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文檔簡介

1、整理課件社會保險基礎(chǔ)知識社會保險基礎(chǔ)知識 人力資源部人力資源部 整理課件 1、我們常說的“五險一金”指的是什么? 2、“五險一金”對我們分別有什么保障? 3、如何計算社保的繳費金額?整理課件五險五險一金一金醫(yī)療醫(yī)療保險保險養(yǎng)老養(yǎng)老保險保險住房住房公積金公積金工傷工傷保險保險生育生育保險保險失業(yè)失業(yè)保險保險整理課件養(yǎng)老保險是社會保障制度的重要組成部分,是社會保險五大險種中最重要的險種之一。所謂養(yǎng)老保險(或養(yǎng)老保險制度)是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動者在達(dá)到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限,或因年老喪失勞動能力退出勞動崗位后的基本生活而建立的一種社會保險制度。養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險整理

2、課件 第二條第二條參加職工基本養(yǎng)老保險的個人達(dá)到法定退休年齡時(1、男年滿六十周歲,女年滿五十周歲,并且連續(xù)工齡滿十年的;2、男年滿五十五周歲、女年滿四十五周歲,連續(xù)工齡滿十年的,從事井下、高空、高溫、特別繁重體力勞動或其他有害身體健康的工作;3、男年滿五十周歲,女年滿四十五周歲,連續(xù)工齡滿十年,由醫(yī)院證明,并經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn),完全喪失勞動能力的應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)予退休),累計繳費不足十五年的,可以延長繳費至滿十五年。社會保險法實施前參保、延長繳費五年后仍不足十五年的,可以 一次性繳費至滿十五年滿十五年。整理課件 第三條第三條參加職工基本養(yǎng)老保險的個人達(dá)到法定退休年齡后,累計繳費不足十五年不足十五年(

3、含依照第二條規(guī)定延長繳費)的,可以申請可以申請轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。參加職工基本養(yǎng)老保險的個人達(dá)到法定退休年齡后,累計繳費不足十五年(含依照第二條規(guī)定延長繳費),且未轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的,個人可以書面申請終止職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系。整理課件 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)收到申請后,應(yīng)當(dāng)書面告知其轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險的權(quán)利以及終止職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系的后果,經(jīng)本人書面確認(rèn)后,終止其職工基本養(yǎng)老終止其職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系保險關(guān)系,并將個

4、人賬戶儲存額一次性支付給本賬戶儲存額一次性支付給本人人。整理課件養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險8%個人繳納個人繳納20%公司繳納公司繳納累計交滿累計交滿15年,年,退休后就可以享退休后就可以享受養(yǎng)老保險啦!受養(yǎng)老保險啦!整理課件養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險中斷后是可以續(xù)接的養(yǎng)老保險中斷后是可以續(xù)接的養(yǎng)老金的領(lǐng)取與戶口是有關(guān)系的養(yǎng)老金的領(lǐng)取與戶口是有關(guān)系的養(yǎng)老保險是可以轉(zhuǎn)移、合并的養(yǎng)老保險是可以轉(zhuǎn)移、合并的整理課件養(yǎng)老金的繼承養(yǎng)老金的繼承 1、如果職工因病或非因工死亡的,其法定繼承人是可以領(lǐng)取喪葬補助和撫恤金的,具體數(shù)額參照當(dāng)時政策規(guī)定; 2、另外個人繳納部分可一次性取出; 3、在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者因非

5、工致殘完全喪失勞動力的,可以領(lǐng)取病殘津貼,所需資金從養(yǎng)老保險大庫里支付,具體數(shù)額參照當(dāng)時政策規(guī)定。 4、繼承人:配偶子女父母。整理課件 2、養(yǎng)老保險關(guān)系如何從外跨省轉(zhuǎn)入?養(yǎng)老保險關(guān)系如何從外跨省轉(zhuǎn)入?一、城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)入辦理材料1、基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請書(由轉(zhuǎn)出經(jīng)辦機構(gòu)提供,只需簽字);2、轉(zhuǎn)入人員的身份證或社會保障卡原件及復(fù)印件; 3、轉(zhuǎn)入人員基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證(由轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機構(gòu)開具) 4、屬申請轉(zhuǎn)入戶籍所在地的還應(yīng)提供戶口本原件,經(jīng)縣級以上組織部門,人力資源社會保障行政部門批準(zhǔn)調(diào)入的應(yīng)提供調(diào)到憑證。備注:跨省轉(zhuǎn)入需滿足的條件是:備注:跨省轉(zhuǎn)入需滿足的條件是:1

6、、男性不滿50周歲,女性不滿40周歲的;2、返回戶籍所在地就業(yè)的;養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移整理課件 3、經(jīng)縣級以上組織部門、人力資源社會保障行政部門調(diào)動的; 4、達(dá)到退休年齡時最后參保地繳納不足10年,按規(guī)定將基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)至上一個參保滿10年的參保地,或沒有10年以上參保地轉(zhuǎn)至戶籍地的。 本省內(nèi)轉(zhuǎn)入:1、申請人攜帶身份證到社保局申請辦理,無需再到轉(zhuǎn)出地開具證明或辦理手續(xù)。 2、申請從長沙市(市本級、開福區(qū)、天心區(qū)、岳麓區(qū)、雨花區(qū)、芙蓉區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu))轉(zhuǎn)移到長沙縣社保局的,需先在縣局開養(yǎng)老保險關(guān)系接收函,送到市局并打印養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移介紹信送回長沙縣人社局。 提示:轉(zhuǎn)入

7、時申請人養(yǎng)老賬戶需無欠費且已辦理停保。提示:轉(zhuǎn)入時申請人養(yǎng)老賬戶需無欠費且已辦理停保。整理課件3、養(yǎng)老保險關(guān)系如何從跨省轉(zhuǎn)出?養(yǎng)老保險關(guān)系如何從跨省轉(zhuǎn)出?1、參保人員身份證或社會保障卡原件及復(fù)印件;2、參加人員需委托他人辦理的,被委托人需攜帶身份證原件、委托人身份證復(fù)印件、委托書進(jìn)行辦理。說明: 1、單位離職參保人帶身份證原件到社保局轉(zhuǎn)移窗口打印基本養(yǎng)老保險參保繳費憑證,將憑證交到外省社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)。 2、跨省轉(zhuǎn)移結(jié)辦時間為45個工作日。咨詢電話老保險養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移整理課件說明:注:1、個人養(yǎng)老金賬戶可在“長沙市社會保險失業(yè)管理

8、局”主辦的“養(yǎng)老保險查詢系統(tǒng)”中,輸入身份證號碼及姓名就可查詢; 2、2015年度長沙市在崗城鎮(zhèn)職工月平均工市在崗城鎮(zhèn)職工月平均工資為資為44914491元元; 3 3、最低工資為、最低工資為13901390元元/ /月。月。整理課件 醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。醫(yī)療保險醫(yī)療保險整理課件醫(yī)療保險醫(yī)療保險2%8%+個人繳納個人繳納公司繳納公司繳納累計男交滿累計男交滿25年,年,女交滿女交滿20年,退年,退休后才能享受醫(yī)休后才能享受醫(yī)保!保!整理課件 一、職工醫(yī)保繳費年限為多長?一、職工醫(yī)保繳費年限為

9、多長? 單位參保人員達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限即可,不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。國家規(guī)定職工醫(yī)保最低繳費年限為男滿25年,女滿20年。整理課件二、職工醫(yī)保沒有達(dá)到最低繳費年限怎么職工醫(yī)保沒有達(dá)到最低繳費年限怎么辦?辦? 達(dá)到國家規(guī)定退休年齡的,可以繳費至國家規(guī)定年限,然后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。整理課件 三、現(xiàn)行長沙職工醫(yī)療保險住院報銷起付三、現(xiàn)行長沙職工醫(yī)療保險住院報銷起付線標(biāo)準(zhǔn)是多少?退休職員與在職職員與區(qū)線標(biāo)準(zhǔn)是多少?退休職員與在職職員與區(qū)別嗎?別嗎? 現(xiàn)行長沙職員醫(yī)保住院報銷起付線標(biāo)準(zhǔn)分別如下:三類收費醫(yī)院480元

10、,二類收費醫(yī)院650元,一類收費醫(yī)院900元。退休職員與在職職員住院報銷起付線標(biāo)準(zhǔn)是一樣的,沒有區(qū)別。整理課件 三、目前長沙醫(yī)療保險報銷最高限額是多三、目前長沙醫(yī)療保險報銷最高限額是多少?職員醫(yī)保與居民醫(yī)保一樣的嗎?少?職員醫(yī)保與居民醫(yī)保一樣的嗎? 根據(jù)長沙醫(yī)療保險政策規(guī)定,職員醫(yī)療保險與居民醫(yī)療保險報銷限額是不一致的。職員醫(yī)保最高支付限額為20萬元,居民醫(yī)療保險最高支付限額為10萬元。整理課件醫(yī)療保險醫(yī)療保險醫(yī)保醫(yī)保手冊手冊XXXXXXXXXXXXXXXX醫(yī)保卡醫(yī)??吭轮恍枰?%元,卻有3%元劃入卡內(nèi),真是太劃算了!整理課件長沙市的具體規(guī)定 長沙地區(qū)現(xiàn)在實行的是另外加公司給你繳納的其中1

11、%, 也就是說每個月你的醫(yī)保賬戶上有你繳費基數(shù)的3%。如果你每個月按照2000元的基數(shù)交社保,那么20003%=60元,就是每個月打給你個人的錢,這個錢可以積累起來直接刷卡買藥或者看門診,剩下的7%國家就拿去算到醫(yī)療統(tǒng)籌基金里了,即醫(yī)保大庫里。整理課件事例: 如果你從2010年1月開始繳納醫(yī)療保險,繳納醫(yī)保后要至少兩個月時間左右才能辦好醫(yī)???,那么大概從2010年5月起你就可以刷卡買藥或者看門診。 如果你住院了,住的是長沙市醫(yī)保定點的三類醫(yī)院(住院期間用的是醫(yī)保范圍內(nèi)的藥,報銷比例為80%),手術(shù)+住院等費用一共花了5000元,那么報銷的時候醫(yī)保中心首先扣除1000塊,這是起步價,剩下的400

12、0塊醫(yī)保中心可以報銷400080%=3200元,個人要付400020%=800元,加上之前的1000元起步價,你花了5000塊自己只要付1800元。而且這1800元還可以從你的醫(yī)保卡里扣(如果你平時不怎么用那卡), 所以實際上你住院花不了多少錢。 一個年度內(nèi)長沙職工醫(yī)療保險最高支付限額為20萬元,也就是說住院費最高報銷20萬,超出部分需個人承擔(dān)。整理課件 失業(yè)保險是指國家通過立法強制實行的,由社會集中建立基金,對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會保障體系的重要組成部分,是社會保險的主要項目之一失業(yè)保險失業(yè)保險整理課件 失業(yè)保險領(lǐng)取:失業(yè)保險領(lǐng)取:1、參加失業(yè)保險參加失

13、業(yè)保險一年以上一年以上,并足額繳納失業(yè)保險的;,并足額繳納失業(yè)保險的; 2、非本人意愿中斷就業(yè)非本人意愿中斷就業(yè)的(即自動離職、辭職均不能享的(即自動離職、辭職均不能享受失業(yè)保險);受失業(yè)保險);3、解除勞動關(guān)系解除勞動關(guān)系60天以內(nèi)前往社保中心辦理天以內(nèi)前往社保中心辦理 ;4、領(lǐng)取金額計算方式:領(lǐng)取金額計算方式:1年:年:4個月個月 2年:年:6個月個月 3年:年:8個月個月最多領(lǐng)取最多領(lǐng)取24個月個月失業(yè)保險失業(yè)保險1%2%個人繳納個人繳納公司繳納公司繳納整理課件失業(yè)保險待遇失業(yè)保險待遇 第十四條第十四條 具備下列條件的失業(yè)人員,可以具備下列條件的失業(yè)人員,可以領(lǐng)取失業(yè)保險金:領(lǐng)取失業(yè)保險

14、金:(一)按照規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費義務(wù)滿1年的;(二)非因本人意愿中斷就業(yè)的;(三)已辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,按照規(guī)定同時享受其他失業(yè)保險待遇。整理課件 第十五條第十五條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,并下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇:同時停止享受其他失業(yè)保險待遇:(一)重新就業(yè)的;(二)應(yīng)征服兵役的;(三)移居境外的;(四)享受基本養(yǎng)老保險待遇的;(五)被判刑收監(jiān)執(zhí)行或者被勞動教養(yǎng)的;(六)無正當(dāng)理由,拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付?/p>

15、的部門或者機構(gòu)介紹的工作的;(七)有法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形的。整理課件長沙市失業(yè)保險金如何計算?長沙市失業(yè)保險金如何計算? 失業(yè)金是按最低工資的80來計算。長沙2016年度的最低工資標(biāo)準(zhǔn)是每月1390元,照此計算,長沙的失業(yè)金每月為1112元。 整理課件 失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限 根據(jù)其失業(yè)前累計繳納失業(yè)保險費年限計算:累計繳納失業(yè)保險費滿一年但不滿二年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金期限為四個月;以后每增加一年繳費年限,增發(fā)二個月的失業(yè)保險金,但最長期限不得超過二十四個月。 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后足額繳費一年以上且再次解除勞動關(guān)系失業(yè)的,繳費時間重新計

16、算,其領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限可以與前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算,但最長不得超過二十四個月。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間重新就業(yè)后不滿一年再次解除勞動關(guān)系失業(yè)的,可以繼續(xù)申領(lǐng)前次失業(yè)應(yīng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金。整理課件 工傷包括工業(yè)事故傷亡和職業(yè)病,是由生產(chǎn)工作環(huán)境中的不安全或危險因素直接或間接引起的事故造成的身體傷害。 具體包括:工傷保險工傷保險工傷保險由用人單位每月繳納1%,員工個人不需繳納。整理課件 工傷:工傷: 1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; 2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; 3、在工作時間和

17、工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; 4、在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任交通意外事故傷害的; 5、但是如果有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:因犯罪或者違反治安管理傷亡的;醉酒、吸毒、自殘或者自殺的。 工傷保險工傷保險整理課件 發(fā)生工傷后如何處理?發(fā)生工傷后如何處理?1、立刻通知人力資源部立刻通知人力資源部, ,并前往指定工傷治療醫(yī)院就診;并前往指定工傷治療醫(yī)院就診;2、在在2424小時內(nèi)小時內(nèi)填寫好填寫好工傷事故申報表工傷事故申報表,交人力資源,交人力資源部向醫(yī)保中心備案;部向醫(yī)保中心備案;3、提交工傷費用報銷憑證:提交工傷費用報銷憑證: A 、所有費用發(fā)票、門診病歷

18、、所有費用發(fā)票、門診病歷、3份身份證復(fù)印件;份身份證復(fù)印件; B 、主治醫(yī)生開具的、主治醫(yī)生開具的“診斷證明書診斷證明書”(醫(yī)院公章);(醫(yī)院公章); C 、“工傷過程說明工傷過程說明”材料(附照片),由受工傷者材料(附照片),由受工傷者本人書寫并簽字,附請本人書寫并簽字,附請2位同事的簽名證明。位同事的簽名證明。 D 、20天內(nèi)天內(nèi)將上述所有材料交人力資源部。將上述所有材料交人力資源部。工傷保險工傷保險整理課件注意事項: 1、如果你上下班的時候受傷,應(yīng)該趕快報警,讓警察來調(diào)查記錄并拍照采集證據(jù),處理完以后會給你開個事故鑒定書之類的東西,你就可以拿這個去要求報工傷了,這個報告必須在3天之內(nèi)出具

19、。 2、工傷還有個時效問題,如果你2010年7月1日出了工傷,那你必須馬上報告單位,把警察出具的證據(jù)和事故鑒定書以及你出工傷以后去看病或住院的病歷交給公司,公司人力資源部拿著這些材料去做工傷鑒定,如果距離你出工傷的日子超過了30天, 那工傷可能失效了。整理課件 生育保險是指針對生育行為的特點,通過國家立法規(guī)定,在職工女性因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷、失去正常收入來源時,由國家或社會提供物質(zhì)幫助的一項社會政策。 生育保險生育保險整理課件生育保險生育保險生育保險由公司每月按參保生育保險由公司每月按參?;鶖?shù)繳納基數(shù)繳納1%1%的費用;員工個的費用;員工個人不需繳費。人不需繳費。 生育保險報銷條件:

20、生育保險報銷條件:1、符合國家、省、市計劃生育政策;2、用人單位及職員按照規(guī)定參加參加長沙生育保險3、連續(xù)繳費10個月。整理課件事例: 如果你是女性,每個月工資為2000元,2012年1月1日開始交生育保險,繳費基數(shù)為2000,而你2012年3月懷孕,預(yù)產(chǎn)期在2012年12月,那么你需要在2012年8月之前辦理生育登記卡,然后生完小孩四個月之內(nèi)將住院資料等交給公司專管員。 特別說明:如果為計劃政策外生育,是報不了的特別說明:如果為計劃政策外生育,是報不了的!還有未婚生育也是報不了的!還有未婚生育也是報不了的!一般員工的生育報銷都在1萬以上,具體要看你的繳費基數(shù)了,交得越高領(lǐng)的生育津貼也就越多。

21、整理課件男性也交生育保險,是否可以享受生育保險男性也交生育保險,是否可以享受生育保險呢呢? ? 如果你是男性,你的妻子沒工作或者工作單位沒交保險,而她生孩子的時候你交生育保險也已經(jīng)超過了10個月,那么你也可以報銷生育保險的。流程就比較簡單一點,但是需要提交資料更多,相對比較麻煩 綜合算來,報銷費用大致在2000元左右。整理課件 住房公積金,是指國家機關(guān)、國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)及其他城鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、社會團(tuán)體及其在職職工繳存的長期住房儲金。 住房公積金的定義包含以下五個方面的涵義: (1)住房公積金只在城鎮(zhèn)建立,農(nóng)村不建立住房公積金制度。住房公積金住

22、房公積金整理課件(2)只有在職職工才建立住房公積金制度。無工作的城鎮(zhèn)居民、離退休職工不實行住房公積金制度。(3)住房公積金由兩部分組成,一部分由職工所在單位繳存,另一部分由職工個人繳存。職工個人繳存部分由單位代扣后,連同單位繳存部分一并繳存到住房公積金個人賬戶內(nèi)。整理課件(4)住房公積金繳存的長期性。住房公積金制度一經(jīng)建立,職工在職期間必須不間斷地按規(guī)定繳存,除職工離退休或發(fā)生住房公積金管理條例規(guī)定的其他情形外,不得中止和中斷。體現(xiàn)了住房公積金的穩(wěn)定性、統(tǒng)一性、規(guī)范性和強制性。(5)住房公積金是職工按規(guī)定存儲起來的專項用于住房消費支出的個人住房儲金,具有兩個特征:積累性和專用性。整理課件提取住

23、房公積金的條件繳存人符合下列情形之一的,可以提取住房公積金賬戶內(nèi)的存儲余額:(一) 購買、建造、翻建、大修自住住房的;(二) 償還自住住房貸款本息的;(三) 在本市租住廉租房、公租房或租賃私人住房且房租超出家庭月工資收入15%的;(四) 享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障的;(五) 遇到下列突發(fā)事件,且造成家庭生活特別困難的:1)本人、配偶、父母、子女患有重大疾病;2)遇地震、冰災(zāi)、洪災(zāi)、火災(zāi)、重大交通事故等重大災(zāi)害;(六)退休的;(七)出境定居的;(八)完全喪失勞動能力,并與單位依法終止或者解除勞動關(guān)系的;(九)與單位終止或者解除勞動關(guān)系,且戶口遷出本市或者戶口不在本市的;(十)與單位終止或解除勞動關(guān)系2年以上的;(十一)繳存人死亡、被宣告死亡或被宣告失蹤的。住房公積金住房公積金整理課件 第八條 符合本辦法規(guī)定,提取住房

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