醫(yī)院后勤安全應(yīng)急體系淺析(袁向東)ppt

1、醫(yī)院后勤安全應(yīng)急體系淺析醫(yī)院后勤安全應(yīng)急體系淺析廣東省人民醫(yī)院廣東省人民醫(yī)院 袁向東袁向東WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 150天漫長的操練。天漫長的操練。WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 當(dāng)新的指甲長出來后，它們當(dāng)新的指甲長出來后，它們便把羽毛一根一根地拔掉。便把羽毛一根一根地拔掉。 5個(gè)月以后，新的羽毛長出來了。老鷹開始飛翔。個(gè)月以后，新的羽毛長出來了。老鷹開始飛翔。重新再過重新再過30年的歲月。年的歲月。老鷹首先用穹的喙擊打巖石，直到完全脫落。老鷹首先用穹的喙擊打巖石，直到完全脫落。然后靜靜地等候新的喙長出來。然后靜靜地等候新的喙長出

2、來。 它會(huì)用新長出的喙把指甲它會(huì)用新長出的喙把指甲一根一根的拔出來。一根一根的拔出來。WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 一、醫(yī)院后勤管理一、醫(yī)院后勤管理二、突發(fā)公共事件分類、分級(jí)二、突發(fā)公共事件分類、分級(jí)三、醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估三、醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估四、應(yīng)急體系組織管理四、應(yīng)急體系組織管理五、制定應(yīng)急預(yù)案五、制定應(yīng)急預(yù)案六、長效管理六、長效管理WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南 應(yīng)急管理應(yīng)急管理有突發(fā)事件（突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事有突發(fā)事件（突發(fā)公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故等）應(yīng)急預(yù)案并組織演練。故等）應(yīng)急預(yù)案并組織演練。承擔(dān)突發(fā)事件緊急醫(yī)療救

3、援任務(wù)。承擔(dān)突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援任務(wù)。及時(shí)、妥善處理醫(yī)院突發(fā)事件。及時(shí)、妥善處理醫(yī)院突發(fā)事件。WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南 后勤保障管理后勤保障管理 有適宜的后勤保障管理組織、規(guī)章制度與人員崗位職責(zé)。后勤有適宜的后勤保障管理組織、規(guī)章制度與人員崗位職責(zé)。后勤保障服務(wù)能夠堅(jiān)持保障服務(wù)能夠堅(jiān)持“以病人為中心以病人為中心”的服務(wù)理念，滿足醫(yī)療服的服務(wù)理念，滿足醫(yī)療服務(wù)流程需要。務(wù)流程需要。 水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障滿足醫(yī)院運(yùn)行需要。水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障滿足醫(yī)院運(yùn)行需要。 為員工提供餐飲服務(wù)，為患者提供營養(yǎng)膳食指導(dǎo)，提供營養(yǎng)配為員工提供餐飲服務(wù)，為患者

4、提供營養(yǎng)膳食指導(dǎo)，提供營養(yǎng)配餐和治療飲食，滿足患者治療需要，保障飲食衛(wèi)生安全。餐和治療飲食，滿足患者治療需要，保障飲食衛(wèi)生安全。 醫(yī)療廢物、污水管理和處置符合規(guī)定。醫(yī)療廢物、污水管理和處置符合規(guī)定。 安全保衛(wèi)組織健全，制度完善，人員、設(shè)備、設(shè)施滿足要求。安全保衛(wèi)組織健全，制度完善，人員、設(shè)備、設(shè)施滿足要求。 WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南 建筑、設(shè)備、設(shè)施安全建筑、設(shè)備、設(shè)施安全 醫(yī)院基本建設(shè)符合規(guī)劃要求。醫(yī)院基本建設(shè)符合規(guī)劃要求。 建筑符合建筑符合綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范。建筑布局體現(xiàn)。建筑布局體現(xiàn)“以病人以病人為中心為中心”的服務(wù)理念，滿足醫(yī)

5、療服務(wù)流程需要。的服務(wù)理念，滿足醫(yī)療服務(wù)流程需要。 設(shè)備、設(shè)施安全運(yùn)行，防止漏電、漏氣、漏水等。設(shè)備、設(shè)施安全運(yùn)行，防止漏電、漏氣、漏水等。 消防通道暢通，無障礙物。消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，專人管消防通道暢通，無障礙物。消防設(shè)備齊全，標(biāo)志醒目，專人管理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)。有火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案并定期演練。理，設(shè)有消防預(yù)警系統(tǒng)。有火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案并定期演練。遇緊急狀態(tài)時(shí)有與外界通訊聯(lián)絡(luò)的可靠方式和安全暢通的疏散遇緊急狀態(tài)時(shí)有與外界通訊聯(lián)絡(luò)的可靠方式和安全暢通的疏散路線。路線。 具有雙路供電系統(tǒng)和自備發(fā)電配送能力，保證手術(shù)室、具有雙路供電系統(tǒng)和自備發(fā)電配送能力，保證手術(shù)室、導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病

6、房、急診科、血液透析室、輸血科導(dǎo)管室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、急診科、血液透析室、輸血科（血庫）等重點(diǎn)部門的用電需要。（血庫）等重點(diǎn)部門的用電需要。 WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 后勤管理從職能到觀念都在轉(zhuǎn)變后勤管理從職能到觀念都在轉(zhuǎn)變后勤后勤社會(huì)化社會(huì)化醫(yī)院醫(yī)院“辦后勤辦后勤”轉(zhuǎn)變?yōu)檗D(zhuǎn)變?yōu)椤百徺I后勤服購買后勤服務(wù)務(wù)” 市場(chǎng)化、專業(yè)化市場(chǎng)化、專業(yè)化角色角色轉(zhuǎn)變轉(zhuǎn)變從從“包辦包辦”轉(zhuǎn)變?yōu)檗D(zhuǎn)變?yōu)椤氨O(jiān)管監(jiān)管”同事與共事同事與共事合格合格標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)是是“60”60”還是還是“90”90”？患者、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)滿意度患者、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)滿意度90WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) WWW (我是醫(yī)生

7、我是醫(yī)生) 突發(fā)公共事件分類突發(fā)公共事件分類1自然災(zāi)害自然災(zāi)害雨、雪、地震雨、雪、地震等災(zāi)害等災(zāi)害2事故災(zāi)害事故災(zāi)害火警、停電、火警、停電、停水、停氣等停水、停氣等3公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生事件事件傳染病爆發(fā)、傳染病爆發(fā)、食物中毒等食物中毒等4社會(huì)安全社會(huì)安全事件事件醫(yī)療糾紛等事醫(yī)療糾紛等事件件WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 突發(fā)公共事件突發(fā)公共事件分級(jí)分級(jí)IV級(jí)級(jí)III級(jí)級(jí)II級(jí)級(jí)I級(jí)級(jí)一般一般較大較大重大重大特別特別重大重大WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 項(xiàng)目項(xiàng)目危害性危害性很大很大危害性大危害性大危害性危害性一般一般危害性小危害性小危害性危害性很小很小可能性很大可能性很

8、大電梯停運(yùn)電梯停運(yùn)可能性大可能性大火災(zāi)火災(zāi)局部停水局部停水可能性一般可能性一般醫(yī)用氣體醫(yī)用氣體中斷中斷局部停電局部停電可能性小可能性小全院停電全院停電可能性很小可能性很小地震、戰(zhàn)爭(zhēng)地震、戰(zhàn)爭(zhēng)醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估u風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況，將突發(fā)事件分為不同的類別，以判斷其重要程度，并制定相應(yīng)的方案。WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u管理體系管理體系 由院領(lǐng)導(dǎo)親自牽頭，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人一起參與，發(fā)揮各部門的作用。組織管理組織管理醫(yī)院安全醫(yī)院安全委員會(huì)委員會(huì)工作領(lǐng)導(dǎo)小組工作領(lǐng)導(dǎo)小組主管副院長主管副院長職能部門職能部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人臨床科室臨

9、床科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人相關(guān)相關(guān)人員人員院長院長院領(lǐng)導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)職能部門相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急設(shè)備：滅火裝置、危險(xiǎn)品泄漏控制裝置、個(gè)人防護(hù)設(shè)備、通訊設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、營救設(shè)備、資料等。場(chǎng)外應(yīng)急設(shè)備：指在列出設(shè)備清單以后，不必自備的應(yīng)急設(shè)備應(yīng)急人員的數(shù)量、素質(zhì)、承受能力和應(yīng)變能力事故發(fā)生單位自身對(duì)事故的應(yīng)急能力 ， 確保事故單位采取合理的預(yù)防和疏散措施來保護(hù)本單位的人員。利用事故單位以外的外部機(jī)構(gòu)來對(duì)緊急情 況進(jìn)行應(yīng)急的處理能力應(yīng)急人員應(yīng)急人員內(nèi)部應(yīng)急能力內(nèi)部應(yīng)急能力 醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估醫(yī)院突發(fā)事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生

10、) WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u要求要求 明確明確在突發(fā)事故發(fā)生之前、之中、之后的在突發(fā)事故發(fā)生之前、之中、之后的任務(wù)任務(wù) 規(guī)定相關(guān)人員的責(zé)任以及相應(yīng)的規(guī)定相關(guān)人員的責(zé)任以及相應(yīng)的策略策略和和資源保障資源保障 對(duì)緊急事件的影響及嚴(yán)重程度，做出的對(duì)緊急事件的影響及嚴(yán)重程度，做出的u意義意義 開展及時(shí)、有序和有效應(yīng)急反應(yīng)的開展及時(shí)、有序和有效應(yīng)急反應(yīng)的行動(dòng)指南行動(dòng)指南 明確相應(yīng)緊急事件的應(yīng)急管理范圍和體系明確相應(yīng)緊急事件的應(yīng)急管理范圍和體系 有利于相關(guān)部門對(duì)于緊急事件做出有利于相關(guān)部門對(duì)于緊急事件做出及時(shí)的應(yīng)急響應(yīng)及時(shí)的應(yīng)急響應(yīng) 減少減少緊急事件所帶來的緊急事件所帶來的不利影響不利影響，減輕減

11、輕可能造成的可能造成的損失損失制定應(yīng)急預(yù)案制定應(yīng)急預(yù)案WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 制定應(yīng)急預(yù)案制定應(yīng)急預(yù)案原則原則職責(zé)明確 應(yīng)對(duì)應(yīng)急事件往往是有一個(gè)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)中每個(gè)人的都應(yīng)用明確的職責(zé)和分工，才能在緊急事件發(fā)生時(shí)有條不紊重點(diǎn)突出，不求面面俱到，但要重點(diǎn)明確 例：火災(zāi)應(yīng)對(duì)中，將報(bào)警列為首要的任務(wù)，不能要求現(xiàn)場(chǎng)人員完成救援、疏散、滅火等所有方面的應(yīng)對(duì)舉措切實(shí)可行 由于各醫(yī)院的情況不盡相同，應(yīng)急措施也應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況來制定，同時(shí)要盡可能簡(jiǎn)便，確保大多數(shù)人能夠完成基本操作，不能一味地照搬照抄WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 后勤應(yīng)急預(yù)案后勤應(yīng)急預(yù)案總務(wù)科總務(wù)科1. 緊急搬遷科室應(yīng)急流程 2. 庫房火情應(yīng)急

12、措施3. 瓶裝氧應(yīng)急供應(yīng)流程4. 院內(nèi)水管堵塞、水管爆裂應(yīng)急處理流程5. 物資應(yīng)急供應(yīng)流程被服供應(yīng)科被服供應(yīng)科1. 火情應(yīng)急流程2. 重大醫(yī)療事件、自然災(zāi)害等應(yīng)急流程WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 后勤應(yīng)急預(yù)案后勤應(yīng)急預(yù)案機(jī)電維修科機(jī)電維修科 鍋爐組1. 儲(chǔ)油、供油、供氣設(shè)備突發(fā)事件應(yīng)急措施2. 鍋爐設(shè)備突發(fā)事件應(yīng)急措施3. 終端設(shè)備突發(fā)事件應(yīng)急措施 電工組1. 樓層火災(zāi)配電房應(yīng)急措施2. 低壓供電部分突發(fā)事件應(yīng)急措施3. 高壓供電部分突發(fā)事件應(yīng)急措施WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 后勤應(yīng)急預(yù)案后勤應(yīng)急預(yù)案機(jī)電維修科機(jī)電維修科 空調(diào)組1. 多聯(lián)體空調(diào)部分突發(fā)事件應(yīng)急措施2. 潔凈區(qū)域突發(fā)事件應(yīng)急措

13、施3. 中央空調(diào)機(jī)房部分應(yīng)急措施4. 中央空調(diào)末端部分應(yīng)急措施5. 中央空調(diào)制冷劑嚴(yán)重泄漏應(yīng)急措施 綜合組1. 供氧部分突發(fā)事件應(yīng)急措施2. 正、負(fù)壓供氣部分突發(fā)事件應(yīng)急措施3. 供水部分突發(fā)事件應(yīng)急措施WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 后勤應(yīng)急預(yù)案后勤應(yīng)急預(yù)案機(jī)電維修科機(jī)電維修科 電梯弱電組1. 市電信突發(fā)故障應(yīng)急措施 2. 交換機(jī)突發(fā)故障應(yīng)急措施 3. 電梯火警應(yīng)急措施4. 電梯傷人故障應(yīng)急措施5. 電梯水浸故障應(yīng)急措施保衛(wèi)科保衛(wèi)科1. 保衛(wèi)科處理突發(fā)事件應(yīng)急流程2. 保衛(wèi)科處理突發(fā)事件應(yīng)急流程WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 后勤應(yīng)急預(yù)案后勤應(yīng)急預(yù)案膳食管理科膳食管理科1. 食物中毒應(yīng)急處理流程

14、2. 火災(zāi)、被盜緊急情況應(yīng)急處理流程3. 停氣、停電、停水緊急情況應(yīng)急處理流程4. 抽水泵部分緊急情況應(yīng)急處理流程5. 物資供應(yīng)短缺情況應(yīng)急處理流程6. 工傷意外情況應(yīng)急處理流程7. 點(diǎn)餐電腦故障應(yīng)急處理流程8. 重大醫(yī)療事件、自然災(zāi)害、政治任務(wù)應(yīng)急流程市電信突發(fā)故障應(yīng)急措施 WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u考慮因素考慮因素 1）明確的制度 是高效應(yīng)急體系的基礎(chǔ)，是確保應(yīng)急管理常態(tài)化的有力保障 2）物資配備情況 應(yīng)急物資的質(zhì)和量都應(yīng)達(dá)到應(yīng)急預(yù)案的要求 3）人員培訓(xùn)實(shí)施和效果 應(yīng)培訓(xùn)人員是否接受了應(yīng)有的培訓(xùn)，受訓(xùn)人員對(duì)應(yīng)急預(yù)案的了解程度和實(shí)際操作能力是否達(dá)到培訓(xùn)要求

15、 4）提高應(yīng)急管理水平 不斷完善管理制度，優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案，是確保高效應(yīng)急管理的必要手段1 1、長效管理、長效管理WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 2 2、應(yīng)急演練篇、應(yīng)急演練篇u2.1 2.1 臨床科室消防演習(xí)u2.2 2.2 特殊科室停電演練u2.3 2.3 醫(yī)用氣體設(shè)備切換演練WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u目的目的 提高各類人員的應(yīng)急響應(yīng)能力u考慮因素考慮因素 1）培訓(xùn)對(duì)象：全體人員 2）公眾教育：危害性質(zhì)和后果、自救、疏散和應(yīng)急救援要求。 3）訓(xùn)練：強(qiáng)化區(qū)域和部門間的協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制 4）演練：檢驗(yàn)程序、職責(zé) 5）關(guān)注問題：檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性 應(yīng)急培訓(xùn)與演練應(yīng)急培訓(xùn)與演練WWW

16、 (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u演習(xí)目的演習(xí)目的 通過演習(xí)找出與預(yù)案的實(shí)際差距，檢驗(yàn)在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際環(huán)境中應(yīng)急處置以及在發(fā)生火災(zāi)時(shí)，醫(yī)院滅火小組未到場(chǎng)以前，科室人員撲救初期火災(zāi)、報(bào)警及組織人員疏散的能力。u組織領(lǐng)導(dǎo)組織領(lǐng)導(dǎo) 組 長：袁向東 副組長：吳粵、溫海嵐、莊明軒、各總支書記 組 員：區(qū)偉忠、舒峻、陳春龍、肖冬梅、徐躍、王鑫、各演習(xí)科室負(fù)責(zé)人2.1 2.1 臨床科室消防演習(xí)臨床科室消防演習(xí)WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u組員職責(zé)組員職責(zé) 1）負(fù)責(zé)消防演習(xí)方案的制定、學(xué)習(xí)及物資調(diào)用、演習(xí)考核 2）負(fù)責(zé)消防演習(xí)所需救援疏散力量和物資的調(diào)用 3）負(fù)責(zé)消防演習(xí)的總體指揮u工作安排工作安排 演習(xí)時(shí)間：20122

17、012年年6 6月月2626日日 演習(xí)地點(diǎn)：科教樓科教樓7 7樓樓 參加演習(xí)部門：全院各臨床科室及總務(wù)處全院各臨床科室及總務(wù)處 演習(xí)器材準(zhǔn)備：滅火器、防毒面具、輪椅、擔(dān)架、多功能下樓車、口罩滅火器、防毒面具、輪椅、擔(dān)架、多功能下樓車、口罩、毛巾、被單、病號(hào)服等、毛巾、被單、病號(hào)服等2.1 2.1 臨床科室消防演習(xí)臨床科室消防演習(xí)WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 消防中心接到報(bào)警或主機(jī)報(bào)警火災(zāi)事故啟動(dòng)預(yù)案啟動(dòng)預(yù)案火勢(shì)控制恢復(fù)正常事件分析、總結(jié)通知班長、各巡邏保安員增援。通知電梯組、機(jī)電組通知消防班、維保備勤人員通知清潔部通知保衛(wèi)科撥打119電話報(bào)警通知輸送科醫(yī)務(wù)人員疏散病房人員通知總務(wù)科通知院、處領(lǐng)

18、導(dǎo)（行政總值）現(xiàn)場(chǎng)清理解除警戒善后處理事故調(diào)查無法控制消防中心電話接警：?jiǎn)柷寰唧w位置，起火情況，備好工具。消防主機(jī)報(bào)警：查看報(bào)警地點(diǎn)，有無其他報(bào)警信息。確認(rèn)火警院領(lǐng)導(dǎo)到場(chǎng)后，由院領(lǐng)導(dǎo)指揮協(xié)調(diào)各科室救火疏散工作。誤報(bào)向消防控制室反饋，做好登記。撲滅火災(zāi)啟動(dòng)消防聯(lián)動(dòng)設(shè)備。保安班長負(fù)責(zé)第一時(shí)間現(xiàn)場(chǎng)滅火指揮，保衛(wèi)科干部到場(chǎng)后由其負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)滅火救援指揮。三分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)要求：保安員手提滅火器到現(xiàn)場(chǎng)，如報(bào)警點(diǎn)因上鎖而無法進(jìn)入，保安應(yīng)破門進(jìn)入，消除隱患值班員立即呼叫就近巡邏保安和值班班長到場(chǎng)，中心值班人員立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)廣東省人民醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案流程圖廣東省人民醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案流程圖WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生)

19、u各組分工各組分工 醫(yī)療疏散組 職責(zé)：職責(zé)：轉(zhuǎn)移、疏散、救助病人 安排人數(shù)職 責(zé)1人負(fù)責(zé)病人的疏散和轉(zhuǎn)移工作，提示轉(zhuǎn)移病人注意事項(xiàng)4人負(fù)責(zé)協(xié)助轉(zhuǎn)移需要擔(dān)架、車床轉(zhuǎn)移的病人1人負(fù)責(zé)查找各房間病人2人負(fù)責(zé)在1號(hào)通道、2號(hào)通道樓梯口指引疏散，告知病人疏散逃生的方向，確保通道暢通，并隨時(shí)關(guān)好防火門1人負(fù)責(zé)做好病人的疏散轉(zhuǎn)移工作，指揮大家向安全出口方向轉(zhuǎn)移，隨時(shí)傳達(dá)醫(yī)院通訊組的指令2.1 2.1 臨床科室消防演習(xí)臨床科室消防演習(xí)WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u各組分工各組分工 模擬病員組 職責(zé)：職責(zé)：模擬本科室可能存在的病人 安排人數(shù)職 責(zé)4人1號(hào)房2人向1號(hào)通道疏散；6號(hào)房2人向2號(hào)通道疏散3人3號(hào)房

20、安排2人正在輸液，通過2號(hào)通道疏散；2號(hào)房安排1名重病人，通過1號(hào)通道疏散，疏散時(shí)由擔(dān)架、車床進(jìn)行轉(zhuǎn)移1人4號(hào)房間安排需要協(xié)助攙扶逃生的病人1人，由護(hù)士攙扶向2號(hào)通道疏散1人負(fù)責(zé)做好病人的疏散轉(zhuǎn)移工作，指揮大家向安全出口方向轉(zhuǎn)移，隨時(shí)傳達(dá)醫(yī)院通訊組的指令2.1 2.1 臨床科室消防演習(xí)臨床科室消防演習(xí)WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u各組分工各組分工 滅火應(yīng)急組 職責(zé)：職責(zé)：在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)火情并進(jìn)行報(bào)警和撲救初期火災(zāi) 安排人數(shù)安排人數(shù)職職 責(zé)責(zé)1人1名護(hù)士按下手動(dòng)報(bào)警按鈕向消防中心報(bào)警1人1名醫(yī)生手提滅火器進(jìn)行滅火撲救2.1 2.1 臨床科室消防演習(xí)臨床科室消防演習(xí)WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生)

21、u演習(xí)過程演習(xí)過程 2012年6月26日，辦公室起火，1名醫(yī)生發(fā)現(xiàn)火情后立即手提滅火器進(jìn)行滅火撲救，1 1名護(hù)士立即按下消防手動(dòng)報(bào)警按鈕報(bào)警名護(hù)士立即按下消防手動(dòng)報(bào)警按鈕報(bào)警。因火勢(shì)發(fā)展過快，科室消防負(fù)責(zé)人立即召集全體醫(yī)務(wù)人員，并布置應(yīng)急疏散工作任務(wù)分工，全體待命，等待醫(yī)院下達(dá)疏散指令后立即組織疏散。2.1 2.1 臨床科室消防演習(xí)臨床科室消防演習(xí)WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u演習(xí)過程演習(xí)過程 醫(yī)院滅火小組隨后趕到（第一梯隊(duì)利用消防器材進(jìn)行控制火勢(shì)，第二梯隊(duì)攜帶擔(dān)架、輪椅協(xié)助轉(zhuǎn)移病人）。但火勢(shì)繼續(xù)擴(kuò)大，未能控制，醫(yī)院通訊組立即通知病區(qū)進(jìn)行疏散轉(zhuǎn)移。此時(shí)參加疏散的保安員全部就位，等待參與救援疏

22、散指令。當(dāng)班負(fù)責(zé)人接到醫(yī)院疏散指令當(dāng)班負(fù)責(zé)人接到醫(yī)院疏散指令后，迅速指揮科室人員開始疏散，首先安排當(dāng)班醫(yī)生、護(hù)士到各病房通知病人，告知發(fā)生火情，請(qǐng)大家馬上進(jìn)行疏散轉(zhuǎn)移，并不要驚慌。然后通知疏散組按任務(wù)分工立即組織對(duì)病區(qū)內(nèi)各類病患進(jìn)行及時(shí)疏散。2.1 2.1 臨床科室消防演習(xí)臨床科室消防演習(xí)WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u演習(xí)過程演習(xí)過程 可以自主行走的病人首先由1號(hào)、2號(hào)疏散通道先行疏散逃生；重病患者由醫(yī)院的疏散組（保安員）、科室的醫(yī)療疏散組（科室醫(yī)生、護(hù)士）一同協(xié)助其進(jìn)行逃生。（具體參考演習(xí)任務(wù)分工）u結(jié)束結(jié)束 10分鐘后，全部人員疏散完畢，大火已經(jīng)基本被撲滅，演習(xí)結(jié)束。清理現(xiàn)場(chǎng)，人員集中，

23、點(diǎn)評(píng)總結(jié)2.1 2.1 臨床科室消防演習(xí)臨床科室消防演習(xí)WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u目的目的 提高特殊科室與機(jī)電科等應(yīng)對(duì)突發(fā)停電的應(yīng)急能力應(yīng)對(duì)突發(fā)停電的應(yīng)急能力，保障醫(yī)療工作正常開展u工作安排工作安排 演練時(shí)間：20132013年年4 4月月1616日日 15:0015:00 演練地點(diǎn)：主體樓主體樓1818樓樓PICUPICU、NICUNICU 參加部門：PICUPICU、NICUNICU醫(yī)護(hù)人員、設(shè)備科、保衛(wèi)科及機(jī)電科人員醫(yī)護(hù)人員、設(shè)備科、保衛(wèi)科及機(jī)電科人員 演練準(zhǔn)備：滅火器、防毒面具、輪椅、擔(dān)架、多功能下樓車、口罩、滅火器、防毒面具、輪椅、擔(dān)架、多功能下樓車、口罩、毛巾、被單、病號(hào)服等

24、毛巾、被單、病號(hào)服等2.2 2.2 特殊科室停電演練特殊科室停電演練WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u演練內(nèi)容演練內(nèi)容 雙電源切換演練雙電源切換演練 停電應(yīng)急演練停電應(yīng)急演練 ITIT電源報(bào)警處理電源報(bào)警處理2.2 2.2 特殊科室停電演練特殊科室停電演練WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u演練前準(zhǔn)備演練前準(zhǔn)備 臨床科室：醫(yī)護(hù)人員做好演練期間病人的監(jiān)護(hù)，特殊情況的應(yīng)急處理醫(yī)護(hù)人員做好演練期間病人的監(jiān)護(hù)，特殊情況的應(yīng)急處理 設(shè)備科：檢查醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，確保停電期間不發(fā)生異常檢查醫(yī)療設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，確保停電期間不發(fā)生異常 機(jī)電科：全面熟悉演練科室配電情況，確保能應(yīng)急需要及時(shí)恢復(fù)供電全面熟悉演練科室配電情

25、況，確保能應(yīng)急需要及時(shí)恢復(fù)供電 保衛(wèi)科：演練前確認(rèn)應(yīng)急燈是否正常演練前確認(rèn)應(yīng)急燈是否正常2.2 2.2 特殊科室停電演練特殊科室停電演練WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 接到特殊科室停電或電源報(bào)警電工310分鐘到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，向使用科室確認(rèn)停電情況，并對(duì)故障情況進(jìn)行檢查評(píng)估整個(gè)科室停電，檢查總開關(guān)、轉(zhuǎn)換開關(guān)情況總開關(guān)、轉(zhuǎn)換開關(guān)失靈，10分鐘內(nèi)是否能恢復(fù)立即上報(bào)電工班長，并與使用科室說明停電狀況及影響情況電工班長立即上報(bào)主管科長并組織臨時(shí)供電和更換開關(guān)方案主管科長上報(bào)主管副處長并積極協(xié)調(diào)修復(fù)方案局部設(shè)備失電、局部插座無電，30分鐘內(nèi)能否恢復(fù)供電立即上報(bào)電工班長，并與使用科室說明停電狀況及影響情況故障排除后

26、，恢復(fù)正常帶可靠電源的雙電源供電，作詳細(xì)記錄并逐級(jí)向上匯報(bào)電工班長組織臨時(shí)供電和排查，60分鐘內(nèi)是否能恢復(fù)供電上報(bào)主管科長，主管科長組織協(xié)調(diào)排除排查，并與使用科室做好臨時(shí)應(yīng)急電源報(bào)警，60分鐘內(nèi)能否排除立即上報(bào)電工班長，并通知使用科室停止在報(bào)警電源范圍內(nèi)增加使用設(shè)備電工班長組織排除，3小時(shí)能否排除報(bào)警上報(bào)主管科長，主管科長組織協(xié)調(diào)排除排查，并與使用科室做好報(bào)警范圍內(nèi)的應(yīng)急否否否否是是停電應(yīng)急流程圖停電應(yīng)急流程圖WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 2.3 2.3 醫(yī)用氣體設(shè)備切換演練醫(yī)用氣體設(shè)備切換演練u演練內(nèi)容演練內(nèi)容液氧儲(chǔ)槽供氣與氧氣匯流排切換 不同樓宇間壓縮空氣系統(tǒng)切換負(fù)壓氣體設(shè)備主機(jī)與備機(jī)切換

27、u演練前準(zhǔn)備演練前準(zhǔn)備 臨床科室：醫(yī)護(hù)人員做好演練期間呼吸機(jī)復(fù)位燈操作 機(jī)電科：全面熟悉演練科室醫(yī)用三氣情況，確保能應(yīng)急需要及時(shí)恢復(fù)供氣WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 收到氣體經(jīng)營部的瓶裝氧后，由輸送部人員協(xié)助將氧氣運(yùn)送至匯流排匯流排工作人員通知倉庫工作人員工作人員立即電話通知瓶裝氧供貨點(diǎn)-廣州市英萊氣體有限公司迅速組織瓶裝氧50支，并要求于2小時(shí)內(nèi)將貨送至醫(yī)院。通知輸送部準(zhǔn)備運(yùn)送報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)液氧發(fā)生供氣故障茵萊氣體電話氧供氣設(shè)備故障應(yīng)急流程圖液氧供氣設(shè)備故障應(yīng)急流程圖WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 3. 3. 案案 例例 篇篇u案例一：案例一：電梯墜落事故u案例二：案例

28、二：上海寶鋼醫(yī)院大火 WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u案例案例 杭州市某醫(yī)院一門診電梯載有14人（其中4名孕婦、2名兒童），電梯上行到二樓突然喪失牽扯力，迅速墜向電梯井底。當(dāng)時(shí)電梯值守人員不在崗，電梯也沒有出現(xiàn)“超載”警示。 u問題問題 1）出現(xiàn)這一緊急狀態(tài)應(yīng)該如何處置？出現(xiàn)這一緊急狀態(tài)應(yīng)該如何處置？ 2）電梯究竟有沒有超載？如超載怎么沒有警示？電梯究竟有沒有超載？如超載怎么沒有警示？ 3）電梯維保和醫(yī)院監(jiān)管有沒有按要求規(guī)范執(zhí)行？電梯維保和醫(yī)院監(jiān)管有沒有按要求規(guī)范執(zhí)行？ 4）醫(yī)院如何應(yīng)對(duì)醫(yī)院如何應(yīng)對(duì)“胎兒和孕婦有沒有問題胎兒和孕婦有沒有問題”的質(zhì)疑的質(zhì)疑？案例一：電梯墜落事故案例分析案例一：電

29、梯墜落事故案例分析WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u案例案例 2011年8月24日深夜10時(shí)許，上海寶山區(qū)寶鋼醫(yī)院手術(shù)室突發(fā)火災(zāi)，手術(shù)室內(nèi)有至少6名醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)隔壁房間起火后相繼撤離，留下手術(shù)臺(tái)上的病人，全身麻痹無法逃離，最終不幸身亡。由于手術(shù)室所在位置系外科病房大樓裙房，大量住院病人紛紛撤離，期間幸未造成其他人員受傷。u問題問題 1）出現(xiàn)這一緊急狀態(tài)應(yīng)該如何處置？出現(xiàn)這一緊急狀態(tài)應(yīng)該如何處置？ 2）如何建立防消結(jié)合，以防為主的應(yīng)急體系？案例二：上海寶鋼醫(yī)院火災(zāi)案例分析案例二：上海寶鋼醫(yī)院火災(zāi)案例分析WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u思考思考 醫(yī)院提升后勤應(yīng)急管理能力也是提高醫(yī)院后勤管理水平

30、的手段之一，同時(shí)也是確保醫(yī)療工作順利進(jìn)行，滿足患者需求的保障。但不可否認(rèn)的是，當(dāng)前醫(yī)院從事后勤工作的員工個(gè)人素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)并不令人滿意，即使是管理人員也有很多是轉(zhuǎn)行而來。這首先要求醫(yī)院對(duì)后勤工作應(yīng)當(dāng)有足夠的重視，應(yīng)當(dāng)清醒地認(rèn)識(shí)到，雖然后勤工作不像醫(yī)療工作那樣直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，但后勤工作是醫(yī)院正常運(yùn)營的保障，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)承認(rèn)后勤工作人員同樣需要專業(yè)技能，也應(yīng)向后勤人員提供專業(yè)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，使其能學(xué)習(xí)新的技術(shù)和理念，并鼓勵(lì)其將這些知識(shí)運(yùn)用到日常工作中，提高醫(yī)院的運(yùn)行效率和應(yīng)急能力。關(guān)于應(yīng)急管理的思考關(guān)于應(yīng)急管理的思考WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 4. 4. 后勤管理與應(yīng)急篇后勤管理與應(yīng)急篇u4

31、.14.1 醫(yī)院后勤應(yīng)急機(jī)制u4.2 4.2 醫(yī)院后勤應(yīng)急意識(shí)u4.3 4.3 醫(yī)院后勤應(yīng)急能力u4.4 4.4 關(guān)鍵時(shí)刻：非常時(shí)期的安全保障u4.54.5 關(guān)鍵區(qū)域：要害部位的安全保障u4.64.6 關(guān)鍵作用：針對(duì)性的排查并整改 WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) u后勤應(yīng)急后勤應(yīng)急反應(yīng)自動(dòng)化反應(yīng)自動(dòng)化 后勤系統(tǒng)出現(xiàn)緊急情況，觸及警戒線，應(yīng)急處理系統(tǒng)能及時(shí)啟動(dòng)，有效提醒，控制風(fēng)險(xiǎn)。u后勤應(yīng)急后勤應(yīng)急預(yù)案精細(xì)化預(yù)案精細(xì)化 總結(jié)后勤突發(fā)事件，不斷修改應(yīng)急預(yù)案，使之更詳細(xì)、實(shí)用，更具可操作性，做好宣教、演練。u后勤應(yīng)急后勤應(yīng)急信息共享化信息共享化 后勤系統(tǒng)及時(shí)發(fā)布應(yīng)急信息，相關(guān)成員能及時(shí)獲取相關(guān)信息，了

32、解需求，知識(shí)共享。4.1 4.1 醫(yī)院后勤應(yīng)急機(jī)制醫(yī)院后勤應(yīng)急機(jī)制WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 心理麻痹、風(fēng)險(xiǎn)淡化、意識(shí)障礙心理麻痹、風(fēng)險(xiǎn)淡化、意識(shí)障礙 人員缺位、分工不明、責(zé)任不清人員缺位、分工不明、責(zé)任不清 不懂想象、不難想象、不敢想象不懂想象、不難想象、不敢想象 關(guān)口前移、重心下移、標(biāo)準(zhǔn)上移關(guān)口前移、重心下移、標(biāo)準(zhǔn)上移 常備不懈、未雨綢繆、防患未然常備不懈、未雨綢繆、防患未然 普及應(yīng)急知識(shí)，提高應(yīng)急意識(shí)與能力普及應(yīng)急知識(shí)，提高應(yīng)急意識(shí)與能力4.2 4.2 醫(yī)院后勤應(yīng)急意識(shí)醫(yī)院后勤應(yīng)急意識(shí)WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 及時(shí)及時(shí)：區(qū)分輕重緩急，善于時(shí)間管理，暢通信息渠道，反應(yīng)快速靈活。 有度有度：正確把握重點(diǎn)，合理部署力量，頭腦冷靜不亂，處置科學(xué)規(guī)范。 有效有效：應(yīng)急能力評(píng)價(jià)內(nèi)容災(zāi)害檢測(cè)與預(yù)警能力（SARS）、社會(huì)控制效能（物價(jià)波動(dòng)）、居民反應(yīng)能力（搶購食鹽）、工程防御能力（“積水潭”）、災(zāi)害救援能力（華西醫(yī)院）、資源保障能力（魚精蛋白）。 4.3 4.3 醫(yī)院后勤應(yīng)急能力醫(yī)院后勤應(yīng)急能力WWW (我是醫(yī)生我是醫(yī)生) 節(jié)假日 惡劣天氣日 突發(fā)公共、群體事件