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文檔簡介
1、消化內(nèi)科搶救車常用搶救藥物(16種)(一)強心藥西地蘭(去乙酰毛花苷注射液)0.4mg2ml 1.27元初始0.4+GS20ml靜注,每隔2-4h給半量0.2,極量1-1.2mg;維持應(yīng)用地高辛不經(jīng)肝臟代謝,中毒時解救:停用、利尿、補鉀、苯妥英鈉、利多卡因及阿托品。正性肌力、負(fù)性頻率負(fù)性傳導(dǎo)作用,用于心衰、快速心室率的房顫房撲患者;禁忌:室速、室顫、梗阻肥厚心肌?。ㄈ舭槭湛s功能不全或房顫仍可用)、預(yù)激伴房顫或撲動;低鉀甲低高鈣、心絞痛、AMI、心肌炎不完全性房室阻滯腎功不全慎用;監(jiān)測:血壓心率心律心電圖、心功腎功離子 (二)呼吸興奮劑平喘化痰藥可拉明(尼可剎米注射液)0.3751.5ml0.4
2、元常用0.25-0.5iv,極量1.25g(3支),必要時1-2h重復(fù);臨床還可:NS500ml+可拉明3支+洛貝林1支ivgtt維持作用時間短5-10min,安全范圍大,過量致血壓高心率快咳嗽嘔吐出汗重時驚厥;對中樞抑制藥過量的呼吸抑制效果好,巴比妥中毒效果差。抽搐及驚厥禁用。洛貝林(山梗菜堿注射液)3mg/1ml1.53元常用3mg/次,極量6mg/次,20mg/日作用短,安全好,過量易致心悸嘔吐呼吸抑制甚至驚厥氨茶堿注射液0.2510ml0.41元常用0.25+GS20mliv> 10min或 0.5+GS250 ml,ivgtt;注射給藥極量0.5/次,1g/日緩解肺及心源性哮喘
3、喘息癥狀;過敏、活動性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。喘定(二氫丙茶堿注射液)0.25/2ml0.26元0.25-0.75(1-3支)+GS20iv或100ivgtt,搶救必要時可直接iv平喘良藥,作用同茶堿,心臟副作用少,尤適伴心動過速哮喘;禁忌:過敏、活動性消化性潰瘍、未控制的驚厥患者;可致心律失常安賽瑪(多索茶堿注射液)0.1/10ml19元0.2+GS40ml,Q12h iv > 20min;常用0.3+液體100ml,ivgttqd>45min過敏或急性心梗禁用;心律失常、嚴(yán)重肝腎肺及活動性消化性潰瘍慎用;防止中毒。注射用鹽酸氨溴索 (沐舒坦和開順)化痰藥沐:15
4、mg7.35/16.8元開:30mg30mg+液體20ml,bidiv緩慢>5min;或+液體100mlivgtt作用:粘液溶解和促進(jìn)痰液排出。過敏者禁忌,與抗生素有協(xié)同作用。(三)升壓藥多巴胺注射液2ml20mg0.51元20mg+GS250ml,20滴/分,根據(jù)血壓調(diào)滴速,最大<=0.5mg/分小劑量作用DA受體,腎腸系膜及冠脈血管擴(kuò)張;中劑量作用B1受體心肌正性作用;大劑量激活a受體周圍血管阻力增加,腎血管阻力增加,尿量減少;適用于休克患者;高血壓、心梗、甲亢、糖尿病禁用;使用前糾正酸中毒補充血容量;阿拉明(重酒石酸間羥胺注射液說明書)1ml10mg0.81元im10mg;i
5、v5mg初始后ivgtt15-100mg+GS 500ml,極量100mg,根據(jù)血壓調(diào)滴速。a型腎上腺素能受體興奮藥,作用迅速持久;高血壓心臟病糖尿病及甲亢慎用;(四)抗心律失常藥鹽酸利多卡因注射液0.1/5ml0.45元起始0.5-1支+ 鹽20 ml,iv必要時5min重復(fù)一次,1h總量限制3支,或ivgtt 0.1+GS200ml,1-2ml/分,總量<3支局麻及抗心律失常藥;用于室速及室早。阿斯、預(yù)激及傳導(dǎo)阻滯禁用。肝功不全、心衰、青光眼、癲癇、休克慎用。嚴(yán)格掌握濃度和用藥總量,可致驚厥及心臟驟停。監(jiān)測血壓心電并有搶救設(shè)備可達(dá)龍(鹽酸胺碘酮注射液)0.15/3mlivgtt負(fù)荷量
6、3mg/kg,后11.5mg/min維持,6小時后減至0.51mg/min,一日總量1200mg。以后逐漸減量,靜脈滴注最好不超過34天。III類廣譜抗心律失常藥。適用于利多卡因無效的室性心動過速和急診控制房顫、房撲的心室率.;房性室性結(jié)性及伴W-P-W心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病患者(冠脈供血不足及心衰)禁忌:竇緩、竇房房室阻滯、甲功異常??蛇_(dá)龍片(鹽酸胺碘酮)0.2* 10T30.4元負(fù)荷量:0.2tidpo,8-10 d;維持量:最小有效劑量,可0.1/日或0.2/隔日或每周停藥2日的間隙性治療方法。III類廣譜抗心律失常藥。房性室性結(jié)性及伴W-P-W心律失常,尤其合并器質(zhì)性
7、心臟病患者(冠脈供血不足及心衰)。禁忌:竇緩、竇房房室阻滯、甲功異常,硝酸甘油注射液5mg/1ml2.19元5mg+GS100ml,ivgtt,根據(jù)情況調(diào)滴速擴(kuò)靜脈優(yōu)于擴(kuò)動脈;嚴(yán)重貧血、重癥腦出血,未糾正的低血容量和嚴(yán)重的低血壓,閉角型青光眼傾向者禁用;甲狀腺功能低下、嚴(yán)重肝病或腎病,低體溫和營養(yǎng)不良者慎用阿托品(M膽堿受體阻滯藥)0.5mg1ml0.29元常用:0.5mgtid,im或iv極量2mg/次,抗休克GS稀釋后iv6支,必要時15min重復(fù),致面色潮紅,循環(huán)好轉(zhuǎn)、血壓回升、延長間隔至穩(wěn)定抗休克及心律失常,解除內(nèi)臟絞痛(胃腸好膽腎差)解有機(jī)磷中毒;前列腺增生青光眼及高熱禁用;心臟病尤
8、為心律失常、潰結(jié)反流性食管炎慎用。過量最低80-130mg表現(xiàn)動作笨拙、神志不清、抽搐呼吸困難、心率加快(五)鎮(zhèn)靜止痛解熱藥安定(地西泮注射液)10mg/2ml0.56元im5-10mg,20min起效,吸收慢不規(guī)則不完全iv起始10mg,1-3min起效,癲癇的10-15min加量,其他3-4h加量5 -10mg,最大24h40-50 mg劑量不同可致鎮(zhèn)靜催眠甚至昏迷??拱d癇首選。酒精中毒、低蛋白、慢阻肺慎用,易成癮。VK3(亞硫酸氫鈉甲萘醌注射液)4mg/1ml0.35元止血:4mg,1-2次/日im;解痙止痛:8-16mg/次im止血(VK缺乏所致的出血和PT延長)解痙藥止痛。肝功不全改
9、VK1,非急性止血,肝硬化或晚期肝病及肝素致出血無效。654-2(鹽酸消旋山莨菪堿注射液)外周抗M膽堿受體拮抗藥,解除平滑肌痙攣1ml10mg0.16元10mg/次im,1-2次/d。im后若排尿困難新斯的明0.5-1mgiv。中毒時1%毛果云香堿0.25-0.5ml,可Q15ih,至癥狀消失。不良反應(yīng):口干面紅視物模糊,心率加快排尿困難,1-3h可消失;禁忌:顱高征、腦出血急性期、青光眼、腸、幽門梗阻,前列腺肥大;重癥潰結(jié)、反流性食管炎慎用。安痛定(復(fù)方氨林巴比妥注射液)2ml0.21元2ml/次im,極量6ml,不宜連續(xù)應(yīng)用作用:解(高)熱鎮(zhèn)(頭)痛;呼吸困難體弱慎用;不良反應(yīng):過敏性休克
10、、粒減、皮疹等樂松(洛索洛芬鈉片)60mg*20片319元60mg非空腹tidpo,或癥狀時1片po消化潰瘍、血液病、嚴(yán)重肝心功損害、哮喘、過敏者禁用(輕者慎用),對癥藥非長期用或監(jiān)測強冷?。滗逅岣邽跫姿仄?mg*10片5-10mg,tidpo非成癮性鎮(zhèn)痛藥,效果好。監(jiān)測心電圖赫寧(高烏甲素注射液)4mg/支28.6元丙4-8mg+500ml ,ivgtt4mg稀釋im,1-2次/日非成癮性鎮(zhèn)痛藥,效果好。監(jiān)測心電圖強痛定(鹽酸布桂嗪注射液)100mg/2ml/支2.8元50-100mg,im10min起效鎮(zhèn)痛效果為嗎啡1/3。偏頭痛神經(jīng)痛炎癥外傷痛,痛經(jīng)及癌性痛;內(nèi)臟痛效果差;可致耐受和
11、成癮。強痛定片(鹽酸布桂嗪片)30mg*20片 6.6元1-2片tidpo,起效10-30min,維持3-6h鎮(zhèn)痛皮膚粘膜運動器官明顯,內(nèi)臟器官及平滑肌差,中度鎮(zhèn)痛嗎啡注射液(強效鎮(zhèn)痛阿片受體激動劑)10mg/支3.37元常用im5-15mg/次,15-40mg/日,極量20 mg/次,60mg/日;亦可iv5-10mg;中毒量60mg,致死量250mg連用35天可耐藥,1周以上可成癮。內(nèi)臟絞痛合用解痙藥阿片受體激動劑,呼吸抑制興奮平滑肌,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)咳作用;呼吸抑制已紫紺、顱內(nèi)壓增高和顱腦損傷、支哮、肺心病代償失調(diào)、甲減、皮質(zhì)功能不全、前列腺肥大、排尿困難及嚴(yán)重肝功不全、休克尚未糾正前、炎性腸
12、梗等病人禁用,不適宜癌癥長期應(yīng)用。美施康定(硫酸嗎啡控釋片)30mg*10片99.2元初始初治Q12h 10-20 mg;初始聯(lián)合30mg Q12h,必要時60mg,更高可增25%50%強效中樞鎮(zhèn)痛藥,作用12h,呼吸抑制、惡心、嘔吐、便秘及排尿困難,長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受、身體依賴和成癮性禁忌:呼吸抑制、癱瘓病人腸胃絞痛、胃排空遲緩、COPD、肺心病;、急性肝炎或肝功嚴(yán)重障礙,酒精中毒杜冷丁(鹽酸哌替啶注射液)100mg/支2.27元im50-100mg/次,極量150mg/次,600mg/日,間隔>4h,內(nèi)臟絞痛合用解痙藥成癮較嗎啡輕,起效迅速,冬眠I號:氯丙嗪50mg+杜冷丁100mg
13、+異丙嗪50mg+液體適合高熱煩躁患者,呼衰慎用。來比林(注射用賴氨匹林)0.9g/支0.9+NS20mliv或1支+NS100ivgtt,多飲水出血潰瘍血液病哮喘妊娠小兒禁用。心肝腎功不全,痛風(fēng)慎用賽比林(萘普生鈉注射液)2ml0.275g22.1元丙1支+NS20,iv > 3 min1支+NS100ml,ivgtt >30min,多飲水冠心病心肌炎慎用,滴注速度要慢防止靜脈炎發(fā)生。 (六)止血藥止血芳酸(氨甲苯酸注射液)抗纖溶藥0.1/10ml0.97元0.1-0.3+GS250ml,gdivgtt,極量0.6/日血栓形成傾向(如心梗)及DIC未肝素前慎用。青霉素尿激酶配伍禁
14、忌。邦亭(注射用白眉蛇毒血凝酶)1.0KU48.3元1KUiv(5-10min)1KUim(15-25min)迅速安全止血,不形成血栓,但血栓病史者禁用,DIC慎用立芷血(注射用血凝酶、巴曲酶)1KU/支50.8元1KUiv(5-10min)1KUim(15-25min)迅速安全止血,不形成血栓,但血栓病史者禁用,DIC慎用重酒石酸去甲腎上腺素注射液(正腎)2mg/1ml1元8mg%正腎冰鹽水50ml,tidpo用于止血強烈a受體激動劑,同時激動B,收縮內(nèi)臟血管,升壓,還可用于內(nèi)鏡下止血,可致局部組織壞死云南白藥粉4g/瓶+1粒保險子0.25-0.5/次,4次/日口服(注:有些患者氣味不能耐受
15、易嘔吐)化瘀止血、活血止痛、解毒消腫。酒或溫水服,內(nèi)外應(yīng)用均可,重者保險子先服,孕婦過敏體質(zhì)禁用。云南白藥膠囊38.7元0.25*32粒+2保同粉末只不過裝到膠囊中服用方便同上。忌口:蠶豆、魚類及酸冷食物。氨甲環(huán)酸(力達(dá)非)抗纖溶類藥0.5g/瓶21.6元常用1.0+G.S250ml,qdivgtt,也可一次0.5,一日0.5-2.0ivgtt血栓形成傾向(如心梗)及DIC未肝素前慎用,青霉素及輸血配伍禁忌。維生素K1注射液1ml10mg0.85元10mg/次im,1-2次/日,極量24h40mg;iv時速度<1mg/分,不安全,有致死病例。用于低凝血酶原血癥,肝素外傷出血無效;嚴(yán)重肝臟
16、病肝功不良禁用。經(jīng)肝臟代謝。生長抑素(14肽翰康、8肽善寧、14肽施他寧)翰康有價格:270元,其它沒有翰:3mg善:0.1mg思:3mg負(fù)荷0.25mg+NS20ml緩慢iv;維持3mg+NS或GS500mlivgtt,8-12滴/分;善寧0.1mg起始,維持0.5mg+液500mg ivgtt或0.1mg Q8im治療急性胰腺炎,收縮內(nèi)臟血管,糖尿病酮癥酸中毒;滴速過快可引起嘔吐。 (七)抗過敏藥鹽酸腎上腺素(副腎)1mg/1ml1.61元休克:0.5-1mg ih 或NS10ml + 0.5mg iv 或4-8mg+GS500ml ivgtt;心臟驟停:1mg靜注,3-5min重復(fù)1-5
17、mg;支氣管哮喘:0.5mgih,3-5min起效,持續(xù)1h。搶救過敏性休克、心臟驟停及支氣管哮喘;高血壓、心臟病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒、外傷性及出血性休克、心臟性哮喘等忌用異丙嗪注射液(非那根)50mg/2ml/支,0.24元,甲25mg/次,im或iv,iv3-5min起效,im20min起效??菇M胺(抗過敏)抗暈動,鎮(zhèn)吐鎮(zhèn)靜作用。哮喘、昏迷、梗阻、潰瘍及肝腎衰慎用地塞米松磷酸鈉注射液1ml/5mg0.35元5-10mg+ GS20mg,iv常用。二線用藥(腎上腺素為一線,還包括異丙嗪,Ca和Vc等)葡萄糖酸鈣+維生素C復(fù)方5%GS100ml+5%葡萄糖酸鈣20ml+VC2.
18、5 Qdivgtt慢性過敏效果尚可,臨床常用開瑞坦片(氯雷他定片)10mg*6片23.9元1片空腹qd服,后13h起效,812h最大效長效三環(huán)類抗組胺藥,口服吸收較好。復(fù)方甘草酸苷注射液(美能)20ml/40mg支 22.8元40-60ml+GS250ml,qdivgtt;2片,飯后tidpo;過敏20ml靜注醛固酮、肌病、低鉀及高血壓、血氨升高禁用 (八)解酒毒藥維生素C2.5g/20ml/支1.86元2.5+G.S或其他藥液可1-3次/日ivgtt或臨床常用5.0gdivgtt解毒、脫敏、酸化尿、補液及抗壞血病作用。痛風(fēng),尿酸腎結(jié)石,糖尿病及與堿性藥慎用。長期應(yīng)用應(yīng)漸停。維生素C(唯西)1
19、g/支3.6元成人1.0-2.5g/次,1-3次/日ivgtt同上,每日用量超過5g,可致溶血,重者致命;長用致結(jié)石。654-2(鹽酸消旋山莨菪堿注射液)1ml10mg0.16元抗休克及中毒解救:1-4支iv,必要時10-30min重復(fù)給藥不良反應(yīng):口干面紅視物模糊,心率加快排尿困難,1-3h可消失;禁忌:顱高征、腦出血急性期、青光眼、腸、幽門梗阻,前列腺肥大;重癥潰結(jié)、反流性食管炎慎用。鹽酸納洛酮注射液(蘇諾)(阿片受體拮抗劑)0.4mg:1ml16.1元阿片中毒先iv1-5支,觀察呼吸和對抗改善,不佳2-3min重復(fù),極量10mg;酒精中毒iv1支,ivgtt2支,1h后加1-2支促醒解酒
20、解除阿片的呼吸抑制。起效快維持時間短。用后會產(chǎn)生興奮,心率加快血壓升高,心血管病史慎用。 (九)堿性藥5%碳酸氫鈉注射液(1gNaHCO3=12mmolHCO3根)10ml/0.5g0.32元250ml4.66元糾酸:補堿量=(正常-實測CO2CP)X0.25X體重,4-8h內(nèi)先1/3或1/2;堿尿:Po首次4g,后每4h服2g或4-8h內(nèi)ivgtt,2-5mmol/kg糾(代)酸、制(胃)酸、堿化尿液。大劑量引起代堿低鉀低鈣。少尿無尿、Na潴留水腫、高血壓慎用;有代堿傾向及低鈣慎靜脈用藥。(十)激素類藥地塞米松磷酸鈉注射液1ml:5mg0.35元5-10mg+ GS20mg,iv或ivgtt
21、常用,2-6h重復(fù),一般<72h,臨床常用抗炎退熱抗過敏及自免病。糖皮晝夜分布,上午8-10時為分泌高峰。給藥應(yīng)注意。作用:四抗(抗炎抗過敏抗免疫抗休克)四升(升糖升脂升血升神)兩降(降溫降骨);副作用:庫欣、骨質(zhì)疏松股骨頭壞死、兒童生長受限、水腫低鉀潰瘍穿孔,并發(fā)感染精神癥狀和停藥綜合征;禁忌:高血壓、血栓病、潰瘍精神病心梗、內(nèi)臟手術(shù)、離子紊亂青光眼禁用 (十一)脫水利尿藥20%甘露醇注射液250ml6.07元250ml ivgtt降顱壓快點,利尿根據(jù)尿量調(diào)滴速;或po腸道準(zhǔn)備脫水利尿及腸道準(zhǔn)備;禁忌:急性腎小管壞死的無尿患者,嚴(yán)重失水者,顱內(nèi)活動性出血者, 急性肺水腫或嚴(yán)重肺瘀血者速
22、尿(呋塞米注射液)袢利尿藥20mg/2ml0.48元水腫:1-2支iv,必要Q2h重復(fù)急性左心衰:2支iv,必要Q1加4支急性腎衰:急性腎衰:10-20支+NS100ivgtt,滴速<=4mg/分,最多50支/日高血壓(急)4支iv高鈣1-4支iv禁用糖,需用鹽稀釋;呈量-效關(guān)系;適應(yīng):水腫高血壓(急)高鉀高鈣稀釋性低鈉,預(yù)防急性腎衰或急性中毒;慎用:嚴(yán)重肝腎損害、糖尿病胰腺炎、痛風(fēng)高尿酸低血鉀,急性心梗紅斑狼瘡及前列腺肥大;監(jiān)測:肝腎功離子血糖、血壓與聽力螺內(nèi)酯片(安體舒通)20mg*100片12.7元治療水腫常用40-120mg,2-4次/日po,消化科100mg+速尿片40mg晨起
23、口服至少5天;高血壓時40-80mg/日,2-4次分服,至少兩周醛固酮競爭抑制藥,輔助保甲利尿藥,常與速尿片合用100:40比例。常見不良反應(yīng)高鉀(心律失常首發(fā),故監(jiān)測血鉀和心電)及胃腸道反應(yīng),主張飯后服用(qdpo主張晨服,防夜尿多)。高鉀者禁忌速尿片(呋塞米片)20mg*10040mg起始,成倍增加強效利尿藥,見速尿注射液托拉塞米注射液(特蘇尼、麗泉)袢類,磺酰脲吡啶類利尿藥2ml20mg特41.4元10mg麗心肝水腫:初始10mg+液體qdiv或ivgtt,也可20mgqdiv,最大40mg,療程<1周;腎腫:初20mg,最大100mg,療程<1周適應(yīng)癥:快速非口服心肝腎水腫
24、的利尿;腎衰無尿、肝昏迷、低鉀鈉低血壓低血容量、排尿梗阻者禁用。不應(yīng)與其他藥物混合靜注(糖鹽水除外),應(yīng)監(jiān)測離子腎功及血壓。(十二)糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)藥10%KCL注射液1.0/10ml0.26元15ml+500GS中,限制濃度(3.4g/L)和滴速(0.75g/h),常用3-4.5g/日,重癥可多達(dá)10g以上且快。外周靜脈補鉀刺激,中央靜脈補鉀效果好。禁忌:高鉀,急慢性腎功不全。監(jiān)測離子腎功尿量和心電圖。酸中毒伴少尿者慎用。10%NaCL注射液(1g NaCl=17mmolNa ,1mmol Na=6ml 0.9%NaCl)10ml:1g0.64元補鈉量(mmol):(142-實鈉)X體重
25、X0.2,可先用5%NaCl,6h內(nèi)提升120,后改為0.9%NaCl+10%NaCl禁忌:水腫高血壓、低鉀少尿高滲或等滲失水。低鈉迅速回升對腦細(xì)胞有損害,故補鈉0.5- 1.5 mmol/L/h25%MgSO4注射液2.5/10ml0.65元抗驚厥:首劑2.5-4g +GS20iv>5min,后2g/ h維持,24h總量30g;尚可1支同鉀補液??贵@厥藥,中樞抑制、血管子宮平滑肌收縮。治療子癇和早產(chǎn)。心腎損害慎用,監(jiān)測膝反射,呼吸和尿量。過量靜注Ca解救5%葡萄糖酸鈣注射液10ml/0.50.4元5%GS20ml+5%GS酸鈣20mliv或50mlivgtt補鈣、抗過敏、治高鉀;靜注危
26、險可靜點,禁止合用強心苷。精氨酸注射液5.0/20ml2.82元GS1000+15-20g,4h內(nèi)點完高氯血癥、腎功不全及無尿者禁用氯化鉀緩釋片(樂甲)0.5g*48片15.1元1g/次,tid飯后po,極量6g/天。禁忌:高鉀,急慢性腎功不全。監(jiān)測離子腎功和尿量和心電圖。枸櫞酸鉀顆粒(果味鉀)2g/包,1.46g枸櫞酸鉀1-2包,tid飯后溫水沖服高鉀、心衰或心肌損害、消化性潰瘍禁用。監(jiān)測離子腎功尿量和心電圖。 (十三)葡萄糖及補液藥50%葡萄糖注射液10/20ml10-20ml,iv治療低血糖補充能量,治療低糖20%長鏈脂肪乳250ml/瓶42.5元250ml,qdivgtt時間>2
27、h休克嚴(yán)重脂質(zhì)代謝紊亂(高脂血癥)及血栓者禁用;脂肪代謝功能減退者(肝腎功不全、糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲低及敗血癥)慎用復(fù)方氨基酸注射液(15-HBC)(氨復(fù)命)250ml/17.25g/41.2元常用250-1000ml/日,時間30-40滴/分嚴(yán)重肝腎功損害慎用,輸注過濃過快可致嘔吐發(fā)熱等,偶有過敏復(fù)方氨基酸注射液(9AA,復(fù)方腎病用氨基酸)(腎必氨)250ml:13.98g9.8元250-500ml/日,滴速<=15滴/分腎衰可1000ml/日,最大1500ml用于腎功不全的腸外營養(yǎng),(熱量足時)補充AA,合成Pr;AA代謝紊亂,嚴(yán)重肝損心功不全,水腫低鉀低鈉禁用;監(jiān)測生化欣維(注
28、射用水溶性維生素,含12種維生素)7ml粉針/支14.9元常用2支+AA250ml;GS250+2支ivgtt避光;脂肪乳或鹽均可靜脈營養(yǎng)必需品,說明書上用一支。安素(整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑)400g/聽77.6元可制成250ml七份(200ml水+55.8g安素),3份/日,間歇沖管。三大物質(zhì)和維生素礦物質(zhì),可唯一營養(yǎng)來源,禁止注射和靜脈內(nèi)使用能全力(腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液)500ml(0.75Kcal/ml)57.6元正常滴速每小時100-125毫升 ,滴速要慢,初始1000Kcal,3天后改為2000Kcal/天補充腸內(nèi)營養(yǎng);糖尿病可用;禁忌:腸道功能衰竭,完全性腸道梗阻,嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染,頑固性腹瀉等需要進(jìn)行腸道休息處理的患者;有腹瀉腹痛等不良反應(yīng);嚴(yán)禁靜脈輸注。怡新力(注射用三磷酸腺苷輔酶胰島素)2ml/支28.8元GS500ml+50%60ml+2支ivgtt肝炎腎炎肝硬化心衰等癥狀改善。不宜空腹使用維生素B1注射液2ml:0.1g0.18元重腳氣病50100mg/次,tidim癥狀改善后改口服。腳氣病、周圍神經(jīng)炎
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