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文檔簡介
1、Not Only Flawless , But More Confidence無痕之美 信心之選疤痕的基礎(chǔ)概念疤痕,又稱瘢痕,是各種創(chuàng)傷后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學(xué)改變的統(tǒng)稱,它是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中必然的產(chǎn)物。創(chuàng)傷修復(fù),指由傷后增生細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)再生增殖、充填、連接或替代損傷后的缺損組織。方式: 再生:臨近同種細(xì)胞通過分裂增殖以完成修復(fù)的現(xiàn)象。如完全恢復(fù)了原組織的結(jié)構(gòu)與功能,則為完全再生。 纖維性修復(fù):通過肉芽組織增生,填補(bǔ)組織缺損,并逐漸轉(zhuǎn)化為瘢痕組織的現(xiàn)象。瘢痕的形成演變模式:損傷炎癥反應(yīng)傷口收縮肉芽組織瘢痕組織瘢痕增生穩(wěn)定階段減退階段瘢痕成熟與靜止期過程:血管生成成纖維細(xì)
2、胞增殖和遷移細(xì)胞外基質(zhì)的積聚和顯微組織的重建瘢痕組織的形成瘢痕市場(chǎng)的治療情況在過去三年,中國的疤痕市場(chǎng)主要是靠處方渠道推動(dòng)瘢痕處方領(lǐng)域中國高收入人群分析剖宮產(chǎn)人群*6.4M在中國每年有1600萬人口的出生*高收入家庭在本研究中的定義為月收入高于 8,000人民幣3.7M0.55M剖宮產(chǎn)是最常見的腹部手術(shù)p發(fā)達(dá)國家:剖宮產(chǎn)率20-25%1p我國:從1993年的14.9%2008年的46.2%2p孕婦要求的剖宮產(chǎn)(CDMR)占31.4% 2p原因2: 認(rèn)為剖宮產(chǎn)比陰道分娩更安全、更快、疼痛更少 關(guān)注產(chǎn)后生活質(zhì)量:性生活質(zhì)量、產(chǎn)后身材恢復(fù) 產(chǎn)科管理方式的改變,孕婦決定分娩方式1.J Drugs De
3、rmatol. 2014;13(2)176-82.2.Chin Med J (Engl). 2015;128(9):1137-1146.剖宮產(chǎn)腹壁瘢痕造成諸多影響p 無論是否縫合,3/4切口會(huì)有一定程度的增生1p 縫合方式對(duì)瘢痕產(chǎn)生沒有影響1:術(shù)后6個(gè)月,100% PGA(聚乙醇酸,可吸收)皮內(nèi)縫合,53%尼龍線(需拆線)縫合出現(xiàn)增生性疤痕2p 身體方面2疼痛、不適瘢痕周圍皮膚失去感覺對(duì)瘢痕部位的觸摸和按壓高度敏感p 心理方面患者對(duì)非暴露性瘢痕比暴露性瘢痕的心理壓力更大31.Thai Journal of Obstetrics and Gynaecology.2001;13:19-21.2.J
4、 Drugs Dermatol. 2014;13(2)176-82.3.J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2010;63(6):1022-9.現(xiàn)代女性對(duì)“完美形象”愈加重視1169, 21%1000, 18%830, 14%730, 13%542, 9%497, 9%220, 4%661, 12%重瞼隆鼻瘢痕隆胸術(shù)后眼袋減肥其他整形美容外科來訪咨詢患者分布(n=5649)中國美容醫(yī)學(xué).2003;12(1);95-6.瘢痕修復(fù)將幫助女性提高自信33%47%34%44%0%5%10%15%20%25%30%35%40%45%50%認(rèn)為瘢痕/妊娠紋對(duì)自信有負(fù)面影響會(huì)盡力遮
5、掩瘢痕/妊娠紋瘢痕/妊娠紋使她和伴侶親密時(shí)不自在認(rèn)為修復(fù)瘢痕/妊娠紋會(huì)提升整體自信第2次Mederma Wear Your Skin Proudly 調(diào)查結(jié)果(美國18歲女性)http:/ Advanced Scar Gel(20g,50g)美德瑪肌膚平滑凝露有助于明顯降低瘢痕形成 優(yōu)勢(shì)解讀臨床驗(yàn)證功效洋蔥精粹,神奇修復(fù)成分大量臨床驗(yàn)證其祛疤痕功效全球第一品牌全球去瘢痕第一品牌全美醫(yī)生、藥劑師首推品牌德國品質(zhì)無痕之美創(chuàng)新源自德國活性成分CEPALIN(洋蔥萃取物)已經(jīng)證實(shí)具有抗炎作用,調(diào)節(jié)成纖維細(xì)胞增殖,幫助顯著改善疤痕結(jié)構(gòu).尿囊素促進(jìn)愈合過程,減輕瘙癢,平滑肌膚蘆薈濕潤平滑肌膚,增加皮膚活力
6、Mederma 明顯抑制瘢痕形成活性凝膠配方促進(jìn)皮膚愈合過程,有效降低皮膚發(fā)紅,柔化平滑肌膚,增加皮膚彈性。讓瘢痕無影無蹤!CEPALIN(洋蔥萃取物)已經(jīng)證實(shí)具有抗炎作用,調(diào)節(jié)成纖維細(xì)胞增殖,幫助顯著改善疤痕結(jié)構(gòu)三種主要活性成分,協(xié)同達(dá)到最優(yōu)療效洋蔥萃取物CEPALIN的主要作用機(jī)制CEPALIN 成纖維細(xì)胞細(xì)胞外基質(zhì)抑制增殖增加凋亡減少膠原重建1.Pharm Biol. 2014;52(2):262-7. 2.Plast Reconstr Surg. 2002;110(1)177-83.目前祛除瘢痕的主要方法p 侵入性方法: 激素封閉 冷凍療法 放射療法 激光療法 干擾素 5-氟尿嘧啶 手
7、術(shù)p 非侵入性方法: 硅凝膠(膜) 壓力治療 洋蔥萃取物J Drugs Dermatol. 2014;13(2)176-82.2014美國皮膚外科學(xué)會(huì)指南推薦:洋蔥提取物是治療瘢痕的主要方式之一Dermatol Surg. 2014 ;40(8):817-24. Cepalin獲得國際權(quán)威指南一致推薦2014年美國皮膚外科學(xué)會(huì)2009年美國家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)2012年德國皮膚病學(xué)會(huì)1.Dermatol Surg. 2014;40(8):817-24.2.J Dtsch Dermatol Ges. 2012;10(10):747-62.3.Am Fam Physician. 2009;80(3):25
8、3-60. l 蘊(yùn)含洋蔥鱗莖提取物CEPALINl CEPALIN劑量依賴性地降低成纖維細(xì)胞增殖率,上調(diào)MMP-1(基質(zhì)金屬蛋白酶-1 )的表達(dá)1l CEPALIN通過作用于成纖維細(xì)胞和肥大細(xì)胞發(fā)揮抗炎、抗增殖、抑菌、膠原下調(diào)的作用2l 美國家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)推薦:洋蔥提取物是治療疤痕的主要方式之一3l 2014美國皮膚外科學(xué)會(huì)指南推薦:洋蔥提取物是治療瘢痕的主要方式之一4Mederma皮膚瘢痕修復(fù)專家1. Int J Mol Med. 2010;25(3):347-52. 2. Dermatol Res Pract. 2012;2012:212945. 3. Am Fam Physician. 2
9、009;80(3):253-260.4. Dermatol Surg. 2014 ;40(8):817-24. 設(shè)計(jì) 前瞻性、隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo) 剖宮產(chǎn)后CEPALIN 預(yù)防瘢痕的療效患者 61名女性(18歲),首次剖宮產(chǎn)術(shù)后5-10天患者分組 CEPALIN 治療組(n=31),2次/日, 或?qū)φ战M(n=30),不治療 分別在第6周和第12周進(jìn)行評(píng)價(jià),由患者和醫(yī)生進(jìn)行瘢痕評(píng)分 (POSAS)臨床試驗(yàn):CEPALIN修復(fù)剖宮產(chǎn)腹壁瘢痕效果顯著J Drugs Dermatol. 2014;13(2):176-82.臨床試驗(yàn):CEPALIN修復(fù)剖宮產(chǎn)腹壁瘢痕效果顯著設(shè)計(jì) 隨機(jī)、對(duì)照、單盲研究患者 4
10、4名男女患者(18-70歲),F(xiàn)itzpatrick皮膚類型1-6;患有 雙側(cè)脂溢性角化病,左右胸至少各8mm,手術(shù)切除病灶。患者分組 2周后隨機(jī)分組,組1右胸瘢痕使用Mederma,1次/d, 左胸不用藥作為對(duì)照; 組2左胸瘢痕使用Mederma ,1次/d,右胸不用藥作為對(duì)照; 共治療8周臨床試驗(yàn):CEPALIN增生性瘢痕/瘢痕疙瘩效果顯著J Clin Aesthet Dermatol. 2012;5(6):18-24.臨床試驗(yàn):CEPALIN增生性瘢痕/瘢痕疙瘩效果顯著設(shè)計(jì) 隨機(jī)、對(duì)照、單盲研究患者 患有增生性瘢痕/瘢痕疙瘩(0.5-2.5 cm)的患者患者分組 隨機(jī)分組接受CEPALI
11、N(3-4次/d)或潤膚劑(2次/d)治療 16周。 最終15名患者完成試驗(yàn)。臨床試驗(yàn):CEPALIN增生性瘢痕/瘢痕疙瘩效果顯著臨床試驗(yàn):CEPALIN增生性瘢痕/瘢痕疙瘩效果顯著 J Drugs Dermatol. 2010;9(5)514-8.Cepalin與硅凝膠膜聯(lián)用效果更好82.821.552.737.588.837.559.342.162.58064.572.26054100020406080100120顏色高度硬度瘙癢疼痛Cepalin硅凝膠膜Cepalin+硅凝膠膜治療指數(shù)(TI)值(%)前瞻性研究,60名增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的患者分為3組:組1單用Cepalin治療;組2單用硅凝膠膜;組3聯(lián)合應(yīng)用??傮w治療指數(shù),組3更好。J Wound Care. 2007;16(6)251-
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