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文檔簡介
1、傳染病復習題及答案1.艾滋病的發(fā)生主要是艾滋病毒侵犯和損傷了人體的 淋巴細胞 B.輔助性T淋巴細胞 C.單核一巨噬細胞 D.自然殺傷細胞 E.中性粒細胞2.艾滋病最主要的傳播途徑是 A.性接觸傳播 B.人工授精 C.輸血傳播 D.血制品傳播 E.母嬰垂直傳播3.艾滋病最常見的機會性感染是 A.口腔念珠菌病 B.外陰部皰疹病毒感染 C.卡氏肺孢子蟲肺炎 D.巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎 E.皰疹性直腸炎4.艾滋病最主要的預防措施是 A.治療和隔離病人 B.治療和隔離無癥狀病毒攜帶者 C.切斷傳播途徑 D.對高危人群進行人工主動免疫 E.對接觸者采用人工被動免疫5.對艾滋病病人和艾滋病病毒感染者應采取的隔
2、離措施是 A.接觸隔離 B.呼吸道隔離 C.腸道隔離 D.血液、體液隔離 E.蟲媒隔離6腸出血是下列哪種傳染病的常見并發(fā)癥:A.細菌性痢疾 B.流行性出血熱 C.傷寒 D.日本血吸蟲病 E.艾滋病7.嚴重流行性出血熱病人可出現(xiàn)高血容量綜合征,主要發(fā)生在A.發(fā)熱期 B.低血壓休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢復期8.流行性出血熱高熱病人采用物理降溫時,不宜用 A.冰帽 B.冰枕 C.大血管處置冰袋 D.乙醇拭浴 E.溫水擦浴9.關于流行性出血熱病人的護理,錯誤的一項是 A.發(fā)熱期應積極采用退熱藥盡快使體溫降到正常范圍 B.低血壓休克期應遵醫(yī)囑快速適量輸入液體及血管活性藥糾正休克 C.少尿期應
3、按“量出為入,寧少勿多”原則嚴格控制液體攝入量 D.多尿期應按醫(yī)囑及時補充液體的電解質,補液以口服為主 E.恢復期應告知病人癥狀消失后還應休息13月10.艾滋病最重要的傳染源是 A.隱性感染者 B.潛伏性感染者 C.無癥狀病毒攜帶者 D.急性感染期病人 E.艾滋病期病人11.流行性乙型腦炎的主要傳染源是A.病人 B.病原攜帶者 C.受感染的動物 D.豬 E.羊12.乙腦的傳播方式是A.食物和飲水 B.空氣 C.蚊蟲叮咬 D.蒼蠅、蟑螂 E.豬13.我國大部分地區(qū)乙腦的流行季節(jié)是3月 6月 8月 9月 10月14.乙腦傳染過程中最常見的表現(xiàn)是A.病原體被消滅或排出體外 B.隱性感染 C.潛伏性感
4、染 D.病原攜帶狀態(tài) E.顯性感染15.有助于乙腦早期診斷的實驗室檢查是A.血白細胞增高 B.血白細胞和中性粒細胞均增高 C.特異性IgM D.病毒分離 E.腦脊液呈非化膿性改變16.乙腦病人的搶救重點是A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭 B.高熱、驚厥、呼吸衰竭 C.高熱、驚厥、意識障礙 D.高熱、昏迷、呼吸衰竭E.呼吸衰竭、循環(huán)衰竭17.乙腦病人高熱伴驚厥的護理,不恰當?shù)囊豁検茿.及時測體溫,積極采取物理降溫措施,將體溫控制在38左右B.保持呼吸道通暢,注意及時吸痰,給氧C.密切觀察驚厥發(fā)作先兆,備好脫水劑、鎮(zhèn)靜劑等D.驚厥發(fā)作時立即用注射器抽吸氯丙嗪藥液備用E.驚厥發(fā)作時注意防止窒息和外傷18.乙
5、腦病人死亡的主要原因是A.高熱 B.驚厥 C.呼吸衰竭 D.循環(huán)衰竭 E.昏迷19.在我國流行的流行性出血熱病毒主要是 A.型和型 B.型和型 C.型和型 D. 型和型 E.型和型 20.在我國流行性出血熱的主要傳染源是 A.鼠 B.豬 C.狗 D.家兔 E.人21.急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的癥狀是A.呼吸道癥狀 B.消化道癥狀 C.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 D.精神癥狀 E.皮膚瘙癢癥狀22.急性重癥肝炎早期最突出、最有診斷意義的癥狀是A.黃疸迅速加深 B.出血傾向加重 C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 D.嚴重惡心、嘔吐 E.出現(xiàn)腹水 23.急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是A.臥床休息 B.保肝藥物 C.
6、免疫制劑 D.維生素類藥物 E.抗病毒治療24.急性病毒性肝炎病人,最恰當?shù)娘嬍呈茿.高蛋白、高碳水化合物飲食 B.高蛋白、高脂肪飲食 C.適合病人口味富含維生素的清淡飲食 D.高蛋白、低脂肪飲食E.高碳水化合物、高維生素飲食25.甲型肝炎的傳播方式是A.飛沫 B.糞-口 C.母-嬰 D.血液傳播為主 E.蟲媒26.可將甲型肝炎病毒滅活的最低溫度條件是A.56,30分鐘 B.60,12小時 C.100,5分鐘 D.100,10分鐘 E.100,30分鐘27.關于HBV的說法,錯誤的一項是A.能耐受一般濃度化學消毒劑 B.能耐受60,4小時 C.煮沸即可滅活 D.100,10分鐘可滅活 E.高壓
7、蒸汽消毒可滅活28.預防乙型肝炎的最佳措施是A.隔離治療病人 B.接種丙種球蛋白 C.消滅蒼蠅、蟑螂 D.加強醫(yī)院內消毒隔離及獻血員的篩檢 E.管理糞便、保護水源29.乙肝病人血清中檢出HBeAg,說明A.可能轉為慢性 B.疾病已痊愈,但有傳染性,需繼續(xù)隔離C.疾病已痊愈,獲得免疫 D.體內有病毒復制 E.有較大傳染性30.不符合菌痢流行的特點是A.傳染源是病人和帶菌者 B.各菌群之間無交叉免疫 C.經(jīng)口感染 D.一年四季均可發(fā)病 E.病后有持久免疫力31.不符合中毒型菌痢的臨床特點是A.起病急 B.腹痛、腹瀉、里急后重 C.呼吸衰竭 D.高熱、驚厥 E.周圍循環(huán)衰竭32.迅速控制菌痢流行,最
8、主要的措施是A.加強門診工作 B.及時隔離治療病人 C.管理傳染源 D.切斷傳播途徑 E.口服痢疾減毒活疫苗33.急性菌痢腸道病變的主要部位在A.結腸 B.回盲部 C.乙狀結腸 D.乙狀結腸和直腸 E.十二指腸34.菌痢腹瀉的特點不包括A.每日可達1020次 B.每次量少 C.伴有明顯里急后重 D.粘液膿血便 E.有腥臭味35.典型急性菌痢病人的糞便呈A.米泔水樣便 B.柏油樣黑便 C.少量粘液膿血便 D.果醬樣腥臭便 E.灰陶土樣便36.典型菌痢病人糞便鏡檢結果是A.大量白細胞,少量紅細胞 B.大量膿細胞 C.大量紅細胞 D.大量紅細胞,少量白細胞 E.大量膿細胞,少量巨噬細胞及紅細胞37.
9、關于腦膜炎球菌,錯誤的一項是A.僅存在于人體 B.革蘭染色陰性 C.在外界生存力強 D.對常用消毒劑敏感 E.細菌裂解釋放內毒素是主要致病因素38.流腦的傳染源以A.無癥狀帶菌者為主 B.病人為主 C.潛伏性感染者為主 D.隱性感染者為主 E.不典型病人為主39.流腦與乙腦的重要鑒別點是A.發(fā)病季節(jié) B.意識障礙程度 C.皮膚、粘膜的瘀點、瘀斑 D.腦膜刺激征是否明顯 E.血白細胞總數(shù)是否升高40.有關流腦腦脊液的變化,錯誤的一項是A.壓力增高 B.外觀混濁 C.白細胞數(shù)顯著增高 D.蛋白質含量明顯增高 E.糖和氯化物正常41.普通型流腦的護理診斷,不符合的一項是A.體溫過高 B.皮膚完整性受
10、損 C.焦慮 D.組織灌注量改變 E.潛在并發(fā)癥:顱內高壓42.預防流腦的措施中,不恰當?shù)囊豁検茿.流腦流行期間外出戴口罩 B.流腦流行季節(jié)前進行預防接種 C.流腦流行期間盡量避免到人多擁擠的公共場所D.接觸者可服用復方磺胺甲噁唑 E.病人應按呼吸道傳染病隔離至體溫正常43.瘧原蟲發(fā)育過程中的終末宿主是 A.人 B.蚊 C.豬 D.鼠 E.貓44.瘧疾復發(fā)的根源是A.肝細胞內裂殖體 B.紅細胞內環(huán)狀體 C.紅細胞內大滋養(yǎng)體 D.紅細胞內裂殖體 E.配子體 45.在我國最常見的瘧疾是 A.間日瘧 B.三日瘧 C.卵形瘧 D.惡性瘧 E.輸血后瘧46.控制瘧疾臨床發(fā)作的首選藥物是 A.青蒿素 B.
11、奎寧 C.氯喹 D.伯氨喹 E.乙胺嘧啶47.瘧疾病人休止期抗復發(fā)治療的常用藥物是A.乙胺嘧啶 B.乙胺嘧啶與伯氨喹聯(lián)合治療 C.乙胺嘧啶與氯喹聯(lián)合治療 D.乙胺嘧啶與磺胺多辛聯(lián)合治療E.奎寧與伯氨喹合用48.預防瘧疾最主要的措施是A.根治瘧疾現(xiàn)癥病人 B.根治瘧疾帶蟲者 C.滅蚊及消滅蚊孳生場所 D.采用防蚊措施 E.預防服藥49.在我國流行的血吸蟲病是A.日本血吸蟲病 B.埃及血吸蟲病 C.曼氏血吸蟲病 D.湄公血吸蟲病 E.間插血吸蟲病50.血吸蟲病主要病變的致病因素是血吸蟲的 A.毛蚴 B.尾蚴 C.童蟲 D.成蟲 E.蟲卵二、病例分析1陳先生,20歲,大學生。自訴畏寒、發(fā)熱、乏力、惡
12、心、食欲減退,右上腹隱痛6日,自服“感冒清”,效不佳,近2日發(fā)現(xiàn)尿如濃茶色入院。自訴不知患了何病,不了解應如何治療及擔心疾病的預后,影響學習。無煙酒嗜好。體檢:體溫38.1,脈搏 88次/分,呼吸 20次/分,血壓 120 /80 mmHg 。皮膚、鞏膜黃染,心、肺無特殊發(fā)現(xiàn),腹平軟,肝于肋下2.5cm,觸痛,脾肋下未觸及。實驗室檢查:血白細胞 ×109/L,中性粒細胞68%,淋巴細胞32%,血清總膽紅素 µmol/L,ALT 180 U/L,抗-HAVIgM(+)。問:(1)最可能的臨床診斷。 (2)主要護理診斷。 (3)健康教育重點。答:(1)診斷:急性黃疸型肝炎(甲型
13、)。(2)主要護理診斷:知識缺乏 缺乏有關病毒性肝炎的疾病及預后知識;有傳播感染的危險 與病人處于傳染期有關;體溫過高 與肝炎病毒感染有關;活動無耐力 與肝細胞受損有關;營養(yǎng)失調:低于機體需要量 與攝入不足及發(fā)熱有關。(3)健康教育重點:告訴病人所患疾病是急性黃疸型肝炎(甲型),經(jīng)消化道傳播,應進行消化道隔離至發(fā)病后3周;向病人說明急性黃疸型肝炎(甲型)預后良好,目前雖然對病毒性肝炎無特效治療性藥物,但只要按照醫(yī)護人員指導做到積極的休息和合理的營養(yǎng),有利于促進康復;按醫(yī)囑應用保肝藥物,不隨意自服或濫用藥物,尤其注意防止使用對肝有損害的藥物;定期復查。 2.張彤,女,8歲。持續(xù)高熱伴頭
14、痛、嘔吐3日,今晨2次突然出現(xiàn)神志不清和四肢抽搐,每次持續(xù)3040分鐘,于8月30日急診入院。體檢:體溫40.1,脈搏160次/分,呼吸 35次/分,血壓 95/60 mmHg,嗜睡,皮膚、粘膜無發(fā)紺、脫水,心、肺、腹部無特殊發(fā)現(xiàn),瞳孔等大、等圓,對光反應略遲鈍,頸部抵抗感,凱爾尼格征(+),巴氏征(+)。實驗室檢查結果:血白細胞 ×109/L,中性粒細胞89%,淋巴細胞 11%。問:(1)最可能的臨床診斷及依據(jù)。 (2)主要護理診斷及合作性問題。 (3)針對抽搐應采取哪些護理措施。(1)最可能的診斷:流行性乙型腦炎。依據(jù):流行病學資料:年齡(5歲)和發(fā)病季節(jié)(8月份);軀體表現(xiàn):發(fā)病急,有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等表現(xiàn),體檢有體溫高、腦膜刺激征和病理反射;實驗室檢查:血白細胞增高,中性粒細胞增高。(2)主要護理診斷及合作性問題:體溫過高 與乙腦病毒感染有關;有受傷的危險 與可能再次發(fā)生抽搐有關;意識障礙 與高熱、腦實質損害有關;潛在并發(fā)癥:呼吸衰竭;營養(yǎng)失調:低于機體需要量 與攝入不足及發(fā)熱有關。(3)針對抽搐的護理:觀察病情,注意生命征及驚厥的先兆表現(xiàn)等;減少和避免刺激:將患兒置于光線暗、安靜的房
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