護(hù)理不良事件管理制度及上報(bào)流程(1)

1、護(hù)理不良事件管理制度及上報(bào)流程護(hù)理不良事件的定義護(hù)理不良事件是指由于醫(yī)療護(hù)理行為造成患者死亡、住院時(shí)間延長，或離院時(shí)仍帶有某種程度的失能，分為可預(yù)防性不良事件和不可預(yù)防性不良事件。不良事件類型（1）病人在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與病人安全相關(guān)的護(hù)理意外；（2）診斷或治療失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴(yán)重功能障礙、住院時(shí)間延長或住院費(fèi)用增加等醫(yī)療事件；（3）嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或輸血不良反應(yīng)；（4）因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備的原因給患者或醫(yī)務(wù)人員帶來的損害；（5）因工務(wù)人員或陪護(hù)人員的原因給患者帶來的損害；（6）嚴(yán)重院內(nèi)感染；（7）門急診、保衛(wèi)、信息等其他相關(guān)不

2、良事件。護(hù)理不良事件管理制度1.建立預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)、事故(臨床意外事件)的預(yù)防措施，完善護(hù)理質(zhì)量管理制度。2.建立護(hù)理不良事件報(bào)告表，對(duì)不良事件發(fā)生的原因，經(jīng)過、后果、當(dāng)事人及處理均需詳細(xì)登記，并報(bào)護(hù)理部。護(hù)士長經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)。3.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理差錯(cuò)事故和不良事件報(bào)告制度，事件發(fā)生后，責(zé)任人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長，根據(jù)不良事件報(bào)告范圍和上報(bào)時(shí)間填寫不良事件報(bào)表。4.上報(bào)范圍除外“發(fā)生意外，未涉及到病人的身體”的事件都屬于上報(bào)范圍。5.上報(bào)時(shí)間A屬于以下范圍請(qǐng)?jiān)谑录l(fā)生后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)立即電話報(bào)告護(hù)理部，2448小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部遞交書面記錄。(一)發(fā)生意外，病人有永久性損害。(二)發(fā)生意外，病人有

3、死亡危險(xiǎn)但經(jīng)治療后無永久性傷害。(三)發(fā)生意外，病人有死亡危險(xiǎn)同時(shí)有永久性傷害。(四)死亡。B屬于以下范圍請(qǐng)?jiān)谑录l(fā)生后72小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部遞交書面記錄。(1)發(fā)生意外，涉及到病人的身體，但沒損傷。(2)發(fā)生意外，病人沒有或有很小的傷害。(3)發(fā)生意外，需要短暫治療。(4)發(fā)生意外，病人因此延長住院時(shí)間。6、發(fā)生差錯(cuò)、事故后要積極采取措施，以減少和消除不良后果，并制定熟悉全面情況的專人負(fù)責(zé)做好病人及家屬的思想工作。7.發(fā)生屬于上報(bào)范圍的不良事件的有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事件的藥品、血液、器械等均應(yīng)妥善保存，不得擅自涂改或銷毀，并保留病人的標(biāo)本，以備鑒定。8差錯(cuò)事故及不良事件發(fā)生后，應(yīng)根據(jù)性質(zhì)與情節(jié)，分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定