糖尿病及甲功知識講談

1、會計學(xué)1糖尿病及甲功知識講談糖尿病及甲功知識講談2022-4-292n糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。血糖是其生化特征。n 糖尿病是一種常見病。糖尿病是一種常見病。1997年全世界患者年全世界患者已達(dá)已達(dá)1.3億，預(yù)期到億，預(yù)期到2025年將達(dá)年將達(dá)3億；我國億；我國1997年年19省市省市20余萬人普查結(jié)果表明，患病余萬人普查結(jié)果表明，患病率為率為2.51%，糖耐量低減患病率為，糖耐量低減

2、患病率為3.2%，預(yù)，預(yù)計今后將以每年計今后將以每年100萬的數(shù)量增加。目前我萬的數(shù)量增加。目前我國是糖尿病的第二高發(fā)國。國是糖尿病的第二高發(fā)國。2022-4-2932022-4-2942022-4-295多食多食多尿多尿皮膚干燥皮膚干燥饑餓饑餓視物不清視物不清疲倦疲倦52022-4-296多食多食神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)足足眼睛眼睛腎臟腎臟血管系統(tǒng)血管系統(tǒng)心臟心臟腦血管腦血管62022-4-2972022-4-2982022-4-2992022-4-29102022-4-29112022-4-29122022-4-2913HbHbHbA0HbA0HbA1HbA1HbA1aHbA1aHbA1bHbA1

3、bHbA1cHbA1cHbAHbA()HbA2HbA2()HbFHbF()97%97%0.5%0.5%2.5%2.5%成人成人 HbHb胎兒胎兒 HbHb非糖化非糖化HbHb糖化糖化HbHb6%6%94%94%2022-4-2914APPG (APPG (亞太亞太) )6 6HbAHbA1C1C 6.5% 6.5%ALAD ALAD ( (拉美拉美) )5 5HbAHbA1C 1C 67%67%IDFIDF8 8HbAHbA1c1c 6.5% 6.5% 全球合作組全球合作組9 9 HbA1C HbA1C 6.5% 6.5%CDA (CDA (加拿大加拿大) )4 4HbAHbA1C1C 7%

4、7% 歐洲糖尿病政策小組歐洲糖尿病政策小組3 3HbAHbA1C1C 6.5% 6.5% 澳大利亞澳大利亞7 7HbAHbA1C1C 7% 7% 中國中國HbA1CHbA1C6.5 %6.5 %AACE (AACE (美國美國) )2 2HbAHbA1C1C 6.5% 6.5% ADA (ADA (美國美國) )1 1HbAHbA1C1C 7% 7% 2022-4-29152022-4-2916HbA ( 2b b2)HbA1HbA0HbA1aHbA1bHbA1c非糖化非糖化糖化糖化離子交換色譜和免疫法檢測物：離子交換色譜和免疫法檢測物：HbA1c硼酸親和色譜檢測物：硼酸親和色譜檢測物：總糖化

5、血紅蛋白總糖化血紅蛋白2022-4-29172022-4-29182022-4-29192022-4-29202022-4-29212022-4-29222022-4-29232022-4-29242022-4-29252022-4-29262022-4-29272022-4-29282022-4-29292022-4-29302022-4-29312022-4-29322022-4-29332022-4-29342022-4-2935“正常正常” 范圍范圍TSHFT4甲減臨床演變過程甲減臨床演變過程正常甲功：TSH 正常，F(xiàn)T4正常亞臨床甲減： TSH ，F(xiàn)T4正常臨床甲減： TSH ，F(xiàn)T

6、4 2022-4-29362022-4-29372022-4-2938內(nèi)分泌科內(nèi)分泌科心臟心臟血液科血液科腎內(nèi)科腎內(nèi)科精神科精神科婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科兒科兒科2022-4-2939X-Ray / AngioX線系統(tǒng)和血管造影Radiation Oncology放療系統(tǒng)CT / MRICT和磁共振系統(tǒng)Molecular Imaging分子影像Healthcare IT and Knowledge Management 一體化的醫(yī)療信息系統(tǒng)和知識管理系統(tǒng)一體化的醫(yī)療信息系統(tǒng)和知識管理系統(tǒng)ImmunoDiagnostics免疫診斷ClinicalChemistry臨床生化Nucleid AcidTestin

7、g核酸檢測Hematology血液分析Urinalysis尿檢驗Ultrasound超聲影像系統(tǒng)In-vivo diagnostics (major medical imaging systems) 體內(nèi)診斷體內(nèi)診斷 （大型醫(yī)療影像系統(tǒng)）（大型醫(yī)療影像系統(tǒng)）In-vitro diagnostics (major medical laboratory systems) 體外診斷體外診斷 （大型檢驗室和實驗室設(shè)備）（大型檢驗室和實驗室設(shè)備）2022-4-2940性腺腫瘤貧血甲功甲功心血管傳染病& 更多2022-4-2941Thyroid FunctionTotal T3Free T3Tot

8、al T4Free T4T-uptakeTSH 3. Gen.TSHFertilityFSHhCG+-hCGLHEstradiol -6 IIIProgesteroneProlaktinTestosteroneAnemiaFerritinFolateVitamin B12OncologyAFPBR (27,29)CA 15-3CA19-9 *CA 125CEATotal PSAc PSATherapeutic DrugMonitoring (TDMCarbamazepinDigoxinGentamycinPhenobarbitalPhenytoinTheophyllinTobramycinVa

9、lproic AcidVancomycinCarddiovascularCK-MBHomocysteineBNPMyglobinTroponin I UltraMetabolic FunctionCortisolInsulinC-PeptideBone MetabolismPTH-intactInfectious DiseasesAnti-HBc IgM Anti-HBc total Anti-HBs Anti-HAV IgM *Anti-HAV total *HBsAg HAsAg Confirmation HCV HIV 1/0/2 enhanced * 研發(fā)中研發(fā)中2022-4-2942

10、2022-4-29432022-4-29442022-4-29452022-4-2946n糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合癥。持續(xù)高血糖是其生化特征。血糖是其生化特征。n 糖尿病是一種常見病。糖尿病是一種常見病。1997年全世界患者年全世界患者已達(dá)已達(dá)1.3億，預(yù)期到億，預(yù)期到2025年將達(dá)年將達(dá)3億；我國億；我國1997年年19省市省市20余萬人普查結(jié)果表明，患病余萬人普查結(jié)果表明，患病率為率為2.51%，糖耐量低減患病率為，糖耐量低減患病率為3.2%，預(yù)，預(yù)計今后將以每年計今后將以每年100萬的數(shù)量增加。目前我萬的數(shù)量增加