醫(yī)院設(shè)計(jì)調(diào)研報(bào)告課件

1、 綜合醫(yī)院設(shè)計(jì)調(diào)研報(bào)告 醫(yī)院的起源與發(fā)展 醫(yī)院是以診治病人、照護(hù)病人為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的集體 協(xié)作，備有一定數(shù)量的病床與設(shè)施，對(duì)特定人群或群眾進(jìn)行治病防病的場(chǎng)所。醫(yī)院 的形成和發(fā)展，經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程。它的發(fā)展變化是與社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、 文化發(fā)展變化緊密地聯(lián)合著，特別是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展對(duì)它具有決定性的意義。 醫(yī)院形成與發(fā)展過(guò)程，大致可劃分為三個(gè)階段。 一、醫(yī)院萌芽古代醫(yī)院時(shí)期 醫(yī)院萌芽古代醫(yī)院時(shí)期 這個(gè)時(shí)期從公元前七世紀(jì)奴隸社會(huì)晚期到 18 世紀(jì)末葉。相應(yīng)的醫(yī)學(xué)發(fā)展時(shí)期 為古代經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)期。醫(yī)院首先起源于社會(huì)撫恤組織的建立。我國(guó)周代已開(kāi)始 起步。管子·入國(guó)篇記

2、載：“入國(guó)四旬，五行九惠之教。一曰老，二曰慈幼， 三曰恤孤，四曰養(yǎng)疾，五曰合獨(dú)，六曰問(wèn)疾，七曰通窮，八曰擠困，九曰接絕”。 在這九件事中，特別是慈幼、恤孤、養(yǎng)疾和問(wèn)疾都與保健工作有著密切關(guān)系；公元 前七世紀(jì)時(shí)， 管仲輔助齊桓公執(zhí)政， 在京都建立了殘廢院， 收容殘廢人， 供給食宿， 給予治療。這是我國(guó)古代醫(yī)院的雛形。 據(jù)湖北睡虎地出土之秦簡(jiǎn)中有關(guān)于療坊的記載， 表明秦代已開(kāi)始有收容麻風(fēng)病 人的醫(yī)院；后漢書(shū)載延熹五年（公元 162 年），皇甫規(guī)征隴右時(shí)，因?yàn)檐婈?duì)中 發(fā)生流行病，死亡的占十之三、四，皇甫規(guī)便將傳染病患者安置在臨時(shí)指定的庵廬 中，使之與健康的士卒隔離，并親自巡視，給予醫(yī)藥。一般認(rèn)為它是

3、在軍隊(duì)中設(shè)立 隔離病院之始。此后，有隋唐時(shí)代的收容麻風(fēng)病人的“癘人坊”、唐宋時(shí)期有為病 殘而設(shè)的“病坊”、“養(yǎng)病坊”、“安濟(jì)坊”等，元代軍醫(yī)院“安樂(lè)堂” 由于歐洲文藝復(fù)興，促使近代科學(xué)的形成與發(fā)展。相應(yīng)的，醫(yī)學(xué)科學(xué)由經(jīng)驗(yàn)醫(yī) 學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)從宗教與神學(xué)中分離出來(lái)，出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)大發(fā)展時(shí)期：中歐 和德國(guó)的醫(yī)學(xué)繁榮，人體解剖作為一種科學(xué)問(wèn)世，隨后生理學(xué)、病理學(xué)、細(xì)菌學(xué)等 相繼建立，英國(guó)皇家內(nèi)科醫(yī)師學(xué)院、皇家科學(xué)院也相繼誕生。醫(yī)學(xué)的發(fā)展促進(jìn)了醫(yī) 院的發(fā)展和醫(yī)院管理的進(jìn)步。由此步入由古代醫(yī)院向近代醫(yī)院的解析時(shí)期，新的醫(yī) 院大量的建立。1732 年，英國(guó)醫(yī)院的建立進(jìn)入了高潮，總計(jì)建有 115 所醫(yī)院，

4、最 著名的有 Bristal 醫(yī)院；同時(shí)，醫(yī)院將病人按疾病分類(lèi)住院治療，并提供質(zhì)量較高 的醫(yī)療服務(wù)。 二、近代醫(yī)院時(shí)期 近代醫(yī)院時(shí)期，是從 19 世紀(jì)中葉至 20 世紀(jì)中葉，大約經(jīng)歷了上百年時(shí)間。它 是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果，也是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的產(chǎn)物。西方資本主義國(guó) 家經(jīng)過(guò) 18、19 世紀(jì)的發(fā)展，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)水平大大提高，交通運(yùn)輸日益發(fā)達(dá)，社會(huì) 經(jīng)濟(jì)有了很大發(fā)展。從而，不僅為近代醫(yī)院的建設(shè)提高了必要的物質(zhì)條件，也因社 會(huì)化大生產(chǎn)促使社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生需求的增長(zhǎng)而對(duì)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展進(jìn)一步提出要求。 據(jù)醫(yī)院設(shè)立最多的 1947 年統(tǒng)計(jì)，全國(guó)約有大小醫(yī)院 2000 多所、病床約為 90,000 張左右

5、，其中省立醫(yī)院 110 所、市立醫(yī)院 56 所、縣立衛(wèi)生院 1440 所，此外還有一些傳染病院、結(jié)核病防治院、精神病防治院、 麻風(fēng)病醫(yī)院、戒煙醫(yī)院。 在開(kāi)設(shè)地方醫(yī)院的同時(shí)，整個(gè)民國(guó)時(shí)期軍隊(duì)醫(yī)院的建設(shè)，亦由少而多，由散在 而漸統(tǒng)一布置，由簡(jiǎn)陋漸充實(shí)，由單一型而有多種類(lèi)型。如抗日戰(zhàn)爭(zhēng)勝利后，國(guó)民 黨軍隊(duì)醫(yī)院的類(lèi)型，已有野戰(zhàn)醫(yī)院（師部醫(yī)院）、兵站醫(yī)院、后方醫(yī)院、陸軍醫(yī)院、 流動(dòng)外科醫(yī)院、總醫(yī)院、休養(yǎng)院、殘廢院（榮軍教養(yǎng)院）和教學(xué)醫(yī)院。 新中國(guó)成立后，醫(yī)院建設(shè)有了巨大的發(fā)展，1949 年全國(guó)醫(yī)院為 2600 份、療養(yǎng) 院（所）30 個(gè)。1957 年，全國(guó)縣以上醫(yī)院為 4179 所，擁有病床 294,7

6、33 張，醫(yī)務(wù) 人員 1039,208 人。全國(guó)醫(yī)院面貌的改觀不僅表現(xiàn)在上述醫(yī)院和病床數(shù)量的迅速增 長(zhǎng)，還表現(xiàn)在醫(yī)院的組織管理、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療作風(fēng)等方面顯著的進(jìn)步和發(fā)展。 三、現(xiàn)代醫(yī)院時(shí)期 兩次世界大戰(zhàn)以后，尤其是 70 年代以來(lái)，社會(huì)生產(chǎn)力得到空前的發(fā)展，科學(xué) 技術(shù)這一第一生產(chǎn)力日益發(fā)揮它的巨大作用， 帶來(lái)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療診斷技術(shù)日新月 異，同時(shí)社會(huì)對(duì)醫(yī)療及預(yù)防的要求更高了。從而使近代醫(yī)院向現(xiàn)代醫(yī)院轉(zhuǎn)變。主要 表現(xiàn)為：醫(yī)院功能多樣化，正在成為醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、教學(xué)、科研及指導(dǎo)基層保 健的地區(qū)醫(yī)療、保健、教育和研究中心；大型醫(yī)院內(nèi)高度專(zhuān)業(yè)分工與多科協(xié)作化， 新興學(xué)科及邊緣學(xué)科紛紛成立；醫(yī)院設(shè)備走

7、向自動(dòng)化，電子程度日益增強(qiáng)，醫(yī)院建 筑不斷改進(jìn)；現(xiàn)代管理理論向醫(yī)院管理的廣泛滲透，使醫(yī)院管理學(xué)應(yīng)運(yùn)而生并得到 迅速發(fā)展。然而，由于社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)的供求關(guān)系日益尖銳，要求人們重新審視醫(yī)學(xué)的目的，使醫(yī)院管理及其發(fā)展受到嚴(yán)重的挑戰(zhàn)?，F(xiàn)代醫(yī)院首先是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家出 現(xiàn)并開(kāi)始發(fā)展的，在廣大發(fā)展中國(guó)家，絕大多數(shù)仍處于近代醫(yī)院或近代醫(yī)院和現(xiàn)代 醫(yī)院部分特征并存的時(shí)期。 自 80 年代以來(lái)，我國(guó)醫(yī)院建設(shè)以更快的速度發(fā)展。1997 年全國(guó)有醫(yī)院 16376 個(gè)，比 1980 年增加 6339 個(gè)；實(shí)有床位數(shù) 215 萬(wàn)張，比 1980 年增加 95 萬(wàn)張；醫(yī)院 總?cè)藛T達(dá) 307 萬(wàn)人，占全國(guó)專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生人員的 56%

8、，與 1980 年相比，增加 149 萬(wàn)人 （其中衛(wèi)生技術(shù)人員增加 120 萬(wàn)人）。大型醫(yī)療儀器設(shè)備更新?lián)Q代加快，醫(yī)療設(shè)備 明顯改善。1997 年 80%以上的部屬醫(yī)院購(gòu)置了 80 年代初期罕見(jiàn)的 800mA 以上 X 線 機(jī)、CT、ECT、彩超、腎透析儀等，省屬醫(yī)院五類(lèi)設(shè)備率也在 50%以上，從而很大 程度上提高了診療水平。 在大型醫(yī)院專(zhuān)業(yè)分工與新業(yè)務(wù)的開(kāi)展逐漸接近現(xiàn)代醫(yī)院的 水平。然而，在發(fā)展的同時(shí)，也存在醫(yī)院資源利用效率逐年下降、城鄉(xiāng)醫(yī)院資源配 置不平衡顯化、病人醫(yī)療費(fèi)用上漲過(guò)快和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)普通下滑等問(wèn)題。 醫(yī)院建筑的歷史沿革 古代醫(yī)院建筑古代醫(yī)院建筑與一般民用建筑類(lèi)似，縱觀歷史，古代的

9、古代醫(yī)院建筑與一般民用建筑類(lèi)似，縱觀歷史， 古代醫(yī)院建筑 古代醫(yī)院建筑與一般民用建筑類(lèi)似 中醫(yī)無(wú)非有三種形式，即在皇宮里給皇親國(guó)戚看病者， 中醫(yī)無(wú)非有三種形式，即在皇宮里給皇親國(guó)戚看病者，在軍隊(duì)給官兵療傷 以及在民間行醫(yī)者；因中醫(yī)診病的特殊方式，也就是一桌、一凳、 者，以及在民間行醫(yī)者；因中醫(yī)診病的特殊方式，也就是一桌、一凳、一 一脈枕即可，因此在建筑方面古代的醫(yī)院建筑與一般的民用建筑類(lèi)似 建筑方面古代的醫(yī)院建筑與一般的民用建筑類(lèi)似。 床、一脈枕即可，因此在建筑方面古代的醫(yī)院建筑與一般的民用建筑類(lèi)似。 教會(huì)醫(yī)院建筑南丁格爾式護(hù)理單元的組合及其改進(jìn)型。 南丁格爾式護(hù)理單元的組合及其改進(jìn)型。 教會(huì)

10、醫(yī)院建筑 南丁格爾式護(hù)理單元的組合及其改進(jìn)型 現(xiàn)代醫(yī)院建筑現(xiàn)代中國(guó)醫(yī)院建筑 ；19501980 年中國(guó)醫(yī)院建筑主要 現(xiàn)代中國(guó)醫(yī)院建筑 現(xiàn)代醫(yī)院建筑 吸收西方現(xiàn)代建筑平面布局， 樹(shù)枝形、工字形等 當(dāng)然也有不少是分散 吸收西方現(xiàn)代建筑平面布局，為樹(shù)枝形、工字形等，當(dāng)然也有不少是分散 的布置；從功能概念方面分：門(mén)診、住院、輔助醫(yī)療科室及后勤供應(yīng)； 式的布置；從功能概念方面分：門(mén)診、住院、輔助醫(yī)療科室及后勤供應(yīng)； 造型上主要是簡(jiǎn)單的現(xiàn)代建筑形式，或者是坡屋面，單個(gè)窗。 造型上主要是簡(jiǎn)單的現(xiàn)代建筑形式，或者是坡屋面，單個(gè)窗。在結(jié)構(gòu)體系 主要是磚混結(jié)構(gòu) 小開(kāi)間。 磚混結(jié)構(gòu)， 上，主要是磚混結(jié)構(gòu)，小開(kāi)間。

11、醫(yī)院流程 醫(yī)院設(shè)計(jì)注意事項(xiàng) 一、基本理念和大致思路 1醫(yī)院也是消費(fèi)場(chǎng)所和物業(yè) 根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)原理，人們上醫(yī)院也是消費(fèi)行為，醫(yī)療消費(fèi)足夠的高是為了提醒人們進(jìn)行 足夠的身體鍛煉。醫(yī)院同其他建筑一樣，也是一種物業(yè)，也應(yīng)按物業(yè)管理規(guī)律經(jīng)營(yíng)。2醫(yī)院文化設(shè)計(jì)和 CI 設(shè)計(jì) 在遵循醫(yī)院通性的原則下，突出本醫(yī)院的特殊性。體現(xiàn)簡(jiǎn)潔、高效、人文、 環(huán)保。 3無(wú)障礙設(shè)計(jì) 殘疾人廁位應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，且專(zhuān)用空間為最大。 樓梯應(yīng)設(shè)雙導(dǎo)線扶手，以方便成人和兒童。樓梯應(yīng)有起止步盲人指示。電梯門(mén) 及轎箱需考慮輪椅、擔(dān)架車(chē)的撞擊防護(hù)。 4照明 對(duì)病員而言，照明不應(yīng)過(guò)于明亮，也不宜過(guò)于黯淡。應(yīng)避免燈具的昡光。光 色最好選擇顯色性好且略偏

12、暖色的。 5供水及污水處理 從系統(tǒng)選擇、管道布置、管材及配件統(tǒng)籌考慮防疫要求，保證水質(zhì)，防止交 叉感染。采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)。污水分類(lèi)收集、處理與回用。 6管理智能化系統(tǒng) 標(biāo)準(zhǔn)版本包括 13 個(gè)基本模塊：門(mén)診、掛號(hào)、候診、計(jì)費(fèi)、住院、檢驗(yàn)、查 詢(xún)、成本核算、病案及人事管理、護(hù)士站管理等。要求安放位置合理；設(shè)施顔色 與周?chē)h(huán)境相協(xié)調(diào)；醫(yī)護(hù)人員、病員使用的用具統(tǒng)一設(shè)計(jì)，同環(huán)境協(xié)調(diào)；能隱蔽 的盡量暗裝。 7樓宇控制智能化 包括空調(diào)、計(jì)算機(jī)站、局域網(wǎng)、多媒體、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、總控制室、電梯、五氣、呼叫 對(duì)講、綜合布線、安全監(jiān)控、消防、通訊、有線電視、垃圾及水處理系統(tǒng)等。要求裝飾風(fēng)格 應(yīng)與整體空間相協(xié)調(diào)；裝飾材

13、料與原設(shè)施材質(zhì)相協(xié)調(diào)，無(wú)明顯修飾感；如設(shè)施的外部暴露部 分在造型、顔色、質(zhì)感等方面與整體環(huán)境相差較大，確實(shí)需要更換但又不能隱蔽的，應(yīng)在安 裝前與供貨商調(diào)整，以盡是避免損失；各設(shè)備在裝飾面外的暴露交叉要同裝飾飾面造型、線 條形成韻律，同時(shí)保證設(shè)備功能不受影響。 8專(zhuān)業(yè)標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì) 文字、圖案、色彩標(biāo)識(shí)應(yīng)醒目、清晰、明確。不同科室可采用不同色彩。色 彩應(yīng)淡雅、和諧。注意中外文對(duì)照、款式、位置、顔色、造型、質(zhì)感、裝修裝飾。 分三大類(lèi)型。 戶外類(lèi)：一是醫(yī)院整個(gè)區(qū)域各單體建筑的導(dǎo)向標(biāo)識(shí)及樓牌；二是道路指引； 三是醫(yī)院服務(wù)設(shè)施導(dǎo)向。 樓層類(lèi)：一是室內(nèi)功能總平面及各層功能平面圖；二是國(guó)家規(guī)范要求的標(biāo)識(shí) （消防通

14、道、出入口等）。 科室單元類(lèi)：一是醫(yī)療單位的門(mén)、窗牌；二是公共服務(wù)設(shè)施標(biāo)牌；三是行業(yè) 規(guī)定的特殊標(biāo)記。二、不同功能空間的考慮 1停車(chē)場(chǎng) 最好在門(mén)診樓地下，且為機(jī)械停車(chē)式。地面停車(chē)場(chǎng)應(yīng)有出租車(chē)專(zhuān)用等候位及 出入流線。 2門(mén)診大廳 是醫(yī)院多種流線的交叉點(diǎn)，人員最最密集的公眾場(chǎng)所。按現(xiàn)行綜合醫(yī)院建設(shè) 標(biāo)準(zhǔn)，就診人數(shù)應(yīng)是該醫(yī)院床位數(shù)的 3 倍（6064 /床），門(mén)診部面積占醫(yī) 院總建筑面積的 15%。 安排幾個(gè)相連的廳，且區(qū)分出交通與滯留空間便于人流組織與疏導(dǎo)。 自然采光與通風(fēng)，共享空間為宜，且為天窗形式。 掛號(hào)、交費(fèi)、取藥，設(shè)置欄桿，窗口比正常人使用低一些，以 1050mm 為宜。 可設(shè)置大屏幕，顯

15、示各種相關(guān)信息。將站立式服務(wù)改變?yōu)樽椒?wù)。業(yè)務(wù)辦理臺(tái)應(yīng)安排足夠數(shù)量的排椅，配備叫號(hào)服務(wù)器，結(jié)合聲光實(shí)現(xiàn)叫號(hào)服 務(wù)。排椅由硬質(zhì)改變?yōu)檐涃|(zhì)，排椅向沙發(fā)轉(zhuǎn)變。除現(xiàn)金交易臺(tái)外，其他業(yè)務(wù)辦理 臺(tái)應(yīng)盡可能關(guān)注金屬柵欄、大玻璃的分割。墻、柱可用石材或金屬板。 3候診室 應(yīng)有直接外部采光與通風(fēng)（大型綜合醫(yī)院病員通常上此地等候時(shí)間約為一個(gè) 小時(shí)），最好不要采取走廊二側(cè)面對(duì)面候診方式，以減輕陌生病員相互對(duì)視引起 的心理負(fù)擔(dān)。最好有分診臺(tái)進(jìn)行藥品劃價(jià)。 4公共衛(wèi)生間 在解決視線干擾問(wèn)題的前提下，提倡無(wú)門(mén)衛(wèi)生間。設(shè)立專(zhuān)用清潔間，并使打 掃工具從病員視線中消失。小便器，應(yīng)避免上一步式。大便器，坐式更舒服，但 要解決一

16、次性自取墊紙；蹲式，要使便器與地面在同一兩面。應(yīng)有二個(gè)手紙?zhí)住?潔具， 在廁位隔斷上安裝扶手及掛鉤， 隔斷要有一定的高度。 先手龍頭、 小便器、 大便器應(yīng)為感應(yīng)式。烘手器以擦手紙為宜。應(yīng)在視覺(jué)顯著的地方設(shè)置在何種情況 應(yīng)洗手的提示牌。 墻面可選用光潔塊材，盡量減少寬縫。宜用專(zhuān)門(mén)填縫劑。也可用背面烤漆的 鋼化玻璃。地面可用石材或地磚，500×500mm 為佳，大塊不宜排水。隔斷可采 用 MAX 板，現(xiàn)場(chǎng)組裝。 5護(hù)理單元 基本上四類(lèi)活動(dòng)人群：病員、護(hù)士、醫(yī)務(wù)人員、探視人員。護(hù)士站臺(tái)面宜為 760mm 高，為方便醫(yī)患坐著交談，可部分保留 1100/760mm 雙層臺(tái)面。綜合布線 應(yīng)與護(hù)士

17、站密切配合。護(hù)士站臺(tái)面可選用人選石材，內(nèi)部膠板貼面。地面可用 PVC 可橡膠塊材，也可采用防污地毯。 設(shè)置病員獨(dú)立衛(wèi)生間?？勺姐逶￠g。醫(yī)護(hù)工作人員用房應(yīng)與病房有一定分 隔。 6急診室 除有較強(qiáng)私密性的婦產(chǎn)科、污染物較多的外科創(chuàng)傷處置需設(shè)置單間外，其他 科診室均可設(shè)計(jì)為開(kāi)放式的。科室之間用活動(dòng)吊屏間隔，科室與候診之間備有活 動(dòng)拉簾。電源應(yīng)有插地，墻面多插座。材料應(yīng)滿足搞沖擊、耐擦洗，護(hù)士站、服 務(wù)臺(tái)高 760mm，醫(yī)患均可坐著交流。所有陽(yáng)角均應(yīng)安裝防撞護(hù)角。7CT、X 光室 CT、 這類(lèi)空間重要的是滿足防幅射的要求，依據(jù)設(shè)備廠商提供的維護(hù)結(jié)構(gòu)鉛當(dāng)量 選用鉛板，將鉛板復(fù)合在鋁板背面。所有墻面除門(mén)

18、和鉛下班窗外，均可用色彩談 雅的鋁板架空安裝，注意固定螺絲孔導(dǎo)致防護(hù)漏洞，最好為粘貼式。鉛板門(mén)宜采 用膠板裝飾面，垂直方向一般無(wú)防幅射要求，可用鋁扣板吊頂。 8病房 一般醫(yī)院多為一間病房有 23 間病床并配有衛(wèi)生間，病房門(mén)入口凈寬應(yīng)為 1050mm，以保證單架車(chē)出入，門(mén)套應(yīng)能抗沖擊。壁柜按每床 600mm 即可。座便器 選用后背懸掛式對(duì)清潔有利。床頭柜可用懸掛式。天花不易有多種造型，多用礦 棉板或紙面石膏板。輸液架預(yù)埋龍骨。燈光應(yīng)多路控制。開(kāi)窗為內(nèi)倒開(kāi)為宜，以 滿足通風(fēng)、安全防護(hù)、方便清潔三種需要。入門(mén)口玻璃要選擇透明無(wú)色。 衛(wèi)生間應(yīng)外開(kāi)， 門(mén)下端可包 200mm 高的鋁板或不銹鋼板。 地面可

19、用防滑地磚、 橡膠塊材等。 9醫(yī)用家具和環(huán)保裝飾材料 座椅高度宜 90420mm，家具材料應(yīng)考慮耐用性、耐污染性、耐化學(xué)腐蝕等 環(huán)保特點(diǎn)，如荷蘭的千思板。裝飾材料如環(huán)保型乳膠漆、地面鋁制防靜電地板、 進(jìn)口膠地板等。 病房橡膠地板。衛(wèi)生間、開(kāi)水間、消防梯及通道地磚。門(mén)診樓、行 政辦公、科教室防滑地磚?？蒲小z驗(yàn)防靜電地板、防腐蝕地磚。天花， 除門(mén)診大廳、電梯廳、過(guò)廳等公共空間外，可采用半隱式輕鋼龍骨防水石膏板吊 頂。墻面殺菌彩色乳膠漆。 在樓層走廊、衛(wèi)生間走廊、窗臺(tái)板以下、病人床頭、暖氣面板等容易發(fā)生碰 撞磨擦之地，裝木扶手、木墻裙、貼 PVC 墻膜。所有墻陽(yáng)角均應(yīng)安裝防撞護(hù)角。 三 、手 術(shù)

20、室 1整體要求 包括 ICU、MICU 及各類(lèi)實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)室等等特殊空間。手術(shù)室的準(zhǔn)備區(qū)、隔 離區(qū)和手術(shù)區(qū)三大區(qū)域，根據(jù)規(guī)模大小，按比例合理分割統(tǒng)籌考慮，包括房 間設(shè)置、設(shè)施擺放、通道劃分，醫(yī)護(hù)人員與病員、家屬之間的關(guān)系，要求高效有序。裝修后的手術(shù)室不僅能很好地滿足使用功能的要求，也為醫(yī)護(hù)人員和患者營(yíng) 造了一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。 2專(zhuān)業(yè)要求 不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮、防霉、防火、易清潔。色彩要溫和、淡雅， 可為淡綠色、淡黃色。綠色與血液的紅色互為補(bǔ)色，能減輕醫(yī)護(hù)人員用眼疲勞， 并對(duì)患者心理有平靜作用。黃色有平衡情緒低落作用，避免與綠色墻面趨同。 電氣設(shè)計(jì)、凈化空調(diào)設(shè)計(jì)、醫(yī)用氣體管線及終端設(shè)計(jì)

21、等均應(yīng)按專(zhuān)業(yè)化要求進(jìn) 行室內(nèi)設(shè)計(jì)與裝修施工。 3六面體要求 地面。應(yīng)平整，采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、易起塵及不開(kāi)裂裝飾 地面 材料，百級(jí)手術(shù)室可選用防靜電、抗菌、防火、耐磨的橡膠地板、淡黃色 PVC 地板；千級(jí)、萬(wàn)級(jí)手術(shù)室可選用米黃色水磨石板或人造石地板。注意橡膠地板或 人造石地板，連同地面聯(lián)成一體的陰角處理。墻面成型鋁板或塑鋁板墻裙、 防水磯理紋乳膠漆， 做好接縫。 水磨石宜用 425 號(hào)或以上水泥， 石子粒徑 515mm， 以防止開(kāi)裂、掉石子、起砂。 地面不宜設(shè)地漏，否則應(yīng)有防室內(nèi)空氣污染措施如設(shè)置高水封地漏。 墻面。宜采用輕鋼龍骨隔墻，以利各種管線及墻上固定設(shè)備的暗裝。面層 墻面。

22、 應(yīng)采用硬度較高、整體性好、拼縫少、縫隙嚴(yán)密的裝飾材料?？捎?1150 型彩色 鋼板，結(jié)合送風(fēng)口、回風(fēng)口、觀察窗、嵌入式觀片燈、器械柜、消毒柜、開(kāi)關(guān)接 口等，將墻面組合成整體，盡量減少凹凸面和縫隙。 墻面可內(nèi)傾 3 度，不僅可減少積塵，而且可使光線反射的角度有利于醫(yī)護(hù)人員 操作?？蛇x用奧地利產(chǎn)的 WAX 抗培特板強(qiáng)化木板。無(wú)菌區(qū)墻面可采用 600× 600mm 淡綠色瓷磚一通到頂。踢腳板宜凹進(jìn)墻面 1cm，并與地面成為一體，陰角半 徑為 40mm 圓角。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應(yīng)設(shè)二道防撞板。 天花。需布置、安裝高效過(guò)濾送風(fēng)口、照明燈具、煙感滅火器等，各種管 天花。 線均應(yīng)隱藏在頂棚內(nèi)。

23、可選用輕鋼龍骨 600×600mm 乳白色彩鋼凈化板吊頂，按 縫用密封膠壓條處理。天花頂面無(wú)影燈為暗裝，可為二級(jí)頂面，二級(jí)頂兩側(cè)采用 電動(dòng)軌道，自動(dòng)開(kāi)合，盡可能減少污染。天花也可用鋁扣板吊頂。4門(mén)窗。應(yīng)采用防塵密封隔音效果優(yōu)良的中空雙層窗，可選用不銹鋼或塑鋼 門(mén)窗。 專(zhuān)用窗。門(mén)應(yīng)采用自動(dòng)感應(yīng)式電動(dòng)彩色鋼板推拉門(mén)，并裝有延時(shí)器，以避免手術(shù) 中人員進(jìn)行頻繁而出現(xiàn)的“開(kāi)著門(mén)作手術(shù)”的現(xiàn)象。 裝修與醫(yī)用設(shè)備的協(xié)調(diào) 每間潔凈手術(shù)室的基本裝備要求：必須配置 裝備名稱(chēng) 數(shù)量 計(jì)時(shí)器 1 只/每間 規(guī) 格 醫(yī)用氣體面盤(pán) 1 套/每間 百級(jí)手術(shù)室為 六聯(lián)， 觀片燈 1 個(gè)/每間 其余為四聯(lián) 組合多功能

24、控 1 個(gè)/每間 制箱 記錄板 藥品柜 （嵌入 1 個(gè)/每間 式） 麻醉柜 （嵌入 1 個(gè)/每間 式） 器械柜 （嵌入 1 個(gè)/每間 式） 組合電源插座 （嵌入式） 10 個(gè)/每 間 吊塔、無(wú)影燈 各 1 個(gè)/每 錨栓 輸液導(dǎo)軌（含 1 套/每間 吊鉤 4 個(gè)） 吊塔 無(wú)影燈 1 套/每間 1 套/每間 間 1無(wú)影燈根據(jù)手術(shù)室尺寸和手術(shù)要求進(jìn)行配置，采用多頭型；調(diào)平板的位置 在送風(fēng)面之上，距離送風(fēng)面不小于 5cm。2手術(shù)臺(tái)長(zhǎng)向沿手術(shù)室長(zhǎng)軸布置，臺(tái)面中心點(diǎn)與手術(shù)室地面中心相對(duì)應(yīng)。 3手術(shù)室計(jì)時(shí)采用兼有麻醉計(jì)時(shí)、手術(shù)計(jì)時(shí)和一般計(jì)時(shí)功能的計(jì)時(shí)器。手 術(shù)室計(jì)時(shí)器有分、秒的清楚標(biāo)識(shí)，并配置計(jì)時(shí)控制器，停

25、電時(shí)能自動(dòng)接通自備電 池，自備電池供電時(shí)間不低于 10h。計(jì)時(shí)器設(shè)在患者不易看到的墻面上方，距地 高度 2m。 4醫(yī)用氣源裝置分別設(shè)置在手術(shù)臺(tái)病人頭右側(cè)頂棚和靠近麻醉機(jī)的墻面下 部，距地高度為 1.02.0m；麻醉氣體排放裝置也設(shè)置在手術(shù)臺(tái)病人頭側(cè)。 5器械柜、藥品柜宜嵌入病人腳側(cè)墻內(nèi)方便的位置；麻醉柜嵌入病人頭側(cè) 墻內(nèi)方便操作的位置。 6輸液導(dǎo)軌（或吊鉤）位于手術(shù)臺(tái)上方頂棚內(nèi)，與手術(shù)臺(tái)長(zhǎng)邊平行，長(zhǎng)度 大于 2.5m，軌道間距為 1.2m。 7 記錄板為暗裝翻板， 小型記錄板長(zhǎng) 500mm， 400mm； 寬 大型記錄板長(zhǎng) 800mm， 寬 400mm。記錄板打開(kāi)后離地 1100mm，收折起來(lái)應(yīng)與墻面齊平。 8嵌入墻內(nèi)的設(shè)備與墻面齊平，縫隙涂膠，或其正面四邊做不銹鋼翻邊。 四、細(xì)節(jié)注意 1共享大廳欄桿高 1.1m，扶手 1.2m。柱子、墻體陽(yáng)角應(yīng)有防撞欄。 建筑施工場(chǎng)界噪聲限值（GB12523-90）：白天（6：0022：00） 65dB 夜間（22：006：00）55 dB。 2花崗石開(kāi)采后其內(nèi)在應(yīng)力半年后方能發(fā)散，故應(yīng)提前半年以上開(kāi)采。 3石材完工后地面反潮， 原因?yàn)槭募庸r(shí)對(duì)其做六面防水時(shí)過(guò)快， 殘留在石材內(nèi)的水 份無(wú)法排出，故應(yīng)在加工時(shí)注意檢測(cè)控制。4橡膠地板裂縫修補(bǔ)：切割機(jī)沿縫中切出 115cm 深、1cm 寬槽口，再在裂 縫垂直方向切同一深、寬、長(zhǎng) 8cm