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1、XX大學(xué)學(xué)科競(jìng)賽項(xiàng)目申請(qǐng)書競(jìng)賽項(xiàng)目名稱:所屬學(xué)科競(jìng)賽基地:競(jìng)賽項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:二級(jí)學(xué)院(公章):備案時(shí)間:年月日XX大學(xué)教務(wù)處制填寫說明一、申請(qǐng)書各項(xiàng)內(nèi)容,要逐條認(rèn)真填寫。內(nèi)容要明確、嚴(yán)謹(jǐn),字跡要清晰。二、本申請(qǐng)書一式二份,A4紙單面打印,左側(cè)裝訂成冊(cè)。三、填寫時(shí)如紙面不夠可另加附頁。一、基本情況簡(jiǎn)表二、項(xiàng)目論證競(jìng)賽名稱組委 會(huì)信 息組委會(huì)名稱競(jìng)賽級(jí)別校級(jí)()/省級(jí)()/國家級(jí)()主辦單位承辦高校工作聯(lián)系人聯(lián)系方式選拔賽時(shí)間初賽時(shí)間復(fù)賽時(shí)間決賽時(shí)間校內(nèi) 聯(lián)系 人姓名所在單位聯(lián)系方 式擬參 賽學(xué) 生名 單姓名專業(yè)班級(jí)本/高職姓名專業(yè)班級(jí)本/高職指導(dǎo) 教師姓名學(xué)歷/學(xué)位專業(yè)職務(wù)/職稱承擔(dān)任務(wù)課時(shí)(積分

2、)簽名1、參賽的目的和意義2、參賽項(xiàng)目的實(shí)施方案(主要含指導(dǎo)教師、參賽學(xué)生人數(shù)、選撥方式、競(jìng)賽輔導(dǎo)時(shí)間安排、輔導(dǎo)課時(shí)申報(bào)及相關(guān)管理規(guī)定等)三、申請(qǐng)條件保障(-)經(jīng)費(fèi)預(yù)算預(yù)算經(jīng)費(fèi)支出名稱金額(元)計(jì)算根據(jù)及理由(-)獎(jiǎng)品、證書、設(shè)備、耗材獎(jiǎng)品名稱單位數(shù)量單價(jià)小計(jì)備注證書名稱數(shù)量單價(jià)設(shè)備名稱數(shù)量單價(jià)材料名稱數(shù)量單價(jià)(三)場(chǎng)地申請(qǐng)使用場(chǎng)地名稱使用時(shí)間其它條件注:經(jīng)費(fèi)開支范圍:1.參賽報(bào)名費(fèi);2.實(shí)驗(yàn)費(fèi);3.材料費(fèi);4.試驗(yàn)費(fèi);5.評(píng)審費(fèi);6.旅差費(fèi)7.圖書資料費(fèi);8.成果印刷費(fèi)等。四、教學(xué)單位系意見五、教學(xué)單位主管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)意見六、教務(wù)處意見負(fù)責(zé)人簽名:負(fù)責(zé)人簽名:(公章)年 月 日負(fù)責(zé)人簽名:七、教務(wù)處主管副處長(zhǎng)意見八、教務(wù)處處長(zhǎng)意見九、主管教學(xué)校長(zhǎng)審

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