模架工程安全檢查評分表

1、第 PAGE5 頁 共 NUMPAGES5 頁模架工程平安檢查評分表模架工程平安檢查評分表單位名稱：工程名稱：序號 檢查工程 檢查內容與評分標準 標準分數(shù) 扣減分數(shù) 實得分數(shù) 1 施工方案 危險性較大的模板工程無專項施工方案或專項施工方案未按規(guī)定進展審批，扣 15 分 專項施工方案未按規(guī)定組織專家論證，扣 10 分 對沒有采納專家意見未說明理由，扣 5 分 專項施工方案未明確混凝土澆筑方式或未根據(jù)混凝土施工工藝制定針對性平安措施，扣 8 分 專項施工方案無支架體系構造設計計算書，扣 8 分 施工方案無針對性 ，扣 5 分 架體搭設前未進展交底或交底未有文字記錄，扣 6 分 152 材料材質 模

2、板、鋼管、主次楞、對拉螺栓的材質、型號與方案不符，扣 48 分 鋼管壁厚不符合要求，扣 510 分 桿件彎曲、變形、銹蝕，扣 510 分 103 地面根底 立桿、挪動模架的根底承載力不符合方案要求，扣 7 分 立桿底部未設置底座、墊板或墊板規(guī)格不符合標準要求，每處扣 3 分 根底未設排水措施，或根底積水，扣 5 分 74 支撐系統(tǒng) 或 橋墩立模 主次楞間距、對拉螺栓間距等與方案不符，扣 35 分 立桿間距、步距等架體布設參數(shù)與方案不符，每處扣 8 分 不按規(guī)定設置縱向、橫向及程度剪刀撐，或縱橫向掃地桿，每處扣 3 分 不按規(guī)定高度作整體加固具備連墻或抱柱條件的而未落實，扣 3 分 立桿垂直偏向

3、超過規(guī)定，每處扣 5 分 梁、板下立桿未采用橫桿連接成整體，每處扣 3 分 立桿頂托、底托或自由端超過標準要求，每處扣 2 分 桿件對接或搭接錯誤，每處扣 2 分 未按說明書規(guī)定組裝，有漏裝桿件和鎖件，扣 6 分 腳手架組裝不牢、連接件緊固不合要求，每處扣 3 分 支架與外架、防護架、作業(yè)平臺連接，每處扣 10 分 立模鋼模板、連接螺栓型號與方案不符，扣 10 分 鋼模板連接、鋼模板與根底連接的螺栓數(shù)量缺乏，每缺 1 個扣 5 分 未按方案要求設通行門洞，或通行門洞無防撞設施、限高、限寬、警示標識，扣 5 分 10序號 檢查工程 檢查內容與評分標準 標準分數(shù) 扣減分數(shù) 實得分數(shù) 5 挪動模架

4、或 掛籃挪動模架或掛籃安裝前未對重點部位焊縫進展無損探傷檢測，或對明顯缺陷未采取處理措施，扣 10 分未委托第三方檢測機構對挪動模架和掛籃進展檢測，或檢測不合格未采取有效處理措施，扣 10 分挪動模架拼裝作業(yè)，支腿、主梁、橫聯(lián)未及時連接，扣 610分挪動模架過孔前未對受力構件、油路、電路、行走系統(tǒng)進展專項檢查，扣 58 分 掛籃拼裝未對稱進展，構件未及時穩(wěn)固連為一體，扣 10 分 掛籃挪動前未檢驗梁體及孔道壓漿體強度，或未檢查走行、吊掛、模板系統(tǒng)，或未對稱移位，扣 10 分 掛籃挪動到位后未及時錨固，或前吊桿、后錨桿的錨固力未調試均勻，或吊桿、錨桿變形，前端限位裝置未設置結實，扣10 分 10

5、6 施工荷載 高架橋混凝土現(xiàn)澆前未按方案要求進展預壓，扣 15 分 加壓和卸壓未按方案進展，扣 10 分 模板上施工荷載超過規(guī)定，扣 15 分 混凝土澆筑速度超過施工方案限值，扣 1015 分 模板上堆料不均勻，扣 510 分 157 支拆模板 2 米以上高處作業(yè)無可靠立足點，扣 8 分 撤除區(qū)域未設置戒備線且無監(jiān)護人，扣 5 分 留有未撤除的懸空模板，扣 4 分 支架、模板、掛籃撤除順序不當，扣 5 分 挪動模架撤除時未設纜風繩及臨時支撐，扣 10 分 受力構件的模板撤除前無同條件試件強度報告，扣 5 分 混凝土強度未達規(guī)定值提早拆模，扣 1015 分 多層構造施工中，板、梁作為上層構造支架

6、根底時，上層構造混凝土未到達規(guī)定強度，板、梁的支撐提早撤除，扣 1015分 模板撤除未采取有效防護措施，扣 5 分 158 模板存放 大模板存放無防傾倒措施，扣 3 分 模板存放不整齊、過高等不符合平安要求，扣 12 分 木模、方木等存放無防火措施，扣 2 分 39 上下通道 未按規(guī)定設置爬梯專用扶梯、人行通道，扣 5 分 爬梯專用扶梯、人行通道不符合規(guī)定，扣 3 分 5序號 檢查工程 檢查內容與評分標準 標準分數(shù) 扣減分數(shù) 實得分數(shù) 10 關鍵節(jié)點驗收 模板挪動模架、掛籃安裝后未驗收，扣 10 分 驗收單無量化驗收內容，扣 5 分 模板挪動模架、掛籃撤除前未辦理審批手續(xù)，扣 10 分 10合計分數(shù)100評價意見：檢查人員：檢查日期：說明：1、檢查評分表總分值 100 分； 2、每