對傳染病的認(rèn)識及預(yù)防

1、什么是傳染?。苛餍行愿忻傲餍行愿忻?，腮腺炎，腮腺炎 ，蛔蟲病，蛔蟲病 ，狂犬病，狂犬病 傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動與動物或人與動 物之間相互傳播的一類疾病。物之間相互傳播的一類疾病。傳播途徑傳播途徑 空氣傳染空氣傳染 ，飛沫傳染，飛沫傳染 ，接觸傳染，接觸傳染 ，血液傳染，血液傳染 等等經(jīng)血液傳播的傳染病經(jīng)血液傳播的傳染病接觸傳染病接觸傳染病經(jīng)疫水傳播的傳染病經(jīng)疫水傳播的傳染病蟲媒傳染病蟲媒傳染病 呼吸道傳染病呼吸道傳染病 消化道傳染病消化道傳染病 傳染病傳染病什么是手足口病？什么是手足口??？手足口病是由腸道病毒引起的傳

2、染病，多發(fā)生于手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒如果病情發(fā)展快患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡導(dǎo)致死亡手足口病毒手足口病毒手足口病四季均可發(fā)病，以夏、秋季多見，冬季的發(fā)病較為手足口病四季均可發(fā)病，以夏、秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見少見手足口病有哪些臨床表現(xiàn)手足口病有哪些臨床表現(xiàn)?潛伏期一般潛伏期一般27 d，沒有明顯的前驅(qū)癥狀，沒有明顯的前驅(qū)癥狀 ；初期有輕度上感癥狀，如咳嗽

3、、流涕、惡初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐心、嘔吐等等等等 多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位出現(xiàn)皮疹臀四個部位出現(xiàn)皮疹;皮疹不痛、不癢、不結(jié)皮疹不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。痂、不結(jié)疤的四不特征?？谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生?？涨粷兪帧⒆愕冗h(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在斑丘疹在5天左

4、右由紅變暗，然后消退天左右由紅變暗，然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不平凸起，內(nèi)有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。水泡及皮疹通常會等，一般無疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。水泡及皮疹通常會在一周內(nèi)消退。在一周內(nèi)消退。哪些人群容易感染手足口病哪些人群容易感染手足口病?手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以尤以3歲年齡組發(fā)病率最高，歲年齡組發(fā)病率最高，4歲以歲以內(nèi)占發(fā)病數(shù)內(nèi)占發(fā)病數(shù)85%95%。 手足口病是怎樣傳播的呢？手足口病是怎樣傳播的呢？傳播途徑主要

5、是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的。傳播途徑主要是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的?；颊哐屎矸置谖锛巴僖褐械牟《净颊哐屎矸置谖锛巴僖褐械牟《?可通過空氣飛沫傳播?？赏ㄟ^空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等，通過日常玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等，通過日常接觸傳播，亦可經(jīng)口傳播。接觸傳播，亦可經(jīng)口傳播。 與患者同一室最易感染。與患者同一室最易感染。接觸被病毒污染的水源，也可經(jīng)口感染，并常造成流接觸被病毒污染的水源，也可經(jīng)口感染，并常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播。行。

6、門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播。 感染手足口病怎么辦感染手足口病怎么辦?及時到醫(yī)院治療！及時到醫(yī)院治療！ 我們應(yīng)該怎樣預(yù)防手足口病呢？我們應(yīng)該怎樣預(yù)防手足口病呢？培養(yǎng)良好的生活培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣是關(guān)鍵習(xí)慣是關(guān)鍵不喝生水，少吃生冷不喝生水，少吃生冷還要勤曬衣被還要勤曬衣被不到人群擁擠的地方不到人群擁擠的地方什么是豬流感？甲型甲型H1N1流感是由變異后的新型甲型流感是由變異后的新型甲型H1N1流感病流感病毒所引起的急性呼吸道傳染病。發(fā)病率高死亡率低毒所引起的急性呼吸道傳染病。發(fā)病率高死亡率低（1%-4%）。最早于）。最早于2009年年3月在墨西哥暴發(fā)月在墨西哥暴發(fā) 。 豬流感學(xué)名應(yīng)該叫

7、做甲型豬流感學(xué)名應(yīng)該叫做甲型H1N1流感，這種甲型流感，這種甲型H1N1流感是一種新發(fā)疾病流感是一種新發(fā)疾病 。甲型甲型H1N1流感是現(xiàn)在仍然在全球流行，各個國家正流感是現(xiàn)在仍然在全球流行，各個國家正在努力預(yù)防和控制的疾病！在努力預(yù)防和控制的疾病！傳播途徑 主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。亦可能造成傳播。癥狀 表現(xiàn)為流感樣癥狀，包括發(fā)熱（腋溫表現(xiàn)為流

8、感樣癥狀，包括發(fā)熱（腋溫37.5）、流）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和（或）腹瀉。和（或）腹瀉?？砂l(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭?；颊咴械幕A(chǔ)疾病亦可加重?；颊咴械幕A(chǔ)疾病亦可加重。 疑似病例 符合下列情況之一即可診斷為疑似病例：符合下列情況之一即可診斷為疑似病例：1.發(fā)病前發(fā)病前7天內(nèi)與甲型天內(nèi)與甲型H1N1流感疑似或確診病例有密切接觸流感疑似或確診病例有密切接觸（在無有效防護(hù)的條件下照顧患者，與患者共同

9、居住、暴露于同一（在無有效防護(hù)的條件下照顧患者，與患者共同居住、暴露于同一環(huán)境，或直接接觸患者的氣道分泌物或體液），出現(xiàn)流感樣臨床表環(huán)境，或直接接觸患者的氣道分泌物或體液），出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)?，F(xiàn)。2.發(fā)病前發(fā)病前7天內(nèi)曾到過甲型天內(nèi)曾到過甲型H1N1流感流行（出現(xiàn)病毒的持續(xù)人流感流行（出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā)）的國家或地區(qū)，出現(xiàn)流感樣間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā)）的國家或地區(qū)，出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)。3.出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，甲型流感病毒檢測陽性，但進(jìn)一步檢出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，甲型流感病毒檢測陽性，但進(jìn)一步檢測排除既往已存在的亞型。測排除既往已存在的亞型。臨床

10、分類處理原則（一）疑似病例：安排單間病室隔離觀察，不可（一）疑似病例：安排單間病室隔離觀察，不可多人同室。同時行甲型多人同室。同時行甲型H1N1流感病毒特異性檢查。流感病毒特異性檢查。及早給予奧司他韋治療。及早給予奧司他韋治療。（二）確診病例：由定點醫(yī)院收治。收入甲型（二）確診病例：由定點醫(yī)院收治。收入甲型H1N1流感病房，可多人同室。給予奧司他韋治療。流感病房，可多人同室。給予奧司他韋治療。預(yù)防1，目前雖尚無疫苗預(yù)防甲型，目前雖尚無疫苗預(yù)防甲型H1N1流感，但甲型流感，但甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。流感是可防、可控、可治的。 2，我國已經(jīng)有確診病例，我國已經(jīng)有確診病例 。所以更應(yīng)該

11、我們做好所以更應(yīng)該我們做好預(yù)防工作。預(yù)防工作。3，煮熟后的豬肉是可以食用的。，煮熟后的豬肉是可以食用的。預(yù)防預(yù)防具體預(yù)防措施（1）避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等）避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。呼吸道病人。 （2）注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常使用洗手液（肥皂）和清水洗手，）注意個人衛(wèi)生，經(jīng)常使用洗手液（肥皂）和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后。尤其在咳嗽或打噴嚏后。 （3）避免接觸生豬或前往有豬的場所。）避免接觸生豬或前往有豬的場所。 （4）前往人群擁擠場所，佩戴口罩）前往人群擁擠場所，佩戴口罩 。 （5）咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾）咳嗽

12、或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。桶。 （6）如果生病了，請留在家中，并減少與其他人接觸，避免）如果生病了，請留在家中，并減少與其他人接觸，避免感染他人。感染他人。 （7）盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因為病菌可以）盡量避免觸摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因為病菌可以通過這些途徑進(jìn)行傳播。通過這些途徑進(jìn)行傳播。什么是消化道傳染病？ 消化道傳染病是指病原體經(jīng)過消化道傳染病是指病原體經(jīng)過消化道侵入人體，引起胃腸道甚至消化道侵入人體，引起胃腸道甚至其他系統(tǒng)其他系統(tǒng)(如神經(jīng)系統(tǒng)等如神經(jīng)系統(tǒng)等)的病變，的病變，此后，病原體又可經(jīng)腸道排出體外此后，病原體又可經(jīng)腸道排出體外而繼續(xù)傳播。醫(yī)學(xué)上

13、把這一類的疾而繼續(xù)傳播。醫(yī)學(xué)上把這一類的疾病稱為腸道傳染病，常見的有細(xì)菌病稱為腸道傳染病，常見的有細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、急慢性腸炎、性痢疾、阿米巴痢疾、急慢性腸炎、細(xì)菌性食物中毒、病毒性肝炎，以細(xì)菌性食物中毒、病毒性肝炎，以及傷寒和副傷寒等。及傷寒和副傷寒等。 消化道傳染病傳播途徑消化道傳染病傳播途徑 主要是病原體通過病人的排泄物(糞便和嘔吐物等)排出體外，污染水、食物及手，或通過蒼蠅等媒介傳染給健康人，導(dǎo)致健康人得病。發(fā)病特點 消化道傳染病一年四季均可發(fā)病，但盛夏時節(jié)溫度高、濕度大，使細(xì)菌繁殖速度加快，食物非常容易腐敗變質(zhì)；人們飲水量增加，大量喝水沖淡胃酸，同時天氣炎熱讓人出汗多、睡眠相對

14、不足等因素，導(dǎo)致人體免疫力下降，使病原體乘虛而入。消化道傳染病的預(yù)防 要防治夏季消化道傳染病，首先應(yīng)該個人衛(wèi)生和消毒措施做起，從多方面加強自我防范。4.4.勤洗手、勤勤洗手、勤消毒消毒5.及時救治及時救治1.加強食品加強食品衛(wèi)生意識衛(wèi)生意識2.注意飲食注意飲食3.注意休息注意休息主要做到以下幾點！主要做到以下幾點！防治 一是要加強食品衛(wèi)生意識。食物必須保證新鮮、干一是要加強食品衛(wèi)生意識。食物必須保證新鮮、干凈。病死的家禽、家畜、不新鮮的水產(chǎn)品千萬不要凈。病死的家禽、家畜、不新鮮的水產(chǎn)品千萬不要購買。魚、蛋、肉類等食品在食用前必須蒸熟煮透購買。魚、蛋、肉類等食品在食用前必須蒸熟煮透，生、熟食在存

15、放和加工時必須分開。此外，飯菜，生、熟食在存放和加工時必須分開。此外，飯菜應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃，如有剩余，第二天應(yīng)煮透再吃。但即應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃，如有剩余，第二天應(yīng)煮透再吃。但即使煮透，有些細(xì)菌的毒素仍不能被破壞，不要因為使煮透，有些細(xì)菌的毒素仍不能被破壞，不要因為“節(jié)省節(jié)省”而傷了自己和家人的身體而傷了自己和家人的身體 二是盡量不要到街頭攤販二是盡量不要到街頭攤販處吃東西，飯前要洗手，處吃東西，飯前要洗手，最好向餐館要一兩瓣生大最好向餐館要一兩瓣生大蒜佐食，并將餐具擦拭干蒜佐食，并將餐具擦拭干凈再使用。同時也不要暴凈再使用。同時也不要暴飲暴食飲暴食。 三是要注意休息，保持充三是要注意休息，保持充足的睡眠，避

16、免由于過度足的睡眠，避免由于過度疲勞機體免疫力下降。疲勞機體免疫力下降。防治 四是要勤洗手、勤消毒。積極開展家庭衛(wèi)生消毒工作，保持室內(nèi)外環(huán)境清潔。蒼蠅、蟑螂等可傳播腸道傳染病，居民家中應(yīng)安裝紗窗或者蚊帳，做好防蠅、防蟑螂等必要措施，防止存放的食物被害蟲媒介污染。 防治注意！ 夏季人們發(fā)生腸胃不適的情況比較多。但腹痛腹瀉不一定都是得了消化道傳染病。但治療消化道傳染病首先應(yīng)明白引起腹瀉的原因，最好到正規(guī) 醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查、診斷，查明原因，對癥施治，切不可自作主張地濫用抗菌藥物，貽誤治療時機，造成不良后果。 細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾 細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢。是志賀菌屬（痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。 菌痢常年

17、散發(fā)，夏秋多見，是我國的常見病、多發(fā)病。本病有有效的抗菌藥治療，治愈率高。療效欠佳或慢性變多是因為未經(jīng)正規(guī)治療、未及時治療、使用藥物不當(dāng)或耐藥菌株感染。因此，早期診斷、早期治療是治愈的關(guān)鍵。 27歲兒童發(fā)病最多，其次是2039歲青壯年，1歲以內(nèi)的年齡組最少發(fā)病。臨床表現(xiàn) 臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、排粘液膿血樣大便。中毒型菌痢起病急驟、突然高熱、反復(fù)驚厥、嗜睡、昏迷、迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭，而腸道癥狀輕或缺如，病情兇險 血象：白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增加。 糞便常規(guī)：粘液膿血便。鏡檢有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞與巨噬細(xì)胞；糞便細(xì)菌培養(yǎng)：分離到痢疾桿菌；糞便免疫檢測：痢疾桿菌抗原陽

18、性。1.急性菌?。杭毙愿篂a，伴有發(fā)冷、發(fā)急性菌?。杭毙愿篂a，伴有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、里急后重、排粘液膿血便；熱、腹痛、里急后重、排粘液膿血便；全腹壓痛、左下腹壓痛明顯。全腹壓痛、左下腹壓痛明顯。2.急性中毒型菌?。ǘ嘁娪跉q急性中毒型菌?。ǘ嘁娪跉q兒童）：起病急驟，突然高熱，反復(fù)兒童）：起病急驟，突然高熱，反復(fù)驚厥，嗜睡、昏迷，迅速發(fā)生回圈衰驚厥，嗜睡、昏迷，迅速發(fā)生回圈衰竭和呼吸衰竭。腸道癥狀輕或缺如竭和呼吸衰竭。腸道癥狀輕或缺如3.慢性菌?。河谐掷m(xù)輕重不等的腹慢性菌?。河谐掷m(xù)輕重不等的腹痛、腹瀉、里急后重，排粘液膿血痛、腹瀉、里急后重，排粘液膿血便的痢疾癥狀，病程超過兩個月。便的痢疾癥狀，病程超過兩個月。臨床分型臨床分型預(yù)防菌痢主要是通過痢疾桿菌污染的水、食物經(jīng)口進(jìn)入人體感染，引起結(jié)菌痢主要是通過痢疾桿菌污染的水、食物經(jīng)口進(jìn)入人體感染，引起結(jié)腸化膿性炎癥，發(fā)生全身中毒癥狀。因此，預(yù)防菌痢的關(guān)鍵是注意飲腸化膿性炎癥，發(fā)