業(yè)余?？瓢鄡?nèi)科學(xué)輔導(dǎo)題(A卷)

1、業(yè)余?？瓢鄡?nèi)科學(xué)輔導(dǎo)題（A卷）一、選擇題（1-45題為單選題， 46-50題為多選題，每題1分；共50分）（一）單選題1、缺鐵性貧血的最佳治療方案是 A、積極輸血 B、 葉酸+鐵劑 C、 VitC+鐵劑 D、 VitB6+鐵劑 E、以上均不對2、內(nèi)分泌疾病的治療原則是 A、補充生理需要的激素 B、手術(shù)切除 C、恢復(fù)激素平衡 D、對癥治療 E、以上均不對3、抗甲狀腺藥物臨床最常用的為 A、甲巰咪唑 B、卡比馬唑 C、丙基硫氧嘧啶D、甲基硫氧嘧啶 E、以上均不對4、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最具有診斷價值的檢查是 A、皮質(zhì)激素水平的測定 B、尿的檢查 C、TSAb測定 D、ACTH興奮試驗 E

2、、以上均不對 5、Graves病患者最具有診斷意義的體征是 A、皮膚濕潤多汗，手顫 B、眼裂增大，眼球突出C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音 D、心臟擴大，心律不齊6、放射性131I治療的并發(fā)癥主要為 A、粒細胞減少 B、甲狀腺功能減退 C、甲狀腺危象 D、繼發(fā)感染 E、以上均不對7、慢性粒細胞白血病的臨床特點是 A、較顯著的發(fā)熱、貧血、出汗、肝脾及淋巴結(jié)輕度腫大 B、皮疹多見 C、以淋巴結(jié)腫大為主，伴有肝脾腫大D、以脾臟顯著腫大為主，并有腹脹低熱無力等 E、以上均不對8、消化性潰瘍的最重要的表現(xiàn)是： A、節(jié)律性上腹部疼痛 B、噯氣、反酸 C、上腹部壓痛 D、惡心、嘔吐 E、以上均不對9、胃病患者

3、30歲，無規(guī)律性上腹痛一年半，食欲減退伴有舌炎，舌乳頭萎縮和貧血，應(yīng)考慮的診斷是： A、胃潰瘍 B、慢性淺表性胃炎 C、胃癌 D、慢性萎縮性胃炎 E、以上均不對10、一般認(rèn)為上消化道出血量在多少毫升以上時方可出現(xiàn)黑便 A、5ml  B、100ml C、60ml   D、75ml E、以上均不對11、下列癥狀提示肝硬化晚期的是： A、肝掌、蜘蛛痣 B、腹水 C、出血傾向 D、食管靜脈曲張 E、以上均不對12、女，52歲，三個月來發(fā)燒，體溫37.538，感乏力，盜汗，食欲不振，咳嗽，少量白痰，偶帶血絲，今晨突然咯鮮血，量約100ml。肩胛區(qū)可聞及濕性羅音。胸

4、片示：左上肺片狀陰影，其間有透光區(qū)，導(dǎo)致咯血的疾病可能是： A 局限性支氣管擴張 B 中心型肺癌 C 肺結(jié)核空洞形成D 血源性肺膿腫 E 先天性多發(fā)性肺囊腫13、阻塞性肺氣腫的主要癥狀是： A 咳嗽 B 咳痰 C 氣短 D 咯血 E 心悸14、引起慢性心功能不全發(fā)作最常見的誘因： A、心律失常 B、情緒激動 C、呼吸道感染 D、輸液量過多 E、以上均不對15、起肝硬化病人合并上消化道出血的主要原因是： A、并發(fā)消化性潰瘍 B、并發(fā)脾亢 C、并發(fā)凝血功能下降 D、并發(fā)食管下段胃底靜脈曲張破裂 E、以上均不對16、肝昏迷時出現(xiàn)的震顫為： A、手指不規(guī)則細顫 B、撲翼樣震顫 C、兩臂節(jié)律性抽搐 D、

5、兩臂強直性痙攣 E、以上均不對17、缺鐵性貧血的最可靠診斷依據(jù)為 A、小細胞性貧血 B、增生性貧血 C、典型小細胞低色素貧血 D、低血清鐵 E、以上均不對18、引起缺鐵性貧血最常見的出血部位為 A、消化道 B、呼吸道 C、泌尿道 D、腦出血 E、以上均不對19、重癥再生障礙性貧血治療方法首選 A、骨髓移植 B、環(huán)磷酰胺 C、腎上腺皮質(zhì)類固醇 D、雄性激素 E、以上均不對20、急性白血病易于發(fā)生感染，主要是由于 A、長期貧血 B、成熟粒細胞缺乏 C、白血病細胞過多 D、廣泛出血 E、以上均不對21、淋巴瘤臨床分期中字母S代表 A、淋巴結(jié)病變 B、結(jié)外器官受累 C、脾臟受累 D、肝臟受累 E、以上

6、均不對22、淋巴瘤累及骨骼可見 A、血沉加快 B、Hb減低 C、RBC減低 D、血清堿性磷酸酶升高 E、以上均不對23、垂體功能減退癥最早出現(xiàn)的靶腺功能減退是 A、腎上腺皮質(zhì)功能減退 B、性腺功能減退 C、甲狀腺功能減退 D、腎上腺與甲狀腺功能減退 E、以上均不對24、女，24歲，多飲、多食10年，空腹血糖經(jīng)常大于10.8mmol/L。近2個月來眼瞼及下肢輕度水腫，血壓160100mmHg，尿蛋白(+)。最可能的診斷為 A、高血壓病 B、糖尿病腎病 C、糖尿病合并心功能不全 D、糖尿病合并膀胱炎 E、以上均不對25、急性腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān) A.乙肝病毒 B.巨細胞病毒

7、C.-溶血性鏈球菌D.沙眼衣原體 E.葡萄球菌26、2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是 A、飲食治療 B、胰島素治療 C、雙胍類降血糖藥 D、磺脲類降糖藥 E、以上均不對27、急進性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是 A.短期內(nèi)進行性腎功能減退 B.以肉眼血尿為主 C.有高血壓 D.有貧血 E.對糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)差28、成人蛋白尿是指 A.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過50mgB.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過100mgC.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過150mgD.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過200mgE.24小時尿蛋白定量持續(xù)超過300mg29、糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為 A.水腫消退 B

8、.血尿消失 C.血粘度恢復(fù)D.蛋白尿消失 E.血漿白蛋白恢復(fù)正常30、下列哪一項對診斷尿路感染最有意義 A.尿頻、尿急、尿痛 B.畏寒、發(fā)熱、頭痛 C.清潔中段尿培養(yǎng)細菌計數(shù)105ml D.清潔中段尿白細胞5HP E.血白細胞總數(shù)升高31、過敏性紫癜最常見的致敏物質(zhì)為 A、細菌 B、病毒 C、抗生素D、某些食物 E、以上均不對32、大咯血患者發(fā)生窒息，搶救時首先進行的是 A、立即插管、吸氧 B、清除咽部血塊，鼻導(dǎo)管吸氧 C、應(yīng)用呼吸興奮劑 D、氣管切開吸出血塊 E、以上均不對33、診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是 A、痰中找到結(jié)核桿菌 B、中毒癥狀 C、結(jié)核菌素試驗陽性 D、X線可見病灶陰影 E、以上

9、均不對34、型呼吸衰竭用鼻導(dǎo)管給氧每分鐘流量為 A、1L B、34L C、56L D、78L E、以上均不對35、在慢性心功能不全的病因中最主要的是 A.機體代償機制障礙 B.心室充盈受限 C.心肌衰竭 D心律失常 E.誘發(fā)因素存在36、慢性肺原性心臟病急性發(fā)作期首選的治療方法是 A 抗結(jié)核B. 止咳化痰C.控制感染D糖皮質(zhì)激素E. 吸氧37、男性，56歲，突然心悸，氣促，咯粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/分，應(yīng)首選下列哪組藥物？ A.西地蘭，硝酸甘油，異丙腎上腺素 B.硝普鈉，西地蘭，速尿C.毒毛旋花子素K，硝普鈉，心得安 D胍乙啶，酚妥拉明，西地蘭E.硝酸甘油，西地蘭

10、，多巴胺38、動脈粥樣硬化病變最易累及冠狀動脈哪支？A. 左冠狀動脈主干 B右冠狀動脈竇房結(jié)支C. 左冠狀動脈竇房結(jié)支 D.左冠狀動脈的降支 E. 左冠狀動脈回旋支(3942題共用備選答案)A、小細胞低色素貧血 B、小細胞正色素貧血 C、大細胞低色素貧血D、大細胞正色素貧血 E、正細胞正色素貧血39、缺鐵性貧血為 40、再生障礙性貧血為41、溶血性貧血為42、急性白血病為(4345題共用備選答案)A、有機磷農(nóng)藥中毒 B、低血糖昏迷 C、尿毒癥 D、糖尿病酮癥酸中毒43呼吸有氨味常見于 44呼吸有爛蘋果味常見于45呼吸有大蒜味常見于二、名詞解釋（每題4分 共20分）1、慢性心功能不全2、門脈高壓

11、癥3、心肌梗塞4、阿托品化5、毒蕈堿樣癥狀三、問答題（每題6分 共30分）1、簡述心功能的分級及其標(biāo)準(zhǔn)？2、肝性腦病的臨床分期及表現(xiàn)?3、糖尿病酮癥酸中毒的搶救包括那些措施？4、胃惡性與良性潰瘍的鑒別5、1型糖尿病與2型糖尿病如何鑒別診斷？業(yè)余?？瓢鄡?nèi)科學(xué)作業(yè)（A卷）姓名專業(yè)學(xué)號得分一、 選擇題（1-45題為單選題， 46-50題為多選題，每題1分；共50分）題號答案題號答案題號答案題號答案題號4444444445答案二、名詞解釋（每題4分 共20分）1、慢性心功能不全2、門脈高壓癥3、心肌梗塞 4、阿托品化5、毒蕈堿樣癥狀三、問答題（每題6分 共30分）1、簡述心功能的分級及其標(biāo)準(zhǔn)？2、肝性

12、腦病的臨床分期及表現(xiàn)?3、糖尿病酮癥酸中毒的搶救包括那些措施？4、胃惡性與良性潰瘍的鑒別5、1型糖尿病與2型糖尿病如何鑒別診斷？業(yè)余?？瓢鄡?nèi)科學(xué)輔導(dǎo)題（B卷）一、選擇題（1-45題為單選題， 46-50題為多選題，每題1分；共50分）（一）單選題1、導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是 A肺動脈壓力增高 B.右心室壓力增高 C. 肺靜脈壓升高 D.左心室舒張未壓升高 E.右心房壓力增高2、70歲男性，突然胸骨后壓榨牲疼痛4小時，并向左肩放射，伴多汗,恐懼,下列哪項檢查對確立初步診斷最有價值？ A.胸部X線檢查 B胸部CT C心電圖D.超聲心動圖 E.放射性核素檢查3、女, 62歲，咳喘25年，近三年稍動即

13、氣促，三天前發(fā)熱、咯黃痰，入院時動脈血氣分析pH7.30,PaO2 55mmHg,PaCO2 45mmHg,BE-1Ommol/L(正常值 ：-3 +3mmol/L),此例酸堿平衡紊亂最佳診斷為 A.呼吸性酸中毒代償 B.呼吸性酸中毒失代償 C.代射牲酸中毒 D. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E. 呼吸牲酸中毒合并代謝性酸中毒4、慢性支氣管炎最常見而嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A、支氣管擴張癥 B、支氣管哮喘 C、慢性阻塞性肺氣腫及肺心病 D、急性肺水腫 E、以上均不對5、慢性支氣管炎發(fā)病加劇和復(fù)發(fā)的重要因素是 A、過敏因素 B、冷空氣刺激 C、感染 D、理化因素 E、以上均不對6、左心功能不全最主要的癥

14、狀是： A、咳嗽 B、呼吸困難 C、咯血 D、腹脹 E、以上均不對7、典型心絞痛發(fā)作時，首選的藥物是： A、硝苯地平 B、硝酸甘油 C、冠心蘇合丸 D、普萘洛爾 E、以上均不對8、急性心肌梗塞，緩解疼痛首選措施是： A、硝酸甘油含化 B、硝酸甘油靜滴 C、休息與吸氧 D、嗎啡肌注 E、以上均不對9、確診慢性萎縮性胃炎最主要的依據(jù)是 A、上腹部持續(xù)性脹痛 B、貧血、舌炎 C、纖維胃鏡檢查及活檢 D、X線鋇餐檢查 E、以上均不對10、胃潰瘍最常發(fā)生的部位是： A、胃賁門部 B、胃小彎及胃竇部 C、胃體大彎側(cè) D、幽門部 E、以上均不對11、引起左心室后負(fù)荷增加的疾病是： A 肺動脈高壓 B 肺動脈

15、瓣狹窄 C 主動脈瓣狹窄D 主動脈瓣關(guān)閉不全 E 二尖瓣關(guān)閉不全12、急性胰腺炎的最主要癥狀是： A、腹痛 B、嘔吐 C、黃疸 D、發(fā)熱 E、以上均不對13、治療心室顫動下列哪種措施最為有效： A 心臟按壓 B 人工呼吸 C 靜注利多卡因 D 電擊除顫 E 靜滴異丙腎上腺素14、一心臟病病人，在輕度活動后出現(xiàn)心悸、氣急等癥狀，其心功能判斷為： A、 I級 B、II級 C、III級 D、IV級 E、以上均不對15、肝硬化病人的腹水呈血性時首先應(yīng)考慮并發(fā)： A、原發(fā)性腹膜炎 B、結(jié)核性腹膜炎 C、肝腎綜合征 D、原發(fā)性肝癌 E、以上均不對16、28歲、女性，發(fā)熱一月余，T37.238，輕咳，少許白

16、痰，帶血絲。胸部X線檢查見右上肺鎖骨上下區(qū)有云絮狀陰影，密度不均，診斷最可能為： A 浸潤性肺結(jié)核 B 金黃色葡萄球菌肺炎 C 干酪性肺炎D 克雷白桿菌肺炎 E 肺膿腫17、下面哪種情況屬生理性紅細胞及血紅蛋白減少 A、缺鐵性貧血 B、巨幼紅細胞性貧血 C、再障 D、妊娠中、后期 E、以上均不對18、再生障礙性貧血引起貧血的最主要原因是 A、骨髓造血功能低下 B、無效紅細胞生成 C、造血原料缺乏D、促紅細胞生成素減少 E、以上均不對19、促進慢性再生障礙性貧血患者EPO的生成可首選 A、CTX B、CSA C、雄性激素 D、糖皮質(zhì)激素 E、以上均不對20、溶血性貧血最基本的發(fā)病機制在于 A、骨

17、髓造血功能障礙 B、EPO缺乏 C、Hb合成減少 D、RBC破壞速率加快 E、以上均不對21、淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)為 A、脾大 B、淋巴結(jié)進行性、無痛性腫大 C、發(fā)熱 D、肝腫大 E、以上均不對22、女性，35歲，2月來發(fā)熱，乏力伴消瘦，左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下3cm，血象正常，血沉80mm/h，胸部X線檢查陰性，肝區(qū)B超正常，淋巴結(jié)活檢為混合細胞型，淋巴瘤分期為 A、A B、B C、A D、B E、以上均不對23、腺垂體功能減退癥最常見的病因是 A、顱內(nèi)感染 B、下丘腦病變 C、產(chǎn)后大出血 D、垂體或鄰近的腫瘤 E、以上均不對24、阿托品搶救有機磷農(nóng)藥

18、中毒的主要機理是 A、對抗毒蕈堿樣癥狀 B、促使神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C、直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng) D、抑制神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿 E、以上均不對25、呼吸有大蒜味常見于 A、有機磷農(nóng)藥中毒 B、低血糖昏迷 C、尿毒癥 D、糖尿病酮癥酸中毒 E、以上均不對26、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是 A.感染B.急性腎衰竭 C.高血壓 D.低血容量性休克 E.血栓形成27、有機磷農(nóng)藥中毒患者，煙堿樣癥狀是 A、多汗 B、肌纖維顫動 C、瞳孔縮小 D、肺水腫 E、以上均不對28、慢性腎盂腎炎早期腎功能減退的主要指標(biāo)是 A.血尿素氮升高 B.血肌酐升高 C.內(nèi)生肌酐清除率下降 D.尿濃縮功能減退 E.血2微球蛋白升

19、高29、有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是 A.血漿蛋白明顯下降 B.血清膽固醇升高 C.抗鏈"O"滴度升高D.血清免疫球蛋白升高 E.血清C3暫時下降30、尿路感染常見致病菌是 A.變形桿菌 B.副大腸桿菌 C.大腸桿菌 D.糞鏈球菌 E.葡萄球菌 (3134題共用備選答案)A慢性感染性貧血 B再生障礙性貧血 C溶血性貧血 D缺鐵性貧血 31最常見的貧血是32“吞咽困難、異食癖”特征性臨床表現(xiàn)一般見于33網(wǎng)織紅細胞的增多一般見于34網(wǎng)織紅細胞明顯減少可見于（3538題共用題干）男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細胞10×109/L，中性66%，淋巴24%，骨髓涂片找到R-S細胞。35最大可能診斷A、結(jié)核性淋巴結(jié)炎 B、慢性淋巴細胞白血病 C、霍奇金病 D、非霍奇金淋巴瘤36如需明確診斷首先應(yīng)作的檢查是A、肝脾B超 B、腹部或全身CT C、淋巴結(jié)活檢 D、MRI37首選的治療方案是A、干擾素 B、手術(shù)治療 C、腫瘤壞死因子 D、放療+化療38常用的化療方案是A、MOPP B、VDP C、DA D