23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試題庫(kù)-考題及答案

1、23年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）考試題庫(kù)-考題及答案1.根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，關(guān)于藥品零售企業(yè)拆零銷(xiāo)售管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.藥品拆零銷(xiāo)售應(yīng)當(dāng)使用潔凈、衛(wèi)生的包裝B.質(zhì)量管理人員方可負(fù)責(zé)藥品拆零銷(xiāo)售C.藥品拆零銷(xiāo)售應(yīng)提供藥品說(shuō)明書(shū)原件或復(fù)印件D.藥品拆零銷(xiāo)售期間，應(yīng)保留原包裝和說(shuō)明書(shū)【答案】:B【解析】:藥品拆零銷(xiāo)售應(yīng)當(dāng)符合以下要求：負(fù)責(zé)拆零銷(xiāo)售的人員經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)；拆零的工作臺(tái)及工具保持清潔、衛(wèi)生，防止交叉污染；做好拆零銷(xiāo)售記錄，內(nèi)容包括拆零起始日期、藥品的通用名稱、規(guī)格、批號(hào)、生產(chǎn)廠商、有效期、銷(xiāo)售數(shù)量、銷(xiāo)售日期、分拆及復(fù)核人員等；拆零銷(xiāo)售應(yīng)當(dāng)使用潔凈、衛(wèi)生的包裝，包裝

2、上注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量、批號(hào)、有效期以及藥店名稱等內(nèi)容；提供藥品說(shuō)明書(shū)原件或者復(fù)印件，拆零銷(xiāo)售期間，保留原包裝和說(shuō)明書(shū)。2.（共用備選答案）A.維生素K1B.華法林C.噻氯匹定D.尿激酶E.肝素(1)可抑制血小板聚集和釋放的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:噻氯匹定是第一個(gè)P2Y12拮抗劑。二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受體阻斷劑很早就發(fā)現(xiàn)ADP能引起血小板聚集，ADP是通過(guò)血小板上的ADP受體引起血小板聚集的。人類(lèi)血小板ADP受體有三種：P2Y1、P2Y12和P2X1，其中P2Y12是ADP誘導(dǎo)血小板聚集反應(yīng)中最重要的受體，目前的ADP受體阻斷劑主要是針對(duì)P2Y12。可根據(jù)

3、P2Y12拮抗劑的化學(xué)結(jié)構(gòu)將其分為噻吩并吡啶類(lèi)和非噻吩并吡啶類(lèi)。(2)用于新生兒出血以及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:用于維生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血，香豆素類(lèi)、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥，新生兒出血以及長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素所致的體內(nèi)維生素K缺乏。3.可拮抗華法林凝血作用的藥品是（ ）。A.亞葉酸鈣B.維生素B6C.乙酰半胱氨酸D.還原型谷胱甘肽E.維生素K1【答案】:E【解析】:減弱華法林抗凝作用的常用藥物有：維生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮質(zhì)激素、口服避孕藥、螺內(nèi)酯及一些中藥（人參、西洋參、圣約翰草等）。4

4、.根據(jù)2018年深化黨和國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案和國(guó)務(wù)院關(guān)于機(jī)構(gòu)設(shè)置的通知，關(guān)于國(guó)家醫(yī)療保障局職責(zé)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生健康資源配置，指導(dǎo)區(qū)域衛(wèi)生健康規(guī)劃的制定與實(shí)施B.組織制定并實(shí)施醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革C.制定醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判規(guī)則，并組織實(shí)施D.組織制定并完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策【答案】:A【解析】:統(tǒng)籌規(guī)劃衛(wèi)生健康資源配置，指導(dǎo)區(qū)域衛(wèi)生健康規(guī)劃的制定與實(shí)施是衛(wèi)生健康部門(mén)的主要職責(zé)之一，不屬于國(guó)家醫(yī)療保障局的職責(zé)范疇。5.（共用題干）患者，女，68歲，體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT 20IU/L，血肌酐（

5、Cr）1.8mg/dl。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌，臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說(shuō)明書(shū)：成人常用劑量為每日1.56g，分23次給藥；肌酐清除率為3150ml/min時(shí)，劑量為每12小時(shí)1g；肌酐清除率為1630ml/min時(shí)，劑量為每24小時(shí)1g；肌酐清除率為615ml/min時(shí)，劑量為每24小時(shí)0.5g；肌酐清除率5ml/min時(shí)，劑量為每48小時(shí)0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率計(jì)算公式為Ccr（140年齡）體重/（72Cr），成年女性的肌酐清除率為男性的0.85。該患者的肌酐清除率約是（ ）。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2m

6、l/min【答案】:A【解析】:女性Ccr（140年齡）體重/（72Cr）0.85（14068）54/（721.8）0.8525.5ml/min。(2)該患者頭孢他啶的劑量應(yīng)為（ ）。A.每8小時(shí)2gB.每12小時(shí)1gC.每24小時(shí)0.5gD.每24小時(shí)1gE.每48小時(shí)0.5g【答案】:D【解析】:該患者肌酐清除率約為25.5ml/min，屬1630ml/min范圍內(nèi)，劑量為每24小時(shí)1g。6.醫(yī)療用毒性藥品是指（ ）。A.連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮癖的藥品B.毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品C.正常用法用量下出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)的藥品D.直接

7、作用中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用可產(chǎn)生依賴性的藥品【答案】:B【解析】:A項(xiàng)，連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮癖的藥品為麻醉藥品；B項(xiàng)，毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品為醫(yī)療用毒性藥品；C項(xiàng)，合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)為藥品不良反應(yīng)；的藥品為藥品不良反應(yīng)；D項(xiàng)，直接作用中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使之興奮或抑制，連續(xù)使用可產(chǎn)生依賴性的藥品為精神類(lèi)藥品。7.帕金森病的臨床表現(xiàn)有（ ）。A.靜止性震顫B.姿勢(shì)平衡障礙C.自主神經(jīng)功能障礙D.肌強(qiáng)直E.動(dòng)作遲緩【答案】:A|B|C|D|E【解析】:PD的臨床表現(xiàn)有兩大類(lèi)，即運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀。

8、PD的核心運(yùn)動(dòng)癥狀是震顫、動(dòng)作遲緩和肌強(qiáng)直。而“姿勢(shì)不穩(wěn)”常被提及，但是該癥狀通常在病程較晚期才會(huì)出現(xiàn)。除了運(yùn)動(dòng)癥狀外，非運(yùn)動(dòng)癥狀也是PD常見(jiàn)和重要的臨床征象，可以發(fā)生于運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)之前或之后。主要包括感覺(jué)障礙、精神障礙、自主神經(jīng)功能障礙和睡眠障礙等。8.（共用備選答案）A.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.簡(jiǎn)單擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.濾過(guò)E.易化擴(kuò)散(1)脂溶性藥物依靠藥物分子在膜兩側(cè)的濃度差，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:不需要載體，依靠藥物分子在膜兩側(cè)的濃度差，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式稱為簡(jiǎn)單擴(kuò)散，脂溶性藥是以該方式完成跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。(2)借助載體幫助，消

9、耗能量，從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式是（ ）。【答案】:C【解析】:藥物通過(guò)生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，借助載體或酶促系統(tǒng)，并消耗能量，從膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱為主動(dòng)運(yùn)輸。(3)借助載體幫助，不消耗能量，從膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程，不消耗能量的轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱為易化擴(kuò)散。9.魚(yú)精蛋白可用于救治（ ）。A.肝素過(guò)量導(dǎo)致的出血B.嗎啡過(guò)量導(dǎo)致的呼吸抑制C.華法林過(guò)量導(dǎo)致的出血D.異煙肼中毒導(dǎo)致的神經(jīng)毒性E.對(duì)乙酰氨基酚中毒導(dǎo)致的肝損傷【答案】:A【解析】:有些藥物的作用可被

10、另外一些藥物抵消，例如，魚(yú)精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病藥物有拮抗劑存在，及時(shí)使用拮抗劑可治療或緩解癥狀。10.（共用備選答案）A.單凝聚法B.復(fù)凝聚法C.改變溫度法D.液中干燥法E.溶劑-非溶劑法(1)向一種高分子囊材溶液中加入凝聚劑制備微囊的方法為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:單凝聚法是在高分子囊材溶液中加入凝聚劑以降低高分子溶解度使之凝聚成囊的方法。(2)從乳濁液中除去揮發(fā)性溶劑制備微囊的方法為（ ）。【答案】:D【解析】:液中干燥法是指從乳濁液中除去分散相揮發(fā)性溶劑以制備微囊的方法。液中干燥法的干燥工藝包括兩個(gè)基本過(guò)程：溶劑萃取過(guò)程和溶劑蒸發(fā)過(guò)程。11.選用抗癲癇藥物時(shí)，過(guò)敏體質(zhì)

11、患者慎用（ ）。A.卡馬西平B.奧卡西平C.托吡酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】:A|B|E【解析】:選用抗癲癇藥物時(shí)，過(guò)敏體質(zhì)患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等。12.紅霉素不是下列哪些疾病的首選藥物？（ ）A.白喉帶菌者B.骨髓炎C.空腸彎曲桿菌腸炎D.嬰幼兒支原體肺炎E.軍團(tuán)菌病【答案】:B【解析】:紅霉素適應(yīng)癥作為青霉素過(guò)敏患者對(duì)下列感染的替代選用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線菌病；梅毒；李斯特菌病等。也可用于風(fēng)濕熱的預(yù)防。軍團(tuán)菌病。肺炎支原體肺炎及其他支原體感染。

12、肺炎衣原體感染及其他衣原體感染?；撔枣溓蚓⒔瘘S色葡萄球菌青霉素敏感菌株所致皮膚及軟組織感染。厭氧菌所致口腔感染?？漳c彎曲菌腸炎。百日咳。上述感染中如軍團(tuán)菌病、支原體肺炎、空腸彎曲菌腸炎等，紅霉素為首選用藥。13.除熱原可采用（ ）。A.吸附法B.凝膠濾過(guò)法C.離子交換法D.超濾法E.微波法【答案】:A|B|C|D|E【解析】:熱原的除去方法有以下幾種：吸附法；超濾法；離子交換法；凝膠濾過(guò)法；反滲透法。其他方法：采用兩次以上濕熱滅菌法，或適當(dāng)提高滅菌溫度和時(shí)間，處理含有熱原的葡萄糖或甘露醇注射液亦能得到熱原合格的產(chǎn)品。微波也可破壞熱原。14.影響氯吡格雷的肝酶（CYP2C19）代謝，從而降低

13、氯吡格雷抗血小板作用的藥物是（ ）。A.奧美拉唑B.阿米替林C.非諾貝特D.普萘洛爾E.吲達(dá)帕胺【答案】:A【解析】:氯吡格雷是一種抗凝藥，用于預(yù)防因血塊凝結(jié)引起的心臟病發(fā)作和中風(fēng)。奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，可抑制藥物代謝酶CYP2C19，該酶能將氯吡格雷轉(zhuǎn)換成活性代謝產(chǎn)物。當(dāng)氯吡格雷與奧美拉唑同時(shí)服用時(shí)，氯吡格雷的藥效會(huì)降低。15.根據(jù)藥物作用機(jī)制分析，下列藥物作用屬于非特異性作用機(jī)制的是（ ）。A.阿托品阻斷M受體而緩解胃腸平滑肌痙攣B.阿司匹林抑制環(huán)氧酶而解熱鎮(zhèn)痛C.硝苯地平阻斷Ca2通道而降血壓D.氫氯噻嗪抑制腎小管Na+-Cl轉(zhuǎn)運(yùn)體產(chǎn)生利尿作用E.碳酸氫鈉堿化尿液而促進(jìn)弱酸性藥物的排泄

14、【答案】:E【解析】:A項(xiàng)，作用于受體；B項(xiàng)，影響酶的活性；C項(xiàng)，影響細(xì)胞膜；D項(xiàng)，影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體；E項(xiàng)，是非特異性作用。16.（共用備選答案）A.鎮(zhèn)咳藥B.祛痰藥C.2受體激動(dòng)劑D.白三烯受體阻斷劑E.黃嘌呤類(lèi)藥物(1)沙丁胺醇屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:沙丁胺醇屬短效2受體激動(dòng)劑，支氣管擴(kuò)張作用明顯，與異丙腎上腺素相當(dāng)。(2)氨茶堿屬于（ ）。【答案】:E【解析】:哮喘急性發(fā)作一般首選短效2受體激動(dòng)劑，當(dāng)單用2受體激動(dòng)劑療效不佳時(shí)，配合靜脈滴注黃嘌呤類(lèi)藥物可增強(qiáng)療效。茶堿為代表藥物，與鹽基或堿基可形成復(fù)鹽，如氨茶堿、膽茶堿、茶堿甘氨酸鈉。(3)孟魯司特屬于（ ）。【答案】

15、:D【解析】:白三烯受體阻斷劑可通過(guò)拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶組織上的受體，緩解支氣管的應(yīng)激性和慢性炎癥病變，有效防治哮喘，常用藥有孟魯司特和扎魯司特。(4)羧甲司坦屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:黏痰調(diào)節(jié)劑是一種能調(diào)節(jié)黏液分泌的祛痰藥，代表藥有羧甲司坦、厄多司坦等。17.患者，男，46歲，診斷為低鉀血癥，心電圖顯示正常心律，若外周靜脈滴注氯化鉀，為防范局部疼痛及心臟停搏風(fēng)險(xiǎn)，配制的適宜濃度是（ ）。A.低于0.3B.0.30.5C.0.51.0D.1.01.5E.高于1.5【答案】:A【解析】:氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，應(yīng)于臨用前稀釋?zhuān)駝t不僅引起劇痛，且致心臟停搏。靜脈滴注時(shí)氯

16、化鉀的濃度不宜過(guò)高，濃度一般不宜超過(guò)0.20.4，心律失?？捎?.60.7。18.（共用備選答案）A.硫酸B.氯化鈉C.鄰苯二甲酸氫鉀D.重鉻酸鉀E.無(wú)水碳酸鈉(1)標(biāo)定鹽酸滴定液（0.1mol/L）的基準(zhǔn)物是（ ）。【答案】:E【解析】:標(biāo)定鹽酸滴定液（0.1mol/L）的基準(zhǔn)物是于270300高溫爐中灼燒至恒重的工作基準(zhǔn)試劑無(wú)水碳酸鈉。(2)標(biāo)定高氯酸滴定液（0.1mol/L）的基準(zhǔn)物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:標(biāo)定高氯酸滴定液（0.1mol/L）的準(zhǔn)確濃度時(shí)，規(guī)定選用鄰苯二甲酸氫鉀作為基準(zhǔn)物質(zhì)，結(jié)晶紫指示液指示終點(diǎn)，冰醋酸作溶劑。(3)標(biāo)定硫代硫酸鈉滴定液（0.1mol/L）的基準(zhǔn)物

17、是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:標(biāo)定硫代硫酸鈉滴定液（0.1mol/L）的基準(zhǔn)物是于1202干燥至恒重的工作基準(zhǔn)試劑重鉻酸鉀。19.患者女，58歲，因慢性阻塞性肺疾病住院1個(gè)月，近5天來(lái)出現(xiàn)高熱、咳痰，伴呼吸困難。實(shí)驗(yàn)室檢查血肌酐及尿素氮值正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12109/L，中性粒細(xì)胞90%，血培養(yǎng)為耐甲氧西林金葡菌，應(yīng)首選的藥物是（ ）。A.甲氧西林B.頭孢唑啉C.克林霉素D.萬(wàn)古霉素E.美羅培南【答案】:D【解析】:白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增多兩者都意在提示感染，題干也明確了為耐甲氧西林金葡菌感染。ABCE四項(xiàng)，耐甲氧西林的金葡菌對(duì)青霉素、頭孢類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、紅霉素和克林霉素都是

18、耐藥的；D項(xiàng)，萬(wàn)古霉素對(duì)耐甲氧西林的金葡菌有強(qiáng)大的殺菌作用。20.根據(jù)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則，關(guān)于藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)人員要求的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.藥品批發(fā)企業(yè)從事藥品驗(yàn)收的人員，應(yīng)當(dāng)具有大專(zhuān)（含）以上藥學(xué)學(xué)歷B.跨地域連鎖經(jīng)營(yíng)的藥品零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負(fù)責(zé)人應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師C.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從事質(zhì)量管理的人員可為兼職人員D.藥品零售連鎖企業(yè)從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)等工作的專(zhuān)職人員應(yīng)不少于職工總數(shù)的4%E.藥品零售企業(yè)從事質(zhì)量管理的人員，每年應(yīng)接受省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)組織的繼續(xù)教育【答案】:B【解析】:A項(xiàng)，藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)從事藥品驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、計(jì)量和銷(xiāo)售工作的人員，應(yīng)具中專(zhuān)以上學(xué)歷或者具

19、有藥學(xué)初級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱。B項(xiàng)，跨地域連鎖經(jīng)營(yíng)的零售連鎖企業(yè)質(zhì)量管理工作負(fù)責(zé)人，應(yīng)是執(zhí)業(yè)藥師。C項(xiàng)，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)從事質(zhì)量管理和檢驗(yàn)工作的人員，應(yīng)具有藥師（含藥師、中藥師）以上技術(shù)職稱，或者具有中專(zhuān)（含）以上藥學(xué)或相關(guān)專(zhuān)業(yè)的學(xué)歷。以上人員應(yīng)經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)考試合格后，取得崗位合格證書(shū)方可上崗。從事質(zhì)量管理和檢驗(yàn)工作的人員應(yīng)在職在崗，不得為兼職人員。D項(xiàng)，藥品批發(fā)企業(yè)從事質(zhì)量管理、檢驗(yàn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)及計(jì)量等工作的專(zhuān)職人員數(shù)量，不少于企業(yè)職工總數(shù)的4%（最低不應(yīng)少于3人），零售連鎖企業(yè)此類(lèi)人員不少于職工總數(shù)的2%（最低不應(yīng)少于3人），并保持相對(duì)穩(wěn)定。E項(xiàng)，藥品批發(fā)和零售企業(yè)從事質(zhì)量管

20、理、檢驗(yàn)的人員，每年應(yīng)接受省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)組織的繼續(xù)教育；從事驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、計(jì)量等工作的人員，應(yīng)定期接受企業(yè)組織的繼續(xù)教育。以上人員的繼續(xù)教育應(yīng)建立檔案。21.對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，采取降壓治療的前提是（ ）。A.收縮壓200mmHgB.收縮壓180mmHgC.收縮壓160mmHgD.收縮壓140mmHgE.收縮壓180mmHg【答案】:B【解析】:蛛網(wǎng)膜下腔出血在去除疼痛等誘因后，如果收縮壓180mmHg，可在血壓監(jiān)測(cè)下平穩(wěn)控壓，保持收縮壓在160mmHg以下可降低再出血風(fēng)險(xiǎn)。22.（共用備選答案）A.月桂醇硫酸鈉B.羊毛脂C.丙二醇D.羥苯乙酯E.凡士林(1)O/W乳膏劑中常用的保濕劑

21、是（ ）。【答案】:C【解析】:乳膏劑中常用的保濕劑包括甘油、丙二醇和山梨醇等。(2)O/W乳膏劑中常用的乳化劑是（ ）。【答案】:A【解析】:乳膏劑常用的乳化劑包括有機(jī)皂類(lèi)、月桂醇硫酸鈉、多元醇脂肪酸酯類(lèi)、聚山梨酯類(lèi)等。(3)O/W乳膏劑中常用的防腐劑是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:乳膏劑常用的防腐劑包括羥苯酯類(lèi)、氯甲酚、三氯叔丁醇和洗必泰等。23.兩種或兩種以上組分混合時(shí)，不影響混合效果的是（ ）。A.比例B.密度C.帶電性D.顏色E.吸濕性【答案】:D24.米非司酮與前列腺藥物序慣合并使用的禁忌癥包括（ ）。A.哮喘B.青光眼C.年齡超過(guò)35歲的吸煙婦女D.帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠E.懷疑異位妊

22、娠者【答案】:A|B【解析】:禁用于妊娠期或者無(wú)法排除妊娠的婦女，或者計(jì)劃妊娠的婦女，妊娠期米索前列醇會(huì)增加子宮的張力和收縮，可能引起胎兒不完全或完全流產(chǎn)。出生缺陷也與妊娠期使用相關(guān)。哺乳期不應(yīng)使用米索前列醇，經(jīng)乳汁分泌的米索前列醇酸會(huì)導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，如導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)腹瀉。禁用于心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者；有使用前列腺素類(lèi)藥物禁忌者，如青光眼、哮喘及過(guò)敏體質(zhì)者。25.藥學(xué)服務(wù)的具體工作包括（ ）。A.處方審核B.處方調(diào)劑與核對(duì)C.參與臨床藥物治療D.治療藥物監(jiān)測(cè)E.藥物信息服務(wù)與患者教育【答案】:A|B|C|D|E【解析】:藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容包括：處方審核；處方調(diào)配；靜脈藥物

23、配置；參與臨床藥物治療；治療藥物監(jiān)測(cè)；藥物利用研究和評(píng)價(jià)；處方點(diǎn)評(píng)；藥學(xué)信息服務(wù)；健康教育。26.透析患者服用鐵劑時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（ ）。A.宜在進(jìn)食時(shí)服用B.宜在晨起時(shí)服用C.宜在兩餐間服用D.不宜與鈣劑同時(shí)服用E.不要在服藥的同時(shí)飲用茶水【答案】:C|D|E【解析】:鐵劑幫助身體合成紅細(xì)胞。不要在服用鈣劑的同時(shí)服用鐵劑，因?yàn)樗鼈兛苫ハ嘟j(luò)合而不能發(fā)揮藥效；也不要在服藥的同時(shí)飲用茶水，這樣會(huì)降低藥效。宜在兩餐中間服用鐵劑。27.甲患有癌癥，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)從乙處購(gòu)買(mǎi)A藥自用，經(jīng)調(diào)查藥品為乙從國(guó)外購(gòu)買(mǎi)，在網(wǎng)上銷(xiāo)售，關(guān)于此事，你如何看？（ ）A.乙的行為不合法B.A藥為假藥C.A藥為劣藥D.甲買(mǎi)來(lái)自用

24、不作處理E.乙的行為合法【答案】:A|B【解析】:A項(xiàng)，根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定第三條的規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)包括為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易提供的服務(wù)，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)通過(guò)自身網(wǎng)站與本企業(yè)成員之外的其他企業(yè)進(jìn)行的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易以及向個(gè)人消費(fèi)者提供的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)。在互聯(lián)網(wǎng)上銷(xiāo)售藥品的主體是藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。B項(xiàng)，根據(jù)藥品管理法第四十八條的規(guī)定，依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷(xiāo)售的，以假藥論處。28.某患者因抑郁癥服用文拉法辛（75mg，bid）治療，用藥7天后無(wú)效進(jìn)行咨詢，下列

25、藥師用藥指導(dǎo)意見(jiàn)正確的是（ ）。A.用藥劑量太小，應(yīng)增大劑量B.此藥療效差，建議換用氟西汀C.此藥療效差，建議換用丙米秦D.單一用藥無(wú)效，建議聯(lián)合用藥氯米帕明E.抗抑郁藥多數(shù)需要至少2周才會(huì)有顯著的情緒改善，建議繼續(xù)服藥【答案】:E【解析】:多數(shù)抗抑郁藥在開(kāi)始用藥后的2周內(nèi)開(kāi)始起效，但通常需要46周才產(chǎn)生充分效果。29.（共用備選答案）A.乙醇B.七氟丙烷C.聚山梨酯D.維生素CE.液狀石蠟(1)可作為氣霧劑抗氧劑的是（ ）。【答案】:D【解析】:氣霧劑由拋射劑、藥物與附加劑、耐壓容器和閥門(mén)系統(tǒng)四部分組成。氣霧劑中還可加入抗氧劑（常用維生素C），以增加藥物的穩(wěn)定性。(2)可作為氣霧劑拋射劑的是

26、（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:常用的拋射劑可分為三類(lèi)：氟氯烷烴、碳?xì)浠衔锖蛪嚎s氣體。在開(kāi)發(fā)的氫氟烴類(lèi)產(chǎn)品中，以四氟乙烷和七氟丙烷應(yīng)用較多，主要用于吸入型氣霧劑。(3)可作為氣霧劑表面活性劑的是（ ）。【答案】:C【解析】:固體藥物制成混懸型氣霧劑時(shí)，應(yīng)先將藥物微粉化，為了使藥物分散混懸于拋射劑中，常加入表面活性劑如聚山梨酯類(lèi)，特別是聚山梨酯85，以及卵磷脂衍生物。(4)可作為氣霧劑潛溶劑的是（ ）。【答案】:A【解析】:藥物制成溶液型氣霧劑時(shí)，可利用拋射劑作溶劑，必要時(shí)可加入適量乙醇、丙二醇或聚乙二醇等潛溶劑，使藥物和拋射劑混溶成均相溶液。30.（共用備選答案）A.【用法用量】B.【藥物相互

27、作用】C.【禁忌】D.【藥物過(guò)量】根據(jù)化學(xué)藥品和治療用生物制品說(shuō)明書(shū)規(guī)范細(xì)則：(1)了解藥品不能應(yīng)用的人群或者疾病情況，可查閱（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:說(shuō)明書(shū)中的【禁忌】應(yīng)當(dāng)列出禁止應(yīng)用該藥品的人群或者疾病情況。(2)了解超劑量應(yīng)用可能發(fā)生的毒性反應(yīng)及處理方法，可查閱（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:說(shuō)明書(shū)中的【藥物過(guò)量】應(yīng)當(dāng)詳細(xì)列出過(guò)量應(yīng)用該藥品可能發(fā)生的毒性反應(yīng)、劑量及處理方法。未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)的，應(yīng)當(dāng)在該項(xiàng)下予以說(shuō)明。(3)了解用藥療程或者規(guī)定用藥期限，可查閱（ ）。【答案】:A【解析】:說(shuō)明書(shū)中的【用法用量】應(yīng)當(dāng)包括用法和用量?jī)刹糠?。需按療程用藥或者?guī)定用藥期限的，必須注

28、明療程、期限。列出該藥品的用藥方法，準(zhǔn)確列出用藥的劑量、計(jì)量方法、用藥次數(shù)以及療程期限，并應(yīng)當(dāng)特別注意與規(guī)格的關(guān)系。用法上有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)按實(shí)際情況詳細(xì)說(shuō)明。(4)了解合并用藥的注意事項(xiàng)，可查閱（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:說(shuō)明書(shū)中的【藥物相互作用】列出與該藥產(chǎn)生相互作用的藥品或者藥品類(lèi)別，并說(shuō)明相互作用的結(jié)果及合并用藥的注意事項(xiàng)。未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)的，應(yīng)當(dāng)在該項(xiàng)下予以說(shuō)明。31.患者，男，65歲，因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院，診斷為慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應(yīng)選用的藥物是（ ）。A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.羧甲司坦D.右美沙芬E.溴己新【答案】:D【解析】:

29、咳嗽、大量濃痰患者不宜使用鎮(zhèn)咳強(qiáng)度大的中樞性鎮(zhèn)咳藥，故不宜選用右美沙芬。32.（特別說(shuō)明：本題涉及的法規(guī)新教材已刪除，不再考此法規(guī)內(nèi)容）關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理的說(shuō)法，正確的有（ ）。A.定點(diǎn)零售藥店時(shí)外配處方要分別管理，單獨(dú)建賬，定期向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告服務(wù)和費(fèi)用發(fā)生情況B.定點(diǎn)零售藥店應(yīng)配備和實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售基本藥物C.定點(diǎn)零售藥店應(yīng)具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥的能力D.定點(diǎn)零售藥店應(yīng)具備24小時(shí)提供服務(wù)的能力【答案】:A|C|D【解析】:A項(xiàng)，定點(diǎn)零售藥店對(duì)外配處方要分別管理、單獨(dú)建賬，定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告處方外配服務(wù)及費(fèi)用發(fā)生情況；CD兩項(xiàng)，定點(diǎn)零售藥店需具備

30、及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、24小時(shí)提供服務(wù)的能力。B項(xiàng)，實(shí)行“零差率”銷(xiāo)售基本藥物是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的要求。33.大劑量順鉑化療最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一是（ ）。A.肺毒性B.腎毒性C.腹瀉D.敗血癥E.心臟毒性【答案】:B【解析】:腎毒性是大劑量順鉑化療最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，需要用藥前進(jìn)行水利化尿。34.青霉素主要用于治療（ ）。A.腦膜炎奈瑟球菌感染B.革蘭陽(yáng)性桿菌感染C.支原體感染D.螺旋體感染E.革蘭陰性桿菌感染【答案】:A|B|D【解析】:青霉素對(duì)敏感的革蘭陽(yáng)性球菌和桿菌、革蘭陰性球菌、螺旋體有強(qiáng)大的殺菌作用。青霉素對(duì)病毒、支原體、立克次體、真菌無(wú)效，對(duì)大多數(shù)革蘭陰性桿菌不

31、敏感。A項(xiàng)，腦膜炎奈瑟球菌感染屬于革蘭陰性球菌。35.屬于快速殺菌藥，對(duì)靜止期細(xì)菌也有較強(qiáng)殺菌作用的藥是（ ）。A.-內(nèi)酰胺類(lèi)B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C.磺胺類(lèi)D.林可霉素類(lèi)E.氨基糖苷類(lèi)【答案】:E【解析】:氨基糖苷類(lèi)對(duì)敏感細(xì)菌蛋白質(zhì)生物合成的三個(gè)階段都有影響，是快速殺菌劑，對(duì)靜止期細(xì)菌也有較強(qiáng)作用。36.西替利嗪含有幾個(gè)手性碳（ ）。A.1B.2C.3D.4E.5【答案】:A【解析】:西替利嗪結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳，具有旋光性，左旋體活性比右旋體活性更強(qiáng)。37.藥物產(chǎn)生副作用的原因（ ）。A.劑量過(guò)大B.效能較高C.效價(jià)較高D.選擇性較低E.代謝較慢【答案】:D【解析】:副作用，是指藥物按正常用法用量

32、使用時(shí)，出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)。副作用是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的，由于藥物作用的選擇性低，藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官，當(dāng)某一效應(yīng)用作為治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副作用。藥物的副作用隨用藥目的變化而變化，一般反應(yīng)較輕微并可預(yù)料，多數(shù)可以恢復(fù)。38.（共用備選答案）A.伏格列波糖B.那格列奈C.利拉魯肽D.阿格列汀E.格列吡嗪(1)屬于DPP-4抑制劑的藥物是（ ）。【答案】:D【解析】:阿格列汀為二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，該類(lèi)藥能夠高選擇性抑制DPP-4，減少胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的降解，延長(zhǎng)其活性，促使胰島素的分泌增加，胰高血糖素分泌減少，并能減少肝葡萄糖的合成，單藥或聯(lián)合

33、應(yīng)用可控制對(duì)胰島素敏感的糖尿病患者的血糖水平。(2)屬于-葡萄糖苷酶抑制劑的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:-葡萄糖苷酶抑制劑能夠通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制雙糖類(lèi)水解酶-葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖（如蔗糖）和單糖（如葡萄糖），延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值，此類(lèi)藥有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。(3)屬于GLP-1受體激動(dòng)劑的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動(dòng)劑以葡萄糖濃度依賴的方式增強(qiáng)胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并能延緩胃排空，通過(guò)中樞性的食欲抑制來(lái)減少進(jìn)食量。目前國(guó)內(nèi)上市的GLP-1受體激動(dòng)劑有艾塞那肽和利拉魯肽，均需皮下注射。39

34、.二級(jí)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)包括（ ）。A.收載雜志數(shù)量B.信息內(nèi)容無(wú)偏倚C.結(jié)論與研究目的相一致D.出版或更新頻率E.檢索路徑數(shù)量【答案】:A|D|E【解析】:對(duì)于二級(jí)文獻(xiàn)的評(píng)價(jià)應(yīng)該包括：收載雜志的數(shù)量、專(zhuān)業(yè)種類(lèi)，出版或更新的頻率，索引的完備程度，檢索路徑多少及服務(wù)費(fèi)用的高低。B項(xiàng)，信息內(nèi)容無(wú)偏倚是三級(jí)信息評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。C項(xiàng)，結(jié)論與研究目的相一致是一級(jí)信息評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。40.下列不屬于鎮(zhèn)痛藥使用原則的是（ ）。A.口服給藥B.按時(shí)給藥C.按需給藥D.按階梯給藥E.用藥應(yīng)個(gè)體化【答案】:C【解析】:鎮(zhèn)痛藥的使用原則：口服給藥；“按時(shí)”給藥而不是“按需”給藥；按階梯給藥；用藥應(yīng)個(gè)體化。41.國(guó)家

35、調(diào)整基本藥物目錄品種和數(shù)量的依據(jù)有（ ）。A.已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)B.國(guó)家基本藥物的應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估C.我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化D.我國(guó)疾病譜的變化【答案】:A|B|C|D【解析】:國(guó)家基本藥物目錄中，調(diào)整的品種和數(shù)量應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下因素確定：我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化；我國(guó)疾病譜變化；藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)；國(guó)家基本藥物應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)和評(píng)估；已上市藥品循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)；國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)規(guī)定的其他情況。42.（共用備選答案）A.提高藥物療效B.減少不良反應(yīng)C.治療多種疾病D.加速細(xì)菌胞壁破裂E.延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生(1)異煙肼維生素B6治

36、療結(jié)核可（ ）。【答案】:B【解析】:治療量的異煙肼不良反應(yīng)少，毒性小，同服維生素B6可以防止和減輕周?chē)窠?jīng)病。(2)異煙肼鏈霉素對(duì)氨基水楊酸鈉治療結(jié)核可（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸鈉聯(lián)合用藥治療結(jié)核可以延緩細(xì)菌耐藥的產(chǎn)生，遵循“早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合”原則。43.下列關(guān)于血液制品的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.血液制品的原料是血漿B.開(kāi)辦血液制品經(jīng)營(yíng)單位，由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)審核批準(zhǔn)C.血液制品生產(chǎn)單位生產(chǎn)國(guó)內(nèi)已經(jīng)生產(chǎn)的品種，必須依法向國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)申請(qǐng)產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)D.嚴(yán)禁血液制品生產(chǎn)單位出讓、出租、出借以及與他人共用藥品生產(chǎn)許可證和產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)【

37、答案】:B【解析】:開(kāi)辦血液制品經(jīng)營(yíng)單位，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)審核批準(zhǔn)。44.關(guān)于米非司酮的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（ ）。A.確診為早孕者，停經(jīng)時(shí)間不應(yīng)超過(guò)49日，孕期越短，效果越好B.必須在具有急診、刮宮手術(shù)和輸液、輸血條件下使用C.使用本品終止早孕失敗者，必須進(jìn)行人工流產(chǎn)終止妊娠D.有心、肝、腎臟疾病及腎上腺皮質(zhì)功能不全者禁用E.年齡超過(guò)30歲的吸煙婦女禁用【答案】:E【解析】:年齡超過(guò)35歲的吸煙婦女禁用米非司酮。45.下列屬于水溶性維生素的是（ ）。A.維生素AB.維生素B2C.維生素DD.維生素EE.維生素K【答案】:B【解析】:水溶性維生素包括維生素B1、B2、B6、

38、煙酸、維生素C、葉酸等；脂溶性維生素包括維生素A、D、E和K等。46.關(guān)于注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師，下列說(shuō)法正確的是（ ）。A.執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)有效期為三年B.持證者須在有效期滿前60天到原執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理延續(xù)注冊(cè)手續(xù)C.超過(guò)期限，不辦理延續(xù)注冊(cè)手續(xù)的人員，其執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證自動(dòng)失效，并不能再以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)D.超過(guò)期限，不辦理延續(xù)注冊(cè)手續(xù)的人員，其執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證自動(dòng)失效，并不能延續(xù)注冊(cè)執(zhí)業(yè)藥師【答案】:C【解析】:A項(xiàng)，執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)有效期為五年。B項(xiàng)，持證者須在有效期滿三十日前向所在地注冊(cè)管理機(jī)構(gòu)提出延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)。CD兩項(xiàng)，超過(guò)期限，不辦理延續(xù)注冊(cè)手續(xù)的人員，其執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證自動(dòng)失效，并不能再以執(zhí)業(yè)

39、藥師身份執(zhí)業(yè)。47.紫杉醇的抗癌作用機(jī)制為（ ）。A.影響體內(nèi)激素平衡B.干擾生物堿合成C.干擾核酸生物合成D.直接破壞DNA結(jié)構(gòu)E.影響蛋白質(zhì)的合成和功能【答案】:E【解析】:紫杉醇通過(guò)促進(jìn)微管蛋白聚合抑制解聚，保持微管蛋白穩(wěn)定，進(jìn)而影響蛋白質(zhì)的合成與功能，抑制細(xì)胞有絲分裂。48.按分散系統(tǒng)分類(lèi)，屬于非均相制劑的有（ ）。A.低分子溶液B.混懸劑C.乳劑D.高分子溶液E.溶膠劑【答案】:B|C|E【解析】:在非均相分散系統(tǒng)中藥物以微粒、小液滴、膠粒的形式分散在分散介質(zhì)中。如溶膠劑、乳劑、混懸劑。49.關(guān)于散劑特點(diǎn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.粒徑小、比表面積大B.易分散、起效快C.尤其適宜濕熱

40、敏感藥物D.包裝、貯存、運(yùn)輸、攜帶較方便E.便于嬰幼兒、老人服用【答案】:C【解析】:散劑比表面積大，分散度較大，往往對(duì)制劑的吸濕性、化學(xué)活性、氣味、刺激性等性質(zhì)影響較大，所以對(duì)光、濕熱敏感的藥物一般不宜制備成散劑。50.根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)管理辦法，屬于其許可事項(xiàng)變更的是（ ）。A.法人變更B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別變更C.機(jī)構(gòu)注冊(cè)地址變更D.制劑配制地址變更【答案】:D【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證變更分為許可事項(xiàng)變更和登記事項(xiàng)變更：許可事項(xiàng)變更包括：制劑室負(fù)責(zé)人、配制地址、配制范圍的變更；登記事項(xiàng)變更包括：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)別、法定代表人、注冊(cè)地址等事項(xiàng)的變更。51.患者，女，35歲，在不知懷

41、孕的情況下服用諾氟沙星膠囊。經(jīng)詢問(wèn)，獲知其服藥時(shí)間距末次月經(jīng)時(shí)間是20天。該用藥行為對(duì)胎兒可能造成的影響是（ ）。A.骨髓發(fā)育異常B.流產(chǎn)或發(fā)育成正常胚胎C.牙齒色素沉著D.腭裂E.耳聾【答案】:B【解析】:妊娠細(xì)胞增殖早期大約為受精后18天左右，此階段，胚胎的所有細(xì)胞尚未進(jìn)行分化，細(xì)胞的功能活力也相等，對(duì)藥物無(wú)選擇性的表現(xiàn)，致畸作用無(wú)特異性地影響細(xì)胞，其結(jié)果為胚胎死亡、流產(chǎn)或存活發(fā)育成正常個(gè)體，因此在受精后半個(gè)月以內(nèi)幾乎見(jiàn)不到藥物的致畸作用。52.用于亞硝酸鹽食物中毒的解救藥物有（ ）。A.1:5000高錳酸鉀溶液B.1%亞甲藍(lán)注射液C.維生素C注射液D.葡萄糖注射液E.維生素K1注射液【答

42、案】:A|B|C|D【解析】:亞硝酸鹽中毒的解救措施包括：應(yīng)用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃、導(dǎo)瀉及吸氧；靜脈注射1%亞甲藍(lán)、維生素C和葡萄糖注射液；休克者給予抗休克治療。53.患者，男，48歲，入院診斷為細(xì)菌性腦膜炎，給予萬(wàn)古霉素聯(lián)合頭孢曲松經(jīng)驗(yàn)性治療，在靜滴過(guò)程中出現(xiàn)紅人綜合征。對(duì)用藥有關(guān)問(wèn)題的分析，正確的有（ ）。A.萬(wàn)古霉素與頭孢曲松發(fā)生相互作用引起紅人綜合征B.萬(wàn)古霉素可引起紅人綜合征C.0.5g的萬(wàn)古霉素靜脈滴注時(shí)間應(yīng)在1h以上D.萬(wàn)古霉素應(yīng)快速滴注以保證療效E.每1g萬(wàn)古霉素至少用200ml溶媒稀釋?zhuān)o滴時(shí)應(yīng)避光【答案】:B|C【解析】:萬(wàn)古霉素不宜滴注過(guò)快，否則可導(dǎo)致紅人綜合征，

43、0.5g萬(wàn)古霉素以至少100ml的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋?zhuān)o滴時(shí)間須在60分鐘以上。萬(wàn)古霉素不需要避光處理。54.下列藥物中可以使加蘭他敏作用增強(qiáng)的是（ ）。A.酮康唑B.紅霉素C.苯妥英鈉D.帕羅西汀E.卡馬西平【答案】:A|B|D【解析】:酮康唑、紅霉素、帕羅西汀通過(guò)抑制肝藥酶可使加蘭他敏作用增強(qiáng)。55.12歲以下兒童禁用的非甾體抗炎藥是（ ）。A.尼美舒利B.阿司匹林C.雙氯芬酸D.塞來(lái)昔布E.美洛昔康【答案】:A【解析】:2011年5月20日以后，原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)綜合“尼美舒利”口服制劑不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告、國(guó)內(nèi)外研究和監(jiān)管情況以及專(zhuān)家意見(jiàn)，決定調(diào)整尼美舒利臨床使用，禁止其用于12歲以下兒童。56.根據(jù)關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)，國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)的職能包括（ ）。A.確定國(guó)家基本藥物目錄遴選原則、范圍、程序B.確定國(guó)家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的工作方案C.確定國(guó)家基本藥物制度框架D.制定國(guó)家基本藥物最高零售指導(dǎo)價(jià)【答案】: