執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學四科合一）2023年歷年真題完整合集

1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學四科合一）2023年歷年真題完整合集1.下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療的敘述，正確的為（ ）。A.關(guān)節(jié)腔注射，1年內(nèi)不宜超過5次B.使用糖皮質(zhì)激素時，需同時補充鈣劑和維生素DC.小劑量使用D.短期使用E.密切監(jiān)測血壓及血糖【答案】:B|C|D|E【解析】:多數(shù)患者服用小劑量糖皮質(zhì)激素（每日潑尼松10mg或等效的其他激素）后，癥狀可得到緩解，此藥作為DMARDs起效前起“橋梁”作用的藥物。激素治療RA的原則為：盡可能短期、小劑量使用；激素在治療過程中，注意補充鈣劑和維生素D以防止骨質(zhì)疏松；應對血壓及血糖變化進行監(jiān)測；關(guān)節(jié)腔注射1年內(nèi)不宜超過3次。2.用青霉素治療梅毒，

2、鉤端螺旋體病時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快等癥狀，原因可能是大量病原體被殺滅后出現(xiàn)的全身性反應，這種反應稱為（ ）。A.瑞夷綜合征B.青霉素腦病C.金雞納反應D.赫氏反應E.Stevens-Johnson綜合征【答案】:D【解析】:應用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥狀（寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快）加劇，稱為吉海反應（亦稱赫氏反應）。A項，瑞夷綜合征是兒童在病毒感染（如流感、感冒或水痘）康復過程中得的一種罕見的病，以服用水楊酸類藥物（如阿司匹林）為重要病因。B項，全身應用大劑量青霉素可引起腱反射增強、肌肉痙攣、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應（青霉素腦病），此反應易出現(xiàn)于老年和腎

3、功能不全者。C項，金雞納反應是奎寧中毒或用量過大或特異質(zhì)引起的中毒反應癥狀，如耳鳴、急性腹痛、腹瀉、惡心與嘔吐、休克、頭痛、視力模糊等。E項，Stevens-Johnson綜合征可發(fā)生在某些感染或口服某些藥物后，出現(xiàn)多形性紅斑是皮膚的輕度水皰性病變，多形性紅斑進一步發(fā)展形成毒性表皮壞死溶解，這是一種急性致命性的病變。3.（共用備選答案）A.人力資源和社會保障部B.國家藥品監(jiān)督管理部門C.市場監(jiān)督管理部門D.省級藥品監(jiān)督管理部門(1)主要負責組織擬訂考試科目和考試大綱、建立試題庫的部門是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:在執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試職責分工方面，國家藥品監(jiān)督管理局主要負責組織擬定考試科目和

4、考試大綱、建立試題庫、組織命審題工作，提出考試合格標準建議。(2)主要負責審定考試科目、考試大綱的部門是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:人力資源社會保障部負責組織審定考試科目、考試大綱，會同國家藥品監(jiān)督管理局對考試工作進行監(jiān)督、指導并確定合格標準。4.患者接受順鉑化療時，藥師應重點監(jiān)測的不良反應是（ ）。A.心臟毒性B.肝臟毒性C.腎臟毒性D.肺纖維化E.過敏反應【答案】:C【解析】:順鉑的主要副反應包括耳、腎、神經(jīng)毒性以及消化道反應。因此答案選C。5.（特別說明：本題涉及的考點教材已刪除）根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則，藥品零售企業(yè)的營業(yè)店堂應做到（ ）。A.陳列藥品的類別標簽應放置準確、字

5、跡清晰B.明示服務公約、公布監(jiān)督電話、設(shè)置顧客意見簿C.陳列藥品的貨柜保持清潔和衛(wèi)生D.對顧客反映的問題，請坐堂醫(yī)生解決E.對陳列藥品應按月進行檢查【答案】:A|B|C|E【解析】:藥品零售企業(yè)和零售連鎖門店在營業(yè)店堂陳列藥品時，應做到：陳列藥品的貨柜及櫥窗應保持清潔和衛(wèi)生，防止人為污染藥品；陳列藥品應按品種、規(guī)格、劑型或用途分類整齊擺放，類別標簽應放置準確、字跡清晰；對陳列的藥品應按月進行檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題要及時處理。6.根據(jù)處方藥與非處方藥分類管理的相關(guān)規(guī)定，關(guān)于非處方藥遴選原則解釋的說法，錯誤的是（ ）。A.應用安全，系指經(jīng)過長期臨床使用證實，藥品無潛在毒性，不易引起蓄積中毒，基本無不良

6、反應，不引起依賴性B.療效確切，系指藥物針對性強，功能主治明確，不需要調(diào)整劑量，連續(xù)使用不易引起耐藥性C.質(zhì)量穩(wěn)定，系指藥品質(zhì)量可控、性質(zhì)穩(wěn)定D.使用方便，系指不用經(jīng)過特殊檢查和試驗即可使用以口服和外用的常用劑型為主【答案】:B【解析】:非處方藥的遴選原則有應用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便。其中“療效確切”原則是指：藥物不需要經(jīng)常調(diào)整劑量；藥物作用針對性強，功能主治明確；連續(xù)使用不引起耐藥性，因此答案選B。7.（共用備選答案）A.胰島素B.蛋白同化制劑C.利尿劑D.麻醉止痛劑(1)屬于肽類激素，但在藥品零售企業(yè)可以經(jīng)營的興奮劑是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:零售企業(yè)不得經(jīng)營肽類激素，胰島

7、素除外。嚴禁藥品零售企業(yè)銷售胰島素以外的蛋白同化制劑或其他肽類激素。藥品零售企業(yè)必須憑處方銷售胰島素以及其他按規(guī)定可以銷售的含興奮劑藥品。(2)屬于參照特殊管理藥品實施嚴格管理的興奮劑是（ ）。【答案】:B【解析】:興奮劑目錄所列禁用物質(zhì)屬于我國尚未實施特殊管理的蛋白同化制劑、肽類激素的，依照藥品管理法反興奮劑條例的規(guī)定，參照我國有關(guān)特殊管理藥品的管理措施和國際通行做法，其生產(chǎn)、銷售、進口和使用環(huán)節(jié)實施嚴格管理。(3)在藥品管理中明確實施特殊管理的興奮劑是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:興奮劑目錄所列禁用物質(zhì)屬于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和藥品類易制毒化學品的，其生產(chǎn)、銷售、進口、運輸和

8、使用，依照藥品管理法和有關(guān)行政法規(guī)的規(guī)定實施特殊管理。8.下列藥物中，屬于抗乙型肝炎病毒的藥物是（ ）。A.奧司他韋B.齊多夫定C.噴昔洛韋D.阿德福韋酯E.更昔洛韋【答案】:D【解析】:臨床用于抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、干擾素-、利韋巴林、恩替卡韋等。A項，抗流感病毒藥有奧司他韋等。B項，抗HIV藥有齊多夫定、拉米夫定等。CE兩項，抗皰疹病毒藥有阿昔洛韋、噴昔洛韋、更昔洛韋等。9.左旋多巴的不良反應有（ ）。A.嗜睡B.牙齦增生C.精神障礙D.運動障礙E.“開-關(guān)”現(xiàn)象【答案】:C|D|E【解析】:左旋多巴常見的不良反應有：胃腸道反應，惡心，嘔吐；心血管反應，直立性低血壓；不

9、自主異常運動，頭、面部、舌、上肢和身體上部異常的不隨意運動障礙，另外還可出現(xiàn)“開-關(guān)”現(xiàn)象，患者突然多動不安（開），而后又出現(xiàn)全身性或肌強直性運動不能（關(guān)），嚴重妨礙病人的正?；顒樱痪裾系K，出現(xiàn)失眠、焦慮、狂躁、幻覺、妄想、抑郁等。10.消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費權(quán)益爭議的解決途徑包括（ ）。A.請求消費者協(xié)會組織調(diào)解B.與經(jīng)營者協(xié)商和解C.向有關(guān)行政部門申請行政裁決D.向人民法院提起訴訟【答案】:A|B|D【解析】:消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費權(quán)益爭議的解決途徑包括：與經(jīng)營者協(xié)商和解；請求消費者協(xié)會或者依法成立的其他調(diào)解組織調(diào)解；向有關(guān)行政部門投訴；提請仲裁（根據(jù)與經(jīng)營者達成的仲裁協(xié)議提請仲裁機構(gòu)仲

10、裁）；向人民法院提起訴訟。11.干擾核酸合成的藥物是（ ）。A.甲氨蝶呤B.甲氧芐氨嘧啶C.紫杉醇D.阿糖胞苷E.長春新堿【答案】:A|B|D【解析】:干擾核酸合成的抗腫瘤藥物包括：二氫葉酸還原酶抑制劑：甲氨蝶呤、培美曲塞；胸腺核苷合成酶抑制劑：氟尿嘧啶、卡培他濱；嘌呤核苷合成酶抑制劑：巰嘌呤、硫鳥嘌呤；核苷酸還原酶抑制劑：羥基脲；DNA多聚酶抑制劑：阿糖胞苷、吉西他濱。12.患者，男，70歲，因急性腦梗死入院治療，由于有嚴重肝功能不全病史，給予阿司匹林口服治療，病情緩解后，改為預防劑量（ ）。A.150300mg/dB.50150mg/dC.100200mg/dD.125250mg/dE.2

11、50500mg/d【答案】:B【解析】:對于不符合靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓適應證且無禁忌證的缺血性腦卒中患者應在發(fā)病后盡早給予口服阿司匹林150300mg/d治療。急性期后可改為預防劑量（50150mg/d）。13.不宜冷凍貯存的藥品有（ ）。A.卡前列甲酯栓B.雙歧三聯(lián)活菌制劑C.胰島素筆芯D.前列地爾注射液E.脂肪乳注射液【答案】:B|C|D|E【解析】:不宜冷凍貯存的常用藥品包括：胰島素制劑：胰島素、胰島素筆芯、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。人血液制品：人血白蛋白、胎盤球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風免疫球蛋白、人纖維蛋白原。輸液劑：甘露醇、

12、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。乳劑：脂肪乳、前列地爾注射液、康萊特注射液等?；罹苿弘p歧三聯(lián)活菌制劑等。局部麻醉藥：羅哌卡因、丙泊酚。其他：亞砷酸注射液、西妥昔單抗注射液等。14.減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀，其所激動的受體是（ ）。A.受體B.M受體C.N受體D.H1受體E.受體【答案】:A【解析】:血管收縮藥，腎上腺素受體激動藥、腎上腺1素受體激動藥使外周血管收縮，緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞，減少鼻腔分泌物或鼻出血。15.下列屬于肝藥酶的誘導劑的是（ ）。A.苯巴比妥B.氯霉素C.異煙肼D.胺碘酮E.甲硝唑【答案】:A【解析】:肝藥酶的誘導劑包括：苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、水合氯醛、卡馬

13、西平、尼可剎米等。BCDE四項，屬于肝藥酶抑制劑。16.處方書寫基本要求包括（ ）。A.每張?zhí)幏絻H限于一名患者用藥B.藥品名稱書寫應當使用藥品的商品名C.中藥飲片應當單獨開具處方D.每張西藥處方不得超過5種藥品E.非特殊情況無須注明臨床診斷【答案】:A|C|D【解析】:B項，處方管理辦法規(guī)定醫(yī)生為患者開處方必須使用藥品通用名，藥品通用名即中國藥品通用名稱。E項，為便于藥學專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。17.分子中含嘌呤結(jié)構(gòu)，通過抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生物合成發(fā)揮作用的抗痛風藥物是（ ）。A.秋水仙堿B.別嘌醇C.丙磺舒D.苯海拉明E.對乙酰氨基酚【答案

14、】:B【解析】:別嘌醇為嘌呤類似物，分子中含有嘌呤結(jié)構(gòu)，對黃嘌呤氧化酶有很強的抑制作用，常用來治療痛風。18.可使藥物的親水性增加的基團是（ ）。A.硫原子B.羥基C.酯基D.脂環(huán)E.鹵素【答案】:B【解析】:影響藥物水溶性的因素比較多。B項，當分子中官能團形成氫鍵的能力和官能團的離子化程度較大時，藥物的水溶性會增大，如當分子中引入極性較大的羥基時，藥物的水溶性加大，脂水分配系數(shù)下降。ACDE四項，若藥物結(jié)構(gòu)中含有較大的烴基、鹵素原子、硫原子、脂環(huán)等非極性結(jié)構(gòu)，藥物的脂溶性增大。19.下列產(chǎn)品中，屬于第三類醫(yī)療器械的是（ ）。A.創(chuàng)可貼B.醫(yī)用脫脂棉C.一次性無菌注射器D.口罩E.血壓計【答案

15、】:C【解析】:國家對醫(yī)療器械按照風險程度實行分類管理。第三類醫(yī)療器械是指具有較高風險，需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。常見的第三類醫(yī)療器械有：一次性無菌注射器、一次性輸液器、植入式心臟起搏器等。20.（共用備選答案）A.酒精導致肝硬化B.睡眠障礙C.酒精過量使用導致中毒D.人際關(guān)系的突然破裂E.失去勞動能力(1)物質(zhì)濫用的危害中屬于對健康的長遠影響的是（ ）。【答案】:A【解析】:物質(zhì)濫用對健康的長遠影響，如酒精導致肝硬化及其他慢性疾病。(2)物質(zhì)濫用的危害中屬于急性和短期效應的是（ ）。【答案】:C【解析】:物質(zhì)濫用對急性和短期效應，如阿片類和酒精過量使用導致中毒

16、。(3)物質(zhì)濫用的危害中屬于不良后果導致的緊急社會問題的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:物質(zhì)濫用不良后果導致的緊急社會問題，如人際關(guān)系的突然破裂或被捕。(4)物質(zhì)濫用的危害中屬于不良后果導致的長遠社會問題的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:物質(zhì)濫用不良后果導致的長遠社會問題，如失去勞動能力或不能履行家庭義務。21.（共用備選答案）A.衛(wèi)生健康部門B.中醫(yī)藥管理部門C.發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門D.人力資源和社會保障部門(1)負責擬訂中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的規(guī)劃、政策和相關(guān)標準的部門是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:中醫(yī)藥管理部門負責擬訂中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略、規(guī)劃、政策和相關(guān)標準，起草有關(guān)法

17、律法規(guī)和部門規(guī)章草案，參與國家重大中醫(yī)藥項目的規(guī)劃和組織實施。(2)統(tǒng)籌建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會保障體系的部門是（ ）。【答案】:D【解析】:人力資源和社會保障部門負責統(tǒng)籌推進建立覆蓋城鄉(xiāng)的多層次社會保障體系，統(tǒng)籌擬訂醫(yī)療保險、生育保險政策、規(guī)劃和標準，擬訂醫(yī)療保險、生育保險基金管理辦法。(3)負責監(jiān)測和管理藥品宏觀經(jīng)濟的部門是（ ）。【答案】:C【解析】:發(fā)展和改革宏觀調(diào)控部門負責監(jiān)測和管理藥品宏觀經(jīng)濟，組織監(jiān)測和評估人口變動情況及趨勢影響，建立人口預測預報制度，開展重大決策人口影響評估，完善重大人口政策咨詢機制，研究提出國家人口發(fā)展戰(zhàn)略，擬訂人口發(fā)展規(guī)劃和人口政策，研究提出人口與經(jīng)濟、社會、資源

18、、環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，以及統(tǒng)籌促進人口長期均衡發(fā)展的政策建議。(4)負責組織擬訂國民健康政策的部門是（ ）。【答案】:A【解析】:衛(wèi)生健康部門負責組織擬訂國民健康政策，擬訂衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃，制定部門規(guī)章和標準并組織實施。22.氯米帕明與哪種藥合用可引起嚴重的高血壓和高熱？（ ）A.雌激素B.抗膽堿藥C.華法林D.腎上腺素受體激動劑E.抗驚厥藥【答案】:D【解析】:A項，氯米帕明與雌激素或含雌激素的避孕藥同時使用，可增加氯米帕明的不良反應，同時降低抗抑郁作用。B項，氯米帕明與抗組胺藥或抗膽堿藥合用，相互增加彼此的藥效。C項，氯米帕明與華法林合用，會增加出血風險。E項，氯米

19、帕明與抗驚厥藥合用，會降低抗驚厥作用。23.肝功能減退時，可選用的抗菌藥物是（ ）。A.四環(huán)素類B.氯霉素C.利福平D.氨基糖苷類E.磺胺類【答案】:D【解析】:氨基糖苷類典型不良反應常見不良反應是耳毒性，氨基糖苷類藥在腎皮質(zhì)高濃度蓄積，可損害近曲小管上皮細胞，引起腎小管腫脹，甚至壞死，出現(xiàn)蛋白尿、管型尿或紅細胞尿，嚴重者可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、腎功能不全等。氨基糖苷類的腎毒性通常是可逆的，但耳毒性不可逆。四環(huán)素大劑量或長期使用均可能發(fā)生肝毒性，嚴重者可引起肝細胞變性，肝功能不全者和妊娠后期婦女更易發(fā)生肝毒性。對肝功能不全者，氯霉素與葡糖醛酸的結(jié)合作用受損，致使未代謝的氯霉素濃度升高，易致血液系統(tǒng)毒性

20、反應。有肝損害或肝腎均損害的患者，應避免用本品。利福平肝毒性為主要不良反應，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，肝大，嚴重時伴有黃疸，膽道梗阻者更易發(fā)生?；前奉惪咕幍牟涣挤磻虚g質(zhì)性腎炎。24.以零級速率釋放藥物的經(jīng)皮吸收制劑的類型是（ ）。A.儲庫型B.微儲庫型C.黏膠分散型D.微孔骨架型E.聚合物骨架型【答案】:A【解析】:以零級速度釋放的TDDS有：膜控釋型、復合膜型、多儲庫型。25.在痛風急性期禁用的藥物是（ ）。A.秋水仙堿B.別嘌醇C.布洛芬D.舒林酸E.潑尼松【答案】:B【解析】:別嘌醇本身無抗白細胞趨化、抗炎、鎮(zhèn)痛作用，在急性期應用無直接療效，且能使組織中尿酸結(jié)晶減少和血尿酸水平下降速度過快，

21、促使關(guān)節(jié)痛風石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重炎癥，引起痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，因此在痛風急性期應禁用別嘌醇。26.骨化三醇的適應證不包括（ ）。A.老年性骨質(zhì)疏松B.維生素D依賴性佝僂病C.慢性腎衰竭D.術(shù)后甲狀旁腺功能減退E.高血鈣癥【答案】:C【解析】:骨化三醇用于：絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松。慢性腎衰竭尤其是接受血液透析患者的腎性骨營養(yǎng)不良癥。術(shù)后甲狀旁腺功能減退。特發(fā)性甲狀旁腺功能減退。假性甲狀旁腺功能減退。維生素D依賴性佝僂病。低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。骨化三醇可以糾正低血鈣。27.根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，關(guān)于定點經(jīng)營說法正確的是（ ）。A.全國批發(fā)企業(yè)可以經(jīng)營麻醉藥品的原料

22、藥B.區(qū)域批發(fā)企業(yè)可以經(jīng)營第一類精神藥品原料藥C.全國批發(fā)企業(yè)和區(qū)域批發(fā)企業(yè)都可以經(jīng)營第二類精神藥品的批發(fā)D.區(qū)域批發(fā)企業(yè)可直接從定點生產(chǎn)企業(yè)購進麻醉藥品【答案】:C【解析】:AB兩項，麻醉藥品和精神藥品管理條例第二十二條規(guī)定：國家對麻醉藥品和精神藥品實行定點經(jīng)營制度。藥品經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營麻醉藥品原料藥和第一類精神藥品原料藥。但是，供醫(yī)療、科學研究、教學使用的小包裝的上述藥品可以由國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營。C項，麻醉藥品和精神藥品管理條例第二十四條中規(guī)定：專門從事第二類精神藥品批發(fā)業(yè)務的企業(yè)，應當經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準。全國性批發(fā)企業(yè)和區(qū)域性

23、批發(fā)企業(yè)可以從事第二類精神藥品批發(fā)業(yè)務。D項，麻醉藥品和精神藥品管理條例第二十七條規(guī)定：全國性批發(fā)企業(yè)應當從定點生產(chǎn)企業(yè)購進麻醉藥品和第一類精神藥品。區(qū)域性批發(fā)企業(yè)可以從全國性批發(fā)企業(yè)購進麻醉藥品和第一類精神藥品；經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，也可以從定點生產(chǎn)企業(yè)購進麻醉藥品和第一類精神藥品。28.根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，可以參與藥品經(jīng)營活動的是（ ）。A.藥物研究所的藥品檢驗人員B.藥品檢驗機構(gòu)C.藥品監(jiān)督管理部門D.藥品檢驗機構(gòu)的工作人員E.藥品監(jiān)督管理部門的公務員【答案】:A【解析】:藥品管理法第六十九條規(guī)定：藥品監(jiān)督管理部門及其設(shè)置的藥品檢驗機構(gòu)和確定的

24、專業(yè)從事藥品檢驗的機構(gòu)的工作人員不得參與藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動。29.（共用備選答案）A.【注意事項】B.【成分】C.【禁忌】D.【不良反應】(1)欲查詢是否有藥物濫用或者藥物依賴性內(nèi)容，可查詢的說明書項目是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:【注意事項】列出使用時必須注意的問題，包括需要慎用的情況（如肝、腎功能的問題），影響藥物療效的因素（如食物、煙、酒），用藥過程中需觀察的情況（如過敏反應，定期檢查血象、肝功、腎功）及用藥對于臨床檢驗的影響等。濫用或者藥物依賴性內(nèi)容可以在該項目下列出。(2)欲查詢注射劑的輔料組成，可查詢的說明書項目是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:說明書中的【成分】項要求，處方中含有可

25、能引起嚴重不良反應的輔料的，該項下應當列出該輔料名稱。注射劑應當列出全部輔料名稱。(3)列出藥品不能應用人群的說明書項目是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:【禁忌】中應列出該藥品不能應用的各種情況，例如禁止應用該藥品的人群，疾病等情況。30.長期用藥后出現(xiàn)頻繁干咳而必須停藥的降壓藥是（ ）。A.可樂定B.氯沙坦C.卡托普利D.拉西地平E.美托洛爾【答案】:C【解析】:卡托普利屬于ACEI類藥物，ACEI引起咳嗽，可引起非特異性氣道超反應性、呼吸困難、支氣管痙攣、持續(xù)性干咳、水腫。其中，咳嗽多發(fā)生在夜間或于夜間或平臥時加重，此時應立即停藥。31.膽石按部位可分為（ ）。A.膽固醇結(jié)石B.膽囊結(jié)石C.

26、膽色素結(jié)石D.膽外膽管結(jié)石E.肝內(nèi)膽管結(jié)石【答案】:B|D|E【解析】:膽石癥按部位分類：膽囊結(jié)石、膽外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。按成分分為3種：膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合性結(jié)石。32.腎功能檢查項目與結(jié)果的正常參考區(qū)間有（ ）。A.成人BUN值3.27.1mmol/LB.兒童BUN值1.86.5mmol/LC.血肌酐（酶法）男性176354mo/LD.血肌酐（酶法）女性145184mol/LE.血肌酐（酶法）男性57111mol/L【答案】:A|B|E【解析】:腎功能檢查：血清尿素氮（BUN）正常參考區(qū)間：成人為3.27.1mmol/L，嬰兒、兒童為1.86.5mmol/L；血肌酐（酶法）正

27、常參考區(qū)間：成年男性為5711mol/L，成年女性為4181mol/L。33.關(guān)于非處方藥專有標識管理的說法，錯誤的是（ ）。A.甲類非處方藥為紅色B.乙類非處方藥為綠色C.乙類非處方藥的使用說明書上專有標識可單色印刷D.甲類非處方藥所使用的大包裝可單色印刷E.甲類非處方藥所使用的標簽可單色印刷【答案】:E【解析】:非處方藥專有標識管理規(guī)定，使用非處方藥專有標識時，藥品的使用說明書和大包裝可以單色印刷，標簽和其他包裝必須按照國家藥品監(jiān)督管理局公布的色標要求印刷。單色印刷時，非處方藥專有標識下方必須標示“甲類”或“乙類”字樣。34.呋塞米的不良反應包括（ ）。A.低血鎂B.低血鉀C.低血容量D.

28、低氯堿血癥E.低尿酸血癥【答案】:A|B|C|D【解析】:呋塞米的不良反應常見：耳毒性；水、電解質(zhì)紊亂：如低血容量、低血鈉、低血鎂、低血鉀、低氯堿血癥、高尿酸血癥等。35.關(guān)于被動擴散（轉(zhuǎn)運）特點的說法，錯誤的是（ ）。A.不需要載體B.不消耗能量C.是從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的轉(zhuǎn)運D.轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度差成反比E.無飽和現(xiàn)象【答案】:D【解析】:被動擴散是指物質(zhì)從生物膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴散的方式，即物質(zhì)順濃度梯度擴散通過有類脂層屏障的生物膜（如細胞膜等），特點是：沿濃度梯度（或電化學梯度）擴散；不需要提供能量；沒有膜蛋白的協(xié)助；無飽和現(xiàn)象。36.表觀分布容積V反映了藥物在體內(nèi)的分

29、布情況。地高辛的表觀分布容積V通常高達500L左右，遠大于人的體液的總體積，可能的原因有（ ）。A.藥物與組織大量結(jié)合，而與血漿蛋白結(jié)合較少B.藥物全部分布在血液中C.藥物與組織的親和性強，組織對藥物的攝取多D.藥物與組織幾乎不發(fā)生任何結(jié)合E.藥物與血漿蛋白大量結(jié)合，而與組織結(jié)合較少【答案】:A|C【解析】:表觀分布容積（V）是體內(nèi)藥量（X）與血藥濃度（C）間相互關(guān)系的一個比例常數(shù)，即VX/C。分布容積與很多因素有關(guān)，如不同組織中的血流分布、藥物的脂溶性、藥物在不同類型組織的分配系數(shù)。本題中，地高辛在體內(nèi)均勻分布需要體液量是500L，遠超過體液總體積，因此，藥物可能與組織親和性強。37.（共用

30、備選答案）A.特布他林B.甲氨蝶呤C.依托紅霉素D.骨化三醇E.葡萄糖酸鈣(1)可以導致胎兒顱骨和面部畸形的藥品是（ ）。【答案】:B【解析】:葉酸拮抗劑可導致胎兒顱面部畸形、腭裂等。B項，甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制劑。(2)可以引起阻塞性黃疸并發(fā)癥的藥品是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:紅霉素類的酯化物可致肝毒性，常在用藥后1012天出現(xiàn)黃疸、肝腫大、AST或ALT升高等膽汁淤積表現(xiàn)。C項，依托紅霉素為紅霉素丙酸酯的十二烷基硫酸鹽。38.KDIGO推薦CKD分期的GFR分期不正確的是（ ）。A.G1期，腎功能正常或增高B.G2期，腎功能輕度下降C.G4期，腎功能中至重度下降D.G4期，腎功能

31、重度下降E.G5期，腎功能衰竭【答案】:C【解析】:G4期，腎功能重度下降。39.（共用備選答案）A.東莨菪堿B.氯丙嗪C.托烷司瓊D.地塞米松E.阿瑞匹坦(1)屬于抗膽堿能藥物的止吐藥的是（ ）。【答案】:A【解析】:抗膽堿能藥物有東莨菪堿。(2)屬于抗組胺藥的止吐藥的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:抗組胺藥有氯丙嗪、苯海拉明。(3)屬于糖皮質(zhì)激素的止吐藥的是（ ）。【答案】:D【解析】:糖皮質(zhì)激素有地塞米松。(4)屬于5-羥色胺受體3拮抗劑的止吐藥的是（ ）。【答案】:C【解析】:5-羥色胺受體3拮抗劑有昂丹司瓊、格拉司瓊、托烷司瓊、帕洛諾司瓊、雷莫司瓊、阿扎司瓊。(5)屬于神經(jīng)激肽受體阻

32、斷劑的止吐藥的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:神經(jīng)激肽受體阻斷劑有阿瑞匹坦。40.（共用題干）某種藥物具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抑制血小板聚集等作用，其分子結(jié)構(gòu)中含有羧基。(1)根據(jù)其藥理作用及結(jié)構(gòu)特征，可推斷該藥物是（ ）。A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.美洛昔康D.塞來昔布E.羅非昔布【答案】:B【解析】:A項，對乙酰氨基酚沒有抗炎作用，且無羧基；B項，阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用，分子結(jié)構(gòu)中含有羧基；C項，美洛昔康常用于類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療；DE兩項，塞來昔布和羅非昔布為環(huán)氧化酶-2（COX-2）抑制劑，通過抑制COX-2阻止炎性前列腺素類物質(zhì)的產(chǎn)生，達到抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用，但其分子結(jié)

33、構(gòu)中不含羧基。(2)下列哪種患者不宜使用該種藥物？（ ）A.高血壓患者B.心肌梗死患者C.胃潰瘍患者D.肺間質(zhì)纖維化炎癥患者E.心絞痛患者【答案】:C【解析】:阿司匹林通過抑制前列腺素合成，具有胃腸道刺激作用，胃潰瘍患者禁用。41.下列有關(guān)混懸劑絮凝度的說法，正確的是（ ）。A.絮凝度值愈大，絮凝效果愈好B.絮凝度值愈大，絮凝效果愈不好C.絮凝度值愈小，絮凝效果愈好D.絮凝度值愈小，混懸劑穩(wěn)定性愈高E.絮凝度值愈大，混懸劑穩(wěn)定性愈不高【答案】:A【解析】:絮凝度值愈大，絮凝效果愈好，混懸劑穩(wěn)定性愈高。42.（共用備選答案）A.諾氟沙星B.潑尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.頭孢曲松(1)可導致肝腎

34、毒性、幼齡動物關(guān)節(jié)軟骨毒性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:諾氟沙星是喹諾酮類的抗菌藥物，該類藥物可引起關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹及軟骨損害，影響骨骼發(fā)育；且具有腎毒性。(2)長期大量應用可促進蛋白質(zhì)分解而導致骨質(zhì)脫鈣的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:屬于糖皮質(zhì)激素的潑尼松（醋酸強的松）的不良反應之一，可影響糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝，長期服藥會導致發(fā)育遲緩、身材矮小、免疫力低下。43.根據(jù)中華人民共和國藥品管理法，國家實行特殊管理的藥品不包括（ ）。A.生物制品B.麻醉藥品C.精神藥品D.醫(yī)療用毒性藥品【答案】:A【解析】:中華人民共和國藥品管理法第一百一十二條規(guī)定：國務院對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療

35、用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學品等有其他特殊管理規(guī)定的，依照其規(guī)定。44.（共用備選答案）A.藥品生產(chǎn)許可證B.藥品經(jīng)營許可證C.醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證D.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(1)藥品經(jīng)營企業(yè)經(jīng)營假藥，情節(jié)嚴重的，應吊銷其（ ）?！敬鸢浮?B(2)醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴重的，應吊銷其（ ）?！敬鸢浮?C(3)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)假藥，情節(jié)嚴重的，應吊銷其（ ）。【答案】:A【解析】:根據(jù)藥品管理法第116條的規(guī)定，生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，責令停產(chǎn)停業(yè)整頓，吊銷藥品批準證明文件，并處違法生產(chǎn)、銷售的藥品貨值金額十五倍以上三十倍以下的罰款；貨值金額不足十萬元的，按

36、十萬元計算；情節(jié)嚴重的，吊銷藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證，十年內(nèi)不受理其相應申請；藥品上市許可持有人為境外企業(yè)的，十年內(nèi)禁止其藥品進口。45.注射胰島素時宜注意（ ）。A.保持同一部位注射B.開啟的胰島素應冷藏保存C.冷凍后的胰島素需解凍后再使用D.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏E.兩次注射點要間隔0.5cm【答案】:D【解析】:注射胰島素時宜注意：注射時宜變換注射部位，兩次注射點要間隔2cm，以確保胰島素穩(wěn)定吸收，同時防止發(fā)生皮下脂肪營養(yǎng)不良；未開啟的胰島素應冷藏保存，冷凍后的胰島素不可再應用；使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶，但在室溫下最長可保

37、存4周；配合應用磺酰脲類降糖藥時應警惕低血糖發(fā)作。46.靜脈滴注兩性霉素B 50mg時，滴注時間應當控制在（ ）。A.0.5h以上B.1h以上C.2h以上D.4h以上E.6h以上【答案】:E【解析】:兩性霉素B靜滴速度過快可能會引起心室顫動和心跳驟停，靜脈滴注時間應控制在6h以上。47.關(guān)于腦出血治療原則的說法，錯誤的是（ ）。A.昏迷患者應加強抗菌藥物預防肺部感染B.一般不用止血藥物C.降低顱內(nèi)壓首先以高滲脫水藥為主D.臥床24周E.不急于降血壓【答案】:A【解析】:A項，昏迷患者可酌情用抗菌藥物預防感染，不需要加強抗菌藥物預防肺部感染。B項，一般不用止血藥物，有凝血功能障礙可應用，時間不超

38、過1周。C項，降低顱內(nèi)壓應以高滲脫水藥（如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化鈉等）為主。D項，腦出血一般應臥床24周，蛛網(wǎng)膜下腔出血應絕對臥床46周。E項，腦出血時不急于降血壓，應先降顱內(nèi)壓，再根據(jù)血壓情況決定是否進行降血壓治療。血壓200/110mmHg時，在降顱壓的同時可慎重進行平穩(wěn)降血壓治療，使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右；血壓降低幅度不宜過大。收縮壓165mmHg或舒張壓95mmHg時，不需降血壓治療。血壓過低者應升壓治療，以保持腦灌注壓。48.屬于第相生物轉(zhuǎn)化的反應有（ ）。A.對乙酰氨基酚和葡萄糖醛酸的結(jié)合反應B.沙丁胺醇和硫酸的結(jié)合反應C.白消安和谷胱甘肽的結(jié)合

39、反應D.對氨基水楊酸的乙?；Y(jié)合反應E.腎上腺素的甲基化結(jié)合反應【答案】:A|B|C|D|E【解析】:第相生物轉(zhuǎn)化的反應有：與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應、與硫酸的結(jié)合反應、與氨基酸的結(jié)合反應、與谷胱甘肽的結(jié)合反應、乙?；Y(jié)合反應、甲基化結(jié)合反應。49.張某，藥學本科畢業(yè)之后，在醫(yī)院藥劑科工作2年，然后在藥品零售企業(yè)工作2年。關(guān)于其申請執(zhí)業(yè)藥師資格考試或者執(zhí)業(yè)的說法，正確的有（ ）。A.張某已具備參加當年度執(zhí)業(yè)藥師資格考試的條件B.若張某取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書，即可以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)C.若張某取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書，只能在其戶籍所在地注冊D.張某成為執(zhí)業(yè)藥師后，應當按照規(guī)定參加執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育E.

40、張某成為執(zhí)業(yè)藥師后，應在注冊有效期滿前3個月辦理再注冊手續(xù)【答案】:A|D【解析】:A項，取得藥學類、中藥學類專業(yè)大學本科學歷或?qū)W士學位，在藥學或中藥學崗位工作滿3年即可參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試。BC兩項，取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書的藥學人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)單位同意，到執(zhí)業(yè)單位所在地省級執(zhí)業(yè)藥師注冊機構(gòu)辦理注冊手續(xù)并取得執(zhí)業(yè)藥師注冊證后，方可以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。D項，執(zhí)業(yè)藥師應當按照國家專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定接受繼續(xù)教育。E項，執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為5年，需要延續(xù)的，應當在有效期屆滿30日前，向所在地注冊管理機構(gòu)提出延續(xù)注冊申請?！菊f明】2019年發(fā)布執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定，原執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)

41、定同時廢止，根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定取得的證書更名為執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書。50.不得委托生產(chǎn)的藥品有（ ）。A.疫苗制品B.放射性藥品C.特殊管理藥品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品類易制毒化學品不得委托生產(chǎn)51.表面活性劑可用作（ ）。A.稀釋劑B.增溶劑C.乳化劑D.潤濕劑E.成膜劑【答案】:B|C|D【解析】:表面活性劑系指具有很強的表面活性、加入少量就能使液體的表面張力顯著下降的物質(zhì)。它可用作增溶劑、乳化劑、潤濕劑、助懸劑、起泡劑和消泡劑、去污劑、消毒劑和殺菌劑。52.根據(jù)國務院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見（國發(fā)20

42、1544號），新藥是指（ ）。A.與原研藥品質(zhì)量和療效一致的藥品B.未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品C.未曾在中國境內(nèi)外上市銷售的藥品D.已有國家標準的藥品【答案】:C【解析】:根據(jù)國務院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見，將新藥調(diào)整為“未在中國境內(nèi)外上市銷售的藥品”，將仿制藥調(diào)整為“仿與原研藥品質(zhì)量和療效一致的藥品”。53.關(guān)于緩（控）釋制劑的說法，正確的有（ ）。A.緩（控）釋制劑可以避免或減少血藥濃度的峰谷現(xiàn)象B.可以用聚氯乙烯、聚乙烯等制成不溶性骨架片達到緩（控）釋效果C.可以用羥丙甲纖維素等制成親水性凝膠骨架片達到緩（控）釋效果D.可以用巴西棕櫚蠟等制成溶蝕性骨架片達到緩（控）釋效果

43、E.可以用微晶纖維素等制成滲透泵片達到緩（控）釋效果【答案】:A|B|C|D【解析】:A項，緩（控）釋制劑的優(yōu)點包括釋藥徐緩，使血液濃度平穩(wěn)，避免峰谷現(xiàn)象，有利于降低藥物的毒副作用，減少耐藥性的發(fā)生。B項，緩（控）釋制劑中藥物的釋放速度主要是通過輔料來控制。常見的非溶蝕性骨架材料有：纖維素類，如乙基纖維素；聚烯烴類，如聚乙烯、聚丙烯、聚氯乙烯等；聚丙烯酸酯類，如聚甲基丙烯酸甲酯等。C項，親水凝膠骨架材料大致分為四類：天然高分子材料類，如海藻酸鈉、瓊脂等；纖維素類，如羥丙甲纖維素、甲基纖維素等；非纖維素多糖，如殼聚糖、半乳糖甘露聚糖等；乙烯聚合物，如卡波普、聚乙烯醇等。D項，生物溶蝕性骨架材料主要有：蠟類：如蜂蠟、巴西棕櫚蠟、蓖麻蠟、硬酯醇等；脂肪酸及其酯類：如硬脂酸、氫化植物油、甘油三酯等。E項，微晶纖維素用作藥品的緩釋劑。54.下列屬于抗心律失常第類藥的是（ ）。A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.普萘洛爾E.維拉帕米【答案】:D【解析】:類抗心律失常藥物即為受體阻斷劑，代表藥有普萘洛爾、艾司洛爾等。55.（共用題干）患者，男，15歲。1年來常出現(xiàn)寫作業(yè)時筆跌落，伴呆坐不動約20秒左右。疑為癲癇發(fā)作。(1)癲癇部分發(fā)作的臨床表現(xiàn)為（ ）。A.抽搐B.陣攣C.昏睡D.失神E.口吐白沫【答案】:D【解析】:癲癇部分性發(fā)作的臨床表現(xiàn)為：可有失神發(fā)作（短暫意識喪失、停止