省全科醫(yī)師試題及答案

1、 省基層衛(wèi)生綜合技能競賽理論考試試卷 （考試時(shí)間120分鐘)姓名： 單位： 得分：1、 單選題（每題1分）1、根據(jù)國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見精神，建立全科醫(yī)生制度，有助于充分落實(shí)（ ）方針。A預(yù)防為主 B治療為主 C臨床為主 D保健為主 E康復(fù)為主2、注冊全科醫(yī)師必須經(jīng)過( )年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)取得合格證書。A1 B2 C 3 D4 E53、按國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見規(guī)定，全科醫(yī)生按（ ）收取服務(wù)費(fèi)。A簽約服務(wù)人數(shù) B門診工作量 C服務(wù)質(zhì)量D居民醫(yī)藥費(fèi)用控制情況 E居民滿意度 4、下列問診內(nèi)容正確的是（ ）A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎 B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎 C.解

2、大便有里急后重嗎 D.你覺得最主要的是哪里不適 E.腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎5、主訴的含義下列哪項(xiàng)正確（ ）A.指病人的主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間 B.指病人主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間 C.指病人的主要癥狀或體征及持續(xù)的時(shí)間（病程） D.指病人主要癥狀或體征及其發(fā)作的頻率 E.指病人主要癥狀或體征及其嚴(yán)重的程度 6、有關(guān)門（急）診病歷書寫有誤的是（ ）A.急診病歷由接診醫(yī)師及時(shí)書寫，時(shí)間具體到分鐘 B.凡急診死亡病人，病歷一律由急診科保留，不得流失和外借 C.留觀病人最后的歸轉(zhuǎn)，應(yīng)有記錄 D.門診初診病歷應(yīng)注明科別和日期（年、月、日），病歷記錄含主訴、病史、體征，初步處理，診斷意見及簽名

3、E.留觀出院者帶藥及休息可達(dá)7天7、 醫(yī)師開具處方不得使用（ ） A.藥品通用名稱 B.藥品習(xí)慣名稱 C.新活性化合物的專利藥品名稱 D.藥品的商品名或曾用名8、醫(yī)師小李從醫(yī)院辭職從事醫(yī)藥營銷工作已三年，請問有關(guān)管理部門應(yīng)對其( )A.注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 B.要求變更注冊 C.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 D暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng) E.予以罰款9、根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要，（ ）A不得給予處方權(quán) B獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng) C不得單獨(dú)進(jìn)行門診D不得單獨(dú)外出就診 E不得單獨(dú)進(jìn)行診療活動(dòng)10、2014版浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績

4、效考核辦法要求,電子健康檔案建檔率和健康檔案使用率分別是：（ ）A. 70%和50% B80%和70% C80%和50% D70%和70% E. 85%和70% 11、按浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求開展健康教育工作，每個(gè)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)每年提供不少于（ ）種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。A. 6種 B.10種 C.12種 D.24種 E.8種12、脊灰疫苗及百白破疫苗基礎(chǔ)免疫各劑次的間隔時(shí)間應(yīng)（ ）A、7天 B、15天 C、20天 D. 28天 E.30天13、嬰兒幼兒滿月后0-3歲應(yīng)健康管理服務(wù)隨訪( )次A.6次 B.8次 C.10次 D.12次 E.14次14、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、

5、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于（ ）內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視A.23天 B.35天 C.47天 D.37天 E.7-14天15、孕中期妊娠（ ）周超聲篩查胎兒畸形A.13-15 B.16-24 C.24-28 D.16-20 E.28-3616、有關(guān)老年健康管理服務(wù)敘述正確的是（ ）A.老年人健康管理項(xiàng)目要求參合老年人體檢率65% B.規(guī)范要求老年人體檢每二年1次達(dá)到65%C.每年要為老年人提供1次全面的健康管理服務(wù) D.每年要為老年人提供4次面對面隨訪服務(wù)E.每年要為老年人提供2次面對面隨訪服務(wù)17、對飲酒的高血壓患者，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填

6、寫相當(dāng)于飲（ ）的兩數(shù)：A. 純酒精 B. 白酒 C. 啤酒 D. 紅酒 E.黃酒18、根據(jù)浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2013年版）要求，糖尿病管理人群的血糖控制率的考核要求是（ ）。A. 25% B. 30% C. 35% D. 40% E. 60%19、下列不屬于重性精神疾病的是（ ）A.精神分裂癥 B.分裂情感性障礙 C.雙相障礙 D.抑郁癥 E.偏執(zhí)性精神病20、除按甲類管理的乙類傳染病，其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于（ ）內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 A.6小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.2小時(shí) E.48小時(shí)21、下列不屬于基本公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管職

7、能范疇的是（ ）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 B.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù) C.職業(yè)體檢機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為 D.非法采供血 E. 飲用水衛(wèi)生安全巡查 22、兒童中醫(yī)藥健康管理中，在兒童（ ）月齡時(shí)向家長傳授按揉四神聰穴方法。A.12月齡 B.18月齡 C.24月齡 D.30月齡 E.20月齡23、 關(guān)于全科醫(yī)師應(yīng)具備的素質(zhì)，下列說法不正確的是：（ ）A.強(qiáng)烈的人文情感 B. 患者的首診醫(yī)師 C.出色的管理能力 D. 扎實(shí)的業(yè)務(wù)功底 E.執(zhí)著的科學(xué)精神24、全科醫(yī)療與專科醫(yī)療服務(wù)的顯著區(qū)別：（ ）A.提供家庭照顧 B.治療方法 C.診斷手段 D.醫(yī)師的層次 E.初級衛(wèi)生保健25、 使用時(shí)間幫助診斷是全科醫(yī)生的一個(gè)臨床策略，

8、說法正確的是：（ ）A.對自限性問題可以觀察很長的時(shí)間 B.不必考慮病人的擔(dān)心C.可以經(jīng)常性地轉(zhuǎn)診 D.按照病人的意見開藥 E.避免因?yàn)榈却_診而引起病人額外的危險(xiǎn) 26、 關(guān)于疾病因果觀，以下說法正確的是（ ）A.病人對自身疾病原因與結(jié)果的看法 B.醫(yī)生對病人的看法 C. 醫(yī)生對疾病的看法 D.病人對自己健康的關(guān)注程度 E.病人對醫(yī)生的看法27、某人多次體檢正常，卻總懷疑自己患有心臟病，這屬于（ ）A.不良的生活方式習(xí)慣 B.致病行為模式 C.不良的疾病行為 D.病人角色行為 E. 病人對疾病有看法28、Duvall關(guān)于家庭生活周期的分類，將家庭生活周期分為（ ）A5個(gè)階段 B6個(gè)階段 C7

9、個(gè)階段 D8個(gè)階段 E. 9個(gè)階段29、居民姚某因腦血管意外而到致偏癱，已接受家庭病床服務(wù)。社區(qū)護(hù)士對該病人的家訪屬于：（ ）A.治療性家訪 B.評估性家訪 C.急診性家訪 D.連續(xù)照顧性家訪 E.預(yù)防性家訪30、關(guān)于社區(qū)診斷理解正確的是：（ ）A.對象是人群、社區(qū)環(huán)境 B.面臨的問題是個(gè)體的癥狀C.資料是個(gè)體主訴.現(xiàn)病史.既往史 D.目的是治愈疾病、緩解癥狀 E.確定個(gè)體健康問題、找出原因31、全科醫(yī)生在臨床判斷過程中，概率是主要的判斷依據(jù)之一，這里的概率是指：（ ）A.該病的現(xiàn)患病率 B.該患者在服務(wù)人群中所占有的比例C.醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患該病的概率 D.該病的發(fā)病率 E.該病的患病率32

10、、心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是（ ）A.發(fā)熱 B.胃腸道癥狀 C.心動(dòng)過速 D.心律失常 E.心絞痛33、 合并有支氣管哮喘的高血壓病人下列哪種藥物不宜使用（ ）A. 美托洛爾 B.依那普利 C.非洛地平 D.拉西地平 E.氯沙坦34、雷諾綜合征的特征是（ ）A.發(fā)作性指（趾）缺血 B.間歇性跛行 C.藍(lán)色炎性疼痛 D.白色炎性疼痛 E.患肢腫脹、發(fā)熱35、 高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，血壓180/120mmHg，以下哪種藥 物可作為首選治療藥物（ ）A.利血平 B.硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D.硝普鈉 E.尼群地平36、診斷早期慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是（ ）A.反復(fù)咳嗽、

11、咳痰伴呼吸困難 B.肺氣腫體征 C.頸靜脈充盈 D.肺動(dòng)脈高壓癥 E.右心功能不全表現(xiàn)37、 引起社區(qū)獲得性肺炎最常見病原菌為（ ）A.葡萄球菌 B.溶血性鏈球菌 C.肺炎鏈球菌 D.肺炎支原體 E.結(jié)核分支桿菌38、慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中，對病程的要求是（ ）A.每年患病3個(gè)月，連續(xù)2年以上 B.每年患病2個(gè)月，連續(xù)3年以上 C.每年患病1個(gè)月，連續(xù)3年以上 D.一年內(nèi)持續(xù)患病3個(gè)月以上 E.連續(xù)3年每年患病1個(gè)月以上39、女性，20歲，出現(xiàn)伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難，已持續(xù)1天，病人大汗淋漓，說不出話，神情焦急；查體：R 30次/min，P 118次/min，BP 10/8 KPa，聽診：兩

12、肺布滿哮鳴音，則下列搶救措施中哪個(gè)意義最?。?）A.給予抗生素 B.給予糖皮質(zhì)激素 C.氣管插管 D.氧療 E.根據(jù)失水、心臟情況予以補(bǔ)液40、 有一青年平素健康，勞累后突感心悸，檢查心率200次/分，節(jié)律規(guī)則，持續(xù)數(shù)分鐘后心率突然轉(zhuǎn)為正常，最可能的診斷是（ ）A.竇性心動(dòng)過速 B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 C.室性心動(dòng)過速 D.房顫 E.室顫41、患者男性，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采用最有效治療是（ ） A.心臟按壓 B.人工呼吸 C.非同步直流電復(fù)率 D.靜注利多卡因 E.心腔內(nèi)注射腎上腺素42、最常見應(yīng)用胰島素的不良反應(yīng)是（ ）A.胰島

13、素抗藥性 B.低血糖 C.胰島素過敏 D.脂肪營養(yǎng)不良 E.胃腸道癥狀43、 患者，女性，25歲，初步診斷為尿路感染，為進(jìn)一步明確診斷，要求其留尿液標(biāo)本做尿細(xì)菌檢查，要對其交待，尿液標(biāo)本必須在多長時(shí)間內(nèi)送檢（ ）A.1小時(shí) B.2小時(shí) C.3小時(shí) D.4小時(shí) E.5小時(shí)44、 下列哪項(xiàng)最能表現(xiàn)潰瘍病的特征（ ）A.惡心嘔吐 B.腹脹噯氣 C.出汗心悸 D.上腹部節(jié)律性痛 E.明顯反饋45、 糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最常見（ ）A.自主神經(jīng) B.第對腦神經(jīng) C.脊髓神經(jīng)根 D.周圍神經(jīng) E.脊髓前角46、 對所有高脂血癥病人，首要的、基本的，并需長期堅(jiān)持的治療措施應(yīng)該為（ ）A.飲食治療

14、B.體育鍛煉 C.藥物治療 D.血液凈化治療 E.外科治療47、 男性，22歲，血壓19/12kPa，大量尿蛋白，血漿清蛋白25g/L，下列何種疾病可能性大（ ）A.隱匿性腎炎 B.高血壓腎小動(dòng)脈硬化 C.急性腎炎 D.腎病綜合征 E.慢性腎炎48、風(fēng)濕性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，最重要的治療目的是（ ）A.減輕和緩解癥狀 B.防止反復(fù)發(fā)作 C.心理上安慰 D.康復(fù) E.防止并發(fā)癥49、下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示乙型肝炎病毒活動(dòng)性復(fù)制（ ）A.HBsAg B.抗HBS C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc50、 判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是( )A.腹膜刺激征 B.脈率增快 C

15、. 嘔血 D.氣腹 E.腹脹51、 患者，男，35歲。上腹飽脹、噯氣、嘔吐、宿食3月余。體檢：上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動(dòng)，有胃震水音，最可能診斷是( )A.胃腸炎 B.急性胃擴(kuò)張 C.胃潰瘍 D.慢性胃炎 E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻52、膽道感染最常見的致病菌是( )A.金黃色葡萄球菌 B.鏈球菌 C.大腸埃希菌 D.副大腸埃希菌 E.銅綠假單胞菌53、顱內(nèi)壓增高的三主征是( )A.頭痛、嘔吐、眩暈 B.頭痛、嘔吐、癲癇 C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫 D. 頭痛、嘔吐、復(fù)視 E.頭痛、嘔吐、精神癥狀54、顱內(nèi)壓增高的一般處理中，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )A.頭痛頭昏者用鎮(zhèn)靜止

16、痛藥 B. 嘔吐頻繁者用脫水劑并暫時(shí)禁食 C.抽搐者用抗癲癇藥 D.便秘者用肥皂水高壓灌腸 E. 昏迷痰多者可行氣管切開術(shù)吸痰霧化55、 診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn)( )A.皮下淤血斑（眼瞼、結(jié)合膜下或耳后） B.鼻腔或外耳道有血性腦脊液外流 C.鼻腔或外耳道流血 D.顱神經(jīng)損傷的癥狀和體征 E.顱骨X線顯示顱頂骨折線向顱底部延伸56、開放性氣胸的現(xiàn)場急救為( )A.給氧、補(bǔ)液 B.做胸穿抽氣 C.清創(chuàng)術(shù) D.立即用清潔物品填塞傷口 E.鎮(zhèn)靜、止痛57、食管癌早期的臨床表現(xiàn)是( )A.進(jìn)行性吞咽困難 B.吐粘液樣痰 C.吞咽哽噎感 D.乏力 E.消瘦58、缺氧性暈厥常見于( )A.房間隔

17、缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.法洛四聯(lián)癥59、病理改變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱，最常見于泌尿系什么疾病( )A.腎腫瘤 B.鹿角形腎結(jié)石 C.多囊腎 D.泌尿系結(jié)核 E.急性腎盂腎炎60、前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是( )A.排尿困難 B.尿潴留 C.夜間尿頻 D.膀胱刺激征 E.排尿中斷61、患者，女，20歲。反復(fù)尿頻、尿急、偶有終末性血尿半年，首先考慮為( )A.急性腎盂腎炎 B.腎結(jié)核 C.尿道膀胱炎 D.膀胱結(jié)石 E.滴蟲性陰道炎62、休克病人的體位（ ）A頭低軀干抬高位 B. 頭和軀干部抬高15°20°，下肢抬高20°

18、;30°C. 頭和軀干部抬高20°30°，下肢抬高15°20°D. 頭和軀干部抬高25°30°，下肢抬高20°30° E. 頭和軀干部及下肢都抬高20°30°63、下列哪種抗生素較適用于治療支原體肺炎( )A慶大霉素 B.兩性霉素B C.氨芐西林 D.頭孢拉定 E.多西環(huán)素 64、下列止喘藥中，哪一種對心臟影響最輕（ ）A.腎上腺素 B.異丙腎上腺素 C.麻黃堿 D.沙丁胺醇（舒喘靈） E.氨茶堿65、胃潰瘍病人宜選用下列哪種解熱鎮(zhèn)痛藥（ ）A.水楊酸鈉 B.阿司匹林 C.吲哚美辛 D

19、.吡羅昔康 E.保泰松66、硝酸酯類治療心絞痛有決定意義的作用是（ ）A.擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈 B.降壓 C.消除恐懼感 D.降低心肌耗氧量 E.擴(kuò)張支氣管，改善呼吸67、下列降壓藥物最易引起直立性低血壓的是（ ）A.利舍平 B.甲基多巴 C.胍乙啶 D.氫氯噻嗪 E.可樂定68、猝死常見的病因是（ ）A.冠心病 B.腦出血 C.急性肺動(dòng)脈栓塞 D.癲癇大發(fā)作 E急性壞死性胰腺炎69、心源性休克最常見的病因是（ ）A.急性廣泛心肌梗死 B.重癥心肌炎 C.嚴(yán)重心功能不全 D.急性心臟壓塞 E.心房粘液瘤70、急性腹痛伴休克，最常見的病因是（ ）A.急性心肌梗死 B.大葉性肺炎 C.胃、十二指腸潰瘍穿孔

20、 D.急性壞死性胰腺炎 E.急性壞疽性膽囊炎71、搶救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（ ）A.呼吸興奮藥的應(yīng)用 B.洗胃 C.保持呼吸道通暢，人工輔助呼吸D.激素的應(yīng)用 E.利尿藥的應(yīng)用72、 對溺水所致呼吸心搏驟停者，其緊急處理措施最重要的是（ ）A.立即倒水 B.呼吸興奮藥的應(yīng)用 C.心內(nèi)注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓 E.皮質(zhì)激素的應(yīng)用73、枕骨骨折的最佳射片位置是（ ）A.顱骨前后位 B.顱骨后前位 C.水平側(cè)位 D.湯氏位 E.顱底位74、左側(cè)位心臟照片上，心后緣與食管前間隙消失，提示( )A.右房增大 B.右室增大 C.左房增大 D.左心室增大 E.肺動(dòng)脈干擴(kuò)張75、

21、化膿性細(xì)菌感染時(shí)，血常規(guī)不會(huì)出現(xiàn)（ ）A.白細(xì)胞總數(shù)增多 B.中性粒細(xì)胞中度左移及毒性變化 C.嗜酸性粒細(xì)胞增加 D.淋巴細(xì)胞減少 E.中性粒細(xì)胞增多76、甲胎蛋白（AFP）增高在下述哪項(xiàng)中最多見（ ）A.生殖細(xì)胞腫瘤 B.胰腺癌 C.原發(fā)性肝癌 D.肝硬化 E.胃癌77、患者女性，58歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時(shí)步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓高，既往有過高血壓情況，醫(yī)生主張非藥物治療，非藥物治療措施不包括（ ）A. 限制鈉鹽攝入 B. 運(yùn)動(dòng)鍛煉 C. 戒煙 D.給氧 E.保持健康心態(tài)78、患者男性 ，48歲，發(fā)作性胸痛1個(gè)月。每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是（ ）A

22、. 心臟X線攝片 B. 心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) C. 放射性核素檢查 D. 動(dòng)態(tài)心電圖 E. 超聲心動(dòng)圖79、患者男性，65歲，慢性咳嗽、咳白色痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，右下肺可聞及少許濕羅音；X線胸部正位像：兩肺紋理增強(qiáng)，則該病人最可能的診斷是（ ）A.支氣管擴(kuò)張 B.慢性支氣管炎 C.支氣管哮喘 D.慢性肺纖維化 E.阻塞性肺氣腫80、患者女性，62歲，哮喘反復(fù)發(fā)作30年，此次因受涼再發(fā)，服氨茶堿及沙丁胺醇無效，哮喘已持續(xù)20小時(shí)，現(xiàn)在最適宜加用的藥物是（ ）A.腎上腺素 B.氨茶堿改靜滴 C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素 D.色甘酸鈉 E.酮替芬81、患者女性，30歲，反復(fù)痰中帶

23、血或大咯血5年，無低熱、盜汗，查體：左下肺局限性、固定性濕羅音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷發(fā)樣，最有可能的診斷是（ ）A.慢性支氣管炎 B.肺結(jié)核 C.支氣管擴(kuò)張 D.支氣管哮喘 E.大葉性肺炎82、患者女性，25歲，近2月有低熱、乏力、厭食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果，胸片見右上肺野云霧狀陰影，最可能的診斷是（ ）A.肺結(jié)核 B.過敏性肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.慢性支氣管炎 E.肺炎支原體肺炎83、患者男性，58歲，突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈，下肢疼痛，查腦膜刺激征（+），CSF檢查血性，壓力增高，最可能的診斷是（ ）A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.蛛網(wǎng)膜下腔

24、出血 D.腦供血不足 E.高血壓腦病84、患者，12歲，乏力、咽痛、刺激性干咳6天。查體：T37.5，P80次/分，肺部體征不明顯；X線胸片：肺部斑片狀浸潤影，呈節(jié)段性分布，雙下肺較多見，冷凝集試驗(yàn)+，則該病 人的診斷可能是（ ）A.肺炎支原體肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.克雷伯桿菌肺炎 E.綠膿桿菌肺炎85、患者男性，45歲，辦公室工作，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.2mmol/L,無多飲多食多尿，身高168cm，體重77kg，為明確診斷，該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查是（ ）A.復(fù)查空腹血糖 B.肝功能 C. OGTT D.糖化血紅蛋白 E.腎功能86、患者女性,45歲,大便后起身時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體

25、活動(dòng)不靈。查體:意識清,失語,二尖瓣區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音,心房纖顫,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,右偏身痛覺減退。最可能的診斷是（ ）A腦栓塞 B. 腦出血 C. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 D. 腦血栓形成 E.短暫性腦缺血發(fā)作87、患者男性，60歲，咳嗽，痰中帶血，間歇低熱3個(gè)月。有肺結(jié)核病史。X線胸片：右肺下葉底部可見3cm*3cm球形病灶，3次痰找癌細(xì)胞（-）。對于該患者，診斷首先應(yīng)考慮（ ）A肺結(jié)核 B. 肺膿腫 C. 肺囊腫 D. 肺癌 E.肺炎88、患者男性，45歲。上腹部間歇性疼痛5年。胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，有重度不典型增生，較合理的治療是采?。?）A.手術(shù)治療 B.甲硝唑+法莫替丁

26、C.多潘立酮 D.西咪替丁 E.全反式維A酸89、患者女性，20歲，轉(zhuǎn)移性有下腹疼痛3天，查體:體溫38.5。右下腹肌稍緊張，可觸及一6cm*5cm包塊，壓痛明顯。目前不宜采取的治療方式是（ ）A.臥床休息，暫禁食 B.全身支持治療 C.對癥治療 D.急診闌尾切除術(shù) E.選用敏感廣譜抗生素90、患者男性，40歲。突然嘔血300ml，色暗紅，并黑便兩次。查體：蜘蛛痣（+），肝右肋緣下1cm，質(zhì)硬，脾左肋緣下3cm，移動(dòng)性濁音（+）。根據(jù)患者情況，應(yīng)立即采取的措施是（ ）A.口服胃黏膜保護(hù)劑 B.靜脈輸白蛋白 C.靜脈注射維生素K1D.靜脈注射止血敏（酚磺乙胺） E.靜脈滴注垂體后葉素2、 配伍選

27、擇題（每題1分） A.乙肝疫苗 B.卡介苗 C.脊灰疫苗 D.麻風(fēng)疫苗 E.百百破疫苗預(yù)防計(jì)免接種服務(wù)規(guī)范要求91、對象：0、1、6月齡嬰幼兒接種疫苗為（ ）。92、對象：8月齡嬰幼兒接種疫苗為（ ）。93、對象：3、4、5月齡，18-24月齡嬰幼兒接種疫苗為（ ）。A.A型病例 B.B型病例 C.C型病例 D.D型病例 E.E型病例94、病種單純，病情較穩(wěn)定的病人（ ）95、需緊急處理，但病種單純的病例（ ）96、病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，有循環(huán)、呼吸、肝、腎、中樞神經(jīng)等功能衰竭病變之一者（ ）A.阿司匹林 B.雌激素 C.葉酸 D.他莫昔芬（三苯氧胺） E.維生素A97、用于絕經(jīng)后婦女預(yù)防

28、骨質(zhì)疏松癥和心臟病的藥物是：（ ）98、用于預(yù)防心臟病.腦卒中以及可能的腫瘤的藥物是：（ ）99、用于先天性心臟病和神經(jīng)管畸形的藥物是：（ ）A.特拉唑嗪 B.吲達(dá)帕胺 C.尼群地平 D.福辛普利 E.美托洛爾100、降壓作用明顯，對血糖、血脂代謝無不良反應(yīng)，但易引起直立性低血壓的藥物是（ ）101、降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，降壓同時(shí)使心率減慢的藥物是（ ）102、降壓作用緩慢，適用于輕中度高血壓，長期應(yīng)用亦可能引起低血鉀的藥物是（ ）A.血尿、大量蛋白尿 B.腎功能減退 C.兩者均有 D.兩者均無103、急性腎炎綜合征表現(xiàn)為（ ）104、腎病綜合征表現(xiàn)為（ ） 105、尿頻-排尿不適

29、綜合征表現(xiàn)為（ ）A.上消化道出血 B.功能性腎衰竭 C.肝性腦病 D.原發(fā)性肝癌 E.感染106、肝硬化最常見的并發(fā)癥（ ）107、肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥（ ）108、病人大量腹水時(shí)，容易引起（ ）A.慢性硬腦膜下血腫 B.腦震蕩 C.急性硬腦膜外血腫 D.腦挫裂傷 E.動(dòng)靜脈畸形術(shù)后109、 原發(fā)性昏迷<30分鐘，檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征見于 ( )110、原發(fā)性昏迷>30分鐘，腰穿為血性腦脊液見于 ( )111、 頭部外傷3個(gè)月后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，CT掃描顱內(nèi)新月形低密度影見于 ( )A.原發(fā)性高血壓、心絞痛 B.糖尿病 C.房性心動(dòng)過速 D.哮喘 E.過敏性休克112、受體阻滯藥

30、的適應(yīng)癥是（ ）113、氨茶堿的適應(yīng)癥是（ ）114、胰島素的適應(yīng)癥是（ ）A.氟馬西尼 B.乙酞胺 C.納洛酮 D.阿托品 E. 4-甲基吡唑115、急性安定中毒使用（ ）116、急性甲胺磷農(nóng)藥中毒使用（ ）117、急性氟乙酞胺中毒使用（ ）A 查血型 B 抗感染 C 不必處理 D 照蘭光 E 急診118、患兒女3天，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)乳腺均有蠶豆大小腫塊，輕擠后有白色液體滲出，首選的治療方法（ ）119、足月新生兒，出生體重3200g，生后第4天血清總膽紅素297.5umol/L，在檢查黃疸原因的同時(shí)，首選的治療方法（ ）120、患兒女4天，1天前出現(xiàn)少吃少哭少動(dòng)，查體：皮膚鞏膜中度黃染，臍部

31、有較多黃色滲出物，在處理黃疸的同時(shí)，尚需要的治療是( )3、 多選題（每題1分，多答、漏答均不得分）121、下列說法正確的是（ ）A、接種卡介苗預(yù)防原發(fā)性結(jié)核桿菌感染B、接種百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)C、3月24日是國家規(guī)定的“預(yù)防接種宣傳日”D、疫苗，是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品E、疫苗分為兩類，接種第一類疫苗由政府承擔(dān)費(fèi)用，接種第二類疫苗由受種者或者其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)費(fèi)用122、在兒童健康管理服務(wù)中，嬰幼兒在（ ）月齡時(shí)應(yīng)分別進(jìn)行1次血常規(guī)檢測。 A.6-8月 B.12月 C.24月 D.30月 E.36月123、下列哪項(xiàng)管理表單是老年人健

32、康管理所要求的？（ ） A.老年人健康管理和隨訪服務(wù)情況一覽表 B.老年人健康檢查和健康管理登記表 C.老年人自活自理能力評估表 D.老年人健康狀態(tài)自我評估表 E.老年抑郁量表和簡易智力狀態(tài)檢查量表124、對高血壓患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層，以下心血管危險(xiǎn)因素正確的是：（ ） A. 高血壓水平（1-3級） B. 年齡（男性>65歲；女性>55歲） C. 吸煙 D腹型肥胖（腰圍男性90cm，女性85cm）或肥胖（BMI28kg/m2） E. 早發(fā)心血管病家族史（一級親屬發(fā)病年齡<50歲）125、國家中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目要求,在為18月齡的兒童提供中醫(yī)藥健康管理服務(wù)時(shí),下列哪項(xiàng)保健指導(dǎo)是

33、正確的（ ）。 A. 摩腹 B. 捏脊 C.揉迎香穴 D.按足三里 E. 揉四神聰穴126、根據(jù)國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見規(guī)定，全科醫(yī)師要加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐教學(xué)，著重強(qiáng)化（ ）等方面能力的培養(yǎng)。A.醫(yī)患溝通 B.基本藥物使用 C.醫(yī)藥費(fèi)用管理D.預(yù)防醫(yī)學(xué)基本知識 E.臨床醫(yī)學(xué)基本知識127、根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，醫(yī)師除正當(dāng)治療外，不得使用下列哪幾類藥品( )：A.麻醉藥品 B.醫(yī)療用毒性藥品 C.精神藥品 D.進(jìn)口藥品 E.放射性藥品128、患者的過去史包括下列哪幾項(xiàng)內(nèi)容（ ）A.傳染病史及接觸史 B.手術(shù)外傷史 C.家族遺傳病史 D.預(yù)防接種史 E.藥物過敏史129、 全科醫(yī)學(xué)的

34、?？铺攸c(diǎn)是（ ）A.定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng) B.體現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)目標(biāo)轉(zhuǎn)變的現(xiàn)代服務(wù)模式C.具有整體醫(yī)學(xué)觀 D.高度重視服務(wù)藝術(shù) E.具有地域和民族特點(diǎn)130、全科醫(yī)生在社區(qū)扮演的角色是（ ）A.首診醫(yī)生 B.個(gè)人和家庭的朋友.“健康保護(hù)神”和利益維護(hù)者 C.健康保險(xiǎn)系統(tǒng)的最佳“守門員” D.醫(yī)療保健系統(tǒng)的協(xié)調(diào)者和團(tuán)隊(duì)管理者 E.最有效的“病例管理者”131、1956年，薩斯和荷倫德在醫(yī)患關(guān)系的基本模式文章中，根據(jù)醫(yī)生和患者在醫(yī)療措施的決定和執(zhí)行中的主動(dòng)性大小，提出了三種基本的醫(yī)患關(guān)系模式：（ ）A.主動(dòng)型 B.主動(dòng)-被動(dòng)型 C.指導(dǎo)-合作型 D.合作型 E.共同參與型132、能引起心絞痛的疾病

35、有（ ）A.冠心病 B.嚴(yán)重的主動(dòng)脈狹窄或關(guān)閉不全 C.肥厚型心肌病 D.X綜合征 E.原發(fā)性高血壓133、支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為（ ）A.慢性咳痰 B.大量膿痰 C.反復(fù)咯血 D.活動(dòng)氣促 E.杵狀指134、幽門螺桿菌（HP）感染相關(guān)性疾病有（ ）A.慢性胃炎 B.平滑肌瘤 C.潰瘍病 D.血管瘤 E.胃癌135、甲狀腺危象最主要的臨床表現(xiàn)有（ ）A.高熱可達(dá)40以上 B.嘔吐腹瀉明顯 C.焦慮、譫妄可致昏迷D.心動(dòng)過速，150-120次/分 E.血中WBC和中性粒細(xì)胞均顯著升高136、下列哪些是精神分裂癥預(yù)后差的影響因素（ ）A.陽性家族史 B.且有分裂樣的性格特征 C.發(fā)病年齡較早

36、D.起病隱襲、反復(fù)發(fā)作 E.早期發(fā)現(xiàn)、早期治療137、甲狀腺危象最主要的臨床表現(xiàn)有（ ）A.高熱可達(dá)40以上 B.嘔吐腹瀉明顯 C.焦慮、譫妄可致昏迷D.心動(dòng)過速，150-120次/分 E.血中WBC和中性粒細(xì)胞均顯著升高138、下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有( ) A.肢體缺血壞死 B.血栓性靜脈炎 C. 曲張靜脈破裂急性出血 D.濕疹或潰瘍形成 E.干性壞疽139、急性化膿性腹膜炎手術(shù)指征包括( ) A.腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重 B.盆腔臟器感染引起的腹膜炎 C.腹膜炎嚴(yán)重，無局限趨勢而病因不明者 D.經(jīng)12小時(shí)保守治療，腹膜炎癥狀加重者 E.病人一般情況差，中毒癥狀嚴(yán)重，有休克表現(xiàn) 140、急性腎盂

37、腎炎的主要癥狀有( ) A.發(fā)熱 B.肉眼血尿 C.腰痛 D.少尿或無尿 E.膀胱刺激癥狀141、降低顱內(nèi)壓增高的綜合治療措施有( ) A.冬眠低溫或亞低溫治療 B.激素治療 C.限制水鈉的輸入量 D.保持呼吸道通暢 E.合理的體位142、控釋制劑的特點(diǎn)是（ ）A.藥量小 B.給藥次數(shù)少 C.安全性高 D.療效差 E.血藥峰值高143、細(xì)菌耐藥性機(jī)制包括( )A.產(chǎn)生水解酶 B.改變細(xì)菌胞質(zhì)膜的通透性 C.改變細(xì)胞的靶位結(jié)構(gòu) D.促進(jìn)細(xì)菌DNA合成 E.促進(jìn)細(xì)胞壁合成144、心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（ ）A.大動(dòng)脈摸不到搏動(dòng) B.瞳孔散大 C.心音遙遠(yuǎn) D.神志突然喪失 E_抽搐145、蛇咬傷的急救處理措施正確的是（ ）A.根據(jù)傷口形態(tài).患者表現(xiàn)等判斷是否是毒蛇咬傷B.在近心端用膠皮管或布條結(jié)扎防止毒液擴(kuò)散和吸收C.無法確定致傷蛇是否有毒，應(yīng)立即用口吸出傷口污血，送往醫(yī)院進(jìn)一步處理D.使用蛇藥或抗蛇毒血清 E.患者不可快速奔跑等劇烈活動(dòng)以防毒液擴(kuò)散146、2型糖尿病的特點(diǎn)是（ ）A.多見于40歲以上的肥胖者 B.可不依賴胰島素治療 C.與組織相容性抗原有關(guān) D.較少發(fā)生酮癥 E.多無明顯癥狀147、老年人高血壓病的臨床特點(diǎn)為