臨床藥師知識大賽試題

1、精選文檔臨床藥師知識技能大賽復(fù)習(xí)題庫瀏覽次數(shù)：16171臨床藥師知識技能大賽復(fù)習(xí)題庫52、患者，女，21歲，因大葉性肺炎使用青霉素，但注射后立即出現(xiàn)低血壓，支氣管痙攣性哮喘，腹痛、惡心、嘔吐及皮疹。應(yīng)立即選用何藥搶救：（ A ） A.腎上腺素 B.糖皮質(zhì)激素 C.青霉素酶 D.苯海拉明 E.苯巴比妥 53、下列有關(guān)四環(huán)素類藥物體內(nèi)過程描述不正確的是 （ C ） A. 餐后服藥吸收率低 B. 合用鐵劑，吸收率下降 C. 堿性環(huán)境促進(jìn)藥物吸收 D. 可透過胎盤屏障 E. 在牙、骨、肝中藥物濃度高 54、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的共同特點(diǎn)不正確的是 （ A ） A. 抗菌譜廣 B. 細(xì)菌對本類藥物有不完全交叉

2、耐藥性 C. 在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng) D. 不易透過血腦屏障 E. 毒性低55、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（ B ）A.慢支急性發(fā)作 B.病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C.急性腎盂腎炎 D.急性細(xì)菌性肺炎 E.嚴(yán)重帶狀皰疹56、克林霉素由于作用機(jī)制與（ B ）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。A.青霉素 B.紅霉素 C.頭孢氨芐 D.萬古霉素 E.鏈霉素57、下列哪種藥物對克林霉素所致偽膜性腸炎有較好療效（ A ）A.萬古霉素 B.紅霉素 C.林可霉素 D.吉他霉素 E.羧芐西林58、甲硝唑最常見的不良反應(yīng)是（ C ）A.白細(xì)胞減少 B.急性溶血性貧血 C.惡心和口腔金屬味D.肢體麻木

3、E.致突變59、喹諾酮類藥物抗菌機(jī)制是（ C ）A.抑制敏感菌二氫葉酸合成酶。 B.抑制敏感菌二氫葉酸還原酶。C.抑制敏感菌DNA回旋酶。 D.抑制敏感菌依賴DNA的RNA多聚酶。E.抑制敏感菌二氫蝶酸合酶60、腎功能不良的病人銅綠假單胞菌感染可選用（ B ）A.多粘菌素E B.頭孢哌酮舒巴坦 C.氨芐西林 D.慶大霉素 E.克林霉素61、應(yīng)用環(huán)丙沙星的患者，在停藥后仍需注意光敏反應(yīng)的時限為（ B ）A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天62、下列藥物中不能與制酸藥合用的藥物是（ B ）A.磺胺甲噁唑 B.氧氟沙星 C.呋喃唑酮 D.甲氧芐啶 E.呋哺妥因63、依替米星與克林霉素合用

4、引起呼吸麻痹是屬于藥物之間的（ D ）A.敏感化現(xiàn)象 B.競爭性拮抗作用 C.非競爭性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用E.作用于不同作用點(diǎn)或受體時的協(xié)同作用64、一患者有風(fēng)濕性心瓣膜病史，近來發(fā)熱10天，疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，以下哪項處理最適當(dāng)（ D ）A.做血培養(yǎng)后，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥B.先用抗生素3天，待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)C.做血培養(yǎng)后即開始肌內(nèi)注射普魯卡因青霉素D.做血培養(yǎng)后靜脈滴注大劑量青霉素加肌內(nèi)注射鏈霉素E.做血培養(yǎng)后靜脈滴注氯霉素65、成年男子淋雨后3天出現(xiàn)畏寒、高熱、咳嗽，咳鐵銹色痰，痰中培養(yǎng)出厭氧菌，首選（ B ）A.甲硝唑 B.青霉素 C.紅

5、霉素 D.氯霉素 E.慶大霉素66、女性，30歲，系慢性腎盂腎炎，經(jīng)正規(guī)使用抗菌藥物治療4個月，病人癥狀消失，尿常規(guī)蛋白(-)，RBC 0-1/HP，WBC 0-2/HP，細(xì)菌培養(yǎng)仍陽性，下一步如何處理最佳（ B ）A.繼續(xù)采用抗菌藥物療程 B.低劑量長程抑菌療法C.停藥繼續(xù)觀察 D.中藥治療E.以上均不是67、女，16歲，三周前患猩紅熱，三天來眼瞼浮腫，血壓130/70mmHg，尿蛋白(+)，比重1.028，鏡下可見紅細(xì)胞管型，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐188 mmol/L，治療上最重要的措施是（ C ）A.透析療法 B.加強(qiáng)營養(yǎng) C.休息和控制感染D.激素 E.抗凝治療68、下消化

6、道手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備不包括（ C ）A.流質(zhì)飲食 B.禁食 C.氟哌酸口服D.慶大霉素口服 E.甘露醇口服69、患者，男，腎移植術(shù)后3月余，發(fā)熱2日，院外血常規(guī)示白細(xì)胞減少，若考慮感染，最可能的病原菌是（ C ）A.革蘭陰性桿菌 B.葡萄球菌 C.病毒 D.真菌 E.李斯特菌70、治療流行性細(xì)菌性腦膜炎最適合的聯(lián)合用藥是（ B ）A.青霉素+鏈霉素 B.青霉素+磺胺嘧啶 C.青霉素+諾氟沙星 D.青霉素+克林霉素 E.青霉素+四環(huán)素71、患者，男，半年前診斷為重癥肌無力，近日因“發(fā)熱1天”就診，門診胸片示：肺部感染，不宜選用下列哪種抗菌藥？（C）A.左氧氟沙星 B.頭孢曲松 C.阿米卡星 D.頭孢哌

7、酮 E.阿奇霉素72、萬古霉素對哪種細(xì)菌引起的感染無效（B）A.金黃色葡萄球菌 B.綠膿桿菌 C.難辨梭狀芽孢桿菌 D.腸球菌 E.類白喉桿菌73、患者，男，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)：（D）A四環(huán)素 B氨芐西林 C青霉素 D頭孢孟多 E氨曲南74、患者，女，45歲，因顱腦外傷入院，行急診手術(shù)后放置腦室引流管，兩次腦脊液培養(yǎng)結(jié)果示鮑曼不動桿菌，藥敏示對三代頭孢耐藥，該患者的抗感染治療宜選用（D）A頭孢曲松 B阿奇霉素 C左氧氟沙星 D 美羅培南 E萬古霉素75、患者，男性，因“發(fā)熱10余天，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減

8、少1周”入院，入院后查胸部CT示兩肺感染性病變，考慮真菌感染伴空洞形成、真菌球形成可能，痰培養(yǎng)兩次示曲霉菌感染，下列不宜選用的藥物是（A）A.氟康唑 B.伊曲康唑 C.伏立康唑 D.兩性霉素B E.卡泊芬凈76、患者，男性，32歲，懷疑軍團(tuán)菌感染，送檢下列哪種標(biāo)本不能分離培養(yǎng)出軍團(tuán)菌？ ( D )A 痰 B 胸水 C 血液 D 糞便 E腹水77、患者，男性，40歲，診斷為開顱術(shù)后并發(fā)肺部感染，痰培養(yǎng)為肺炎克雷伯菌（ESBLs陽性），宜首選 （ D ）A 氨基糖苷類 B 大環(huán)內(nèi)酯類 C 喹諾酮類 D 碳?xì)涿瓜╊?E頭孢菌素類78、患者，男，74歲，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，痰培養(yǎng)：嗜麥芽窄食單胞菌，醫(yī)囑

9、給予復(fù)方磺胺甲噁唑口服治療，臨床藥師應(yīng)建議醫(yī)生給患者補(bǔ)充（ B ）AVitA BVitB CVitC DVitE EVitK179、患者，男性，入院診斷胃潰瘍，行14C呼氣試驗(yàn)示幽門螺旋桿菌（+），給予阿莫西林、克林霉素、奧美拉唑及枸櫞酸鉍鉀四聯(lián)根除方案，此方案的推薦療程為（D）A.3天 B.5天 C.7天 D.10天或14天 E.28天80、張先生，24歲，因“咳嗽、咳痰5天，發(fā)熱4天”入院，入院后行痰培養(yǎng)+藥敏檢查，合格痰標(biāo)本的涂片標(biāo)準(zhǔn)是：（D）A. 上皮細(xì)胞5個/低倍視野，白細(xì)胞10個/低倍視野； B. 上皮細(xì)胞10個/低倍視野，白細(xì)胞20個/低倍視野； C. 上皮細(xì)胞15個/低倍視野，

10、白細(xì)胞20個/低倍視野； D. 上皮細(xì)胞10個/低倍視野，白細(xì)胞25個/低倍視野； E. 上皮細(xì)胞15個/低倍視野，白細(xì)胞25個/低倍視野； 81、某醫(yī)院門診給予診斷為“腦膜炎”的新生兒患者以下治療：0.9%氯化鈉50ml，頭孢曲松0.3g，靜滴，一天一次，復(fù)方新諾明0.1g口服，一天兩次 。下列用藥分析中，錯誤的是：（A）A. 頭孢曲松不易透過血腦屏障，在腦膜中血藥濃度低，不適于腦膜炎的治療。B. 磺胺類藥易透過血腦屏障，在腦膜中血藥濃度高，適于腦膜炎的治療。C. 頭孢曲松與復(fù)方新諾明的血漿蛋白結(jié)合力均高，在新生兒體內(nèi)與膽紅素競爭蛋白結(jié)合，使游離膽紅素明顯升高，膽紅素透過血腦屏障進(jìn)入中樞引起

11、核黃疸。D. 對新生兒腦膜炎的治療宜選用頭孢噻肟。E. 新生兒腦膜炎對頭孢菌素?zé)o效者，可選用萬古霉素。82、患者，女，42歲，門診診斷為“腎膿腫”， 門診處方：氟羅沙星0.2g，靜滴，一天兩次，呋噻米20mg，靜推，一天兩次 。下列用藥分析中，錯誤的是：（A）A. 氟羅沙星與利尿劑呋噻米合用，使氟羅沙星抗菌作用增強(qiáng)。B氟羅沙星與利尿劑呋噻米合用，使氟羅沙星抗菌作用減弱。C氟羅沙星與呋噻米合用，可使尿液堿化，氟羅沙星在腎及輸尿管內(nèi)溶解度下降，引起結(jié)晶尿和腎毒性。D該患者宜選用三代頭孢且無腎毒性的頭孢哌酮/舒巴坦2.0g靜滴，一天兩次。E. 氟羅沙星日用量可調(diào)整為1次。83、患者，男，64歲，因“

12、肺部感染”入院，給予如下治療： 0.9%氯化鈉250ml，克林霉素1.2g，靜滴 ，一天兩次，0.9%氯化鈉100ml，氨曲南2.0g，靜滴，一天兩次。 下列用藥分析中，錯誤的是：（D）A. 氨曲南為繁殖期殺菌劑B. 克林霉素為速效抑菌劑 C. 聯(lián)合使用時，繁殖期殺菌劑用大劑量，速效抑菌劑用小劑量D. 先靜滴克林霉素1小時后再靜滴氨曲南治療劑果好E. 克林霉素與氨曲南可以聯(lián)合使用84、患者，女，66歲，因高血壓3級住心內(nèi)科治療，住院期間出現(xiàn)了泌尿系感染，臨床醫(yī)生先給予了莫西沙星 0.4g qd 靜滴治療5天后效果不佳，后改用依替米星 0.2g qd 靜滴7天后好轉(zhuǎn)治愈。下列用藥分析中，錯誤的是

13、：（E）A. 泌尿系感染治療指南推薦首選喹諾酮類藥B. 喹諾酮類藥在泌尿系感染治療時有很好的治療效果C. 喹諾酮類藥在泌尿系感染治療時耐藥率也較高D. 莫西沙星藥動學(xué)特點(diǎn)是吸收后迅速分布于體液及組織中E. 莫西沙星在尿中濃度高于其在血漿中的濃度85、患者，男，56歲，因“急性腎功能衰竭”入院，合并肺部感染，肌酐清除率 < 30 ml/min，此時需要調(diào)整劑量的大環(huán)內(nèi)酯類藥物是：（B） A. 阿奇霉素 B. 克拉霉素 C. 紅霉素 D. 都不需要E. 都需要86、患者男，45歲，診斷為急性腎功能衰竭少尿期，該患者可使用以下哪種抗生素（ A ） A青霉素 B多粘菌素 C林可霉素 D卡那霉素氨

14、基糖苷類 E. 萬古霉素87、男，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)，最佳時間應(yīng)是（ C ） A高燒時 B間歇期 C寒戰(zhàn)時 D靜脈滴注抗生素時抗生素輸入后 E. 靜脈滴注抗生素時抗生素輸入前88、某患者3周前突然發(fā)熱，T39，按肺炎治療未愈，一周前開始咳大量膿臭痰，痰培養(yǎng)為脆弱類桿菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可選用的抗生素是（ C ） A甲硝唑 B氯林可霉素 C青霉素 D潔霉素E. 替硝唑89、給予肝性昏迷患者腸道抗生素的主要目的是（ A ） A抑制腸菌生長 B減少真菌繁殖 C預(yù)防自發(fā)性腹膜炎 D預(yù)防腸道繼發(fā)性感染 E. 消除細(xì)菌毒素90、吸入性

15、肺膿腫患者，經(jīng)足量、多種抗生素治療3個月，間有發(fā)熱、咳膿痰。胸部X線檢查：空洞壁增厚，周圍有明顯纖維條索影。進(jìn)一步治療宜選（ D ） A更換廣譜抗生素+甲硝唑 B支氣管鏡下吸膿+注藥 C局部穿刺膿腔內(nèi)注藥 D手術(shù)治療 E. 體位引流91、10歲男童在使用亞胺培南-西司他丁期間時出現(xiàn)紅色尿，這是由以下哪種原因引起的（B）A. 血尿，尿道損傷B. 血尿，腎功能損害C. 藥物著色D. 不明原因E. 尿膽紅素92、患者，男性，40歲，靜脈藥癮者。實(shí)驗(yàn)室檢查提示CMV-IgG（+）、CMV-IgM（+），考慮巨細(xì)胞病毒感染，最有效的藥物是（C）A：阿昔洛韋B：金剛烷胺C：更昔洛韋D：茚地那韋E：齊多夫定

16、93、李阿姨被診斷為侵襲性光滑念珠菌感染，不應(yīng)首選的抗真菌藥物是（A）A. 氟康唑B. 伏立康唑C. 卡泊芬凈D. 兩性霉素-BE. 米卡芬凈94、老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用正常治療量的（C）A. 3/4-2/3B. 3/4-1/2 C. 2/3-1/2 D. 2/3-1/3E. 1/2-1/395、馬先生使用青霉素發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即注射（ A ），并給予吸氧、應(yīng)用升壓藥等處理。A腎上腺素B去甲腎上腺素C去氧腎上腺素D多巴胺E多巴酚丁胺96、以下所列藥物中，不能使用0.9%氯化鈉注射液配制的是（D）A.青霉素GB.卡那霉素C.

17、頭孢替安D.兩性霉素BE.頭孢唑肟97、王阿姨，52歲，使用萬古霉素2天后出現(xiàn)聽力下降，進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的最佳采集樣本時間是（C）A即刻B峰濃度時間C谷濃度時間D穩(wěn)態(tài)峰濃度時間E穩(wěn)態(tài)谷濃度時間98、小張，男，20歲，2天前有進(jìn)食不潔水果史，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱38.5，腹痛、腹瀉，里急后重，大便次數(shù)逾10次天，已用過氯霉素、卡那霉素未見效果，仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對性（A）A.氟喹諾酮類藥物B.慶大霉素C.四環(huán)素D.加大卡那霉素劑量E.紅霉素99、李小姐， 21歲，因下頜腫脹伴發(fā)熱3天入院，診斷下頜軟組織蜂窩織炎。血培養(yǎng)結(jié)果為革蘭氏陽性球菌，MRSA（+），抗菌藥物治療首選（ C ）A.

18、 亞胺培南 B. 氯霉素C. 萬古霉素D. 頭孢哌酮E. 氧氟沙星100、萬先生，30歲，高燒，胸痛，咳鐵銹色痰，右肺下葉病變，青霉素皮試陽性，宜選用：（ B ）A.林可霉素 B.紅霉素靜脈滴注C.青霉素靜脈滴注 D.青霉素V口服E.氨芐西林靜脈滴注101、患者，男，30歲，熱燒傷10%度，傷后10d，創(chuàng)面溶痂，有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎癥反應(yīng)，體溫39，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，痂下組織細(xì)菌計數(shù)>105cfu/g，血培養(yǎng)（）。在應(yīng)用抗生素治療時，下列藥物首選（A）A.萬古霉素 B.頭孢他啶 C.哌拉西林 D.美羅培南 E.阿米卡星（丁胺卡那）102、患者，女

19、性，36歲，2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽，1周前咳大量黃色膿性痰，痰中帶血，經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢：體溫39.5，呼吸急促，雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計數(shù)25×109/L，中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影，并有多個膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為 ( B ) A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.克雷伯桿菌肺炎 D.支原體肺炎 E.流感嗜血桿菌103、患者，女，20歲，因腎炎入院，血細(xì)菌培養(yǎng)為綠膿桿菌，藥敏示對三代頭孢菌素耐藥。宜選用（ C ）A.頭孢他啶B.頭孢哌酮C.美羅培南D.奈替米星E.多粘菌素104、哪種疾病用青霉素治療可引起赫氏反

20、應(yīng)（ D ）A.流行性腦脊髓膜炎B.草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎C.大葉性肺炎D.梅毒E.急性化膿性扁桃體炎105、患者女，27歲，左足癬并感染1周，3天前開始出現(xiàn)左小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，左腹股溝淋巴結(jié)腫大。診斷為急性蜂窩組織炎，首選抗生素是（A） A.青霉素 B.鏈霉素 C.環(huán)丙沙星 D.甲硝唑 E.慶大霉素106、患者，女性，孕30周，患急性腎盂腎炎應(yīng)首選 ( B )A.青霉素B.氨芐青霉素C.紅霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素107、患者，女性，6歲，高熱，驚厥，神志不清，頸項強(qiáng)直，病理反射（+），腦脊液壓力高，膿性，不宜用（ B ）A.青霉素GB.羅紅霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉

21、素E.氨芐西林108、患者，女性，35歲，盆腔炎，可選用下列哪一個治療方案（ C ）A.左氧氟沙星+磺胺B.左氧氟沙星+頭孢氨芐C.左氧氟沙星+甲硝唑D.左氧氟沙星+慶大霉素E.左氧氟沙星+四環(huán)素109、患者，女性，6歲，高熱，驚厥，神志不清，頸項強(qiáng)直，病理反射（+），腦脊液壓力高，膿性，不宜用（ B ）A.青霉素GB.羅紅霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.氨芐西林110、李某，男，14歲，否認(rèn)藥物過敏史，診斷為CAP，下列藥物不宜選用的是（ D ）A. 阿奇霉素 B. 頭孢唑啉 C. 氨芐西林 D. 莫西沙星 E. 阿莫西林111、患者孫*，女，75歲，診斷為乳腺纖維瘤，擇期行右側(cè)乳腺纖維瘤切除

22、術(shù)，該患者圍術(shù)期預(yù)防用藥正確是（A）A. 有預(yù)防指征，推薦頭孢唑林B. 有預(yù)防指征，推薦頭孢西丁C. 有預(yù)防指征，推薦氨曲南D. 有預(yù)防指征，推薦阿奇霉素E. 清潔手術(shù)，無預(yù)防用藥指征112、患者崔*，女，76歲，診斷“T2DM，急性腎盂腎炎、腎功能不全（CKD5期）、高血壓、冠心病、心功能不全”，入院后予頭孢曲松抗感染治療，用藥后出現(xiàn)瞻望等精神異常，改用氨曲南，仍發(fā)熱。血培養(yǎng)與尿培養(yǎng)示：大腸埃希菌，ESBL（+）。下列藥物推薦選擇（D）A. 頭孢他啶 B. 亞胺培南西司他丁鈉C. 左氧氟沙星 D. 美羅培南 E. 頭孢匹羅113、患者王*，85歲，因“心功能級，高血壓，腎功能不全”入院，予呋

23、塞米利尿減低前負(fù)荷，近日受涼后出現(xiàn)發(fā)熱伴咳嗽、咳痰，痰色由白轉(zhuǎn)黃，擬抗感染治療，不宜選擇下列哪種抗菌藥物（C）A. 哌拉西林 B. 莫西沙星 C. 阿米卡星 D. 頭孢曲松 E. 頭孢吡肟114、患者蔣*，因“高處墜落致右小腿出血疼痛不能活動兩小時”入院，入院診斷：右脛腓骨開放性骨折，右距骨骨折，骨盆骨折，雙側(cè)恥骨上下支骨折，右髂骨骨折。有青霉素過敏史，予頭孢替安預(yù)防感染、促進(jìn)骨折愈合、脫水、補(bǔ)液等治療。第2天出現(xiàn)發(fā)熱，40，于第3天凌晨，右大腿內(nèi)側(cè)、右腹股溝區(qū)皮膚紅腫，皮溫高，有壓痛，右大腿前方肌肉似有握雪感，聽之有捻發(fā)音，右小腿傷口滲液多，有異臭，肌肉外露發(fā)黑壞死，見氣泡溢出。擬抗感染升級

24、，下列藥物首先考慮選用的是（B）A. 青霉素 B. 萬古霉素 C. 頭孢他啶 D. 拉氧頭孢 E. 亞胺培南115、患者李*，因高脂血癥+冠心病需長期使用阿托伐他汀鈣治療，以下哪種抗菌藥物不會增強(qiáng)本例患者橫紋肌溶解的危險（C）A. 達(dá)托霉素 B. 萬古霉素 C. 夫西地酸 D. 伊曲康唑 E. 克拉霉素116、患兒孫*，女，2歲，高熱、昏迷住院，頸部強(qiáng)直，巴氏征（+），克氏征（+），腦脊液壓力高，膿性，該患者不宜選用（B）A. 青霉素 B. 阿奇霉素 C. 磺胺嘧啶 D. 氯霉素 E. 頭孢曲松117、患者王*，58歲，因“雙眼白內(nèi)障，高度近視”入院，行“晶體超聲乳化”，予左氧氟沙星眼液術(shù)前滴

25、眼三天，術(shù)后滴眼一周。下列說法錯誤的是（A）A. 眼科手術(shù)，風(fēng)險高，感染后果嚴(yán)重，需要全身預(yù)防用藥B. 白內(nèi)障手術(shù)，建議術(shù)前13 d開始使用抗菌藥物滴眼液C. 為減少感染的發(fā)生，特別是透明角膜切口，術(shù)后推薦使用抗菌藥物滴眼液12周D. 白內(nèi)障手術(shù)原則上不需全身預(yù)防使用抗菌藥物E. 手術(shù)前以喹諾酮類滴眼液，可有效減少術(shù)野的細(xì)菌量118、患者姜*，男，64歲，紅斑狼瘡病史5年，一直口服強(qiáng)的松。近一月來患者出現(xiàn)低熱，咳嗽咳痰，予以廣譜抗生素治療2周后出現(xiàn)腹瀉，在大便培養(yǎng)結(jié)果出來之前，可選用下列哪種藥物治療（C）A. 慶大霉素 B. 克林霉素 C. 萬古霉素 D. 利奈唑胺 E. 紅霉素119、患者孫

26、*，男，30歲，體重58kg，淋巴細(xì)胞性白血病，化療后出現(xiàn)骨髓抑制及發(fā)熱，血培養(yǎng)為克柔假絲酵母菌。查血清肌酐為101 umol/L。下列哪種抗真菌方案最適合本患者（E）A. 氟康唑注射液，首劑800mg, 維持400mg, ivgtt qdB. 氟康唑注射液，首劑400mg, 維持200mg, ivgtt qdC. 伊曲康唑注射液，首劑200mg bid，維持200mg, ivgtt qdD. 伏立康唑注射液，首劑200mg, 維持100mg, ivgtt qdE. 伏立康唑注射液，首劑360mg, 維持240mg ivgtt qd120、患者戴*，因白血病入院，化療后出現(xiàn)粒缺伴發(fā)熱，在病原菌

27、未明的情況下，該患者預(yù)防侵襲性真菌感染不宜選用何種藥物（B）A. 伊曲康唑 B. 氟康唑 C. 米卡芬凈 D. 伏立康唑 E. 卡泊芬凈121、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則中規(guī)定抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則不包括（E）A. 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂B. 按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥C. 盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物D. 診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物E. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)使用抗菌藥物應(yīng)充分考慮致病菌及抗菌藥物特點(diǎn)，合理使用122、患者：男，36歲，有癲癇史，診斷：肺部感染，應(yīng)慎用下列哪種藥物（ D ）A.

28、阿奇霉素B. 氨芐西林C. 頭孢他啶D. 亞胺培南/西司他丁E. 氨曲南123、患者：男，72歲，COPD中重度，近3天因受涼后咳嗽、胸悶、氣急加重，咳大量黃濃痰，雙肺可聞及干濕性啰音，下列治療方案中最重要的是（E）A. 持續(xù)低流量吸氧B. 使用氨茶堿等平喘藥C. 選用氨溴索等祛痰藥D. 超聲霧化吸入糖皮質(zhì)激素E. 選用有效抗菌藥物124、患者，男，76歲，肌酐清除率20ml/min，哌拉西林鈉他唑巴坦（8:1）劑量正確的是（ A ）A. 2.25g/次，q8hB. 3.125g/次，q12hC. 4.5g/次，q8hD. 2.25g/次，q6hE. 4.5g/次，q6h125、患者：男，14

29、歲，診斷社區(qū)獲得性肺炎，患者有青霉素過敏性休克史，下列哪個藥物可以用于該患者得而治療（ C ）A. 四環(huán)素B. 頭孢唑啉C. 阿奇霉素D. 氯霉素E. 左氧氟沙星126、患者，女性，25歲，診斷為泌尿系感染，但患者處于哺乳期，宜選用的藥品是（C）A. 吡哌酸B. 磺胺嘧啶C. 氨芐西林D. 左氧氟沙星E. 林可霉素127、38歲劉女士因真菌感染使用了兩性霉素B，應(yīng)注意累計藥量，當(dāng)累計藥量超過多少克時可能造成不可逆的腎臟損傷（ E ） A . 0.5 B. 1 C. 2 D. 3 E. 4128、患者：女，80歲， COPD合急性加重期并感染，痰培養(yǎng)肺炎克雷伯菌ESBLs陽性，該患者抗感染藥物如

30、何選擇最佳（ C ）A. 第三代頭孢菌素 B. 第三代頭孢+酶抑制劑 C. 碳青霉烯類 D. 第四代頭孢菌素E. 喹諾酮類129、患者：男，14歲，CAP患者，考慮致病菌為耐青霉素的肺炎鏈球菌，以下哪種藥物可以用于該患者的治療（ D ）A. 頭孢唑啉B. 阿莫西林/克拉維酸鉀 C. 莫西沙星 D. 萬古霉素E. 美洛西林130、患者，男，43歲，支氣管擴(kuò)張病史10年，在該患者的治療中，合用哪種藥物可以破壞銅綠假單孢被膜，提高抗菌效果（ B ）A. 頭孢吡肟 B. 阿奇霉素 C. 吉他霉素 D. 環(huán)丙沙星E. 青霉素131、患者，女，30歲，二月前產(chǎn)一活男嬰，母乳喂養(yǎng)?，F(xiàn)患者訴“尿頻、尿急2天，

31、發(fā)熱1天”，尿常規(guī)示：WBC+?；颊呖蓱?yīng)用下列何種抗菌藥物？（ B ）A. 四環(huán)素類 B. 青霉素類與頭孢菌素類 C. 喹諾酮類 D. 磺胺類 132、某患者，男性，23歲，使用下列某種藥物以后，出現(xiàn)耳鳴、暫時性耳聾等癥狀，其最有可能使用的藥物是：（ C ）A左氧氟沙星 B羅紅霉素 C阿米卡星 D夫西地酸 E克林霉素133、某患者，女，25歲，妊娠3個月，診斷為泌尿系感染，該患者禁止使用的抗菌藥物是：（ B ） A青霉素 B四環(huán)素 C頭孢呋辛 D紅霉素 E磷霉素134、某患者抗結(jié)核治療給予鏈霉素肌注，10分鐘后，患者出現(xiàn)頭暈、耳鳴、乏力、呼吸困難等癥狀，繼而意識模糊、暈倒、血壓下降、心律失常。

32、診斷應(yīng)考慮 （ D ）A鏈霉素引起的神經(jīng)毒性B鏈霉素引起的神經(jīng)肌肉阻滯作用C鏈霉素引起的腎毒性D鏈霉素引起的過敏性休克E患者突發(fā)的心肌梗死 135、鏈霉素引起的過敏性休克應(yīng)該給予下列何種藥物治療 （ B ）A葡萄糖B葡萄糖酸鈣C胺碘酮D利多卡因E肝素136、患者，男，35歲，因“咳嗽咳痰2周，發(fā)熱5天”入院。為查找可能的病因，醫(yī)師要求患者做血培養(yǎng)。為了提高血培養(yǎng)的陽性率，應(yīng)告知護(hù)士最好的抽血時間是：（ B ） A.發(fā)熱開始時 B.寒戰(zhàn)開始時 C.發(fā)熱最高峰時D.寒戰(zhàn)結(jié)束時 E.預(yù)計寒戰(zhàn)發(fā)熱前 137、某女，28歲，因“G1P039+6周孕宮內(nèi)活胎待產(chǎn)”入院，基礎(chǔ)情況良好，無藥物過敏史，體檢及實(shí)

33、驗(yàn)室檢查無異常。該患者臨產(chǎn)24h后，因疼痛難忍要求行剖宮產(chǎn)手術(shù)，你認(rèn)為可首選何種抗菌藥物預(yù)防感染？（ E ）A、氨曲南 B、頭孢呋辛 C、 頭孢噻肟 D、頭孢唑啉 E、頭孢米諾138、患者，女，84歲，“反復(fù)咳嗽、咳痰50年，氣促10年，加重8天”入院，訴咳嗽、咳痰，痰呈白色粘液樣，活動時氣促，入院后查血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù) 11.03 ×109/L，超敏C反應(yīng)蛋白 156.2mg/L。CT示“右肺下葉感染性病變”。該患者抗感染治療一定要覆蓋的病原體是( A )A、銅綠假單胞 B、白色念珠菌 C、呼吸道病毒 D、草綠色鏈球菌 E、軍團(tuán)菌139、患者，男，53歲，入院診斷：勃起功能障礙。既

34、往于7年前行“胰腎聯(lián)合移植術(shù)”。現(xiàn)患者因“陰莖三件套假體術(shù)后1年半，機(jī)械故障1月”再次行“陰莖三件套假體植入術(shù)”。其術(shù)前預(yù)防用藥方案應(yīng)為：（ ）A. 頭孢噻肟 2.0 ivdrip 術(shù)前半小時B. 頭孢呋辛 2.0 ivdrip 術(shù)前半小時C. 不需要給予任何抗菌藥物D. 根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院流行病學(xué)資料，選擇頭孢呋辛或萬古霉素聯(lián)合三代頭孢，術(shù)前半小時至1小時給予140、某60歲男性患者，因慢性阻塞性肺炎急性發(fā)作入院，相關(guān)抗生素治療10天后出現(xiàn)腹瀉，水樣便，并有片狀偽膜脫落，直接涂片鏡檢可見大量革蘭陽性桿菌，該患者可能是（ E ）引起的腹瀉。A大腸埃希菌 B肺炎克雷伯菌 C變形桿菌D銅綠假單胞菌 E艱

35、難梭菌141、患者，男，16歲，結(jié)核性胸膜炎病史，抗結(jié)核治療半年余，現(xiàn)因胸痛一周入院，入院后病理報告示：（右肺）新型隱球菌性肺炎。給予氟康唑片0.4g,口服qd?？菇Y(jié)核藥物不變。2周后，患者胸痛癥狀如前，肝功能不良，復(fù)查胸部CT提示病灶較前進(jìn)展。該患者的治療方案，以下說法錯誤的是（A）A. 氟康唑治療隱球菌肺炎常用劑量為0.2g-0.4g，患者出現(xiàn)肝功能不良， 0.4g劑量偏大，可減為0.2gB.氟康唑?yàn)楦嗡幟敢种苿赡軐?dǎo)致利福平濃度增高，導(dǎo)致肝功能不良C.抗結(jié)核藥物和氟康唑均可損害肝功能，兩者聯(lián)合肝損傷可能性增加，可使用護(hù)肝藥物D. 利福平為肝藥酶強(qiáng)效誘導(dǎo)劑，可能導(dǎo)致氟康唑代謝增加，藥效減

36、弱，造成患者肺部病灶進(jìn)展142、男性患者，65歲，農(nóng)民，支氣管擴(kuò)張病史，在親戚的做霉豆腐作坊里幫忙一個月后出現(xiàn)干咳，少量血絲痰，發(fā)熱39，住院靜脈應(yīng)用第三代頭孢菌素一周不見好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)胸痛、咯血、呼吸衰竭癥狀，肺CT表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)影，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)較多真菌孢子，診斷考慮肺曲霉病，診斷依據(jù)不包括(D) A.支氣管擴(kuò)張病史B.CT表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)影C.咳嗽、咳痰、胸痛、咯血D.患者應(yīng)用常規(guī)抗菌藥物治療無療效E痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)真菌孢子143、女，30歲，妊娠2個月，患肺血栓栓塞癥，應(yīng)禁用哪種藥物 ( A )A. 華法林B. 肝素C. 低分子肝素D. 多巴酚丁胺E. 達(dá)肝素鈉144、患者,女,35歲,支氣管哮喘急

37、性發(fā)作入院,已使用沙丁胺醇霧化吸入，氨茶堿靜脈滴注后病情無改善，還需要下列哪項措施？（C）A. 口服孟魯司特鈉片B. 吸入異丙托溴銨霧化溶液C甲潑尼龍注射液靜脈滴注D吸入布地奈德霧化溶液E.口服特布他林片145、男性患者，45歲，有長期嚴(yán)重持續(xù)性哮喘病史，再次發(fā)病入院，呼吸困難，只能說單字，心率130次/分，呼吸30次/分，BP130/90，心電監(jiān)護(hù)示竇性心動過速偶發(fā)室性早搏。入院前已用沙丁胺醇?xì)忪F劑，每3小時1次，急診醫(yī)生給予特布他林0.5mg皮下注射，患者訴心悸和顫抖，心率增加到145次/分。新出現(xiàn)的癥狀有什么引起的，應(yīng)該立即給予何種藥物緩解癥狀？（E）A.由于血管舒張導(dǎo)致脈壓增高所致，應(yīng)

38、給予大劑量沙丁胺醇吸入治療緩解癥狀B.由于全身應(yīng)用特布他林所致，應(yīng)給予吸入糖皮質(zhì)激素激素治療C.由于全身應(yīng)用特布他林所致，應(yīng)給予茶堿靜滴治療D.由于氣道阻塞加重造成PaCO2增高有關(guān)，應(yīng)給予異丙托溴銨霧化治療E.由于受體激動劑過量應(yīng)用所致，應(yīng)給予全身糖皮質(zhì)激素激素治療146、女性患者，68歲，因突發(fā)意識不清入院，入院診斷：急性腦梗塞。入院后一周突發(fā)高熱不退，伴大量膿性痰，WBC18G/L，N%90%，肌酐清除率為30ml/min，痰涂片以革蘭陽性球菌為主，痰培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃葡萄球菌。根據(jù)患者腎功能，可選用下列哪個治療方案（D）A.萬古霉素0.5g靜滴q6hB.阿米卡星0.8g靜滴qdC.替

39、考拉寧0.4g靜滴q12h(前三次)，其后0.2g，qdD.替考拉寧0.4g靜滴 每3日1次E.磷霉素鈉4g靜滴qd147、男性患者，45歲，2年前診斷為哮喘，近3月來發(fā)作次數(shù)增加，約每3天發(fā)作一次，并夜間出現(xiàn)哮喘發(fā)作，F(xiàn)EV1值占預(yù)計值83%，PEF變異率為23%，患者應(yīng)給以下列哪項治療方案（B）A.每日吸入糖皮質(zhì)激素B.每日吸入糖皮質(zhì)激素激素和長效2受體激動劑C.按需間歇吸入短效2受體激動劑D.長效支氣管舒張劑或（和）長期口服糖皮質(zhì)激素，大劑量吸入糖皮質(zhì)激素E.吸入糖皮質(zhì)激素加一種長效支氣管舒張劑148、女性患者，35歲，既往無特殊疾病史，此次因家里裝修吸入油漆味后突發(fā)喘息、單坐呼吸、大汗

40、淋漓，急診醫(yī)生應(yīng)立即給予以下何種處理措施（E）A.氧療，使氧飽和度90%，靜滴氨茶堿注射液B.立即進(jìn)行胸部X線、肺功能、變應(yīng)原等的系統(tǒng)檢查，以確定診斷C.立即靜脈滴注甲潑尼龍注射液抗炎平喘治療D. 氧療，立即口服潑尼松片，按要求規(guī)范使用沙丁胺醇?xì)忪F劑E. 氧療，持續(xù)霧化吸入沙丁胺醇，全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療149、男性患者，40歲，因胸水原因待查住院治療，診斷為結(jié)核性胸膜炎，現(xiàn)好轉(zhuǎn)出院，出院帶藥為利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片，給患者的出院用藥教育以下哪個不對（E）A.利福平膠囊請于早飯前空腹頓服，服藥后，尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔紅色，為正?，F(xiàn)象。B.服藥期間禁止飲酒，酒精易誘

41、發(fā)肝臟毒性反應(yīng)。C.在用藥期間一旦出現(xiàn)視覺障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應(yīng)立即就診，給予適當(dāng)減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的現(xiàn)象。D.切忌擅自停藥或漏服，結(jié)核桿菌很頑固,一旦停藥就會給以喘息的機(jī)會,并使之產(chǎn)生耐藥性。E.吡嗪酰胺和酪氨類食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚）等同時服用可發(fā)生皮膚潮紅、頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、心動過速等癥狀，應(yīng)避免同服。150、男性患者，60歲，COPD病史，長期口服茶堿緩釋片維持治療。此次因結(jié)核性胸膜炎，使用利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯(lián)抗癆治療。抗癆治療1周后，患者自感喘息癥狀有所加重，以下說法不正確的是（B）A.利福平為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可能

42、導(dǎo)致茶堿濃度降低，喘息癥狀加重B.應(yīng)停用利福平，換用其他抗癆藥物C.應(yīng)密切監(jiān)測茶堿血藥濃度，并及時調(diào)整劑量D.患者可考慮停用口服茶堿緩釋片，使用其他吸入劑控制COPD病情E.做肺功能評估目前處于COPD的什么級別，選擇其他穩(wěn)定期的治療用藥151、患者，女，診斷為特發(fā)性肺纖維化急性期，對該患者最有效的治療藥物為（C）A. 抗感染藥物B. 活血化瘀藥C. 糖皮質(zhì)激素D. 抗氧化劑E. 鹽皮質(zhì)激素152、一男性患者，因咳嗽、咳痰25天，痰中帶血7天，診斷為支氣管擴(kuò)張合并咯血時，治療一般不主張應(yīng)用以下哪類藥物（ D ）A. 抗生素 B. 止血藥 C. 鎮(zhèn)咳藥 D. 支氣管舒張藥 E. 鎮(zhèn)靜藥153、患

43、者，女，17歲，自3歲起開始喘息，診斷為支氣管哮喘。因喘息急性發(fā)作加重入院，應(yīng)使用哪種藥物緩解哮喘（ E ）A. 受體激動藥B. M膽堿能受體拮抗藥C. N受體激動藥D. H1受體拮抗藥E. 腎上腺素能受體激動藥154、患者，女，患有院外金黃色葡萄球菌肺炎，首選治療藥物是(A)A. 青霉素B. 耐青霉素酶的-內(nèi)酰胺類抗生素C. 廣譜半合成青霉素D. 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素E. 氨基糖苷類155、患者，男，診斷為慢性肺源性心臟病，降低肺動脈高壓的首選治療是（A） A. 氧療 B. 支氣管舒張劑 C. 利尿劑D. 呼吸興奮劑 E. 強(qiáng)心劑 156、患者，男，診斷為肺炎支原體肺炎，其抗生素首選藥物為（B）

44、A. 青霉素B. 紅霉素或阿奇霉素C. 依替米星D. 環(huán)丙沙星E. 頭孢唑林157、患者，女，診斷為普通型肺炎球菌肺炎，其最主要的治療措施是（E）A. 臥床休息，補(bǔ)液B. 給氧C. 退熱止痛D. 祛痰止咳E. 選用敏感抗生素158、女性患者，57歲，近2個月來全身不適，乏力、發(fā)熱、咳嗽，痰結(jié)核分枝桿菌陽性，既往有慢性腎炎史6年。該患者最不應(yīng)采用以下哪項抗結(jié)核方案（ B ）A. 異煙肼、利福平、乙胺丁醇B. 異煙肼、吡嗪酰胺、利福平、鏈霉素C. 異煙肼、利福噴汀、乙胺丁醇D. 異煙肼、利福噴汀、吡嗪酰胺、左氧氟沙星E. 異煙肼、利福噴汀、吡嗪酰胺159、患者男性，35歲，診斷為急性肺膿腫，最主要

45、的臨床表現(xiàn)是（ C ）A. 畏寒、發(fā)熱 B. 咳嗽、咯血 C. 咳大量膿臭痰 D. 劇烈胸痛 E. 濕啰音及管狀呼吸音160、患者女性，51歲。因多種疾病給予藥物聯(lián)合治療1周后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉，確診為銅綠假單胞菌性腸炎。最易引起該不良反應(yīng)的藥物是 （ B ）A. 沙丁胺醇聯(lián)合甲潑尼松龍抗哮喘B. 亞胺培南西司他丁鈉聯(lián)合頭孢呋辛抗感染治療C. 普萘洛爾和氫氯噻嗪抗高血壓治療D. 可卡因聯(lián)合對乙酰氨基酚對癥治療疼痛E. 雌激素聯(lián)合維生素治療更年期綜合征161、患者，男，78歲，10年來反復(fù)咳嗽、咳痰，近2年活動后氣促。此次受涼后癥狀加重，血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比率升高，兩肺紋理增多紊

46、亂。血?dú)夥治鎏崾拘秃羲ァＴ摶颊叩闹委熞话悴恢鲝垜?yīng)用以下哪類藥物（ D ）A.祛痰劑 B. 抗生素 C. 鎮(zhèn)靜藥 D. 支氣管舒張藥 E. 糖皮質(zhì)激素162、適用于治療支原體肺炎的是（ D）A. 慶大霉素 B. 兩性霉素B C. 氨芐西林 D. 四環(huán)素E. 氯霉素163、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確是 （D ）A.藥物作用增強(qiáng) B.藥物代謝加強(qiáng) C.藥物排泄加快 D.暫時失去藥理活性 E.藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快164、關(guān)于新藥臨床試驗(yàn)描述錯誤的是：（ E ）A. 期臨床試驗(yàn)時要進(jìn)行耐受性試驗(yàn) B. 期臨床試驗(yàn)是擴(kuò)大的多中心臨床試驗(yàn)C. 期臨床試驗(yàn)設(shè)計應(yīng)符合代表性、重復(fù)性、隨機(jī)性和合理性四個原則D

47、. 期臨床試驗(yàn)即上市后臨床試驗(yàn)，又稱上市后監(jiān)察E. 臨床試驗(yàn)最低病例數(shù)要求：期2050例，期100例，期300例，期2000例165、男，73歲。15年來反復(fù)咳嗽、咳痰，冬春好發(fā)?；顒雍髿獯?年。最近2周咳嗽、咳痰不明顯，但活動后氣促加重。肺功能結(jié)果提示慢性阻塞性肺病（級）。該患者前列腺肥大、排尿困難病史2年。以下藥物治療不合理的是（ D ）A.茶堿緩釋片（0.1g/片，每次0.2g，每日2次，口服） B.氨溴索片（30mg/片，每次30mg，每日3次，口服）C.沙美特羅/氟替卡松吸入劑（每次50/250ug，每日2次，吸入）D. 異丙托溴銨吸入劑（40ug，每日4次，吸入） E.非那雄胺片（

48、5mg/片，每次5mg，每日1次，口服）166、關(guān)于藥品不良反應(yīng)，以下說法不正確的是（ B ）A. 由于個體差異，服用同樣的藥有的人會引起不良反應(yīng)，有的人不會。B.藥品發(fā)生不良反應(yīng)說明藥品有質(zhì)量問題C.我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作是由藥品監(jiān)督管理部門主管負(fù)責(zé)D.發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)應(yīng)向相關(guān)檢測部門報告E.藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下發(fā)生的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng) 167、下列藥物中，主要由肝臟清除的藥物是（ACDE）A.氯霉素B.萬古霉素C.克林霉素D .林可霉素 E.大環(huán)內(nèi)酯類的酯化物168、男，78歲。3日前受涼后出現(xiàn)鼻塞、流涕，伴有咳嗽、咳白痰，痰量較多。體溫37.2。聽診：呼吸音粗

49、?；颊呒韧鶠槁Р∈?年，無其他基礎(chǔ)疾病及藥物食物過敏史。以下診療方案不合理的是（ A ）A.復(fù)方可待因口服液，每次10ml，每日3次，口服B.頭孢克洛膠囊250mg/粒，每次1粒，每日3次，口服C.標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油膠囊300mg/粒，每次1粒，每日3次，口服D. 復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，每次1粒，每日2次，口服 E. 患者診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作、上呼吸道感染169、女，35歲。3日前出現(xiàn)乏力、鼻塞、流涕。體溫37.8。自行服用復(fù)方氨酚烷胺片，每次4片，每日3次。昨日出現(xiàn)頭痛，隨后出現(xiàn)幻聽、幻視。血常規(guī)正常，胸片未見異常?；颊邿o其他基礎(chǔ)疾病及煙酒不良嗜好。針對該患者的用藥說法錯誤的是（ C

50、）A.該患者診斷為上呼吸道感染B. 金剛烷胺過量服用會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，如頭痛、失眠等C. 復(fù)方氨酚烷胺片由對乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺組成D. 該患者自行服藥超量導(dǎo)致了精神障礙E. 停止服藥后精神癥狀可逐漸消失170、主要作用于2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是（ E ）A.腎上腺素 B.異丙基腎上腺素C.氨茶堿 D.麻黃素 E.沙丁胺醇171、患者，女性，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院，治療期間出現(xiàn)嚴(yán)重血糖異常，可能相關(guān)的藥物是（D）A.茶堿 B.異丙托溴銨 C.沙丁胺醇 D.左氧氟沙星 E.奧美拉唑172、患者，女性，66歲，反復(fù)咳嗽、咳痰4年，冬春季節(jié)發(fā)作，應(yīng)用祛痰止咳藥多能緩解。既往有

51、高血壓病史4年余。今年夏季咳嗽2個月，干咳無痰。目前使用藥物有：復(fù)方甲氧那明膠囊 2粒 3/日、復(fù)方磷酸可待因糖漿10ml 3/日，卡托普利片 25mg 3/日。以下說法不正確的是（ D ）A. 咳嗽可能是卡托普利引起的不良反應(yīng)B. 改卡托普利為纈沙坦膠囊C. 復(fù)方甲氧那明含鹽酸麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、氯化銨、氯茶堿等 D. 可繼續(xù)使用可待因止咳E. 應(yīng)詳細(xì)詢問患者既往用藥史173、患者，男性，長期使用氨茶堿，因急性胃腸炎自行服用氟哌酸 0.3g 2/日，3天后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、心動過速等癥狀，試分析原因可能為（C）A. 依諾沙星和氨茶堿發(fā)生化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生有毒物質(zhì) B. 依諾沙星是細(xì)胞色素P

52、450激活劑 C. 依諾沙星是細(xì)胞色素P450抑制劑 D. 依諾沙星和氨茶堿有相似的藥理活性E. 依諾沙星自身的不良反應(yīng)174、患者，女性，有慢性阻塞性肺病病史3年，受涼后咳嗽加劇，黏痰難咳，伴胸悶。體檢兩肺散在哮鳴音。下列哪項措施不妥當(dāng)( E )A沙丁胺醇吸入劑（舒喘靈）吸入或片劑口服 B氯化銨棕色合劑口服 C氨茶堿口服 D皮質(zhì)激素吸入 E可待因口服 175、患者，男性，26歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、發(fā)熱20余天，痰量多，有臭味，胸片左上肺外帶見一約6.5cm×4cm橢圓形薄壁空洞影，內(nèi)見液平及密度減低區(qū)，提示左側(cè)肺膿瘍，可聯(lián)合使用哌拉西林舒巴坦及以下哪種藥物治療（ C ）A 阿米卡星

53、B萬古霉素 C甲硝唑 D左氧氟沙星 E阿奇霉素176、患者，女性，42歲。因“頭暈，頭痛1個月”就診。即往有“支氣管哮喘”病史33年。血壓：160/95 mmHg。診斷：原發(fā)性高血壓；支氣管哮喘。醫(yī)囑給予普萘洛爾片10mg 口服 3/日 。以下說法不正確的是（ A ）A. 普萘洛爾為選擇性1受體阻斷藥B.可將普萘洛爾更換為比索洛爾C.使用普萘洛爾期間應(yīng)監(jiān)測患者心率D.支氣管哮喘患者禁用普萘洛爾E. 可用硝苯地平代替普萘洛爾降血壓177、患者，女性，63歲，咳嗽，咳痰史8年，經(jīng)常在冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時發(fā)作，近3年來活動時氣急，近2天因受涼咳嗽，氣急加重，咳黃痰，雙肺散在干、濕性啰音，心率100次/分

54、，下列哪項治療措施是最重要的( E )A. 持續(xù)低流量吸氧B. 使用氨茶堿等平喘藥C. 選用氨溴索等祛痰藥D. 超聲霧化吸入E. 選用有效抗菌藥178、患者，男，71歲，因肺部感染入院，既往有癲癇發(fā)作史，每年發(fā)作2次左右，長期服用“丙戊酸鈉 1片 1/日”預(yù)防發(fā)作，針對該患者的治療方案應(yīng)慎用下列哪種藥物（E）A哌拉西林 B頭孢哌酮 C阿米卡星 D阿奇霉素 E莫西沙星179、患者，女性，50歲，服用抗結(jié)核藥物后出現(xiàn)視神經(jīng)炎，主要考慮下面哪種藥物的毒性反應(yīng)？( D )A鏈霉素 B對氨基水楊酸 C利福平 D乙胺丁醇 E異煙肼180、下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（ E ）A體格檢查有

55、桶狀胸、紫紺 B心電圖呈低電壓C胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D血?dú)夥治鯬aO260 mmHg，PaCO250 mmHgE肺功能FEV1/FVC70，MVV實(shí)測值/預(yù)計值60 181、肺癌疼痛藥物治療的基本原則中，在選擇給藥途徑時，以下可作為首選的給藥途徑為（B）A. 復(fù)合局部阻滯療法 B. 直腸給藥 C. 椎管內(nèi)給藥 D. 肌注E. 靜注182、根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)（E），抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，制定本機(jī)構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法，建立并落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度。 A. 國家基本藥物目錄B. 國家處方集 C. 國家基本藥物供應(yīng)目錄 D. 國家工傷保險藥物目錄E. 國家基本藥物制度183、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過（B）種。A. 1種 B. 2 種 C. 1-2種 D. 2-3種 E. 3種184、患者，男，65歲，70k