公共建筑節(jié)能改造項(xiàng)目申報(bào)書(shū)

1、附件項(xiàng)目編號(hào)：公共建筑節(jié)能改造項(xiàng)目申報(bào)書(shū)項(xiàng)目名稱申報(bào)單位實(shí)施起止時(shí)間申報(bào)日期說(shuō) 明1本申報(bào)書(shū)在線填報(bào)，自動(dòng)生成。2申報(bào)單位應(yīng)為改造項(xiàng)目的所有權(quán)人，所有權(quán)人委托的使用權(quán)人、節(jié)能服務(wù)機(jī)構(gòu)或運(yùn)行管理單位等。3“計(jì)劃進(jìn)度與安排”中可根據(jù)改造內(nèi)容完成情況分別填寫(xiě)計(jì)劃或?qū)嶋H完成的起止時(shí)間。4項(xiàng)目起止時(shí)限應(yīng)按照“年/月/日”的順序，例如“”。5. 本表填寫(xiě)一式兩份。6申報(bào)單位對(duì)所填內(nèi)容負(fù)責(zé)。一、改造項(xiàng)目基本信息項(xiàng)目名稱建筑類型商業(yè)辦公建筑商場(chǎng)建筑賓館飯店建筑醫(yī)療衛(wèi)生建筑交通建筑文化教育建筑多功能綜合建筑體育建筑其它建筑項(xiàng)目地址總建筑面積（）基期建筑面積（）是否大型公共建筑 是 否是否提交能源利用狀況報(bào)告 是

2、 否建筑節(jié)能標(biāo)準(zhǔn) 50%節(jié)能標(biāo)準(zhǔn) 未做節(jié)能 其它建成年份改造后預(yù)期總節(jié)能率%改造后預(yù)期年節(jié)能量（噸標(biāo)煤）節(jié)能改造總投資（萬(wàn)元）投資回收期（年）綜合能耗指標(biāo)（千克標(biāo)煤/）改造前改造后改造投資模式 合同能源管理模式 自籌 PPP模式 其他改造內(nèi)容 供暖通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng) 給排水系統(tǒng) 供配電系統(tǒng) 照明系統(tǒng) 監(jiān)測(cè)與控制系統(tǒng) 特殊用電 動(dòng)力系統(tǒng) 其他 圍護(hù)結(jié)構(gòu)（外墻、屋面、窗）計(jì)劃進(jìn)度與安排改造內(nèi)容竣工計(jì)劃實(shí)際實(shí)施起止時(shí)間（年月）計(jì)劃實(shí)際驗(yàn)收時(shí)間（年月） 是 否 是 否 是 否 是 否二、改造項(xiàng)目相關(guān)單位信息申報(bào)單位傳真地址郵編項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電話手機(jī)節(jié)能服務(wù)機(jī)構(gòu)傳真地址郵編項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電話手機(jī)改造方案編制單位傳真地址郵編項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電話手機(jī)實(shí)施單位傳真地址郵編項(xiàng)目負(fù)責(zé)人電話手機(jī)三、改造內(nèi)容及方案簡(jiǎn)述（內(nèi)容必須包括：建筑及設(shè)備現(xiàn)狀，能耗現(xiàn)狀分析，能耗使用中存在的問(wèn)題及原因分析，節(jié)能改造內(nèi)容及方案、具體改造內(nèi)容的各項(xiàng)技術(shù)措施及主要指標(biāo)、改造后節(jié)能量指標(biāo)、投資效益分析）（不夠可加頁(yè)）四、申報(bào)單位承諾本申報(bào)表和申報(bào)資料已經(jīng)確認(rèn)，情況屬實(shí)，承諾在計(jì)劃時(shí)間內(nèi)完成改造工程。單位名