2017年骨科考試試卷解析

1、骨科科考試試卷（一）一、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1. 陳舊性骨折就是（）A. 骨折畸形愈合B. 骨折遲緩愈合C. 骨折后 1 2 周就診者D. 骨折后 2 3 周就診者2. 鎖骨骨折患者的姿勢常為（）A?頭斜向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)B. 頭歪向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)C?頭歪向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)D. 頭歪向健側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)3. 肱骨髁上骨折最常見的并發(fā)癥是（）A. 肱動脈破裂B. 前臂缺血性肌痙攣C. 正中神經(jīng)損傷D. 肘內(nèi)翻4. 壓縮性骨折最常發(fā)生在（）A. 肱骨外科頸B. 橈骨遠(yuǎn)端C. 股骨頸 D. 椎體5. 股骨粗隆部骨折容易發(fā)生（）A. 遲緩愈合B. 不愈合 C. 髖內(nèi)翻 D

2、. 股骨頭壞死6. 出現(xiàn)膝粘征陽性的髖部損傷是（ ）A. 股骨頸骨折B. 髖關(guān)節(jié)前脫位C. 髖關(guān)節(jié)后脫位D. 髖關(guān)節(jié)中心性脫位7. 腰椎管狹窄的主要癥狀是（）A. 腰痛 B. 腿痛 C. 腰腿痛 D. 反復(fù)腰痛和間歇性跛行8. 脊椎骨折多發(fā)生于（）A. 頸椎 B. 頸胸段 C. 胸腰段 D. 腰椎（每題分，共0 分）1 引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外，還有 和 。2 橈、尺骨雙折的治療原則是恢復(fù)前臂的 。3? 髕骨骨折的治療原則主要是恢復(fù)膝關(guān)節(jié) 的功能。4 中醫(yī)認(rèn)為骨折的愈合過程為 、 和骨合。5 骨折的基本移位方式有縮短移位、移位、 移位、 移位和 移位。（每題 6 分，共 18 分）

3、1? 頸干角2? 功能復(fù)位3? 彈性固定（每 15 題分，共30 分）1? 小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些？2? 股骨頸骨折為什么常常難愈合( 一 ) 參考答案一、選擇題1 D 2 A 3 D 4 D 5 C 6 C 7 D 8 C二、填空題1 肌肉強(qiáng)力牽拉力、累積性力；2 旋轉(zhuǎn)功能；3 伸膝裝置；4 瘀去、新生；5 側(cè)方、成角、旋轉(zhuǎn)、分離三、名詞解釋：1. 頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在110-140 度之間。2. 功能復(fù)位骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對肢體功能無明顯妨礙者，稱功能復(fù)位。3. 彈性固定脫位后， 關(guān)節(jié)周圍的肌肉

4、痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動活動時(shí)，仍可輕微活動，但有彈性阻力，被動活動停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。四、簡答題：1 、 (1) 抬高患肢以利消腫；(2) 密切觀察傷肢血運(yùn)；(3) 防止骨突皮膚受壓(4) 及 崐 時(shí)調(diào)整夾板松緊度;(5) 定期進(jìn)行線檢查；(6) 及時(shí)指導(dǎo)患者練功。2 股骨頸骨折可破壞血液供應(yīng)，使骨折近端缺血；骨折線與股骨干縱軸所成的傾斜角可大于 50 度，使骨折處剪力大，不易穩(wěn)定；患者多高齡，常體弱多病。骨科考試試卷（二）（每題 4 分，共 32 分）1 . 踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷后腫痛多位于（）A. 外踝前下方B

5、. 外踝后下方C. 內(nèi)踝前下方D. 內(nèi)踝后下方2 . 診查骨盆骨折時(shí)，應(yīng)首先注意有無（）A. 骨折移位B. 尿道破裂C. 膀胱破裂D. 休克3 用于骨折中期治療的主要內(nèi)治法是（）A舒筋活絡(luò)法接骨續(xù)筋法行氣活血法補(bǔ)益肝腎法溫經(jīng)通絡(luò)法4 下列哪種骨折屬于開放性骨折（）A脊柱骨折合并脊髓損傷肋骨骨折合并血胸肋骨骨折合并血?dú)夤桥韫钦酆喜螂讚p傷5 我國現(xiàn)存的最早的骨傷科專著是（）A 正體類要B 醫(yī)宗金鑒C 仙授理傷續(xù)斷秘方D 外臺秘要6 下列不屬于脫位特征的是（）A 畸形 B 關(guān)節(jié)盂空虛C 彈性固定D 異?；顒? . 肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷多見于（） 上 1 3 骨折 下 1 3 骨折 中上 1 3

6、 骨折 D 中下 1 3 骨折8 肱骨外科頸骨折，斷端外側(cè)嵌插而內(nèi)側(cè)分離，向前內(nèi)側(cè)突起成角，其分型為（）嵌插骨折裂縫骨折內(nèi)收型骨折外展型骨折（每題分，共0 分）1 根據(jù)外力形式和受傷機(jī)理的不同，肱骨髁上骨折可分為 型、 型和粉碎型。2 腰椎間盤突出癥最常發(fā)生在 間隙和 間隙。3 腰部扭挫傷患者，常用手 腰；腰部勞損者常用手 腰。4 成人股骨骨折最常采用 和 骨牽引。5 骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋汉?三、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1? 頸干角2? 骨折遲緩愈合3? 骨化性肌炎四、問答題：（每 15 題分，共30 分）1? 簡述骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。2? 簡述影響骨折愈合的局部

7、因素有哪些。（二）參考答案一、選擇題：9 A 10 D 11 B 12 D 13 C 14 D 15 D 16 D二、填空題：1 伸直、屈曲；2 腰 45、腰5 骶 1； 3 扶、捶；4 股骨髁上骨牽引、脛骨結(jié)節(jié)骨牽引 ； 5 外傷性骨折、病理性骨折三、名詞解釋：1、頸干角股骨頸與股骨干之間形成一個內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在110-140 度之間。2、 骨折遲緩愈合骨折經(jīng)治療后，已超出該類骨折正常愈合時(shí)間的最長期限，骨折局部仍有腫脹、壓痛、縱軸叩擊痛、異?；顒印⒐δ苷系K，線照片顯示骨痂生長稀少，骨折崐 沒有連接，但骨折斷端無硬化現(xiàn)象，骨髓腔仍通者，稱骨折遲緩愈合。3、 骨化性肌炎關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附

8、近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動活動，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血，滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌牵缓笤兮}化、骨化，在線片上可見骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡答題：1、 骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)：局部無壓痛，無縱向叩擊痛。局部無異?；顒印＞€照片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。 功能測定在解除外固定的情況下，上肢能平舉重量公斤分鐘，下肢能 崐 連續(xù)徒手步行分鐘，并不少于步。連續(xù)觀察周骨折處不變形，則觀察的第一天為臨床愈合日期。2、影響骨折愈合的局部因素：斷面接觸：斷端血供：損傷的程度感染：骨疾病固定：運(yùn)動

9、：藥物：骨科考試試卷（三）一、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1、 餐叉樣畸形改變常見于（）骨折。A、橈骨下端骨折B 、肱骨干骨折C 、尺骨下端骨折D 、肩關(guān)節(jié)脫位2、下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折：（）A、裂縫骨折B 、螺旋骨折C 、橫斷骨折D 、嵌插骨折3、下列哪種情況可排除骨折的或能性：（）A、 受 傷 部 位 無 畸 形B、 無 骨 擦 音 C、 局 部 腫 脹 與 瘀 斑D、以上均不能排除4、 肱骨干骨折最常見的并發(fā)癥是（）A、肱動靜脈損傷B 、橈神經(jīng)損傷C 、正中神經(jīng)損傷D 、尺神經(jīng)損傷5、 股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是：（）A、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎B 、髖關(guān)節(jié)僵硬C、褥瘡及泌尿系感

10、染D 、股骨頭缺血性壞死6、下列哪項(xiàng)不是鎖骨骨折固定的方法（）A、 "8" 字繃帶固定B 、雙圈固定C 、夾板 D 、克氏針內(nèi)固定7、下列哪項(xiàng)不是骨折特有體征（）A、畸形B 、骨擦音C 、異常活動D 、功能障礙8、陳舊性骨折是指（）A、骨折損傷后立即來就診者；B、骨折損傷后2 3 周內(nèi)就診者；C、骨折損傷后2 3 月內(nèi)就診者；D、骨折損傷后任何時(shí)間內(nèi)就診者；二、填空題：（每題分，共0 分）1 、脫位的特有體征有、。2、股骨頸和股骨干之間形成一個夾角，稱，正常值為。3、股 骨 頸 骨 折 按 解 剖 部 位 分、三 型 。4 、鎖 骨 中 外 1/3 骨 折 ，骨 折 端 因

11、 受 肌 肉 的 牽 拉 及 上 肢 重 力 的 影 響 ，骨折 近 端 常 向 移 位 ， 遠(yuǎn) 端 向 移位，并向內(nèi)側(cè)重疊移位。5 、 正常人橈骨遠(yuǎn)端與腕骨形成關(guān)節(jié)面，其掌傾角為，尺偏角為（每題 6 分，共 18 分）1? 頸干角2? 骨折遲緩愈合3? 骨化性肌炎四、問答題：（每 15 題分，共30 分）1 、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥？2、簡述股骨干骨折的移位特點(diǎn)。一、 選擇題：1A； 2B、 3D、 4B、 5D、 6C、 7D、 8C、二、填空題：1 、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定2、頸干角、110° 140°3、頭下 型 、 頸 中 型 、 基 底 部 型4、 后

12、 上 方 、 前 下 方5、 10° 15°20 ° 25°三、 名詞解釋：1 、 頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在110-140度之間。2、 骨折遲緩愈合骨折經(jīng)治療后，已超出該類骨折正常愈合時(shí)間的最長期限，骨折局部仍有腫脹、壓痛、縱軸叩擊痛、異?；顒印⒐δ苷系K，線照片顯示骨痂生長稀少，骨折崐 沒有連接，但骨折斷端無硬化現(xiàn)象，骨髓腔仍通者，稱骨折遲緩愈合。3、 骨化性肌炎關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動活動，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血，滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過附

13、近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌?，然后再鈣化、骨化，在線片上可見骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡答題：1、早期并發(fā)癥有骨折，多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣；血管損傷，一般多因壓迫牽拉傷所致；神經(jīng)損傷，多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致；感染，開放性脫位如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底，可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、 （一）上1/3 骨折時(shí)，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生屈曲、外展、外旋移位；遠(yuǎn)折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位，造成向外成角和縮短； （二）中1/3 骨折時(shí)，兩斷端除重疊外，移位無一定規(guī)律，其畸形往往是按受力方向而相應(yīng)成角。大多

14、數(shù)近端呈外旋、屈曲傾向，遠(yuǎn)端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、向上方移位，使兩折端向前外成角；（三）下1/3 骨折時(shí)，遠(yuǎn)斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒，銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘 動、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。骨科考試試卷（四）一、單項(xiàng)選擇題：(每題 4 分，共 32 分)l 、一兒童平地跌倒，左手掌著地，致右鎖骨骨折，其損傷外力應(yīng)屬：A、直接暴力B 、間接暴力C.傳達(dá)暴力D、扭轉(zhuǎn)暴力E 、勞損暴力2、一老大媽二小時(shí)前平地跌倒，致股骨頸骨折，接損傷分類應(yīng)屬：( )A、急性損傷B 、慢性損傷C、交通損傷D、運(yùn)動損傷E 、生物損傷3、一個6 歲患兒，從約一米高處跌落，左手掌地受傷，肘部呈靴狀畸形

15、，肘關(guān)節(jié)功能障礙，查：肘后三角關(guān)系正常。最可能的診斷為：( )A、肘關(guān)節(jié)后脫位B 、肱骨髁上伸直型骨折C、尺骨鷹嘴骨折D、肱骨外髁骨折E 、尺骨鷹嘴骨折并肘關(guān)節(jié)前脫位4、肩部外傷后，出現(xiàn)“方肩”畸形及肱骨上段異?；顒?，診斷應(yīng)為：( )A、肱骨外科頸外展型骨折B 、肱骨外科頸內(nèi)收型骨折C、肩關(guān)節(jié)前脫位D 、肩關(guān)節(jié)后脫位E 、肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折5、股骨頸骨折手法復(fù)位后，作手掌試驗(yàn)的目的是觀察：( )A、患肢血運(yùn)是否良好B、患肢骨折端是否疼痛C、患膠外旋畸形是否消失D、患肢是否仍縮短E 、患肢是否損傷神經(jīng)6、脛腓骨干骨折后治療3-5 周， 解除跟骨牽引后，脛骨輕度向內(nèi)成角，可選用下列何法加以

16、糾正A、兩枕法B 、足底叩擊法C、兩加墊法D、盤腿姿勢法E 、襪套懸吊活7、肋骨骨折多發(fā)于：A、第l 3肋 B、第 4-7 肋C、第8 10 肋D、第11- 12 肋 E 、所有有浮肋8、因斷端的血供不良而容易造成骨折遲緩愈合的骨折是：A、肱骨上1 3 骨折B 、撓骨下13 骨折C、尺骨上1 3 骨折D 、股骨下13 骨折E 、脛骨下1 3 骨折二、填空題：(每題分，共0 分)1 、骨折復(fù)位的二個標(biāo)準(zhǔn)是、。2 、股骨頸的頸干角正常值在之間，大于正常值為, 小于正常值為 .3、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正常可分為：和.4、 骨折移位方式有以下五種：、 、 、 和 。5、骨折的愈合有，兩種標(biāo)準(zhǔn)。(每題

17、 6 分，共 18 分)1、骨折：2、復(fù)位：3、穩(wěn)定型骨折四、問答題：（每 15 題分，共30 分）1 、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥？2、簡述股骨干骨折的移位特點(diǎn)。1、 選擇題：1、 C 2、 A 3、 B 4、 E 5、 C 6、 D7、 B 8、 E2、 填空題：1、 解剖復(fù)位，功能復(fù)位2 、 110-140 、 髖外翻、髖內(nèi)翻3、 外傷性骨折病理性骨折4 、側(cè)方移位，成角移位，短縮移位，分離移位，旋轉(zhuǎn)移位5 、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)三、名詞解釋：1、 1 骨折：骨的完整性或連續(xù)性中斷時(shí)稱為骨折。2、 復(fù)位：復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正常或接近正常的解剖關(guān)系，重建骨骼的支架作用。3、 穩(wěn)定

18、型骨折復(fù)位后經(jīng)適當(dāng)外固定不易發(fā)生再移位者，如裂紋骨折、青枝骨折、嵌插骨折信橫形骨折等。四、簡答題：1、早期并發(fā)癥有骨折，多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣；血管損傷，一般多因壓迫牽拉傷所致；神經(jīng)損傷，多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致；感染，開放性脫位如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底，可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、 （一）上1/3 骨折時(shí)，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生屈曲、外展、外旋移位；遠(yuǎn)折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位，造成向外成角和縮短； （二）中1/3 骨折時(shí)，兩斷端除重疊外，移位無一定規(guī)律，其畸形往往是按受力方向而相應(yīng)成角。大多數(shù)近端呈外旋

19、、屈曲傾向，遠(yuǎn)端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、向上方移位，使兩折端向前外成角；（三）下1/3 骨折時(shí)，遠(yuǎn)斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒，銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘 動、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。骨科考試試卷（五）一、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1、某60 歲大娘右肩關(guān)節(jié)疼痛活動受限并逐漸加重，已五個月，按損傷分類應(yīng)屬：A、重傷B、急性損傷C、慢性損D 、外傷E、運(yùn)動損傷2、氣傷的臨床癥狀表現(xiàn)是：A 、腫B、瘀C 、痛 D 、明顯壓痛點(diǎn)E、出血3、肱骨干骨折后，治療過程中，下列那一項(xiàng)是正確的：A 、復(fù)位時(shí)，應(yīng)充分牽引，以矯正重疊移位B 、中段骨折的固定時(shí)間可相應(yīng)縮短C 、橈神

20、經(jīng)溝部不可加墊D 、復(fù)位固定后折端再分離如不超過4mm則不予處理E 、為防止復(fù)位后折端出現(xiàn)分離，應(yīng)絕對固定患肢，禁止一切功能活動4、鎖骨骨折多見于：A 、老年人B、幼兒C、中年人D 、青年人E、任何年齡5、骨折中期的內(nèi)服藥物治療原則是：A 、活血祛瘀B、消腫止痛C、補(bǔ)益肝腎D 、接骨續(xù)損E、溫通經(jīng)絡(luò)6、多次反復(fù)發(fā)生的脫位稱為：A 、先天性脫位B、新鮮脫位C、完全性脫位D 、不完全脫位E 、習(xí)慣性7、由于多根肋骨骨折，胸廓于吸氣時(shí)向內(nèi)凹陷，呼氣時(shí)向外凸起，稱為：A 、閉合性氣胸B 、張力性氣胸C 、開放性氣胸D、氣血胸E、反常呼吸8、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂后，下列哪個試驗(yàn)為陽性：A、浮髕試驗(yàn)B 、

21、回旋研磨試驗(yàn)C、側(cè)向試驗(yàn)D、抽屜試驗(yàn)E、挺髕試驗(yàn)二、填空題：（每題分，共0 分）1 、骨折復(fù)位的二個標(biāo)準(zhǔn)是、。2 、股骨頸的頸干角正常值在之間，大于正常值為, 小于正常值為 .3、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋汉?4、 骨折移位方式有以下五種：、 、 、 和 。5、骨折的愈合有，兩種標(biāo)準(zhǔn)。（每題 6 分，共 18 分）1? 頸干角2? 功能復(fù)位3? 彈性固定四、問答題：（每 15 題分，共30 分）1? 簡述骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。2? 簡述影響骨折愈合的局部因素有哪些。1、 C 2、 C 3、 C 4、 B 5、 D 6、 E 7、 E 8、 D二、填空題：1、解剖復(fù)位，功能復(fù)位2 、 11

22、0-140、髖外翻、髖內(nèi)翻 3、 外傷性骨折 病理性骨折4 、側(cè)方移位，成角移位，短縮移位，分離移位，旋轉(zhuǎn)移位5 、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)三、名詞解釋：1、頸干角股骨頸與股骨干之間形成一個內(nèi)傾角，稱傾干角。正常值在110-140 度之間。2、功能復(fù)位骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對肢體功能無明顯妨礙者，稱功能復(fù)位。3、 彈性固定脫位后， 關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動活動時(shí)，仍可輕微活動，但有彈性阻力，被動活動停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。四、簡答題：1、 骨折的臨床愈合

23、標(biāo)準(zhǔn)：局部無壓痛，無縱向叩擊痛。局部無異常活動。線照片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線。 功能測定在解除外固定的情況下，上肢能平舉重量公斤分鐘，下肢能 崐 連續(xù)徒手步行分鐘，并不少于步。連續(xù)觀察周骨折處不變形，則觀察的第一天為臨床愈合日期。2、影響骨折愈合的局部因素：斷面接觸：斷端血供：損傷的程度感染：骨疾病固定：運(yùn)動：藥物：骨科考試試卷（六）一、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1 、要正確診斷損傷，必須進(jìn)行全面了解病情，它包括：A、詢問病史B 、四診C、實(shí)驗(yàn)室檢查D、X線檢查E、以上全部2、關(guān)于鎖骨骨折，下列哪一項(xiàng)描述是錯誤的：A、骨折多發(fā)于中13B、骨折多因間接暴力致傷C、

24、骨折后患者將患側(cè)上肢貼胸懸垂，頭向健側(cè)傾斜，下頜偏向患側(cè)D、因鎖骨非負(fù)重部位，活動度小對上肢功能影響不大，整復(fù)要求不高3、下列哪項(xiàng)骨折不容易出現(xiàn)缺血性骨壞死？A、股骨頸骨折B 、脛骨下1 3 骨折C、距骨骨折D、股骨干骨折E 、舟骨骨折4、按髕骨骨折病因病理，下列哪項(xiàng)描述不正確的：A、直接暴力多致粉碎骨折B、無移位的骨折筋膜擴(kuò)張不斷裂C、股四頭肌強(qiáng)烈收縮多致橫斷骨折D 、髕骨骨折多見于兒童5、關(guān)于股骨干骨折的手法整復(fù)，下列哪項(xiàng)手法是錯誤的：A、順勢拔伸，是整復(fù)各段骨折的基本手法B、重疊移位，可用分骨手法矯正C、背肌移位，可用回旋手法矯正D、側(cè)方移位，可用捺正手法矯正6、關(guān)于脊柱骨折脫位分型，下

25、列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折：A、 椎體壓縮不超過l 2 B 、骨折伴有脫位C、單純椎板骨折D、單純橫突骨折E 、不合并韌帶撕裂7、下列哪項(xiàng)不是按脫位的方向可分類：A、中心臟脫位B、習(xí)慣性脫位C、前脫位D 、后脫位E 、上脫8、下列哪能項(xiàng)不是傷筋的并發(fā)癥：A、神經(jīng)損傷B 、損傷性骨化C、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D、感染E 、小骨片撕脫二、填空題：（每題分，共0 分）1 引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外，還有 和 。2 橈、尺骨雙折的治療原則是恢復(fù)前臂的3? 髕骨骨折的治療原則主要是恢復(fù)膝關(guān)節(jié) 的功能。4 中醫(yī)認(rèn)為骨折的愈合過程為 、 和骨合。5 骨折的基本移位方式有縮短移位、移位、 移位、 移位和 移位。（每

26、題 6 分，共 18 分）1、骨折2、髖內(nèi)翻3、彈性固定四、問答題：（每 15 題分，共30 分）1? 小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些？2? 股骨頸骨折為什么常常難愈合一、選擇題1 E 2 C 3 D 4E 5 B 6 B 7 B 8 D二、填空題1 肌肉強(qiáng)力牽拉力、累積性力；2 旋轉(zhuǎn)功能；3 伸膝裝置；4 瘀去、新生；5 側(cè)方、成角、旋轉(zhuǎn)、分離三、名詞解釋：1、骨折：骨的完整性或連續(xù)性中斷時(shí)稱為骨折。2、髖內(nèi)翻：正常股骨的頸干角在110-140 度之間，頸干角小于110 度則為髖內(nèi)翻。3、彈性固定：脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動活動時(shí)，仍可

27、輕微活動，但有彈性阻力，被動活動停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。四、簡答題：1、 (1) 抬高患肢以利消腫；(2) 密切觀察傷肢血運(yùn)；(3) 防止骨突皮膚受壓(4) 及 崐 時(shí)調(diào)整夾板松緊度;(5) 定期進(jìn)行線檢查；(6) 及時(shí)指導(dǎo)患者練功。2 股骨頸骨折可破壞血液供應(yīng)，使骨折近端缺血；骨折線與股骨干縱軸所成的傾斜角可大于 50 度，使骨折處剪力大，不易穩(wěn)定；患者多高齡，常體弱多病。骨科考試試卷（七）一、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1 損傷內(nèi)治法的目的是（）A 、解決局部的形態(tài)改變B、解決機(jī)體內(nèi)部的改變C 、恢復(fù)功能D 、預(yù)防骨折E、增強(qiáng)體質(zhì)2測

28、量肢體長度的起止點(diǎn)標(biāo)志是（）A、關(guān)節(jié)B、骨突C 、肌腱起點(diǎn)D、肌腱止點(diǎn)E 、皮紋3肱骨干骨折后出現(xiàn)“垂腕”，說明損傷了（）A、正中神經(jīng)B 、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D 、肌皮神經(jīng)E、腋神經(jīng)4橈骨遠(yuǎn)端骨折呈“餐叉”樣畸形，復(fù)位后應(yīng)限制腕關(guān)節(jié)（）A、橈偏B、尺偏C 、伸腕D、屈腕E 、各個方向的活動5夾板固定時(shí)，扎帶的松緊度為（） BA、在夾板上可上下移動1.5 厘米B、在夾板上可上下移動1 厘米C、在夾板上可上下移動2 厘米D 、以不影響血液循環(huán)為度E、越緊越好6首次記載將踝關(guān)節(jié)骨折脫位分為內(nèi)、外翻兩型的一書是（）A、仙授理傷續(xù)斷秘方B、世醫(yī)得效方C、傷科大成D、傷科補(bǔ)要E、普濟(jì)方折傷門7骨骼長期反復(fù)受

29、到震動，外力的積累而造成骨折的暴力是（）A、直接暴力B 、傳達(dá)暴力C、筋肉牽拉D 、持續(xù)性勞損E、扭轉(zhuǎn)暴力8成人股骨頸頸干角大小為（）A 、11O014O0B 、1OO0 15O0C 、14001600D 、9O01OO0二、填空題：（每題分，共0 分）1 引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外，還有 和 。2、上肢長度從到。3、脫位是指。4、老年人跌倒后，用手腕部撐地易引起骨折，臀部著地易引起骨折。5 、肩關(guān)節(jié)脫位，按脫位方向常分為、三種，其中以 較多見。（每題 6 分，共 18 分）1 、 彈性固定2、髖內(nèi)翻3? 骨化性肌炎（每 15 題分，共30 分）1? 小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些？2

30、 、簡述骨折的的特征？（答案）（七）參考答案一、選擇題1 B 2 B 3 C 4C 5 B 6 A 7 D 8 A二、填空題1 肌肉強(qiáng)力牽拉力、累積性力；2 肩峰，橈骨莖突或中指尖；3 凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面脫離正常位置，發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙；4 柯氏骨折，股骨頸骨折（股骨轉(zhuǎn)子間骨折）； 5盂下脫位、喙突下脫位、鎖骨下脫位、喙突下脫位三、名詞解釋：1、彈性固定：脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動活動時(shí)，仍可輕微活動，但有彈性阻力，被動活動停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。2、髖內(nèi)翻：正常股骨的頸干角在110-140

31、度之間，頸干角小于110 度則為髖內(nèi)翻。3、骨化性肌炎關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動活動，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血，滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌?，然后再鈣化、骨化，在線片上可見骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡答題：1、 (1) 抬高患肢以利消腫；(2) 密切觀察傷肢血運(yùn)；(3) 防止骨突皮膚受壓(4) 及時(shí)調(diào)整夾板松緊度 ;(5) 定期進(jìn)行線檢查；(6) 及時(shí)指導(dǎo)患者功能鍛煉。2、 ( 1)畸形：骨折時(shí)常因暴力作用、肌肉或韌帶牽拉、肢體重量、搬運(yùn)不當(dāng)?shù)瓤墒箶喽税l(fā)生不同程度的移位，出現(xiàn)肢體

32、形狀改變面發(fā)生畸形；( 2)骨擦音：由于骨折斷端相互觸碰或摩擦而產(chǎn)生，一般在局部檢查時(shí)用手觸膜骨折處才可感覺到；( 3) 異?；顒庸歉刹繜o嵌插的完全性骨折，可出現(xiàn)好似關(guān)節(jié)一樣的可動性，被稱之為假關(guān)節(jié)現(xiàn)象。是因?yàn)楣堑倪B續(xù)性喪失后所呈現(xiàn)的異?；顒印９强瓶荚囋嚲恚ò耍款} 4 分，共 32 分）1 肩關(guān)節(jié)脫位后，出現(xiàn)的畸形為（）A 靴樣畸形B 槍刺樣畸形C 圓肩畸形C 方肩畸形D 餐叉樣畸形2夾板固定時(shí)，扎帶的松緊度為（）A 在夾板上可上下移動1.5 厘米 B 在夾板上可上下移動1 厘米D 以不影響血液循環(huán)為度C 在夾板上可上下移動2 厘米E 在夾板上可移動0.5 厘米3側(cè)向試驗(yàn)是檢查膝關(guān)節(jié)哪一部

33、分損傷的（側(cè)副韌帶）C 髕骨A 交叉韌帶BD 半月板E 髕韌帶4鎖骨骨折手法復(fù)位后，常用的固定方法為（）A 小夾板固定B 持續(xù)牽引固定C 石膏夾固定D 手術(shù)內(nèi)固定E “ 8”字繃帶固定5肩周炎好發(fā)于（）A 50 歲以上B 40 歲以上C 50 歲以下D 30歲以上E任何年齡6前臂遠(yuǎn)端骨折出現(xiàn)餐叉樣畸形的是（）A 屈曲型B粉碎型C、屈肘型D 伸直型E各型均可7雙側(cè)臀中肌麻痹會出現(xiàn)（）A、剪刀步態(tài)B 、強(qiáng)直步態(tài)C、萎軟步態(tài)D、鴨步E 、抗痛性步態(tài)8脊髓損傷后，運(yùn)動感覺功能不全障礙，A 馬尾神經(jīng)損傷B 脊髓震蕩1 3 周后，可完全恢復(fù)的屬于（C 交感神經(jīng)損傷D 脊髓受壓E 脊髓斷裂（每題分，共0 分

34、）1、骨折復(fù)位的二個標(biāo)準(zhǔn)是、。2 、股骨頸的頸干角正常值在之間，大于正常值為, 小于正常值為 .3 、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正常可分為：和.和4、骨折移位方式有以下五種：。5、骨折的愈合有，兩種標(biāo)準(zhǔn)。三、名詞解釋：（每題 6 分，共 18 分）1 、 彈性固定2、髖內(nèi)翻3? 骨化性肌炎四、問答題：（每 15 題分，共30 分）1 、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥？2、簡述股骨干骨折的移位特點(diǎn)。選擇題 1 C 2 B 3 B 4E 5 A 6 D 7 D 8 B2、 填空題 ： 1、 解剖復(fù)位，功能復(fù)位2 、 110-140 、 髖外翻、髖內(nèi)翻3、 外傷性骨折病理性骨折4 、側(cè)方移位，成角移位，短縮移

35、位，分離移位，旋轉(zhuǎn)移位5 、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)3、 名詞解釋：1、彈性固定：脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進(jìn)行被動活動時(shí)，仍可輕微活動，但有彈性阻力，被動活動停止后，脫位的骨端又恢復(fù)了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象，稱為彈性固定。2、髖內(nèi)翻：正常股骨的頸干角在110-140 度之間，頸干角小于110 度則為髖內(nèi)翻。3、 骨化性肌炎關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后，因損傷嚴(yán)重，急救固定不良、反復(fù)施行粗暴的整復(fù)手法和被動活動，致使血腫擴(kuò)散或局部反復(fù)出血，滲入被破壞的肌纖維之間，血腫機(jī)化后，通過附近骨膜化骨的誘導(dǎo)，逐漸變?yōu)檐浌牵缓笤兮}化、骨化，在線片上可見

36、骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。4、 簡答題 ：1、早期并發(fā)癥有骨折，多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣；血管損傷，一般多因壓迫牽拉傷所致；神經(jīng)損傷，多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致；感染，開放性脫位如不及時(shí)清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底，可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、 （一）上1/3 骨折時(shí)，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生屈曲、外展、外旋移位；遠(yuǎn)折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位，造成向外成角和縮短； （二）中1/3 骨折時(shí)，兩斷端除重疊外，移位無一定規(guī)律，其畸形往往是按受力方向而相應(yīng)成角。大多數(shù)近端呈外旋、屈曲傾向，遠(yuǎn)端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、向上

37、方移位，使兩折端向前外成角；（三）下1/3 骨折時(shí)，遠(yuǎn)斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒，銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘 動、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。骨科考試試卷（九）一、單項(xiàng)選擇題：（每題 4 分，共 32 分）1. 、橈神經(jīng)損傷的體征是：（）A拇指不能對掌B 四、五指夾紙?jiān)囼?yàn)陽性D 小指側(cè)感覺障C腕下垂半月板損傷可見（）A抽屜試驗(yàn)（+） B. 回旋擠壓試驗(yàn)（+）C挺滾試驗(yàn)（+） D.側(cè)向試驗(yàn)（）3新鮮骨折是指骨折后（）A l 2 周以內(nèi)B 2 3 周以內(nèi)C 3 4 周以內(nèi)D 4 5周以內(nèi)4肱骨干骨折易合并饒神經(jīng)損傷的骨折部位是（）A上1/3B中 1/3 C 下 1/35. 股骨粗隆部骨

38、折容易發(fā)生（）A. 遲緩愈合B. 不愈合 C. 髖內(nèi)翻 D. 股骨頭壞死6. 出現(xiàn)膝粘征陽性的髖部損傷是（A. 股骨頸骨折B. 髖關(guān)節(jié)前脫位C. 髖關(guān)節(jié)后脫位D. 髖關(guān)節(jié)中心性脫位7人體活動范圍最大的關(guān)節(jié)是（）A 肩關(guān)節(jié)B肘關(guān)節(jié)C髖關(guān)節(jié) D踝關(guān)節(jié)8. 脊椎骨折多發(fā)生于（）A. 頸椎 B. 頸胸段 C. 胸腰段 D. 腰椎（每題分，共0 分）1 、橈骨下端骨折是指，臨床上最常見為、兩種類型。2、脫位的特有體征有、3、骨折常見的致傷暴力為以下形式、4、直接暴力引起的骨折多為骨折或。5、在肩關(guān)節(jié)脫位后，肩部外觀會出現(xiàn)畸形改變。（每題 6 分，共 18 分）1? 粉碎骨折2? 功能復(fù)位3? 骨折畸形愈

39、合（每 15 題分，共30 分）1? 小夾板固定后的注意事項(xiàng)有哪些？2? 股骨頸骨折為什么常常難愈合（九）參考答案一、選擇題1 C 2B 3 A 4 B 5 C 6 C 7A 8 C二、填空題1、橈骨下端骨折是指橈骨遠(yuǎn)側(cè)端3cm范圍內(nèi)的骨折、伸直型、屈曲型、背側(cè)緣劈裂骨折、掌側(cè)緣劈裂骨折2、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定。3、直接暴力、間接暴力、肌肉強(qiáng)烈收縮、持續(xù)勞損4、橫形骨折、粉碎性骨折5、方肩畸形三、名詞解釋：1、骨碎裂成三塊以上，稱粉碎骨折。2、功能復(fù)位骨折復(fù)位雖盡了最大努力，某種移位仍未完全糾正，但骨折在此位置愈合后，對肢體功能無明顯妨礙者，稱功能復(fù)位。3、骨折發(fā)生重疊、旋轉(zhuǎn)、成角面愈合