育嬰師培訓(xùn)之生長檢測

1、嬰幼兒生長監(jiān)測主講：李樹橋張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校生長，從孕期開始l宮內(nèi)生長發(fā)育，是嬰兒生長發(fā)育的第一個(gè)重要階段l母親的營養(yǎng)攝入、身體狀況、心理因素、行為因素都會(huì)對胎兒的生長發(fā)育造成影響l高質(zhì)量孕期是孩子一生生命質(zhì)量、健康水平的重要因素張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校孕期不同階段怎么吃l 孕早期：清淡、易消化l 孕中期：加強(qiáng)營養(yǎng)l 孕晚期：雞鴨魚肉，增加脂肪儲(chǔ)存量 少鹽l 最后一個(gè)月：少米面（碳水化合物）張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校孕期不能吃l 山楂：懷孕期間海量食用山楂及其制品，容易導(dǎo)致流產(chǎn)。l 杏 ： 杏味酸性大熱，且有滑胎作用l 桂圓（龍眼）：性溫大熱，使孕婦大便干枯；口舌干枯而胎熱，容易導(dǎo)致陰道出

2、血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀l 荔枝：易引起大便干燥張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校孕期不能吃l 木瓜：有可能導(dǎo)致流產(chǎn)。在東南亞國家，當(dāng)?shù)鼐用襁€會(huì)用吃木瓜來避孕，可見木瓜對于生產(chǎn)是不利的。l 方便食品：多食或者經(jīng)常食用會(huì)造成胎兒體重不足，甚至新生兒死亡，更容易產(chǎn)生各種非遺傳性障礙l 罐頭食品：罐頭食品在制作中要放入防腐劑，對孕婦及胎兒的健康不利。l 辣食品：初期會(huì)刺激胃腸，使孕吐加重，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)的可能。l 飲料：咖啡、可樂飲料會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。l 冷飲：易引起腹瀉，導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良。張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校生命的伊始l出生體重：平均：3000克（6斤）正常：2500克-4000克低出生體重兒：2500克（5

3、斤）巨大兒：4000克（8斤）張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校出生后體重l 計(jì)算體重的公式計(jì)算體重的公式l 6個(gè)月以內(nèi)體重個(gè)月以內(nèi)體重=出生體重月齡出生體重月齡600克克l 7-12個(gè)月體重個(gè)月體重=出生體重月齡出生體重月齡500克克l 2-7歲體重歲體重=年齡年齡28000克克l 并不準(zhǔn)確！并不準(zhǔn)確！張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校人體測量學(xué)l 是人類學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科，同時(shí)又是研究人是人類學(xué)的一個(gè)重要分支學(xué)科，同時(shí)又是研究人類在系統(tǒng)發(fā)育和個(gè)體發(fā)育過程中所發(fā)生的各種體類在系統(tǒng)發(fā)育和個(gè)體發(fā)育過程中所發(fā)生的各種體質(zhì)變化的最基本方法質(zhì)變化的最基本方法l 是通過對人體進(jìn)行整體和局部的觀察與測量來探是通過對人體進(jìn)行

4、整體和局部的觀察與測量來探討人體的特征、類型、變異和發(fā)展規(guī)律的科學(xué)討人體的特征、類型、變異和發(fā)展規(guī)律的科學(xué)l 是是評價(jià)兒童生長發(fā)育水平的最基本的手段評價(jià)兒童生長發(fā)育水平的最基本的手段張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校嬰幼兒體格發(fā)育的主要指標(biāo)l體重l身長/身高l頭圍l胸圍l上臂圍張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校嬰兒體重測量嬰兒體重規(guī)律l 新生兒：新生兒：-3%9%l 滿月：滿月：+8001000克克l 1-3個(gè)月：每周增長個(gè)月：每周增長180-200克克l 4-6個(gè)月時(shí)每周增長個(gè)月時(shí)每周增長150-180克克l 6-9個(gè)月時(shí)每周增長個(gè)月時(shí)每周增長900-120克克l 9-12個(gè)月時(shí)每周增長個(gè)月時(shí)每周增長60-90

5、克克l 1歲歲-2歲，寶寶體重平均增長歲，寶寶體重平均增長2500-3000克克張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校l 3個(gè)月：出生體重個(gè)月：出生體重*2l 1歲：出生體重歲：出生體重*3l 兩歲：出生體重兩歲：出生體重*4l 2歲到青春期：每年增長歲到青春期：每年增長2000克克左右左右測體重的方法l測量方法：測量方法：l1、落地式、落地式50千克杠桿千克杠桿稱，靈敏度為克。稱，靈敏度為克。測體重的方法l2、用嬰兒磅秤測量：、用嬰兒磅秤測量：這種嬰兒磅秤其最大稱這種嬰兒磅秤其最大稱重量一般不超過重量一般不超過15千克，千克，測量時(shí)將小兒放于秤盤測量時(shí)將小兒放于秤盤中央即可讀取小兒的毛中央即可讀取小兒的毛

6、體重。體重。張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校指針式體重測量儀指針式體重測量儀其他嬰兒稱電子液晶體重測量儀器電子液晶體重測量儀器測體重的方法l3、用嬰兒布兜加鉤秤、用嬰兒布兜加鉤秤測量：測量：l最大稱重不超過最大稱重不超過10千千克的鉤秤?？说你^秤。l測量時(shí)將嬰兒放在布兜測量時(shí)將嬰兒放在布兜中央，拎起帶子將布兜中央，拎起帶子將布兜掛在秤鉤上即可測量嬰掛在秤鉤上即可測量嬰兒的毛體重。兒的毛體重。張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測體重的方法l先由孩子?jì)寢尡е⒆诱驹谄胀ù蟀醭由戏Q體重，先由孩子?jì)寢尡е⒆诱驹谄胀ù蟀醭由戏Q體重，然后再稱媽媽的體重，用第一個(gè)重量減去第二個(gè)重然后再稱媽媽的體重，用第一個(gè)重量減去第二個(gè)重

7、量即為嬰兒的毛體重量即為嬰兒的毛體重張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校體重測量次數(shù)l 1個(gè)月以內(nèi)：每周稱一次個(gè)月以內(nèi)：每周稱一次l 6個(gè)月以內(nèi)：每月稱一次個(gè)月以內(nèi)：每月稱一次l 6個(gè)月個(gè)月1歲：每三個(gè)月一次歲：每三個(gè)月一次l 1歲以后：每半年一次歲以后：每半年一次張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測體重之注意事項(xiàng)l 1、排空大小便并空腹、排空大小便并空腹l 2、去除衣服、鞋帽、尿布、去除衣服、鞋帽、尿布l 3、測量必須記錄數(shù)字。、測量必須記錄數(shù)字。每次測量體重時(shí)要每次測量體重時(shí)要連續(xù)連續(xù)測測3次，次，用用2個(gè)相近的數(shù)字的個(gè)相近的數(shù)字的平均值做為記錄數(shù)字。平均值做為記錄數(shù)字。體重?cái)?shù)字記錄到小數(shù)點(diǎn)后體重?cái)?shù)字記錄到小數(shù)

8、點(diǎn)后2位。位。l 定期測量并繪成體重增長曲線定期測量并繪成體重增長曲線張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校嬰兒身長測量嬰兒身高生長規(guī)律l 新生兒：平均新生兒：平均50厘米厘米l 1-6個(gè)月平均每月增長個(gè)月平均每月增長2.5厘米厘米l 7-12個(gè)月每月平均增長個(gè)月每月平均增長1.5厘米，厘米，l 周歲時(shí)比出生時(shí)增長周歲時(shí)比出生時(shí)增長25厘米，大約是出生時(shí)的厘米，大約是出生時(shí)的1.5倍。倍。l 出生第二年，寶寶身長增長速度開始變慢，全年僅增長出生第二年，寶寶身長增長速度開始變慢，全年僅增長10-12厘米。厘米。l 從從2歲一直到青春發(fā)育期之前，寶寶的身長平均每年增加歲一直到青春發(fā)育期之

9、前，寶寶的身長平均每年增加6-7厘米厘米張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測身長的方法l1、臥式身長測量儀臥式身長測量儀張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測身長的方法l 2、兩個(gè)人進(jìn)行。一人用手固定好寶寶的膝關(guān)節(jié)、兩個(gè)人進(jìn)行。一人用手固定好寶寶的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和頭部，另一人用皮尺測量，從寶寶頭頂髖關(guān)節(jié)和頭部，另一人用皮尺測量，從寶寶頭頂?shù)淖罡唿c(diǎn)，至足部的最高點(diǎn)。測量出的數(shù)值，即的最高點(diǎn)，至足部的最高點(diǎn)。測量出的數(shù)值，即為寶寶身高。為寶寶身高。 張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測身長的方法l 3、在寶寶熟睡時(shí)，把一本書輕輕抵住寶寶的頭；、在寶寶熟睡時(shí)，把一本書輕輕抵住寶寶的頭；然后將寶寶的身體放平直，在用一只手按直寶寶然后

10、將寶寶的身體放平直，在用一只手按直寶寶的同時(shí)，另一只手將另一本書抵在寶寶的腳掌后；的同時(shí)，另一只手將另一本書抵在寶寶的腳掌后；最后把兩本書都立穩(wěn)后，將寶寶輕輕移開。這時(shí)最后把兩本書都立穩(wěn)后，將寶寶輕輕移開。這時(shí)兩本書的距離就是寶寶的身高了兩本書的距離就是寶寶的身高了張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測身長的方法l 4、讓寶寶仰臥在桌面上，一手用一硬質(zhì)擋板緊、讓寶寶仰臥在桌面上，一手用一硬質(zhì)擋板緊貼寶寶頭頂并與桌面垂直，并用筆作直線標(biāo)志，貼寶寶頭頂并與桌面垂直，并用筆作直線標(biāo)志，此為起始端。輕輕按住寶寶的雙腿膝部，使雙下此為起始端。輕輕按住寶寶的雙腿膝部，使雙下肢伸直，另一手拿一硬質(zhì)量擋板緊貼寶寶的腳掌肢

11、伸直，另一手拿一硬質(zhì)量擋板緊貼寶寶的腳掌并與桌面垂直，并用筆做標(biāo)志，此為終末端，測并與桌面垂直，并用筆做標(biāo)志，此為終末端，測量兩端距離即為寶寶的身長。量兩端距離即為寶寶的身長。張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測身高的方法l立式身高測量立式身高測量l使用身高計(jì)使用身高計(jì)張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校身長身長身身高高身長測量次數(shù)l 6個(gè)月以內(nèi)：個(gè)月以內(nèi)：3個(gè)月量一次個(gè)月量一次l 以后可隔半年量一次以后可隔半年量一次張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校身長測量注意事項(xiàng)l 脫去鞋襪，盡可能穿單衣褲脫去鞋襪，盡可能穿單衣褲l 每次測量要連續(xù)測量每次測量要連續(xù)測量3次，用兩個(gè)相近的數(shù)字的次，用兩個(gè)相近的數(shù)字的平均值做為記錄數(shù)字。平

12、均值做為記錄數(shù)字。l 數(shù)字記錄到小數(shù)點(diǎn)后一位數(shù)字記錄到小數(shù)點(diǎn)后一位l 定期測量，繪成身長增長曲線進(jìn)行比較定期測量，繪成身長增長曲線進(jìn)行比較張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校頭圍反映腦發(fā)育情況在1歲以內(nèi)，頭圍是比身長更容易測量的并用來評價(jià)嬰兒健康生長的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校頭圍的測量l沿眉間與枕突處，圍繞沿眉間與枕突處，圍繞頭部一周頭部一周張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測量頭圍的意義l 頭圍大小雖然不能說明大腦的發(fā)育情況，但其大頭圍大小雖然不能說明大腦的發(fā)育情況，但其大小如超出了正常范圍就應(yīng)該引起家長注意。小如超出了正常范圍就應(yīng)該引起家長注意。l 頭圍過

13、大：遺傳、發(fā)育速度快、佝僂病、腦積水、頭圍過大：遺傳、發(fā)育速度快、佝僂病、腦積水、巨腦回畸形巨腦回畸形l 頭圍過小：先天性腦發(fā)育不良、宮內(nèi)弓形體感染、頭圍過?。合忍煨阅X發(fā)育不良、宮內(nèi)弓形體感染、出生時(shí)嚴(yán)重窒息腦缺氧出生時(shí)嚴(yán)重窒息腦缺氧張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校l 出生時(shí)：頭圍（）出生時(shí)：頭圍（） = 34 （）（） l 6 個(gè)月：頭圍（）個(gè)月：頭圍（） = 44 （）（） l 1 周歲周歲 : 頭圍（）頭圍（） = 46 （）（） l 2 周歲周歲 : 頭圍（）頭圍（） = 48 （）（） l 5 周歲周歲 : 頭圍（）頭圍（） = 50 （）（） l 15 周歲周歲 : 頭圍接近成人頭圍接近成

14、人張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校胸圍l雙側(cè)乳頭往雙側(cè)肩胛骨雙側(cè)乳頭往雙側(cè)肩胛骨繞胸部一周的長度繞胸部一周的長度張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測量胸圍的意義l 胸圍與肺活量正相關(guān)，還和胸部皮下脂肪多少有胸圍與肺活量正相關(guān)，還和胸部皮下脂肪多少有關(guān)。關(guān)。l 胸圍?。盒?、肺等器官發(fā)育查胸圍小：心、肺等器官發(fā)育查l 胸圍大：佝僂病胸圍大：佝僂病雞胸雞胸張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校l 出生時(shí)：胸圍（）出生時(shí)：胸圍（） = 32 （）（） l 1 周歲周歲 : 胸圍（）胸圍（） = 頭圍頭圍 = 46 （）（） l 1 周歲后周歲后 : 胸圍（）胸圍（） = 頭圍年齡數(shù)頭圍年齡數(shù)張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校頭圍、胸圍比例l

15、出生：胸圍比頭圍小出生：胸圍比頭圍小12厘米厘米l 在在1221個(gè)月時(shí)，基本相等個(gè)月時(shí)，基本相等l 之后，胸圍大于頭圍之后，胸圍大于頭圍張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校測量次數(shù)l 6個(gè)月以內(nèi)：每月測量一次個(gè)月以內(nèi)：每月測量一次l 712個(gè)月：每個(gè)月：每2個(gè)月測量一次個(gè)月測量一次l 1336個(gè)月：每個(gè)月：每3個(gè)月測量一次個(gè)月測量一次張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校上臂圍l 沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平繞上臂一周的沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平繞上臂一周的長度。長度。l 小兒臂圍小兒臂圍1歲以下增加迅速。歲以下增加迅速。15歲間增加歲間增加12厘米。厘米。l 15歲臂圍超過歲臂圍超過13.5厘米為營養(yǎng)良好，厘米為營養(yǎng)良好，12.513.5厘米為營養(yǎng)中等，低于厘米為營養(yǎng)中等，低于12.5厘米為營厘米為營養(yǎng)不良。養(yǎng)不良。張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校人體測量學(xué)常用參數(shù)l 年齡別體重（年齡別體重（W/A）l 年齡別身高（年齡別身高（H/A）l 身高別體重（身高別體重（W/H）張家口愛百幫職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校生長曲線l 把生長現(xiàn)象（即所測得的身高、體重?cái)?shù)值）在坐把生長現(xiàn)象（即所測得的身高、體重?cái)?shù)值）在坐標(biāo)圖上用曲線表示出來的稱為生長曲線。標(biāo)圖上用曲線表示出來的稱為生長曲線。l 根據(jù)所畫的生長曲線，是否在正常