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1、會(huì)計(jì)學(xué)1手衛(wèi)生依從性改后手衛(wèi)生依從性改后2345評(píng)價(jià)項(xiàng)目上級(jí)政策迫切性可行性圈能力總分順序選定手衛(wèi)生依從性363834301381343034381362242624261005263028241083242626261024評(píng)價(jià)說(shuō)明分值上級(jí)政策迫切性可行性圈能力5非常符合很重要很可行能勝任3符合重要可行尚能勝任1無(wú)相關(guān)不重要不可行無(wú)法勝任6 CQI小組小組組 長(zhǎng)所屬單位瓊海市人民醫(yī)院成員人數(shù)8人性質(zhì)醫(yī)護(hù)聯(lián)合輔 導(dǎo) 員院感科主任活動(dòng)時(shí)間2017.2-2017.6小組成員解決問(wèn)題手衛(wèi)生依從性差72017年年二月份二月份三月份三月份四月份四月份五月份五月份六月份六月份123412341234123
2、4 12發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 F成立改進(jìn)小組 O明確目標(biāo)C原因分析U 制定改進(jìn)措施 S計(jì)劃 P實(shí)施 D檢查 C處理 A計(jì)劃：- 實(shí)施891011121314完善相關(guān)制度、規(guī)范，加大培訓(xùn)力度；加強(qiáng)監(jiān)管力度熟悉手衛(wèi)生指證；掌握手衛(wèi)生方法；提升重視度完善手衛(wèi)生相關(guān)配套實(shí)施1516171819洗手指征，六部洗手法科室洗手設(shè)施指導(dǎo)洗手接觸患者后洗手2021增長(zhǎng)了增長(zhǎng)了21.1%2223242526 CQI小組小組組 長(zhǎng)所屬單位瓊海市人民醫(yī)院成員人數(shù)8人性質(zhì)醫(yī)護(hù)聯(lián)合輔 導(dǎo) 員院感科主任活動(dòng)時(shí)間2017.2-2017.6小組成員解決問(wèn)題手衛(wèi)生依從性差272017年年二月份二月份三月份三月份四月份四月份五月份五月份六月份六月份1234123412341234 12發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 F成立改進(jìn)小組 O明確目標(biāo)C原因分析U 制
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