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文檔簡介

1、會計學1臨床醫(yī)師及助理醫(yī)師技能考試臨床醫(yī)師及助理醫(yī)師技能考試(kosh)影影像學檢查像學檢查第一頁,共72頁。2執(zhí)業(yè)或助理醫(yī)師: 1、題數(shù):3題 2、分值共計(n j):6分(每題2分) 3、重點把握病史及典型的影像學表現(xiàn)。 4、基本都能拿6分滿分第1頁/共71頁第二頁,共72頁。3 第一章 X線影像診斷學 第一節(jié):胸部X線檢查(考試(kosh)范圍)1、正常胸片 2、肺炎3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌5、二尖瓣型心臟病6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第2頁/共71頁第三頁,共72頁。4 第一章 X線影像診斷學 第二節(jié):腹部X線檢查(考試(kosh)范圍)1、正常腹部X線片2、

2、消化道穿孔3、腸梗阻 第3頁/共71頁第四頁,共72頁。5 第一章 X線影像診斷學 第三節(jié):泌尿系統(tǒng)X線檢查(jinch)(考試范圍)1、輸尿管結(jié)石2、腎結(jié)石 第4頁/共71頁第五頁,共72頁。6 第一章 X線影像診斷學 第四節(jié):長骨骨折X線檢查(考試范圍)1、股骨(gg)骨折2、脛腓骨骨折3、肱骨骨折4、尺橈骨骨折5、肋骨骨折 第5頁/共71頁第六頁,共72頁。7 第二章 CT影像診斷學(考試范圍)1、顱腦外傷 1.1、顱骨(lg)骨折 1.2、急性硬膜外血腫 1.3、急性硬膜下血腫2、腦出血3、腦梗死 第6頁/共71頁第七頁,共72頁。8 第一章 X線影像診斷學 第一節(jié):胸部X線檢查(考試

3、范圍(fnwi))1、正常胸片 2、肺炎3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌5、二尖瓣型心臟病6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第7頁/共71頁第八頁,共72頁。9男,28歲 單位體檢行胸片檢查,如右圖,胸片診斷為?A、肺炎B、肺結(jié)核C、正常胸片D、胸腔(xingqing)積液E、肺癌第8頁/共71頁第九頁,共72頁。10 第一章 X線影像診斷學 第一節(jié):胸部X線檢查(考試范圍(fnwi))1、正常胸片 2、肺炎3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌5、二尖瓣型心臟病6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第9頁/共71頁第十頁,共72頁。11女,6歲 淋雨(ln y)后受涼,寒戰(zhàn)高熱

4、3天來診,行胸片檢查,如右圖,胸片診斷為?A、肺炎(大葉性肺炎)B、肺結(jié)核C、正常胸片D、胸腔積液E、肺癌第10頁/共71頁第十一頁,共72頁。12 第一章 X線影像診斷學 第一節(jié):胸部(xin b)X線檢查(考試范圍)1、正常胸片 2、肺炎3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌5、二尖瓣型心臟病6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第11頁/共71頁第十二頁,共72頁。13男,68歲 低熱、乏力(f l)2月余來診,行胸片檢查,如右圖,胸片診斷為?A、肺炎B、肺結(jié)核C、正常胸片D、胸腔積液E、肺癌第12頁/共71頁第十三頁,共72頁。14 第一章 X線影像診斷學 第一節(jié):胸部X線檢查(考試

5、范圍)1、正常(zhngchng)胸片 2、肺炎3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌5、二尖瓣型心臟病6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第13頁/共71頁第十四頁,共72頁。15男,70歲 低熱、咳嗽(k su)伴痰中帶血6月余來診,行胸片檢查,如右圖,胸片診斷為?A、肺炎B、肺癌C、正常胸片D、胸腔積液E、肺結(jié)核第14頁/共71頁第十五頁,共72頁。16 第一章 X線影像(yn xin)診斷學 第一節(jié):胸部X線檢查(考試范圍)1、正常胸片 2、肺炎3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌5、二尖瓣型心臟病6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第15頁/共71頁第十六頁,共72頁。17

6、女,42歲 風濕性心臟病病史(bn sh)20余年。近期因呼吸困難伴喘憋來診,行胸片檢查,如右圖,胸片診斷為?A、二尖瓣型心臟病B、主動脈型心臟病C、普大型心臟病D、正常心臟第16頁/共71頁第十七頁,共72頁。18 第一章 X線影像診斷學 第一節(jié):胸部X線檢查(考試范圍(fnwi))1、正常胸片 2、肺炎3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌5、二尖瓣型心臟病6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第17頁/共71頁第十八頁,共72頁。19女,58歲 高血壓病史20余年。呼吸困難伴頭暈來診,行胸片檢查,如右圖,胸片診斷(zhndun)為?A、二尖瓣型心臟病B、主動脈型心臟病C、普大型心臟病D

7、、正常心臟第18頁/共71頁第十九頁,共72頁。20 第一章 X線影像診斷學 第一節(jié):胸部X線檢查(考試范圍)1、正常胸片 2、肺炎(fiyn)3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌5、二尖瓣型心臟病6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第19頁/共71頁第二十頁,共72頁。21男,42歲 心包炎病史(bn sh)1年余。行胸片檢查,如右圖,胸片診斷為?A、二尖瓣型心臟病B、主動脈型心臟病C、普大型心臟病D、正常心臟第20頁/共71頁第二十一頁,共72頁。22 第一章 X線影像診斷學 第一節(jié):胸部X線檢查(考試范圍)1、正常胸片 2、肺炎3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌(fi i)5、二尖瓣型心臟病

8、6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第21頁/共71頁第二十二頁,共72頁。23男,48歲 COPD病史6年余,因突發(fā)呼吸困難1小時來診,行胸片檢查,如右圖,胸片診斷為?A、肺炎(fiyn)B、肺結(jié)核C、正常胸片D、胸腔積液E、氣胸第22頁/共71頁第二十三頁,共72頁。24 第一章 X線影像診斷學 第一節(jié):胸部X線檢查(考試范圍)1、正常胸片 2、肺炎3、浸潤型肺結(jié)核4、肺癌(fi i)5、二尖瓣型心臟病6、主動脈型心臟病7、普大型心臟病8、氣胸9、胸腔積液第23頁/共71頁第二十四頁,共72頁。25女,61歲 呼吸困難(h x kn nn)3天來診,行胸片檢查,如右圖,胸

9、片診斷為?A、肺炎B、肺結(jié)核C、正常胸片D、胸腔積液E、肺癌第24頁/共71頁第二十五頁,共72頁。26 第一節(jié):胸部X線檢查(考試技巧)1、正常胸片(單位體檢、雙肺野清晰) 2、肺炎(有受涼、寒戰(zhàn)高熱病史,肺野見斑片狀高度影)3、浸潤型肺結(jié)核(有低熱、乏力病史,雙肺上野條片、斑片狀高度影)4、肺癌(年齡大、痰中帶血,肺門或肺野腫塊灶)5、二尖瓣型心臟?。ㄓ酗L濕性心臟病病史,可見雙房影、肺動脈段突出)6、主動脈型心臟?。ㄓ懈哐獕翰∈罚鲃用}結(jié)突出,心腰凹陷)7、普大型心臟?。ㄓ行陌膊〔∈?,心影向兩側(cè)(lin c)擴大)8、氣胸(有COPD病史、肺野外帶弧形無肺紋理走形的透亮區(qū))9、胸腔積液(

10、呼吸困難、肺野大片狀高度影呈外高內(nèi)低)第25頁/共71頁第二十六頁,共72頁。27 第一章 X線影像診斷學 第二節(jié):腹部X線檢查(jinch)(考試范圍)1、正常腹部X線片2、消化道穿孔3、腸梗阻 第26頁/共71頁第二十七頁,共72頁。28 第一章 X線影像診斷學 第二節(jié):腹部X線檢查(考試范圍)1、正常(zhngchng)腹部X線片2、消化道穿孔3、腸梗阻 第27頁/共71頁第二十八頁,共72頁。29男,26歲 腹痛3天小時來診,行腹部(f b)X線片檢查,如右圖,診斷為?A、腸梗阻B、腸穿孔C、正常腹部(f b)X線片D、腸扭轉(zhuǎn)第28頁/共71頁第二十九頁,共72頁。30 第一章 X線影

11、像診斷學 第二節(jié):腹部X線檢查(考試范圍(fnwi))1、正常腹部X線片2、消化道穿孔3、腸梗阻 第29頁/共71頁第三十頁,共72頁。31男,26歲 既往有夜間腹痛病史。突發(fā)腹痛30分鐘來診,行腹部(f b)X線片檢查,如右圖,診斷為?A、腸梗阻B、腸穿孔C、正常腹部(f b)X線片D、腸扭轉(zhuǎn)第30頁/共71頁第三十一頁,共72頁。32 第一章 X線影像診斷學 第二節(jié):腹部X線檢查(考試范圍(fnwi))1、正常腹部X線片2、消化道穿孔3、腸梗阻 第31頁/共71頁第三十二頁,共72頁。33男,58歲 肛門停止排便排氣1天來診,行腹部X線片檢查,如右圖,診斷(zhndun)為?A、腸梗阻B、

12、腸穿孔C、正常腹部X線片D、腸扭轉(zhuǎn)第32頁/共71頁第三十三頁,共72頁。34 第一章 X線影像診斷學 第二節(jié):腹部X線檢查(考試技巧)1、正常腹部X線片(腹部X線無明顯陽性發(fā)現(xiàn))2、消化道穿孔(有消化道潰瘍病史、膈下可見弧形低密度氣體影)3、腸梗阻(有肛門停止(tngzh)排便排氣、腹部腸管擴張及積氣,可見液氣平呈階梯狀排列) 第33頁/共71頁第三十四頁,共72頁。35 第一章 X線影像診斷學 第三節(jié):泌尿系統(tǒng)X線檢查(考試范圍(fnwi))1、輸尿管結(jié)石2、腎結(jié)石 第34頁/共71頁第三十五頁,共72頁。36 第一章 X線影像(yn xin)診斷學 第三節(jié):泌尿系統(tǒng)X線檢查(考試范圍)1

13、、輸尿管結(jié)石2、腎結(jié)石 第35頁/共71頁第三十六頁,共72頁。37女,24歲 突發(fā)右側(cè)(yu c)腹部劇烈絞痛1小時來診,行KUB X線片檢查,如右圖,診斷為?A、闌尾炎B、腸腔鈣化灶C、右側(cè)(yu c)輸尿管上段結(jié)石,左腎結(jié)石 D、腎結(jié)石第36頁/共71頁第三十七頁,共72頁。38 第一章 X線影像診斷學 第三節(jié):泌尿系統(tǒng)(m nio x tn)X線檢查(考試范圍)1、輸尿管結(jié)石2、腎結(jié)石 第37頁/共71頁第三十八頁,共72頁。39男,38歲 腹部(f b)劇烈絞痛1小時來診,行KUB X線片檢查,如右圖,診斷為?A、闌尾炎B、腸腔鈣化灶C、輸尿管結(jié)石D、左腎結(jié)石第38頁/共71頁第三十

14、九頁,共72頁。40 第一章 X線影像診斷學 第三節(jié):泌尿系統(tǒng)(m nio x tn)X線檢查(考試技巧)1、輸尿管結(jié)石(腎絞痛病史、輸尿管走形區(qū)域結(jié)節(jié)狀高度影)2、腎結(jié)石(腎絞痛病史、腎區(qū)結(jié)節(jié)狀高度影) 第39頁/共71頁第四十頁,共72頁。41 第一章 X線影像診斷學 第四節(jié):長骨骨折X線檢查(考試范圍)1、股骨(gg)骨折2、脛腓骨骨折3、肱骨骨折4、尺橈骨骨折5、肋骨骨折 第40頁/共71頁第四十一頁,共72頁。42 第一章 X線影像診斷學 第四節(jié):長骨骨折X線檢查(考試范圍)1、股骨骨折2、脛腓骨骨折3、肱骨骨折4、尺橈骨(rog)骨折5、肋骨骨折 第41頁/共71頁第四十二頁,共7

15、2頁。43女,28歲,車禍1小時,行 X線片檢查,如右圖,診斷為?A、左肱骨骨折(gzh)B、右肱骨骨折(gzh)C、左股骨骨折(gzh)D、右股骨骨折(gzh)第42頁/共71頁第四十三頁,共72頁。44 第一章 X線影像(yn xin)診斷學 第四節(jié):長骨骨折X線檢查(考試范圍)1、股骨骨折2、脛腓骨骨折3、肱骨骨折4、尺橈骨骨折5、肋骨骨折 第43頁/共71頁第四十四頁,共72頁。45男,38歲,車禍1小時,行 X線片檢查(jinch),如右圖,診斷為?A、左脛腓骨骨折B、右脛腓骨骨折C、左尺橈骨骨折D、右尺橈骨骨折第44頁/共71頁第四十五頁,共72頁。46 第一章 X線影像診斷學 第

16、四節(jié):長骨骨折X線檢查(考試范圍)1、股骨骨折2、脛腓骨骨折3、肱骨(gngg)骨折4、尺橈骨骨折5、肋骨骨折 第45頁/共71頁第四十六頁,共72頁。47女,68歲,摔傷1小時,行 X線片檢查,如右圖,診斷為?A、左肱骨骨折(gzh)B、右肱骨骨折(gzh)C、右鎖骨骨折(gzh)D、右尺橈骨骨折(gzh)第46頁/共71頁第四十七頁,共72頁。48 第一章 X線影像診斷學 第四節(jié):長骨骨折X線檢查(考試范圍(fnwi))1、股骨骨折2、脛腓骨骨折3、肱骨骨折4、尺橈骨骨折5、肋骨骨折 第47頁/共71頁第四十八頁,共72頁。49男,16歲,車禍1小時,行 X線片檢查,如右圖,診斷為?A、左

17、尺橈骨骨折(gzh)B、右尺橈骨骨折(gzh)C、右脛腓骨骨折(gzh)D、右脛腓骨骨折(gzh)第48頁/共71頁第四十九頁,共72頁。50 第一章 X線影像診斷學 第四節(jié):長骨骨折X線檢查(考試范圍)1、股骨骨折2、脛腓骨骨折3、肱骨骨折4、尺橈骨(rog)骨折5、肋骨骨折 第49頁/共71頁第五十頁,共72頁。51女,48歲,被人打傷1小時,行 X線片檢查,如右圖,診斷(zhndun)為?A、尺橈骨骨折B、脛骨骨折C、肱骨骨折D、肋骨骨折第50頁/共71頁第五十一頁,共72頁。52 第一章 X線影像診斷學 第四節(jié):長骨骨折X線檢查(考試技巧)1、股骨骨折2、脛腓骨(fig)骨折3、肱骨骨

18、折4、尺橈骨骨折5、肋骨骨折 (有外傷史、骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷;L表示左、R表示右)第51頁/共71頁第五十二頁,共72頁。53 第二章 CT影像診斷學(考試范圍)1、顱腦外傷(wishng) 1.1、顱骨骨折 1.2、急性硬膜外血腫 1.3、急性硬膜下血腫2、腦出血3、腦梗死 第52頁/共71頁第五十三頁,共72頁。54 第二章 CT影像診斷學(考試范圍(fnwi))1、顱腦外傷 1.1、顱骨骨折 1.2、急性硬膜外血腫 1.3、急性硬膜下血腫2、腦出血3、腦梗死 第53頁/共71頁第五十四頁,共72頁。55女,19歲,被人打傷2小時,昏迷2小時,行顱腦CT 檢查,如右圖,診斷(zhndun)為

19、?A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、顱骨骨折D、腦出血第54頁/共71頁第五十五頁,共72頁。56 第二章 CT影像(yn xin)診斷學(考試范圍)1、顱腦外傷 1.1、顱骨骨折 1.2、急性硬膜外血腫 1.3、急性硬膜下血腫2、腦出血3、腦梗死 第55頁/共71頁第五十六頁,共72頁。57男,23歲,車禍傷2小時,昏迷1小時,行顱腦CT 檢查,如右圖,診斷(zhndun)為?A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、顱骨骨折D、腦出血第56頁/共71頁第五十七頁,共72頁。58 第二章 CT影像診斷學(考試范圍)1、顱腦外傷(wishng) 1.1、顱骨骨折 1.2、急性硬膜外血腫 1.3、急性硬膜下

20、血腫2、腦出血3、腦梗死 第57頁/共71頁第五十八頁,共72頁。59男,27歲,車禍傷2小時,昏迷3小時,行顱腦CT 檢查(jinch),如右圖,診斷為?A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、顱骨骨折D、腦出血第58頁/共71頁第五十九頁,共72頁。60 第二章 CT影像診斷學(考試范圍)1、顱腦外傷(wishng) 1.1、顱骨骨折 1.2、急性硬膜外血腫 1.3、急性硬膜下血腫2、腦出血3、腦梗死 第59頁/共71頁第六十頁,共72頁。61女,57歲,高血壓病史10年,昏迷(hnm)3小時,行顱腦CT 檢查,如右圖,診斷為?A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、顱骨骨折D、腦出血第60頁/共71頁第六十一頁,共72頁。62 第二章 CT影像診斷學(考試范圍)1、顱腦外傷 1.1、顱骨骨折(gzh) 1.2、急性硬膜外血腫 1.3、急性硬膜下血腫2、腦出血3、腦梗死 第61頁/共71頁第六十二頁,共72頁。63女,59歲,高血壓病史10年,昏迷3小時,行顱腦CT 檢查,如右圖,診斷(zhndun)為?A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、腦梗死D、腦出血第62頁/共71頁第六十三頁,共72頁。64 第二章 CT影像診斷學(考試技巧(jqio))1、顱腦外傷 1.1、顱骨骨折(骨窗,骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷) 1.2、急

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