第章 兒童保健

1、第三章第三章 兒兒 童童 保保 健健第三章兒童保健第三章兒童保健 目的要求目的要求1、掌握我國、掌握我國1歲內(nèi)小兒必須完成的預(yù)防接種。歲內(nèi)小兒必須完成的預(yù)防接種。2、熟悉各年齡期的保健重點、計劃免疫的相、熟悉各年齡期的保健重點、計劃免疫的相 關(guān)概念、小兒各種預(yù)防接種的免疫程序。關(guān)概念、小兒各種預(yù)防接種的免疫程序。3、了解兒童保健的范圍與任務(wù)、意外事故的、了解兒童保健的范圍與任務(wù)、意外事故的 預(yù)防措施。預(yù)防措施。第三章兒童保健第三章兒童保健 重點、難點重點、難點 1、各年齡期兒童的保健要點 2、計劃免疫第三章兒童保健第三章兒童保健 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 意外事故的預(yù)防措施意外事故的預(yù)防措施第三章兒童

2、保健第三章兒童保健 一、兒童保健學(xué)的范圍和任務(wù)一、兒童保健學(xué)的范圍和任務(wù)（一）兒童保健學(xué)的范圍（一）兒童保健學(xué)的范圍 是研究自胎兒至青少年期生長是研究自胎兒至青少年期生長 發(fā)育，營養(yǎng)保健，疾病防治，健康管理和生命統(tǒng)發(fā)育，營養(yǎng)保健，疾病防治，健康管理和生命統(tǒng) 計學(xué)的一門綜合性學(xué)科，實質(zhì)上屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)范疇計學(xué)的一門綜合性學(xué)科，實質(zhì)上屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)范疇（二）兒童保健學(xué)的任務(wù)（二）兒童保健學(xué)的任務(wù) 1促進(jìn)小兒身心健康成長促進(jìn)小兒身心健康成長 2防治小兒常見病、多發(fā)病、減少發(fā)病率防治小兒常見病、多發(fā)病、減少發(fā)病率 3. 降低小兒死亡率降低小兒死亡率第三章兒童保健第三章兒童保健嬰兒死亡率：嬰兒死亡率：在國際

3、上是反映一個國家在國際上是反映一個國家 或地區(qū)婦幼衛(wèi)生和經(jīng)濟(jì)水平的指標(biāo)?；虻貐^(qū)婦幼衛(wèi)生和經(jīng)濟(jì)水平的指標(biāo)。 1984年聯(lián)合國大會確定以年聯(lián)合國大會確定以50的兒童死亡率為的兒童死亡率為 第三世界第三世界到到2000年達(dá)到的指標(biāo)。年達(dá)到的指標(biāo)。 據(jù)據(jù)WHO統(tǒng)計統(tǒng)計1980-1984年全世界嬰兒死亡率為年全世界嬰兒死亡率為 80.8 。 非洲 拉丁美洲 東亞 南亞 歐洲 日本 中國（) 116.4 62.9 38.1 108.7 16.2 7.4 41第三章兒童保健第三章兒童保?。ㄒ唬?、胎兒期保健第三章兒童保健第三章兒童保?。ǘ⑿律鷥浩诒＝〉谌聝和＝〉谌聝和＝?二)、新生兒期保健第三章兒

4、童保健第三章兒童保健(三)、嬰兒期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(三)、嬰兒期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(三)、嬰兒期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(四)、幼兒期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(四)、幼兒期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(五)、學(xué)齡前期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(五)、學(xué)齡前期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(六)、學(xué)齡期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(六)、學(xué)齡期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(七)、青春期保健第三章兒童保健第三章兒童保健(七)、青春期保健第三章兒童保健第三章兒童保健 兒童游戲及體格鍛煉（自學(xué)）兒童游戲及體格鍛煉（自學(xué)） 三、意外事故的

5、預(yù)防措施三、意外事故的預(yù)防措施 常見的意外事故： 窒息與異物進(jìn)入 中毒 溺水與交通事故 外傷 第三章兒童保健第三章兒童保健 主要預(yù)防措施主要預(yù)防措施 1、保護(hù)性措施 2、安全教育 3、立法 4、根據(jù)不同年齡兒童好發(fā)的意外事故 進(jìn)行有目的的預(yù)防措施。如：窒息 為1-3月嬰兒常見的意外事故。 據(jù)統(tǒng)計，據(jù)統(tǒng)計，美國每年約有64名兩歲以下（多為不滿 3個月）兒童因同床睡眠而致窒息死亡。第三章兒童保健第三章兒童保健 第三章兒童保健第三章兒童保健 第三章兒童保健第三章兒童保健有效時間僅3周左右。 一般用于應(yīng)急預(yù)防和治療。一般用于應(yīng)急預(yù)防和治療。 第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三

6、章兒童保健第三章兒童保健 按照我國衛(wèi)生部的規(guī)定：按照我國衛(wèi)生部的規(guī)定： 1歲內(nèi)嬰幼歲內(nèi)嬰幼兒必須完成兒必須完成卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合疫苗、麻日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素混合疫苗、麻疹疫苗、和乙肝疫苗疹疫苗、和乙肝疫苗等等5種疫苗的接種。種疫苗的接種。 第三章兒童保健第三章兒童保健免疫源初 種復(fù) 種接種途徑卡介苗生后23天到2個月內(nèi) 7歲、12歲復(fù)查陰性時皮內(nèi)注射脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗2、3、4月齡各1次4歲口服百、白、破混合制劑 3、4、5月齡各1次1.5歲2歲、 7歲各1次皮下注射麻疹減毒活疫苗8月齡以上7歲皮下注射乙肝疫苗第1天、1月、6

7、月齡周歲復(fù)查肌內(nèi)注射第三章兒童保健第三章兒童保健記憶口訣:n出生乙肝卡介苗，出生乙肝卡介苗，n二月脊灰炎正好，二月脊灰炎正好，n三三,四四,五五 百白破，百白破，n八八 月麻疹歲乙腦月麻疹歲乙腦。第三章兒童保健第三章兒童保健小兒各種預(yù)防接種實施程序表小兒各種預(yù)防接種實施程序表病名結(jié)核病脊髓灰質(zhì)炎麻疹百白破乙型肝炎接種方法 ID（皮內(nèi)） PO（口服） IH（皮下） IH IM（肌注）接種部位左上臂三角肌上緣上臂外側(cè) 上臂外側(cè)上臂三角肌初種次數(shù) 13（間隔1 月） 13（間隔46月） 3初種年齡生后23天至2個月內(nèi) 2月 3月 4月8月以上易感兒 3月 4月 5月 出生時 1月 6月注意事項2月以上應(yīng)做結(jié)核菌素試驗陰性者冷開水送服服后1h內(nèi)禁熱開水第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健第三章兒童保健 小小 結(jié)結(jié) 1、嬰幼兒期的保健重點 。 2、計劃免疫的概念，小兒各種 預(yù)防接種的免疫程序，特別是我國小兒 1歲以內(nèi)必須完成的預(yù)防接種。