硫化氫氣體中毒的現(xiàn)場(chǎng)自救與急救

1、w 美國(guó)國(guó)立職業(yè)與衛(wèi)生研究所（美國(guó)國(guó)立職業(yè)與衛(wèi)生研究所（NIOSH）建議將允許的建議將允許的10分鐘平均接觸極限降到分鐘平均接觸極限降到10ppm（15mg/m3)。建議對(duì)建議對(duì)硫化氫濃度超過(guò)硫化氫濃度超過(guò)45ppm（約（約70mg/m3) 的工作環(huán)境必須進(jìn)行排的工作環(huán)境必須進(jìn)行排氣。氣。w 我國(guó)現(xiàn)采用的標(biāo)準(zhǔn)我國(guó)現(xiàn)采用的標(biāo)準(zhǔn):允許空氣中允許空氣中 的最低的最低接觸濃度為接觸濃度為10ppm。w 二、濃度概念的說(shuō)明二、濃度概念的說(shuō)明w ppm濃度是指百萬(wàn)分比濃濃度是指百萬(wàn)分比濃度度,1ppm=1/1000000,有體積比濃度和重量有體積比濃度和重量比濃度兩種。比濃度兩種。1ppm=1.537mg

2、硫化氫硫化氫/立方立方米。米。硫化氫的特性硫化氫的特性（硫化氫的特性硫化氫的特性放出放出有毒氣體和二氧化硫，二氧化硫危害人的眼睛和有毒氣體和二氧化硫，二氧化硫危害人的眼睛和肺部。肺部。w 7、硫化氫的特性硫化氫的特性w 8、硫化氫顯、硫化氫顯酸性酸性，能與許多金屬發(fā)生化，能與許多金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng)學(xué)反應(yīng),水溶液對(duì)鋼材具有強(qiáng)烈的腐蝕作用，水溶液對(duì)鋼材具有強(qiáng)烈的腐蝕作用，以致造成泄漏。以致造成泄漏。w 如果溶液中同時(shí)含有如果溶液中同時(shí)含有二氧化碳二氧化碳或或氧氧，其，其腐蝕速度會(huì)迅速增加。液體硫化氫還對(duì)某些腐蝕速度會(huì)迅速增加。液體硫化氫還對(duì)某些塑料、橡膠和涂層有侵蝕作用。塑料、橡膠和涂層有侵蝕作用。

3、w 1、0.13ppm-4.6ppm：可嗅到臭蛋氣味，：可嗅到臭蛋氣味，對(duì)人體不產(chǎn)生危害。對(duì)人體不產(chǎn)生危害。w 2、4.6ppm以上：剛接觸到有刺熱感，但以上：剛接觸到有刺熱感，但會(huì)迅速消失。會(huì)迅速消失。w 3、10ppm(20ppm):允許允許8小時(shí)暴露值，即小時(shí)暴露值，即安全臨界濃度值（安全臨界濃度值（TLV），超過(guò)安全臨界濃度），超過(guò)安全臨界濃度必須戴上防毒面具。各國(guó)采用的安全臨界濃度必須戴上防毒面具。各國(guó)采用的安全臨界濃度值不盡相同，美國(guó)職業(yè)與安全署（值不盡相同，美國(guó)職業(yè)與安全署（OSHA）標(biāo)）標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)為10ppm。w 4、50ppm：只允許直接接觸：只允許直接接觸10分鐘。分鐘。w

4、5、100ppm:刺激咽喉，引起咳嗽，在刺激咽喉，引起咳嗽，在3-10分鐘內(nèi)就會(huì)損傷嗅覺(jué)神經(jīng)并損壞人的眼睛，分鐘內(nèi)就會(huì)損傷嗅覺(jué)神經(jīng)并損壞人的眼睛，使人感覺(jué)到輕微頭痛、惡心及脈搏加快。長(zhǎng)使人感覺(jué)到輕微頭痛、惡心及脈搏加快。長(zhǎng)時(shí)間可能使人的眼睛和喉嚨受到破壞。時(shí)間可能使人的眼睛和喉嚨受到破壞。w 6、200ppm：立即破壞嗅覺(jué)系統(tǒng)，眼睛、立即破壞嗅覺(jué)系統(tǒng)，眼睛、咽喉有灼傷感。長(zhǎng)時(shí)間接觸會(huì)使眼睛和喉嚨咽喉有灼傷感。長(zhǎng)時(shí)間接觸會(huì)使眼睛和喉嚨遭到灼傷并可能導(dǎo)致死亡。遭到灼傷并可能導(dǎo)致死亡。v 7、500ppm：失去理智和平衡知覺(jué)，呼失去理智和平衡知覺(jué)，呼吸困難，吸困難，2-15分鐘內(nèi)呼吸停止，如果不及分

5、鐘內(nèi)呼吸停止，如果不及時(shí)采取搶救措施，可能導(dǎo)致中毒死亡。時(shí)采取搶救措施，可能導(dǎo)致中毒死亡。v 8、700ppm：很快失去知覺(jué)，停止很快失去知覺(jué)，停止呼吸，如果不及時(shí)采取搶救措施，可很快呼吸，如果不及時(shí)采取搶救措施，可很快導(dǎo)致中毒死亡。導(dǎo)致中毒死亡。v 9、1000ppm：立即失去知覺(jué)，造成立即失去知覺(jué)，造成死亡或永久性腦損傷死亡或永久性腦損傷(植物人植物人)，智力障礙。，智力障礙。v 10、2000ppm：吸一口氣立即死亡，吸一口氣立即死亡，即出現(xiàn)所謂的即出現(xiàn)所謂的“閃電式閃電式”中毒中毒,搶救較困搶救較困難。難。w 1、皮膚：、皮膚：灼傷皮膚灼傷皮膚。w 2、呼吸道：、呼吸道：w 3、眼睛、

6、眼睛：硫化氫對(duì)眼睛有強(qiáng)烈的刺激硫化氫對(duì)眼睛有強(qiáng)烈的刺激作用，使眼睛流淚、刺痛，甚至灼傷。并可作用，使眼睛流淚、刺痛，甚至灼傷。并可破壞細(xì)胞組織，導(dǎo)致破壞細(xì)胞組織，導(dǎo)致失明失明。還可使原有的眼。還可使原有的眼病如青光眼、白內(nèi)障等發(fā)作并加重。病如青光眼、白內(nèi)障等發(fā)作并加重。w 一、急性中毒一、急性中毒w 吸入高濃度的硫化氫氣體會(huì)導(dǎo)致氣喘、臉吸入高濃度的硫化氫氣體會(huì)導(dǎo)致氣喘、臉色蒼白、肌肉痙攣、癱瘓。色蒼白、肌肉痙攣、癱瘓。w 當(dāng)硫化氫濃度達(dá)到當(dāng)硫化氫濃度達(dá)到700ppm以上時(shí)，很快失以上時(shí)，很快失去知覺(jué)，幾秒鐘后就可能出現(xiàn)窒息，呼吸和心去知覺(jué)，幾秒鐘后就可能出現(xiàn)窒息，呼吸和心跳停止，如果沒(méi)有外來(lái)人

7、員及時(shí)采取搶救措施，跳停止，如果沒(méi)有外來(lái)人員及時(shí)采取搶救措施，中毒者一般無(wú)法自救，最終由于呼吸和心跳停中毒者一般無(wú)法自救，最終由于呼吸和心跳停止而迅速死亡。止而迅速死亡。w 當(dāng)遇到硫化氫濃度在當(dāng)遇到硫化氫濃度在2000ppm以上時(shí)，僅以上時(shí)，僅吸一口氣，就可以死亡，一般很難搶救吸一口氣，就可以死亡，一般很難搶救w 二、慢性中毒二、慢性中毒w 1、在知覺(jué)、失去知覺(jué)和死亡三者之間有一條不太在知覺(jué)、失去知覺(jué)和死亡三者之間有一條不太明顯的界限。明顯的界限。w 2、一般認(rèn)為只有硫化氫在空氣中的含量達(dá)到一般認(rèn)為只有硫化氫在空氣中的含量達(dá)到700ppm時(shí)才造成事故，使人很快失去知覺(jué)和死亡。時(shí)才造成事故，使人

8、很快失去知覺(jué)和死亡。w 3、但人長(zhǎng)時(shí)間暴露于濃度高于但人長(zhǎng)時(shí)間暴露于濃度高于100ppm的空氣中也的空氣中也可造成窒息和死亡（據(jù)資料介紹在可造成窒息和死亡（據(jù)資料介紹在100ppm濃度的空氣濃度的空氣中暴露中暴露4小時(shí)以上將導(dǎo)致死亡）。小時(shí)以上將導(dǎo)致死亡）。w 4、如果人暴露在低硫化氫濃度的環(huán)境中如果人暴露在低硫化氫濃度的環(huán)境中50-200ppm，硫化氫對(duì)人體產(chǎn)生慢性中毒，主要是眼睛感，硫化氫對(duì)人體產(chǎn)生慢性中毒，主要是眼睛感覺(jué)劇痛、連續(xù)咳嗽、胸悶、覺(jué)劇痛、連續(xù)咳嗽、胸悶、頭痛、嘔吐頭痛、嘔吐和皮膚過(guò)敏等。和皮膚過(guò)敏等。硫化氫中毒的癥狀硫化氫中毒的癥狀w 各種類型的防毒面具、防滲手套、防滲各種類

9、型的防毒面具、防滲手套、防滲衣服、防濺安全護(hù)目鏡。衣服、防濺安全護(hù)目鏡。過(guò)濾型呼吸器原理過(guò)濾型呼吸器原理w 這種防毒面具是將含硫化氫的空氣通過(guò)一這種防毒面具是將含硫化氫的空氣通過(guò)一個(gè)化學(xué)藥品過(guò)濾罐，硫化氫被藥品吸收（發(fā)生個(gè)化學(xué)藥品過(guò)濾罐，硫化氫被藥品吸收（發(fā)生化學(xué)反應(yīng)）而過(guò)濾掉，從而得到不含硫化氫的化學(xué)反應(yīng)）而過(guò)濾掉，從而得到不含硫化氫的空氣供工作人員使用。隨著含硫化氫空氣的進(jìn)空氣供工作人員使用。隨著含硫化氫空氣的進(jìn)入，藥品不斷跟硫化氫反應(yīng)，最后過(guò)濾罐將失入，藥品不斷跟硫化氫反應(yīng)，最后過(guò)濾罐將失效而必須更換才能使用。效而必須更換才能使用。w 這種防毒面具一般只能短時(shí)間應(yīng)用，使用這種防毒面具一般

10、只能短時(shí)間應(yīng)用，使用時(shí)間一般為時(shí)間一般為30分鐘。分鐘。過(guò)濾型呼吸器使用注過(guò)濾型呼吸器使用注意事項(xiàng)意事項(xiàng)w 1）使用前應(yīng)檢查全套面具密封性。）使用前應(yīng)檢查全套面具密封性。w 方法是：方法是：戴好面具用手或橡皮塞堵上濾戴好面具用手或橡皮塞堵上濾毒罐進(jìn)氣孔，做深呼吸，如沒(méi)有空氣進(jìn)入，毒罐進(jìn)氣孔，做深呼吸，如沒(méi)有空氣進(jìn)入，則此套面具密封性能好，可以使用。否則應(yīng)則此套面具密封性能好，可以使用。否則應(yīng)修理或替換。修理或替換。w 2）佩戴時(shí)如聞到毒氣微弱的氣味，應(yīng)立）佩戴時(shí)如聞到毒氣微弱的氣味，應(yīng)立即離開(kāi)有毒區(qū)域。即離開(kāi)有毒區(qū)域。過(guò)濾型呼吸器使用注過(guò)濾型呼吸器使用注意事項(xiàng)意事項(xiàng)有毒區(qū)的氧氣占總面積有毒區(qū)的

11、氧氣占總面積18%以下，或有毒以下，或有毒氣體濃度占總面積氣體濃度占總面積2%以上的地方，各型濾毒罐都以上的地方，各型濾毒罐都不能起防護(hù)作用。不能起防護(hù)作用。w 4）兩次使用的間隔時(shí)間在）兩次使用的間隔時(shí)間在1天以上，應(yīng)將濾毒天以上，應(yīng)將濾毒罐的螺帽擰上，塞上橡皮塞保持密閉，以免受潮失罐的螺帽擰上，塞上橡皮塞保持密閉，以免受潮失效。效。w 5）每次使用后應(yīng)對(duì)面罩進(jìn)行消毒。）每次使用后應(yīng)對(duì)面罩進(jìn)行消毒。w 6）濾毒罐應(yīng)儲(chǔ)存于干燥、清潔、空氣流通的庫(kù)）濾毒罐應(yīng)儲(chǔ)存于干燥、清潔、空氣流通的庫(kù)房，嚴(yán)防潮濕、過(guò)熱。有效期為房，嚴(yán)防潮濕、過(guò)熱。有效期為5年，超過(guò)年，超過(guò)5年時(shí)應(yīng)年時(shí)應(yīng)重新鑒定。重新鑒定。3

12、0w 1、在泵房、硫化氫高濃度的區(qū)域和取樣口，、在泵房、硫化氫高濃度的區(qū)域和取樣口，要加強(qiáng)通風(fēng)和照明，并要求盡可能做到隔離操要加強(qiáng)通風(fēng)和照明，并要求盡可能做到隔離操作或戴防毒面具操作。作或戴防毒面具操作。w 2、在打開(kāi)油管刮管器和接收器時(shí)，要戴防、在打開(kāi)油管刮管器和接收器時(shí)，要戴防毒面具。毒面具。w 3、在更換和檢查固定油嘴時(shí)，要戴防毒面、在更換和檢查固定油嘴時(shí)，要戴防毒面具。具。w 4、裝油操作要站在側(cè)風(fēng)或上風(fēng)方向，并戴、裝油操作要站在側(cè)風(fēng)或上風(fēng)方向，并戴防毒面具防毒面具w 5、在現(xiàn)場(chǎng)維修油氣管線和設(shè)備時(shí)，要戴防、在現(xiàn)場(chǎng)維修油氣管線和設(shè)備時(shí)，要戴防毒面具。毒面具。在含硫化氫的作業(yè)區(qū)在含硫化氫

13、的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點(diǎn)作業(yè)安全要點(diǎn)w 6、如油氣管線爆破，在作業(yè)區(qū)搶修時(shí)，要站、如油氣管線爆破，在作業(yè)區(qū)搶修時(shí)，要站在側(cè)風(fēng)口或上風(fēng)口處，一般要戴防毒面具。在側(cè)風(fēng)口或上風(fēng)口處，一般要戴防毒面具。w 7、泵、容器、管線泄漏時(shí)要及時(shí)處理。、泵、容器、管線泄漏時(shí)要及時(shí)處理。w 8、從油罐或油倉(cāng)頂量油和取樣時(shí)，要站在側(cè)、從油罐或油倉(cāng)頂量油和取樣時(shí)，要站在側(cè)風(fēng)口或上風(fēng)口處，一般要戴防毒面具。風(fēng)口或上風(fēng)口處，一般要戴防毒面具。w 9、在維修裝過(guò)油氣的大容器時(shí)，要用蒸氣沖、在維修裝過(guò)油氣的大容器時(shí)，要用蒸氣沖洗過(guò)后，人才能進(jìn)入其內(nèi)作業(yè)洗過(guò)后，人才能進(jìn)入其內(nèi)作業(yè)w 10、從油罐或油倉(cāng)頂進(jìn)入其內(nèi)時(shí)，操作者除了、從油

14、罐或油倉(cāng)頂進(jìn)入其內(nèi)時(shí)，操作者除了戴上自持式防毒面具外，還要系上安全帶，并連好戴上自持式防毒面具外，還要系上安全帶，并連好救命繩，入口處要有人監(jiān)護(hù)。救命繩，入口處要有人監(jiān)護(hù)。在含硫化氫的作業(yè)區(qū)在含硫化氫的作業(yè)區(qū)作業(yè)安全要點(diǎn)作業(yè)安全要點(diǎn)w 11、油井不壓井起下作業(yè)時(shí)，要戴防毒、油井不壓井起下作業(yè)時(shí)，要戴防毒面具。面具。w 12、打開(kāi)放噴管堵頭和打開(kāi)放噴管放空、打開(kāi)放噴管堵頭和打開(kāi)放噴管放空閥放空時(shí)，操作者必須戴防毒面具。閥放空時(shí)，操作者必須戴防毒面具。w 1、當(dāng)進(jìn)入工作現(xiàn)場(chǎng)時(shí)聞到有臭蛋氣味或感到頭、當(dāng)進(jìn)入工作現(xiàn)場(chǎng)時(shí)聞到有臭蛋氣味或感到頭疼、頭暈、惡心、眼睛刺痛、咳嗽、呼吸困難時(shí)，疼、頭暈、惡心、眼

15、睛刺痛、咳嗽、呼吸困難時(shí)，毫不猶豫立即跑出工作區(qū)，到毫不猶豫立即跑出工作區(qū)，到上風(fēng)向上風(fēng)向處。處。w 2、立即打電話報(bào)告上級(jí)發(fā)生的情況。、立即打電話報(bào)告上級(jí)發(fā)生的情況。w 3、戴上防毒面具，如現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有防毒面具，用、戴上防毒面具，如現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有防毒面具，用干干毛巾、衣服毛巾、衣服等捂住口鼻，腰上系上等捂住口鼻，腰上系上救命繩救命繩，再去救，再去救同伴。同伴。w 4、有水或有油的地方要穿上放滲衣服和戴上防、有水或有油的地方要穿上放滲衣服和戴上防滲手套，戴上防護(hù)眼鏡。滲手套，戴上防護(hù)眼鏡。w 由于硫化氫含量高導(dǎo)致中毒者停止心跳由于硫化氫含量高導(dǎo)致中毒者停止心跳和呼吸時(shí)，如果不立即采取措施進(jìn)行搶救，和呼吸

16、時(shí)，如果不立即采取措施進(jìn)行搶救，幫助中毒者恢復(fù)心跳和呼吸，中毒者不會(huì)自幫助中毒者恢復(fù)心跳和呼吸，中毒者不會(huì)自動(dòng)恢復(fù)呼吸和心跳，將會(huì)在短時(shí)間內(nèi)死亡。動(dòng)恢復(fù)呼吸和心跳，將會(huì)在短時(shí)間內(nèi)死亡。w 因此，必須采取正確的搶救方法對(duì)中毒因此，必須采取正確的搶救方法對(duì)中毒者實(shí)施搶救者實(shí)施搶救。w 2、在進(jìn)入毒氣區(qū)搶救中毒人員之前，自己應(yīng)、在進(jìn)入毒氣區(qū)搶救中毒人員之前，自己應(yīng)先做好防護(hù)措施。先做好防護(hù)措施。w 3、如果中毒者沒(méi)有停止呼吸和心跳，保持中、如果中毒者沒(méi)有停止呼吸和心跳，保持中毒者處于休息狀態(tài)，有條件的可給予毒者處于休息狀態(tài)，有條件的可給予吸氧吸氧。w 4、在叫醫(yī)生或抬到醫(yī)生那里進(jìn)行搶救的過(guò)程、在叫醫(yī)

17、生或抬到醫(yī)生那里進(jìn)行搶救的過(guò)程中應(yīng)注意保持中毒者的中應(yīng)注意保持中毒者的體溫體溫。w 5、在中毒者心跳停止之前，當(dāng)其被轉(zhuǎn)移到新、在中毒者心跳停止之前，當(dāng)其被轉(zhuǎn)移到新鮮空氣區(qū)能立即恢復(fù)正常呼吸者，可以認(rèn)為中毒者鮮空氣區(qū)能立即恢復(fù)正常呼吸者，可以認(rèn)為中毒者已迅速恢復(fù)已迅速恢復(fù)正常正常。w 6、如果中毒者已經(jīng)停止呼吸和心跳，松解領(lǐng)、如果中毒者已經(jīng)停止呼吸和心跳，松解領(lǐng)扣和腰帶，將假牙取出，將舌頭拉出，保持呼吸道扣和腰帶，將假牙取出，將舌頭拉出，保持呼吸道通暢，應(yīng)立即不停地進(jìn)行通暢，應(yīng)立即不停地進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓人工呼吸和胸外心臟按壓，直致呼吸和心跳恢復(fù)或者醫(yī)生到達(dá)。在做人工呼吸直致呼吸和心跳恢

18、復(fù)或者醫(yī)生到達(dá)。在做人工呼吸時(shí)，搶救者應(yīng)盡量將身體、頭偏向一側(cè)，避免在病時(shí)，搶救者應(yīng)盡量將身體、頭偏向一側(cè)，避免在病人臉的上方呼吸，防止呼出的氣體中含有硫化氫導(dǎo)人臉的上方呼吸，防止呼出的氣體中含有硫化氫導(dǎo)致?lián)尵日咧卸尽Ｖ聯(lián)尵日咧卸?。w 7、有條件者應(yīng)立即給予中毒者吸氧或高壓氧、有條件者應(yīng)立即給予中毒者吸氧或高壓氧治療。高壓氧的壓力為治療。高壓氧的壓力為2-3Kpa；間斷吸氧；間斷吸氧2-3次，次，每次吸氧每次吸氧30-40分鐘，兩次吸氧中間休息分鐘，兩次吸氧中間休息10分鐘；分鐘；每日每日1-2次，次，10-20次為一療程，一般用次為一療程，一般用1-2個(gè)療個(gè)療程。程。w 8、當(dāng)中毒者呼吸和心跳完全恢復(fù)后，可給中毒