國家二級心理咨詢師技能考試(本人已取得資格證)

1、第一部分 前四題答案一、 該求助者的主要癥狀是哪個神經(jīng)癥就按照這個癥狀中的兩個方面分析，結合案例：1）心理方面的主要癥狀是：2）軀體方面的癥狀是：（神經(jīng)衰弱） 易興奮、易疲勞。煩惱。易激惹。緊張，焦慮。注意力不集中。記憶力減退。回避行為。睡眠障礙。頭部有不適感。食欲差。（社交恐怖癥）恐怖。焦慮。易激惹?；乇苄袨?。注意力不集中。記憶力減退。睡眠障礙，食欲下降。（強迫性神經(jīng)癥）強迫洗手，強迫檢查，強迫意向，回避行為，焦慮，睡眠障礙，注意力不集中，記憶力減退，優(yōu)柔寡斷。（抑郁性神經(jīng)癥）情緒低落、興趣下降、意向下降、焦慮、自我評價降低、絕望、有自殺傾向、失眠等。（疑病性神經(jīng)癥）（1）、心理方面的主要癥

2、狀是：痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。 （2）、軀體方面的主要癥狀是：右上腹不適，睡眠障礙，食欲下降，全身乏力，伴頭、胸、肩等部位疼痛。 二、對該案例最可能的初步診斷及依據(jù)是什么？（考慮哪些初步診斷？如果沒問依據(jù)，只答疾病名稱即可?。?答：1、社交恐怖癥。（恐懼性神經(jīng)癥）依據(jù)：（1）恐怖的癥狀。（2）內(nèi)心沖突變形。（3）有自知力（4）病程持續(xù)的時間較長。（5）社會功能已經(jīng)受損，有回避行為。（6）精神負擔重，內(nèi)心痛苦。（7）無器質(zhì)性病變基礎。2、抑郁性神經(jīng)癥。 依據(jù)：（1） 情緒低落，興趣下降，自我評價低（2）內(nèi)心沖突變形（3）有自知力（4）病程持續(xù)時間較長（5）社會功能受損嚴重（6）精神

3、負擔重，內(nèi)心痛苦（7）無器質(zhì)性病變基礎 3、嚴重心理問題。依據(jù)：（1）無器質(zhì)性病變的基礎。（2）有自知力（3）該求助者的內(nèi)心沖突是常型，排除神經(jīng)癥性問題。（4）情緒反應已經(jīng)泛化。（5）該求助者心理問題的特點是：由現(xiàn)實刺激引發(fā)，持續(xù)X月，痛苦，效率下降，社會功能受損，負性情緒已泛化。4、疑病性神經(jīng)癥。依據(jù)：（1）無器質(zhì)性病變基礎（2）有自知力（3）內(nèi)心沖突變形（4）病程持續(xù)時間較長（5）社會功能受損嚴重（6）精神負擔重，內(nèi)心痛苦（7）主導癥狀是疑病觀念，對身體過于敏感，對健康過慮，反復求醫(yī)，不相信診斷結果。5、神經(jīng)衰弱依據(jù)：（1）無器質(zhì)性病變基礎（2）無精神病性問題（3）存在變形沖突（4）病程持

4、續(xù)的時間較長（5）社會功能受損嚴重（6）精神負擔重，內(nèi)心痛苦（7）主導癥狀是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞，伴煩惱、易激惹、頭部不適、睡眠障礙等軀體癥狀。6、焦慮神經(jīng)癥依據(jù)：（1）無器質(zhì)性病變基礎（2）無精神病性問題（3）存在變形沖突（4）病程持續(xù)時間較長（5）社會功能受損嚴重（6）精神負擔重，內(nèi)心痛苦（7）主導癥狀是焦慮的情緒體驗和焦慮的身體表現(xiàn)7、強迫性神經(jīng)癥依據(jù)：（1）無器質(zhì)性病變基礎（2）無精神病性問題（3）存在變形沖突（4）病程持續(xù)的時間較長（5）社會功能受損嚴重（6）精神負擔重，內(nèi)心痛苦（7）主導癥狀是由于強迫和反強迫造成的痛苦8、人格障礙【這個必須有，其他的結合案例】依據(jù)：（1）

5、心理和行為持久的偏離社會文化背景（2）起病較早，現(xiàn)年18歲以上(3)給自己或他人帶來痛苦9、精神障礙依據(jù)：（1）求助者出現(xiàn)妄想（幻覺）（2）并堅信不疑（3）可疑家族遺傳病史10、創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）依據(jù)：（1）強烈的精神創(chuàng)傷（2）創(chuàng)傷性體驗后反復重現(xiàn)（3）強迫性回憶（4）目前病程在半年內(nèi)11、適應障礙依據(jù)：（1）應激性事件-（地震）（2）反應性情緒障礙（3）社會功能損害（4）病程在半年內(nèi)12、軀體疾病依據(jù)：體重明顯下降三、初步診斷及依據(jù)【可以考慮的初步診斷是什么？不但要說診斷還要答后面的依據(jù)?！?、抑郁性神經(jīng)癥。 依據(jù)：（1）、根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理

6、活動協(xié)調(diào)、一致，人格相對穩(wěn)定，對自己的心理問題有自知力，有主動地求醫(yī)的行為，無幻覺、妄想等精神病性癥狀，可以排除精神病性問題。（2）、由于其初始反應強烈，持續(xù)時間長達3年，內(nèi)心沖突變形，心理痛苦無法自行擺脫，已嚴重地影響了社會功能，有泛化，有回避出現(xiàn)，根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標準，該求助者在嚴重程度、痛苦程度及病程上的得分為7分，可以診斷為神經(jīng)癥。 （3）、該求助者的癥狀主要為情緒低落，愉快感缺失，興趣下降，動作和行動遲緩，病程兩年以上，并有2/3的時間在抑郁狀態(tài)。根據(jù)這些癥狀初步診斷為抑郁性神經(jīng)癥。（4）、無器質(zhì)性病變基礎。 2、嚴重心理問題。依據(jù)：（1）該求助者歷年體檢正常，故其心理問題

7、沒有器質(zhì)性病變的基礎。（2）根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)、一致，人格相對穩(wěn)定，自知力相對完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，可以排除精神病性問題（3）該求助者的心理問題與高考壓力(XXX)有關，由現(xiàn)實因素引發(fā)，與處境相符，沒有變形的內(nèi)心沖突，可以排除神經(jīng)癥性問題。（4）情緒反應已經(jīng)泛化(5)該求助者心理問題的特點是：由現(xiàn)實刺激引發(fā)，持續(xù)時間四月，有一定程度的痛苦，學習效率有所下降，社會功能輕度受損，負性情緒已經(jīng)泛化。據(jù)此，初步診斷為嚴重心理問題。3、疑病性神經(jīng)癥。依據(jù)：（1）根據(jù)既往病史，該求助者沒有明確的器質(zhì)性病變基礎（2）根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常

8、的原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自知力相對完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀，可以排除精神病性問題（3）該求助者存在變形的內(nèi)心沖突，表現(xiàn)為對患肝癌的過分懷疑和擔心（4）根據(jù)神經(jīng)癥簡易評定法，該求助者病程XX以上，X分；精神痛苦無法自行緩解 ，X分;工作中出現(xiàn)放棄和回避，但仍能工作，社會功能受損程度，X分?？偡指哂?分，可以確診為神經(jīng)癥（5）該求助者的主導癥狀是疑病觀念，對身體過于敏感，對健康過慮，反復求醫(yī)，不相信診斷結果。符合疑病神經(jīng)癥的診斷要點，初步診斷為疑病性神經(jīng)癥。4、神經(jīng)衰弱依據(jù)：（1）該求助者的心理問題無器質(zhì)性病變基礎（2）該求助者無精神病性問題（3）

9、該求助者存在變形沖突，表現(xiàn)為：(與同學因一件小事爭吵后，就總覺得人家跟自己過不去，)盡量避免與他人接觸。（4）根據(jù)神經(jīng)癥簡易評定法，該求助者病程一年以上，3分；精神痛苦無法自行擺脫，2分；學習成績明顯下降，避免與他人接觸，有回避行為，(但仍能堅持上學)，社會功能受損程度2分。總分大于6分，可以確診為神經(jīng)癥（5）該求助者的主導癥狀是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞，并伴有煩惱、易激惹等情緒癥狀和頭部不適、睡眠障礙等軀體癥狀。與神經(jīng)衰弱的診斷要點相符合，據(jù)此初步診斷為神經(jīng)衰弱。5、社交恐怖癥依據(jù)：（1）恐怖的癥狀：(2)內(nèi)心沖突變形(3)有自知力，能夠主動地求醫(yī)，按照區(qū)分心理正常與心理異常的原則，排

10、除精神病性問題(4)病程持續(xù)的時間較長(5)社會功能已經(jīng)受損，有回避行為(6)精神負擔重，內(nèi)心痛苦(7)無器質(zhì)性病變基礎。6、強迫性神經(jīng)癥。依據(jù)：（1）強迫癥狀（2）內(nèi)心沖突變形（3）有自知力，能夠主動求醫(yī)，按照區(qū)分心理正常和心理異常的原則，排除精神病性問題（4）病程持續(xù)的時間較長(5)社會功能已經(jīng)受損(6)精神負擔重，內(nèi)心痛苦。四、 對該案例如何進行初步診斷和鑒別診斷？（程序）1、 對該案例進行初步診斷和鑒別診斷的程序如下：（1） 根據(jù)既往病史或體檢結果，判斷求助者的心理問題是否存在器質(zhì)性病變基礎。（2） 根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，自知力程度，是否存在幻覺、妄想等精神病性癥狀，判斷求

11、助者是否存在精神病性問題。（3） 根據(jù)求助者內(nèi)心沖突的性質(zhì)，判斷是否存在神經(jīng)癥性問題。（4） 如果求助者內(nèi)心沖突是變形的，根據(jù)神經(jīng)癥簡易評定法，判斷求助者是否可以確診為神經(jīng)癥。(5)根據(jù)求助者的主導癥狀以及不同類神經(jīng)癥的診斷要點，確定神經(jīng)癥的類型，形成初步診斷。(6)與具有類似癥狀的其他類型神經(jīng)癥相鑒別。五、 和什么相鑒別【對改求助者需要進行的鑒別診斷包括哪些？】 首先要鑒別有無器質(zhì)性病變基礎【必須寫】不問理由，直接寫前面，不寫理由（1） 和精神病性問題相鑒別：根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則，該求助者主客觀世界統(tǒng)一，心理活動協(xié)調(diào)一致，人格相對穩(wěn)定，自知力相對完整，沒有幻覺、妄想等精神病性癥狀

12、，可以排除精神病性問題【必須寫】（2） 與嚴重心理問題相鑒別：該求助心理沖突是變形的。排除嚴重心理問題?！颈仨殞憽浚?） 與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：該求助者表現(xiàn)出焦慮的癥狀，但與其抑郁癥狀相比，焦慮癥狀不是主要的，而是抑郁的伴發(fā)癥狀，且非無名焦慮，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。（4） 與抑郁癥相鑒別：該求助者雖然表現(xiàn)出情緒低落，興趣下降，自我評價低等癥狀，但在病程上已持續(xù)近三年的時間，且伴有變形的內(nèi)心沖突，因此可排除抑郁癥。（4）與抑郁性神經(jīng)癥相鑒別：該求助者雖然心情不好，但是沒有出現(xiàn)全天大部分時間的情緒低落或興趣減少，可以排除抑郁神經(jīng)癥。（5）與恐怖性神經(jīng)癥相鑒別：該求助者雖然有回避他人的行為，但是

13、其內(nèi)心感受來源于（總想著與同學以前的矛盾），而不是與處境不相符的擔心和害怕，可以排除恐怖神經(jīng)癥。（6）與強迫性神經(jīng)癥相鑒別：該求助者雖然有想擺脫但擺脫不了的內(nèi)心沖突，但是這種沖突繼發(fā)于當前的痛苦狀態(tài)，痛苦不是由于這種沖突引發(fā)的，可以排除強迫性神經(jīng)癥。（7）與人格障礙相鑒別【這個必須有，其他的結合案例】未出現(xiàn)（1）心理和行為持久的偏離社會文化背景（2）起病較早，現(xiàn)年18歲以上(3)給自己或他人帶來痛苦，故排除。六、對該求助者的臨床表現(xiàn)如何進行量化評定？（1）病程:1年以上，評為3分（2）精神痛苦程度：自己擺脫不了，需借助別人的幫助才能擺脫，評為2分（3）社會功能：工作效率顯著地下降，回避社交場合

14、，評為2分?？偡譃?分，神經(jīng)癥的診斷成立，精神痛苦程度和社會功能改變超過3個月。七、引發(fā)求助者心理問題的原因是什么（1）生理原因：未見明顯的生理原因。（女，XX歲年齡必須寫。如青春期，就寫上，如果更年期就寫上，如果中年就寫上容易出現(xiàn)中年危機）（2）社會原因：家庭教育因素，（家庭教育嚴格，父母非?？粗厮膶W習成績）有負性生活事件的影響，【有多少寫多少】（上大學后學習成績下降。）求助者人際關系不良，很少與人交流，獨來獨往缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助（也要結合案例寫）。（3）心理原因：存在錯誤的認知:（因為學習成績下降，就認為自己一切都完了，別人都看不起自己。）有情緒方面的因素：受情緒低落、焦慮等情緒的困

15、擾而不能自己解決行為模式上：缺乏解決問題的策略與技巧，（面對學習成績下降，）不知所措人格因素：追求完美，爭強好勝。（或性格內(nèi)向）或偏執(zhí)結合案例八、心理測驗1、該案例應選擇什么方面的心理測驗（案例五第4題）答：可以選擇如下類型的心理測驗：（1）選擇直接與臨床表現(xiàn)有關的心理測驗，將問題的嚴重程度量化（2）選擇與臨床表現(xiàn)有密切關系的心理測驗（3）選擇進行病因性探索的心理測驗（4）選擇為排除其他診斷而使用的心理測驗2、對該求助者還可選用什么心理測驗，并說明理由答：對該求助者可選用的心理測驗如下：（1） MMPI,用來了解該求助者的病理人格特征，也可作為鑒別精神病的依據(jù)（2）EPQ，用來了解該求助者的人

16、格特征。（3）SCL-90,用來了解該求助者在軀體、心理癥狀方面的自我評價以及程度（4）SAS，用來了解該求助者的焦慮情緒及程度（5）SDS，用來了解該求助者的抑郁情緒及程度。（6）BPRS，了解求助者精神病性癥狀嚴重程度（精神病用）九、 咨詢師還需要收集該求助者的什么資料：答：（1）婚戀情況（2）以往解決問題的行為模式（3）早年回憶，有無負性情緒記憶（4）對未來的希望（5）性欲的發(fā)展及性生活的相關情況（6）生活狀況（7）社會交往情況（8）娛樂活動（9）個人內(nèi)心世界的重要特點。（10）.經(jīng)濟情況（11）.既往心理咨詢歷史（12）現(xiàn)在生活情況（12）成長經(jīng)歷（13）既往行為模式（14）既往情緒狀

17、況（15）既往身體狀況（16）體重下降有無器質(zhì)性病變（17）家族精神疾病史十、結合本案例，你計劃采用的咨詢方法和原理是什么答：計劃采用的咨詢方法：認知療法。（1）引導求助者作自我探索，使之能夠認識成長中存在的錯誤觀念及個性方面的不足，體驗到從前自我認識的問題，增加自覺性與活力，從而開發(fā)潛能，達到自我實現(xiàn)，為排除障礙創(chuàng)造條件。（2）幫助求助者學習建設性的行為，以改變、消除適應不良的行為，如消除或減輕強迫癥狀或焦慮情緒。認知療法的原理如下：人的情緒和行為變化與他對現(xiàn)實世界事物的認識、態(tài)度和看法有關，對同一事物的認識不同，其引發(fā)的情緒和行為變化也不同。因此，通過改變對現(xiàn)實世界事物的認識、態(tài)度和看法，

18、就可以改變不良的情緒和行為，以此學會正確地面對生活中的其他問題，進一步促進身心的全面健康和發(fā)展。【也可以在后面抄寫合理情緒療法或其他療法的原理】十一、本案例中可以擬定的咨詢目標是什么？答：擬定的咨詢目標如下：（1）近期目標：改變求助者認為（童年經(jīng)歷是下流、無恥的及暗戀男老師，覺得自己不純潔）的錯誤觀念。改變求助者認為（他人從自己的目光中看出自己不純潔，看出自己很壞）的錯誤的評價。緩解（與人接觸就緊張、害怕）的行為，增加（人際交往的次數(shù)）。（2） 遠期目標：促進求助者心理健康發(fā)展，達到人格完善十二、請對該求助者的個人成長資料進行整理答：1、該求助者的個人成長資料整理如下：（1）童年生活經(jīng)歷：吃東

19、西未洗手遭到母親訓斥、身體健康，為患過嚴重的疾病，父母感情融洽，父母管教嚴厲，做事追求完美。（2）青少年期情況：興趣愛好減少，很少與同伴玩耍，大學時同學患肝炎而擔心被傳染，學習、就業(yè)很順利。十三、請對該求助者目前的身心狀態(tài)和社會功能狀態(tài)進行整理答：該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)：（1）精神狀態(tài)：注意力不集中，記憶力下降，情緒急躁，愛發(fā)脾氣，優(yōu)柔寡斷，孤僻，追求完美。（2）生理狀態(tài)：睡眠障礙。（3）社會功能狀態(tài)：工作中經(jīng)常出差錯，社會交往很少、困難。十四：簡述該求助者的社會功能受損情況。 答： 求助者社會功能受損的表現(xiàn)：1、工作學習方面：“能不上班就不上班。2、社會交往方面：朋友、同事間的來往

20、能推就推，就連回國探親也沒有以前積極了。”3、家庭方面：回國探親沒有以前積極根據(jù)許又新的標準，輕度社會功能受損者能照常工作學習以及人際交往只有輕微妨礙，評分1；中度社會功能受損害者工作學習或人際交往效率顯著下降，不得不減輕工作或改變工作，或只能部分工作，或某些社交場合不得不盡量避免，評分2；重度社會功能受損害者完全不能工作學習，不得不休病假或退學，或某些必要的社會交往完全回避，評分3。根據(jù)此標準，求助者的社會功能受損屬于中重度。15、 本案例中，求助者遇到的負性生活事件有哪些？結合案例寫：1）在農(nóng)村勞動時受傷2）45歲時工廠兵器，被買斷工齡3）幾年前女兒車禍被撞斷腿4）半年前妻子患腸癌。都是負

21、性生活事件，案例中有多少寫多少。16、 本案例中，求助者的認知及其特點是什么？1）求助者被買斷工齡，失去工作，認為自己實在是倒霉透頂，反映其以偏概全的不合理認知特點。2）求助者女兒出車禍被裝短腿，認為自己的倒霉還沒有過去，反映其糟糕至極的不合理信念。3）如果有絕對化的不合理信念就寫，沒有就不寫。第二部分 后四題答案十四、保密原則、危機處理1、在初診接待（攝入性會談）中需向求助者說明的保密原則的內(nèi)容答：需要保密內(nèi)容包括：心理咨詢過程中求助者暴露的內(nèi)容，心理咨詢過程中與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下，心理咨詢師不得隨意透露上述信息；心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢夫關的個人隱私

22、。2、在咨詢過程中遵守保密原則的重要性答：尊重求助者的自主性；體現(xiàn)心理咨詢師的誠信；避免對求助者造成傷害；使求助者獲得安全感；利于建立良好的咨詢關系。3、保密例外的情況（在什么情況下，需保密例外）答：保密例外情況：求助者同意將保密信息透露給他人；司法機關要求心理師提供保密信息；出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟；心理咨詢中出現(xiàn)法律規(guī)定保密問題限制，如報告虐待兒童、老人等；求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的；求助者患有危及生命的傳染性疾病。當遇到以上保密例外情況時，心理咨詢師應將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。4、咨詢中危機的處理答：在心理咨詢過程中，一旦發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身或他人的情況，

23、必須立即采取必要措施，防止意外事件發(fā)生；心理咨詢師在接受衛(wèi)生、司法或公安機關詢問時，不得作虛假的陳述或報告。十五、咨詢階段 心理健康水平 收集資料 深入了解求助者5、怎樣劃分咨詢階段？答： 診斷階段：包括建立咨詢關系，收集相關信息，進行心理診斷，調(diào)整求助者動機，確立咨詢目標，制定實施方案等； 咨詢階段：主要任務是幫助求助者分析和解決問題，改變其不適應的認知、情緒和行為 鞏固階段：是咨詢的總結、提高階段。一種是一次咨詢的結束，另一種是整個咨詢的結束。對前者，要做好此次咨詢的小結和下次咨詢的準備，包括布置家庭作業(yè)，商定下次咨詢的時間和主題，對后者要做好咨詢的回顧總結，鞏固咨詢成果。6、怎樣評估求助

24、者一般心理健康水平？答：評估求助者一般心理健康水平可以用郭念峰教授提出的十個標準，基本內(nèi)容主要包括：心理活動強度心理活動耐受力周期性節(jié)律意識水平暗示性康復能力心理控制力自信心社會交往環(huán)境適應能力7、收集資料要圍繞哪些方面（7）？答：who 他是誰？what 發(fā)生了什么事？when 什么時候發(fā)生的？where 在哪里發(fā)生的？why 為什么會發(fā)生？which 與哪些人有關？how 事情是如何演變的？8、在深入了解求助者時，應注意哪些方面?答：明確求助者想要解決的問題進一步了解問題的來龍去脈通過求助者的言行反應，澄清求助者的真實想法深入探討求助者問題的深層原因9、在咨詢過程，影響資料可靠性的因素有哪

25、些？答：過分隨意的交談收集資料者與進行決策者的相互關系求助者的阻抗和自我保護傾向早期印象的影響9、 （1）在心理診斷階段，應該從哪些方面收集求助者的資料？1）主訴2）家屬報告3）攝入性會談4）臨床觀察5）心理測驗6）作品分析7）其他十六、咨詢關系（尊重、熱情、真誠、共情、積極關注）10、怎樣建立與求助者良好的咨詢關系？（為與該求助者建立良好的咨詢關系，心理咨詢師應注意哪些內(nèi)容？）(咨詢中通過何種途徑與方法與求助者建立良好咨詢關系?)答：具體內(nèi)容如下：1、建立良好咨詢關系是心理咨詢的核心內(nèi)容。2、正確的咨詢梯度是建立良好咨詢關系的重要基礎。3建立良好咨詢關系的途徑與方法：對求助者表達尊重。營造熱

26、情、溫暖的氛圍。表達真誠。 表達共情。積極關注來訪者。11、如何恰當?shù)乇磉_尊重？答： 尊重意味著無條件的接納 尊重意味著平等 尊重意味著禮貌 尊重意味著信任 尊重意味著保護隱私 尊重意味著真誠12、表達尊重的注意事項答：第一，心理咨詢師在咨詢中應接納求助者，尤其接納求助者與咨詢師自己不同的方面，如自己所反對、否定、反感的內(nèi)容，也應接納其消極、灰暗、錯誤等內(nèi)容。第二，心理咨詢師在價值、尊嚴、人格等方面與求助者是平等的，不能因雙方地位、知識、金錢、文化等差異奉承或歧視求助者。第三，心理咨詢師應遵循禮儀，禮貌待人。第四，心理咨詢師應該信任求助者。第五，心理咨詢師不主動探問求助者的秘密、隱私，對求助者

27、主動訴說的秘密及隱私應該進行保護，不隨意傳播。第六，心理咨詢師應該對求助者真誠。第七，當心理咨詢師難以接納求助者時，可以轉介，這本身也是對求助者的一種尊重。13、如何恰當?shù)乇磉_熱情？答：（1）在初診接待階段打好熱情的基礎（2）通過傾聽和非言語行為，表達熱情（3）咨詢中認真、耐心、不厭其煩，是熱情的最好表達（4）咨詢結束時，使求助者感到溫暖14、表達熱情的注意事項第一，心理咨詢師在咨詢的始終都應對求助者充滿熱情、耐心，不厭其煩地幫助求助者，而不是對求助者漠不關心。第二，心理咨詢師應該認真、熱情地幫助求助者表達。第三，心理咨詢師在求助者敘述時應該做好傾聽、耐心、細致地循循善誘，不因求助者表達的內(nèi)容

28、而批評指責求助者。第四，當遇到阻礙咨詢的因素時，更應對求助者表現(xiàn)出熱情和耐心。第五，心理咨詢師在求助者出現(xiàn)反復時應耐心，不急躁，應不厭其煩、熱情地幫助求助者。15、在咨詢中真誠的意義是什么？答：（1）真誠可以營造安全、自由的氛圍，使求助者感到可以向咨詢師敞開心扉(2)咨詢師的真誠為求助者提供一個良好的榜樣16、在表達真誠時應注意哪些問題？答： 真誠不等于說實話 真誠不是自我發(fā)泄 真誠應實事求是 真誠應適度真誠還體現(xiàn)在非言語交流上表達真誠應考慮時間因素7、真誠體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上17、共情在咨詢中的重要性？（重要意義）答：咨詢師能設身處地地理解求助者，從而更準確地把握材料 求助者感到自己被理解、

29、悅納，從而會感到快愉、滿足，這對咨詢關系會有積極地影響 促進求助者的自我表達、自我探索，從而達到更多的自我了解和咨詢雙方更深入的交流 對那些迫切需要獲得理解、關懷和情感傾訴的求助者，有更明顯的咨詢效果。18、使用共情應注意哪些問題？答： 咨詢師應從求助者而不是自己的角度看待求助者及其存在的問題 咨詢師的共情不是要求必須有與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設身處地地理解； 表達共情要因人而異 表達共情要把握時機，共情應適度 表達共情要善于把握角色 表達共情要善于使用軀體語言7、表達共情應考慮到求助者的特點和文化特征。8、咨詢師應驗證自己是否與求助者產(chǎn)生共情19、缺乏共情的表現(xiàn)和后果是什么？答：（1）

30、求助者可能感到失望（2）求助者可能覺得受到傷害（3）影響求助者進行自我探索（4）影響咨詢師對求助者的反應20、共情的含義 答：共情的具體含義包括：第一，咨詢師通過求助者的言行，深入對方內(nèi)心去體驗他的情感與思維。第二，咨詢師借助于知識和經(jīng)驗，把握求助者的體驗與其經(jīng)歷和人格之間的聯(lián)系，更深刻理解求助者的心理和具體問題的實質(zhì)。第三，咨詢師運用咨詢技巧，把自己的共情傳達給對方，表達對求助者內(nèi)心世界的體驗和所面臨問題的理解，影響對方并取得反饋。21、對求助者積極關注時的注意事項 答：第一，心理咨詢師必須辯證、客觀地看待求助者，既要看到求助者的消極、灰暗、負性的失敗、缺點不足，還應看到其長處、優(yōu)點等積極、

31、光明、正性的一面。第二，積極關注不僅僅是咨詢師積極關注，還應幫助求助者積極關注自己，看到自己的長處和優(yōu)點等，自己發(fā)掘自己內(nèi)在的潛能與資源。第三，積極關注時應該避免盲目樂觀。第四，積極關注時尤其應該避免消極。第五，積極關注也應該尊重現(xiàn)實，實事求是。第六，積極關注的目的是促進求助者自我發(fā)現(xiàn)與潛能開發(fā)，達到心理健康地全面發(fā)展，這也是咨詢的最高目標。22、對求助者表達積極關注應注意哪些問題？答：辯證、客觀地看待求助者幫助求助者辯證、客觀地看待自己； 避免盲目樂觀反對過分消極 立足實事求是 促進求助者自我發(fā)現(xiàn)與潛能開發(fā)22（1）對該求助者可以積極關注那些方面？一定結合案例說：1）有家庭責任感2）工作努力

32、能力強3）有人際關系基礎4）平常身體健康5）有自知力23、對該求助者可積極關注哪些方法？（含義及意義） 答：積極關注的含義及其意義：所謂積極關注，就是咨詢師對求助者言語和行為的積極、光明、正型的方面予以關注，從而使求助者擁有積極的價值觀，擁有改變自己的內(nèi)在動力，通俗地說，積極關注就是辯證、客觀地看待求助者。積極關注不僅有助于建立良好的咨詢關系，促進溝通，而且本身就具有咨詢效果。十七、會談法（攝入性會談）（提問）24、會談法的種類有哪些？答： 攝入性會談 鑒別性會談： 治療性會談， 咨詢性會談 應急性會談25、怎樣確定會談內(nèi)容和范圍所依據(jù)的參照點？（與該求助者進行攝入性會談時，怎樣選擇切入點？）

33、答：求助者主動提出的求助內(nèi)容咨詢師在初診接待中觀察到的疑點咨詢師可以依據(jù)心理測評結果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題上級咨詢師為進一步診斷而下達的會談目標。26、與求助者進行攝入性談話時，要注意些什么？（提問時應注意哪些問題？）（采用談話法收集資料過程中應注意哪些問題？）答：態(tài)度必須保持中立提問中避免失誤在攝入性談話中，除提問和引導性語言之外，不能講任何題外話不能用指責、批判性語言阻止或轉移該求助者的談話內(nèi)容在攝入性談話后不應給出絕對性結論結束語要誠懇、客氣。27、為什么會談中不能提問過多？（不恰當?shù)奶釂枙斐墒裁唇Y果？）答： 造成依賴 責任轉移 減少求助者的自我探索 產(chǎn)生不準確的信息 求助者可因為“被審問

34、”的地位而產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為 影響交談中必要的概括與說明。28、在會談中，心理咨詢師出現(xiàn)提問過多的基本原因是 答：其基本原因是心理咨詢師對求助者的心理問題和他所說的內(nèi)容缺乏基本理解心理咨詢師沒有掌握或不善于使用語言交流的技巧。29、會談時應考慮求助者的因素有哪些？答： 年齡特征 性格特征 問題特征文化背景30、如何控制會談的方向？答：釋義，把求助者的話重復一下并做解釋，緊接著順便提出另一個問題中斷，采用分散注意的方式，使會談暫時停頓，以便理清思路情感的反射作用，有意識刺激求助者，使他把會談轉向某類問題引導，由目前的話題引向另一個話題31、怎樣把握會談的內(nèi)容（原則）？答：可接受： 適合求助者的接

35、受能力，符合求助者的興趣 有效：對求助者的病因有直接或間接的針對性；對求助者的個性發(fā)展或矯正起關鍵作用；對深入探索求助者的深層病因有意義；對求助者癥狀的鑒別診斷有意義積極：對改變求助者的態(tài)度有積極作用 32、在攝入性談話中，要避免什么樣的提問失誤？（攝入性會談時如何避免提問失誤？）（凱利提出的不恰當?shù)奶釂栍心男╊愋?？）答：?）避免“為什么?！钡膯栴}。（2）避免多重選擇性問題。（3）避免多重問題。（4）避免修飾性反問。（5）避免責備性問題。（6）避免解釋性問題。33、會談之后怎樣對問題歸類答：按以下項目做簡單記錄：1、個人成長、發(fā)展中的問題（經(jīng)受的挫折或不良行為等）2、現(xiàn)實生活狀況；3、婚姻狀

36、況；4、人際關系中的問題；5、身體方面的主觀感覺（主觀癥狀）；6、情緒體驗、生活態(tài)度；7、其他。34、會談法的要點答：會談法的要點：1、會談中聽比說更重要；2、態(tài)度：心理咨詢師在與求助者會談時，只能持一種非評判性態(tài)度；3、區(qū)分和鑒別：要區(qū)分情緒或想法）與行為，更主要的是對會談內(nèi)容的真?zhèn)芜M行鑒別。35、攝入性會談方式中背景資料采集法的提綱答：桑德伯格制定的一個提綱：人口學資料 。求助的原因和對咨詢服務的期望?，F(xiàn)在及近期的狀況 。對家庭的看法。早年回憶。出生和成長。健康及身體狀況教育及培訓。工作記錄。娛樂。性欲的發(fā)展。婚姻及家庭資料。社會基礎。自我描述。生活的轉折點和選擇。對未來的看法。求助者附加

37、的任何資料。十八、臨床資料36、對臨床資料的解釋的思路答：思路對臨床資料進行解釋：第一，注重行為的觀察，在現(xiàn)象與可能的原因之間建立聯(lián)系。第二，找出哪些東西是偏離正常標準的，然后抓住偏離標準的行為表現(xiàn)去考慮問題。第三，抓住那些“顯眼”和“突出”的事件，首先給以解釋，并按這種解釋去歸納別的事件。37、驗證臨床資料可靠性的方法答：驗證臨床資料可靠性的辦法：第一，使用補充提問驗證求助者的社會交往方面的資料是否可靠。第二，使用問卷和心理測驗。第三，比較同一資料的不同來源，各種來源如果都給出類似的印象，那么這一資料的可靠性就較高。38、給臨床資料賦予意義的方法答：給臨床資料賦予意義的辦法：第一，就事論事。

38、第二，相關分析，分析與自殺相關的因素。第三，分析跡象，就是把事實作為一種結果，作為一種癥狀，而進一步去尋找原因。39、影響資料可靠性的可能因素答：影響資料可靠性的因素如下：1、暗示2、早期印象3、求助者的處境和人格特點十九、心理問題關鍵點40、心理問題的關鍵點的內(nèi)涵是什么 答：其內(nèi)涵有二：其一，該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。其二，該因素在個體發(fā)展中持久地存在著并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。二十、提出心理評估報告41、提出心理評估的程序答：（一）臨床資料的核實 一般使用調(diào)查法 （二）評估求助者的心理、生理及社會功能狀態(tài) （三）導致

39、心理問題的原因的分析42、心理評估報告的內(nèi)容答：1、求助者提出需要解決問題2、自我體驗、行為表現(xiàn)（自述與觀察） 3、問題的嚴重程度（參照許又新標準）：中等程度。 4、相關資料（自我回憶） 5、上述資料的可靠性 6、心理問題的關鍵點 7、求助者問題的性質(zhì) 8、原因分析二十一、傾聽技術、價值中立、咨詢技巧、開放式提問、封閉式提問、鼓勵、具體化、面質(zhì)、阻抗、沉默、健談、移情、依賴43、使用傾聽技術時應注意哪些問題？答： 傾聽時咨詢師要認真、有興趣、設身處地地聽，并適當表示理解，不要帶偏見和框框，不要做價值評判 傾聽不僅用耳，更要用心 正確的傾聽要求咨詢師以機警和共情的態(tài)度深入到求助者的感受中去 善于

40、傾聽，不僅在于聽，還要有參與，有適當?shù)姆磻?4、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤有哪些？答：打斷求助者，作道德或正確性的判斷輕視求助者的問題 干擾、轉移求助者的話題急于下結論不適當?shù)剡\用咨詢技巧45、不適當?shù)倪\用咨詢技巧有哪些表現(xiàn)？答：詢問過多 概述過多 不適當?shù)那楦蟹磻?6、使用傾聽技術應注意哪些問題（如何把握）答：1、對傾聽的正確理解及如何傾聽傾聽是在接納基礎上，積極地聽，認真地聽，關注地聽，并在傾聽時智謀參與；傾聽需要以接納為基礎，只有無條件地接納求助才能有很好的傾聽。傾聽是一種積極的聽。傾聽是一種認真的聽；傾聽是一種關注的聽；傾聽有適當?shù)膮⑴c；傾聽不僅僅是用耳朵聽，而是要用心聽；正確的傾聽要求咨

41、詢師以機警和共情的態(tài)度深入到求助者的感受中去。47、咨詢中咨詢師的價值觀是中立的，但是并非說不能評判，咨詢師應怎樣理解？ 答：咨詢師應理解的是：一、是不作或盡量少作這樣的評判。二、是不要輕易作出評價，咨詢是否對求助者進行評價，應該遵循是否有利于咨詢的原則。三、是不要在求助者敘述問題時就評判，應該等到求助者完整地表達完某一方面的問題時再進行評價。四、是不要僅僅只作判斷而沒有具體有說服力的解釋。48、在本案例咨詢中如何理解與實踐價值中立原則？ 答：心理咨詢師應保持價值中立，接納求助者，不把自己的東西強加給求助者，不用自己的價值觀改造求助者，不對求助者進行批評指責。針對本案例，咨詢師不但要客觀引導來

42、訪者充分分析留在國外和回國這兩種選擇的利弊，更要鼓勵來訪者接納現(xiàn)實，幫助來訪者化解內(nèi)心沖突，而不是替來訪者做選擇。具體是：咨詢師接納求助者行為、心理特點及負性情緒，不要求求助者回國工作，不要求求助者照顧自己家庭，不對求助者的內(nèi)心沖突批評指責。49、傾聽中不恰當?shù)剡\用咨詢技巧，容易造成什么失誤答：容易出現(xiàn)種種失誤：詢問過多；概述過多；不適當?shù)那楦蟹磻?0、對傾聽的正確理解及如何傾聽？答：傾聽是在接納基礎上，積極地聽，認真地聽，關注地聽，并在傾聽時智謀參與；傾聽需要以接納為基礎，只有無條件地接納求助才能有很好的傾聽。傾聽是一種積極的聽。傾聽是一種認真的聽；傾聽是一種關注的聽；傾聽有適當?shù)膮⑴c；傾

43、聽不僅僅是用耳朵聽，而是要用心聽；正確的傾聽要求咨詢師以機警和共情的態(tài)度深入到求助者的感受中去。51、開放式提問與封閉式提問技術答：開放式提問技術與封閉式提問技術1、開放式提問技術：所謂開放式提問技術就是咨詢師提出的問題沒有預設的答案，求助者也不能簡單地用一兩個字，或一句話來回答，從而盡可能多地收集求助者的相關資料信息；通過開放式提問，可以獲得咨詢師所需要的一些事實資料。2、封閉式提問技術是指咨詢師提出的問題帶有預設的答案，求助者的回答不需要展開，從而使咨詢師可以明確某些問題。封閉式提問一般在明確問題時使用，用來澄清事實，獲取重點，縮小討論范圍。52、鼓勵技術的作用 答：通過鼓勵技術可以促進會

44、談，促進求助者的表達與探索。鼓勵技術的另一個作用是通過對求助者所述內(nèi)容的某一點、某一方面作選擇性關注，引導求助者向著某一方面作進一步深入的探索。53、重復技術需要注意哪些方面 答：使用重復技術時需要注意：該技術只在求助者的表達出現(xiàn)了疑問、不合理、與常理不符等情況下使用，若求助者的表達是明確的、清楚的，就沒有必要再使用該技術。54、重復技術的作用答：1、重復技術就是咨詢師直接重復求助者剛剛所陳述的某句話，引起求助者對自己某句話的重視或注意，以明確要表達的內(nèi)容。2、通過重復技術，咨詢師對求助者的理解更加深入、準確，由此促進了的順利進行。55、內(nèi)容反應技術的目的答：1、內(nèi)容反應技術的目的是加強理解、

45、促進溝通。2、內(nèi)容反應技術的另一個目的是使得求助者有機會再次剖析自己的困擾，重新組合那些零散的事件和關系，深化會談的內(nèi)容。3、咨詢師的內(nèi)容反應技術還可以達到幫助求助者更清晰地做出決定的目的。56、情感反應技術的目的和作用答：情感反應技術是指咨詢師把求助者所陳述的有關情緒、情感的主要內(nèi)容經(jīng)過概括、綜合與整理，用自己的話反饋給求助者同，以達到加強對求助者情緒、情感的理解，促進溝通的目的。情感反應的最有效方式是針對求助者現(xiàn)在的而不是過去的情感。情感反應最大的作用就是捕捉求助者瞬間的感受。57、具體化技術的作用是什么 答：具體化技術指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準確地表述他們的觀點以及他們所用的概念、所體驗

46、到的情感以及所經(jīng)歷的事情。58、在什么情況下應用具體化技術？答：1、問題模糊2、過分概括3、概念不清59、參與性概述的作用答：參與性概述指咨詢師把求助者的言語和非言語行為包括情感等綜合整理后，以提綱的方式再對求助者表達出來，相當于內(nèi)容反應和情感反應的整合。參與性概述可使求助者再一次回顧自己的所述，并使咨詢面談有一個暫停調(diào)整的機會?？善鸬酱龠M探討、澄清的作用，使求助者對自身的問題、原因、程度等有深入、準確的認識，也使咨詢師對求助者的理解、把握深入、準確，并易于接受。60、如何理解與把握求助者非言語行為答：正確把握非言語行為的各種含義；全面觀察非言語行為；言語內(nèi)容與非言語內(nèi)容的不一致，以非言語內(nèi)容

47、為準。61、在咨詢中，求助者常見的矛盾又哪些？答：1、理想和現(xiàn)實不一致2、言行不一致3、前后言語不一致4、求助者、咨詢師的意見不一致62、使用面質(zhì)的目的有哪些？答：協(xié)助求助者促進對自己的感受、信念、行為及所處的境況的深入了解激勵求助者解除防衛(wèi)心理、掩飾心理，面對現(xiàn)實，并由此產(chǎn)生富有建設性的活動促進求助者實現(xiàn)言語與行動的統(tǒng)一，理想自我與現(xiàn)實自我的一致使求助者明確自己的資源，并加以利用使求助者樹立學習、模仿面質(zhì)的榜樣，將來自己有能力去對他人或自己作面質(zhì)。63、使用面質(zhì)技術應注意哪些方面？答：以事實根據(jù)為前提避免個人發(fā)泄避免無情攻擊要以良好的咨詢關系為基礎可用嘗試性面質(zhì)64、咨詢師在自身非言語行為上

48、注意那些內(nèi)容？非言語行為在咨詢中的作用有哪些？答：非言語行為包括：目光注視，面部表情，身體語言，聲音特質(zhì)，空間距離，衣著及步態(tài)等。作用：1、加強言語2、配合言語3、實現(xiàn)反饋4、傳達情感、65、解釋技術與內(nèi)容反應技術的差別是什么？ 答：內(nèi)容反應是從求助者的參考框架來說明求助者表達的實質(zhì)性內(nèi)容，解釋是在咨詢的參考框架上，運用心理學的理論和人生經(jīng)驗來為求助者提供一種認識自身問題以及認識自己和周圍關系的新思維、新理論、新方法；解釋技術屬于內(nèi)容表達，解釋側重于對某一問題做理論上的分析，而內(nèi)容表達則是指咨詢師提供信息、建議、反饋，等等。66、咨詢師不能把解釋強加給求助者 答：咨詢師不能把解釋強加給求助者：

49、一方面不能在求助者還沒有心理準備的時候就匆忙地解釋，這樣往往會使求助者不知所措，難以接受；另一方面不能把求助者不同意或有懷疑的解釋加在他的身上。67、使用指導技術，應注意什么 答：使用指導性技術時，咨詢師應十分明確自己對求助者指導些什么以及效果怎樣，敘述應清楚，要讓求助者真正理解指導的內(nèi)容。不能以權威的身份出現(xiàn)，強迫求助者執(zhí)行，若求助者不理解、不接受，效果就差，甚至無效，還會引起反感。指導時的言語和非言語行為都會同時對求助者產(chǎn)生影響。68、情感表達技術應注意答：咨詢師應該注意：一般只對求助者做正性情感表達；為表達共情時的負性情感表達除外。69、內(nèi)容表達技術的目標和注意事項 答：內(nèi)容表達技術指咨

50、詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、進行解釋和反饋，以影響求助者，促使求助者實現(xiàn)咨詢目標；反饋是一種內(nèi)容表達，反映咨詢師對求助者的各種看法，可使求助者了解自己的狀況，也可從求助者的言語和非言語反應中得知自己的反饋是否正確，從而相應地做出調(diào)整。提出忠告和建議也是內(nèi)容表達的一種形式，但應注意措辭要和緩、尊重。咨詢師應該知道自己的忠告和意見只是解決問題的方式之一，不一定是唯一正確必須實行的，否則會影響咨詢關系。70、自我開放的形式 答：一種是咨詢師把自己對求助者的體驗感受告訴求助者。若感受是積極、正面、贊揚性的，則為正信息，若感受是消極、反面、批評性的，則為負信息。第二種形式的自我開放是咨詢

51、師暴露與求助者所談內(nèi)容有關的個人經(jīng)驗。71、自我開放的注意事項（應注意什么？） 答：咨詢師的自我開放不是目的而是手段，應始終把重點放在求助者身上。此外，自我開放需建立在一定的咨詢關系上，有一定的會談背景。是否對求助者開放，一般應以求助者請求為準咨詢中應該反對隨意的，過于主動的自我開放。自我開放應以有助于促進咨詢關系、促進求助者進一步自我開放和深入地了解自己、加強咨詢效果為準則。72、影響性概述的作用？答：影響性概述可使求助者有機會重溫師所說的話，加深印象；亦可使咨詢師有機會回顧討論的內(nèi)容，加入新的資料，強調(diào)某些特殊內(nèi)容，提出重點，為后續(xù)的交談奠定基礎。當用于面談結束時，咨詢師可總結求助者的主要

52、問題、原因及影響等，然后小結雙方所做的工作，概述自己所的主要觀點，這樣會使整個咨詢過程脈絡清楚，條理分明，有利于求助者把握咨詢?nèi)郑由钣∠蟆?3、非言語行為上注意哪些內(nèi)容 答：咨詢師應當重視把自己的非語言行為融人到言語表達中去，滲透在咨詢過程中。咨詢師可以借助非言語行為，加強言語的理解和表達；配合言語，促進理解；對來訪者進行反饋；向來訪者傳遞感情。咨詢師要注意以下方面：目光注視、面部表情、身體語言、聲音特質(zhì)、空間距離、衣著步態(tài)等方面。74、與求助者有關的多話類型有哪些？答：1、宣泄型2、傾吐型3、癔癥型4、表現(xiàn)型5、表白型6、掩飾型7、外向型75、與咨詢師有關的多話原因 答：咨詢師有感而發(fā)的

53、宣泄；咨詢師的評價，求助者存在 婚外感情，咨詢師對此很反感，對人們的道德水平、社會風氣、法律制度等進行了大量的評價，這與咨詢無關，屬于多話。咨詢師的邏輯能力欠缺，或解釋過多等，也可能造成多話。76、如何應對求助者的健談、多話？答：對宣泄型傾吐型的求助者，應充分尊重他們的需要，耐心地傾聽，給他們以安全感，以理解和愛護，必要時給予指點 對尋求注意型的健談者，咨詢師給予注意就能滿足他的要求表白型的求助者，沒意識到自己的過錯，他們往往缺乏自知，對此，咨詢師一定要仔細聽講，切不可對其指責或評論 掩飾型的健談一般不會出現(xiàn)在開場，而是在涉及某一敏感問題時，咨詢師要善于抓住時機，明察秋毫 與外向型的求助者面談

54、，咨詢師要善于及時把會談引入正題77、由求助者引起的沉默有哪些類型？答：1、懷疑型2、茫然型3、情緒型4、思考型5、內(nèi)向型6、反抗型78、應對沉默的要點？答：如果求助者的沉默是由于思考問題引起的，咨詢師最好等待，同時以微笑、目光、點頭表示自己的關注、理解和鼓勵 如果咨詢師發(fā)現(xiàn)求助者吞吞吐吐、欲言又止、猶豫不決時，應給予鼓勵和必要的保證當求助者以沉默表示氣憤、對抗時，咨詢師要及時發(fā)現(xiàn)，尋找原因，采取主動和好，鼓勵宣泄的方針因個性原因?qū)е碌某聊?，咨詢師應以極大的熱情和耐心加以引導，多用傾聽技巧，多做鼓勵性反應，善于領會他已說的和想說的如果是求助者本人不愿意咨詢引起的，那么咨詢師的處理就更應注意方式方法79、咨詢師應如何處理求助者的依賴現(xiàn)象？答：1、務必向求助者講清心理咨詢的性質(zhì)、發(fā)生效果的機制，使求助者對心理咨詢有正確的認識，對咨詢效果有理性的期待 2、對求助者的依賴要及時發(fā)現(xiàn)、及時處理，應鼓勵其自己進行探索、自己努力解決自己的問題3、必須堅持正確的咨詢理念，以促進求助者的心理成長為咨詢的總目標，以促進求助者心理能力提高，視自己探索、解決問題為己任。80、依賴的表現(xiàn)形式 答：不宜覺察的形式：您幫我分析分析，我怎么就是對丈夫不放心呢？阻抗的形式：你讓我思考沒有與他人搞好關系的原因，可我想不出來！間接的形式：您說我是畢業(yè)參加工作，還是考研究生這件事上該怎么辦呢。直接的形式：您告訴我離