普通外科模擬試題---資料

1、普通外科模擬試題B、絞窄性腸梗 D胃十二指腸潰瘍急性穿1、男性，30歲，潰瘍病史10余年，突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，檢查：腹 部板狀強直，廣泛壓痛、反 跳痛，肝肺濁音界消失，腹部X線透視右膈下月狀 透亮影，首先應考慮？A、急性闌尾炎合并穿孔阻C、急性膽囊炎合并穿孔孔E、急性出血壞死性胰腺炎2、男，62歲，因潰瘍病急性穿孔彌漫性腹膜炎行穿孔修補術(shù)，術(shù)后拆線創(chuàng)口一期愈合，但術(shù)后體溫籌備 在38度一38.7度，自覺右上腹時有隱痛，并向右肩 放射，咳嗽時有加重，腹部柔軟，無明顯壓痛，肝臟于右季肋下一指，質(zhì)軟無觸痛，肝上界右第五肋間，輕叩痛，右下肺呼吸音減弱，未聞及羅音。X線示右胸膜反應，右膈抬高，B

2、超示第八肋腋后線有一 3cm小液平，最大可能是？A、右下肺炎B、急性膽囊炎C、肝膿腫D膈下膿腫E、潰瘍修補處理3、女性，56歲，兩年前因右乳房腫塊診斷右乳房癌，經(jīng)根治切除術(shù)后，最近腰 痛，經(jīng)腰椎攝片，示腰1有破壞性病灶，其骨骼轉(zhuǎn)移電子學最常見的直接途徑 是：c、乳內(nèi)靜脈D、鎖骨下靜A、肋間靜脈B、腋靜脈脈E、癌栓子經(jīng)胸導管逆流4、患者，女性，32歲，六個月前產(chǎn)一男嬰，現(xiàn)哺乳，訴右乳房腫痛，逐漸擴展致全乳房，無發(fā)熱，檢查：體溫37.2度，右乳房明顯較對側(cè)為大，表面皮膚發(fā)紅，水腫，皮膚溫度增高，捫之感到硬實腫塊，無波動感，同側(cè)腋窩下淋巴結(jié) 腫大，首先應考慮是？急1.1乳腺炎B、乳法瘀積E、乳腺囊性

3、增生合并感染對于胃癌的認識，下列哪項錯誤？胃潰瘍有惡變可能B、胃癌患者常胃酸偏低、糞便隱血試驗陽性 C、至今治C、乳房后膿腫D、炎性乳房5、A、療胃癌最主要的手段仍是手術(shù)切除 D、40歲以上出現(xiàn)消化道癥狀或胃癌者均應 作進一步檢查E、提高胃癌5年生存率的關(guān)鍵在于擴大切除范圍，以提高手術(shù) 治性&目前胰腺癌病人預后較差的最主要的原因是？B、腫瘤細胞圍管浸D、病人消化不A、早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)和確診晚潤C、胰十二指腸切除術(shù)時間長，對病人創(chuàng)傷大良，營養(yǎng)狀況差E、黃疸對肝功能影響大7、胰頭癌區(qū)別于其它壺腹周圍癌的最常見的特點是？A、PTCD顯示膽管下端梗阻B、血管造影提示門靜脈受侵便隱血（一），黃疸進行

4、性加重 D、血液淀粉酶高于正常 大便蘇丹III 染色陽性，顯示脂肪顆粒8、重癥急性膽管炎的五聯(lián)征是下列哪一項？A、腹痛、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸B、腹痛、發(fā)熱、黃疸、血壓下降、精神癥狀 C腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、黃疸D、腹痛、納差、嘔吐、發(fā)熱、黃疸E、腹痛、納差、腹瀉、發(fā)熱、黃疸9、壺腹部惡性腫瘤所致的梗阻性黃疸可出現(xiàn)的體征，下列哪一項是不正確的？A鞏膜，皮膚黃染B、肝大C、膽囊增大 D蜘蛛痣E、腹水10、膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)中膽道造影的指征中，下列哪一項是不對的？（指術(shù)中檢查所見）A膽 總管周徑增寬B、膽總管管壁增厚囊多發(fā)性小結(jié)石D、慢性膽囊炎E、肝大11、關(guān)于胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應征，

5、以下哪一項是最合適的？A潰瘍病多數(shù)需外科治療B、有幽門梗阻者必需手術(shù)治療有急性穿孔者均需手術(shù)D、老年潰瘍病人較年青病人手術(shù)指征應從 嚴E、有潰瘍出血者首先考慮手術(shù)12、潰瘍病致痕性幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是？A嘔吐B、腹脹C、消瘦13、關(guān)于急性胰腺炎，下述哪一項不正確？ A血清淀粉酶在發(fā)病3 5天后恢復正常 位（索氏法）有診斷意義 C、尿淀粉酶大于 義 克提示病變嚴重14、預防發(fā)生甲亢危象的關(guān)鍵是：A術(shù)中徹底止血B、術(shù)中操作輕柔 繼續(xù)服碘E、術(shù)前充分準備D、貧血C、膽E、腹水B、血清淀粉酶大于500單 單位（溫氏法）有診斷意D淀粉酶的高低與病變的程度一定成正比 E、血鈣低于7毫128C、術(shù)后加

6、強護理D、術(shù)后體重減輕,15、男性，62歲，患胃潰瘍多年，近年來上腹痛頻繁，發(fā)作無規(guī)律， 營養(yǎng)不良，胃鋇餐透視見 有龕影，該病人最需要進行的檢查應是？A糞便隱血試驗B、胃酸測定C、胃鏡和細胞學檢查腹部B超檢查E、ERCP16、下列哪項不符合重型急性胰腺炎的檢測結(jié)果？血糖大于D、尿量 溫氏單位，A、WB（大于 16000/mm3 Hgbv10mg/dlB、血鈣小于 8mg/dl200mg/dl C、呼吸率大于30次每分，PACO2小于8.0KPA 小于40ml/h,尿素氮大于20mg/dl E、腹腔穿刺淀粉酶值大于 256 血清脂肪酶小于1.0單位17、下列哪個部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的

7、交通支？A胃底、食管下端B、直腸下部，肛管C食管中上段、胃底D、前腹壁E、腹膜后18、有關(guān)急性膽囊炎的病歷下列哪項是錯誤的？C、多血A膽囊結(jié)石阻塞膽囊管B、多膽道逆行致病菌入侵道致病菌入侵所致D、創(chuàng)傷及膽囊汁停滯，膽鹽濃度增高化學性刺 激E、胰液返流引起非結(jié)石性膽囊炎19、下列哪項不是急性化膿性腹膜炎的臨床表現(xiàn)？A劇烈腹痛B、惡心嘔吐C腸鳴音活躍或亢進痛反跳痛E、白細胞計數(shù)增高20、下列哪項不是晚期乳癌的臨床表現(xiàn)？A腫塊破潰B、患側(cè)上肢淋巴水腫骨上淋巴結(jié)腫大E、腫塊表面皮膚凹陷C、腫塊固定D、腹部壓D、同側(cè)鎖21、 十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應癥中，下列哪項是錯誤的？ A、多年病史、發(fā) 作頻繁加

8、重，內(nèi)科治療不佳B、過去有穿孔病史C、潰瘍疑有惡性變D、有反復出血史E、伴有幽門梗阻22、 右側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，活檢報告為“轉(zhuǎn)移性腺癌”，SPECT檢查提示右甲狀 腺有一 2 * 2cm冷結(jié)節(jié)，腹部B超檢查無異常發(fā)現(xiàn)，進一步治療最應選擇？A折線后口服甲狀腺素B、患側(cè)甲狀腺腺葉切除C、患側(cè)甲狀腺葉邊同峽部切除，對側(cè)甲狀腺葉大部切除，患側(cè)頸淋巴結(jié)清掃D、患側(cè)改良頸淋巴 結(jié)清掃E、頸部放射治療23、乳頭血性溢液最常見于？C、乳腺A乳腺小葉增生癥B、乳腺纖維瘤導管內(nèi)乳頭狀瘤D、男性乳房發(fā)育癥E、副乳腺24、 下列哪項不是急性絞窄性腸梗阻的病理改變？A、梗阻上面腸管膨脹、腸壁變薄，梗阻下面腸管癟陷、腸壁

9、正常 B梗阻上面腸管膨脹，腸壁變厚，梗阻下 面腸管癟陷，腸壁正常C、腸壁靜脈瘀血，水腫滲出D、腸邊緣動脈搏動消失，腸壁壞死，穿孔E、腹腔出現(xiàn)血性液體，細菌和毒素25、有關(guān)胃癌的治療，下列哪項是最恰當?shù)?？C、以手術(shù)為主綜合A多種藥物聯(lián)合化療后B、中醫(yī)中藥E、放療治療D、免疫治療26、 造成腹外疝的兩個基本發(fā)病因素是？A、嬰幼兒腹肌發(fā)育不全和老人腹肌萎縮B、腹股溝管和股管寬大E、腹C、妊娠和重體力勞動D腹壁強度降低和腹內(nèi)壓增高壁外傷和感染造成腹壁缺損27、45歲男性患者，確診為胃癌，手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)胃竇部 6 * 4* 4cm腫塊，與肝 左外葉及橫結(jié)腸均有小區(qū)域 浸潤，胃大小彎淋巴結(jié)腫大，此時最應選擇

10、哪種述 式？A、胃空腸吻合術(shù)B、姑息性胃大部切除術(shù)C、胃癌根治術(shù)加左外葉肝切除術(shù)D胃癌根治術(shù)加左外葉肝切除術(shù)加橫結(jié)腸腸段切除 術(shù)E、立即關(guān)腹，術(shù)后進行聯(lián)合化療28、胰腺分泌功能中錯誤的是？A、胰腺腺泡細胞主要分泌各種酶B、導管細胞主要分泌堿性液細胞C、G細胞產(chǎn)生胃泌素D、B細胸產(chǎn)生胰島素E、A細胞產(chǎn)生胰高血糖素29、男性，56歲，左下肢酸脹沉重，小腿出現(xiàn)瘤樣隆起的青筋四年半，檢查：BP: 130/90mmHg右下肢正 常，左大腿內(nèi)側(cè)可見輕度大隱靜脈曲張，小腿可見 明顯靜脈曲張，內(nèi)踝外皮膚有色素沉著伴潰瘍，屈氏第一、第二試驗均陽性，應考慮？A大隱靜脈入股靜脈處瓣膜閉鎖不全 B、小隱靜脈入股靜脈處

11、瓣膜閉鎖不全 C、 大隱靜脈入股靜脈處及深淺靜脈間交通支瓣膜閉鎖不全D、深靜脈功能不全E、深淺靜脈交能支瓣膜閉鎖不全30、男，35歲，上腹隱痛不適20天，4小時前進食后驟然發(fā)作上腹持續(xù)性刀割樣劇痛，疼痛漸擴展至右 下腹，伴惡心，檢查：臉色蒼白，出冷汗，T: 37.5, P100次每分，BP 12/8K PA,腹式呼吸微酗，全腹壓 痛，股緊張和反跳痛，以 上腹偏右及右下腹最顯著，移動性濁音（加減），腸鳴音消失，血白細胞8.5* 109/L，中性82 %,腹部X線檢查膈下未見游離氣體，結(jié)腸和小腸均脹氣， 血清淀粉酶64溫氏單位，此例診斷首 先考慮為？ A急性闌尾炎穿孔B、急性膽囊炎穿孔C、急性出血

12、性胰腺炎絞窄性腸梗阻E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔31、急性胰腺炎最常見的病因是？C、感染D膽道疾A損傷B、酗酒或暴飲暴食病E、甲旁亢、糖尿病A、梗阻以上腸管蠕動增加，腸 腸管膨脹C、梗阻以下腸管蠕動 D、梗阻以上腸管蠕動減少，腸管膨脹 E、梗阻以上32、單純性機械性腸梗阻發(fā)生時，腸管變化是？管空虛B、梗阻以上腸管蠕動增加，增加，腸管膨脹 腸管停止蠕動，腸管膨脹轉(zhuǎn)不安，體溫正常，P80次每分，無黃疸，腹部平, WBC 9.8衣109/L，下列 診斷哪個可能性最大？ B、腸扭轉(zhuǎn)C、膽道蛔蟲急性化膿性膽囊炎E、急性出血性壞死性胰腺炎33、患者，男，17歲，發(fā)作性右上腹鉆頂樣疼痛（時痛時止）一天入院，既

13、往 有潰瘍病史，疼痛發(fā)作時輾 腹肌軟，右上腹深輕壓痛，A潰瘍病穿孔病34、26歲，男病人，突發(fā)上腹部疼痛并放射至后背和右肩部，疼痛劇烈難忍，發(fā)作之后尚有持續(xù)疼痛2小 時，早期伴有惡心嘔吐，檢查見右上腹有明顯壓痛 和肌緊張，脈搏快，體溫38.3度，實驗室檢查：白細 胞計數(shù)：15* 109/L , 為作出鑒別診斷，下面哪一組實驗室檢查最好？A尿液分析、心電圖、腹部X線檢查B、鋇劑灌腸、血清淀粉酶、紅細胞壓積C、靜脈腎盂造影、芐胺唑啉試驗、糞便隱血試驗D、心電圖、大便檢查蟲卵和寄生蟲、紅細胞壓積 D、尿液分析、胃腸道鋇餐檢查、芐胺唑啉 試驗35、診斷膽道蛔蟲病的最主要的診據(jù)是？A鋇餐檢查B、十二指腸

14、引流液鏡檢C、膽道靜脈造影D、口服膽囊造影 E、臨床癥狀與體征36、肛管直腸環(huán)的組成中不包括下列哪項？D、恥C、恥骨直腸肌A肛門內(nèi)括約肌B、肛門括約肌深部骨尾骨肌E、直腸縱腸肌纖維未有腹痛及嘔吐史，來院經(jīng)檢查B、疝塊回納后，可探知環(huán)口擴D腫大之陰囊,37、男性，41歲，右側(cè)陰囊可復性腫塊5年， 為腹股溝疝，哪一項檢查結(jié) 果是不正確的？ A陰囊腫脹可用手法復位 大C、手指探入外環(huán)后有咳嗽時沖擊感經(jīng)透光試驗為陽性E、疝內(nèi)容物回納后，壓迫環(huán)口，令病人咳嗽，陰囊不再增大38、疑是早期原發(fā)性肝癌，應首選哪一種檢查方法較為可靠？A放射性同位素肝掃描B、血清甲胎蛋白動態(tài)觀察檢查D、CEA動態(tài)觀察E、X線腹部

15、平片39、 肝硬化門靜脈高壓癥最典型的臨床表現(xiàn)是？A、肝大、脾大，脾功能亢進，腹水B、脾大、脾功能亢進，嘔血、腹水 C、肝大、脾大、腹水、黑便D、脾大、脾功能亢進、黃疸、腹水 E、肝大、黃疸、嘔血、肝功能衰竭40、細菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)，哪一項不正確？A多繼發(fā)于膽道感染B、起病急，中毒癥狀明顯 C、肝腫大、有壓痛D、穿刺膿汁為棕褐色E、可有轉(zhuǎn)移性膿腫41、 女，45歲，右乳外上象限可捫及大小約1衣5cm2邊界欠清，活動度差和 質(zhì)硬的包塊，右腋窩可捫及3個腫大的散在的淋巴結(jié)，應首選下列哪項治療？A、乳腺根治術(shù)B、簡化乳癌根治術(shù)療E、激素治療42、與胃癌的發(fā)生最相關(guān)的疾病為？A十二指腸潰瘍B、胃息

16、肉性潰瘍E、十二指腸潰瘍43、腹股溝斜疝的臨床癥狀，以下哪項是最正確的？A多見于老年B、呈半球型C、疝囊頸在腹壁下動脈外側(cè)底較寬E、膀胱易進放疝囊44、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫下面哪項是錯誤的？A可壓迫氣管、食管B、病程緩慢正常 D不發(fā)生惡變E、甲狀腺可觸及多個或單個結(jié)節(jié)45、在鑒別斜疝與直疝時，以下哪項最有價值？A發(fā)病年齡B、疝內(nèi)容物是否進入陰囊C、疝塊外形頓機會E、回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)區(qū)疝塊是否突出？C、化療C、胃泌素瘤C、血清酶學D、放D、應激D、基C、基礎(chǔ)代謝率D、嵌46、女性，28歲，上腹突發(fā)刀割樣劇痛，并迅速轉(zhuǎn)移右下腹痛，表情痛苦，平 臥，不敢翻動體位，右下腹 有壓痛，反跳痛，肌緊張，但仍以上

17、腹部最明顯， 腸鳴音消失，肝濁音界縮小，診斷最大可能是？A闌尾炎穿孔及彌漫性腹膜炎B、急性出血性胰腺炎C、急性膽囊炎D、十二指腸潰瘍穿孔E、化膿性梗阻性膽管炎47、臨床上常用測定尿淀粉酶值來診斷急性胰腺炎，但下列哪項是錯誤的？尿淀粉酶的值的增高遲于血淀粉酶B、尿淀粉酶值下降較血淀粉酶為晚C、尿淀粉酶測定值如大于128 （溫氏單位）有診斷意義。D、簡單易行,便于推廣E、尿淀粉酶值的高低與病變輕重不一定成正比48、女性，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物，頸淋巴結(jié)無腫大，施行甲狀腺腫物 摘除術(shù)，病理報告為甲狀腺 乳頭狀腺癌，術(shù)后五天折線，折線后還應對病人作 如下哪種處理？A 口服碘劑B、口服甲狀腺片C、

18、再一次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié) D、再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長期口服甲狀腺素片 治療49、慢性十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻的手術(shù)選擇為？A、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)B、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、畢I式胃大部切除術(shù) 除術(shù)50、下列甲狀腺疾病哪一種不容易惡變？A、青春期甲狀腺腫B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫狀腺功能亢進癥E、甲狀腺51、上腹部鈍性損傷后1小時，面色蒼白，脈塊， 廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛，A、脾破裂B、肝破裂小腸損傷診斷首先應考慮？C、十二指腸損傷E、E、頸部放射C、高選擇性 畢II式胃大部切C、橋本氏病D、甲血壓(70/45mmHg)D、胰腺損傷腹痛有52、男，36歲，腹痛、腹脹

19、，嘔吐，不排便，不排氣 24小時，今晨從肛門排 出性稀便100毫升，并有休 克表現(xiàn)，最大可能是？D、急性壞死性A、內(nèi)痔出血 B、大腸癌 C、急性單純性腸梗阻 小腸炎 E、急性絞窄性腸梗阻53、女性，46歲，右上腹絞痛伴寒戰(zhàn)高熱（39度），二日來精神淡漠，查體： 皮膚鞏膜黃染，P12次每分，BP （89/60mmHg，右上腹有壓痛，肌緊張，WBC 30* 109/L，N92%，最適合的診斷是？C、膽道蛔蟲病A肝外膽管結(jié)石合并感染B、肝內(nèi)肝管結(jié)石急性梗阻性化膿性膽管炎E、結(jié)石性膽囊炎54、女性，57歲，消瘦、乏力、食欲減退半年余，近三個月來時有腹部隱痛， 一周來腹痛加重，有時有惡 心、無嘔吐，檢查

20、：腹部飽滿，右下腹隱可捫及一 腫塊，質(zhì)中度硬，活動度小，邊界不清，聽診可聞高亢 性腸鳴音，直腸指檢（一）， 最大可能是？C、回盲部結(jié)核D、回盲部克A、闌尾包塊B回盲部腫瘤隆氏病E、血吸蟲內(nèi)芽腫55、門靜脈和腔靜脈之間有交通支，其中哪一個不是？A直腸下端肛管吻合支B、腹壁吻合支C、腹膜后吻合胃底、食道下段吻合 E、脾靜脈與胃底靜脈吻合支56、女性，39歲，患者突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、體溫 39度，右上腹脹痛，肝大觸痛明顯，白細胞增多，伴明顯 核左移，X線腹腹透視示右膈肌提高，運動受阻， 超聲波示肝區(qū)有液平段，肝同位素掃描有稀疏區(qū)，應首先考慮？A肝癌B、細菌性肝膿腫C、阿米巴肝膿腫D、膽道感染膈下膿腫57

21、、女性，56歲，訴在洗澡時無意間捫及右側(cè)乳房一腫塊，無痛，時隔十個多月來診，檢查：在右乳外上 方見局灶性皮膚凹陷，該部且捫及 3 * 2cm大小腫 塊，此處皮膚凹陷最可能由下列何種原因?qū)е?？A、乳房充血，水腫B、癌細胞填塞皮內(nèi)皮下淋巴管 C癌腫浸潤COOPEF韌帶D癌腫浸潤乳腺管E、癌腫浸潤乳腺小葉腺泡58、男性，50歲，2小時前搬動家俱時，突感右上腹脹痛，伴消瘦，檢查： T：38度，血壓：80/60mmHg脈細快120次/分，腹脹滿，腹肌緊張全腹壓痛及 反跳痛，移動性濁音+,血色素50g/L ，最可能的診斷是？ A、辦癌穿孔B、急性出血壞死性腹膜炎C、肝硬化腹水、繼發(fā)感染D、肝癌破裂E、腸系

22、膜上動脈栓塞59、嘔血一次，柏油樣大便3天，過去有上腹饑餓，夜間痛醒，嘔血后腹痛消CBB、冃失，診斷應考慮為？ A、門靜脈咼壓癥B、胃十二指腸潰瘍癌D、肝膽疾病 E、出血性胃炎60、下述哪種檢查在診斷乳癌中最有價值？A、熱圖象檢查B、X線檢查C、針吸細胞學檢查B超檢查E、CT檢查61、門靜脈的正常壓力約為？A、1324cm水柱B、1628毫米汞柱C、13 24毫米汞柱 D、16 28厘米水柱E、1628厘米水柱62、男性，30歲，2小時前勞動中無誘因突然出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛，迅速波 及全腹，不敢直腰走，舟狀 腹，肝濁音界消失，全腹有明顯腹膜刺激征，腸鳴 音消失，首選診斷是？A膽囊穿孔腹膜炎B胃

23、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎C、腸扭轉(zhuǎn)闌尾炎穿孔腹膜炎E、急性出血性胰腺炎63、 一女性患者，30歲，孕三個月，發(fā)現(xiàn)頸部腫物一個月，逐漸增大，有時心 悸，壓痛，查體：甲狀腺彌 漫性腫大，血壓：130/80mmHg P80次每分，下面 哪項檢查是錯誤的？A、B超代謝率測定64、男，50歲，3個月來經(jīng)常上腹部不適，食欲不振，近 1個月來，出現(xiàn)黃疸 并進行性加重，查全身黃染 明顯，肝大肋下3cm，并能觸到膽囊，尿膽紅素陽 性，最大可能是？A、病毒性肝炎肝內(nèi)膽汁瘀積癥B、T3、T4C、心電圖D、甲狀腺掃描E、基礎(chǔ)B、膽石癥C、胰頭癌D、慢性胰腺炎65、10歲男孩，陣發(fā)性哭鬧伴腹痛，伴惡心三次，未排便尚排氣，

24、查體臍周可捫及變形，變位條狀 團塊，腹透無異常，最恰當?shù)奶幚硎牵?A、腹部熱敷、按摩B、口服腹瀉藥以協(xié)助排便肌注嗎啡止痛D、腹痛緩解后，經(jīng)胃管緩注入氧氣 500mlE、剖腹探查 66、 一女患，30歲，自覺心悸，P90次每分，BP: 130/90mmHg甲狀腺彌漫性 腫大，為確診，哪項檢查最 敏感？D、基礎(chǔ)緩解A、甲狀腺B超 B、T3、T4C、T131攝碘率測定后測定E、促甲狀腺激素測定67、急性胰腺炎手術(shù)療法措施中錯誤的是？A控制飲食和胃腸減壓B、靜脈補液、維持水電解質(zhì)平衡C、應用抗生素D、靜脈點滴抑肽酶E、劇痛可注射嗎啡止痛68、下列哪項與門靜脈高壓的病理變化無關(guān)？A食管下端靜脈曲張B、繼

25、發(fā)性痔部海蛇頭樣癥E、脾腫大、腹水69、目前我國最常見的門靜脈高壓癥的病因是？A血吸蟲病肝硬化B、病毒性肝炎及肝硬變C、膽汁性肝硬變D、酒精性肝硬變E、門靜脈主干先天畸形或血栓形成70、肝癌的淋巴轉(zhuǎn)移最常見的是？A鎖骨上淋巴結(jié)B、主動脈旁淋巴結(jié)C、腹腔后淋巴結(jié)淋巴結(jié)E、胰周淋巴結(jié)C膽囊腫大D、臍D、肝門71、女，50歲，一周前無意中發(fā)現(xiàn)左乳外上限有一無痛性腫塊，查體：左乳外 上限腫塊3 * 2* 1cm3,質(zhì)硬 邊界不清，欠光滑，活動度小，同側(cè)腋淋巴結(jié)可捫A、液晶熱圖像檢及兩個大約0.8 * 0.8cm2，下列檢查哪項是最主要的？查B、紅外線掃描C、乳腺B超腫塊區(qū)段切除+病理快速切片檢查72、

26、女性，34歲，陣發(fā)性腹痛3天，伴有惡心嘔吐、起病以來，肛門未排氣排便，3個月前因膽囊結(jié)石行 膽囊切除術(shù)，腹飽滿，右側(cè)腹部較對側(cè)膨隆，有壓 痛，反跳痛及肌肉緊張，右下腹腔穿刺抽出少量暗紅色 液體，血壓：90/60mmHg Hb: 12g/D,脈搏120次/分，下列哪項是最可能的診斷 A、急性闌尾炎、穿孔、 腹膜炎B、宮外孕、輸卵管妊娠破裂C絞窄性腸梗阻D卵巢腫蒂扭轉(zhuǎn)E、胃十二指腸潰瘍性穿孔73、一成年男性，左上腹不慎撞傷，當時僅感局部疼痛，血壓（105/75mmHg，血色素8g/dl ，診斷量應考慮為？A、胃破裂胰腺炎B、結(jié)腸遲發(fā)性壞死E、脾破裂C、左腎挫傷D、胰腺挫傷并D、鉬靶X線攝片E、天前

27、突然大量嘔血急診入院, 上消化道大出血，體檢有腹水，脾大 A、胃大部分切除D、脾切除及大網(wǎng)膜腹膜后固定入院后確II 級，血B、脾切E、三腔二囊74、男性，55歲，因反復嘔血一年，診為肝硬化，食管靜脈曲張， 壓75/60mmHg貧血貌，緊急治療最好采用？ 除C、急診分流手術(shù)管壓迫止血75、女，32歲，轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛五天，近二天疼痛加重，伴發(fā)冷發(fā)燒，查體：全腹肌緊張，有明顯壓 痛和反跳痛，麥氏點壓痛明顯，腸鳴音減弱，抽出 膿性液體，細菌培養(yǎng)結(jié)果最大可能是？A、厭氧性類桿菌B、糞鏈球菌C、變形桿菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌76、腸梗阻的全身病理生理變化是？B、梗阻腸管、腸壁脹大、擴張、D、梗阻腸腔

28、內(nèi)A梗阻腸管內(nèi)積氣、積液所致腸膨脹變薄C梗阻腸管內(nèi)細菌、毒素滲入腹腔引起毒血癥和腹腔內(nèi)可見血性滲出液C B超顯示肝內(nèi) 黃疸持續(xù)不消失77、外科梗阻性黃疸的診斷最主要的依據(jù)是？A血膽紅素升高B、黃疸、肝大伴有肝區(qū)叩痛或肝內(nèi)外膽管擴張D、血ALT、AST升高78、闌尾切除術(shù)后半年，突然陣發(fā)性腹痛，嘔吐糞樣物，排便排氣，停止三天，檢查：腹膨隆、可見散在 壓痛、腸鳴音亢進，可聞氣過水聲，腹中 X線透視見 階梯狀氣液平？A、急性胃腸炎急性腸系膜淋巴結(jié)炎79、急性胰腺炎的基本病理改變是？A、胰液外溢B、皂化斑形成死E、假性腸系膜淋巴結(jié)炎B、粘連性腸梗阻C、腸扭轉(zhuǎn)D、腸套疊C、胰腺膿腫D水腫、出血壞80、

29、胃潰瘍手術(shù)適應征較十二指腸潰瘍放寬范圍的原因中應除外？ A、胃潰瘍內(nèi) 科治療效果差B、胃潰瘍治愈后，又易復發(fā)C、胃潰瘍病多又屬于老年或接近老年，如出現(xiàn)嚴生并發(fā)癥時，手術(shù)危險性較大 D胃潰瘍手術(shù)切除較十 二指腸潰瘍?nèi)菀譋、胃潰瘍可以惡變81、膈下膿腫下列哪項是錯誤的？A右側(cè)肝上間隙最易發(fā)生B、致病菌多為大腸桿菌都有腸梗阻表現(xiàn)D、X線可見右側(cè)膈肌升高，且活動受限 時不一定是膿性82、早期胃癌是指？A局限于肌層的胃癌局限于胃壁D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀者B、局限于粘膜或粘膜下E、腫瘤小于C、一般E、有胸水C、1cm，無臨床癥83、男，60歲，有嗜酒及肝炎病史20余年，近2月來感右上腹脹痛伴消瘦、乏力，2小時

30、前突發(fā)全腹痛， 檢查血壓（82/50mmH），脈搏100次每分，腹 稍脹，右上腹捫及包塊，全腹有輕壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性，腹腔穿刺抽出血液，診斷最可能為？A胃癌穿孔并出血B、肝硬變腹水繼發(fā)感染C肝癌破裂出血D、潰瘍病變穿孔并出血E、急性出血壞死性胰腺炎84、 明顯阻塞性黃疸，B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴張，膽部管直徑 2cm,最佳的進 一步檢查是？ A、同位素胰腺掃描B經(jīng)皮肝穿膽管造影C、十二指腸低張造影D、腹腔動脈血管造影E、腹腔鏡檢查85、 頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤，其原發(fā)灶不可能來自？A、腦髓母性細胞瘤（惡D、胃癌E、胰腺癌性）B、肺癌C、乳癌86、膽道感染最常見的致病菌是？A金黃色葡萄球菌

31、菌E、綠膿桿菌B、鏈球菌C大腸桿菌D、副大腸桿87、男性，36歲，胃潰瘍，行胃大部切除術(shù)（畢II式），術(shù)后朋余，潰瘍病 又發(fā)，并出現(xiàn)黑便，作胃鏡檢 查，見吻合口潰瘍，胃液分析，胃液量及游離酸 均明顯增高，BAO和MAO之比為0 : 9,為診斷最應作何檢 查？A、胃液游離酸總酸的測定B、BAO和MAO的測定鏡檢查D、胃鋇餐檢查E、血清胃泌素測定纖維胃A、C、出89、乳房囊性增生病患者，出現(xiàn)以下哪項則應首先考慮施行單純?nèi)榉壳谐g(shù)？ 經(jīng)藥物治療后，疼痛不緩解B、由周期性脹痛，轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛現(xiàn)乳頭溢液D、活檢發(fā)現(xiàn)上皮細胞增生活躍 E、活檢證實為乳癌90、下述各類型甲狀腺癌哪一病理類型預后最差？A乳頭狀

32、腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌髓樣癌E、甲狀腺瘤惡變91、男性，48歲，過去因痔瘡間斷有大便帶血，近兩個月來，大便持續(xù)帶血， 并伴大便習慣改變，需要首 先立即進行最簡便有效的診斷方法是？A、鋇灌腸B直腸直診C、纖維結(jié)腸鏡檢查D、腹部BE、腹咅E CT超闌尾切除術(shù)后七天，近三天來，發(fā)燒、寒戰(zhàn)，粘液、膿血便, 尿急，最大的可能是？B、膈下膿腫C、腸間恥隙膿腫D 盆92、女，32 歲， 里急后重，尿頻、A、急性腸炎 腫E、細菌性痢疾93、下列肝膿腫中哪一種最常見？A、細菌性肝膿腫B、寄生蟲性肝膿腫染 D、結(jié)核性肝膿腫E、肝囊腫繼發(fā)感染94、腸系膜上動脈根部栓塞，引起腸管血運障礙的范圍是？A小腸全部B

33、、小腸全部+ 盲腸C、小腸全部+ 盲腸+升結(jié)腸D、升結(jié)腸和橫結(jié)腸E、全部小腸+大腸95、先天性巨結(jié)腸的病因是？ 胞B 、平滑肌萎縮 神經(jīng)性疾病96、十二指腸潰瘍病人行畢 痛，呼吸急促，右側(cè)腹部明 能的診斷是？A、吻合口近端空腸梗阻C、肝包囊蟲病繼發(fā)感A、直腸或下段結(jié)腸的平滑肌神經(jīng)叢缺乏神經(jīng)節(jié)細C、習慣性便秘D、直腸狹窄E、式胃大部切除術(shù)后第4天，突發(fā)右上腹劇烈疼 顯緊張，有壓痛及反跳痛，WBC13.于10八9兒，最可IIB、急性膽囊炎C十二指腸殘端破裂A、喉頭水腫 傷99、女，35歲，3個月前嘔血2次，20天前又嘔吐鮮血1500毫升，繼之柏 油樣便，經(jīng)輸血病情隱定，檢 查：貧血面容，營養(yǎng)，肝不

34、大、脾大平臍，腹水+， 血色素80g/L，血小板50衣109/L，白蛋白30g/L，該病人應選擇哪種治療方 法？A胃大部切除術(shù)B、脾切除+賁門周轉(zhuǎn)血管離斷術(shù)脈分流術(shù)D、肝動脈栓塞術(shù)E、內(nèi)窺鏡硬化劑注射治療C、門、腔靜吻合口遠端空腸梗阻E、手術(shù)后急性胃擴張97、關(guān)于空腔臟器損傷，下列哪項是錯誤的？B、腹部X線透視常有A臨床表現(xiàn)主要為腹膜炎癥 膈下游離氣體C、腹腔穿刺可得到胃腸內(nèi)容物或膽 汁D十二指腸球部損傷時，腹膜炎時可不明顯E、小腸損傷機會最多98、甲亢經(jīng)甲狀腺次全切除術(shù)后四小時， 患者突然掙扎，呼吸困難，脈快，發(fā)紺, 失音，切口敷料少量滲 濕首先應考慮？C、喉返神經(jīng)損B、傷口內(nèi)出血、壓迫氣管

35、D、氣管軟化塌陷E、甲狀腺危象100、早期胃癌的定義為？A、癌腫小于1cmB、癌浸潤不超過粘膜下層，無論有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌浸潤不超過肌層，無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌浸潤,僅限于粘膜層E、只要手術(shù)可以切除干凈的都算是早期癌101、76歲女病人，近一年來便頻伴下感，排少量粘液血便，近三個月來消瘦， 排便困難，腹脹，肛診距 肛門5cm處可捫及一環(huán)形菜藥樣腫物，其與盆腔固定, B超示肝內(nèi)有占位性病變，最恰當?shù)奶幚硎牵?術(shù)102、 肝臟103、A、Miles 手術(shù)B、Bacom 手C、 Dixon手術(shù)D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、盲腸造口術(shù)直腸癌血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是？A、鎖骨上淋巴結(jié)B、肺D、 腦E、骨c、

36、女，60歲，突然上腹部疼痛，迅速波及全腹已18小時，全腹有明顯壓痛， 肌緊張和反跳痛，叩診移 動濁音+,肺肝界消失，腸鳴音消失，最恰當?shù)奶幚硎牵?A禁食，胃腸減壓，觀察B、輸液，抗生素應用，采用非手術(shù)治療C、腹腔引流術(shù)D、胃大部切除術(shù)E、穿孔修補術(shù)、腹腔引流術(shù)104、對于直徑在2厘米以下的肝癌，最好的定位方法是？A放射性核素肝掃描 造影E、核磁共振105、腸梗阻最常見的原因是？型超聲C、CTD、選擇性肝動脈C腸粘連D、嵌頓疝E、腸腫瘤C、腹部可見腸型及腸蠕動波A、腸蛔蟲病B、腸扭轉(zhuǎn)107、腸梗阻最主要體征是？A、腹脹B、腹式呼吸減弱腹肌緊張、壓痛E、腹部移動性濁音10 8、男性，23歲，因腹脹

37、嘔吐入院，既往有潰瘍病史，反復發(fā)作，經(jīng)治已愈， 一年來，食后腹脹，嘔吐 漸頻，半月來常見嘔吐宿食物，查體見上腹部隆起， 叩診上腹部有振水音，此病人首要的檢查是？A、胃酸測定B、腹部CTC、胃鋇餐透視D、白細胞總數(shù)及分類E、腹部X線平片109、作雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第三天晨突然發(fā)生手足疼痛，持續(xù)性痙攣，呼吸困難，應立即？ A、肌注安定10mgB、靜脈注射10 %氯化鈣15mlC、氣管切開D、口服AT1010滴E、口服葡萄糖酸鈣3.0克E、嵌頓疝手法還納失敗,110、 有關(guān)腹股溝斜疝的治療哪項不正確？A逆行性嵌頓疝，術(shù)時如見疝囊內(nèi) 腸袢血循環(huán)好，將腸管還納腹腔B、常見的巴西尼氏法疝修補術(shù)是在精索

38、后方把 腹內(nèi)斜肌上緣，聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上 C、嬰幼兒行單純疝囊高位結(jié)扎可獲滿 意療效 D腹股溝管后壁缺損嚴重，可采用疝成形術(shù) 需緊急手術(shù)以防止疝內(nèi)容物壞死111、40歲，男，一周前早晨提重物后，突然腹痛加重，當時局部疼痛，休息， 治療后緩解，瘀傷后10天，早晨提重物后，但以左上腹明顯，最恰當?shù)氖走x 檢查是？A腹部立位透視B、化驗血色素、紅細胞C、腹腔穿刺D、腹部B超檢查E腹部CT檢查112、某女，38歲，因雙乳脹痛伴腫塊數(shù)年來就診，查體時發(fā)現(xiàn)雙乳可捫及多個 大小不等結(jié)節(jié)，質(zhì)軟，同 側(cè)腋窩淋巴結(jié)無明顯腫大，擠壓乳頭時有乳灰白色液 溢出，細胞學檢查未發(fā)現(xiàn)異常細胞，你認為最可能的 診斷是？A、乳

39、腺癌B、乳腺纖維腺瘤結(jié)核E、乳房囊性增生病113、男，36歲，因原發(fā)性肝膽管結(jié)石行膽囊切除，膽總管探查，膽管充盈良好，12指腸內(nèi)有較多造影劑，膽總管內(nèi)C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳腺T管引流術(shù)、術(shù)后經(jīng)T管膽道造影示： 有2個形態(tài)不規(guī)則的負影， 拔除T管，服中藥治療D纖維膽道鏡取石治療下一步處理最好是？ A、消炎利膽護肝治療B、C、盡快再次手術(shù)治療E、體外震波碎石治療114、膽道蛔蟲病的遠期并發(fā)癥最常見為？A、膽管結(jié)石B、急性梗阻性化膿性膽道炎腫D、膽道出血E、膽源性胰腺炎115、一粘連性小腸梗阻者在信院觀察期間出現(xiàn)持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇，查體：腹部壓痛，但肌緊張不明 顯，未觸及痛性包塊，腸鳴音1次每分

40、，音調(diào)不高, 未聽到氣過水聲，當時以采取哪項措施為最恰當？A、密切觀察腹部體征變C、解痙、抗感染及對癥治療 D、 經(jīng)胃腸管抽液減壓C、膽源性肝膿化B、腹部X線照片檢查積極剖腹手術(shù)治療116、甲狀腺癌最常見的病理類型是？A濾泡狀腺癌B、乳頭狀腺癌癌E、濾泡狀腺癌117、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是？A經(jīng)淋巴管B、經(jīng)肝靜脈脈E、直接侵犯C、未分化癌C、經(jīng)肝動脈D、髓樣D、經(jīng)門靜118、男性，60歲，3年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部分切除術(shù)，術(shù)后感上腹 灼痛，吐酸，診斷吻合口 潰瘍，1年前再次行胃部分切除，術(shù)后癥狀不改善， 并有嚴重腹瀉，最應考慮？A、吻合口潰瘍B、胃泌素瘤倒綜合癥E、短腸綜合癥

41、119、下列有關(guān)乳房檢查的描述中，哪項是錯誤的？A、應同時檢查雙側(cè)以利對比B、就在光線明顯暴露充分下按一定順序仔細觀察C、捫診應包括乳房的內(nèi)上、外上（及角狀突出），外下、內(nèi)下、中央?yún)^(qū) 及區(qū)域淋巴結(jié)D、發(fā)現(xiàn)乳房腫塊時，應注意腫塊的大小、硬度、表面及邊界情況 外，還注意的粘邊情況E、乳頭向腫塊側(cè)移位，往往提示為癌120、 患者，女性，28歲，產(chǎn)后月余，每排便時有腫物自肛口脫出，便后可還納， 時有大便表面帶鮮紅血 跡無痛，為明確診斷，最常用檢查方法是？A肛門視診B、乙狀結(jié)腸鏡檢查C、鋇劑灌腸D、肛門鏡檢查E、纖維結(jié)腸鏡檢查121、男，26歲，工人，因右上腹陣發(fā)性疼痛，伴畏寒，發(fā)熱、黃疸入院，上述 表

42、現(xiàn)反復發(fā)作5年，查：肝肋下2cm，劍突下6cm，質(zhì)中度硬，脾肋下47cm，C、堿性返流性胃炎D、傾膽囊造影不顯影，食道吞鋇X線檢查：見食道下段有 蟲蝕樣負影，化驗：血清 總蛋白7.6 %，白蛋白3.7 %，球蛋白3.9 %，總膽紅素7.42 毫克，谷丙轉(zhuǎn) 氨 酶（賴氏法）43單位，凡登白反應雙相、黃疸指數(shù) 40,堿性磷酸酶29.3 單位，血紅蛋白9.2克，白細 胞5800，血小板7萬，考慮該病最可能的診斷 為？A、膽囊炎、膽囊結(jié)石B、原發(fā)性膽管結(jié)石，膽道感染梗阻性、化膿性膽管炎D膽石癥、膽汁性肝硬化化膿性膽管炎122、弓I起急性胰腺炎最不常見的病因是？A、暴飲暴食B、上呼吸道感染染E、上腹部外

43、傷123、10歲，男，腹痛6每天4 6次，稀水便，的原因最可能是？A小腸系膜淋巴結(jié)炎孔D、急性腸炎E、C、急性、E、急性、梗阻性、C、酗酒D、膽道感天，伴惡心嘔吐，體溫38.5X線檢查：腹部有數(shù)個液平面,B、闌尾穿孔腸間膿腫 急性細菌性痢疾度，于一天前開始腹瀉， 化驗膿球+,引起腹瀉C、潰瘍病急性穿124、 引起細菌性肝膿腫不恰當?shù)氖?？A、膽管結(jié)石并發(fā)膽管炎時，細菌逆行至 肝、引起膽源性肝膿腫B、腹腔外的急性感染，細菌經(jīng)血循到達肝臟 C、消化道 內(nèi)的急性感染，細菌進入門靜脈到達肝臟 D、腹內(nèi)臟器急性感染，細菌進入門靜 脈到達肝臟E、閉合性肝裂傷，細菌直接進入創(chuàng)口引起感染20分鐘，感心悸、乏力、

44、出冷汗,125、胃大部分切除術(shù)后患者，飲加糖濃牛奶：上腹不適，惡心嘔吐，最 有可能的是？C、堿性返流性胃炎A低血糖綜合癥B、傾倒綜合征輸入段綜合癥E、輸入段逆流126、甲狀腺癌惡性程度最低的是？D、髓樣癌C、未分化癌A濾泡狀腺癌B、乳頭狀腺癌127、下肢靜脈曲線時最主要的臨床表現(xiàn)是什么？A下肢紅腫熱痛，不能行走B、下肢出現(xiàn)紅線及腹股溝淋巴結(jié)腫大 C、下肢酸脹不適，站立時明顯，行走或平臥時消失 D、下肢發(fā)紫，變粗、指凹性水 腫，擠壓腓腸肌疼痛E、下肢蒼白，變冷，觸不到血管搏動128、原發(fā)性腹膜炎的病因菌最多為？A大腸桿菌或厭氧類桿菌B、溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌C、溶血性鏈球菌或變形桿菌 D、肺炎

45、雙球菌或變形桿菌E、多種細菌混合感染129、男，52歲，上腹隱痛10年，與飲食有關(guān)，無明顯誘因突發(fā)中上腹持續(xù)劇痛5小時，檢查：急性痛苦 面容，面色蒼白，T37.8度、P110次每分，BP 105/70mmHg腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛及肌緊張，以上腹部最顯著，移動性濁音（加減），肝濁音稍縮小，為明確診斷，首先應采取的措施是？A、于站立位拍攝腹部X線平片B、作腹腔診斷性穿刺并抽液檢查C、測淀粉酶D腹部B超檢查E、檢查測血細胞總數(shù)及分類130、男性，50歲，間歇性便血十余年，近一個月來持續(xù)便血，量多，常呈噴射 狀，感頭暈，肛鏡檢查膝 肘位3點釧齒線上粘膜呈較大的半球形隆起， 充血顯 著，血常規(guī)

46、Hb3g/L，應選擇哪種治療方法最合適？ A、注射療法B、冷C、膠圈套扎療法D、手術(shù)療法E、一般療法凍療法131、一名 59 月來排血樣便, 行的檢查是？A、直腸指檢檢查E、腹部B超檢查132、30歲，已婚婦女，月經(jīng)超期3天，右下腹疼痛1天伴乏力，嘔吐3次, T37.8度，右下腹有壓痛，輕度反跳痛，尿常規(guī)有少許紅、白細胞，為明確診斷，首先應作？B、肛鏡檢查C、乙狀結(jié)腸鏡檢D、X線鋇劑灌腸A胸腹聯(lián)透B、KUB平片C、診斷性腹部穿刺查E、直腸指診133、關(guān)于特殊類型急性闌尾炎，下列哪一項處理原則是錯誤的？闌尾炎應手術(shù)治療B、老年人急性闌尾炎應及早手術(shù)婦科檢小兒急性C、孕期6個月內(nèi)發(fā)生的急性闌尾炎應

47、早手術(shù)D、孕期末3性闌尾炎禁忌手術(shù)E、伴高血壓的老年人急性化膿性闌尾炎也應手術(shù)134、 男性，56歲，進行性黃疸，伴右上腹部悶痛 20天，體檢：皮膚、鞏膜重 度黃染，肝、膽囊腫大，觸 痛+,肝功能檢查總膽紅素90umol/L，直接膽紅素 70umol/L，應首選輔助檢查方法是？A、B超檢查B、CT檢查C、內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影術(shù)經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)E、腹腔鏡檢查個月的急135、 女，40歲，右上腹部脹痛伴畏冷發(fā)燒二天，鞏膜微黃， T39度，P100次 每分，右上腹部壓痛，反跳 痛及肌緊張明顯，膽囊不大，TBG18* 109/L , B超 示膽總管無擴張，該病最常見病菌是？ A、金黃色葡萄球菌B、

48、鏈球菌C、肺炎雙球菌D、大腸桿菌E、綠膿桿菌136、男，30歲，半年前上腹部曾受鈍挫傷，二個月前上腹部出現(xiàn)腫物，有嘔吐，無腹痛，不發(fā)燒，檢查：上腹部右側(cè)巨大囊性腫物，無壓痛，胰腺上有一巨大囊狀液性暗區(qū)，最恰當?shù)奶幚硎牵?A、繼續(xù)觀察 抽吸囊腫內(nèi)容物C、手術(shù)切除囊腫E、囊腫內(nèi)引流術(shù)137、正常成人肝細胞每天分泌膽汁量中， ml C、700 ml D、800 ml E、900 ml 13 8、潰瘍病穿孔后第八天，體溫又升高達 下述哪項檢查對診斷幫助不大？D、囊腫外引漢術(shù)近來常B超示B、穿刺下列如項是錯誤的？ A、500ml B、60039.5度，時有寒戰(zhàn)伴上腹痛，不適,A胸片示右膈升高D、抽血做細

49、菌培養(yǎng)及敏感試驗C、B超檢查,右膈下積液 D CT檢查右膈下積液E、化驗白血球139、患者，女，40歲，一向身體健康，無手術(shù)史，近半年來常感腹部疼痛，脹 滿不適，近二天腹痛，腹 脹加劇，停止解大便及排氣，伴嘔吐，嘔吐物多，有 糞樣物，腹部體檢：腹部高度脹氣，可見腸型蠕動波，應首選哪項檢查？歲的男性患者，大便鮮血，腹脹多年，曾作注射療法，未愈，近 作痢疾治療 兩周，稍好，疑有腫瘤，在下列檢查中，首選要進A、胸腹聯(lián)透B、鋇劑灌腸X線檢查腸指診E、乙狀結(jié)腸鏡檢140、男性，30歲，持續(xù)右下腹疼痛5天伴嘔吐、惡心、查體：體溫 輕度脫水，右下腹觸及一個約3* 5cm2,大小包塊，質(zhì)硬，邊界不清，表面欠光

50、滑，* 109/L，最恰當?shù)脑\斷是？ A、小腸梗阻 膿腫D、回盲部結(jié)核E、克隆氏病C纖維結(jié)腸鏡活動度差，無疼，血B、盲腸癌 CD、盲38度,WBC12闌尾周圍B型題C、橫結(jié)腸造口A左半結(jié)腸切除術(shù)B、局部腸管切除術(shù)術(shù)D、橫結(jié)腸切除E、右半結(jié)腸切除術(shù)141、男性，61歲排便習慣改變4個月，X線鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲占位性病 變，應如何處理？142、 如上述病變位于結(jié)腸肝曲應如何處理？ A、多發(fā)生在青年兒童，常有家族 史，病變多累及小腸，很少癌變B、多發(fā)生在40歲以上，不一定有家族史，病 變2/3在直腸壺腹，常有里急后重C、多在青年期有癥狀，有家族史，多累及直腸結(jié)腸，癌變傾向很大D、主要發(fā)生在兒童，無

51、家族史，多累及直腸、無癌變E、多在30 40歲，和遺傳有關(guān)，病變散在于大腸，有癌變傾向143、兒童型息肉的最主要的臨床特點是？144、家族性息肉病的臨床特點是？A、嵌頓疝，其內(nèi)容僅為部分腸壁B、嵌頓疝其內(nèi)容是Meekel憩室C、回納疝塊后，壓住內(nèi)環(huán)，疝塊不再突出D、回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，疝塊仍可突出E、疝囊經(jīng)股環(huán)、股管向股部卵圓窩突出145、Litter 疝是？146、Richter 疝是？147、直疝是？A潰瘍病穿孔修補術(shù)B、胃在部切除術(shù)C、膽囊切除術(shù)+腹腔引流術(shù)D、壞死組織清除術(shù)+腹腔引流術(shù)E、壞死腸管切除術(shù)148、進食油膩食物后，上腹絞痛逐漸加重，向左肩背放射痛，寒戰(zhàn)、高熱，腹 部壓痛，反

52、跳痛，腹肌緊 張，Murphy氏征+ ,最應采取哪項治療措施？149、 食油膩食物后，上腹持續(xù)劇痛，向腰背部放射痛，尿少，BP( 77/31mmHg， 腹脹明顯，全腹壓痛，反跳痛腹肌緊張，上腹顯著，腹腔穿刺液為血性，血鈣 小于7mg/dl，最應采取哪項治療措施？C、III期乳腺癌A I期乳腺癌B、II期乳腺癌IV期乳腺癌E、炎性乳腺癌150、乳癌根治術(shù)？151、姑息乳癌切除加放療及化療152、內(nèi)分泌治療加放療化療A甲狀腺彌漫性腫大B、甲狀腺多結(jié)節(jié)性腫大C、甲狀腺有單發(fā)堅硬之腫物D、甲狀腺多發(fā)囊性變E、甲狀腺內(nèi)有單發(fā)較軟之結(jié)節(jié)最符合以下診斷的是？153、甲狀腺腺瘤154、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫155、甲狀腺癌A瘢痕性幽門梗阻B、十二指腸潰瘍所致水腫與痙攣二指腸憩室D、胃竇癌所致梗阻E、良性十二指腸瘀滯癥156、嘔吐物黃色味苦，間歇發(fā)作，應考慮？157、嘔吐物量大含宿食、有酸臭味，應考慮？A脾切除術(shù)B、賁門周圍血管離斷術(shù)脾腎靜脈分流術(shù)E、肝動脈結(jié)扎術(shù)15 8、血吸蟲病性肝硬化而致門脈高壓，無出血史者最佳術(shù)式為？159、既要確切地控制曲張靜脈破裂出血，又要保持肝臟的供血，式是？ A、手術(shù)切除+化療B、手術(shù)切除+放療塞、化療D肝動脈結(jié)扎+化療160、直徑161、直徑2厘米的肝癌應采取5厘米的肝癌應采用?C、十C、門靜脈分流術(shù)比較合理的術(shù)C、肝動脈插管栓E、動脈插管栓塞