
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文檔簡介
1、2010年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合知識與技能考前沖刺試題(6)總分:100分 及格:60分 考試時間:120分一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳答案。(1)下列哪一項不是病人缺乏依從性的后果()A. 導致治療失敗B. 藥物對照研究中干擾臨床試驗結果C. 造成嚴重中毒D. 危及生命安全E. 簡化治療方案(2)血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)患者白細胞減少,其臨床意義不包括()。A. 主要見于流行性感冒、麻疹、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病B. 應用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素等C. 表明是受到某些特殊感染,如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結核分枝桿菌感染、病毒感
2、染(風疹、肝炎)等D. 主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女,劇烈運動,興奮激動,飲酒,餐后等E. 表明受到放射線、化學品(苯及其衍生物)等的影響(3)有關于日規(guī)定劑量(DDD)的說法錯誤的是()A. 是某一特定藥物為治療主要適應癥而設定的用于成人的平均日劑量,是一種用藥劑量B. 日規(guī)定劑量必須有特定的藥物C. 日規(guī)定劑量必須有特定的適應癥D. 日規(guī)定劑量特指用于成人,不適用于兒童E. 日規(guī)定劑量特指日平均劑量(4)了解一個藥品是否為進口分裝,最簡單方法是()。A. 打電話給出售該藥品韻企業(yè)查詢B. 打電話給鄰近的口岸藥檢所查詢C. 打電話給藥品注冊的行政部門查詢D. 查看包裝上批準文號內(nèi)有
3、否標識英文大寫字母“F”字E. 查看包裝上批準文號內(nèi)有否標識英文大寫字母“J”字(5)長期應用甲苯磺丁脲的患者合用保泰松時可產(chǎn)生嚴重的低血糖的原因是 ()。A. 保泰松干擾甲苯磺丁脲與血漿蛋白的結合B. 保泰松使甲苯磺丁脲的結構發(fā)生改變C. 保泰松干擾甲苯磺丁脲在腎小管的排泄D. 保泰松使甲苯磺丁脲代謝減慢,血藥濃度升高E. 保泰松使甲苯磺丁脲解離度下降,吸收增加(6)處方的組成包括()A. 患者姓名、性別、年齡、科別、病歷號B. 醫(yī)院名稱、患者姓名、藥品名、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法C. 處方前記、處方正文和處方后記三部分D. 患者姓名、藥品名、醫(yī)師和藥師簽字E. 醫(yī)院名稱、患者姓名、藥品名、處
4、方醫(yī)師簽字(7)“每天”的外文縮寫是()D. hE. d(8)造成藥源性疾病誤診的主要原因是()A. 醫(yī)師的責任心不強B. 患者的不依從性C. 藥源性疾病的診斷困難D. 填寫藥物不良反應報表不詳細E. 藥源性疾病的潛伏期長(9)消化性潰瘍抗HP的三聯(lián)療法正確的是()A. 膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑B. 蘭索拉唑+阿莫西林+甲硝唑C. 奧美拉唑+克拉霉素十阿奇霉素D. 膠體次碳酸鉍+硫糖鋁+甲硝唑E. 奧美拉唑+阿莫西林+雷尼替丁(10)IIa型高脂血癥首選()A. 他汀類B. 煙酸C. 彈性酶D. 膽酸螯合劑E. 貝特類(11)乳母大劑量使用阿司匹林可引起()A. 嬰兒嗜睡B. 嬰兒驚厥C
5、. 代謝性酸中毒D. 小兒乳腺長大E. 高鐵血紅蛋白血癥(12)在殺蟲農(nóng)藥中毒時,可選用的搶救藥是()。A. 二巰基丙醇B. 依地酸鈣鈉C. 硫酸阿托品D. 硫代硫酸鈉E. 鹽酸烯丙嗎啡(13)引起糖尿病“三多一少”癥狀的最主要代謝紊亂是()A. 蛋白質代謝呈負平衡B. 電解質紊亂C. 高血糖D. 脂肪分解增多E. 血中酮體增多(14)麻醉藥品處方與普通藥品處方的區(qū)別是()。A. 應書寫完整,字跡清楚B. 應嚴格核對調(diào)配C. 應有處方醫(yī)師簽名D. 應寫患者本人的真實姓名E. 麻醉藥品處方應增加“診斷”項(15)下列哪種鎮(zhèn)咳藥須整片吞服,不可嚼啐服用()。A. 右美沙芬B. 苯丙哌林C. 噴托維
6、林D. 可待因E. 氨溴索(16)關于沙眼及其治療錯誤的說法是()A. 沙眼輕者無癥狀,重者眼內(nèi)有摩擦感或異物感,可引起視力下降B. 瞼緣炎與沙眼不同,是發(fā)生在瞼緣皮膚、睫毛囊及腺體的慢性炎癥C. 沙眼如不及時治療,極易出現(xiàn)角膜混濁、角膜潰瘍等并發(fā)癥D. 磺胺類滴眼劑宜與其他滴眼液混用,但不宜過量使用E. 酞丁安有致畸性,育齡婦女慎用,妊娠期婦女禁用(17)實施藥學服務的制度保障是()A. 臨床藥師培切口指南B. 執(zhí)業(yè)藥師法C. 藥品分類管理制度D. 藥品管理法E. 醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定(18)成人低密度脂蛋白膽固醇參考范圍是()A. 1.204.32mmol/LB. 1.93.6lmmol/
7、LC. 3.105.70mmol/LD. 0.561.70mmol/LE. 2.104.20mmol/L(19)以下藥物腎毒性從大到小依次為()。A. 新霉素>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素B. 新霉素>奈替米星>阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>鏈霉素C. 新霉素>慶大霉素>阿米卡星>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素D. 新霉素>慶大霉素>妥布霉素&a
8、mp;gt;阿米卡星>奈替米星>鏈霉素E. 新霉素>慶大霉素>阿米卡星>鏈毒素>妥布霉素>奈替米星(20)提高依從性的方法不包括()A. 簡化治療方法B. 改善服務態(tài)度C. 加強用藥指導D. 改進藥品包裝E. 減少合并用藥(21)老年人服用不易引起體內(nèi)蓄積中毒的是()。A. 含地高辛的制劑B. 含慶大霉素的制劑C. 含維生素C的制劑D. 含馬兜鈴酸的制劑E. 含朱砂的中藥制劑(22)關于葡萄糖苷酶抑制劑不正確的是()A. 作用于小腸黏膜上皮細胞表面的葡萄糖苷酶B. 可延緩碳水化合物的吸收C. 不能
9、作為型糖尿病的一線用藥D. 適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者E. 可以與磺酰脲類、雙胍類和胰島素作用(23)高血壓臨床表現(xiàn)中正確的是()A. 不可能以心、腦、腎的并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)B. 癥狀嚴重程度與血壓水平相關C. 初期只是在精神緊張后血壓暫時升高D. 測定一次血壓升高即可診斷高血壓E. 診斷標準是血壓高于150/100mmHg(24)循證醫(yī)學中的證據(jù)分為五級,其中第三級是指()A. 按照特定病種的特定療法收集所有可靠資料的隨機對照試驗后所作的系統(tǒng)評述B. 設有對照組但未用隨機方法分組的研究C. 無對照的系列病例觀察D. 根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案E. 單個的樣本量足夠的隨
10、機對照試驗結果(25)在藥品外包裝上不需印刷專有標識的是()。A. 甲類非處方藥B. 乙類非處方藥C. 特殊管理的藥品D. 一般處方藥品E. 僅供外用的藥品(26)由于與口服降糖藥發(fā)生相互作用而使降血糖作用減弱的藥是()A. 磺胺類B. 水楊酸類C. 噻嗪類D. 貝特類E. 香豆素類(27)抗結核化學藥物治療(化療)的目的不包括 ()。A. 縮短傳染期B. 降低死亡率C. 降低感染率D. 降低患病率E. 增加食欲(28)下列哪一個不是導致消化性潰瘍的攻擊因素()A. 胃酸和胃蛋白酶B. 非甾體抗炎藥的長期大量應用C. 前列腺素D. 幽門螺桿菌E. 胃動力學異常(29)非甾體抗炎藥(NSAID)
11、相關性潰瘍病,在不能停用NSAID時,最好選用()。A. 抗酸劑B. 膠體鉍劑C. 抗菌藥物D. 質子泵抑制劑E. 胃動力藥(30)處方的調(diào)配原則不包括 ()。A. 調(diào)配處方必須經(jīng)過核對B. 對處方所列藥品不得擅自更改或代用C. 對有配伍禁忌或者超劑量的地方,應當拒絕調(diào)配D. 必須詳細詢問患者的病史及用藥史E. 必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配(31)下列屬于第二類醫(yī)療器械的是 ()。A. 醫(yī)用X線膠片B. 創(chuàng)可貼C. 醫(yī)用脫脂紗布D. 人工腎E. 牙科椅(32)對無合并癥淋病有特效的是,()A. 普魯卡因青霉素B. 氧氟沙星C. 阿齊霉素D. 大觀霉素E. 鏈霉素(33)苯二氮革
12、類藥物中毒的特異性治療藥物為()A. 氟馬西尼B. 去甲腎上腺素C. 納洛酮D. 醒腦靜E. 回蘇靈(34)0U表示()A. 口服B. 隔日一次C. 飯后D. 雙眼E. 飯前(35)在調(diào)配處方時要做到“四查十對”,“四查”是指()。A. 查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性B. 查處方、查科別、查用法用量、查臨床診斷C. 查處方、查劑型、查規(guī)格、查藥品性狀D. 查姓名、查藥名、查配伍禁忌、查用法用量E. 查科別、查配伍禁忌、查劑型、查藥品性狀(36)決定藥物治療強弱與持續(xù)時間長短、指導臨床用藥量調(diào)整的最適宜指標是()。A. 劑量B. 血藥濃度C. 體液中藥物的濃度D. 尿液中藥物的濃度E.
13、 胃液中藥物的濃度(37)以下不屬于藥品費用急劇上漲的合理因素是 ()。A. 疾病譜的改變B. 不合理用藥C. 慢性病增加D. 藥品成本增加E. 人們自我保健意識增強(38)關于單劑量配方制,下列說法錯誤的是()A. 又稱單元調(diào)劑、單劑量配發(fā)藥品或UDDSB. 可防止病人服錯藥或重復服藥C. 就是將病人所需服用的各種液體及固體制劑按一次劑量借助分包機用鋁箔或塑料袋熱合后單獨包裝D. 避免了過去無法識別、無法核對的缺點E. 提高了制劑的穩(wěn)定性(39)水合氯醛的中毒血濃度和致死血濃度分 ()A. 100ug/ml和200ug/mlB. 100ug/ml和250ug/mlC. 150ug/ml和25
14、0ug/mlD. 200ug/ml和300ug/mlE. 50ug/ml和150ug/ml(40)0.30.6規(guī)格的一次性使用無菌注射針針頭刺穿力應()A. 0.8NB. 0.7NC. 0.6ND. 0.5NE. 0.4N二、B型題(配伍選擇題)共80題,每題0.5分。備選答案在前,試題在后。每組若干題。每組題均對應同一組備選答案。每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復選用。也可不選用。(1)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(2)反復性偏頭疼使用的處方藥是()。 (3)可以用于蕁麻疹治療的非處方藥是 ()。(4)根據(jù)下列選項,回答TSE題:(5)咳嗽、血管神經(jīng)水腫()(6)電解質紊亂()(7)增
15、加血漿膽固醇與甘油三酯,突然停藥可引起室性心律失常()(8)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(9)競爭性協(xié)同作用 ()。(10)非競爭性協(xié)同作用()。 (11)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(12)高空作業(yè)者、機械操作者、駕駛員工作時禁用 ()。(13)有哮喘、消化道潰瘍病史者禁用 ()。(14)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(15)氟馬西尼 ()。(16)碘解磷定 ()。(17)碘解磷定 ()。(18)水楊酸毒扁豆堿 ()。(19)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(20)毒性藥品處方留存 ()。(21)一類精神藥品處方留存 ()。(22)麻醉藥品處方留存 ()。(23)根據(jù)下列選項,回答TSE題:(24
16、)國內(nèi)已有、療效最強、作用時間最長的是()(25)不易透過血腦屏障,中樞神經(jīng)不良反應較少的是()(26)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(27)對生理過程進行替代和調(diào)節(jié)的醫(yī)療器械是()。(28)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(29)對流行性結膜炎者宜選用的滴眼劑是 ()。(30)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(31)適用于高血壓合并心絞痛患者的藥物是()。(32)適用于老年高血壓并發(fā)心力衰竭患者的藥物是()。(33)根據(jù)下列選項,回答TSE題:(34)可用于抗血栓形成、預防冠心病的藥是()(35)根據(jù)下列選項,回答TSE題:(36)避免體位性低血壓,應用何種藥物時劑量宜用半量()(37)高血壓有慢支史
17、,常有咳嗽,何種藥物不宜采用()(38)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(39)在非處方藥中僅限定于外用和塞肛,不能口服的藥品是()。(40)用于胃腸痙攣性疼痛的藥品是()。(41)根據(jù)下列選項,回答TSE題:(42)合并有腎功能損害()(43)合并腦卒中()(44)合并冠心病()(45)根據(jù)下列選項,回答TSE題:(46)被何物灼傷,以5%10%硼酸軟膏外涂()(47)被何物灼傷,以5%硫代硫酸鈉軟膏外涂()(48)被何物灼傷,以飽和硫酸鈉液濕敷()(49)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(50)加速尚未吸收毒物的排泄應予 ()。(51)加速已吸收毒物的排泄應予 ()。(52)根據(jù)下列條件,回答TS
18、E題:(53)酮癥酸中毒時應靜脈給予的是 ()。(54)球蛋白鋅胰島素屬于 ()。(55)根據(jù)下列選項,回答TSE題:(56)慶大霉素等氨基糖苷類()(57)四環(huán)素、土霉素等四環(huán)素類()(58)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(59)有利于弱堿性藥物(如生物堿等)從尿液中排出的是()。(60)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(61)需在冷處貯存的藥品是 ()。(62)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(63)治療結果采用臨床指標表示,如治愈率 ()。(64)成本和治療結果均用貨幣表示 ()。(65)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(66)給普通腹瀉患者使用頭孢拉定的現(xiàn)象屬于 ()。(67)給老年人使用常規(guī)劑量的
19、地高辛屬于 ()。(68)一遇感冒發(fā)熱便給予輸液的現(xiàn)象屬于()。(69)根據(jù)下列選項,回答TSE題:(70)社會公眾對藥學服務的迫切需求是()(71)藥師素質的提高與隊伍的壯大是()(72)根據(jù)下列題干及選項,回答TSE題:(73)解救亞硝酸鈉中毒 ()(74)解救苯二氮 類中毒()(75)解救有機氟類滅鼠藥中毒()(76)根據(jù)下列題干及選項,回答TSE題:(77)長期應用氯丙嗪可能導致 ()(78)雙香豆素類抗凝藥可能導致 ()(79)根據(jù)下列條件,回答TSE題:(80)常見的藥品誤用與嚴重的藥物濫用信息的收集 ()。三、X型題(多項選擇題)共20題,每題1分。每題的備選答案中有2個或2個以
20、上正確答案。少選或多選均不得分。(1)有關于循證醫(yī)學的說法正確的是()A. 循證醫(yī)學是研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實踐及患者價值三者之間的最佳結合B. 循證藥物信息多以大樣本、隨機、雙盲、對照的臨床試驗為主體C. 我國已經(jīng)對藥物的適應癥和禁忌證的信息開始注明等級,分為五類三級D. 核心思想是醫(yī)務人員應該用最新的、最有力的科學研究信息來診治患者E. 比較權威的循證醫(yī)學的網(wǎng)站是C0chrane合作網(wǎng)(2)在保管藥品的過程中,影響藥物穩(wěn)定性的因素包括()A. 日光B. 溫度C. 濕度D. 時間E. 空氣(3)病人缺乏用藥依從性,導致治療失敗的表現(xiàn)有 ()。A. 自行減少藥物劑量B. 自行超劑量服用地高辛C.
21、 對感染性疾病采用短期抗菌藥物治療未堅持一個療程D. 對感染性疾病采用皮質激素類藥物治療超過一個療程E. 僅漏服了1次避孕藥(4)處方的正文可包括()A. 自然項目B. 所開藥品單價和總計金額C. 用法用量D. 醫(yī)師簽字E. 臨床診斷(5)下列對癥選擇抗菌藥物說法中正確的是()A. 青霉素的抗菌譜主要包括一些球菌和革蘭陽性桿菌B. 不能用青霉素的宜選用慶大霉素,而不宜選用紅霉素C. 對金葡菌一代頭孢菌素作用最強,而對陰性桿菌則三代頭孢菌素最強D. 重癥深部感染應選擇作用強,在血及組織濃度較高的抗菌藥物,如頭孢唑啉的抗感染療效明顯優(yōu)于頭孢噻吩E. 醫(yī)師在考慮聯(lián)合用藥的協(xié)同作用同時也要注意藥效學中
22、的相互作用,例如紅霉素、卡那霉素等不宜加在葡萄糖注射液中,而兩性霉素B則不宜溶在生理鹽水中(6)香豆素類滅鼠藥中毒的解救應()。A. 及早催吐B. 2%碳酸氫鈉溶液洗胃C. 使用維生素K類特效解毒劑D. 大量使用維生素CE. 酌情使用白芍、生地等中藥(7)乳母禁用的藥物是()。A. 鹽類瀉藥B. 氯霉素C. 卡那霉素D. 紅霉素E. 克林霉素(8)對長期使用糖皮質激素患者,應定期檢查以下項目()A. 血糖、尿糖或糖耐量試驗,尤其是有糖尿病或糖尿病傾向者B. 小兒應定期監(jiān)測生長和發(fā)育情況C. 眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生D. 血清電解質和大便隱血E. 高血壓和骨質疏松的檢查,尤其
23、是老年人(9)下列關于藥物治療便秘的說法中正確的是()A. 對于長期慢性便秘,不宜長期大量使用刺激性瀉藥B. 對結腸低張力所致的便秘,于睡前服用刺激性瀉藥,達到次日清晨排便的目的C. 對結腸痙攣所致的便秘,可用膨脹性或潤滑性瀉藥,增加食物纖維量D. 兒童不宜應用緩瀉藥E. 比沙可啶服藥時不得嚼碎,服藥時可以和口服抗酸劑同服(10)下列關于腎功能不全患者用藥原則敘述正確的有()。A. 明確診斷,合理選藥B. 避免或減少使用腎毒性大的藥物C. 注意藥物相互作用,特別應避免與肝毒性的藥物合用D. 腎功能不全,而肝功能異常者可選用雙通道(肝腎)排泄的藥物E. 設計個體化給藥方案,必要時進行TDM(11
24、)藥品上市前臨床研究的局限性,其人為因素有()。A. 研究的時間短B. 研究病例數(shù)少C. 研究的水平低D. 研究的能力差E. 研究目的單純(12)下列關于痤瘡治療的說法中正確的是()A. 皮膚有急性炎癥及破損者禁用過氧苯甲酰、紅霉素/過氧苯甲酰凝膠B. 過氧化苯甲酰能漂白毛發(fā),不宜用于有毛發(fā)的部位C. 維A酸用藥部位避免強烈日光照,宜在晚問睡前用D. 維A酸與過氧化苯甲酰聯(lián)合應用時,有物理配伍禁忌,應早晚交替使用E. 患痤瘡者注意皮膚衛(wèi)生,每晚宜用熱水、肥皂清除油膩,對油脂分泌多者可選用堿性大的肥皂(13)不應給懷孕頭3個月婦女使用的藥品有()。A. 環(huán)磷酰胺B. 雌激素C. 鹽酸米諾環(huán)素D.
25、 葉酸E. 硫酸亞鐵(14)機體的各種因素對藥物作用亦有很大影響,包括()A. 年齡差異B. 性別差異C. 耐受性差異D. 職業(yè)差異E. 個體差異(15)喹諾酮類藥物的主要不良反應有()A. 細胞毒性B. 中樞神經(jīng)毒性C. 造血器官毒性D. 低血糖E. 關節(jié)軟骨毒性(16)下列屬于藥學專著的是()A. 藥物流行病學B. 梅氏藥物副作用C. 藥物相互作用評價D. 化學化工詞典E. 醫(yī)師案頭參考(17)新生兒用藥受哪些因素的影響()A. 給藥途徑B. 體液分布C. 酶系統(tǒng)D. 腎功能E. 血漿蛋白結合率(18)維生素D及其衍生物應用的注意事項包括()A. 嚴格控制維生素D的劑量B. 注意與鈣制劑的
26、協(xié)調(diào),以免產(chǎn)生結石C. 對高鈣血癥、高磷血癥、高脂血癥、動脈硬化和心功能不全者慎用D. 維生素D與利尿藥合用,導致高鈣血癥E. 雌激素可增加鈣的吸收,應相應減少活性維生素D的劑量(19)病理情況下糞隱血可見于()A. 消化道潰瘍B. 消化道腫瘤C. 腸結核D. 克隆病E. 急性白血病(20)應貯存于危險品庫的是()A. 金屬鉀、鈉B. 乙醚C. 銀鹽D. 山梨醇E. 苦味酸答案和解析一、A型題(最佳選擇題)共40題。每題1分。每題的備選答案中只有一個最佳答案。(1) :E解析:本題考查的是病人依從性的概念。當病人能遵守醫(yī)師確定的治療方案及服從醫(yī)護人員對健康其他方面的指導時,就認為病人具有依從性
27、,反之則不具有依從性。病人缺乏依從性,會導致治療失敗、嚴重中毒、干擾臨床試驗結果。故答案為E。(2) :D本題考查的是血常規(guī)檢查的臨床意義。白細胞是無色有核細胞,白細胞減少主要見于流行性感冒、麻疹、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病;應用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素等;也可表明是患者受到某些特殊感染,如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結核分枝桿菌感染、病毒感染(風疹、肝炎)等;表明受到放射線、化學品(苯及其衍生物)等的影響。主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女,劇烈運動,興奮激動,飲酒、餐后等是白細胞增多的生理性原因。故答案為D。 (3) :A(4) :E本題考查藥品批準文號的具體
28、含義?;瘜W藥品使用字母“H”,中藥使用字母“Z”,保健藥品使用字母“B”,生物制品使用字母“s”,體外化學診斷試劑使用字母“T”,藥用輔料使用字母“F”,進口分包裝藥品使用字母“J”。注:本知識點在新版應試指南中作為藥事管理與法規(guī)內(nèi)容進行考查。(5) :A本題考查的是藥物相互作用中藥動學相互作用的知識點。保泰松與血漿蛋白結合能力很強,可將處于結合狀態(tài)的甲苯磺丁脲置換出來,使其在血中游離藥物濃度升高,產(chǎn)生嚴重的低血糖反應,故本題選A。 (6) :C(7) :E本題考查的是處方中常見的外文縮寫字母的含義?!癲”代表“日、天”,因此“qd”代表每天。(8) :C(9) :B(10) :A(11) :
29、C(12) :C本題考查殺蟲農(nóng)藥中毒的解救。 殺蟲農(nóng)藥中毒時應用解救劑:阿托品12mg(肌內(nèi)注射或靜注,嚴重中毒時可加大510倍),每1520分鐘重復一次,直到青紫消失,繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定,然后用維持量,有時需用藥23日;解磷定和氯磷定。 (13) :C(14) :E本題考查處方書寫的基本要求。開具麻醉藥品處方時,應有病歷記錄,即為E項。 (15) :E本題考查咳嗽的用藥注意事項。苯丙哌林對口腔黏膜有麻醉作用,會產(chǎn)生麻木感覺,須整片吞服,不可嚼碎。 (16) :D(17) :C(18) :B(19) :A本題考查氨基糖苷類藥物腎毒性排序。氨基糖苷類抗生素的腎毒性大小次序為:新霉素>
30、;阿米卡星>慶大霉素>妥布霉素>奈替米星>鏈霉素。 (20) :E(21) :C本題考查的是老年人的生理變化影響藥動學的改變。當老年人使用經(jīng)腎排泄的常量藥物時,就容易蓄積中毒(腎功能減退),特別是使用地高辛、氨基糖苷類抗生素(如慶大霉素)、苯巴比妥、四環(huán)素類、頭孢菌素類、磺胺類、普萘洛爾;解熱鎮(zhèn)痛藥中的非那西丁、中藥朱砂(含汞)以及關木通中的馬兜鈴酸對腎損害很大,老年人應避免使用。故答案是C。 (22) :C(23) :C(24) :B(25) :D本題考查藥品外包裝專有標識的相關知識。甲類非處方藥在包裝上必須標識紅色橢圓形底陰文,乙類非
31、處方藥標識綠色橢圓形底陰文。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品及放射性藥品等特殊管理藥品都必須在包裝上標注。僅供外用的藥品必須標注“外用”字樣,只有一般處方藥品不需要特殊標志,因此本題答案為D。注:本知識點在新版應試指南中作為藥事管理與法規(guī)內(nèi)容進行考查。 (26) :C解析(本題在2003年考查過):本題主要考查藥物的相互作用??诜堤撬幪貏e是磺酰脲類可以與多種藥物發(fā)生相互作用。如水楊酸類、磺胺類、保泰松、貝特類、雙香豆素類、甲氨喋呤等與血漿蛋白結合率較高的藥物,通過競爭性結合可使磺酰脲類藥物的游離型增多,作用加強甚至誘發(fā)低血糖反應。所以A、B、D、E均被排除。正確答案是C。除此之外,肝藥酶抑制劑氯
32、霉素、保泰松等可以使本類藥物的半衰期延長,亦可導致低血糖。(27) :E本題考查的是抗結核化學藥物治療(化療)的目的??菇Y核化學藥物治療(化療)的目的在于縮短傳染期,降低死亡率、感染率及患病率。對每個具體患者,則為達到臨床及生物學治愈的主要措施。故答案為E。 (28) :C(29) :D本題考查消化性潰瘍病的用藥。非甾體抗炎藥(NSAID)相關性潰瘍病,在不能停用NsAlrD時,最好選用質子泵抑制劑。 (30) :D本題考查的是處方調(diào)配的基本原則。根據(jù)中華人民共和國藥品管理法第四章第二十七條規(guī)定“醫(yī)療機構的藥劑人員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑
33、量的處方,應當拒絕調(diào)配;必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配”。故答案為D。(31) :C本題考查的是醫(yī)療器械產(chǎn)品的分類。醫(yī)療器械產(chǎn)品的門類非常廣泛,為能有效地監(jiān)管,國家對這些產(chǎn)品實行一、二、三類的分類管理,劃分原則是:第一類:通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的;第二類:對其安全性、有效性應當加以控制的;第三類:植入人體;用于支持維持生命;對人體具有潛在危險,對其安全性、有效性必須嚴格控制的。五個選項中A、B、E三個醫(yī)療器械均為第一類,D人工腎是屬于要植入人體的,須嚴格控制的醫(yī)療器械,故屬于第三類,而C醫(yī)用脫脂紗布和脫脂棉等屬于第二類產(chǎn)品。故答案為C。 (32) :D(33) :A
34、(34) :D解析:本題考查的是處方和藥品說明書中常見的外文縮寫字,ou表示的是“雙眼”。故答案為D(35) :A本題考查的是處方調(diào)配的原則。調(diào)劑處方要做到“四查十對”,即查處方、對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。故答案為A。 (36) :B本題考查監(jiān)測血藥濃度的臨床意義,應選B。 (37) :B本題考查影響藥品費用的因素。藥費上漲的合理因素包括:人口增加、老齡化、疾病譜改變、慢性病增加、人們自我保健意識增強、藥品成本提高、生物制品和進1:2藥品在臨床的大量應用等。不合理因素包括因藥品價格管理存在漏洞、醫(yī)院補償機制
35、不完善所造成的以藥養(yǎng)醫(yī)、不合理用藥等現(xiàn)象。 (38) :C(39) :D(40) :B二、B型題(配伍選擇題)共80題,每題0.5分。備選答案在前,試題在后。每組若干題。每組題均對應同一組備選答案。每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復選用。也可不選用。(1) :D(2) :E(3) :C(4) :C(5) :B(6) :A(7) :D(8) :C(9) :A(10) :C(11) :D(12) :A(13) :B(14) :E(15) :B(16) :D(17) :C(18) :A(19) :B(20) :B(21) :B(22) :C(23) :A西咪替丁較常見的不良反應有頭痛、頭暈、皮
36、疹和瘙癢。長期大量服用可以導致男性青年出現(xiàn)陽萎、性欲消失和乳房發(fā)育等。所以本題答案是A。(24) :C法莫替丁是繼西咪替丁和雷尼替丁后出現(xiàn)的又一種H2受體拮抗荊,其作用強度比西咪替丁大30100倍,比雷尼替丁大610倍。不良反應也較少,最常見的有頭痛、頭暈、便秘和腹瀉。所以本題答案是C。(25) :B雷尼替丁可通過血腦屏障而進入腦脊液,但量甚微。因而對腦細胞功能無明顯影響,故中樞不良反應較小。所以本題的答案是B。(26) :C(27) :E(28) :A(29) :B(30) :E(31) :B(32) :D(33) :E抗帕金森病藥物有:左旋多巴、卡比多巴、金剛烷胺、溴隱停等,因此本題答案為
37、E。(34) :B阿司匹林有抗血栓形成、預防冠心病作用,因此本題答案為B。(35) :A(36) :E(37) :D(38) :E(39) :C(40) :B(41) :A(42) :B(43) :C(44) :D(45) :A(46) :B(47) :D(48) :C(49) :B(50) :D(51) :C(52) :B(53) :C(54) :D(55) :A(56) :C(57) :D(58) :B(59) :D(60) :A(61) :C(62) :C(63) :B(64) :E(65) :E(66) :A(67) :C(68) :A(69) :A(70) :C(71) :E(72)
38、 :D(73) :A(74) :E(75) :B(76) :E(77) :C(78) :B(79) :D(80) :C三、X型題(多項選擇題)共20題,每題1分。每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分。(1) :A, B, D, E(2) :A, B, C, D, E(3) :A, B, C, E本題考查的是病人缺乏依從性產(chǎn)生的后果,主要是指治療失敗。具體表現(xiàn)有:有的病人因對依從性缺乏正確認識與理解,隨意自行調(diào)整藥物劑量或隨意停藥,以至治療失敗。如對感染性疾病采用短期抗茵藥物治療不能堅持一個療程,往往提早終止用藥,其實感染并未控制;又如僅漏服了1次避孕藥就導致避孕失?。挥?/p>
39、的自行減少劑量亦可影響療效。故答案為ABCE。 (4) :B, C(5) :A, B, C, D, E解析:本題考查對癥選擇抗茵藥物。青霉素的抗菌譜主要包括一些球菌和革蘭陽性桿茵;對金葡菌一代頭孢菌素作用最強,而對陰性桿菌則三代頭孢菌素最強;重癥深部感染應選擇作用強,在血及組織濃度較高的抗茵藥物,如頭孢唑啉的抗感染療效明顯優(yōu)于頭孢噻吩;醫(yī)師在考慮聯(lián)合用藥的協(xié)同作用同時也要注意藥效學中的相互作用,例如紅霉素、卡那霉素等不宜加在葡萄糖注射液中,而兩性霉素B則不宜溶在生理鹽水中,因此本題正確選項是ABCDE。(6) :A, D, E本題考查香豆素類滅鼠藥中毒的解救。香豆素類滅鼠藥中毒應:及早催吐、洗胃和導瀉;洗胃禁用碳酸氫鈉溶液;特殊解毒劑是維生素K1,K3、K4無效;大量使用維生素C;酌情選用
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