醫(yī)學(xué)新生兒股靜脈采血ppt培訓(xùn)課件

1、新生兒股靜脈采血新生兒采血的應(yīng)用 健 康 體 檢 臨 床 檢 查 12 3急 癥 搶 救新生兒采血常用的方法頭皮靜脈采血橈動脈采血股靜脈采血股靜脈采血的優(yōu)點。321優(yōu)點股靜脈比較固定，有股動脈博動為穿刺進針標(biāo)志。 血管粗血量豐富,一次就 能抽到所需血量?？s短了采血時間，采集血標(biāo)本不易溶血。股靜脈的解剖特點TEXT ADD HereTEXT ADD HereTEXT ADD HereTEXT ADD HereTEXT ADD HereTEXT ADD HereTEXT ADD HereTEXT ADD HereTEXT ADD HereTEXT ADD Here常用穿刺點定位方法1.觸 摸 法于

2、腹股溝中內(nèi)1/3處摸到股動脈搏動后自股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處為進針點。但有些較胖的或病情危重的患兒因股動脈觸摸不清而不容易使用。常用穿刺點定位方法2.垂 線 法從臍部引一直線垂直于腹股溝垂直交叉點內(nèi)側(cè)0.5cm處為穿刺點。肥胖兒、哭鬧較劇及循環(huán)不良，使股動脈難以觸清者，可采用此方法。操作前準備整潔、寬敞，操作前30分鐘停止清掃地面。環(huán)境準備了解患兒病情，著工作服、戴帽洗手、戴口罩。工作人員檢查穿刺部位皮膚有無紅疹破損，仰臥位暴露腹股溝嬰兒準備用物準備化驗單 手套 碘伏 棉簽 注射器 針頭 采血管 彎盤 手消毒劑采 血 體 位患兒取正確的體位:仰臥位，用軟枕將臀部墊高15-25穿刺側(cè)大腿外旋、外展

3、與軀體縱軸成45角，使腹股溝展平，小腿彎曲與大腿成90角，另一腿伸直。124操 作 步 驟3查對床號、姓名、抽血項目嬰兒仰臥位 ,定位，消毒穿刺部位皮膚用斜刺或直刺法進行穿刺見回血后固定針頭位置，抽吸血液。斜刺法視頻直刺法視頻操作后處置拔針后用棉簽壓迫5-10分鐘止血 將血液沿管壁緩慢注入試管正確處理用物,符合“一人、一針、一管、一消毒”原則. 將標(biāo)本和檢驗單放置妥當(dāng)，及時送檢常 見 問 題 及 處 理表現(xiàn)：無回血，出現(xiàn)血腫,血量不足原因：定位不準確.針頭脫出血管外處理：如垂直進針未見回血可向內(nèi)側(cè) 恥骨結(jié)節(jié)方向穿刺亦可成功; 如出血不暢可改變注射器角度 一般稍抬右手即可;或拔 針后更換一側(cè)重新穿刺穿 刺 失 敗常 見 問 題 及 處 理表現(xiàn)：涌出大量鮮紅血液原因：定位不準確處理：立即拔出注射針頭，用無菌 棉球壓迫穿刺處5-10分鐘。誤入股動脈動脈血：鮮紅色靜脈血：暗紅色常 見 問 題 及 處 理 表現(xiàn)：試管內(nèi)大量泡沫原因：采血時間過長，送 檢不及時,標(biāo)本注 入時壓力過大處理：重新采集血標(biāo)本 標(biāo) 本 溶 血注 意 事 項嚴格無菌操作，以防感染,