心理測(cè)驗(yàn)的基本原理及MoCA量表的施測(cè)與解釋

1、1心理測(cè)驗(yàn)的基本原理及心理測(cè)驗(yàn)的基本原理及MoCA量表的施測(cè)與解釋方法量表的施測(cè)與解釋方法姜長(zhǎng)青姜長(zhǎng)青首都醫(yī)科大學(xué)臨床心理學(xué)系首都醫(yī)科大學(xué)臨床心理學(xué)系首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院2n心理測(cè)量的基本原理心理測(cè)量的基本原理n測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋方法測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋方法n參照常模的結(jié)果解釋參照常模的結(jié)果解釋n標(biāo)準(zhǔn)分常模標(biāo)準(zhǔn)分常模n百分位常模百分位常模n參照效標(biāo)的結(jié)果解釋參照效標(biāo)的結(jié)果解釋n心理測(cè)驗(yàn)在臨床工作中的應(yīng)用心理測(cè)驗(yàn)在臨床工作中的應(yīng)用nMoCA量表的施測(cè)與結(jié)果解釋方法量表的施測(cè)與結(jié)果解釋方法講課內(nèi)容講課內(nèi)容3一、心理測(cè)量的基本原理一、心理測(cè)量的基本原理n測(cè)量與測(cè)量量表測(cè)量與

2、測(cè)量量表n心理測(cè)驗(yàn)的基本概念心理測(cè)驗(yàn)的基本概念n心理測(cè)驗(yàn)的分類心理測(cè)驗(yàn)的分類41.測(cè)量與測(cè)量量表測(cè)量與測(cè)量量表n什么是測(cè)量什么是測(cè)量n測(cè)量要素測(cè)量要素n測(cè)量量表測(cè)量量表51.1 什么是測(cè)量什么是測(cè)量61.2 測(cè)量要素測(cè)量要素測(cè) 量 要 素71.3 測(cè)量量表測(cè)量量表 心理測(cè)量中使用的量表一般是什么量表呢？一般說來，心理測(cè)量是在順序量表上進(jìn)行的。 測(cè)量量表82. 心理測(cè)驗(yàn)的基本概念心理測(cè)驗(yàn)的基本概念n心理測(cè)驗(yàn)的定義心理測(cè)驗(yàn)的定義n心理測(cè)驗(yàn)的性質(zhì)心理測(cè)驗(yàn)的性質(zhì)92.1 心理測(cè)驗(yàn)的定義心理測(cè)驗(yàn)的定義 所謂心理測(cè)驗(yàn)，就是依據(jù)心理學(xué)理論，使用一定所謂心理測(cè)驗(yàn)，就是依據(jù)心理學(xué)理論，使用一定的操作程序，通過觀

3、察人的少數(shù)有代表性的行為，對(duì)的操作程序，通過觀察人的少數(shù)有代表性的行為，對(duì)于貫穿在人的全部行為活動(dòng)中的心理特點(diǎn)作出推論和于貫穿在人的全部行為活動(dòng)中的心理特點(diǎn)作出推論和數(shù)量化分析的一種科學(xué)手段。數(shù)量化分析的一種科學(xué)手段。 102.2 心理測(cè)驗(yàn)的性質(zhì)心理測(cè)驗(yàn)的性質(zhì)n心理測(cè)量的性質(zhì)113. 心理測(cè)驗(yàn)的分類心理測(cè)驗(yàn)的分類n按測(cè)驗(yàn)的功能分類按測(cè)驗(yàn)的功能分類 n智力測(cè)驗(yàn)、特殊能力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)智力測(cè)驗(yàn)、特殊能力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)n按測(cè)驗(yàn)材料的性質(zhì)分類按測(cè)驗(yàn)材料的性質(zhì)分類 n文字測(cè)驗(yàn)、操作測(cè)驗(yàn)文字測(cè)驗(yàn)、操作測(cè)驗(yàn)n按測(cè)驗(yàn)材料的嚴(yán)謹(jǐn)程度分類按測(cè)驗(yàn)材料的嚴(yán)謹(jǐn)程度分類 n客觀測(cè)驗(yàn)、投射測(cè)驗(yàn)客觀測(cè)驗(yàn)、投射測(cè)驗(yàn)n按測(cè)驗(yàn)的方

4、式分類按測(cè)驗(yàn)的方式分類 n個(gè)別測(cè)驗(yàn)、團(tuán)體測(cè)驗(yàn)個(gè)別測(cè)驗(yàn)、團(tuán)體測(cè)驗(yàn)n按測(cè)驗(yàn)的要求分類按測(cè)驗(yàn)的要求分類n最高作為測(cè)驗(yàn)、典型行為測(cè)驗(yàn)最高作為測(cè)驗(yàn)、典型行為測(cè)驗(yàn)12二、測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋方法二、測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋方法n參照常模的結(jié)果解釋參照常模的結(jié)果解釋n標(biāo)準(zhǔn)分常模標(biāo)準(zhǔn)分常模n百分位常模百分位常模n參照效標(biāo)的結(jié)果解釋參照效標(biāo)的結(jié)果解釋131.1.1 標(biāo)準(zhǔn)分常模的計(jì)算方法標(biāo)準(zhǔn)分常模的計(jì)算方法SDXXz BzAZ141.1.2 不同標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)的解釋（不同標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)的解釋（1）nT T分?jǐn)?shù)：平均數(shù)為分?jǐn)?shù)：平均數(shù)為5050，標(biāo)準(zhǔn)差為，標(biāo)準(zhǔn)差為1010n標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)：60為高分，為高分，40為低分為低分n測(cè)驗(yàn)：測(cè)驗(yàn)：MMPI、

5、EPQn標(biāo)準(zhǔn)九分：以標(biāo)準(zhǔn)九分：以5 5為平均數(shù)，以為平均數(shù)，以2 2為標(biāo)準(zhǔn)差為標(biāo)準(zhǔn)差n標(biāo)準(zhǔn)十分：平均數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)十分：平均數(shù)為5.55.5，標(biāo)準(zhǔn)差為，標(biāo)準(zhǔn)差為1.51.5；n標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)：8為高分，為高分，3為低分為低分n測(cè)驗(yàn)：測(cè)驗(yàn)：16-PFn標(biāo)準(zhǔn)二十分：平均數(shù)為標(biāo)準(zhǔn)二十分：平均數(shù)為1010，標(biāo)準(zhǔn)差為，標(biāo)準(zhǔn)差為3 3n標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)：13為高分，為高分，7為低分為低分n測(cè)驗(yàn)：測(cè)驗(yàn)：WAIS-RC、WISC-RC、WMS各分測(cè)驗(yàn)各分測(cè)驗(yàn)151.1.2 不同標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)的解釋（不同標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)的解釋（2）n離差智商：平均數(shù)為離差智商：平均數(shù)為100，標(biāo)準(zhǔn)差為，標(biāo)準(zhǔn)差為15n測(cè)驗(yàn)：測(cè)驗(yàn)：WAIS-RC、WISC-R

6、C、WMS、CMS總分總分 智力等級(jí)分布表智力等級(jí)分布表 智智 商商 等等 級(jí)級(jí) 占人群百分比占人群百分比 130以上以上 極超常極超常 2.2 120129 超常超常 6.7 110119 高于平常高于平常 16.1 90109 平常平常 50 8089 低于平常低于平常 16.1 7079 邊界邊界 6.7 69以下以下 智力低下智力低下 2.2161.2 百分位常模百分位常模n百分等級(jí)百分等級(jí)n指在常模樣本中低于這個(gè)分?jǐn)?shù)的人數(shù)百分比。指在常模樣本中低于這個(gè)分?jǐn)?shù)的人數(shù)百分比。n標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)：75為高分，為高分，25為低分為低分n測(cè)驗(yàn)：測(cè)驗(yàn)：EPPS、WAIS-RC、WMS、CRT、PDQ-4

7、+n百分點(diǎn)百分點(diǎn)n百分點(diǎn)也稱百分位數(shù)，與百分等級(jí)的計(jì)算方法正好百分點(diǎn)也稱百分位數(shù)，與百分等級(jí)的計(jì)算方法正好相反。百分等級(jí)是計(jì)算低于相反。百分等級(jí)是計(jì)算低于某測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)某測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)的人數(shù)的人數(shù)百分百分比比，而百分點(diǎn)則是計(jì)算處于某一，而百分點(diǎn)則是計(jì)算處于某一百分比例百分比例的人對(duì)應(yīng)的人對(duì)應(yīng)的的測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)是多少是多少。n四分位數(shù)和十分位數(shù)四分位數(shù)和十分位數(shù)172. 參照效標(biāo)的結(jié)果解釋參照效標(biāo)的結(jié)果解釋nSCL-90n總分：總分：160分分n陽性項(xiàng)目數(shù)：陽性項(xiàng)目數(shù)：43項(xiàng)項(xiàng)n因子分：因子分：2分分nSDSn52分：無明顯抑郁分：無明顯抑郁n5362為輕度，為輕度，6372為中度，為中度，73為重度為

8、重度nSASn49分：無明顯焦慮分：無明顯焦慮n5059為輕度，為輕度，6069為中度，為中度，70為重度為重度三三. 心理測(cè)驗(yàn)在臨床工作中的應(yīng)用心理測(cè)驗(yàn)在臨床工作中的應(yīng)用183.1 智力測(cè)驗(yàn)在臨床工作中的應(yīng)用智力測(cè)驗(yàn)在臨床工作中的應(yīng)用19n可在求助者有特殊要求時(shí)及對(duì)方有可疑智力障礙的可在求助者有特殊要求時(shí)及對(duì)方有可疑智力障礙的情況下應(yīng)用。情況下應(yīng)用。n常用的量表有：常用的量表有：n韋氏成人智力量表（韋氏成人智力量表（WAIS-RCWAIS-RC）n韋氏兒童智力量表（韋氏兒童智力量表（C-WI SCC-WI SC）n韋氏幼兒智力量表（韋氏幼兒智力量表（C-WYCSIC-WYCSI）n瑞文標(biāo)準(zhǔn)型

9、測(cè)驗(yàn)（瑞文標(biāo)準(zhǔn)型測(cè)驗(yàn)（SPMSPM）n聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)（聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)（CRTCRT）等）等智 力 測(cè) 驗(yàn)3.2 人格測(cè)驗(yàn)在臨床工作中的應(yīng)用人格測(cè)驗(yàn)在臨床工作中的應(yīng)用20n了解患者的個(gè)性特征了解患者的個(gè)性特征n輔助臨床診斷輔助臨床診斷n判斷藥物或心理治療的療效判斷藥物或心理治療的療效n常用的量表有常用的量表有：n艾森克人格問卷（艾森克人格問卷（EPQEPQ）n卡特爾卡特爾1616種人格因素問卷（種人格因素問卷（16PF16PF）n明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)（明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)（MMPIMMPI）人 格 測(cè) 驗(yàn)3.3 心理評(píng)定量表在臨床工作中的應(yīng)用心理評(píng)定量表在臨床工作中的應(yīng)用21n用于檢查求助者某方

10、面心理障礙的存在與否或其程度如何，用于檢查求助者某方面心理障礙的存在與否或其程度如何，并判定藥物或心理治療的療效。并判定藥物或心理治療的療效。 n主要包括：主要包括：n癥狀自評(píng)量表癥狀自評(píng)量表n精神病評(píng)定量表精神病評(píng)定量表n躁狂狀態(tài)評(píng)定量表躁狂狀態(tài)評(píng)定量表n抑郁量表抑郁量表n焦慮量表焦慮量表n恐怖量表等?？植懒勘淼?。心理評(píng)定量表四、四、MoCA量表的施測(cè)與結(jié)果解釋方法量表的施測(cè)與結(jié)果解釋方法n簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介n施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分n結(jié)果解釋結(jié)果解釋22 4.1 簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介n蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估（ Montreal Cognitive Assessment, MoCA）是由加拿大）是由加拿大C

11、harles LeMoyne醫(yī)院神經(jīng)科臨床研究中心醫(yī)院神經(jīng)科臨床研究中心Nasreddine 等根據(jù)等根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)臨床經(jīng)驗(yàn)并參考并參考簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查（MMSE） 的認(rèn)知項(xiàng)目設(shè)置和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)而制定的，并在臨床應(yīng)用中不斷修的認(rèn)知項(xiàng)目設(shè)置和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)而制定的，并在臨床應(yīng)用中不斷修改，于改，于2004 年年11 月月確定最終版本。確定最終版本。n此量表自發(fā)表以來已被翻譯成英語、法語、西班牙語等多種語言此量表自發(fā)表以來已被翻譯成英語、法語、西班牙語等多種語言，廣泛應(yīng)用于，廣泛應(yīng)用于輕度認(rèn)知障礙輕度認(rèn)知障礙(mild cognitive impairment, MCI)的的快速篩查、評(píng)估和診

12、斷。對(duì)快速篩查、評(píng)估和診斷。對(duì)MCI 具有很高的特異性和敏感性，是具有很高的特異性和敏感性，是一種簡(jiǎn)便、快捷、可靠的認(rèn)知功能篩查工具。一種簡(jiǎn)便、快捷、可靠的認(rèn)知功能篩查工具。nMoCI可評(píng)定許多不同的認(rèn)知領(lǐng)域，包括：視空間技能、執(zhí)行功可評(píng)定許多不同的認(rèn)知領(lǐng)域，包括：視空間技能、執(zhí)行功能、注意與集中、記憶、語言、抽象思維、計(jì)算和定向力。完成能、注意與集中、記憶、語言、抽象思維、計(jì)算和定向力。完成MoCA檢查檢查大約需要大約需要10分鐘時(shí)間分鐘時(shí)間。23心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.1 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第1題題1、視空間、視空間/執(zhí)行功能執(zhí)行功能交替連線測(cè)驗(yàn)交替連線測(cè)驗(yàn) n指導(dǎo)語

13、指導(dǎo)語：“我們有時(shí)會(huì)用我們有時(shí)會(huì)用12341234或者漢字的或者漢字的甲甲乙丙丁乙丙丁來表示順序。請(qǐng)您按照從數(shù)字到漢字并來表示順序。請(qǐng)您按照從數(shù)字到漢字并逐漸升高的順序畫一條連線。從這里開始逐漸升高的順序畫一條連線。從這里開始 指向數(shù)字（指向數(shù)字（1 1） ，從連向甲，再連向，并一直連下去，到這，從連向甲，再連向，并一直連下去，到這里結(jié)束里結(jié)束 指向漢字（戊）指向漢字（戊）”。 n評(píng)分評(píng)分：當(dāng)患者完全按照：當(dāng)患者完全按照“-甲甲-乙乙-丙丙-丁丁-戊戊”的順序進(jìn)行連線且沒有任何交叉線時(shí)的順序進(jìn)行連線且沒有任何交叉線時(shí)給分給分。當(dāng)患者。當(dāng)患者出現(xiàn)任何錯(cuò)誤而沒有立刻自我糾正時(shí)，給分。出現(xiàn)任何錯(cuò)誤而

14、沒有立刻自我糾正時(shí)，給分。24心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.1 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第1題題1、視知覺、視知覺/執(zhí)行功能執(zhí)行功能 視空間技能（復(fù)制立方體）視空間技能（復(fù)制立方體） n指導(dǎo)語指導(dǎo)語（檢查者指著立方體）：（檢查者指著立方體）：“請(qǐng)您照著這幅圖在下請(qǐng)您照著這幅圖在下面的空白處再畫一遍，并盡可能精確面的空白處再畫一遍，并盡可能精確”。 n評(píng)分評(píng)分：完全符合下列標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，：完全符合下列標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，給分給分： n圖形為三維結(jié)構(gòu)圖形為三維結(jié)構(gòu) n所有的線都存在所有的線都存在 n無多余的線無多余的線 n相對(duì)的邊基本平行，長(zhǎng)度基本一致（長(zhǎng)方體或棱柱體也算正相對(duì)的邊基本平行，長(zhǎng)度基本一致（

15、長(zhǎng)方體或棱柱體也算正確）確） n上述標(biāo)準(zhǔn)中，只要違反其中任何一條，即為上述標(biāo)準(zhǔn)中，只要違反其中任何一條，即為0分。分。25心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.1 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第1題題 1、視知覺、視知覺/執(zhí)行功能執(zhí)行功能 視空間技能（畫鐘）視空間技能（畫鐘） n指導(dǎo)語：指導(dǎo)語：“請(qǐng)您在此處畫一個(gè)鐘表，填上所有的數(shù)字并指示出請(qǐng)您在此處畫一個(gè)鐘表，填上所有的數(shù)字并指示出1111點(diǎn)點(diǎn)1010分分”。 n評(píng)分評(píng)分：符合下列三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，：符合下列三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，分別給分分別給分： n輪廓（分）：表面必須是個(gè)圓，允許有輕微的缺陷（如，圓沒有閉合輪廓（分）：表面必須是個(gè)圓，允許有輕微的缺陷（如，

16、圓沒有閉合） n數(shù)字（分）：所有的數(shù)字必須完整且無多余的數(shù)字；數(shù)字順序必須正數(shù)字（分）：所有的數(shù)字必須完整且無多余的數(shù)字；數(shù)字順序必須正確且在所屬的象限內(nèi)；可以是羅馬數(shù)字；數(shù)字可以放在圓圈之外。確且在所屬的象限內(nèi)；可以是羅馬數(shù)字；數(shù)字可以放在圓圈之外。 n指針（分）：必須有兩個(gè)指針且一起指向正確的時(shí)間；時(shí)針必須明顯指針（分）：必須有兩個(gè)指針且一起指向正確的時(shí)間；時(shí)針必須明顯短于分針；指針的中心交點(diǎn)必須在表內(nèi)且接近于鐘表的中心。短于分針；指針的中心交點(diǎn)必須在表內(nèi)且接近于鐘表的中心。 n上述各項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)中，如果違反其中任何一條，則該項(xiàng)目不給分。上述各項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)中，如果違反其中任何一條，則該項(xiàng)目不給

17、分。26心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.2 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第2題題2、命名、命名 n指導(dǎo)語：指導(dǎo)語：自左向右指著圖片問患者：自左向右指著圖片問患者：“請(qǐng)您告訴我這個(gè)動(dòng)請(qǐng)您告訴我這個(gè)動(dòng)物的名字物的名字”。 n評(píng)分：評(píng)分：每每答對(duì)一個(gè)給分答對(duì)一個(gè)給分。正確回答是：（。正確回答是：（1）獅子；（）獅子；（2）犀牛；（）犀牛；（3）駱駝或單峰駱駝。）駱駝或單峰駱駝。 27心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.3 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第3題題3、記憶、記憶 n指導(dǎo)語指導(dǎo)語：檢查者以：檢查者以每秒鐘每秒鐘1個(gè)詞個(gè)詞的速度讀出個(gè)詞，并向患者說明：的速度讀出個(gè)詞，并向患者說明：“這是一

18、個(gè)記憶力測(cè)驗(yàn)。在下面的時(shí)間里我會(huì)給您讀幾個(gè)詞，您要注這是一個(gè)記憶力測(cè)驗(yàn)。在下面的時(shí)間里我會(huì)給您讀幾個(gè)詞，您要注意聽，一定要記住。當(dāng)我讀完后，把您記住的詞告訴我?；卮饡r(shí)想意聽，一定要記住。當(dāng)我讀完后，把您記住的詞告訴我?；卮饡r(shí)想到哪個(gè)就說哪個(gè)，不必按照我讀的順序到哪個(gè)就說哪個(gè)，不必按照我讀的順序”。n把患者回答正確的詞在第一試的空欄中標(biāo)出。當(dāng)患者回答出所有的把患者回答正確的詞在第一試的空欄中標(biāo)出。當(dāng)患者回答出所有的詞，或者再也回憶不起來時(shí)，把這個(gè)詞再讀一遍，并向患者說明詞，或者再也回憶不起來時(shí)，把這個(gè)詞再讀一遍，并向患者說明：“我把這些詞再讀一遍，努力去記并把您記住的詞告訴我，包括您我把這些詞再

19、讀一遍，努力去記并把您記住的詞告訴我，包括您在第一次已經(jīng)說過的詞在第一次已經(jīng)說過的詞”。把患者回答正確的詞在第二試的空欄中。把患者回答正確的詞在第二試的空欄中標(biāo)出。標(biāo)出。 n第二試結(jié)束后，告訴患者一會(huì)兒還要讓他回憶這些詞：第二試結(jié)束后，告訴患者一會(huì)兒還要讓他回憶這些詞：“在檢查結(jié)束在檢查結(jié)束后，我會(huì)讓您把這些詞再回憶一次后，我會(huì)讓您把這些詞再回憶一次”。 n評(píng)分評(píng)分：兩次回憶：兩次回憶不記分不記分。 28心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.4 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第4題題4、注意、注意 數(shù)字廣度數(shù)字廣度數(shù)字順背廣度：數(shù)字順背廣度：n指導(dǎo)語指導(dǎo)語：“下面我說一些數(shù)字，您仔細(xì)聽，當(dāng)我說完時(shí)

20、您就跟著下面我說一些數(shù)字，您仔細(xì)聽，當(dāng)我說完時(shí)您就跟著照樣背出來照樣背出來”。按照按照每秒鐘個(gè)數(shù)字每秒鐘個(gè)數(shù)字的速度讀出這個(gè)數(shù)字。的速度讀出這個(gè)數(shù)字。 數(shù)字倒背廣度：數(shù)字倒背廣度：n指導(dǎo)語指導(dǎo)語：“下面我再說一些數(shù)字，您仔細(xì)聽，但是當(dāng)我說完時(shí)您下面我再說一些數(shù)字，您仔細(xì)聽，但是當(dāng)我說完時(shí)您必須按照原數(shù)倒著背出來必須按照原數(shù)倒著背出來”。按照。按照每秒鐘個(gè)數(shù)字每秒鐘個(gè)數(shù)字的速度讀出這的速度讀出這3個(gè)數(shù)字。個(gè)數(shù)字。 n評(píng)分評(píng)分：復(fù)述準(zhǔn)確，每一個(gè)數(shù)列：復(fù)述準(zhǔn)確，每一個(gè)數(shù)列分別給分分別給分（注：倒背的（注：倒背的正確回答是）。正確回答是）。 29心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.4 施測(cè)與評(píng)分施

21、測(cè)與評(píng)分/第第4題題4、注意、注意 警覺性：警覺性：n指導(dǎo)語指導(dǎo)語：檢查者以：檢查者以每秒鐘個(gè)每秒鐘個(gè)的速度讀出數(shù)字串，并向的速度讀出數(shù)字串，并向患者說明：患者說明：“現(xiàn)在我朗讀一組數(shù)字，每當(dāng)我讀到現(xiàn)在我朗讀一組數(shù)字，每當(dāng)我讀到1 1時(shí)請(qǐng)用時(shí)請(qǐng)用手敲打一下。其他的數(shù)字不要敲打手敲打一下。其他的數(shù)字不要敲打”。測(cè)試員以。測(cè)試員以1個(gè)個(gè)/秒的秒的速度朗讀數(shù)字序列。速度朗讀數(shù)字序列。n評(píng)分評(píng)分：如果完全正確或只有一次錯(cuò)誤則：如果完全正確或只有一次錯(cuò)誤則給分給分，否則不，否則不給分（錯(cuò)誤是指當(dāng)讀給分（錯(cuò)誤是指當(dāng)讀1的時(shí)候漏敲，或讀其他數(shù)字時(shí)誤敲的時(shí)候漏敲，或讀其他數(shù)字時(shí)誤敲）。 30心理測(cè)驗(yàn)的基本原理

22、、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.4 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第4題題4、注意、注意 連續(xù)減：連續(xù)減：n指導(dǎo)語指導(dǎo)語：“現(xiàn)在請(qǐng)您做一道計(jì)算題，從現(xiàn)在請(qǐng)您做一道計(jì)算題，從100100中減去一個(gè)，而后從得中減去一個(gè)，而后從得數(shù)中再減去一個(gè)，一直往下減，直到我讓您停下為止數(shù)中再減去一個(gè)，一直往下減，直到我讓您停下為止”。如果需要。如果需要，可以再向患者講一遍。，可以再向患者講一遍。 n評(píng)分評(píng)分：本條目：本條目總分分總分分。全部錯(cuò)誤記分，一個(gè)正確給分，兩到。全部錯(cuò)誤記分，一個(gè)正確給分，兩到三個(gè)正確給分，四到五個(gè)正確給分。從三個(gè)正確給分，四到五個(gè)正確給分。從100開始計(jì)算正確的減開始計(jì)算正確的減數(shù)，每一個(gè)減數(shù)都單獨(dú)

23、評(píng)定，也就是說，如果患者減錯(cuò)了一次，而數(shù)，每一個(gè)減數(shù)都單獨(dú)評(píng)定，也就是說，如果患者減錯(cuò)了一次，而從這一個(gè)減數(shù)開始后續(xù)的減都正確，則后續(xù)的正確減數(shù)要給分。從這一個(gè)減數(shù)開始后續(xù)的減都正確，則后續(xù)的正確減數(shù)要給分。例如，如果患者的回答是例如，如果患者的回答是93-85-78-71-64，85是錯(cuò)誤的，而其他的是錯(cuò)誤的，而其他的結(jié)果都正確，因此給分。結(jié)果都正確，因此給分。31心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.5 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第5題題5、語言、語言 句子復(fù)述句子復(fù)述 n指導(dǎo)語指導(dǎo)語：“現(xiàn)在我要對(duì)您說一句話，我說完后請(qǐng)您把我說現(xiàn)在我要對(duì)您說一句話，我說完后請(qǐng)您把我說的話盡可能的話盡可能原

24、原本本原原本本的重復(fù)出來的重復(fù)出來 暫停一會(huì)兒暫停一會(huì)兒 ：我只知道：我只知道今天張亮是來幫過忙的人今天張亮是來幫過忙的人”?；颊呋卮鹜戤吅?，?；颊呋卮鹜戤吅?，“現(xiàn)在我現(xiàn)在我再說另一句話，我說完后請(qǐng)您也把它盡可能再說另一句話，我說完后請(qǐng)您也把它盡可能原原本本原原本本的的重復(fù)出來重復(fù)出來 暫停一會(huì)兒暫停一會(huì)兒 ：狗在房間的時(shí)候，貓總是躲在沙：狗在房間的時(shí)候，貓總是躲在沙發(fā)下面發(fā)下面”。 n評(píng)分評(píng)分：復(fù)述正確，每句話：復(fù)述正確，每句話分別給分分別給分。復(fù)述必須準(zhǔn)確。復(fù)述必須準(zhǔn)確。注意復(fù)述時(shí)出現(xiàn)的省略（如，省略了注意復(fù)述時(shí)出現(xiàn)的省略（如，省略了“只只”，“總是總是”）以）以及順序顛倒及順序顛倒/替換

25、替換/增加（如增加（如“我只知道今天張亮我只知道今天張亮”說成說成“我只知道張亮今天我只知道張亮今天”；或；或“房間房間”說成說成“房子房子”等）等） 32心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.5 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第5題題5、語言、語言 詞語流暢性詞語流暢性 n指導(dǎo)語：指導(dǎo)語：“請(qǐng)您盡可能快、盡可能多地說出您所知道的請(qǐng)您盡可能快、盡可能多地說出您所知道的動(dòng)物的名稱。時(shí)間是動(dòng)物的名稱。時(shí)間是1 1分鐘，請(qǐng)您想一想，準(zhǔn)備好了嗎？分鐘，請(qǐng)您想一想，準(zhǔn)備好了嗎？開始。開始。”一分鐘后停止。一分鐘后停止。 n評(píng)分評(píng)分：如果患者分鐘內(nèi)說出的動(dòng)物名稱如果患者分鐘內(nèi)說出的動(dòng)物名稱1111個(gè)則個(gè)則記記

26、分分。同時(shí)在檢查表的背面或兩邊記下患者的回答內(nèi)容。同時(shí)在檢查表的背面或兩邊記下患者的回答內(nèi)容。龍、鳳凰、麒麟等神化動(dòng)物也算正確。龍、鳳凰、麒麟等神化動(dòng)物也算正確。 33心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.6 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第6題題6、抽象：、抽象： n讓患者解釋每一對(duì)詞語在什么方面相類似，或者說他們有什么共性讓患者解釋每一對(duì)詞語在什么方面相類似，或者說他們有什么共性。指導(dǎo)語從例詞開始。指導(dǎo)語從例詞開始。 n指導(dǎo)語：指導(dǎo)語：“請(qǐng)您說說桔子和香蕉在什么方面相類似？請(qǐng)您說說桔子和香蕉在什么方面相類似？”。如果患者回。如果患者回答的是一種具體特征（如，都有皮，或都能吃等），那么只能再提答

27、的是一種具體特征（如，都有皮，或都能吃等），那么只能再提示一次：示一次：“請(qǐng)?jiān)贀Q一種說法，他們?cè)谑裁捶矫嫦囝愃?？?qǐng)?jiān)贀Q一種說法，他們?cè)谑裁捶矫嫦囝愃?？”如果患者仍如果患者仍未給出準(zhǔn)確回答（水果），則說：未給出準(zhǔn)確回答（水果），則說：“您說的沒錯(cuò)，也可以說他們都是您說的沒錯(cuò)，也可以說他們都是水果。水果?！钡灰o出其他任何解釋或說明。但不要給出其他任何解釋或說明。 n在練習(xí)結(jié)束后，說：在練習(xí)結(jié)束后，說：“您再說說火車和自行車在什么方面相類似？您再說說火車和自行車在什么方面相類似？”當(dāng)患者回答完畢后，再進(jìn)行下一組詞：當(dāng)患者回答完畢后，再進(jìn)行下一組詞：“您再說說手表和尺子在什么您再說說手表和尺子在什

28、么方面相類似？方面相類似？” 不要給出其他任何說明或啟發(fā)。不要給出其他任何說明或啟發(fā)。 n評(píng)分評(píng)分：只對(duì)后兩組詞的回答進(jìn)行評(píng)分?；卮鹫_，每組詞只對(duì)后兩組詞的回答進(jìn)行評(píng)分?；卮鹫_，每組詞分別給分別給分。分。34心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.7 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第7題題7、延遲回憶延遲回憶 延遲自由回憶延遲自由回憶n指導(dǎo)語指導(dǎo)語：“剛才我給您讀了幾個(gè)詞讓您記住，請(qǐng)您再盡量回憶一下剛才我給您讀了幾個(gè)詞讓您記住，請(qǐng)您再盡量回憶一下，告訴我這些詞都有什么？，告訴我這些詞都有什么？”對(duì)未經(jīng)提示而回憶正確的詞，在下面對(duì)未經(jīng)提示而回憶正確的詞，在下面的空欄中打鉤（的空欄中打鉤（）作標(biāo)記。

29、）作標(biāo)記。 n評(píng)分：評(píng)分：在未經(jīng)提示下自由回憶正確的詞，在未經(jīng)提示下自由回憶正確的詞，每詞給分每詞給分。 線索回憶線索回憶/分類提示或多選提示分類提示或多選提示n在延遲自由回憶之后，對(duì)于未能回憶起來的詞，先進(jìn)行分類提示，在延遲自由回憶之后，對(duì)于未能回憶起來的詞，先進(jìn)行分類提示，如果仍不能回憶起來，再進(jìn)行多選提示。如果仍不能回憶起來，再進(jìn)行多選提示。n各詞的分類提示和各詞的分類提示和/或多選提示如下或多選提示如下（見表見表）： 35心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.2.8 施測(cè)與評(píng)分施測(cè)與評(píng)分/第第8題題8、定向、定向 n指導(dǎo)語指導(dǎo)語：“告訴我今天是什么日期告訴我今天是什么日期”。如果患者回答

30、不完。如果患者回答不完整，則可以分別提示患者：整，則可以分別提示患者：“告訴我現(xiàn)在是告訴我現(xiàn)在是 哪年，哪月哪年，哪月，今天確切日期，星期幾，今天確切日期，星期幾 ”。然后再問：。然后再問：“告訴我這是告訴我這是什么地方，它在哪個(gè)城市？什么地方，它在哪個(gè)城市？” ” n評(píng)分評(píng)分：每正確每正確回答一項(xiàng)給分回答一項(xiàng)給分?；颊弑仨毣卮鹁_的日?；颊弑仨毣卮鹁_的日期和地點(diǎn)（醫(yī)院、診所、辦公室的名稱）。日期上多一期和地點(diǎn)（醫(yī)院、診所、辦公室的名稱）。日期上多一天或少一天都算錯(cuò)誤，不給分。天或少一天都算錯(cuò)誤，不給分。36心理測(cè)驗(yàn)的基本原理、進(jìn)展及應(yīng)用 4.3 結(jié)果解釋結(jié)果解釋n總總 分：把右側(cè)欄目中各項(xiàng)得分相加即為總分，滿分分：把右側(cè)欄目中各項(xiàng)得分相加即為總分，滿分30分。分。n量表設(shè)計(jì)者的英文原版應(yīng)用結(jié)果表明，如果受教育年限量表設(shè)計(jì)者的英文原版應(yīng)用結(jié)果表明，如果受教育年限12年則加年則加分，分，26分屬于正常。分屬于正常。n廣州老人院的廣州老人院的MC I和正常人群最佳截?cái)帱c(diǎn)為和正常人群最佳截?cái)帱c(diǎn)為25; MC I和癡呆和癡呆( AD) 患者的最佳截?cái)帱c(diǎn)為患者的最佳截?cái)帱c(diǎn)為15, 初步確定廣州老人院中初步確定廣州老人院中MC I的的MOCA分值分值范圍為范圍為15- 24