《內(nèi)經(jīng)》“十二刺”

1、主講人：郭太品 博士云南中醫(yī)學(xué)院針灸推拿康復(fù)學(xué)院黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng)“十二十二”刺刺content目錄目錄偶刺法偶刺法報(bào)刺法報(bào)刺法恢刺法恢刺法齊刺法齊刺法揚(yáng)刺法揚(yáng)刺法直針刺法直針刺法輸刺輸刺短刺法短刺法浮刺法浮刺法陰刺法陰刺法傍針刺法傍針刺法贊刺法贊刺法偶刺法靈樞卷二官針第七載：“一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以刺心痹，刺此者傍針之也。”晉皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“一曰偶刺。偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以刺心痹，刺此者傍針之也?！惫糯墨I(xiàn)記載偶刺法宋趙佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“一曰偶刺，以手直心若背，直痛所，一刺

2、前，一刺后，以治心痹，刺此者旁針之也?！泵鲝埦霸李惤?jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹，刺此者旁針之也。（偶，兩也。前后各一，故曰偶刺。直，當(dāng)也。以手直心若背，謂前心后心，當(dāng)其痛所，各用一針治之。然須斜針以刺其旁，恐中心則死也。）”【對(duì)靈樞官針刺有十二節(jié)偶刺內(nèi)容進(jìn)行注解，指出偶刺名稱來(lái)源于前后各一針；直，指朝向病所，針刺時(shí)需偏斜傍刺，以免刺傷內(nèi)臟?！抗糯墨I(xiàn)記載偶刺本法始載于內(nèi)經(jīng)，靈樞官針曰：“偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹，刺此者，傍針之也?！边@里，“偶”指配對(duì)?！鞍槨?，是指針刺時(shí)需要偏斜，不可以直刺，以防傷

3、及內(nèi)臟。因背為陽(yáng)，胸為陰，五臟募皆在陰，而俞皆在陽(yáng)，故偶刺又名“陰陽(yáng)刺”。偶刺法后來(lái)又進(jìn)一步發(fā)展為俞募配穴法和前后配穴法，成了治療心胸、腹腔內(nèi)臟疾病的重要配穴方法，在針灸臨床上被廣泛運(yùn)用。發(fā)展源流發(fā)展源流偶刺以手循按前胸或后背，在壓痛點(diǎn)或腧穴處，一針刺前胸，一針刺后背，同時(shí)進(jìn)針，兩針均應(yīng)斜針淺刺。而發(fā)展到后來(lái)的俞募和前后配穴法，在取腹部和腰骶部的腧穴時(shí)，可適當(dāng)深刺。操作方法操作方法偶刺 適用于治療陰陽(yáng)失調(diào)、氣血失常的內(nèi)臟病證?，F(xiàn)也成為臨床常用的配穴針刺方法之一。如采用俞募配穴法治療心悸、心慌、心前區(qū)疼痛，可前取募穴巨闕，后取背俞穴心俞；治療咳嗽、氣喘、胸悶脹之肺病，可前取募穴中府，后取背俞穴肺

4、俞；又如腹脹、腹瀉、腹痛屬大腸腑病，可前取募穴天樞，后取俞穴大腸俞進(jìn)行治療等。此外，也可一前一后，對(duì)偶刺之，行前后配穴法，如對(duì)胃部疾病患者，前可取梁門(mén)，后可取胃?jìng)}刺之等。這種一前一后，一陰一陽(yáng)，相互配合的方法，也能調(diào)和陰陽(yáng)氣血，對(duì)臟腑疾病有良好的治療效果。功效功效報(bào)刺法報(bào)刺法靈樞卷二官針第七載：“二曰報(bào)刺，報(bào)刺者，刺痛無(wú)常處，上下行者，直內(nèi)無(wú)拔針，以左手隨病所按之，乃出針復(fù)刺之也?！睍x皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“二曰報(bào)刺。報(bào)刺者，刺痛無(wú)常處，上下行者，直內(nèi)拔針，以左手隨病所按之，乃出針復(fù)刺之也。”【報(bào)，亦作復(fù)解，即出針后復(fù)刺的意思。根據(jù)患者所報(bào)之處下針，施行手法后，詢問(wèn)

5、患者針處是否痛止，另再在其他痛處下針。以治療游走性病痛?！抗糯墨I(xiàn)記載報(bào)刺法報(bào)刺法宋趙佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“二曰報(bào)刺，刺痛無(wú)常處也，上下行者，直內(nèi)，無(wú)拔針，以左手隨病所按之，乃出針復(fù)刺之也?！泵鲝埦霸李惤?jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“二曰報(bào)刺，報(bào)刺者，刺痛無(wú)常處也，上下行者，直內(nèi)無(wú)拔針，以左手隨病所按之，乃出針復(fù)刺之也。（報(bào)刺，重刺也。痛無(wú)常處，則或上或下，隨病所在，即直內(nèi)其針，留而勿拔，乃以左手按之，再得痛處，乃出前針而復(fù)刺之也?！薄緦?duì)靈樞官針刺有十二節(jié)報(bào)刺的名稱由來(lái)、適應(yīng)癥、操作方法等內(nèi)容加以注解?！抗糯墨I(xiàn)記載報(bào)刺法報(bào)刺法操作時(shí)先于痛處直刺一針，不立即出針，而以左手隨痛

6、處上下循按，找到新痛點(diǎn)后再出前針，又于痛點(diǎn)相應(yīng)處刺入，反復(fù)運(yùn)用，直到痛點(diǎn)消除為止。操作方法操作方法報(bào)刺法報(bào)刺法報(bào)刺法具有行氣止痛作用。主要適用于治療多處有明顯壓痛或疼痛不固定的疾患，如游走性的關(guān)節(jié)痛、肩周炎等和氣滯所致的牙痛、胃痛，以及肝火上沖所致的偏頭痛等。功效功效恢刺法恢刺法靈樞卷二官針第七載：“三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，舉之前后，恢筋急，以治筋痹也?！睍x皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“三曰恢刺?；执陶撸贝贪e之，前后恢筋急，以治筋痹也?！薄鞠葟陌倘?，得氣后，令患者做關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，不斷更換針刺方向，以疏通經(jīng)氣，舒緩筋急?！抗糯墨I(xiàn)記載恢刺法恢刺法宋趙佶敕編圣濟(jì)總

7、錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“三曰恢刺，直刺傍之舉之，前后恢筋急，以治筋痹?！泵鲝埦霸李惤?jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“三曰恢刺，恢刺者，刺旁之，舉之前后，恢筋急以治筋痹也。（恢，恢廓也。筋急者，不刺筋而刺其旁，必?cái)?shù)舉其針或前或后以恢其氣，則筋痹可舒也。）”【對(duì)靈樞官針刺有十二節(jié)恢刺進(jìn)行注解?！抗糯墨I(xiàn)記載恢刺法恢刺法本法始載于內(nèi)經(jīng)，靈樞官針曰：“恢刺者，直刺傍之，舉之，前后恢筋急，以治筋痹也?！边@里，“恢”有擴(kuò)大、寬松、恢復(fù)之意，因?yàn)檫@種刺法可使拘急痙攣之肌肉舒松，恢復(fù)原來(lái)的功能活動(dòng)，故名恢刺?，F(xiàn)代“運(yùn)動(dòng)針?lè)ā睂儆谄浞懂?。發(fā)展源流發(fā)展源流恢刺法恢刺法針刺入腧穴后大搗其穴，左右前后形似雞爪一般，

8、可頻頻向不同方向提插、捻轉(zhuǎn)，并刺向肌腱，配合肢體活動(dòng)，適用于治療凝結(jié)固聚之頑固疾患。因是多向刺向肌腱，故又稱“多向刺法?！贝送?，也可針刺入肌腹，提針沿肌束縱行走向以捻轉(zhuǎn)、提插手法刺其兩端之肌腱，或僅向一端的肌腱連續(xù)多刺。針時(shí)可刺其拘急肌肉的肌腱，亦可刺其拮抗肌的肌腱。正如靈樞衛(wèi)氣失常云：“筋部無(wú)陰無(wú)陽(yáng)，無(wú)左無(wú)右，候病所在?！辈僮鞣椒ú僮鞣椒ɑ执谭ɑ执谭ㄖ饕m用于治療筋痹，如筋肉拘急痹痛、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)炎、肌腱的損傷等。也用于治療凝結(jié)固聚的痼疾，如瘰疬痰核、腱鞘囊腫等，是臨床常用的針?lè)ㄖ?。功效功效齊刺法齊刺法靈樞卷二官針第七載：“四曰齊刺，齊刺者，直入一，傍入二，以治寒熱氣小深者?；蛟蝗?，三

9、刺者，治痹氣小深者也?！睍x皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“四曰齊刺。齊刺者，直入一，傍入二，以治寒熱氣小深者?；蛟粎⒋?。參刺者，治痹氣小深者也?！薄鞠葟陌倘耄脷夂?，令患者做關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，不斷更換針刺方向，以疏通經(jīng)氣，舒緩筋急?！抗糯墨I(xiàn)記載齊刺法齊刺法宋趙佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“四曰齊刺，直入一，傍入二，以治寒氣小深者，或曰三刺，治痹氣小深者也?！泵鲝埦霸李惤?jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“四曰齊刺，齊刺者，直入一，旁入二，以治寒氣小深者；或曰三刺，三刺者，治痹氣小深者也。（齊者，三針齊用也，故又曰三刺。以一針直入其中，二針夾入其旁，治寒痹稍深之法也。）”

10、【對(duì)靈樞官針刺有十二節(jié)齊刺進(jìn)行注解?！抗糯墨I(xiàn)記載齊刺法齊刺法本法始載于內(nèi)經(jīng)，靈樞官針曰：“齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者。或曰三刺，三刺者，治痹氣小深也?！痹卺槾淌址ㄉ?，齊刺法與恢刺法正好相反，恢刺為一穴多刺，或稱多向刺法；而齊刺為三針集合，故靈樞又稱其為三刺。發(fā)展源流發(fā)展源流齊刺法齊刺法對(duì)寒氣稽留范圍較小而深的痹證，先用手循按出痹痛的最敏感點(diǎn)，然后在其敏感點(diǎn)直刺一針，再?gòu)膬膳愿餍贝桃会?，兩針尖指向前一針，使三針并列，以增?qiáng)針感，其療效比用單針治療更佳。操作方法操作方法齊刺法齊刺法主要適用于治療病變范圍較小而部位較深的痹痛等癥。如肢體肌肉和肌腱之痹痛、軟組織損傷、癭氣、瘰疬痰核、腱鞘

11、炎、肩凝癥、面癱、震顫麻痹、失語(yǔ)、吞咽困難、遺精、陽(yáng)痿及痛經(jīng)等。功效功效揚(yáng)刺法揚(yáng)刺法靈樞卷二官針第七載：“五曰揚(yáng)刺，揚(yáng)刺者，正內(nèi)一，傍內(nèi)四，而浮之，以治寒氣之博大者也。”素問(wèn)卷十四長(zhǎng)刺節(jié)論篇第五十五載：“陽(yáng)刺，入一傍四處，治寒熱。（原作“陰刺”，據(jù)太素改）與刺之要，發(fā)針而淺出血?！薄军S帝內(nèi)經(jīng)太素中，將“揚(yáng)刺”作“陽(yáng)刺”，與陰刺對(duì)舉。治療寒氣淺而面積較大的痹癥。操作：在穴位正中先刺一針，然后在上下、左右各淺刺（斜刺45角）1針，刺的部位較為分散，故稱揚(yáng)刺?！抗糯墨I(xiàn)記載揚(yáng)刺法揚(yáng)刺法晉皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“五曰揚(yáng)刺 。揚(yáng)刺者，正內(nèi)一，傍內(nèi)四而浮之，以治寒熱之博大者也。

12、”宋趙佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“五曰揚(yáng)刺，正內(nèi)一，傍內(nèi)四而浮之，以治寒氣之博大者也。”明張景岳類經(jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“五曰揚(yáng)刺，揚(yáng)刺者，正內(nèi)一，旁內(nèi)四，而浮之，以治寒氣之博大者也。（揚(yáng)，散也。中外共五針而用在浮泛，故能祛散博大之寒氣。）”【對(duì)靈樞官針刺有十二節(jié)揚(yáng)刺的名稱由來(lái)、操作方法進(jìn)行注解。】古代文獻(xiàn)記載揚(yáng)刺法揚(yáng)刺法始載于內(nèi)經(jīng)，靈樞官針曰：“揚(yáng)刺者，正內(nèi)(納)一，傍內(nèi)(納)四而浮之，以治寒氣之博大者也?！秉S帝內(nèi)經(jīng)太素中，“揚(yáng)刺”作“陽(yáng)刺”，與陰刺對(duì)舉，意為淺表的刺法。主要用于治療寒氣淺而面積較大的痹證，針之使博大而淺的病邪隨多刺之針揚(yáng)而散之，故稱為揚(yáng)刺。這也是素問(wèn)陰陽(yáng)

13、應(yīng)象大論篇所說(shuō)的“因其輕而揚(yáng)之”之意。因針刺的部位較分散，又五針并列于一穴周圍，故又稱局部五針?lè)ā，F(xiàn)代臨床運(yùn)用的梅花針、七星針叩刺，就是揚(yáng)刺法演變和發(fā)展而來(lái)的。發(fā)展源流發(fā)展源流揚(yáng)刺法揚(yáng)刺法先用左手循按出痹痛的最痛點(diǎn)和局部病患處的中點(diǎn)，然后在正中直刺一針，再在上下左右四周各淺刺一針，周圍四針朝向中心斜刺成“十”字形。如治腱鞘囊腫，先在囊腫中點(diǎn)直刺一針，再在四周各刺一針，針尖刺向囊腫，其治療效果比單刺為好。操作方法操作方法揚(yáng)刺法揚(yáng)刺法主要適用于治療寒氣淺而面積較大的痹證，如浮痹、肌痹和營(yíng)衛(wèi)不和所致的肢體麻木不仁?，F(xiàn)也用于治療頭痛、癇證、癲狂和神經(jīng)性皮炎、股外側(cè)皮神經(jīng)痛、腱鞘炎、腱鞘囊腫等。如治癇證

14、，臨床常選百會(huì)和四神聰，先針百會(huì)，然后再針?biāo)纳衤?，其四針針尖指向百?huì)，療效遠(yuǎn)較單用一穴為佳。功效功效直針刺法直針刺法靈樞卷二官針第七載：“六曰直針刺，直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也?！睍x皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“六曰直針刺。直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也?！彼乌w佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“六曰直針刺，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也?！惫糯墨I(xiàn)記載直針刺法直針刺法明張景岳類經(jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“六曰直針刺，直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。（直者，直入無(wú)避也。引起其皮而刺之，則所用不深，故但治寒氣之淺者。）”【對(duì)靈樞官針刺有十二

15、節(jié)直針刺的名稱、操作方法、主治病癥加以注解，直針刺進(jìn)針較淺，治療淺表絡(luò)脈等部位的病證?！抗糯墨I(xiàn)記載直針刺法直針刺法始載于內(nèi)經(jīng)，靈樞官針曰：“直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也?！边@里，“直”并非是指垂直下針，而是指直對(duì)病所之意，現(xiàn)在多稱沿皮刺或橫刺法，特點(diǎn)是沿皮針刺，浮淺而行。這種刺法多用于肌肉淺薄處，臨床用之可一針透兩穴或多穴。如治療偏頭痛，可選太陽(yáng)透角孫；治療面癱，可用頰車透地倉(cāng)；治療小兒麻痹和腦炎后遺癥等，可沿督脈經(jīng)，從長(zhǎng)強(qiáng)穴通過(guò)腰俞、腰陽(yáng)關(guān)穴直透命門(mén)穴，或至陽(yáng)透大椎穴等。現(xiàn)代臨床所用的皮下留針?lè)?、芒針沿皮刺法，也屬于直針刺的范疇。發(fā)展源流發(fā)展源流直針刺法直針刺法先用左手捏起所刺腧

16、穴兩旁的皮膚，使其隆起，然后右手持針沿皮下針刺。再根據(jù)臨證需要，或橫刺一穴、兩穴或數(shù)穴，至收效為止。操作方法操作方法直針刺法直針刺法適用于治療寒邪侵入較淺的痹證和肌膚麻木不仁以及皮膚病、神經(jīng)根炎、多發(fā)性神經(jīng)炎，也用于治療癲狂證、癇證、偏頭痛、面癱、胃下垂等疾病。功效功效輸刺法靈樞卷二官針第七載：“七曰輸刺，輸刺者，直入直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也?！薄具m用于治療氣盛之實(shí)熱證、外邪所致的各種發(fā)熱、陽(yáng)明經(jīng)證和腑證?！繒x皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“七曰腧刺。腧刺者，直入直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也。”宋趙佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“七曰輸刺，直入

17、直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也。”古代文獻(xiàn)記載直針刺法直針刺法靈樞卷二官針第七載：“七曰輸刺，輸刺者，直入直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也?！薄具m用于治療氣盛之實(shí)熱證、外邪所致的各種發(fā)熱、陽(yáng)明經(jīng)證和腑證。】晉皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“七曰腧刺。腧刺者，直入直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也?！彼乌w佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“七曰輸刺，直入直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也?！惫糯墨I(xiàn)記載直針刺法直針刺法本法始載于內(nèi)經(jīng)，靈樞官針曰：“輸刺者，直入直出，稀發(fā)針而深之，以治氣盛而熱者也?！边@里，“輸”指輸通，有直入直出，以瀉熱邪之意，故稱輸刺。對(duì)

18、“氣盛而熱”之陽(yáng)熱證，宜用疾進(jìn)徐出之瀉法。如靈樞小針解云：“疾而徐則虛者，言疾內(nèi)而徐出也?！彼貑?wèn)針解篇云：“刺實(shí)須其虛者留針，陰氣隆至，乃去針也。發(fā)展源流發(fā)展源流直針刺法直針刺法先用左手捏起所刺腧穴兩旁的皮膚，使其隆起，然后右手持針沿皮下針刺。再根據(jù)臨證需要，或橫刺一穴、兩穴或數(shù)穴，至收效為止。操作方法操作方法直針刺法直針刺法適用于治療寒邪侵入較淺的痹證和肌膚麻木不仁以及皮膚病、神經(jīng)根炎、多發(fā)性神經(jīng)炎，也用于治療癲狂證、癇證、偏頭痛、面癱、胃下垂等疾病。功效功效短刺法短刺法靈樞卷二官針第七載：“八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也?！薄韭M(jìn)針，稍搖動(dòng)其針而深入，在近骨

19、之處將針上下輕輕捻轉(zhuǎn)?？蓴U(kuò)大針感，以治骨痹等深部病痛。】晉皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“八曰短刺。短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也?！彼乌w佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“八曰短刺，以刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也?！惫糯墨I(xiàn)記載短刺法短刺法明張景岳類經(jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。（短者，入之漸也。故稍搖而深，致針骨所，以摩骨痹。摩，迫切也。）”【對(duì)靈樞官針刺有十二節(jié)短刺的名稱、操作方法、作用加以注解?！抗糯墨I(xiàn)記載短刺法短刺法本法始載于內(nèi)經(jīng)，靈樞官針曰：“短刺者，刺骨痹稍

20、搖而深之，至針骨所，以上下摩骨也?！边@里，“短”是指接近(近于骨部)，實(shí)際是深刺的意思。因深刺而接近骨部，故名短刺。短刺的針?lè)ㄌ攸c(diǎn)是邊搖邊刺入，故有擴(kuò)大針刺感應(yīng)的作用，因而臨床也用來(lái)導(dǎo)氣和催氣。發(fā)展源流發(fā)展源流短刺法短刺法先將針刺入腧穴淺層，稍搖其針，再行深入。如此分層搖針，徐漸刺入，直達(dá)骨膜后，上下短促快速提插刺激骨膜，增強(qiáng)針感，用以治療骨病。操作方法操作方法短刺法短刺法短刺法主要適用于治療骨痹、骨蒸潮熱、骨軟以及關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等。功效功效浮刺法浮刺法靈樞卷二官針第七載：“九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，此治肌急而寒者也?！薄緶\刺勿深以治肌肉寒急。】晉皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪

21、第二載：“九曰浮刺。浮刺者，傍入而浮之，此治肌急而寒者也?！彼乌w佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“九曰浮刺，傍入而浮之，以治肌急而寒者也?！惫糯墨I(xiàn)記載浮刺法浮刺法明張景岳類經(jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“九曰浮刺，浮刺者，旁入而浮之，以治肌急而寒者也。（浮，輕浮也。旁入其針而浮舉之，故可治肌膚之寒。此與上文毛刺義大同。）”【對(duì)靈樞官針刺有十二節(jié)浮刺內(nèi)容進(jìn)行注解。】古代文獻(xiàn)記載浮刺法浮刺法本法始載于內(nèi)經(jīng)，靈柩官針曰：“浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也?！边@里，“浮”作浮淺解，因針不直入而斜進(jìn)，不刺及較深的肌肉而淺浮于肌表，故名浮刺。浮刺法比直針刺法略深，多在肌肉或皮下脂肪豐滿之處操作

22、，進(jìn)針深度相當(dāng)于淺筋膜，臨床多用于肌肉寒急病證的治療。近現(xiàn)代應(yīng)用的皮內(nèi)針也是本法的演進(jìn)。發(fā)展源流發(fā)展源流浮刺法浮刺法先將針斜刺入穴位，然后針向上浮，在淺層肌肉內(nèi)行針，一般針后留針時(shí)間較長(zhǎng)。本法與直針刺操作手法不同之處在于，直針刺是用于提捏起皮膚橫進(jìn)針，而浮刺法是斜刺進(jìn)針。操作方法操作方法浮刺法浮刺法主要適用于治療淺層肌肉的病證，如因寒邪引起的肌肉拘急、皮下硬腫，以及面肌痙攣、眼瞼陽(yáng)動(dòng)等。也用于神經(jīng)衰弱、哮喘、肌膚麻木和皮膚疾病的治療。功效功效陰刺法陰刺法靈樞卷二官針第七載：“十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，此治寒厥，中寒厥，足踝后少陰也?！薄咀蟆⒂覂蓚?cè)同名穴位相配同刺，近代臨床應(yīng)用較為普遍。如，

23、下肢寒厥，可同刺左右兩側(cè)的足少陰太溪穴，以治陰寒?！繒x皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“十曰陰刺。陰刺者，左右率刺之，此治寒厥中寒者，取踝后少陰也?！彼乌w佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“十曰陰刺，左右率刺之，以治寒厥，取足踝后少陰也?！惫糯墨I(xiàn)記載陰刺法陰刺法明張景岳類經(jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝后少陰也。（陰刺者，刺陰寒也。率，統(tǒng)也。言治寒厥者，于足踝后少陰經(jīng)左右皆刺之。）”【對(duì)靈樞官針刺有十二節(jié)陰刺名稱由來(lái)等內(nèi)容進(jìn)行注解?！抗糯墨I(xiàn)記載陰刺法陰刺法始于內(nèi)經(jīng)，靈樞官針曰：“陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，

24、足踝后少陰也。”這里，“陰”指陰經(jīng)原穴。如治下肢寒厥，可取左右兩側(cè)足少陰腎經(jīng)太溪穴(原穴)，以消陰寒。因取陰經(jīng)之穴治陰盛之寒厥證，故名陰刺。陰刺法本意是取陰經(jīng)之原穴治療陰寒之證，后意義擴(kuò)大，認(rèn)為臟腑之疾病也都可取十二經(jīng)(包括六陰經(jīng)、六陽(yáng)經(jīng))的原穴進(jìn)行治療。發(fā)展源流發(fā)展源流陰刺法陰刺法選取左右對(duì)稱的兩側(cè)穴位，雙手持針，左右同時(shí)刺入，進(jìn)針深度一致，用同樣手法使之得氣，針下有麻感并向上向病所走效果更好。操作方法操作方法陰刺法陰刺法適用于治療五臟六腑之疾患。如治療肝經(jīng)寒證所致的疝氣、痛經(jīng)等，可取雙側(cè)太沖穴針之；治療心經(jīng)虛寒所致的胸悶、胸痛、心悸、心慌，可取雙側(cè)神門(mén)針之?，F(xiàn)臨床運(yùn)用上，不限于取十二經(jīng)之原

25、穴，只要左右兩側(cè)對(duì)稱的同一穴位皆可選用，如治療胃寒疼痛，就可取雙側(cè)的內(nèi)關(guān)穴針之。功效功效陰刺法陰刺法明張景岳類經(jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝后少陰也。（陰刺者，刺陰寒也。率，統(tǒng)也。言治寒厥者，于足踝后少陰經(jīng)左右皆刺之。）”【對(duì)靈樞官針刺有十二節(jié)陰刺名稱由來(lái)等內(nèi)容進(jìn)行注解?！抗糯墨I(xiàn)記載陰刺法陰刺法始于內(nèi)經(jīng)，靈樞官針曰：“陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝后少陰也?！边@里，“陰”指陰經(jīng)原穴。如治下肢寒厥，可取左右兩側(cè)足少陰腎經(jīng)太溪穴(原穴)，以消陰寒。因取陰經(jīng)之穴治陰盛之寒厥證，故名陰刺。陰刺法本意是取陰經(jīng)之原穴治療陰寒之證，后意義擴(kuò)大

26、，認(rèn)為臟腑之疾病也都可取十二經(jīng)(包括六陰經(jīng)、六陽(yáng)經(jīng))的原穴進(jìn)行治療。發(fā)展源流發(fā)展源流陰刺法陰刺法選取左右對(duì)稱的兩側(cè)穴位，雙手持針，左右同時(shí)刺入，進(jìn)針深度一致，用同樣手法使之得氣，針下有麻感并向上向病所走效果更好。操作方法操作方法陰刺法陰刺法適用于治療五臟六腑之疾患。如治療肝經(jīng)寒證所致的疝氣、痛經(jīng)等，可取雙側(cè)太沖穴針之；治療心經(jīng)虛寒所致的胸悶、胸痛、心悸、心慌，可取雙側(cè)神門(mén)針之。現(xiàn)臨床運(yùn)用上，不限于取十二經(jīng)之原穴，只要左右兩側(cè)對(duì)稱的同一穴位皆可選用，如治療胃寒疼痛，就可取雙側(cè)的內(nèi)關(guān)穴針之。功效功效傍針刺法傍針刺法靈樞卷二官針第七載：“十一曰傍針刺，傍針刺者，直刺傍刺各一，此治留痹久居者也。”【先

27、直刺1針，再在近傍斜向加刺1針，由于正傍配合而刺，故稱“傍針刺”。多應(yīng)用在壓痛比較明顯，且固定不移，久久不愈的痹證?！繒x皇甫謐針灸甲乙經(jīng)卷五九針九變十二節(jié)五刺五邪第二載：“十一曰傍刺。傍刺者，直刺傍刺各一，此治留痹久居者也?！彼乌w佶敕編圣濟(jì)總錄卷第一百九十二刺節(jié)統(tǒng)論載：“十一曰傍針刺，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。”古代文獻(xiàn)記載傍針刺法傍針刺法明張景岳類經(jīng)十九卷針刺類九變十二節(jié)載：“十一曰旁針刺，旁針刺者，直刺旁刺各一，以治留痹久居者也。（旁針刺者，一正一旁也。正者刺其經(jīng)，旁者刺其絡(luò)，故可以刺久居之留痹。）”【類經(jīng)傍針刺法先針刺病經(jīng)的原穴，然后再針相表里經(jīng)的絡(luò)穴?？梢鞛橐会槾唐浔窘?jīng)原穴為主，一針刺其表里經(jīng)之絡(luò)穴為輔。其典型代表為原絡(luò)配穴法，或稱表里、主客、陰陽(yáng)經(jīng)配穴法。因原穴是臟腑原氣輸注于經(jīng)絡(luò)之穴，而絡(luò)穴的主要功能是加強(qiáng)表里兩經(jīng)之間的聯(lián)系。故原絡(luò)配刺既可加強(qiáng)局部的治療作用，如除久居頑固不愈的留痹證，又可調(diào)理表里臟腑經(jīng)絡(luò)的功能，用于治療臟腑病。如肺經(jīng)有病，先取本經(jīng)之原穴太淵配以表里經(jīng)大腸絡(luò)穴偏歷為輔治療。也可表經(jīng)有病取里經(jīng)之穴，里經(jīng)有病取表經(jīng)之穴?！抗糯墨I(xiàn)記載傍針刺法傍針刺法兩種認(rèn)識(shí)，一：是先直刺一針，再在近旁斜向加刺一針，由于正旁配合而刺，所以