兒科患兒及家屬的溝通技巧-PPT課件

1、兒科患兒及家屬的溝通技巧* 2013.6第一個問題： 為什么要講這個專題？調(diào)查顯示：30% 的護士不知道或不完全知道如何與患者溝通； 83.3% 護士對溝通方式基本不了解； 33.3%認為對患者及家屬提出的“不合理”要求應(yīng)不加理睬。研究表明：77.78%患者希望每日與護士交流一次；86.9%患者選擇護患溝通內(nèi)容與疾病有關(guān)；80%護理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導致。摘自醫(yī)學教育網(wǎng) 患者法律意識和自我保護意識增強大多數(shù)孩子是獨生子女兒科素稱“啞科”，面對的是焦慮煩躁、對孩子疼愛有加父母親對兒科護理期望值不斷增加 因此，如果在護患溝通不當，容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。 溝 通 就是人與人之間的信息傳遞與交流

2、，正常有效的溝通，是維持良好的人際關(guān)系，保證各部門及單元工作的協(xié)調(diào)一致，提高工作效率的基本條件。兒科護患溝通的目的目的 護士與患兒及家屬之間的溝通，其目的在于減少護患之間的距離，增加信任感，達成一致共識。有效的溝通與患兒的康復有著密切聯(lián)系。兒科護患溝通的意義1兒科有效的護患溝通是護士與家屬之間的溝通，是處理護患關(guān)系的主要內(nèi)容。2有利于增加護患之間感情，和諧護患關(guān)系，提高患兒及家屬對醫(yī)護人員的信任感。3有利于獲得患兒完整的病情資料，為治療提供充分的依據(jù)，提高患兒及家屬對醫(yī)護人員的滿意度。兒科疾病的特征及患兒的特點兒科疾病的特征 各年齡階段兒童患病種類不同 病情易反復且變化多端 起病急,臨床表現(xiàn)不

3、典型 免疫系統(tǒng)功能未完善,防御疾病能力差 小兒對致病因素所致的病理反應(yīng)與成人不同 與成人疾病種類有很大不同患兒的特征自我表達能力差對疾病的忍受能力低，反應(yīng)性強情感控制能力低檢查及治療時不易合作患病后心理變化大自尊心強與心理承受能力的不相適應(yīng)患病后依戀及依賴性增強家長的心理直接影響患兒的情緒兒科家長心理特征與調(diào)適家長常見的心理特征：焦急不信任感期望值過高護士與家長的心理調(diào)適策略：換位思考：如果我是孩子的媽媽/爸爸尊重傾聽 在兒科護理中，雖然面對的是病兒，但所與之接觸交流的卻是患兒家屬。 因此，要想圓滿完成對病兒的治療及護理，就必須要處理好與患兒家屬的溝通，掌握一定的溝通技巧是非常必要的在日常護理

4、工作中。揚長避短，將免去不必要的糾紛和麻煩，使護患和諧相處、利于治療和護理，使護理工作事倍功半。促使患兒早日康復。良好、有效溝通 前 提信任、愛心 專業(yè)知識操作技能溝通技巧 1.溝通能力2.學會誠懇、誠信3.學會交流4.學會傾聽5.學會非語言溝通技巧1.溝通能力 這是護士必備的核心能力之一，但是溝通能力的培養(yǎng)，不是一朝一夕的事情首先要加強自身素質(zhì)的修養(yǎng)。例如：掌握患兒家屬社會心里狀況，文化層次及背景。掌握醫(yī)學基礎(chǔ)知識、兒科護理學知識及豐富的社會、營養(yǎng)、心理、健康人文科學知識，向患兒及家屬講解與疾病相關(guān)的知識。案例 當家長提出各種問題，因人而異，恰如其分的回答。 記得有一次，病房收治了一個力氣特

5、別大，又胖的1歲左右小男孩，靜脈穿刺難度較高。好不容易在腳上打上靜脈針，固定好后，家長卻言辭激烈的表示：患兒的腳裹得太緊，太別扭了，會讓孩子腳扭傷、腳趾缺血的。當時護士就以冷靜、堅定的態(tài)度解釋到：“對不起，您的心情我們十分理解，但是我們的固定方法是十分專業(yè)的，腳擺放的是解剖位置，肯定不會扭傷，腳趾甲紅潤，肯定沒缺血，請您放心?！币环挶苊饬艘挥|即發(fā)的護患矛盾。案例在兒科病房收治一個5個多月大的嬰兒，醫(yī)囑開出，治療藥物領(lǐng)取并沖好后，按照平時操作常規(guī)，護士甲與乙將患兒抱入治療室進行頭皮靜脈穿刺。操作過程中只聽見患兒的哭鬧，護士的小聲嘀咕，數(shù)分鐘后護士將患兒從治療室抱出?；純侯^部置靜脈針，貼了不少膠

6、布，家長一看，頓時開腔：“搞什么，進去這么久，還把我們寶寶的頭發(fā)剃過了，你們到底打了幾針啊？” 護士其實在打針前在幫寶寶剪指甲，而且只打了一針，哪里出問題了呢？有效溝通 1歲以內(nèi)和1歲以上的寶寶掌握各年齡所患疾病的心理及情緒的不良反應(yīng)，并進行必要的心理疏導。案例學齡期患兒往往因為住院影響學習而不安心住院。 有一次一位患兒因鬧情緒不愿吃飯，原來是因為學習臨近期中考試而心中不快，便勸慰道：“你是一個聰明懂事的孩子，應(yīng)該知道只有身體健康才能保證學習優(yōu)秀，你要安心養(yǎng)病，爭取早日康復，我們護士阿姨都認為，憑你的好學和努力，一定能很快迎頭趕上的。你自己說呢？”孩子懂事的點點頭，表示立刻吃飯。掌握患兒費用使

7、用情況，護理問題及措施。掌握兒科常用藥物的劑量、作用及用法掌握患兒病情、治療、檢查結(jié)果。有的放矢，回答家屬提問，利于溝通。其次，過硬的護理技術(shù)也是架起患兒及家長對護士的理解與信任的橋梁。2.學會誠懇、誠信。尊重、同情患兒護士服務(wù)的對象是人，人的生命只有一次。古代孫思邈說過“人之生命，貫于千金”護士工作不僅需要技術(shù)，還需要藝術(shù)。在接診中要無條件地接受病人，要尊重關(guān)心、同情、愛護患兒，對患兒及家屬不能有任何厭惡、嫌棄和不耐煩的表現(xiàn)在溝通中，要有禮貌地稱呼對方，要對患兒細心、愛心、耐心。3.學會交流護患之間的溝通，大多是通過語言交流來完成的。在兒科主要是和心情焦慮的家長及患兒交流。常言道：良藥一句三

8、冬暖，惡語傷人六月寒。在與患兒及家屬交談中，要加強語言修養(yǎng)，注意說話技巧，學會用通俗易懂的語言，自然坦誠，說得體的話，做得體的事。盡量滿足不同層次患兒及家屬的需要。盡可能使用安慰性、禮貌性、保護性的語言與之交流。多用贊美，鼓勵的語言反之，任何一句粗暴語言也會使家屬產(chǎn)生誤會和不信任甚至產(chǎn)生不必要的護患糾紛。Q：護士準備給一位4歲的小男孩打針，下列哪項護理語言最有幫助？A：“你會覺得有點疼，但你是一個小伙子，我相信你能處理好這一切的?！盉：“你已不是一個嬰兒，我知道你不會哭?！盋：“可以讓你的媽媽握住你的手。”D：“如果你表現(xiàn)好，我就獎勵你?！?贊美性語言4.學會傾聽聽是進行心理護理和心理咨詢的過程。傾聽痛苦是一種喧泄和疏發(fā)(情緒轉(zhuǎn)移)認真傾聽是護士對患兒家屬尊重的表現(xiàn)，有助于護患之間形成良好的關(guān)系。耐心傾聽并正面直視談話的對方，必須聽完談話的 內(nèi)容。交談中盡力了解對方的真正含義，不可隨意中斷對方的談話。能聽清對方說話較為適當，避免注意力不集中。與病人保持適當?shù)木嚯x，一般保0.5-1m的距離。注意不適的動作，如不時的看表，給對方及時的回應(yīng)和適當?shù)墓膭睿M可能耐心、專心、和關(guān)心地傾聽訴述并有所反應(yīng)5.學會非語言溝通技巧兒科護士的服飾、儀表應(yīng)端莊、大方、親切，給人以美的享受。有時護士的個微笑，眼神手勢勝過幾句話語。適