護理部護理工作匯報

1、 2016年謝崗院區(qū)護理工作匯報年謝崗院區(qū)護理工作匯報 2016年，是東莞市人民醫(yī)院與東莞市謝崗醫(yī)院成為醫(yī)聯(lián)體的第二年，也是東莞市人民醫(yī)院謝崗院區(qū)取得質(zhì)的飛越的一年。 在東莞市人民醫(yī)院護理部指導(dǎo)下及專家?guī)椭?，謝崗院區(qū)護理質(zhì)量進一步提高，年終檢查護理組得到很大的肯定，為新院區(qū)布置出謀劃策，有力地推動了新院開業(yè)的順利開展。 11 護士總數(shù)：護士總數(shù)：119人（含試用期人（含試用期13人）人）18.3540.3750.462016年護理人員學(xué)歷比例本科大專中專 護士總數(shù)：護士總數(shù)：119人（含試用期人（含試用期13人）人）0.9211.9336.7056.882.752016年護理人員職稱比例主任

2、護師主管護師護師護士助理 護士總數(shù)：護士總數(shù)：119人（含試用期人（含試用期13人）人）17.65%30.39%18.63%22.55%9.80%0.98%0.00%2016年護理人員各層級所占比例N0N1N2N3N4N5N612 護理質(zhì)量管理護理質(zhì)量管理護理部每月護理行政查房 責(zé)任護士質(zhì)控責(zé)任護士質(zhì)控護理質(zhì)量管理護理質(zhì)量管理組每季度檢查組每季度檢查護士長質(zhì)控護士長質(zhì)控 護理組長質(zhì)控護理組長質(zhì)控 工作難點工作難點 護理管理指標(biāo)制定及收集 陽性指標(biāo)低 質(zhì)量指標(biāo)分析各護理管理委員會的工作思路：制訂工作標(biāo)準(zhǔn)-培訓(xùn)調(diào)研有年度工作計劃、月計劃、護理部文1 1、制定統(tǒng)一的護理質(zhì)量指標(biāo)登記報表，、制定統(tǒng)一的

3、護理質(zhì)量指標(biāo)登記報表，護理安全不良事件報告表。并邀請人民醫(yī)護理安全不良事件報告表。并邀請人民醫(yī)院專家進行全院培訓(xùn)，要護士知曉建立指院專家進行全院培訓(xùn)，要護士知曉建立指標(biāo)標(biāo)和登記報告對護理質(zhì)量改善的意義和登記方法。和登記報告對護理質(zhì)量改善的意義和登記方法。1 1、制定統(tǒng)一的護理質(zhì)量指標(biāo)登記報表，護理安全不良事件報告、制定統(tǒng)一的護理質(zhì)量指標(biāo)登記報表，護理安全不良事件報告表。并邀請人民醫(yī)院專家進行全院培訓(xùn)，要護士知曉建立指標(biāo)和表。并邀請人民醫(yī)院專家進行全院培訓(xùn)，要護士知曉建立指標(biāo)和登記報告對護理質(zhì)量改善的意義和登記方法。登記報告對護理質(zhì)量改善的意義和登記方法。2 2、護理質(zhì)量管理方面：、護理質(zhì)量管理

4、方面：PDCAPDCA、品管手法、項目管理手法仍不夠、品管手法、項目管理手法仍不夠熟練熟練3 3、去年護理不良事件上報情況、護理不良事件進行案件重演并、去年護理不良事件上報情況、護理不良事件進行案件重演并錄制錄制-以起到警示后人的作用。以起到警示后人的作用。/4/4、個案追蹤法的運用仍舊處于學(xué)習(xí)初始階段、個案追蹤法的運用仍舊處于學(xué)習(xí)初始階段3 護理人員培訓(xùn)護理人員培訓(xùn)Diagram每周四考核全院護理人員按照護理部月計劃全院護理人員按照護理部月計劃參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按照層級安排護理人員學(xué)習(xí)按照層級安排護理人員學(xué)習(xí) 每季度一次理論操作考核每季度一次理論操作考核科室培訓(xùn)考核進修、專業(yè)準(zhǔn)入考核院

5、部培訓(xùn)考核 院部培訓(xùn)院部培訓(xùn)全方位全方位學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)具體部署嘗試新護士體驗做病人教育手法。嘗試新護士體驗做病人教育手法。4 病房管理病房管理責(zé)任制整體護理責(zé)任制整體護理每位護士負(fù)責(zé)每位護士負(fù)責(zé)2-82-8 名患者名患者 ，全程護，全程護 理服務(wù)理服務(wù)加強基礎(chǔ)護理加強基礎(chǔ)護理 每年組織優(yōu)質(zhì)護每年組織優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵培訓(xùn)理服務(wù)內(nèi)涵培訓(xùn) 綜合考評綜合考評 績效掛鉤績效掛鉤責(zé)任護理責(zé)任護理加大宣傳加大宣傳績效掛鉤績效掛鉤 護理部精心組織護理部精心組織 抓工作內(nèi)涵抓工作內(nèi)涵 取得顯著成效取得顯著成效護理工作護理工作簡化護理文件書簡化護理文件書 寫，推進護理記寫，推進護理記 錄表格化和電子錄表格化和電子 化化

6、護士有更多時間護士有更多時間 在患者床邊為患在患者床邊為患 者服好務(wù)者服好務(wù) 每位護士負(fù)責(zé)病每位護士負(fù)責(zé)病房一個功能間的五房一個功能間的五常法落實情況常法落實情況 全院標(biāo)簽統(tǒng)一全院標(biāo)簽統(tǒng)一由病房管理組負(fù)由病房管理組負(fù)責(zé)責(zé) 醫(yī)院整體標(biāo)識工整、醫(yī)院整體標(biāo)識工整、簡潔大方，護士簡潔大方，護士3 3秒內(nèi)取物，大大方秒內(nèi)取物，大大方便了護理工作。便了護理工作。專人管理專人管理標(biāo)簽標(biāo)簽成效成效培訓(xùn)培訓(xùn)管理人員每年進管理人員每年進行五常法學(xué)習(xí)行五常法學(xué)習(xí)護理人員入科進護理人員入科進行五常法學(xué)習(xí)行五常法學(xué)習(xí)5 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)季季 度度每每 月月每日每日院部院部第三方第三方滿意度調(diào)查滿意度調(diào)查專項質(zhì)控

7、檢查專項質(zhì)控檢查責(zé)任制分級護理責(zé)任制分級護理護士掌握患者病情護士掌握患者病情落實基礎(chǔ)護理落實基礎(chǔ)護理. 檢查結(jié)果護士檢查結(jié)果護士長績效掛鉤長績效掛鉤 病房、門診抽病房、門診抽查查6 病房配置病房配置謝崗院謝崗院科室護士（人）科室護士（人）客服中心6手術(shù)室7內(nèi)科11急診11外一科9門診7外二科9供應(yīng)室6外三科7ICU7婦產(chǎn)科16五官口腔中醫(yī)6兒科7腔鏡中心2體檢中心2放射科2B超室1入院處置室1黃色填充為新開展/新分科科室7 護理風(fēng)險管理護理風(fēng)險管理護理風(fēng)險管理護理風(fēng)險管理 1、重視在職護士的法律及安全知識教育及加強“慎獨”修養(yǎng)。（培訓(xùn)） 2、提高護士的整體素質(zhì) 對護理人員每季度進行三基理論考試

8、和操作考核。 3、合理配置人力資源， 建立平衡工作狀態(tài)。 4、落實護理不良事件非懲罰性報告制度。（網(wǎng)報、共享盤、口頭、微信多種方式及時上報）8 特殊?？铺厥鈱？?、2016年派出婦產(chǎn)科、手術(shù)室護士參加?？谱o士準(zhǔn)入培訓(xùn)并及格。2、護理質(zhì)量管理組設(shè)靜療、老年、傷口、手術(shù)、供應(yīng)室等等?？?，并正常運轉(zhuǎn)。 2016年，是東莞市人民醫(yī)院與東莞市謝崗醫(yī)院成為醫(yī)聯(lián)體的第二年，也是東莞市人民醫(yī)院謝崗院區(qū)取得質(zhì)的飛越的一年。 在東莞市人民醫(yī)院護理部指導(dǎo)下及專家?guī)椭?，謝崗院區(qū)護理質(zhì)量進一步提高，年終檢查護理組得到很大的肯定，為新院區(qū)布置出謀劃策，有力地推動了新院開業(yè)的順利開展。 12 護理質(zhì)量管理護理質(zhì)量管理4 病房管理病房管理6 病房配置病房配置護理風(fēng)險管理護理風(fēng)險管理 1、重