全脊柱整塊切除技術(shù)治療侵襲性脊柱血管瘤學(xué)習(xí)教案

1、會計學(xué)1全脊柱整塊切除技術(shù)治療侵襲性脊柱血管全脊柱整塊切除技術(shù)治療侵襲性脊柱血管瘤瘤第一頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第1頁/共37頁第二頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第2頁/共37頁第三頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第3頁/共37頁第四頁，編輯于星期一：十五點 十六分。TES的手術(shù)挑戰(zhàn)與突破的手術(shù)挑戰(zhàn)與突破n全椎體整塊切除使患者預(yù)后及生活質(zhì)量得到顯著的改善。n但是脊柱腫瘤部位深、解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、手術(shù)難度大，腫瘤的切除常存在一定的危險，開展全椎體整塊切除必須小心謹慎。 第4頁/共37頁第五頁，編輯于星期一：十五點 十六分。TES近年來國內(nèi)開始起步近年來國內(nèi)開始起步第5頁/共37頁第六

2、頁，編輯于星期一：十五點 十六分。手術(shù)適應(yīng)癥：脊柱原發(fā)腫瘤及單發(fā)轉(zhuǎn)移癌 適應(yīng)證遵循的標準： 沒有擴散或侵入到臨近的內(nèi)臟器官。 外觀較小且沒有與腔靜脈動脈粘連。 沒有多發(fā)性轉(zhuǎn)移。TES的手術(shù)適應(yīng)證的手術(shù)適應(yīng)證第6頁/共37頁第七頁，編輯于星期一：十五點 十六分。椎體血管瘤的分類椎體血管瘤的分類 Laredo 分類： 無癥狀性血管瘤 侵襲性或壓迫性血管瘤侵襲性或壓迫性血管瘤 癥狀性血管瘤 病理分型 ： （1）海綿狀血管瘤 （2）毛細血管瘤 （3）蔓狀血管瘤 （4）混合性血管瘤 第7頁/共37頁第八頁，編輯于星期一：十五點 十六分。椎體血管瘤的治療現(xiàn)狀椎體血管瘤的治療現(xiàn)狀 n開放性手術(shù)n經(jīng)皮椎體成形

3、術(shù)n放射治療n病灶內(nèi)無水酒精注射n血管栓塞 第8頁/共37頁第九頁，編輯于星期一：十五點 十六分。全脊柱整塊切除手術(shù)操全脊柱整塊切除手術(shù)操作流程作流程 n全脊椎整塊切除術(shù)技術(shù)的施行分為兩步進行。n一是椎體后部結(jié)構(gòu)的整塊切除，n二是前、中柱的整塊切除。第9頁/共37頁第十頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第10頁/共37頁第十一頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第11頁/共37頁第十二頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第12頁/共37頁第十三頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第13頁/共37頁第十四頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第14頁/共37頁第十五頁，編輯于星期一：十五點 十六分。 第1

4、5頁/共37頁第十六頁，編輯于星期一：十五點 十六分。 第16頁/共37頁第十七頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第17頁/共37頁第十八頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第18頁/共37頁第十九頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第19頁/共37頁第二十頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第20頁/共37頁第二十一頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第21頁/共37頁第二十二頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第22頁/共37頁第二十三頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第23頁/共37頁第二十四頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第24頁/共37頁第二十五頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第25頁/共37頁第二十六頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第26頁/共37頁第二十七頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第27頁/共37頁第二十八頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第28頁/共37頁第二十九頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第29頁/共37頁第三十頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第30頁/共37頁第三十一頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第31頁/共37頁第三十二頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第32頁/共37頁第三十三頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第33頁/共37頁第三十四頁，編輯于星期一：十五點 十六分。第34頁/共37頁第三十五頁，編輯于星期一：十五點