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文檔簡介

1、骨盆、髖臼骨折的分型骨盆、髖臼骨折的分型骨盆環(huán)損傷的分型骨盆環(huán)損傷的分型 目前最常用的骨盆環(huán)骨折分型是Tile分型 它是以骨盆環(huán)后弓的完整性為分型依據(jù) 分為三型 A （穩(wěn)定型，后弓完整） B （部分穩(wěn)定型，后弓不全損傷） C （不穩(wěn)定，后弓完全損傷）骨盆環(huán)后弓示意圖 第五腰椎橫突 髂腰韌帶 骨間骶髂韌帶 髂骨 A1：撕脫損傷 A2：直暴致的髂骨翼或前弓骨折 A3：骶尾部橫骨折 B1：翻書樣損 傷（外旋） B2：側(cè)方加壓 損傷（內(nèi)旋） B3：雙側(cè)翻書樣損傷（外旋）側(cè)方加壓損傷（內(nèi)旋） C1：單側(cè) C2：雙側(cè)，一側(cè) B型，一側(cè) C型 C3：雙側(cè)C型骨盆環(huán)骨折的骨盆環(huán)骨折的X X線評價線評價 骨盆正

2、位片 骨盆入口位片 骨盆出口位片骨盆環(huán)損傷的骨盆環(huán)損傷的CTCT評價評價 在診斷不清或無法確定是否存在后方骨 盆環(huán)損傷的情況下 CT掃描檢查是目前診斷的黃金標黃金標準準髖髖 臼臼 骨骨 折折骨折分型的解剖學(xué)基礎(chǔ)骨折分型的解剖學(xué)基礎(chǔ) 髖臼由兩個骨柱組成 前柱由髂嵴、髂棘、髖臼前半和恥骨組成 后柱由坐骨、坐骨棘、髖臼后半和形成坐骨切跡的密質(zhì)骨組成分分 型型 LetournelLetournel和JudetJudet創(chuàng)立的髖臼骨折分類系統(tǒng)是應(yīng)用最廣的分類法。該分類系統(tǒng)把骨折分為五種基本骨折類型和五種復(fù)合骨折類型。見后圖。注：雙柱骨折是指髖臼的關(guān)節(jié)骨折塊中沒有一個與中軸骨有連續(xù)性。 后壁 后柱 前壁 前柱 橫行后柱后壁 橫行后壁 前柱和后方半橫行 T型 雙柱髖臼骨折的髖臼骨折的X X線評價線評價骨盆正位片髖關(guān)節(jié)正位髂骨斜位閉孔斜位髖關(guān)節(jié)正位片 右側(cè)髂骨斜位 觀察后柱和前壁 右側(cè)閉孔斜位 觀察閉孔、前柱和后壁側(cè)方加壓損傷（內(nèi)旋）骨折分型的解剖學(xué)基礎(chǔ)骨折分型的解剖學(xué)基礎(chǔ) 髖臼由兩個骨柱組成 前柱由髂嵴、髂棘、髖臼前半和恥骨組成 后柱由坐骨、坐骨棘、髖臼后半和形成坐骨切跡的密質(zhì)骨組成注：雙柱骨折是指髖臼的關(guān)節(jié)骨折塊中沒有一個與中軸骨有

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