2019公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生物化學(xué)》大綱

1、2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師生物化學(xué)考試大綱單元細(xì)目要點一、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能1.氨基酸與多肽（1）氨基酸的結(jié)構(gòu)與分類（2）肽鍵與肽鏈2.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)（1）一級結(jié)構(gòu)（2）二級結(jié)構(gòu)（3）三級和四級結(jié)構(gòu)3.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系（1）蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系（2）蛋白質(zhì)高級結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系4.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)蛋白質(zhì)的等電點、沉淀和變性二、核酸的結(jié)構(gòu)與功能1.核酸的基本組成單位核苷酸（1）核苷酸分子組成（2）核酸（DNA和RNA）2.DNA的結(jié)構(gòu)與功能（1）DNA堿基組成規(guī)律（2）DNA的一級結(jié)構(gòu)（3）DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)（4）DNA高級結(jié)構(gòu)（5）DNA的功能3.DNA理化性質(zhì)及其應(yīng)用（1）DNA變性和復(fù)性

2、（2）核酸雜交（3）核酸的紫外線吸收4.RNA結(jié)構(gòu)與功能（1）mRNA（2）tRNA（3）rRNA（4）其他RNA三、酶1.酶的催化作用（1）酶的分子結(jié)構(gòu)與催化作用（2）酶促反應(yīng)的特點（3）酶-底物復(fù)合物2.輔酶與酶輔助因子（1）維生素與輔酶的關(guān)系（2）輔酶作用（3）金屬離子作用3.酶促反應(yīng)動力學(xué)（1）Km和Vmax的概念（2）最適pH、最適溫度和酶濃度4.抑制劑與激活劑（1）不可逆抑制（2）可逆性抑制（3）激活劑5.酶活性的調(diào)節(jié)（1）別構(gòu)調(diào)節(jié)（2）化學(xué)修飾調(diào)節(jié)（3）酶原激活（4）同工酶6.核酶核酶的概念四、糖代謝1.糖的分解代謝（1）糖酵解的基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義（2）糖有氧氧化的基本途

3、徑、關(guān)鍵酶和生理意義（3）三羧酸循環(huán)的生理意義2.糖原的合成與分解（1）肝糖原的合成（2）肝糖原的分解3.糖異生（1）糖異生的基本途徑和關(guān)鍵酶（2）糖異生的生理意義（3）乳酸循環(huán)4.磷酸戊糖途徑（1）磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和重要的產(chǎn)物（2）磷酸戊糖途徑的生理意義5.血糖及其調(diào)節(jié)（1）血糖濃度（2）胰島素的調(diào)節(jié)（3）胰高血糖素的調(diào)節(jié)（4）糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)五、生物氧化1.ATP與其他高能化合物（1）ATP循環(huán)與高能磷酸鍵（2）ATP的利用（3）其他高能磷酸化合物2.氧化磷酸化（1）氧化磷酸化的概念（2）兩條呼吸鏈的組成（3）ATP合酶（4）氧化磷酸化的調(diào)節(jié)及影響因素六、脂類代謝1.脂類的生理功能（1

4、）儲能和供能（2）生物膜的組成成分（3）脂類衍生物的調(diào)節(jié)作用（4）營養(yǎng)必須脂酸2.脂類的消化與吸收（1）脂肪乳化及消化所需酶（2）甘油一脂合成途徑及乳糜微粒3.脂肪的合成代謝（1）合成的部位（2）合成的原料（3）合成的基本途徑及調(diào)節(jié)4.脂肪酸的合成代謝（1）合成的部位（2）合成的原料5.脂肪的分解代謝（1）脂肪動員（2）脂酸-氧化的基本過程及調(diào)節(jié)（3）酮體的生成、利用和生理意義6.甘油磷脂代謝（1）甘油磷脂的基本結(jié)構(gòu)與分類（2）合成部位和合成原料7.膽固醇代謝（1）膽固醇合成的部位、原料和關(guān)鍵酶（2）膽固醇合成的調(diào)節(jié)（3）膽固醇的轉(zhuǎn)化及去路8.血漿脂蛋白代謝（1）血脂及其組成（2）血漿脂蛋白的

5、分類及功能（3）高脂蛋白血癥七、氨基酸代謝1.蛋白質(zhì)的生理功能及營養(yǎng)作用（1）氨基酸和蛋白質(zhì)的生理功能（2）營養(yǎng)必需氨基酸的概念和種類（3）氮平衡2.蛋白質(zhì)在腸道的消化、吸收及腐敗作用（1）蛋白酶在消化中的作用（2）氨基酸的吸收（3）蛋白質(zhì)的腐敗作用3.氨基酸的一般代謝（1）轉(zhuǎn)氨基作用（2）脫氨基作用（3）-酮酸的代謝4.氨的代謝（1）氨的來源（2）氨的轉(zhuǎn)運（3）氨的去路5.個別氨基酸的代謝（1）氨基酸的脫羧基作用（2）一碳單位的概念、來源、載體和意義（3）甲硫氨酸循環(huán)、SAM、PAPS（4）苯丙氨酸和酪氨酸代謝八、核苷酸代謝1.核苷酸代謝（1）兩條嘌呤核苷酸合成途徑的原料（2）嘌呤核苷酸的分

6、解代謝產(chǎn)物（3）兩條嘧啶核苷酸合成途徑的原料（4）嘧啶核苷酸的分解代謝產(chǎn)物2.核苷酸代謝的調(diào)節(jié)（1）核苷酸合成途徑的主要調(diào)節(jié)酶（2）抗核苷酸代謝藥物的生化機(jī)制九、遺傳信息的傳遞1.遺傳信息傳遞概述中心法則2.DNA的生物合成（1）DNA生物合成的概念（2）DNA的復(fù)制過程（3）逆轉(zhuǎn)錄（4）DNA的損傷與修復(fù)3.RNA的生物合成（1）RNA生物合成的概念（2）轉(zhuǎn)錄體系的組成及轉(zhuǎn)錄過程（3）轉(zhuǎn)錄后加工過程十、蛋白質(zhì)生物合成1.蛋白質(zhì)生物合成的概述（1）蛋白質(zhì)生物合成的概念（2）蛋白質(zhì)生物合成體系和遺傳密碼（3）蛋白質(zhì)生物合成的基本過程2.蛋白質(zhì)生物合成與醫(yī)學(xué)的關(guān)系（1）蛋白質(zhì)生物合成障礙與疾病（2

7、）蛋白質(zhì)生物合成抑制劑十一、基因表達(dá)調(diào)控1.基因表達(dá)調(diào)控的概述（1）基因表達(dá)及調(diào)控的概念和意義（2）基因表達(dá)的時空性（3）基因的組成性表達(dá)、誘導(dǎo)與阻遏（4）基因表達(dá)的多級調(diào)控（5）基因表達(dá)調(diào)控的基本要素2.基因表達(dá)調(diào)控的基本原理（1）原核基因表達(dá)調(diào)控（乳糖操縱子）（2）真核基因表達(dá)調(diào)控（順式作用元件、反式作用因子）十二、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)1.信號分子（1）概念（2）分類2.受體受體分類和作用特點3.膜受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制（1）G蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路（2）單跨膜受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路4.胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制（1）概念和分類（2）信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制十三、重組DNA技術(shù)1.重組DNA技術(shù)概述（1）重組DNA技術(shù)相關(guān)的概念（2）基因工程基本原理及過程2.基因工程與醫(yī)學(xué)（1）疾病相關(guān)基因的發(fā)現(xiàn)（2）生物制藥（3）基因診斷（4）基因治療十四、癌基因與抑癌基因1.癌基因與抑癌基因（1）癌基因的概念（2）抑癌基因的概念2.生長因子（1）生長因子的概念（2）生長因子的作用機(jī)制十五、血液生化1.血液的化學(xué)成分（1）水和無機(jī)鹽（2）血漿蛋白質(zhì)（3）非蛋白質(zhì)含氮物質(zhì)（4）不含氮的有機(jī)化合物2.血漿蛋白質(zhì)（1）血漿蛋白質(zhì)的分類（2）血漿蛋白質(zhì)的來源（3）血漿蛋白質(zhì)的功能3.紅細(xì)胞的代謝（1）血紅素合成的原料、部位和關(guān)鍵酶（2）成熟紅細(xì)胞的代謝特點十六、肝生化1