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文檔簡介
1、會計學(xué)1膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷膝關(guān)節(jié)疼痛的診斷(zhndun)與治療與治療第一頁,共84頁。第2頁/共83頁第二頁,共84頁。第3頁/共83頁第三頁,共84頁。第4頁/共83頁第四頁,共84頁。第5頁/共83頁第五頁,共84頁。第6頁/共83頁第六頁,共84頁。第7頁/共83頁第七頁,共84頁。第8頁/共83頁第八頁,共84頁。第9頁/共83頁第九頁,共84頁。第10頁/共83頁第十頁,共84頁。第11頁/共83頁第十一頁,共84頁。第12頁/共83頁第十二頁,共84頁。第13頁/共83頁第十三頁,共84頁。第14頁/共83頁第十四頁,共84頁。第15頁/共83頁第十五頁,共84頁。第16頁/共83
2、頁第十六頁,共84頁。第17頁/共83頁第十七頁,共84頁。第18頁/共83頁第十八頁,共84頁。第19頁/共83頁第十九頁,共84頁。第20頁/共83頁第二十頁,共84頁。第21頁/共83頁第二十一頁,共84頁。第22頁/共83頁第二十二頁,共84頁。第23頁/共83頁第二十三頁,共84頁。第24頁/共83頁第二十四頁,共84頁。第25頁/共83頁第二十五頁,共84頁。第26頁/共83頁第二十六頁,共84頁。第27頁/共83頁第二十七頁,共84頁。第28頁/共83頁第二十八頁,共84頁。第29頁/共83頁第二十九頁,共84頁。第30頁/共83頁第三十頁,共84頁。第31頁/共83頁第三十一頁
3、,共84頁。第32頁/共83頁第三十二頁,共84頁。第33頁/共83頁第三十三頁,共84頁。第34頁/共83頁第三十四頁,共84頁。第35頁/共83頁第三十五頁,共84頁。第36頁/共83頁第三十六頁,共84頁。第37頁/共83頁第三十七頁,共84頁。第38頁/共83頁第三十八頁,共84頁。第39頁/共83頁第三十九頁,共84頁。第40頁/共83頁第四十頁,共84頁。第41頁/共83頁第四十一頁,共84頁。第42頁/共83頁第四十二頁,共84頁。第43頁/共83頁第四十三頁,共84頁。第44頁/共83頁第四十四頁,共84頁。中損傷明顯減少,和定位更加準(zhǔn)確,故單螺絲釘治療的成功率較高。此為目前治
4、療穩(wěn)定性股骨頭骨骺滑脫最常用的方法。n至于不穩(wěn)定性股骨頭骨骺滑脫其治療與穩(wěn)定性者基本類似,但以下方面存在較大爭議:是立即復(fù)位,還是延遲復(fù)位;術(shù)前是否牽引。第45頁/共83頁第四十五頁,共84頁。nMRI 可詳盡地顯示膝關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)尤其無需造影直接顯示軟骨結(jié)構(gòu)的獨特能力以及對骨髓( su)病變顯示的極其敏感性已成為早期診斷剝脫性骨軟骨炎和進行分期的有效方法MRI 無創(chuàng)傷性能清楚顯示關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)形態(tài)和信號改變。第46頁/共83頁第四十六頁,共84頁。常組織分離。n期:再進展軟骨脫落剝脫處骨質(zhì)凹陷下去底部附有纖維組織.邊緣不整呈火山口樣變。第47頁/共83頁第四十七頁,共84頁。第48頁/共
5、83頁第四十八頁,共84頁。第49頁/共83頁第四十九頁,共84頁。第50頁/共83頁第五十頁,共84頁。第51頁/共83頁第五十一頁,共84頁。第52頁/共83頁第五十二頁,共84頁。第53頁/共83頁第五十三頁,共84頁。第54頁/共83頁第五十四頁,共84頁。切除髕內(nèi)側(cè)嵌入的滑膜皺襞后,療效多滿意。第55頁/共83頁第五十五頁,共84頁。第56頁/共83頁第五十六頁,共84頁。第57頁/共83頁第五十七頁,共84頁。第58頁/共83頁第五十八頁,共84頁。第59頁/共83頁第五十九頁,共84頁。第60頁/共83頁第六十頁,共84頁。第61頁/共83頁第六十一頁,共84頁。第62頁/共83
6、頁第六十二頁,共84頁。第63頁/共83頁第六十三頁,共84頁。第64頁/共83頁第六十四頁,共84頁。第65頁/共83頁第六十五頁,共84頁。傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)(gunji)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),23天后開始作直腿抬高運動,以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后23個月可恢復(fù)正常功能。n3.關(guān)節(jié)(gunji)鏡的應(yīng)用 關(guān)節(jié)(gunji)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復(fù),通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節(jié)(gunji)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性
7、關(guān)節(jié)(gunji)炎的發(fā)生。通過關(guān)節(jié)(gunji)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。第66頁/共83頁第六十六頁,共84頁。 葡萄糖50mm/hr ) CRP升高第67頁/共83頁第六十七頁,共84頁。第68頁/共83頁第六十八頁,共84頁。第69頁/共83頁第六十九頁,共84頁。第70頁/共83頁第七十頁,共84頁。第71頁/共83頁第七十一頁,共84頁。第72頁/共83頁第七十二頁,共84頁。第73頁/共83頁第七十三頁,共84頁。第74頁/共83頁第七十四頁,共84頁。第75頁/共83頁第七十五頁,共84頁。第76頁/共83頁第七十六頁,共84頁。* 可自行消失* 有人認(rèn)為與內(nèi)分泌因素有關(guān)* 有些誤診為半月板損傷或髕骨軟骨軟化癥而做 手術(shù),但術(shù)后癥狀依舊第77頁/共83頁第七十七頁,共84頁。第78頁/共83頁第七十八頁,共84頁。第79頁/共83頁第七十九頁,共84頁。第80頁/共83頁第八十頁,共84頁。第81頁/共83頁第八十一頁,共84頁。第82頁/共83頁第八十二頁,共84頁。感謝您的觀看感謝您的觀看(gunkn)!第83頁/共83頁第八十三頁,共84頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會計學(xué)。持續(xù)時間:持續(xù)痛、間歇痛。活動度:過伸0屈曲。Sindi
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