團隊合作基本概念分析講義

1、團隊合作基本概念分析講義大綱引言團隊合作護理與團隊護理團隊合作小結引言 1999 年，美國醫(yī)學研究所從哈佛大學醫(yī)學實踐研究機構和猶他-科羅拉多醫(yī)學實踐研究機構搜集得到的數(shù)據推斷并發(fā)布了一份報告，指出醫(yī)療過失每年造成的死亡人數(shù)在 44,000 人和 98,000 人之間，由此帶來了昂貴的財政代價。而大多數(shù)的醫(yī)療過失都來自于體系錯誤，而不是來自于醫(yī)療效勞提供者個體的過失。引言 護理工作必須晝夜不斷的為病人提供效勞。護理工作中不確定因素和突發(fā)事件時有發(fā)生，病人的具體情況和需求千差萬別，需要護理組織及時快速地作出反響，不斷調整其效勞策略，改進護理質量，為病人提供優(yōu)質平安的護理效勞。僅靠一個或幾個護士的

2、努力是遠遠不能夠滿足護理工作的要求的。引言 護士必須相互依賴，相互支撐，以團隊的工作形式，在團隊精神的鼓勵下共同努力才能到達個人組織的成功。 傳統(tǒng)的醫(yī)學教育缺乏團隊合作能力方面的教育， 使得目前醫(yī)療團隊合作能力有諸多缺陷，對患者平安是一個極大的隱患。團隊合作團隊合作概念組成屬性相關概念案例前因后果目的方法工具概念團隊(team)團隊合作(teamwork)團隊(team)從日耳曼語中衍生，taumaz,含義：action of pulling(牽引動作)。古老英語中含義：a set of draft animals yoked together(一群動物聚集在一起)。16世紀被定義：a gro

3、up of people working together(一群人聚集在一起工作)。1994年斯蒂芬羅賓斯定義為：團隊是指一種實現(xiàn)某一目標而由相互協(xié)作的個體所組成的正式群體。團隊(team)牛津英語字典：a group collaborating in their profession work or in some enterprise of assignment.柯林斯英語字典：a group of people organized to work together.布萊克威爾護理字典：a group of people working together with a common aim

4、. In health care, this includes people with a variety of skills and professional background.1994年斯蒂芬羅賓斯定義為：團隊是指一種實現(xiàn)某一目標而由相互協(xié)作的個體所組成的正式群體。團隊合作(teamwork)在古老的英語中，含義：work done with a team of beasts一群野獸聚集在一起做某事。1976年Bill定義為：一群人通過個體企業(yè)，能夠獨立做決定，有著共同的目標，可以一起面對面交流、每做的一個方案時分享和穩(wěn)固知識，而成員的決定都將影響著最后的決定。團隊合作指的是一群有能力

5、，有信念的人在特定的團隊中，為了一個共同的目標相互支持合作奮斗的過程。團隊合作(teamwork)1989年牛津英語字典：work done by persons working as a team with concerted effort.2005年牛津英語字典：the combine action of a group, especially when effective and efficient.1996年錢伯斯21世紀現(xiàn)代字典：cooperation between those who are working together as a team.組成醫(yī)院團隊成員：醫(yī)生、護士、社會

6、工作者、營養(yǎng)家。典型的姑息護理全科團隊是由全科醫(yī)生、臨床護理專家(CNS)或開業(yè)護士(NP)、注冊護士、心理醫(yī)生、營養(yǎng)師、社會工作者和牧師組成的跨學科隊伍,需要時,團隊也提供藥劑師、理療師、康復治療師、特殊人群生活專家以及經培訓過的志愿者組成。組成多學科護理團隊成員應有初級保健醫(yī)生、醫(yī)生護士NPS、注冊護士、護理管理者RNCMs、執(zhí)業(yè)護士LPNs、藥學博士、助理醫(yī)師、臨床藥師、注冊營養(yǎng)師、心理學家和生理學家。全科團隊主要由全科醫(yī)生、全科護士、醫(yī)師以及社區(qū)志愿者等社區(qū)公共衛(wèi)生人員組成。屬性協(xié)同作用相互依賴性合作分享制作決策的過程相關概念Teamwork 與 collaboration1、相關概念

7、大多數(shù)表達的并不是所有的定義屬性。2、這兩個概念在不同方面均可分享，這也是為什么它們在健康護理文獻中均可交換應用。3、這兩個概念是非常相近的，但它們卻不相同。案例典型案例、相關案例、相反案例去解釋和闡述什么是或不是團隊合作。一個典型案例被描述為使用概念范例的例子，包括所有的定義屬性。一個相關案例是相關概念的案例，不包含所有的定義屬性。一個相反的案例不是一個清晰概念的例子。典型案例健康護理人員在心臟病房一起探討一個78歲史密斯，被確診患上心肌梗死。護士：史密斯已經表達了他的意愿，如果他的狀態(tài)允許下，希望解除疾病帶來的痛苦。他的狀態(tài)已平穩(wěn)，護士要求為他準備解除痛苦。護士已經檢查他對自己狀況的理解和

8、自我管理的重要性。醫(yī)生：他的狀態(tài)已經平穩(wěn)，叫下護士，他的臨床治療準備好。我相信這樣利于他回到溫馨的家中。如果我們能完成這個中午的準備工作，他也許明天就可以離開了。社會工 但是首先要做的是聯(lián)系他的家屬，我試圖下午聯(lián)系他們。醫(yī)生：如果每個人認為我們在中午開始解除痛苦過程。護士：極好的，現(xiàn)在關于其他問題.相關案例醫(yī)生走進護士辦公室醫(yī)生:你好，護士。我想談談史密斯，你知道他希望解除病痛嗎？護士：是的，他早就提及了，我正要告訴你。醫(yī)生：他狀態(tài)已經平穩(wěn)，所以我認為如果他明天解除痛苦對他是有益的。你認為呢？護士：我認為被提及的理療師之一，她也認為他已經準備好被解除病痛了。但是我把這個決定留給你。醫(yī)生：想了一

9、會好，我會為他做個血液分析，我會讓你知道的。護士：好的，在此期間，我會叫社會工作者理解病人將在明天解除病痛。醫(yī)生：那就好。待會再談。醫(yī)生走出護士辦公室。相反案例護士給醫(yī)生打 。醫(yī)生：你好，我是馬克。護士：你好，我是麥克這里有個剛從心臟病房出來的護士。病人詢問明天是否為他解除病痛，似乎理療師告訴他可以為他做。你需要過來和他交談。醫(yī)生：什么？為什么我沒有早點通知他？我們談論的是哪個病人呢？護士：史密斯。醫(yī)生：我現(xiàn)在太忙了。我會晚一點考慮這個問題。護士：但是現(xiàn)在病人醫(yī)生：對不起，我現(xiàn)在非常忙。掛了 前因2個或者更多的健康專業(yè)人員開放式交流、分享知識專業(yè)人員的理解共同的健康目標后果健康專業(yè)人員病人工作

10、滿意度認同個人奉獻和意志改善精神健康提高護理質量提升患者的治療效果改善效勞滿意度后果健康護理組織滿意和認同勞動力本錢的控制保存勞動力和減少營業(yè)額目的國際合作被看作為國際上健康護理效勞質量的促進者。團隊合作的重要性在許多文獻中被強調。世界上健康護理體系被認為是很大的、有效的團隊合作，可以優(yōu)化病人的忽略。有7080 的健康護理上的過失與缺乏團隊交流和理解的人為因素有關。研究在不斷地開展，要形成一個清晰且通用的團隊合作概念理解，以此來促進進一步的研究。方法1、概念分析法概念分析：經過嚴格的過程，對一個抽象概念的開發(fā)、闡述、驗證和定義，提供原理的進展和提高交流。最常用的方法：Walker 和Avant

11、方法2、搜索文獻在此過程中要持續(xù)的搜索文獻各種數(shù)據庫：Medline 、CINAHL 、Web of science、Cambridge Scientific Abstract 等使用相關術語，如 團隊、團隊合作、護理團隊等使用網絡引擎，如谷歌學術搜索、期刊搜索、先輩著作搜索瀏覽相關題目和摘要大量閱讀文獻使材料以到達補充和完整測量工具目前國內外的研究結果說明，評價體系主要包括患者的評價體系、團隊成員的評價體系及持續(xù)質量控制標準的建立，來評價整個團隊的效能。調查問卷概念內容、有效的心理測試、績效結果- Rachel D.A, Havyer MD,(2021) Teamwork Assessmen

12、t in Internal Medicine:A Sustematic Review of Validity Evidence and Outcomes.Journal of general internal Meddicine53(4),16-30量表李克特量表-薛英團.隊合作：科研有效前行的一種途徑 期刊論文上海教育科研202111皮爾森相關系數(shù)EFA探測因素分析和CFA驗證因素分析-Weller J, Shulruf B, (2021) Validation of a measurement tool for self-assessment of teamwork in tensive

13、care.US National Liabrary of Medline National Institutes of Health 111(3)460-467.護理與團隊背景護理團隊護理團隊的現(xiàn)狀護理團隊的進展護理與團隊1、背景“團隊最早出自日本企業(yè)。20世紀60年代至70年代中期,日本創(chuàng)造經濟騰飛，迅速成為世界經濟大國。以美國為首的西方國家對日本式的奇跡產生了興趣并對深入的研究。日本企業(yè)強大競爭能力的根源不在于其員工個人能力的卓越,而在于其員工整體“團隊合力的強力 。起關鍵作用的是日本企業(yè)當中的那種新型組織形式團隊。護理與團隊我國企業(yè)于20世紀80年代起也逐步地輸入了團隊這種新型事物,并已

14、經取得了一定成效,而且團隊的應用范圍趨于廣泛。 20世紀90年代,團隊工作模式被引入到醫(yī)療護理領域,并在這一領域取得了長足的開展。護理團隊是借鑒企業(yè)團隊工作模式在護理效勞中興起的一種工作模式。護理與團隊2、護理團隊概念：關于護理團隊目前尚無統(tǒng)一、公認的概念。 護理團隊是指在為患者的護理效勞中將有互補技能和專長的護理人員,在“以病人為中心、更好地為患者效勞的共同目標下進行優(yōu)化組合,形成高效運作的群體,充分發(fā)揮整體合力,從而為患者提供優(yōu)質、高效、低耗、全方位、全過程的護理效勞。護理與團隊護理單元為的根本特征: 護士人數(shù)不多,一般10人至20人; 有共同的目標； 每一個人都愿意為實現(xiàn)這個目標努力奮斗

15、; 各成員在知識、技能、經驗等方面具有互補性; 各成員在動機、價值取向方面具有高度一致性； 成員共同努力的結果大于個體成員績效之和。護理與團隊3、護理團隊的現(xiàn)狀 護理團隊建設在全國各醫(yī)院的護理隊伍中開展得已是如火如荼,2003年2021年,護理團隊建設及團隊精神方面的研究文獻不下百余篇。護理與團隊4、護理團隊的進展 未來護理團隊建設將朝學習型、知識型方向開展。護理團隊成員應做到以下幾點：通過學習,努力改善心智模式,轉變觀念,提高認知能力。建立團隊的共同愿景,有共同的追求目標。實現(xiàn)自我開發(fā)、自我超越,唯有個人不斷提高,才能實現(xiàn)團隊和組織的飛躍。護理團隊合作原因作用為什么提倡護理團隊合作？現(xiàn)代社會

16、是一個競爭的社會。傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式和觀念受到嚴峻挑戰(zhàn)。同心同德的護理團隊合作，是社會文明和護理學科開展的必然趨勢。人才的競爭是一個群體醫(yī)院中全體員工的團隊的競爭。護士以團隊合作的工作形式。全體護士達成共識，增強團隊合作意識，形成強大的護理團隊。護理團隊合作2、團隊合作在護理工作中的作用有利于提高護理組織效能 護理團隊不僅能幫助護士個人發(fā)揮自己的最大能力，還能通過優(yōu)勢互補、鼓勵、最大限度地利用資源等手段到達組織績效的“相乘效應，即l+12。護理團隊合作團隊合作有利于護士個人的開展 護理團隊倡導并創(chuàng)造和諧自由的工作環(huán)境積極營造協(xié)作和學習的氣氛，鼓勵每個團隊成員將自身知識、技能和智慧納入團隊資源，

17、通過團結協(xié)作、資源共享。讓每個護士獲得不斷提高和實現(xiàn)個人價值的時機。護理團隊合作增加護士專業(yè)自豪感和組織歸屬感成為護士的一種支持性資源可以減少長期發(fā)生的護患糾紛有利于護士樹立良好的社會形象小結建議：理解團隊合作的概念和團隊合作的方法，會提升和促進學術的研究?？紤]到現(xiàn)今國際健康護理的開展現(xiàn)狀，應建立護理團隊能有效地促進護理組織、護理專業(yè)及護士個人的開展。理解概念的含義和通過自然環(huán)境和健康護理環(huán)境去發(fā)現(xiàn)最理想的方式去促進團隊合作，幫助實現(xiàn)它真正的潛能。參考文獻1、描述1易秀英,張?zhí)K,王慶林.護理團隊工作模式在護理工作中的應用J.解放軍護理雜志,2021,271B:149-150.2何珂,齊濱.護士

18、長在培養(yǎng)護理團隊精神中的做法與體會J.護理管理雜志,2007,71:56-58.3羅恩.如何到達團隊協(xié)作J.科技大觀園,20216:78.4管映君.古海榮.團隊協(xié)作精神在?護理學根底?本科教學中的應用J.右江醫(yī)學,2021，372:230-231.5王桂芳，錢東榮.團隊協(xié)作在CPR救護中的應用進展J.中國當代醫(yī)藥,2021，2114.6龔瓊玲，陳熱花.團隊協(xié)作在ICU患者搶救中的重要性J.健康必讀,20219:233.7張美玲.團隊協(xié)作在手術室工作中的重要作用J.中國醫(yī)藥導報,2007，431:117.8王奇艷.團隊協(xié)作在外科護理中的應用J.齊魯護理雜志,2021,2014:115-116.9

19、包衛(wèi)華.團隊協(xié)作在醫(yī)院質量管理中的作用J.中國當代醫(yī)藥,2021,1923;205-206.10謝飛.青年麻醉醫(yī)師團隊精神的培養(yǎng)J.中華醫(yī)學教育探索雜志,2021,127:699-701.11羅巧紅.培養(yǎng)護理團隊精神J.現(xiàn)代醫(yī)院,2006,612:115-16.12黎雪梅.護理團隊精神的培養(yǎng)J.中國衛(wèi)生事業(yè),2005,219533-534.13趙美燕.護理管理中團隊精神的建設J.現(xiàn)代護理,2007,1327):2584-2585.14葉慧君.破冰行動在護理團隊建設中的應用J.中國實用護理雜志,2021,2610:18-20.15霍小鵬.團隊合作精神在國際醫(yī)療部護理工作中的作用J.現(xiàn)代臨床護理,

20、2021,102:52-53.16王二平.互作性與團隊協(xié)作J.心理科學進展,2007,151:146-153.17趙岳.連續(xù)性護理過程中護士的團隊合作J.中國護理管理,2007,79:77-78.18Morse J.M.,Hupcey J.E.,Mitchman C.&Lenz E.R.Concept analysis in nursing research: a critical appraisal J.Scholarly Inquiry for Nursing Practice,1999, 10(3):253-277.參考文獻2、統(tǒng)計19文麗,葉金泉.如何打造現(xiàn)代醫(yī)學模式下的護理團隊J.護理實踐與研究,2021,58:95-97.20薛英團.隊合