急救應用手冊

1、中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應用手冊文件編號頁 次急救應用手冊文件名稱急救應用手冊文件編號WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 2/12 頁急救應用手冊1、目的：為了能夠在第一時間內(nèi)使患者得到及時的處理和治療，保障員工的身體 健康和生命安全，特制訂本應用手冊。2、范圍：本應用手冊適用于本公司所有員工。3、關(guān)于急救3.1急救原則無論任何人、任何時間、任何地點，都可能遭遇緊 急情況，牢記急救的原則：時間就是生命！3. 2急救電話牢記“120”急救電話，在顯眼處記下離你最近 的醫(yī)療機構(gòu)電話、求助電話。小欖人民醫(yī)院急救電話： ,760-886221面3. 3急救步驟

2、當實施急救時，救護人員應遵循下列步驟：A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003第 3/12頁檢查患者的反應，如拍肩、掐皮膚、呼喊;呼叫120!迅速和當?shù)氐募本葯C構(gòu)取得聯(lián)系;檢查患者呼吸并保持呼吸道暢通，必要時進行人工呼吸;為傷者止血，防止傷者再次受傷;與傷者待在一起，直至醫(yī)護人員趕到或急時 送往就近醫(yī)院。3.4急救人員需知不要驚惶失措;發(fā)揚救死扶傷精神，激發(fā)勇氣、樹立自信心;在訓練有素的醫(yī)護人員趕來之前，對患者只 施以必要的救護手段；避免患者受到進一步的傷害; 了解患者的情況，以便及時對患者在救護過程中采取必要的注意事項。親記住:在沒有把握時,呼叫120永遠沒錯!文件名稱急救應

3、用三版 次A/0生效日期4.1判斷生命的體征ABC棄冊文件編號WI-AL-00032010 年 11月1日頁 次第 4/12 頁任何急救，都要先檢查患者生命的體征 ABC,即氣道A (Airway),就是要保持呼 吸道暢通，以抬高患者的脖子并輕輕將其 頭后傾，以保證患者的口、鼻無阻塞；呼 吸B (Breathing),就是恢復呼吸，如果 患者有淺表呼吸或無呼吸，應確?；颊吆?吸道無阻塞；若患者無呼吸，則進行口對 口人工呼吸；脈搏C (Circulation,血 液循環(huán))，就是維持循環(huán)，若患者沒有脈 搏，要立即為患者實施口對口人工呼吸或 施以心肺復蘇術(shù)。判斷清楚患者的生命體征ABC后，再呼叫 1

4、20或聯(lián)系其他醫(yī)療機構(gòu)，準確地在第一 時間告知醫(yī)護人員患者的傷病情況，對實 施有效的搶救十分關(guān)鍵。4.2現(xiàn)場轉(zhuǎn)運傷者中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應用手冊文件編號WI-AL-0003頁 次A/0生效日期2010 年11月1日第 5/12頁在搬運過程中，掌握正確的搬運方法可避免因不當搬運對傷者造成更大的損傷。A、必須馬上轉(zhuǎn)移傷者的情況火災或煤氣中毒現(xiàn)場，溫度高對受傷者影 響很大，易使病情惡化，必須馬上把傷者 轉(zhuǎn)移到能進行急救處理的地方。B、暫時不動體位的情況骨折病人、腦中風者，絕對不能移動，如 倒在狹小的廁所或洗澡間里，只可輕輕地將患者移至最近的可以開展急救的地方,讓患者保持昏睡體位，注意保暖，等

5、候救 護車。C、常用搬運傷者的方法背負法多用于傷者不能自行行走,救護人員只有一 人時。對于失去意識神志不清的傷者，可采 用交叉雙臂緊握手腕的背負法。這樣可以使 傷者緊貼救護者,減少行走時搖動可能給傷 者帶來的損傷。對于神志清醒的傷者可采用A/0生效日期2010 年11月1日第 6/12普通背負法，只要抓緊傷者的手腕使其不要 左右搖晃即可。當救護者需要攀附其他物體 才能保持平衡脫離險境時,可將傷者橫杠在 肩上，用一只手臂固定傷者，另一只手臂用 于攀附。抱持法 救護者一手抱其背部，一手托其大腿將傷者拒 起。若傷者還有意識可讓其一手抱著救護者的 頸部。拖拉法如果傷者較重，一人無法背負或抱持時，救 護

6、者可從后面抱住傷者將其拖出o也可用大 毛巾將傷者包好,然后拉住毛巾的角將傷者 拖走。椅托法 兩名救護者面對面分別站在傷者前后，傷者坐在帶有靠背的椅子上。中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應用手冊文件編號WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 7/12 頁雙人抬抱法兩名救護者，分站傷者兩側(cè)，四只手互相抓住手腕，伸于傷者臀下，傷者兩只胳膊分別搭在兩人肩部，兩人步調(diào)一致將傷者抬起運 走。4.3 口對口人工呼吸人的呼吸停止后24分鐘內(nèi)便會死亡。當 發(fā)現(xiàn)病人無呼吸時,立即為病人進行口對口 的人工呼吸，將有起死回生的可能。查看病人有無呼吸活動，僅當呼吸停止時， 進行下一步操作；

7、急救人員將一只手置于病人頸后，另一只手 放在病人的前額上，使其頭稍向后仰，以確 保氣道通暢； 仔細查看和尋找口腔至咽喉有無食物、假牙 等阻塞物或化學品，并隨即用手指沿腔壁清 除其間任何阻塞物;A/0生效日期2010 年11月1日第 8/12頁將放在前額的手移到病人的鼻子上，用拇、食兩指捏緊鼻孔，同時將另一只手移放于病 人下頜，向下施力將病人的口打開；用嘴蓋住病人的嘴，務求嚴密不漏氣。若條 件許可，可使用塑料面罩或氣管插管進行加 壓人工呼吸；向病人口中吹氣并同時觀察病人的胸廓有無擴大隆起。若未見病人胸廓隆起，則應加 強口對口的密閉度，再重復進行吹氣一次;每次吹氣完畢，讓病人的胸廓自然回縮排出氣體

8、;重復上述吹、排氣4次，并反查看病人呼吸 體征，如果仍無呼吸，不要放棄，立即再進 行5次口對口人工呼吸。4.4心肺復蘇術(shù)心跳停止后，應馬上進行心臟按壓。心跳停 止必然伴隨呼吸停止，故在心臟按壓的同文件名稱急救應用三版 次A/0生效日期棄冊文件編號WI-AL-00032010 年11月1日頁 次第 9/12 頁時，要施行人工呼吸。心肺復蘇術(shù)是胸外心 臟按壓和人工呼吸的組合運用。 觸摸病人頸前有無頸動脈脈搏、有無意識、 有無呼吸； 確定心臟的位置，心臟在肋架和胸骨下段的下囿； 為病人施行心前區(qū)叩擊; 復查有無頸動脈搏動； 若仍無搏動，則把一只手的掌根放在正對心 臟的胸骨下段； 把另一只手重疊交叉放

9、在該手背上面，并將 手指聯(lián)鎖住； 用手的后掌垂直下壓胸骨，使胸骨下陷56 厘米迫使心臟輸出血液； 以每分鐘80次的速率連續(xù)按壓胸骨15次， 隨后給以2次口對口人工呼吸。如此，按壓 心臟和口對口吹氣交替著反復進行，并每分A/0生效日期2010 年11月1日10/12鐘測脈搏一次；一直持續(xù)至脈搏出現(xiàn)為止, 然后將病人穩(wěn)定置于側(cè)臥位;心肺復蘇術(shù)必須連續(xù)進行，直到醫(yī)療救助者抵達。4. 5包扎用品消毒紗布、繃帶、創(chuàng)可貼等都是急救的重 要組成部分。在緊急情況發(fā)生之前學會并 練習如何使用，當有緊急情況時，可使你 冷靜應對。4. 5.1 消毒紗布消毒紗布是直接放在傷口上的，其目的是 止血、吸收傷口分泌物并防止

10、傷口被細 感染。急救箱中的消毒紗布，一般根據(jù)人體部位和傷口大小的不同，被做成不同形 狀和尺寸且獨立包裝的多層紗布墊，有方形、長方形、橢形（眼墊）。包扎傷口時，消毒紗布應將整個傷口覆蓋中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應用手冊文件編號頁 次A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-000311/12頁并留出大約20毫米的邊，以防止傷口的任何部位受到感染。消毒紗布應放置在傷 口的正上方，不要在皮膚上拉動或拖動紗 布，以免弄臟。上繃帶之前，如果紗布脫 離原來的位置，應扔掉并換上新的消毒紗 布。消毒紗布可用繃帶、膠布固定。4. 5. 2 繃帶繃帶是用來固定消毒紗布墊或夾板的，也可以直接用來包扎傷口（如

11、彈性繃帶）， 以減少出血、傷口腫脹或給關(guān)節(jié)、肌肉提 供支撐。繃帶包扎應舒適，不要太緊?？噹н^緊會 使血液循環(huán)受阻，進而嚴重損壞肌肉組 織。注意彈性繃帶會因其彈力作用，在傷 口腫大時綁的太緊，從而引起危險。在胳膊、手、腿、腳上綁繃帶時，應將手 指和腳趾露出來，以便于觀察一些危險信 號，如紅腫、顏色發(fā)青、發(fā)灰、發(fā)冷。如A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003M12/12頁果出現(xiàn)這些現(xiàn)狀，就立即松開繃帶。4 . 5. 3 創(chuàng)可貼創(chuàng)可貼集敷料、消炎藥和繃帶為一體，用 于包扎輕微擦傷和割傷，使用時不要觸摸 帶藥和膠的一面。創(chuàng)可貼在使用時需注意 以下事項： 貼創(chuàng)可貼之前，用碘酒、消毒噴劑對

12、傷口及周圍皮膚進行消毒; 對割傷，使用前將傷口輕輕捏攏，以幫助傷口快速愈合; 大多數(shù)創(chuàng)可貼的膠為天然橡膠、可能會引 起皮膚過敏。5 .常見的急救方法5.1 創(chuàng)傷 迅速用清水洗凈傷口異物，蓋上一塊紗布擠壓傷口周圍，使創(chuàng)口閉合以減少出血;保持按壓10分鐘左右，當出血減緩時,A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003M13/12頁在第一塊紗布上再蓋上另一塊紗布;用一只手固定放置于傷口上的紗布，另一 只手將繃帶的一端放在紗布上開始包扎傷口； 包扎完畢后系牢，但不要太緊;將傷者送往醫(yī)院。5.2 劃傷與擦傷劃傷、擦傷等小傷口的處理，最重要的是要預防感染。急救處理: 立即用肥皂和熱水清洗受傷的

13、皮膚，并擦 干； 不能用嘴巴和舌頭添傷口，口中的細菌會使皮膚受到感染; 不要在傷口上方呼氣;不要用手帕和其它臟衣物包扎傷口;用消毒紗布墊使勁按壓傷口，直至出血停中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應用手冊文件編號WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 14/12 頁止; 噴消毒止疼劑或用碘酒、消毒水等消毒以防感染; 如果出血不止，在原先的紗布墊上再加一塊紗布墊，注意不要去除第一個紗布墊。然 后，用繃帶或膠布緊緊包扎紗布墊; 如果采取上述措施還不能止血，到醫(yī)院處5.3 碰傷急救處理: 用冰塊或冷冰袋冷敷; 如果是腿或胳膊上的碰傷，將肢體抬高到比心臟高的位置,以避免腫脹;

14、 如果伴隨有皮膚損傷，處理辦法根據(jù)“5.2”要求處理; 24小時后，用熱毛巾敷，加快康復速度;中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應用手冊文件編號頁 次A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003M15/12頁 如果碰傷嚴重，或出現(xiàn)疼痛紅腫，要采取 其它合適的醫(yī)療措施。5.4 腕關(guān)節(jié)扭傷急救處理: 手腕受傷后迅速腫脹，并伴有疼痛及活動受限。所以要去掉手表、手鐲及戒指。用報 紙、雜志或類似物折疊成一夾板; 然后用繃帶或類似物將夾板固定以制動； 固定后，用三角巾或繃帶布條將傷側(cè)手臂 吊起，根據(jù)傷情、尋求醫(yī)療救助或?qū)咚?往醫(yī)院。5.5 踝關(guān)節(jié)損傷急救原則: 對踝關(guān)節(jié)損傷（扭傷）的急救原則是休

15、息、 冷敷、固壓、墊高;如果有骨折癥狀，按骨折急救。急救處理：A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003M16/12頁使扭傷部位得到休息; 前兩天，每隔數(shù)小時用冰袋對扭傷部位進行1015分鐘的冷敷，以免腫脹; 用有彈性的固定帶對扭傷部位進行至少 兩天的固定，以減輕腫脹；盡可能將扭傷部位墊高并保持在心臟位置以上，以減輕腫脹; 24小時內(nèi)，不得用任何熱敷方法。熱敷會 使腫脹、疼痛可能性增大。5.6 燙傷與熱燒傷急救處理: 其他束縛物如手表、戒指等可能造成熱滯后的東西應脫去，如有粘黏應以剪刀沿傷口周圍剪開; 不要將水泡弄破; 燙傷：如果皮膚沒破，將燙傷部位浸入干凈的冷水中或進行冷敷，以

16、減輕疼痛;中山市奧樂膠袋廠A/0生效日期2010 年11月1日17/12頁 熱燒傷：不要清洗傷口，如果皮膚沒有破 損，用紗布蘸清涼、干凈水將燒傷部位浸濕或冷敷以減輕疼痛; 在燙燒傷部位敷蓋消毒紗布; 用繃帶松松的綁住紗布，以防止皮膚接觸空氣;讓患者平躺下;不要讓患者喝任何流體;呼叫120,送往醫(yī)院治療。5.7 鼻子出血急救處理:讓病人取坐位或半坐位,頭部保持豎直;將一塊大紗布折疊后，用拇指和食指捏住 鼻子的下部，保持10分鐘以上； 如果不能止血，用干凈的棉球堵住鼻孔, 用拇指和食指捏住鼻子;文件名稱急救應用手冊文件編號WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 1

17、8/12 頁 用冰袋或冷毛巾冷敷鼻部上方或額部。5.8過敏發(fā)生過敏反應后經(jīng)常會有以下癥狀：如呼 出現(xiàn)紅斑、浮腫、麻疹等。吸困難,嘴唇、臉、舌頭腫脹，皮膚發(fā)癢、急救處理:呼叫120； 讓患者安靜并保持最舒服的姿勢;如果患者呼吸停止，立即實施人工呼吸。5.9虛脫癥狀: 因天氣炎熱大量出汗，令身體缺水和鹽而 虛脫，其實是休克的一種；患者疲倦虛弱，皮膚濕冷蒼白，脈速減弱,頭痛頭暈兼作嘔，情緒不安，昏厥。急救處理:文件名稱急救應用手冊文件編號WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第 19/12 頁轉(zhuǎn)移患者到陰涼地方;讓患者平臥，墊高雙腳，抹身降溫;如患者清醒且沒有嘔吐，每

18、15分鐘給患者喝淡鹽水一杯，共喝兩杯。注意:別給昏倒的患者灌欽任何東西,以免嗆倒患者或使液體入肺,產(chǎn)生更大的麻 煩。5.10中暑癥狀: 因環(huán)境溫度高、濕度大，體溫不能正常的由排汗發(fā)散，導致體溫急升并超過40C； 皮膚干熱發(fā)紅，頭痛作嘔兼口干； 小便量少，呼吸淺速，脈搏強且快； 意識不清，說話、走路困難，最后患者會 神志不清昏倒。急救處理：呼叫120,送往醫(yī)院治療； 把患者移到清涼的地方。平躺、降溫，可中山市奧樂膠袋廠A/0生效日期2010 年11月1日兼 0/12頁以脫去患者一些衣物，用濕毛巾或冰塊抹 身、扇涼等。但需注意尺度，別令患者過度 受冷; 若患者清醒，可以給患者欽用一些清水,但不要給

19、熱飲或刺激飲料如咖啡、酒精等; 可用十滴水、清涼油、人丹等解暑。5.11 煤氣中毒急救處理: 迅速打開門窗通風，將病人脫離中毒環(huán)境，給予吸氧或呼吸新鮮空氣，寒冷天氣要注意 保暖;患者呼吸停止，應就地進行口對口的人工呼吸;如果患者心跳停止，立即實施心肺復蘇術(shù)；呼叫120,迅速送往醫(yī)院。5.12 食物中毒文件名稱急救應用手冊文件編號WI-AL-0003版 次A/0生效日期2010 年 11月1日頁 次第21/12 頁急救處理: 呼叫120或送醫(yī)院; 盡快讓患者多喝水、牛奶以稀釋毒物; 喝吐根糖漿，催吐; 記住食進的食物，如有嘔吐，用容器收集并帶往醫(yī)院。5.13 化學品入眼急救處理： 立即用清水或洗

20、眼水沖眼，不要因試圖尋 找一種中和物而延誤時機； 沖洗時，受傷眼睛朝下，以免水流入另一 只眼； 如為嚴重時，應在救護人員到達前，不要 停止沖洗眼睛，沖洗至少要30分鐘以上； 用消毒紗布或眼墊覆蓋以減少眼動，用柔 軟繃帶固定紗布或眼墊；中山市奧樂膠袋廠文件名稱急救應用手冊文件編號頁 次A/0生效日期2010 年11月1日WI-AL-0003靠 2/12頁 立即送醫(yī)，告訴醫(yī)生有關(guān)化學品的類型。5.14痙攣急救處理:呼叫120,送往醫(yī)院;移開患者周圍的雜物，以免患者無意識掙扎可能帶來的損傷;不要強行按壓患者肢體、約束患者;不要拍打患者;不要向患者身上灑水;不要將手指、硬物放進患者嘴里。5.15觸電急救處理: 切斷電源并確定傷者已絕緣，無法關(guān)閉電源時，可以用木棒、木板等絕緣體將電線挑 高離觸電者身體。救援者最好