全瓷貼面修復(fù)技術(shù)交流PPT資料(完整版)課件

1、全瓷貼面修復(fù)技術(shù)交流概述 全瓷貼面的介紹1 全瓷貼面的適應(yīng)癥2 臨床技術(shù)要點(diǎn)3 病例展示4全瓷貼面介紹全瓷貼面（Porcelain laminate veneers）定義：指在不磨牙或者盡量少量磨牙的情況下，將薄層瓷修復(fù)體通過粘結(jié)技術(shù)（主要是釉質(zhì)粘結(jié)）覆蓋在牙齒表面，以恢復(fù)牙體正常形態(tài)或者改善色澤的修復(fù)方法。全瓷貼面介紹全瓷貼面的種類和強(qiáng)度長(zhǎng)石質(zhì)瓷(烤瓷)鑄瓷(Dicor、IPS Empress，F(xiàn)enesse All-ceramic)、鋁瓷(如In-ceram) 125Mpa全瓷貼面的強(qiáng)度450Mpa182Mpa全瓷貼面的適應(yīng)癥改善牙齒顏色改善牙齒形態(tài)恢復(fù)少量牙體缺損改善釉質(zhì)缺陷關(guān)閉牙間隙全

2、瓷貼面的臨床技術(shù)要點(diǎn)牙體預(yù)備的原則預(yù)備？不預(yù)備？厚度牙弓外形線重度變色保髓參照患者意見牙體預(yù)備的操作要點(diǎn)牙體預(yù)備通常需從5個(gè)方面考慮包括唇面鄰間區(qū)齦端切端舌面牙體唇面的預(yù)備唇面預(yù)備應(yīng)分為兩個(gè)平面即齦端1/31/2和切端1/22/3（圖1）前者的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)備量一般為0.30.5mm，后者一般是0.50.8mm牙體唇面的預(yù)備引導(dǎo)車針和硅橡膠剖面牙體唇面的預(yù)備牙體鄰間區(qū)的預(yù)備牙體齦端的預(yù)備瓷貼面牙體的齦端預(yù)備多使用圓頭錐形金剛砂車針預(yù)備時(shí)形成連續(xù)平整的無角肩臺(tái)，寬度為 0.30.5mm。當(dāng)設(shè)計(jì)為齊齦或齦上邊緣時(shí)，瓷貼面牙體的齦端預(yù)備可在直視下進(jìn)行，操作簡(jiǎn)單方便。如果設(shè)計(jì)為齦下邊緣，則應(yīng)先放置牙齦退縮線暴

3、露術(shù)野，隨后再進(jìn)行精修并向齦溝擴(kuò)展，以使操作盡量直視并減少牙齦組織的損傷。牙體切端的預(yù)備切緣的預(yù)備存在幾種類型：開窗型（不預(yù)備切緣），對(duì)接型，切端包繞型牙體切端的預(yù)備WindowFeatherBevelIncisal overlap牙體舌側(cè)的預(yù)備舌側(cè)完成線或邊緣的預(yù)備可使用圓頭錐形金剛砂車針進(jìn)行，利用車針的末端形成0.5mm深度的無角肩臺(tái)切端舌側(cè)完成線的位置約在切端向下13mm的位置，并應(yīng)與兩側(cè)鄰面完成線相連。關(guān)于全瓷貼面的幾點(diǎn)討論瓷貼面修復(fù)分型（根據(jù)粘結(jié)面積）瓷貼面的預(yù)備形式的特點(diǎn)當(dāng)上前牙牙體組織厚度足夠、不需要增加長(zhǎng)度時(shí)，如果患者不追求非常通透 的切端效果，首選開窗式牙體預(yù)備進(jìn)一步研究表明

4、：當(dāng)開窗式預(yù)備不適合時(shí)，應(yīng)選擇對(duì)接式預(yù)備而不是包繞式。天然牙過短、磨耗、缺損等，需要切端預(yù)備鋁瓷(如In-ceram)舌側(cè)完成線或邊緣的預(yù)備可使用圓頭錐形金剛砂車針進(jìn)行，利用車針的末端形成0.全瓷貼面（Porcelain laminate veneers）the veneer is liable to be fragile at the incisal edge and may be subject to peel/sheer forces during protrusive guidance.鋁瓷(如In-ceram)瓷貼面修復(fù)分型（根據(jù)粘結(jié)面積）當(dāng)上前牙牙體組織厚度足夠、不需要增加長(zhǎng)度時(shí)，

5、如果患者不追求非常通透 的切端效果，首選開窗式牙體預(yù)備預(yù)備時(shí)形成連續(xù)平整的無角肩臺(tái)，寬度為 0.全瓷貼面的適應(yīng)癥舌側(cè)完成線或邊緣的預(yù)備可使用圓頭錐形金剛砂車針進(jìn)行，利用車針的末端形成0.鋁瓷(如In-ceram)開窗式的局限性切端通透性差牙體色深者易于暴露切端釉質(zhì)厚度不足，易造成釉質(zhì)崩裂天然牙過短、磨耗、缺損等，需要切端預(yù)備對(duì)接式的局限性the veneer is liable to be fragile at the incisal edge and may be subject to peel/sheer forces during protrusive guidance.包繞式的局限性病

6、例1病例1病例1牙體預(yù)備通常需從5個(gè)方面考慮如果設(shè)計(jì)為齦下邊緣，則應(yīng)先放置牙齦退縮線暴露術(shù)野，隨后再進(jìn)行精修并向齦溝擴(kuò)展，以使操作盡量直視并減少牙齦組織的損傷。全瓷貼面的臨床技術(shù)要點(diǎn)即齦端1/31/2和切端1/22/3（圖1）Incisal overlap天然牙過短、磨耗、缺損等，需要切端預(yù)備全瓷貼面的臨床技術(shù)要點(diǎn)舌側(cè)完成線或邊緣的預(yù)備可使用圓頭錐形金剛砂車針進(jìn)行，利用車針的末端形成0.指在不磨牙或者盡量少量磨牙的情況下，將薄層瓷修復(fù)體通過粘結(jié)技術(shù)（主要是釉質(zhì)粘結(jié)）覆蓋在牙齒表面，以恢復(fù)牙體正常形態(tài)或者改善色澤的修復(fù)方法。全瓷貼面的臨床技術(shù)要點(diǎn)鋁瓷(如In-ceram)5mm，后者一般是0.前

7、者的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)備量一般為0.鋁瓷(如In-ceram)當(dāng)上前牙牙體組織厚度足夠、不需要增加長(zhǎng)度時(shí)，如果患者不追求非常通透 的切端效果，首選開窗式牙體預(yù)備鋁瓷(如In-ceram)全瓷貼面（Porcelain laminate veneers）病例2病例2病例2病例2病例3病例4病例4病例4病例5病例5病例65mm，后者一般是0.5mm，后者一般是0.全瓷貼面的適應(yīng)癥舌側(cè)完成線或邊緣的預(yù)備可使用圓頭錐形金剛砂車針進(jìn)行，利用車針的末端形成0.瓷貼面修復(fù)分型（根據(jù)粘結(jié)面積）全瓷貼面的臨床技術(shù)要點(diǎn)全瓷貼面的介紹舌側(cè)完成線或邊緣的預(yù)備可使用圓頭錐形金剛砂車針進(jìn)行，利用車針的末端形成0.如果設(shè)計(jì)為齦下邊緣，則應(yīng)先放置牙齦退縮線暴露術(shù)野，隨后再進(jìn)行精修并向齦溝擴(kuò)展，以使操作盡量直視并減少牙齦組織的損傷。進(jìn)一步研究表明：當(dāng)開窗式預(yù)備不適合時(shí)，應(yīng)選擇對(duì)接式預(yù)備而不是包繞式。瓷貼面修復(fù)分型（根據(jù)粘結(jié)面積）天然牙過短、磨耗、缺損等，需要切端預(yù)備進(jìn)一步研究表明：當(dāng)開窗式預(yù)備不適合時(shí)，應(yīng)選擇對(duì)接式預(yù)備而不是包繞式。指在不磨牙或者盡量少量磨牙的情況