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1、癌痛知識(shí)測(cè)試單選題( )1. 下列有關(guān)WHO癌癥三階梯止痛治療原則闡述正確的是:( A )A口服給藥;按時(shí)給藥;按階梯給藥;劑量個(gè)體化;注意具體細(xì)節(jié)B無創(chuàng)給藥;按時(shí)給藥;按階梯給藥;劑量個(gè)體化;注意具體細(xì)節(jié)C口服給藥;按需給藥;按階梯給藥;劑量個(gè)體化;注意具體細(xì)節(jié)D無創(chuàng)給藥;按需給藥;按階梯給藥;劑量個(gè)體化;注意具體細(xì)節(jié)2. 如果患者使用口服曲馬多,改為羥考酮治療,每日劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)為( A )A0.13 B0.1 C1.5 D2.53. 對(duì)芬太尼透皮貼劑的起效時(shí)間、達(dá)峰時(shí)間、用藥間隔時(shí)間描述正確的是( A )A6-12h,8-12h,72h B7h,12h,72hC1h,3h,72h D4-1
2、2h,6-12h,48h 4. 長(zhǎng)期使用強(qiáng)阿片類藥物時(shí),副反應(yīng)以( C )最常見,不僅出現(xiàn)于用藥初期,還會(huì)持續(xù)于治療的全過程,因此需要合并用藥對(duì)癥處理。A惡心B嘔吐C便秘5. 羥考酮?jiǎng)┝吭黾訒r(shí),Cmax(血藥峰值濃度) 和AUC(藥時(shí)曲線下面積) 值( A )增加,因而藥效具有可預(yù)測(cè)性A成比例 B不成比例 C反比例6. 奧施康定適用于( B )階梯疼痛治療,因此可以盡早使用。A1、2 B2、3 C1、2、37. 阿片耐受患者,口服嗎啡180mg/天,疼痛評(píng)分8,要改為羥考酮治療,應(yīng)給予( A )劑 量A90mg q12h B90mg q8h C30mg q12h D30mg q8h8. 以下關(guān)
3、于阿片類藥物不良反應(yīng)的敘述正確的有( D )A會(huì)出現(xiàn)藥物耐受現(xiàn)象B突然減藥或停藥的患者可能會(huì)出現(xiàn)軀體依賴的戒斷癥狀;C規(guī)律地減少藥物劑量可以避免上述問題。D以上全都對(duì) 9. 羥考酮從( B )排泄A肝臟 B腎臟10. 關(guān)于阿片類藥物耐受,以下描述正確的是( D ) A. 隨反復(fù)使用藥物后,藥效下降,作用時(shí)間縮短 B. 發(fā)生耐藥時(shí),需逐漸增加劑量或縮短給藥時(shí)間,才能維持其治療效果 C. 耐受性是阿片類藥物的正常藥理學(xué)現(xiàn)象,不影響藥物的繼續(xù)使用 D. 以上說法都對(duì) 11. 如果患者使用口服控釋嗎啡,改為羥考酮治療,理論上每日劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)為( A )A0.5 B1.5 C2 D2.512. 奧施康定
4、只能整片吞服,不能壓碎、咀嚼和掰開服用( A )A對(duì) B錯(cuò)13. NCCN指南中對(duì)于爆發(fā)痛的處理劑量選擇的規(guī)定是:( A ) A日劑量的10-20 B日劑量的50C日劑量的30-40 D日劑量50以上,由患者疼痛程度而定14. 關(guān)于氨酚羥考酮正確的是( A )A其中的羥考酮為即釋劑型,不適于應(yīng)用慢性癌痛患者B其中的對(duì)乙酰氨基酚有腎損害,不適宜大量長(zhǎng)期應(yīng)用C可以長(zhǎng)期用于中度癌痛患者D可以長(zhǎng)期用于重度癌痛患者15. 羥考酮主要作用于_和_受體,其對(duì)內(nèi)臟痛效果優(yōu)于嗎啡,主要是對(duì)_受體有較強(qiáng)的作用( A )A,µ, B,µ, C,µ, Dµ,µ,16.
5、 患者應(yīng)用奧施康定®30mg Q12h,疼痛評(píng)分4分,應(yīng)將劑量調(diào)整為( A )A40mg Q12h B50mg Q12h C60mg Q12h D70mg Q12h17. 口服給藥的優(yōu)勢(shì)有( E )A簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、易于接受B穩(wěn)定的血藥濃度C與靜脈注射同樣有效D更易于調(diào)整劑量和更有自主性E以上都對(duì)18. 用阿片類藥物®治療癌痛患者,不易發(fā)生成癮的原因是( A )A疼痛是成癮的“天然拮抗劑”B口服緩釋片劑可瞬間達(dá)到血液濃度高峰;C尚未經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、19. 患者應(yīng)用鹽酸羥考酮緩釋片30mg Q12h,疼痛評(píng)分7分,應(yīng)將劑量調(diào)整為( A )A60mg Q12h B70mg Q12h C90mg Q12h D110mg Q12h20. 奧施康定®是神經(jīng)病理性疼痛患者的理想選擇, 是因?yàn)? A )A現(xiàn)有相關(guān)循證研究證明:奧施康定有效
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