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文檔簡介
1、實驗28 腦 【實驗目標】通過學習本教學單元的內容,學習者應當可以達到下列教學目標: 1掌握腦干的位置、分部及主要外部形態(tài)結構。 2熟悉主要腦神經核的名稱、位置和性質,薄束核、楔束核的位置和性質,腦干內的主要纖維束(錐體束、內側丘系、三叉丘腦束、脊髓丘腦束)。 3了解紅核、黑質的位置,腦干網狀結構概念和腦干的功能。 4掌握小腦的位置和外形,了解小腦的構造。 5掌握間腦的主要位置和分部,熟悉背側丘腦的位置和主要結構,下丘腦位置、形態(tài)結構及其主要核團,后丘腦的位置和功能,了解下丘腦的功能。 6掌握大腦半球的外部形態(tài)結構、分葉、主要溝,回、裂,基底核概念和構成,內囊的位置,分部及各部通過的主要纖維束
2、。 7熟悉大腦重要的皮質中樞(軀體運動中樞、軀體感覺中樞、視覺中樞、聽覺中樞)的位置。 8了解大腦皮質的結構和分區(qū),語言中樞的位置,大腦髓質的概念,邊緣系統(tǒng)的概念。 【實驗資源】1完整腦、正中矢狀切面腦標本,大腦水平切標本、大腦分離標本和腦模型。2小腦和小腦橫切面標本。3腦干標本和腦干放大模型。4腦干橫切厚片標本或圖片。5丘腦核模型。 2腦室模型。 【實驗提示】 1觀察腦標本時要小心和愛護,切勿用鑷子夾持,要輕拿輕放。 2在大腦半球的標本和模型上可以清楚地見到許多溝和回,教材中要求的一些主要的溝和回應該仔細觀察以加強記憶。大腦的內部結構在腦的斷面標本和模型上可以清楚地觀察到,請認真觀察和深刻領
3、會如下結構;皮質、髓質、海馬、基底核和內囊。3間腦與端腦之間及間腦各部分之間的分界和范圍不易看清,觀察時請盡可能多的結合模型。4小腦的表面形態(tài)和內部結構在實物標本和模型上均可以清楚地觀察到。因此,實習過程中應對其內容根據形態(tài)結構、進化過程和機能聯(lián)系進行歸納總結,以加深記憶。5腦干因其區(qū)域狹小和結構復雜,因此,在實習時要求盡可能多的結合模型進行學習,以便在頭腦中建立立體構形,從而加深記憶。 【實驗內容】 腦位于顱腔內。分為端腦、間腦、小腦、腦干(包括中腦、腦橋和延髓)4個部分。采用整體腦標本并結合模型觀察,上方有兩個半球形膨大的結構即大腦半球,所謂的端腦就是由兩個大腦半球組成。首先是在整體腦標本
4、和模型上觀察腦各部分的位置關系;在兩個大腦半球后下方的為小腦。在小腦的前下方和端腦下方的呈柄狀結構的部分為腦干,腦干與端腦之間部分為間腦,其大部分被左右大腦半球所包裹。 1腦干 (1)腦干的外形 在腦干標本或放大的模型上觀察,腦干由下往上依次為延髓、腦橋和中腦3部分組成(過去常把間腦歸為腦干的部分)。腦干的腹側面觀察:腦干可以看成脊髓上延后形成的膨大,因此,其表面與脊髓有許多相似之處,但也因其表面形態(tài)和內部結構的變化與脊髓之間存在很大的差異。延髓腹側面;延髓的上部略膨大,形似倒置的圓錐體,借一橫溝(稱為腦橋延髓溝)與腦橋相區(qū)分,在腦橋延髓溝內,由內向外依次有展神經、面神經和前庭蝸神經的根絲附著
5、。延髓的下部較細,通過枕骨大孔與脊髓相延續(xù),因此,其表面與脊髓表面結構有些相似;脊髓的前正中裂向上延續(xù)在延髓前面的正中仍然可見一條縱行的溝,稱為前正中裂。其外側有兩條明顯的縱行隆起,稱錐體,其內有皮質脊髓束經過。在錐體下端,左、右兩側的纖維大部分在前正中裂深部相互交叉稱為錐體交叉。在錐體外側,有個明顯的隆起稱為橄欖體,其深方有下橄欖核。錐體與橄欖體之間為前外側溝,其內有舌下神經根絲附著。在橄欖體后方為橄欖后溝(后外側溝),其內由上而下有舌咽神經、迷走神經和副神經的根絲附著。腦橋腹側面;有明顯膨大的部分為基底部,基底向后延伸并逐漸變細,然后與小腦相連接稱為小腦中腳(腦橋臂),其內含有大量橫行的連
6、接腦橋與小腦的纖維。基底部與小腦中腳交界處可見一條神經的根絲附著,稱為三叉神經根,其是腦橋基底部與小腦中腳表面分界的標志?;撞吭谡芯€上有一條縱行淺溝,稱基底溝,有基底動脈經過。中腦腹側面;上界為視束,下界為腦橋上緣。中腦腹側面可見兩條縱行的柱狀結構,稱為大腦腳,內有錐體束等經過,兩大腦腳間的深窩稱腳間窩。在腳間窩內可見一對動眼神經。在腳間窩的上前部分還可見到兩個明顯呈半球狀的隆起稱為乳頭體,以及位于其前方的呈漏斗狀的灰結節(jié),其下方借漏斗柄與腦垂體相接,但乳頭體、灰結節(jié)、漏斗柄和腦垂體不屬于中腦的結構,而屬于下丘腦。腦干的背側面觀察:我們必須注意如下幾點;在整體腦標本和模型上我們已經觀察到腦
7、干的后方為小腦,而且兩者之間有大量的纖維聯(lián)系,要想充分暴露腦干的背面,必須切斷它們之間聯(lián)系的纖維才能移開小腦,在此過程中也一同切走了屬于腦干的腦室頂壁的結構,因此,在腦干的標本和模型上從背面觀察可以直接見到第四腦室底。另外,由于脊髓的中央管在腦干內膨大形成第四腦室,在此過程中,中央管后方及兩側的結構被推向外側和前方。延髓背側面;其上部因中央管敞開而形成第四腦室底的下部,在延髓下部,有膨大的隆起分別稱為內下方的薄束結節(jié)和外上方的楔束結節(jié),其深面分別為薄束核和楔束核。楔束結節(jié)外上方的隆起為小腦下腳(繩狀體)。腦橋背側面;是第四腦室底的上部。第四腦室底呈菱形故稱菱形窩。菱形窩的外上界稱小腦上腳(結合
8、臂)。中腦背側面;有兩對圓形隆起,總稱四疊體或頂蓋。上方一對隆起為上丘,下方的一對為下丘,它們的深方分別含有上丘核和下丘核,其分別與視覺和聽覺有關。在下丘的下方,有很細的滑車神經根相連,其繞大腦腳由背側行向腹側。菱形窩及其結構:現在請仔細觀察你手中的腦干標本和放大的腦干模型的背面,可見一個明顯的呈菱形凹陷,稱為菱形窩,它實際上是第四腦室腔隙的下部分,其為脊髓中央管在腦干內形成的膨大部分。第四腦室的頂壁在切開小腦的同時被一并切走?,F在可見菱形窩的下外側緣自內下向外上分別為薄束結節(jié)、楔束結節(jié)和小腦下腳,而上外側緣則是小腦上腳。菱形窩的外側角為小腦中腳。在菱形窩的上角和下角之間的縱行的溝為正中溝,在
9、其外側與之平行的淺溝為界溝,此溝上端的區(qū)域為藍斑,其深方為藍斑核。兩外側角之間的條狀隆起稱為髓紋,其為腦橋和延髓在背面的分界線。在髓紋的下方,正中溝與界溝之間區(qū)域的上內側為舌下神經三角,下外側為迷走神經三角,其內分別含有舌下神經核和迷走神經背核。在髓紋的上方,正中溝與界溝之間區(qū)域稱為內側隆起,其下部分為面丘,在深方為展神經核。在界溝外側的三角形區(qū)域(包括菱形窩的外側角)為前庭區(qū)和聽結節(jié),其深方分別含有前庭核和蝸神經核。(2)腦干的內部結構 以理論課講授為主,實習課主要在有機玻璃腦干模型上觀察腦干的腦神經核。另外,盡可能的使用腦干水平斷面的實物標本觀察,特別是有些核團在實物標本上通過肉眼可以直接
10、觀察到,例如,橄欖體內的下橄欖核、面丘深方的展神經核、上丘和下丘深方的上丘核和下丘核、中腦內的紅核和黑質。有些特殊染色的腦干水平斷面的實物標本可供學生利用放大鏡自己對照圖譜進行觀察。請結合一些特制的模型觀察通過腦干內的傳導束,包括四個丘系的形成、在腦干內的位置和交叉平面,以及錐體束的位置和交叉。腦干的內部結構的實習,要求學生在頭腦中建立如下基本概念;腦干內有許多機能一致的神經元的胞體聚集在一起,稱為神經核,若它們的突起聚集在一起并分布到頭頸部和胸、腹部臟器的核團,稱為腦神經核。那些核團的纖維與腦神經沒有直接聯(lián)系,則稱為非腦神經核(或者中繼核)。腦干可以看成是腦與脊髓之間神經連接通路的必經之處,
11、因此,腦干內有許多上下行的纖維通過,稱為傳導束,若信息由周圍感受器向大腦傳遞的稱為上行傳導束,若信息由大腦向外周效應器傳遞的稱為下行傳導束。腦干內存在有大量的網狀結構,它們具有極其重要的生理機能。2小腦 首先是在腦的整體標本和腦模型上觀察小腦的位置,可見小腦位于腦的后下方,在顱腔內的小腦位于顱后窩。將小腦與腦干和腦的其它部分相聯(lián)系的纖維切斷,然后觀察小腦的形態(tài),可見小腦由兩側隆起的小腦半球和中間縮窄的小腦蚓組成。小腦的上面較平,有許多平行裂隙,其中有一條最明顯的稱為小腦原裂(或首裂),為舊小腦和新小腦在上面的分界線,即前部分為舊小腦,后部分為新小腦。小腦半球下面近靠小腦蚓的橢圓形隆起部分,稱小
12、腦扁桃體,其位置恰在枕骨大孔上方和延髓的后外側。小腦的前面可見一對特殊的結構,呈球狀位于小腦中腳的下方,稱為絨球,其向內側借絨球腳與小結相接,絨球、絨球腳和小結一起稱為絨球小結葉(古小腦)。因此,小腦外形主要為古小腦、舊小腦和新小腦三個部分,如此命名主要依據其在進化上的先后,即古小腦最先出現,而新小腦在進化上出現最晚。在小腦橫切面標本上觀察,可見其表面為灰質,稱小腦皮質,內部顏色淺淡稱為小腦髓質。在小腦髓質內可見一些灰色的團塊狀結構,稱小腦核,其中最大的稱齒狀核,其形態(tài)猶如口袋狀,其口開向內側,在開口處可見小的團塊狀結構,分別稱為栓狀核和球狀核。橫切面標本上,在中線的兩側還可見到頂核,恰好位于
13、第四腦室的頂壁內。上述這些核團在進化上也有先后之分,一般來說,頂核與古小腦同時出現,而栓狀核和球狀核與舊小腦在同一時期出現,齒狀核與新小腦同時出現。在進化上和機能上它們與中樞神經系統(tǒng)的其它結構密切相關,因此可以歸納為;古小腦-頂核-前庭神經核和前庭神經(機能為調節(jié)機體平衡)舊小腦-栓狀核和球狀核-脊髓(機能為調節(jié)肌肉的張力)新小腦-齒狀核-大腦(機能為調節(jié)精細活動)。 3間腦 利用腦正中矢狀切面、冠狀切面的標本和腦干整體標本以及腦模型進行觀察,可見間腦位于端腦和中腦之間,其絕大部分被大腦半球所包裹。間腦中間有一矢狀裂隙稱為第三腦室。間腦可分為背側丘腦(丘腦),下丘腦、后丘腦、底丘腦和上丘腦5個
14、部分,目前的實習課以前3個部分為重點。 (1)背側丘腦 是間腦的最大部分,從腦干標本和模型上觀察,可見它位于中腦上方, 為卵圓形的灰質團塊,其外側緊鄰內囊,內側面形成第三腦室側壁的大部分,前下方與下丘腦相延續(xù),兩者之間有一從前上斜向后下的淺溝,稱下丘腦溝,為其背側丘腦與下丘腦的分界線。在水平切面和冠狀切面的標本以及特制模型觀察,背側丘腦被一個“Y”字形的板狀結構(稱為內髓板)分成了三個部分,即丘腦前核群、內側核群和外側核群,它們分別與不同的腦區(qū)發(fā)生聯(lián)系,具有不同的生理機能,此內容在理論課重點講授。 (2)后丘腦 位于背側丘腦后下方,包括內側膝狀體和外側膝狀體。外側膝狀體位于背側丘腦后外下方,沿
15、視束向后觀察可見其終末膨大部分便是。外側膝狀體接受視束纖維的傳入,被認為是視覺的皮質下中樞。內側膝狀體位于上丘外側,形似一個界限清楚的卵圓形小體,其接受聽覺纖維,因此,內側膝狀體被看成是聽覺的皮質下中樞。 (3)下丘腦 為腦正中矢狀切面上所見到的下丘腦溝以下的部分,其在背側丘腦的前下方。從腦底面觀察,可見前部視交叉及行向后外方的視束。視交叉后方有一個隆起稱為灰結節(jié),其下方縮細的部分稱為漏斗,漏斗的前下方連有卵圓形的垂體(為重要的內分泌腺)。在灰結節(jié)的后方為一對球狀的乳頭體。因此,通常借助上述標志將下丘腦分為視上部、結節(jié)部和乳頭體部。下丘腦被看成是垂體的上級結構,通過產生激素調控垂體的內分泌機能
16、。 4端腦 (1)大腦半球的外形 在完整腦標本和模型上觀察,可見左右兩個大腦半球,兩個半球 間有大腦縱裂,裂底有連結兩個半球的結構稱胼胝體,其不僅在結構上連接左右大腦半球,而且在機能上也使左右大腦半球成為一個整體。每個半球可分為上外側面,內側面和下面。半球表層的部分為大腦皮質,大腦皮質表面有許多溝,溝之間的凸起部分稱大腦回。 1)大腦半球的上外側面 有一由前下方走向后上方的深溝,稱為外側溝。在背側面中央 稍后方有一條由后上走向前下的溝,稱為中央溝。半球內側面后部有一條由前下方走向后上方的深溝稱為頂枕溝,借助上述標志可將每一大腦半球分為5個葉,即額葉、頂葉、顳葉、枕葉和島葉。 額葉:是外側溝以上
17、,中央溝以前的部分,重要的腦回有:中央溝之前的中央前回、其前方自上而下有額上回、額中回和額下回。 頂葉:外側溝以上,中央溝以后與頂枕溝以前的部分為頂葉,重要腦回有:中央溝之后的中央后回、頂上小葉和頂下小葉。 顳葉:為腦外側溝以下的部分。主要腦回有:隱藏在外側溝內有23個橫行的短回,稱顳橫回,另有自上而下的顳上回、顳中回和顳下回。 島葉:為外側溝深方的部分。 枕葉:頂枕溝以后的部分為枕葉,主要腦回有:楔葉和舌回。 2)大腦半球內側面 由前向后的矢狀斷面稱為胼胝體切面。它上方有一溝稱扣帶溝。 扣帶溝與胼胝體之間稱扣帶回。胼胝體后下方有弓形走向枕極的溝稱為距狀溝。位于顳葉最 內的回稱海馬旁回。海馬旁
18、回向前彎成的鉤狀結構稱鉤。胼胝體和背側丘腦的前端之間有一孔,稱為室間孔,是側腦室與第三腦室相通的孔道??蹘Щ?、海馬旁回及鉤三者呈半環(huán)形,位于大腦與間腦的邊緣處,故稱邊緣葉。 3)大腦半球下面 由前部的額葉,中部的顳葉,后部的枕葉構成。在額葉下面半球間 裂兩旁,有一對細小的索狀結構稱為嗅束,其前端膨大稱嗅球。 (2)大腦半球的內部結構 1)大腦皮質和髓質 在大腦半球上部的水平切面上觀察,可見其表層的部分顏色較深, 為大腦皮質,中央部分顏色較淺為大腦髓質,此處髓質主要由胼胝體纖維所構成。在大腦半 球下部分水平切面上觀察,可見大量橫行的胼胝體纖維,在前后端則呈鉗狀走向兩側額極及枕極。胼胝體為連接左、右大腦半球的主要纖維束。 2)基底核與內囊 在大腦半球中部的水平切面上觀察,可見髓質內包埋有一些灰質團塊,它們在大腦內接近大腦底部,故名基底核。借助大腦分離標本和有機玻
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