(guān)的基因表達異常 2細胞增殖周期的順序依次是 ( )    A.G1MG2S   B.G1SG2M    C.MG1G2S   D.SG1MG2   E.G1G2MS 3單純屬細胞過度增殖而無分化異常的疾病是 ( )    A.惡性腫

67、瘤    B.銀屑病    C.白癜風    D.家族性紅細胞增多癥    E.高IgM血癥 4CDK的中文全稱是 ( )    A.周期素    B.周期素依賴性激酶    C.周期素依賴性激酶抑制因子    D.泛素    E.細胞因子 5與細胞周期驅(qū)動力無直接關(guān)系的是 ( )    A.cyclin   B.CDK   C.CDI  

68、; D.checkpoint    E.以上都無關(guān) 6腫瘤細胞惡性增殖主要是細胞內(nèi)下列哪項因素增高所致 ( )    A.cyclin   B.CDI    C.CDK    D.泛素    E.P537Li-Fraumeni癌癥綜合征患者遺傳一個突變的基因是 ( )    A.RB   B.P16   C.P21   D.P53    E.P518家族性紅細胞增多癥的發(fā)病機制

69、是 ( )   A.EPO增多    B.EPG增多   C.G蛋白異常    D.造血細胞EPO受體突變導致磷酸酶不能發(fā)揮抑制功能    E.骨髓造血微環(huán)境功能亢進 9X-連鎖-球蛋白缺乏癥（Bruton?。┑陌l(fā)病機制是 ( )    A.造血細胞磷酸酶功能異常    B.Bruton酪氨酸激酶功能異常    C.Bruton絲氨酸/蘇氨酸激酶功能異常    D.Src基因突變   

70、E.PKC功能亢進 10調(diào)節(jié)表皮黑素細胞的增殖分化與功能的細胞是 ( )    A.角質(zhì)形成細胞    B.上皮細胞    C.基底細胞    D.白細胞    E.成纖維細胞 11屬于多能干細胞是 ( )    A.骨髓造血干細胞    B.胚胎干細胞    C.紅細胞系    D.精原細胞    E.卵母細胞 12惡性腫瘤細胞不會發(fā)生 ( )    A.低分化  

71、  B.去分化    C.趨異性分化    D.高分化    E.細胞分化和增殖脫偶聯(lián) 13與兒童的視網(wǎng)膜母細胞瘤的發(fā)生密切相關(guān)的基因是 ( )   A.P53   B.Myc   C.P16   D.RB   E.Ras 14銀屑病中過度增生分化不全的細胞是 ( )    A.角質(zhì)生成細胞    B.上皮細胞    C.基底細胞    

72、D.白細胞    E.成纖維細胞 15局部外用維甲酸和VitD3衍生物治療銀屑病，是通過激活核受體作用，促使 ( )    A.角質(zhì)生成細胞分化    B.角質(zhì)生成細胞增殖    C.郎罕細胞增殖    D.表皮細胞抑制    E.成纖維細胞抑制 二.問答題 1.細胞周期有何特點？ 2.細胞周期是如何進行自身調(diào)控的？ 3.敘述腫瘤細胞周期調(diào)控異常的發(fā)生機制。 4.試述細胞分化的調(diào)控。 5.試述惡性腫瘤細胞異常分化的機制。 6.為什么腫瘤可以用誘導分化的方法治療？第九章

73、0; 應  激一、單選題 1.應激是指 （ ）   A.機體對刺激的特異性反應   B.機體對刺激的功能性反應   C.機體對刺激的非特異性反應   D.機體對刺激的生化、代謝反應   E.機體對刺激的保護性反應 2.在全身適應綜合征的警覺期起主要作用的激素是 （ ）   A.CRH  B.兒茶酚胺   C.胰島素   D.糖皮質(zhì)激素   E.b-內(nèi)啡肽 3.在全身適應綜合征的抵抗期起主要作用的激素是 （ ）   A.腎上腺素   B.去甲腎上腺素

74、60; C.胰島素   D.糖皮質(zhì)激素   E.b-內(nèi)啡肽 4.下述有關(guān)熱休克蛋白的描述最準確的是 （ ）   A.燒傷時分解的組織蛋白   B.燒傷時產(chǎn)生的保護性蛋白   C.發(fā)熱時產(chǎn)生的一種可致休克的蛋白   D.細胞內(nèi)的一種“分子伴娘”   E.一種急性期反應蛋白 5.C-反應蛋白是一種 （ ）   A.熱休克蛋白   B.急性期反應蛋白   C.酶   D.轉(zhuǎn)錄因子   E.核蛋白 6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在應激反應中 （ ）   A.是重要的調(diào)控中心  

75、 B.只在心理應激反應中起作用   C.只是應激反應的一個靶器官, 并無主要作用   D.常處于興奮狀態(tài)   E.應激反應是一種局部反應，不需要中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與 7.免疫系統(tǒng) （ ）   A.通常被應激反應抑制   B.通常被應激反應激活   C.能感知某些應激原，啟動應激反應，是應激反應的重要組份   D.不參與應激反應   E.是保護性應激反應的中心環(huán)節(jié) 8.應激性潰瘍是一種（ ）   A.消化性潰瘍   B.外傷后的一種皮膚表淺潰瘍   C.重病、重傷情況下出現(xiàn)的胃、十二指腸粘

76、膜的表淺潰瘍   D.心理應激時出現(xiàn)的口腔潰瘍   E.癌性潰瘍 9.應激性潰瘍的發(fā)生主要是因為（ ）   A.幽門螺桿菌感染   B.胃酸過多   C.胃蛋白酶分泌過多, 消化自身胃粘膜   D.胃粘膜缺血和H+反向擴散   E.A+B+C10.心血管系統(tǒng)的應激反應常表現(xiàn)為（ ）   A.心率減慢、心輸出量下降   B.心率加快、心輸出量增加   C.心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯升高   D.心率和心輸出量皆無明顯變化，但外周總阻力明顯降低   E.冠脈血流

77、量下降、心肌缺血 二.問答題 1.為什么說應激是一種“非特異性全身反應”？ 2.簡述藍斑-去甲腎上腺素能神經(jīng)元/交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的基本組成及主要效應。 3.簡述下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)的基本組成及主要效應。 4.簡述熱休克蛋白的基本功能。                              

78、                                     5.簡述急性期反應蛋白的基本功能。第十章  缺血再灌注損傷一、單選題 1.pH反常是指 （ ）  A.缺血細胞乳酸生成增多造成pH降低

79、  B.缺血組織酸性產(chǎn)物清除減少，pH降低   C.再灌注時迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會加重細胞損傷   D.因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒   E.酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn) 2最易發(fā)生缺血-再灌注損傷的器官是 （ ）   A心   B肝   C肺   D腎   E胃腸道 3下述哪種物質(zhì)不屬于活性氧 （ ）   A.O2-。   B.H2O2  C.OH·   D.1O2  E.L 4下述哪種物質(zhì)不屬于自由基 （ ） &

80、#160; A.O2-。   B.H2O2  C.OH·   D.LOO   E.Cl 5膜脂質(zhì)過氧化使  （ ）   A.膜不飽和脂肪酸減少   B.飽和脂肪酸減少   C.膜脂質(zhì)之間交聯(lián)減少   D.膜流動性增加   E.脂質(zhì)與蛋白質(zhì)的交聯(lián)減少 6.黃嘌呤脫氫酶主要存在于 （ ）   A.血管平滑肌細胞   B.血管內(nèi)皮細胞   C.心肌細胞   D.肝細胞   E.白細胞 7.黃嘌呤脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤氧化酶需要 （ ）  

81、; A.Na+  B.Ca2+  C.Mg2+  D.Fe2+  E.K+8O2-與H2O2經(jīng)Fenton反應生成 （ ）   A.1O2   B.LOO  C.OH   D.H2O   E.ONOO-。 9呼吸爆發(fā)是指 （ ）   A缺血-再灌注性肺損傷   B肺通氣量代償性增強   C中性粒細胞氧自由基生成大量增加   D線粒體呼吸鏈功能增加   E呼吸中樞興奮性增高 10破壞核酸及染色體的主要自由基是 （ ）   A.O2-  

82、B.H2O2  C.OH·   D.1O2  E.L00 11. 再灌注時自由基引起蛋白質(zhì)損傷的主要環(huán)節(jié)是 （ ）   A.抑制磷酸化   B.氧化巰基   C.抑制蛋白質(zhì)合成   D.增加蛋白質(zhì)分解   E.促進蛋白質(zhì)糖基化 12.自由基損傷細胞的早期表現(xiàn)是 （ ）   A.膜脂質(zhì)過氧化  B.蛋白質(zhì)交聯(lián)   C.糖鍵氧化   D.促進生物活性物質(zhì)生成   E.減少ATP生成 13再灌注時細胞內(nèi)鈣升高最主要是因為 （ ）   A細胞膜通透性增高   B線粒體內(nèi)鈣釋放   C肌漿網(wǎng)鈣釋放   DNa+/Ca2+