經(jīng)方在腫瘤治療中的應(yīng)用

1、治療腫瘤常用經(jīng)方 在治療腫瘤的長期臨床實踐中，我認(rèn)為有效的治療并不需要腫瘤完全消退，機體的反應(yīng)對癌癥治療十分重要。治療重心應(yīng)是帶瘤生存，而非消滅腫瘤。 對于晚期腫瘤要“留人治病 ”，延長生存時間，提高生存質(zhì)量。 經(jīng)方治療腫瘤，注重人的整體性和個體化，更關(guān)注“病的人”的全身狀況，改善體質(zhì)，激發(fā)人體自身的抗病機能，而不是盯著癌細胞，用一大堆所謂的抗癌中草藥。經(jīng)方使用情況湯證分類使用情況疾病分類使用情況湯證分類使用情況 桂枝類方桂枝類方 柴胡類方柴胡類方 半夏類方 甘草類方甘草類方 大黃類方大黃類方其它類方 桂枝茯苓丸 小柴胡湯 半夏瀉心湯 芍藥甘草湯大黃牡丹湯當(dāng)歸芍藥散黃芪桂枝五 物湯 大柴胡湯

2、半夏厚樸湯 甘草瀉心湯 大黃蟅蟲丸鱉甲煎丸 炙甘草湯 四逆散 小陷胸湯 茵陳蒿湯 葶藶大棗瀉肺湯 五苓散 柴苓湯 旋覆代赭湯調(diào)胃承氣湯 麥門冬湯 黃芪建中湯柴胡疏肝散 桃核承氣湯柴胡加龍骨牡蠣湯疾病分類使用情況 肺部腫瘤 胃部腫瘤 食道腫瘤 肝部腫瘤 婦科腫瘤 大黃蟅蟲丸 麥門冬湯 吳茱萸湯 豬苓湯 四逆散 射干麻黃湯 大半夏湯 大半夏湯 小柴胡湯 百合地黃湯 麥門冬湯 半夏厚樸湯 麥門冬湯 半夏瀉心湯 桂枝茯苓丸麻黃附子細辛湯 黃芪建中湯 大柴胡湯白頭翁加甘草湯葶藶大棗瀉肺湯湯證分類使用情況 桂枝類方桂枝類方 柴胡類方柴胡類方 半夏類方 甘草類方甘草類方 大黃類方大黃類方其它類方 桂枝茯苓丸

3、 小柴胡湯 半夏瀉心湯 芍藥甘草湯大黃牡丹湯當(dāng)歸芍藥散黃芪桂枝五 物湯 大柴胡湯 半夏厚樸湯 甘草瀉心湯 大黃蟅蟲丸鱉甲煎丸 炙甘草湯 四逆散 小陷胸湯 茵陳蒿湯 葶藶大棗瀉肺湯 五苓散 柴苓湯 旋覆代赭湯調(diào)胃承氣湯 麥門冬湯 黃芪建中湯柴胡疏肝散 桃核承氣湯柴胡加龍骨牡蠣湯 黃芪桂枝五物湯 炙甘草湯 五苓散 桂枝類方 桂枝茯苓丸 黃芪建中湯組成組成功效功效主治活血化瘀緩消癥塊 桂枝茯苓丸桂枝茯苓桃仁赤芍牡丹 子宮腫瘤 乳腺腫瘤 卵巢腫瘤 其它婦科腫瘤組成組成功效功效主治益氣溫經(jīng)和營通痹 黃芪桂枝五物湯黃芪桂枝白芍生姜大棗草酸堿、長春 新堿等神經(jīng)毒性化療藥引起的手足綜合征組成組成功效功效主治

4、益氣養(yǎng)血 通陽復(fù)脈 滋陰補肺 炙甘草湯炙甘草 人參 大棗 生地 阿膠 麻仁 麥冬 桂枝 生姜 白酒環(huán)蒽類心臟毒性化療藥引起的心動過速、心律失常炙甘草湯治療肺癌術(shù)后腸轉(zhuǎn)移 某男，68歲，肺癌術(shù)后腸轉(zhuǎn)移。便血不止，經(jīng)西醫(yī)止血治療后仍有少量暗紅色血便。消瘦，心悸，食欲不振。予炙甘草湯加減（炙甘草10克，黨參12克，桂枝6克，肉桂6克，麥冬30克，生地30克，阿膠15克，干姜6克，大棗40克，山藥30克，仙鶴草30克）。5劑后血止?；颊呤胤椒涟肽辏?、食欲大好，體重增加。組成組成功效功效主治利水滲濕溫陽化氣 五苓散澤瀉茯苓豬苓白術(shù)桂枝腫瘤患者伴腹瀉或腹水者，多見于化療后五苓散治療肝癌 某男，66歲

5、，肝癌。形體消瘦，雙下腫水腫，陰囊潰瘍不愈，西醫(yī)謂活不了三月。予五苓散加味（茯苓30克，豬苓20克，澤瀉30克，白術(shù)60克，桂枝6克，肉桂6克，連翹30克）此方服用三月，潰瘍漸愈，下肢水腫消失。后見其失眠，頭昏，舌紅少苔，遂用豬苓湯合酸棗仁湯、增液湯，并長服鱉甲煎丸。患者經(jīng)濟困難，湯藥間斷服，丸藥堅持服，至今已存活一年半，病人氣色不錯，形如常人。組成組成功效功效主治 溫中補氣 和里緩急 黃芪建中湯黃芪 飴糖桂枝 白芍生姜 大棗炙甘草腫瘤患者伴腹瀉或腹水者，多見于化療后 柴胡類方大柴胡湯四逆散柴苓湯柴胡疏肝散小柴胡湯 柴胡加龍骨牡蠣湯組成組成功效功效主治和解少陽 小柴胡湯柴胡 黃芩半夏 生姜人參

6、 甘草大棗癌癥患者的腫瘤性發(fā)熱惡性腫瘤患者晚期非感染性發(fā)熱預(yù)防肝癌的發(fā)生小柴胡湯治療肝硬化腹水 張某某，男，43歲。2017年10月5日就診。癥見：腹脹脅痛，納差干嘔，口苦咽干，頭暈?zāi)垦?，大便干結(jié)，小便黃赤。體查見面色晦暗，形體消瘦，腹部膨隆明顯，腹壁靜脈怒張，移動性濁音陽性，雙下肢輕度浮腫；舌質(zhì)暗，苔白膩，脈弦數(shù)。彩超顯示肝硬化腹水。綜觀脈證，辨證分析，該患者證屬樞機不利，水氣內(nèi)結(jié)。予小柴胡湯加減治之：柴胡25 g，清半夏12 g，黃芩12 g，黨參12 g，甘草10 g，茵陳25 g，澤瀉15 g，白術(shù)12g，茯苓15 g，枳實10 g，大黃6 g。水煎服，日一劑。10劑后小便增多，矢氣頻

7、頻，腹脹減半，守方去黨參、甘草，加厚樸10 g，陳皮10 g，繼服6劑，腹脹全消，超聲波示腹水消失。隨訪年余，再未復(fù)發(fā)。 該患者證屬樞機不利， 水氣內(nèi)結(jié)。 以 “腹脹脅痛，納 差干嘔， 口苦咽干，頭暈?zāi)垦?，大便干結(jié)，小便黃赤， 面色晦暗，形體消瘦，腹部膨隆明顯，腹壁靜脈怒張，舌質(zhì)暗，苔白膩，脈弦數(shù)” 為用方著眼點。在此以本方加減治療肝硬化腹水，旨在抓準(zhǔn)方證。肝硬化腹水，是臨床常見病，在中、西醫(yī)臨床上治療效果對比，顯示中醫(yī)強于西醫(yī)。小柴胡湯治療胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移性肝癌 某男，65歲，胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移性肝癌。右脅脹痛，食欲不振，體瘦膚暗，劍突下可及腫塊。初予小柴胡湯加牡蠣、鱉甲，并囑鱉甲煎丸長期服用。脹痛好

8、轉(zhuǎn)，食納增加，大便轉(zhuǎn)溏23次，予柴胡桂枝干姜湯加牡蠣、鱉甲。服至兩月，除睡眠欠佳外，無明顯不適，轉(zhuǎn)方為小柴胡湯合桂枝茯苓丸加牡蠣、鱉甲。隨后近一年來沒有復(fù)診過，以為病逝了。不久前，其妻子因胃病前來診治，打聽得知，患者守方堅持服藥至今，病情穩(wěn)定。組成組成功效功效主治和解少陽內(nèi)瀉熱結(jié) 大柴胡湯 柴胡 黃芩半夏 生姜大棗 大黃枳實 白芍肝膽系、胰腺腫瘤肝癌、胰腺癌引起的腹痛、嘔吐、黃疸、發(fā)熱組成組成功效功效主治 透邪解郁 疏肝理脾 四逆散 柴胡 枳實 白芍 甘草 腫瘤引起的 疼痛組成組成功效功效主治健脾利濕和解表里 柴苓湯 柴胡 黃芩茯苓 澤瀉 豬苓 白術(shù)腫瘤患者放化療后出現(xiàn)胸脅苦滿，咽干，煩渴，小

9、便不利及水濕內(nèi)停者柴苓湯合黃芪桂枝五物湯治療肺癌 某男，79歲，肺癌。三年前查出肺癌合并少量胸水。微胖體型，易汗，便溏，咳嗽，活動后氣喘。最初兩年服用腫瘤套方，易汗、便溏、氣喘癥狀常有。去年始服用柴苓湯合黃芪桂枝五物湯，氣喘明顯好轉(zhuǎn)，不咳嗽，多汗便溏消失，精神、食欲均好。令人欣喜的是，最近查胸片腫瘤有鈣化萎縮傾向，胸水未見。組成組成功效功效主治 疏肝解郁 行氣止痛 柴胡疏肝散 柴胡 枳殼 白芍 甘草 香附 陳皮 川芎 腫瘤伴有 抑郁癥患者組成組成功效功效主治 和解清熱 鎮(zhèn)驚安神 柴胡加龍骨牡蠣湯 柴胡 黃芩 半夏 生姜 人參 大棗 龍骨 牡蠣 桂枝 茯苓 鉛丹 大黃 腦瘤引起的癲癇樣發(fā)作腫瘤伴

10、抑郁癥患者半夏方類半 夏 瀉 心 湯半 夏 厚 樸 湯 小 陷 胸 湯旋 覆 代 赭 湯組成組成功效功效主治辛開苦降和胃消痞 半夏瀉心湯半夏 干姜 黃芩 黃連人參 甘草大棗腫瘤患者放化療后出現(xiàn)胃部嘈雜、心下痞硬等消化道反應(yīng)癌性頑固性嘔逆半夏瀉心湯治療賁門癌 李某，男，56歲。于2015年7月14日來診。胃脘痞滿隱痛3月余，伴口酸、吐痰涎、惡心、呃逆、便秘、肛門灼熱；經(jīng)胃鏡和病理檢查確診為賁門癌?？淘\：舌苔黃厚膩，脈弦；本證為濕熱內(nèi)蘊、腸胃不和、升降失常之證；以清熱燥濕、通腑和胃、解毒抗癌為治療大法，用半夏瀉心湯加減治療：半枝蓮30 g，厚樸10 g，黃連10 g，急性子10 g，清半夏10 g

11、，大黃9 g，甘草9 g，干姜3 g。水煎服，日一劑。煎服20劑，口酸、惡心、呃逆消失，胃脘痞滿減輕，吐涎少，大便仍欠通暢；原方加枳實6g，更服15劑，病情穩(wěn)定。后繼服原方20劑；以后每周服原方5劑，長期堅持，至今尚健在，多次X線檢查，均未發(fā)現(xiàn)惡化。 半夏瀉心湯，臨床靈活加減，對賁門癌的療效值 得研究。本病人運用本方獲效，旨在抓主證活用經(jīng)方 的緣故，但賁門癌能手術(shù)者還是首選手術(shù)和化療，大 部分腫瘤病人單純的中藥治療只能改善癥候，不能治愈。組成組成功效功效主治行氣散結(jié)降逆化痰 半夏厚樸湯半夏 厚樸 紫蘇 茯苓生姜 腫瘤患者出現(xiàn)嘔逆、吞咽困難、消化道不完全梗阻癥狀組成組成功效功效主治清熱滌痰寬胸散

12、結(jié) 小陷胸湯 半夏黃連瓜蔞實 肺癌胸水 帶狀皰疹 導(dǎo)致的肋間神經(jīng)痛組成組成功效功效主治降逆化痰益氣和胃 旋覆代赭湯旋覆花 代赭石生姜 半夏人參 炙甘草大棗 腫瘤化療后出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道反應(yīng)患者腫瘤晚期頑固性呃逆 芍藥甘草湯甘草類方 甘草瀉心湯組成組成功效功效主治調(diào)和肝脾緩急止痛 芍藥甘草湯 白芍甘草 腫瘤引起的 各類痛證組成組成功效功效主治益氣和胃消痞止嘔 甘草瀉心湯 甘草半夏 炮姜 黃芩 黃連人參 大棗 腫瘤放化療后 出現(xiàn)的各類 黏膜潰瘍 大黃類方大黃蟅蟲丸茵陳蒿湯調(diào)胃承氣湯大黃牡丹湯桃核承氣湯組成組成功效功效主治瀉熱破瘀散結(jié)消腫 大黃牡丹湯 大黃 芒硝牡丹 桃仁冬瓜子 腸癌 膽道腫瘤 胰

13、腺癌 膀胱癌 子宮肌瘤組成組成功效功效主治 活血消癥 祛瘀生新 清瀉濕熱 解毒 大黃蟅蟲丸 熟大黃 土鱉蟲 水蛭 干漆 虻蟲 蠐螬 桃仁 苦杏仁 黃芩 地黃 白芍 甘草 直接抑制腫瘤； 有效治療原發(fā)性、 繼發(fā)性肝癌； 防治腫瘤轉(zhuǎn)移； 胰腺癌、膽囊癌、 子宮癌、卵巢癌組成組成功效功效主治 清熱 利濕 退黃 茵陳蒿湯 茵陳蒿 大黃 梔子 肝癌、膽囊癌、 膽管癌、十二指 腸癌、 胰腺等因肝膽濕熱出現(xiàn)黃疸的惡性腫瘤患者組成組成功效功效主治 緩下熱結(jié) 調(diào)胃承氣湯 大黃 芒硝 甘草 晚期消化道腫瘤 患者出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、黃疸等組成組成功效功效主治 逐瘀瀉熱 桃核承氣湯 桃仁 大黃 芒硝 甘

14、草 桂枝 腸道腫瘤出現(xiàn) 梗阻其它方類當(dāng) 歸 芍 藥 散鱉 甲 煎 丸 葶 藶 大 棗 瀉 肺 湯麥 門 冬 湯組成組成功效功效主治養(yǎng)血調(diào)肝健脾利濕緩急止痛 當(dāng)歸芍藥散當(dāng)歸 芍藥茯苓 白術(shù)澤瀉 川芎乳腺癌術(shù)后上肢 水腫腫瘤引起的疼痛柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散治療肺癌 某女，60歲。體瘦膚黃，愁容滿面，輕度貧血貌。右側(cè)少量胸腔積液，右腰背胸脅隱痛，乏力，食欲不振，睡眠不佳。予柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散，服藥一月后體力食欲均大為好轉(zhuǎn)，疼痛減輕，已面露笑容，目前仍服藥中。組成組成功效功效主治行氣活血去濕化痰軟堅消癥 鱉甲煎丸鱉甲 烏扇 黃芩柴胡 鼠婦 干姜大黃 芍藥 桂枝葶藶 石葦 厚樸牡丹 瞿麥 紫

15、葳 半夏 人參肝癌、胰腺癌、腸癌等腹腔腫瘤與盆腔腫瘤組成組成功效功效主治 瀉肺平喘 祛痰利水 葶藶大棗瀉肺湯 葶藶 大棗肺癌、乳腺癌等胸部腫瘤引起的惡性胸腔積液組成組成功效功效主治 滋養(yǎng)肺胃 降逆和中 麥門冬湯 麥冬 人參 大棗 甘草 粳米 半夏 腫瘤病人晚期 出現(xiàn)的消瘦疾病分類使用情況 肺部腫瘤 胃部腫瘤 食道腫瘤 肝部腫瘤 婦科腫瘤 大黃蟅蟲丸 麥門冬湯 吳茱萸湯 豬苓湯 四逆散 射干麻黃湯 大半夏湯 大半夏湯 小柴胡湯 百合地黃湯 麥門冬湯 半夏厚樸湯 麥門冬湯 半夏瀉心湯 桂枝茯苓丸麻黃附子細辛湯 黃芪建中湯 大柴胡湯白頭翁加甘草湯葶藶大棗瀉肺湯大半夏湯減輕化療后嘔吐 大半夏湯出自 金

16、匱要略嘔吐噦下利病脈證并治，由半夏、人參、白蜜組成，具有補脾和胃，降逆止嘔的功效?，F(xiàn)代臨床常用于胃癌、賁門癌等伴嘔吐證的治療。 在治療腫瘤的長期臨床實踐中，我認(rèn)為有效的治療并不需要腫瘤完全消退，機體的反應(yīng)對癌癥治療十分重要。治療重心應(yīng)是帶瘤生存，而非消滅腫瘤。 對于晚期腫瘤要“留人治病 ”，延長生存時間，提高生存質(zhì)量。 經(jīng)方治療腫瘤，注重人的整體性和個體化，更關(guān)注“病的人”的全身狀況，改善體質(zhì)，激發(fā)人體自身的抗病機能，而不是盯著癌細胞，用一大堆所謂的抗癌中草藥。半夏方類半 夏 瀉 心 湯半 夏 厚 樸 湯 小 陷 胸 湯旋 覆 代 赭 湯組成組成功效功效主治行氣散結(jié)降逆化痰 半夏厚樸湯半夏 厚樸 紫蘇 茯苓生姜 腫瘤患者出現(xiàn)嘔逆、吞咽困難、消化道不完全梗阻癥狀組成組成功效功效主治清熱